心绞痛相关知识问题

本文摘自：1 临床内科知识：心绞痛的临床表现复习医疗事业单位考试，需要掌握临床医学知识，中公卫生人才招聘考试网帮助大家梳理心血管系统疾病的知识。

心绞痛是指急性暂时性心肌缺血，缺氧所引起的症候群，临床特点为阵发性胸骨后或心前区疼痛。

临床表现：一、症状疼痛是心绞痛的重要症状，典型的心绞痛发作常有以下特点：(一)诱因常由于体力劳动、情绪激动、饱餐和寒冷所诱发。

劳力诱发的心绞痛，休息可使之缓解。

典型的心绞痛常在相似的劳动条件下发作，病情严重者也可在吃饭、穿衣、排便或休息时发生，有些亦可发生于夜间。

(二)部位典型的疼痛部位为胸骨体上段或中段的后方，也可在心前区，疼痛范围大小如手掌，界限不很清楚，疼痛常放射至左肩沿左肩前内侧直至小指无名指，有时也可放射至颈部、下颌及咽部，亦有放射至左肩胛区或上腹部并伴有消化道症状。

偶尔放射区疼痛较胸骨区为明显主要症状，此现象较多见于老年人。

例题：冠心病心绞痛发作的典型部位是A.胸骨体下段之后B.心前区C.心尖部D.剑突下E.胸骨体中、上段之后正确答案：E题解：冠心病心绞痛以发作性胸痛为主要临床表现，典型部位是在胸骨体中、上段之后，其余部位均为不典型部位。

(三)性质疼痛性质因人而异，多为压迫、发闷和紧缩，有时有濒死感。

疼痛程度可轻可重，重者本文摘自：2 表情焦虑，面色苍白，甚至出汗，迫使病人停止动作，直至症状缓解。

(四)持续时间及其缓解疼痛常持续1-5分钟可自行缓解，偶尔持续15分钟，在休息后即刻或舌下含硝酸甘油后数分钟内疼痛即可缓解。

发作可数天或几个星期一次，或一天内多次。

变异型心绞痛常在夜间休息时发作，与劳力无关，疼痛较剧烈，持续时间较长。

二、体征不发作时，无特殊表现，发作时，常呈焦虑状态，血压增高，心率增快。

心尖部第一心音减弱，出现第四心音(心房性)奔马律，此由于左心室功能减低，舒张末压增高，心房收缩力增强而产生。

乳头肌缺血时，可发生暂时性二尖瓣关闭不全，心尖部可听到中、晚期收缩期杂音。

冠心病心绞痛的治疗科普知识1冠心病心绞痛高危因素一般冠心病心绞痛有以下高危因素：①吸烟；冠心病常见原因之一即吸烟，吸烟后流入血液中的一氧化碳可与血红蛋白结合，降低血液含氧量，出现碳氧血红蛋白，此时动脉内壁会发生水肿，阻碍血液流通，诱发冠心病。

②血压；引发冠心病心绞痛常见原因之一即血压升高，因为动脉粥样会因血压升高而出现硬化，增加冠心病发生率。

③饮食；在日常生活中摄入大量高热量和高脂肪食物均会引发冠心病发生。

④肥胖；男性是冠心病高发群体，然而女性到一定年龄后发生绝经后则会加大冠心病发病几率。

2冠心病心绞痛的治疗2.1一级预防治疗（1）西医缓解症状药物；大部分冠心病患者会因心肌缺氧缺血等出现心绞痛症状，发病时心痛难忍，病情发展速度极快，心脏承受较大负荷，具有较高致死率。

所以，针对冠心病心绞痛治疗，需要根据患者病情酌情选取治疗方案。

早期心绞痛患者冠状动脉狭窄程度还没有那么严重，针对此部分群体可采取以下治疗方式：①抗血小板聚集治疗，例如氯吡格雷、阿司匹林均为抗血小板聚集药物，患者需规律服用抗血小板聚集药物，防止斑块持续增大；②抗动脉粥样硬化以及调脂稳定斑块药物，例如瑞舒伐他汀、阿托伐他汀均能抑制斑块持续增大，甚至可达到消溶斑块效果，防止血管持续狭窄；③扩血管药物；如硝酸异山梨酯和硝酸甘油均具备扩血管作用，通过扩张冠状动脉加大血流量，有效治疗心绞痛。

