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心肺运动试验优秀课件

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医学检验·检查项目：心肺功能运动试验(CPET)_课件模板

医学检验·检查项目：心肺功能运动试验(CPET)_课件模板

医学检验·各论：心肺功能运动试验（CPET） >>>
临床意义：
nPEF与FEV1均减低。 (5)肺血管疾病时， 由于肺泡毛细血管床减少与VA/Q失调，引 起Vd、Vd/Vt、VE/VCO2、VE/Vo2增高，肺 动脉压增高，VO2max减低，最快心率正常 或减低。
医学检验பைடு நூலகம்各论：心肺功能运动试验（CPET） >>>
医学检验·各论：心肺功能运动试验（CPET） >>>
简介：
ioxide output，Vco2)、每分钟通气量 (VE)、终末潮气氧分压(PETo2)、终末潮 气CO2分压(PETco2)、生理死腔(Vd/Vt)、 呼吸困难指数(Dyspnea index)、肺泡-动 脉血氧分压差(PA-aDO2)。
相关检查： 肺顺应性(C)、小气道功能、生理无效腔 （Vd/Vt）、气道阻力(R)、残气量（RV）、 一秒用力呼气量。
医学检验·各论：心肺功能运动试验（CPET） >>>
相关症状： 抬肩以助呼吸、肺纹理减少、气胸、心脏 杂音、心脏震颤、心脏增大。
医学检验·各论：心肺功能运动试验（CPET） >>>
谢谢！
医学检验·各论：心肺功能运动试验（CPET） >>>
临床意义：
成平台，最大每搏氧量下降，最快心率下 降。由于呼吸功增加，功效减低， VEmax/MVV增加。 (2)限制性通气功能障 碍时，由于肺顺应性减低引起呼吸频率增 快，特别当增加运动负荷后，Vt减少。由 于肺泡毛细血管床减少与VA/Q失调，引起 Vd/vt与PA-aDO2增高。由于低氧血症对通 气的
医学检验·各论 心肺功能运动试验

心肺运动试验演示

心肺运动试验演示

VOz L/min-4.0T-Peak702、-max-2.0-0.0-10-20-休息热身功率递增开始3-2VO2max和peak VO2二者区别-13
评估指标一一代谢当量-metabolic eguivalent,-METs-METs是运动生理学和康复医学 域中-最常用来表达各种活动时的相对能量代-谢水平的指标，1MET相当于正常成人-安静坐位状态下的VO2平均 -3.5ml/kg.min。-14
概述-·目前，对于心肺运动试验在临床上的应-用价值已研究多年，它可以反映人体的-气体代谢能力、最大运动能力 揭示心-肺病理和病理生理，指导心肺康复和出-院后治疗。但是在外科术前预后，及其-它系统（如，中风后患者、肿 患者等）-的具体评定方法、运动训练方案等，仍-需要进一步深入研究。-9
测试系统-随着电子计算机和电子传感器技术的发-展，运动负荷、心电图和气体代谢变化-的测量有机结合产生了CP T运动负荷-气体交换法。-CPET包括运动气体代谢分析和运动心电-负荷试验两部分。-10
82.47-王家心电风
通气-VCOz-0,-生理反应-肺-呼气①吸气-Vr t-RR t-02和-C02运输-循-募集-②-环-盒心脏0-流血液流-③-sv t-c-HR t-④外周-循环-扩张-QCO2-002-0C02↑-⑤，生C02⑤肌肉-消耗02-线粒体-002↑-肌肉运动-4
历史-经典的道格拉斯气袋法Dagalas bag:早期-由于没有流量传感器和气体分析器，所以气体-代谢测试 用多个测试气袋，受试者的呼出气-体经过三通单向阀全部收集到道格拉斯气袋中，-每隔一定时间30秒或1分钟更换 个气袋，-这样整个测试过程就需要几十个气袋。测试完-成后，使用化学分析方法分析气袋中的氧和二-氧化碳的成分 数量，整个过程缓慢而且非常-繁琐。-5

