中国痢疾发病数量、死亡人数、死亡率、护理及预防措施

一、概述细菌性痢疾，简称菌痢，是由志贺菌属（痢疾杆菌）引起的肠道传染病。

近年来，我国菌痢发病率持续波动，尤其在夏秋季，疫情较为严重。

为了更好地掌握菌痢的流行趋势、传播途径和防控措施，本文对2021年度菌痢发病情况进行总结分析。

二、流行概况1. 发病率：2021年度，我国菌痢报告病例数约为XX万例，较去年同期上升XX%。

其中，急性菌痢病例占XX%，中毒型菌痢病例占XX%，慢性菌痢病例占XX%。

2. 地区分布：菌痢病例主要集中在南方地区，尤其是广东、广西、湖南、江西等省份。

北方地区病例相对较少。

3. 季节分布：菌痢发病季节性明显，主要集中在夏季和秋季，约占全年病例的80%。

三、传播途径1. 传染源：菌痢的传染源主要是患者和带菌者。

急性菌痢患者粪便中含有大量痢疾杆菌，可通过粪-口途径传播。

2. 传播途径：菌痢主要通过以下途径传播：（1）粪-口途径：通过污染的手、食品、水源等间接传播；（2）空气传播：患者咳嗽、打喷嚏等产生的飞沫传播；（3）接触传播：密切接触患者或带菌者，如家庭内部传播。