④β受体阻滞剂；此类药物可降低心肌耗氧量，改善心肌缺血，如比索洛尔、倍他洛克等，然而运用此药物时需监控心率情况，若心率较慢或血压低则尽量不应用此药；⑤钙离子拮抗剂；如硝苯地平缓释片、氨氯地平均能缓解血管痉挛或扩张血管，达到改善心肌缺血效果。

（2）中医治疗方式；中医将冠心病心绞痛命名为“胸痹心痛”，多因脏腑虚损，阴阳气血失调所致，该病病理改变多由血瘀、气滞、寒凝、痰浊等引发脉络痹阻不断。

事实上，中医治疗冠心病心绞痛具备丰富经验。

根据患者病情采取辨证治疗，由于冠心病心绞痛病因为阴阳气血亏虚和肝脏功能失调，所以，在治疗方面需以活血化瘀为主。

心绞痛患者护理(专业知识值得参考借鉴)一概述心绞痛是冠状动脉供血不足，心肌急剧的、暂时的缺血与缺氧所引起的以发作性胸痛或胸部不适为主要表现的临床综合征，常由于体力劳动、情绪激动、饱餐、惊吓和寒冷所诱发，多表现为发作性胸骨后压榨性疼痛，可放射至心前区和左上肢尺侧。

对心绞痛患者的护理，可使患者保持良好的机能状态，明显改善患者病情，提高患者生活质量。

二主要护理问题1.疼痛。

2.潜在并发症，如心律失常、心肌梗死、猝死等。

3.活动无耐力。

三护理措施1.心理护理心绞痛患者的生活、工作及社交均会受到很大影响，而且病症反复发作，患者常出现焦虑、恐惧等情绪，从而加重病情，导致恶性循环。

因此，医护人员要耐心地与患者进行沟通和交流，向患者讲解心绞痛的常识、危险因素及预防方法，科学指导患者正确对待疾病，避免劳累，调节紧张情绪，树立战胜疾病的信心。

同时，患者在心理状态方面要保持开朗乐观。

2.疼痛护理当心绞痛发作时，评估疼痛的部位、性质、程度、持续时间，让患者立即停止活动就地休息。

若休息5分钟后，疼痛未缓解，监测患者血压，遵医嘱给予患者硝酸甘油舌下含服，如服药后3～5分钟仍不能缓解可重复使用，每隔5分钟1次，连续3次仍未缓解应考虑ACS，应及时报告医生。

若疼痛仍不能缓解或伴有心前区压榨性疼痛，必要时遵医嘱静脉给予患者镇静药物。

3.用药护理护理人员要充分了解患者的合并症情况和用药禁忌情况，并叮嘱患者要遵医嘱服药，不可擅自增减药物、停药、换药。

用药后如有不良反应发生，应立即就诊。

患者要随时备好急救药物，以备不时之需。

4.饮食护理①心绞痛患者应少食多餐、定时定量，每天进餐3～5次，每餐控制在6～7成饱，严禁暴饮、暴食；②多吃蔬菜、水果等富含维生素和食物纤维的食物；③不吃油炸、辛辣等刺激性食物，减少盐分的摄入；④适当增加饮水量，降低血液的黏稠度。

⑤对于肥胖患者，应多食用植物蛋白，控制体重。

⑥忌烈性酒，忌浓茶、咖啡等刺激性饮料。

四健康宣教1.指导患者改变生活方式，适当运动、戒烟，避免过度疲劳、饱餐、情绪激动、寒冷刺激等诱发因素。

心内科考试题库及答案详解心内科是医学中与心脏相关疾病的诊断和治疗的专科领域，对于医学学生和从业人员来说，掌握心内科知识是非常重要的。

为了帮助大家更好地备考和学习心内科，我们整理了一套心内科考试题库，并提供了详细的答案解析。

【题目1】：心绞痛是指什么情况下发作？【答案1】：心绞痛是由于冠状动脉供血不足导致心肌缺氧所引起的一种疼痛，一般在活动、情绪激动、寒冷等诱发因素下发作，常呈胸骨后持续性压迫样疼痛，可向左肩臂放射。