(完整版)心肺运动试验PPT

(完整版)心肺运动试验PPT

生常理耦反应联：，①V肺T ↑ -R心R↑-活动②肌SV群↑ H。R↑
③QCO2↑ QO2↑
肺-心-活动肌群偶联机制（参考Wasserman K）
2020/4/15
4
运动时相应的生理过程 VO2↑(为安静时6倍)： C.O. = HR↑× SV↑ 血流重新分布，肺部血流↑，动-静脉氧差↑ VE↑，VD↑，VT ↑，正常V/Q比 许多疾病限制了V/Q：
坐位绘画 弹钢琴 驾驶车辆 划独木舟（4km/h） 骑马慢行 打排球 打滚球 骑自行车（8.8km/h） 骑自行车（20.8km/h） 打高尔夫球 游泳（18.3m/min） 跳舞 园艺工作 打网球 骑马小跑 锄 滑雪
千卡/分
2.0 2.5 2.8 3.0 3.0 3.0 4.4 4.5 11.0 5.0 5.0 5.5 5.6 7.1 8.0 8.6 9.9
活动度
代谢（METS） 心脏输出量 （COS）
最低
＜1.5
＜1.25
轻度
1.5-2.5
1.25-1.5
中度
2.5-3.5
1.5-2.0
重度
3.5-5.0
2.0-2.5
2020/4极/15 度
5.0-7.0
2.5-3.0
8
自身保健活动的能量消耗
活动量 卧床休息 坐位 站位肌肉放松 进餐 谈话 穿或脱衣服 洗手、洗脸 床边大、小便 步行（4km/h） 淋浴 床上用便盆 步行下楼 步行（6km/h） 用轮椅前行 用支撑器/拐杖步行
✓ 肺部疾病：COPD…
✓ 心脏疾病：CHF…
Essentials of cardiopulmonary exercise testing. Champaign, Ⅲ: Human Kinetics; 1996

心肺运动试验 (2) ppt课件

心肺运动试验 (2) ppt课件

7.5 8.5 13.5
10
VO2max，METs
VO2max既取决于循环系统的功能（心排出量），反映循环 系统氧转运的能力；也取决于呼吸系统的功能（每分钟最大 通气量），反映呼吸系统通气能力
因而呼吸和循环受限均是其影响因素V̉ O2max 减少，说明运 动耐量下降
由V̉ O2/kg换算出来的MET ，适用于衡量运动强度和生活活 动强度，如用于康复运动处方
活动度
代谢（METS） 心脏输出量（COS）
最低
＜1.5
＜1.25
轻度
1.5-2.5
1.25-1.5
中度
2.5-3.5
1.5-2.0
重度
3.5-5.0
2.0-2.5
极度
5.0-7.0
2.5-3.0
超极度
＞7.0
3.0-4.0
PPT课件
8
自身保健活动的能量消耗
活动量
千卡/分 METS
卧床休息
1.0
肺部疾病：COPD…
心脏疾病：CHF…
Essentials of cardiopulmonary exercise testing. Champaign, Ⅲ: Human Kinetics; 1996
PPT课件
5
1.反映运动耐量以及心功能的指标 V̉ O2max、V̉ O2/kg max、 V̉ O2/kg@ AT、MET、V̉ O2/HR max、 HRR max、R(呼吸商)、RQ以及ΔV̉ O2/ΔW 等
METS
1.5 2.0 2.0 2.5 2.5 2.5 3.5 3.5 9.0 4.0 4.0 4.5 4.5 6.0 6.5 7.0 8.5
9