四、防控措施1. 加强健康教育：普及菌痢防治知识，提高群众自我防护意识。

2. 严格食品卫生：加强食品生产、加工、流通环节的监管，确保食品安全。

3. 病例监测：加强病例监测和报告，及时发现、隔离、治疗患者。

4. 药物治疗：针对菌痢，选用敏感抗生素进行治疗，如阿奇霉素、环丙沙星等。

5. 疫苗接种：推广菌痢疫苗，提高人群免疫力。

2021年度，我国菌痢发病率有所上升，但通过加强防控措施，有效控制了疫情蔓延。

在今后的工作中，我们应继续加强菌痢防治工作，提高全民健康水平。

具体措施如下：1. 深入开展健康教育，提高群众对菌痢的认识和预防意识。

2. 加强食品卫生监管，确保食品安全。

3. 完善病例监测体系，提高病例报告质量。

4. 加强药品管理，合理使用抗生素，防止耐药菌株的产生。

5. 推进菌痢疫苗的研发和接种工作，提高人群免疫力。

总之，菌痢防控工作任重道远，需要全社会共同努力，共同维护人民群众的健康。

细菌性痢疾的历史与现状自古以来，人类就与各种疾病作斗争，其中包括细菌性痢疾。

作为一种由细菌引起的肠道传染病，细菌性痢疾历史悠久，对人类健康造成了巨大的威胁。

本文将从细菌性痢疾的历史与现状两个方面进行详细阐述。

一、细菌性痢疾的历史1. 早期认识早在古希腊时期，医生们就开始关注到肠道疾病的症状，并将其与某种“邪气”联系在一起。

然而，真正对细菌性痢疾的认识要追溯到19世纪。

1835年，德国医生科赫首次发现了导致细菌性痢疾的病原体——志贺菌。

此后，细菌性痢疾的研究逐渐深入。

2. 疫情回顾在20世纪初，细菌性痢疾在全球范围内广泛传播，尤其在发展中国家，疫情严重。

我国在20世纪50年代至70年代，细菌性痢疾曾是流行性腹泻的主要原因之一。

在此期间，细菌性痢疾的防控工作取得了显著成果，疫情得到了有效控制。

3. 防治措施的发展随着医学技术的不断进步，细菌性痢疾的防治措施也得到了长足的发展。

早期的防治主要依靠抗生素治疗，但由于抗生素滥用，导致病原体耐药性不断增加。

疫苗接种也成为预防细菌性痢疾的重要手段。

目前，全球范围内已成功研发出多种细菌性痢疾疫苗，并在一些国家和地区进行接种。

二、细菌性痢疾的现状1. 疫情现状近年来，尽管细菌性痢疾的疫情得到了有效控制，但在全球范围内，特别是发展中国家，仍然存在较高的发病率。

据世界卫生组织报告，每年全球约有1.5亿人感染细菌性痢疾，其中约有100万人死亡。

在我国，细菌性痢疾的发病率也较高，每年约有数十万人感染。

2. 病原体变异随着抗生素的广泛使用，细菌性痢疾的病原体不断发生变异，产生新的耐药株。

这使得细菌性痢疾的防治工作面临严峻挑战。

目前，全球范围内对细菌性痢疾的耐药性问题日益严重，部分国家和地区已出现多重耐药菌株。

3. 防治策略的调整针对病原体变异和耐药性问题，医学界不断调整细菌性痢疾的防治策略。

一方面，加大科研力度，研发新型的抗生素和疫苗；另一方面，加强细菌性痢疾的监测和防控，提高公众的健康意识。

中国传染病发病数死亡数及传染病医院发展现状分析一、传染病发病数量及死亡人数传染病是一种可以从一个人或其他物种, 经过各种途径传染给另一个人或物种的感染病. 通常这种疾病可借由直接接触已感染之个体、感染者之体液及排泄物、感染者所污染到的物体, 可以通过空气传播、水源传播、食物传播、接触传播、土壤传播、垂直传播等.防治工作可有效减少传染病的发生, 是一种高效的手段, 直接影响人们的社会功能与机体健康状态. 2019年中国传染病发病数1024.5万例, 比上年增加247.3万例, 同比增长31.83%.目前, 由于传染病防治意识不足, 感染人数增多, 死亡人数也随之增加, 2019年中国传染病死亡人数2.53万人, 同比增长8.16%.中国甲类传染病是指鼠疫、霍乱. 乙类传染病是指传染性非典型肺炎、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰质炎、人感染高致病性禽流感、麻疹、流行性出血热、狂犬病、流行性乙型脑炎、登革热、炭疽、细菌性和阿米巴性痢疾、肺结核、伤寒和副伤寒、流行性脑脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生儿破伤风、猩红热、布氏菌病、淋病、梅毒、钩端螺旋体病、血吸虫病、疟疾. 丙类传染病是指流行性感冒、流行性腮腺炎、风疹、急性出血性结膜炎、麻风病、流行性和地方性斑疹伤寒、黑热病、包虫病、丝虫病, 除霍乱、细菌性和阿米巴性痢疾、伤寒和副伤寒以外的感染性腹泻病.2019年中国甲乙类传染病发病数量3072338例, 同比增长0.3%；丙类传染病发病数量7172169例, 同比增长52.3%.中国甲乙类传染病发病数量低于丙类传染病数量, 但甲乙类传染病死亡人数远远高于丙类传染病死亡人数. 2019年甲乙类传染病死亡人数24981人, 同比增长7.8%；丙类传染病死亡人数304人, 同比增长49.8%.二、传染病医院现状由于病原体较为复杂, 耐药菌株增多等多种因素的影响导致传染病传播率越来越快. 传染病包含衣原体、病毒、细胞、寄生虫等. 传染病的传播途径非常广, 有季节性、流行性、地方性的特点, 医院患者是传染病主要高发人群. 所以, 医疗机构加强对传染病管理有着重要意义, 可减少传染病爆发情况, 降低继发性感染机率. 2018年中国传染病医院数量为167家, 比去年减少1家, 同比下降0.6%.医疗机构属于传染病控制的第一道防线, 而医务人员在日常工作中都无法避免这些特殊情况的存在. 在工作中, 所接触到的各类病菌、细菌都是有害的病原体物质, 在这其中就包括排泄物、血液等各大传染源.中国公立传染病医院数量远远大于民营传染病医院数量, 2018年中国公立传染病医院数量165家, 比去年增加一家；民营传染病医院数量2家, 去年减少2家.中国加强传染病管理能力, 传染病医院人员数量逐年增加, 2018年中国传染病医院人员数量为59642人, 同比增长2.93%.2018年中国传染病医院卫生技术人数48622人, 其中执业（助理）医师15031人, 同比增长5.6%；注册护士25041人, 同比增长5%；药师（士）人数2763人, 同比增长0.8%；技师（士）3555人, 同比增长3.6%.2013-2018年中国传染病医院卫生技术人员数量卫生和计划生育年鉴、随着健康教育工作, 提高医护工作人员的传染病掌握能力, 引进先进的设备, 传染病诊疗人次随之增加, 2018年中国传染病医院诊疗人次1924.8万人次, 同比增加4.21%.中国传染病入院人数与出院人数相差不大, 2018年中国传染病入院人数1115158人, 同比增长6.3%；2018中国传染病出院人数1111610人, 同比增长6.5%.2013-2015年中国传染病病死率呈上涨走势, 2017年开始传染病病死率维持在0.9%. 随着医疗水平的提高, 预计2019年传染病病死率将低于0.9%.数据显示：2018年中国传染病医院床位数131655张, 与2017年相比增加2602张床位数, 同比增长2.0%, 病床使用率为86.7%.随着医疗机构传染病管理水平的提高, 传染病者住院时间减少, 2018年中国传染病医院平均住院15.3日, 比上年减少0.5日.中国人口基数大, 发生大规模传染病会造成严重的后果, 传染病医院能力全面提高才能满足社会大众的服务需求. 2018年中国传染病医院资产315.2亿元, 同比增长11.91%.中国传染病医院收入逐年递增, 2018年中国传染病医院总收入为299.3亿元, 同比增长14.16%.三、传染病发展问题及对策分析传染病是人与人之间、动物与动物之间, 以及人与动物之间相互传染的疾病形式. 传染病现在仍然是对人们的日常生活及社会发展都会带来比较大的影响的一项重大的社会问题. 目前, 很多传染病的预防与管理工作是由各级医疗机构承担的, 但在日常管理工作中存在很多问题.医疗机构传染病预防与管理中存在的问题针对在存在的问题, 提高认识, 转变观念；加强管理, 完善制度；完善流程, 提高效率；加大投入, 完善设施；加强培训, 提高能力. 使传染病预防与管理工作贯穿于日常工作当中, 保证有制度可依. 使管理者和医务人员都有能力, 有信心, 全方位, 多角度开展传染病预防与管理工作.医疗机构传染病预防与管理问题处理对策医疗机构的传染病预防管理水平是一项长期且复杂的任务, 在这之中, 需要每一个医护人员和患者的支持, 只有大家共同的努力才能保证传染病的预防水平. 对医疗机构进行传染病预防。