【题目2】：什么是心肌梗死？【答案2】：心肌梗死是由于冠状动脉闭塞导致心肌缺血、坏死的一种严重疾病。

患者常出现剧烈持续的胸痛，伴有恶心、呕吐、出冷汗等症状，ECG检查常见特征性ST段抬高。

【题目3】：心电图检查中的P波代表什么？【答案3】：心电图中的P波代表心房除极，反映心房肌的收缩和激动。

如果P波形态改变或消失，可能表示心房传导异常或起搏点的问题。

【题目4】：为什么心室颤动是一种危险的心律失常？【答案4】：心室颤动是一种快速、不规则、无效收缩的心律失常，常引起心脏停跳和缺血性脑损伤。

患者可出现突然昏厥、心跳骤停等急救情况，需要及时进行除颤治疗。

【题目5】：什么是心脏瓣膜疾病？【答案5】：心脏瓣膜疾病是指心脏瓣膜发生解剖结构异常或功能障碍，导致心脏血流动力学异常的一类疾病。

常见的瓣膜疾病包括二尖瓣关闭不全、主动脉瓣狭窄等。

【题目6】：如何诊断心脏瓣膜疾病？【答案6】：心脏瓣膜疾病的诊断通常通过听诊心脏杂音、心电图、超声心动图等检查方法来确定。

超声心动图可以直接观察和评估瓣膜结构和功能，是诊断心脏瓣膜疾病的重要手段。

通过以上题目和答案的解析，我们可以初步了解心内科的一些基础知识和诊断方法。

在学习和备考过程中，除了掌握这些基本概念和常见疾病的特点外，还需要深入理解相关病理生理知识，并注重临床实践的应用。

对于医学学生和从业人员来说，熟练掌握心内科知识在日常工作中非常重要。

无论是在临床诊断过程中还是在进行心脏疾病治疗时，都需要准确判断病情和选择合适的治疗方法。

急性肺炎、胃痉挛、心绞痛、脑溢血急救知识一、急性肺炎急救知识1、症状。

肺炎是指终末气道、肺泡和肺间质的炎症，主要由细菌引起，临床主要症状为发热、寒颤、咳嗽、咳痰、痰中带血，可伴胸痛或呼吸困难等。

2、急救方法1）肺炎最重要的治疗是抗感染，所以一旦怀疑肺炎，必须立即救治，不得拖延。

2）肺炎还应注重辅助治疗：如卧床休息，保证充足的睡眠和适当的休息；肺炎可消耗全身能量，应注意补充水分、盐分、能量和蛋白质；肺炎患者的通气和换气功能下降，适当吸氧可增加血液中的氧含量，促进康复。

3）咳嗽有痰者，家人护理时手窝成碗状，在患者背部叩击，可增加胸腔震动，促进排痰；患者也应主动咳嗽，将痰液及时排出，不可滥用镇咳剂，因为抑制咳嗽不利於排痰。

3、注意事项1）对于成年人，避免淋雨、受凉、劳累和酗酒等诱因，是预防肺炎的重要措施；许多人是喝醉酒后受凉或者呕吐误吸入肺导致肺炎。

2）小儿肺炎是婴幼儿时期的常见病，是婴幼儿死亡的常见原因，需要加强预防：有呼吸道病毒流行时，不要带小儿到公共场所去；家里有人患感冒时，不要与儿童接触。

一旦发现患儿有发热、拒食、烦躁、喘憋等症状，并伴有38℃以上高温，应怀疑小儿肺炎，尽快就医，不得拖延。

二、胃痉挛急救知识1、原因。

胃痉挛即胃部肌肉抽搐，主要表现为上腹痛，呕吐等。

胃痉挛本身是一种症状，出现胃痉挛时，主要对症治疗，解痉止痛止呕，如果常出现胃痉挛，应注意寻找原因，从根源上医治，胃痛的最常见但并非唯一的原因就是大吃大喝，有些人并未暴饮暴食，但也可能患胃痛，可能和吸烟或服药有关，生气、精神紧张及压力过大等可以诱发胃痉挛。