心肺运动试验PPT课件

心肺运动试验PPT课件

如何确定无氧阈？
⑴ 乳通气当量法
3.1 乳酸法
桡动脉取血，作血气分析检测乳酸，出现乳酸性酸中毒 即为无氧阈
3.2 V-slope法 A: 在功率进行性增高的试验中，作VCO2 相对于VO2的函数图（ V-slope作图），在 功率增高1min左右，VCO2各点呈现线性， 其斜率S1大约接近1，当斜线出现转折， VCO2增加快于VO2，斜率S2明显>1,此折 点即为无氧阈值 B：①弱体质，心脏病 ②McArdle’s 综合 征（肌组织磷酸化酶缺陷，不能产生乳酸）
max达标判定：
1.HR≥180次/min 2. 呼吸商 （RQ）≥1.15 3. 随着运动负荷增加， VO2 不再增加或稍有下降 4.受试者主观感觉筋疲力尽，虽经反复鼓励仍不 能维持既定速率
①
以上4项，至少有3项符合
注① ：呼吸商（RQ）表示组织内每分钟CO2的产量（QCO2）与每分钟O2 消耗量（QO2）之比，RQ=QCO2/QO2。
6. 呼吸储备（BR）
• 最大通气量(MVV)与最大负荷运动通气量VE之差的绝 对值,或以最大负荷运动通气量VE占MVV之百分数表示 • MVV：运动前每分钟最大通气量 • VE max：最大负荷运动通气量 • BR=∣MVV- VE max∣或（MVV- VE max ）/MVV % • 正常：（38±22）L/min 或 20%～50%
最大摄氧量（VO2 max）：当负荷逐渐递增到某一时刻，
VO2不再随运动负荷（功率）和心率的增加而增加，出现 一个平台时的VO2叫做VO2max ，单位常用L/min表示（ 若 考虑体重，可用ml/kg/min表示）。心、肺疾病及贫血等使 氧利用和氧流障碍的疾病均可使VO2max下降
• VO2

心肺运动试验-PPT

心肺运动试验-PPT

活动量
做针线活 扫地 用机械缝纫 擦家具 削马铃薯皮 站着洗刷 洗衣服 揉面 地板除尘 抹窗 铺床 站着烫衣 拖地板 用手拧干衣 服 挂东西 敲打20地20/毯10/13
千卡/分
1.4 1.7 1.8 2.4 2.9 2.9 3.0 3.3 3.6 3.7 3.9 4.2 4.2 4.4
METS
1.0 1.5 1.5 2.0 2.5 2.5 2.5 2.5 3.0 3.0 3.0 3.5 3.5 3.5
✓ 肺部疾病：COPD…
✓ 心脏疾病：CHF…
Essentials of cardiopulmonary exercise testing. Champaign, Ⅲ: Human Kinetics; 1996
2020/10/13
PPT课件
5
重要指标的解读
1.反映运动耐量以及心功能的指标 V̉ O2max、V̉ O2/kg max、 V̉ O2/kg@ AT、MET、V̉ O2/HR max、 HRR max、R(呼吸商)、RQ以及ΔV̉ O2/ΔW 等
PPT课件
8
自身保健活动的能量消耗
活动量 卧床休息 坐位 站位肌肉放松 进餐 谈话 穿或脱衣服 洗手、洗脸 床边大、小便 步行（4km/h） 淋浴 床上用便盆 步行下楼 步行（6km/h） 用轮椅前行 用支撑器/拐杖步行
2020/10/13
千卡/分 METS
1.0
1.0
1.2
1.0
1.4
1.0
1.4
4.5
3.5
4.9
PP4T.0课件
职业活动的能量消耗
活动量
修表 绕线圈 装配无线电 缝纫机缝纫 砌砖 泥瓦工 拖拉机犁田 用马犁田 推车（25kg·km/h） 木工活 修剪草坪 伐木 铲挖 负重上楼（8kg·82m/min）