细菌性痢疾防控措施采取以切断传播途径为主的综合性防治措施。

（一）隔离治疗病人和带菌者隔离治疗菌痢病人和带菌者是控制传染源的有效措施。

急性菌痢病人症状消失、停药后连续2次（隔日）粪检阴性方可解除隔离；不具备细菌培养条件者，经正规治疗，待患者症状消失，大便正常1周后方可出院。

对慢性痢疾患者和带菌者应定期进行访视管理，并根据药敏实验选择敏感的药物给予彻底治疗后，粪便培养连续三次（隔周一次）为阴性者，方可解除访视管理。

（二）做好疫点、疫区管理工作1、划定疫点、疫区（1）疫点：指与病人、疑似病人、带菌者同一大门出入的住户，或与其生活有密切关系的若干住户。

（2）疫区：根据疫点的地理位置、水系分布、交通状况、自然村落分布、人群生活和物资交往等情况，考虑菌痢传播条件和流行病学联系，判断受累地区而划定疫区。

一般在农村以一个或几个村、一个或毗邻的几个乡，在城市以居住区、街道或居委会为单位划定疫区。

2、疫点、疫区的消毒工作认真做好疫点、疫区内的消毒工作，特别是对病人、疑似病人和带菌者的吐泻物和污染过的环境、物品、饮用水等进行消毒处理。

疫点、疫区内的消毒包括随时消毒和终末消毒，随时消毒时要向被隔离的健康人培训消毒方法并使之掌握。

（1）随时消毒对于病人吐泻物，按1体积吐泻物加1/5体积漂白粉搅拌均匀，消毒2小时；成型粪便可用3%漂白粉澄清液浸泡；便器可用1%漂白粉澄清液浸泡2小时；餐具首先煮沸消毒或流通蒸气消毒，也可用1%漂白粉澄清液浸泡30分钟或煮沸10分钟；残余的需要消毒的食物，以0.2%-0.5%过氧乙酸溶液浸泡10分钟，或1%漂白粉澄清液浸泡2小时，或煮沸10分钟；对需要消毒的衣物，耐热、耐湿的纺织品可煮沸消毒30分钟或流通蒸气消毒30分钟；不耐热的毛衣、化纤尼龙制品可采取过氧乙酸熏蒸消毒。

地面、运送病人的交通工具等，可分别用0.1%过氧乙酸拖地和0.5%过氧乙酸喷雾（或擦拭）；疫点（疫区）内井水消毒，一般按每立方米加有效氯量为2-6mg/l的标准，结合计算出的井水量，算出所需消毒剂的用量。

（二）慢性菌痢病情迁延不愈超过2个月以上者称作慢性菌痢，多与急性期治疗不及时或不彻底，细菌耐药或机体抵抗力下降有关，也常因饮食不当、受凉、过劳或精神因素等诱发。

病状分类急性菌痢典型病变过程分为初期的急性卡他性炎，后期的假膜性炎和溃疡，最后愈合。

主要有全身中毒症状与消化道症状，可分成四型：①普通型。

起病急，有中度毒血症表现，怕冷、发热达39℃、乏力、食欲减退、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、里急后重。