2、急救方法1）药物治疗：间苯三酚联合兰索拉唑治疗胃痉挛疗效较好，安全性高。

25%葡萄糖2支，山莨菪碱注射液2支，利多卡因1支，三者混和后口服。

2）食疗：取生大葱去皮去叶留葱白及须根与生姜不同捣烂，加入小米干饭，放锅内炒热后洒酒翻炒至烫手取出，用布包好，外敷胃区。

注意温度适宜，防止烫伤皮肤，一般用药后立即见效。

心绞痛患者的护理知识心绞痛，又称心绞痛症状，是一种常见的心血管疾病，通常表现为胸痛或不适感。

这种疾病给患者带来了身体上的不适和心理上的压力，因此，正确的护理知识对于心绞痛患者至关重要。

一、什么是心绞痛心绞痛，也被称为冠心病性心绞痛，是一种由心脏肌肉供血不足引起的疼痛或不适感觉。

通常，这种疼痛被形容为胸部的压迫感、紧张感、疼痛或灼热感。

它通常在体力活动或情感激动时出现，这是因为心脏需要更多的氧气和营养物质来应对增加的需求。

但是，一旦休息或停止活动，这种疼痛通常会缓解。

心绞痛的主要原因是冠状动脉狭窄或阻塞，这些动脉是负责将氧气和养分输送到心脏肌肉的血管。

当冠状动脉受到限制时，心脏肌肉就会在氧气不足的情况下工作，引发疼痛。

这种情况可能会导致心脏肌肉受损，甚至引发心脏病发作。

二、心绞痛的危害心绞痛是一种常见的心脏疾病，通常表现为胸部疼痛或不适。

虽然它在一些人看来可能只是轻微的不适，但千万不可小看它的危害。

（1）心脏供血不足心绞痛通常是由于冠状动脉狭窄或堵塞引起的，这会导致心脏供血不足。

心脏是我们身体最重要的器官之一，如果供血不足，就会导致心肌缺氧，最终可能引发心肌梗死，严重威胁生命。

（2）疼痛和不适心绞痛的主要症状是胸部疼痛或不适，这种疼痛通常是剧烈而持续的，甚至可能扩散到颈部、肩膀、手臂或背部。

这种剧痛不仅影响生活质量，还可能引发焦虑和抑郁等心理问题。

（3）生活质量下降心绞痛会限制患者的日常活动。

由于害怕疼痛加剧，患者可能会避免剧烈运动或其他体力活动，这会导致肌肉无力和体能下降，最终使生活质量大幅下降。

（4）危及生命如果心绞痛不得到有效治疗，它可能会逐渐恶化，增加患者患心肌梗死或其他严重心脏疾病的风险。

心绞痛本身虽然不一定致命，但它是心脏问题的一个警告信号，不能掉以轻心。

（5）经济负担治疗心绞痛需要长期的医疗护理和药物治疗。

对于许多人来说，这可能会造成不小的经济负担。

如果疾病恶化，可能需要进行心脏手术，这将增加医疗费用和康复时间。

心梗、心绞痛健康知识讲座
尊敬的各位听众，今天我为大家讲解一下心梗和心绞痛的健康知识。

心梗，也叫作心肌梗死，是由于冠状动脉阻塞或血流暂时中断引起的心肌组织缺氧坏死。

病人会感到剧烈的胸痛，出现呼吸困难，甚至呼吸和血压下降。

因此，一旦发现心梗病征，应该立即求医救治，同时做好疾病监测与康复护理工作，减少疾病后果和风险。

而心绞痛，则是由于冠状动脉狭窄或血流减少引起的缺氧性心肌症状，症状包括胸痛，出现心悸、呼吸急促等。

由于病因复杂，因此，合理饮食、积极运动、有效控制高血压、糖尿病等宣传预防措施，可以有效预防心绞痛的发生。

最后，请大家注意心梗和心绞痛的预防和治疗，提高自我健康意识，保持健康生活方式和好心态，积极配合医生进行治疗，达到健康幸福的目标。

谢谢大家！。