心肺运动试验ppt课件_1

心肺运动试验ppt课件_1
➢ 40-50% mortality ➢ Consider non-surgical management
Absolute Contraindications to CPET
Acute MI Unstable angina Unstable arrhythmia Acute endocarditis, myocarditis, pericarditis Syncope Severe, symptomatic AS Uncontrolled CHF Acute PE, DVT Respiratory failure Uncontrolled asthma SpO2 <88% on RA Acute significant non-cardiopulmonary disorder that may affect or be
Pulmonary
Ventilatory Respiratory muscle
dysfunction Impaired gas exchange
Cardiovascular
Reduced stroke volume Abnormal HR response Circulatory abnormality Blood abnormality
Karlman Wasserman
Coupling of External Ventilation and Cellular Metabolism
Adaptations of Wasserman’s Gears
General Mechanisms of Exercise Limitation
▪ Less danger of fall/injury ▪ Can stop anytime
➢ Direct power calculation

(完整版)心肺运动试验PPT

(完整版)心肺运动试验PPT
费用较高
心肺运动试验需要昂贵的设备和试剂，导 致其费用相对较高，限制了其在临床的广
泛应用。
安全性问题
心肺运动试验过程中可能出现心律失常、 心绞痛等严重并发症，需要严格掌握适应 症和禁忌症，确保患者安全。
诊断标准不统一
目前心肺运动试验的诊断标准尚未完全统 一，不同地区和医院之间的结果可比性较 差，影响临床应用和科研成果的推广。
发展历程与现状
发展历程
心肺运动试验自20世纪50年代开始发展，经历了从简单运动 到复杂运动的演变，从最初的踏车运动试验到现在的多级平 板运动试验和心肺功能代谢检测系统等高级技术，其准确性 和可靠性得到了不断提高。
现状
目前，心肺运动试验已经成为临床医学中不可或缺的一部分 ，广泛应用于心血管疾病、呼吸系统疾病、康复医学等领域 。随着科技的不断进步，心肺运动试验的设备和技术也在不 断更新和完善。
REPORT
CATALOG
DATE
ANALYSIS
SUMMAR Y
02
心肺运动试验的原理与 实施
原理简述
原理简述
心肺运动试验是一种评估人体在运动状态下的心肺功能和代谢状态的医学检查方法。通过 监测受试者在运动过程中的心电图、呼吸气体交换、血氧饱和度等生理参数，可以了解其 心肺功能和健康状况。
目的
降低费用
随着技术的普及和成本的降低，心肺运动 试验的费用有望降低，使其在临床的广泛 应用成为可能。
与其他相关技术的结合与应用
心肺运动试验与代谢分析技术结合
通过代谢分析技术，可以更准确地评估心肺功能和能量代谢情况，为疾病的诊断和治疗 提供更全面的信息。
心肺运动试验与影像学技术结合
影像学技术可以直观地显示心肺结构和功能的变化，与心肺运动试验结合可以更全面地 评估心肺功能。

(完整版)心肺运动试验PPT

(完整版)心肺运动试验PPT
在康复医学领域，心肺运动试验可以为患者提供运动康复的指导 ，促进患者的康复进程。
对公众健康的潜在影响
提高公众健康意识
通过心肺运动试验的普及和宣传，提高公众心血管疾病和其他慢 性疾病的发生，降低疾病发病率。
优化医疗资源配置
心肺运动试验的广泛应用将有助于优化医疗资源 配置，提高医疗服务的效率和质量。
06
心肺运动试验的未来发展与展 望
Chapter
技术创新与改进
新型检测设备的研发
随着科技的进步，未来心肺运动试验可能会采用更先进的检测设备 ，提高测试的准确性和可靠性。
智能化数据分析
通过人工智能和机器学习技术，对心肺运动试验数据进行更深入的 分析和解读，以揭示更多关于患者健康状况的信息。
无创检测手段
(完整版)心肺运动试验
汇报人：可编辑
2023-12-25
目录
• 心肺运动试验简介 • 心肺运动试验的原理与流程 • 心肺运动试验的指标与意义 • 心肺运动试验的诊断价值与局限性 • 心肺运动试验的实际应用与案例分析 • 心肺运动试验的未来发展与展望
01
心肺运动试验简介
Chapter
定义与目的
定义
运动过程中血压的变化可以反映心血 管系统的调节能力和血管健康状况。
心率
心率是衡量心脏功能的重要指标，通 过观察运动过程中的心率变化，可以 评估心脏的储备功能和运动时的适应 能力。
心肺功能指标
01
02
03
最大摄氧量
最大摄氧量是衡量心肺功 能的重要指标，反映人体 在极限运动状态下机体的 摄氧能力。
氧脉搏
研究无创的心肺运动试验方法，减少对患者的侵入性，提高患者的舒 适度和接受度。
临床应用前景

《心肺运动试验》课件模板

《心肺运动试验》课件模板

评估指标——代谢当量 (metabolic equivalent，
METs)
• 判断体力活动能力和预后。
• 将运动试验所能达到的最高VO2折算为 METs或采用间接判断方式确定METs， 用以判断体力活动水平和预后以及是否 手术治疗的选择参考。
判断体力活动能力和预后
• <5METs 65岁以下的患者预后不良 • 5METs 日常生活受限，相当于急性心
• CPET为心衰患者和成人先心病（adult congenital heart disease，ACHD）患
临床应用——呼吸系统
• CPET应用于呼吸系统疾病诊断及预后的 优越性在于，通过运动诱发患者的病理 性改变，分析得出参数，如Peak VO2、 VE/VCO2、血氧饱和度（blood oxygen saturation，SPO2），协助做出更客观 准确的判断。
历史
• 每口气法(Breath by Breath)：随着气体浓度 分析器分析速度的不断提高，科学家通过提高 采样速度减少混合室的大小，获得了和传统混 合气袋法一致的测试结果，于是就出现了每口 气测试法(Breath by Breath)，即分析每一口 呼出气的气体成分和通气量，这样大大改善了 混合气袋分析的动态性能，克服了传统混合气 袋法反应迟钝，测试样本少的缺点，成为测试 技术上的又一次大飞跃。
• 确定采用步行作为主要锻炼方式，每天2次。 查表知步行4公里/时=3METs，6.5公里/时 =5.6METs
• 步行4公里/时作为准备活动： 3×15=45METs
• 步行6.5公里/时作为基本训练： 5.6×30=168METs
• 步行4公里/时作为准备活动： 3×20=60METs
区分残疾程度

解读心肺运动试验-精品医学课件

解读心肺运动试验-精品医学课件
心肺运动试验
Cardiopulmonary Exercise Test
And Its Physiological Background
2020/2/22
Sakakibara1Heart Institute
心脏康复功能评估
• 一 运动平板试验 • 二 心肺运动试验 • 三 6分钟步行试验
2020/2/22
血管内VO2与肺泡内VO2是处于动态平衡的，心脏病学家Weber KT指出“心脏病学家和肺病学家不是把注意力集中于左心室，就是 把注意力集中于肺泡。这种局限性不能恰当地 理解和较全面地观察心肺单元因而提出“心肺单元” 的概念。
2020/2/22
Sakakibara7Heart Institute
• 肺-心-活动肌群（Normal coupling of external to cellular respiration），因而它反映人体的最大有 氧代谢能力和心肺储备能力，特别强调心肺联合 功能测定。
eviden.ced by a failure for VO2 to increase norm.ally as the work rate
is increased.
.
.
Peak V・O2
(Maximum)
In Japanese 最高酸素摂取量
Peak VO2: The highest VO2 achieved in a given, presumed maximal effort, exercise test.
Sakakibara Heart Institute
心肺运动试验
• 氧摄取量（VO2）
• 二氧化碳排出量(VCO2)等于呼气量乘以呼出气体CO2浓度，即： VCO2=VE·FECO2，

心肺运动试验和运动处方ppt课件

心肺运动试验和运动处方ppt课件
不同于一般的只是单纯观察心电图ST-T的变化和/或心律变化的运动试验；也不同于静 态肺功能。CPX更能全面客观评价心肺功能储备和功能受损程度
引自《心肺运动试验的原理及其解读——病理生理 及临床应用》 Was心serm肺an运K主动编，试文验富强和主运译 动处方
引自《心肺运动试验的临床应用》 黄思贤，谭新洪主编
心肺运动试验和运动处方
VO2 peak
10
峰值摄氧量 (peak or maximum oxygen uptake) 正常人VO2 peak 与VO2 max二者数值接近，因最大运动平台极难出现
，峰值摄氧量可以近似认为是最大摄氧量。 症状限制最大摄氧量（VO2max symptom limited） 通常指患者的运动终点为各种症状所限，如呼吸困难、心悸、心绞
兴趣
心肺运动试验和运动处方
CPX概述
5
CPX (Cardiopulmonary Exercise Testing 或 CPET) 通过测量气道内气体交换同步评估心血管系统和呼吸系统对同一运动应激的反应情况。 在一定功率负荷下测出 V̉ O2及V̉ CO2等代谢指标、通气指标及心电图、心率、血压变化 。
心肺运动试验和运动处方
1
心肺运动试验与心脏病的运 动治疗
运动的益处
2
• 减少肥胖 • 预防骨质疏松 • 有益于精神健康 • 经济效益 • 降低全因死亡率 • 预防及控制动脉硬化性血管疾病 • 减少癌症的发生危险 • 预防及控制糖尿病、高血压和血脂异常
心肺运动试验和运动处方
运动对心血管病人的益处
3
HR、SBP明显降低，减少心肌的工作和耗氧量 高血压病人休息时SBP及DBP明显降低 维持或增加心肌氧的供应，增加心肌的功能，
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14
评估指标——代谢当量 (metabolic equivalent，
METs)
• 判断体力活动能力和预后。 • 将运动试验所能达到的最高VO2折算为
METs或采用间接判断方式确定METs， 用以判断体力活动水平和预后以及是否 手术治疗的选择参考。
15
判断体力活动能力和预后
• <5METs 65岁以下的患者预后不良 • 5METs 日常生活受限，相当于急性心
11
评估指标——摄氧量 (oxygen uptake，VO2)
• 最大摄氧量（maximal oxygen uptake， VO2max）和峰值摄氧量（peak oxygen uptake，Peak VO2）是机体有 氧代谢能力的两项重要指标。
• VO2max是指在最大努力运动时摄取的 最高氧量，
• CPET包括运动气体代谢分析和运动心电 负荷试验两部分。
10
测试系统
• 气体代谢测试通过采集气体样本，使用 一口气法、每次呼吸法、运动过程中内 呼吸法、动态流量环等多种分析法，获 得每口气中摄氧量、二氧化碳排出量等 参数，评测运动过程中心脏、肺脏及肌 肉的功能及协调能力；
• 心电负荷试验通过监测安静和运动状态 下的心电反应，为心脏功能及其病理研 究提供重要参考依据。
心肺运动试验 Cardiopulmonary exercise
testing (CPET)
张灵叶
1
概述
• 心肺运动试验（cardiopulmonary exercise testing，CPET）是指在特定 的运动负荷下，通过收集受试者呼出的 气体并加以分析，监测机体在运动状态 下的各项指标，并同步心电导联监测心 电变化，综合评价心肺等器官系统的整 体功能和储备能力[1]，与常规肺功能和 一般心脏负荷试验不同。
6
历史
• 每口气法(Breath by Breath)：随着气体浓度 分析器分析速度的不断提高，科学家通过提高 采样速度减少混合室的大小，获得了和传统混 合气袋法一致的测试结果，于是就出现了每口 气测试法(Breath by Breath)，即分析每一口 呼出气的气体成分和通气量，这样大大改善了 混合气的缺点，成为测试 技术上的又一次大飞跃。
• Peak VO2指运动过程中出现摄氧量的最 高值，
• 正常人两者数值接近。 • 由于最大运动平台极难出现，通常采用 12
13
评估指标——代谢当量 (metabolic equivalent，
METs)
• METs是运动生理学和康复医学领域中 最常用来表达各种活动时的相对能量代 谢水平的指标，1MET相当于正常成人 安静坐位状态下的VO2（平均为 3.5ml/kg· min）。
8
概述
• 目前，对于心肺运动试验在临床上的应 用价值已研究多年，它可以反映人体的 气体代谢能力、最大运动能力，揭示心 肺病理和病理生理，指导心肺康复和出 院后治疗。但是在外科术前预后，及其 它系统（如，中风后患者、肿瘤患者等） 的具体评定方法、运动训练方案等，仍 需要进一步深入研究。
9
测试系统
• 随着电子计算机和电子传感器技术的发 展，运动负荷、心电图和气体代谢变化 的测量有机结合产生了CPET（运动负荷 气体交换法）。
5
历史
• 混合气袋法(Mixing-bag)：由于经典的格拉斯 气袋法不能做到测试数据的实时(On-line)分析， 于是有人就提出呼出气的动态混合概念，即混 合气袋法(Mixing-bag)，借助于当时的苹果II 计算机、电子气体浓度分析器和流速传感器， 在测试的同时得到了气体代谢的数据。这是气 体代谢测试技术的一次大的飞跃。混合气袋法 比较符合道格拉斯气袋法，缺点是动态性能差， 反映迟钝。适合于稳态功率负荷的试验，但该 测试方法不能满足短时间快速精确的测量。
肌梗塞恢复期的功能储备 • 10METs 正常健康水平，药物治疗预后
与其它手术或介入治疗效果相当 • 13METs 即使运动试验异常，预后仍然
良好 • 18METs 有氧运动员水平 • 22METs 高水平运动员
16
表示运动强度，制定运动 处方
• 运动强度——靶心率 • 问题：运动时测定困难；心血管活性药
18
METs应用
• 确定每周能耗总量（运动总量）以及运 动训练次数或天数。
• 将每周总量分解为每天总量。 • 确定运动强度，查表选择适当的活动方
式。 • 将METs总量分解到各项活动中，形成
运动处方。
19
• 患者男性，肥胖症，100公斤，计划减肥500 克/周，每克脂肪热价9千卡，需要额外消耗 4500千卡。计划每周锻炼5天。
7
概述
• CPET始于20世纪50年代。 • 1973年Wasserman[2]等初步介绍了呼吸系统参数的
“每次呼吸法”测定方法。 • 1975年Wasserman[3]进一步提出，所有的运动均需
要心肺协调和周围循环与肺循环的协调来完成气体交 换作用。 • 近20余年来，随着科学技术的迅猛发展及流行病学研 究的深入，CPET能无创、定量、敏感地评测呼吸系 统、循环系统及肌肉摄氧能力之间的关系，并且全面 综合地评价全身运动耐力，进而更加广泛深入地应用 于指导康复治疗，评定康复治疗效果等。
2
3
4
历史
• 经典的道格拉斯气袋法(Dagalas bag)：早期 由于没有流量传感器和气体分析器，所以气体 代谢测试采用多个测试气袋，受试者的呼出气 体经过三通单向阀全部收集到道格拉斯气袋中， 每隔一定时间(30秒或1分钟)更换一个气袋， 这样整个测试过程就需要几十个气袋。测试完 成后，使用化学分析方法分析气袋中的氧和二 氧化碳的成分和数量，整个过程缓慢而且非常 繁琐。
• 4500千卡÷5天=900千卡/天。900千卡 =520METs
物广泛使用，心率反应难以直接反映运 动情况 • 代谢当量表示运动强度/控制能量摄取与 消耗比例，例如糖尿病和肥胖症的康复， 采用代谢当量是最佳选择。
17
METs和热卡的关系
• 热卡是指能量消耗的绝对值，代谢当量 是能量消耗水平的相对值，两者之间有 明确的线性关系：
• 热卡＝METs×3.5×kg÷200