稀便转成脓血便，每日数十次，量少，失水不显著。

一般病程10～14天。

②轻型。

全身中毒症状、腹痛、里急后重均不明显，可有低热、糊状或水样便，混有少量粘液，无脓血，一般每日10次以下。

粪便镜检有红、白细胞，培养有痢疾杆菌生长，可以此与急性肠炎相鉴别。

一般病程3～6天。

③重型。

有严重全身中毒症状及肠道症状。

起病急、高热、恶心、呕吐，剧烈腹痛及腹部（尤为左下腹）压痛，里急后重明显，脓血便,便次频繁,甚至失禁。

病情进展快，明显失水，四肢发冷，极度衰竭，易发生休克。

④中毒型。

此型多见于2～7岁体质好的儿童。

起病急骤，全身中毒症状明显，高热达40℃以上，而肠道炎症反应极轻。

这是由于痢疾杆菌内毒素的作用，并且可能与某些儿童的特异性体质有关。

中毒型菌痢又可根据不同的临床表现分为三型：休克型（主要表现为周围循环衰竭，口唇及肢端青紫，皮肤呈花斑状，血压降低，少尿、无尿，不同程度的意识障碍,甚至昏迷）、脑水肿型（颅压增高,血压升高，嗜睡,反复呕吐、惊厥,面色苍白,继而昏迷,呼吸衰竭）及混合型（是以上两型的综合表现，最为严重）。

由于中毒型的肠道症状不明显，极易误诊。

慢性菌痢菌痢患者反复发作或迁延不愈达 2个月以上者。

部分病例可能与急性期治疗不当或致病菌种类（福氏菌感染易转为慢性）有关，也可能与全身情况差或胃肠道局部有慢性疾患有关。

主要病理变化是结肠溃疡性病变，溃疡边缘可有息肉形成，溃疡愈合后留有瘢痕，导致肠道狭窄，若瘢痕正在肠腺开口处，可阻塞肠腺,导致囊肿形成,其中贮存的病原菌可因囊肿破裂而间歇排出。

细菌性痢疾的病因治疗与预防细菌性痢疾(以下简称细菌性痢疾)是由痢疾杆菌引起的。

痢疾杆菌分为四个菌群:甲群(志贺痢疾杆菌)、乙群(福氏痢疾杆菌)、丙群(鲍氏痢疾杆菌)和丁群(宋氏痢疾杆菌)。

四菌群可产生内毒素，甲群也可产生外毒素。

四种痢疾杆菌可引起普通痢疾和中毒性痢疾。

目前，我国痢疾病原体主要是福氏痢疾杆菌，宋氏和鲍氏痢疾杆菌有增多趋势。

腹泻是通过粪便的－口腔感染，也就是说，吃痢疾患者和细菌粪便污染食物会得痢疾。

痢疾患者的粪便中含有大量的痢疾杆菌，因此是痢疾的主要感染源。

健康的细菌患者外表健康，但他们的粪便中含有痢疾杆菌，因此细菌患者传播痢疾的作用不容忽视，是一个更危险的感染源。

患者和细菌患者的粪便可以通过各种方式污染食物、水果、水源、玩具和周围环境，苍蝇在传播痢疾杆菌方面发挥着重要作用。

夏秋天气炎热，苍蝇繁殖快，密度高，喜欢呆在不洁净的地方，苍蝇脚上有很多头发，头发上可以附着大量的痢疾杆菌。

因此，苍蝇是痢疾杆菌的自愿搬运工，是一种重要的传播媒介。

因此，痢疾在夏季和秋季的发病率显著上升。

如果孩子吃受污染的食物或水果，玩受污染的玩具，饭前洗手不好，或者孩子有吮吸手指的习惯，痢疾的可能性很大。

人群通常很容易感染痢疾1。

～3岁的孩子更容易患痢疾，尤其是营养不良和体弱多病的孩子。

患有痢疾的儿童有一定的免疫力，但保持时间不长，菌群之间没有交叉免疫力，一年内可多次患痢疾。

1.病因(1)病原体:痢疾杆菌是肠杆菌科志贺菌属，革兰阴性杆菌。

根据抗原结构的不同，分为A、B、C、D志贺痢疾杆菌、福氏痢疾杆菌、鲍氏痢疾杆菌痢疾杆菌和宋内痢疾杆菌。

各种志贺菌死亡后释放内毒素。

(2)感染源:患者和带菌者。

(3)传播方式:消化道传播。

(4)易感人群:人群普通易感，生病后可获得一定的免疫力，但持续时间短，易反复感染。

(5)流行特征:细菌性痢疾全年散发，夏秋常见。

2.发病机制痢疾杆菌进入胃，容易被胃酸杀死，未杀死的细菌到达肠道，侵入结肠粘膜上皮细胞，然后通过基底膜进入固有层继续增殖、裂解、释放内毒素、外毒素，引起局部炎症反应和全身毒血症。

细菌性痢疾监测方案一、背景细菌性痢疾(简称菌痢)是由志贺氏菌引起的一种急性肠道传染病，也是《中华人民共和国传染病防治法》规定的乙类传染病。

该病不但发病率高，其中急性中毒型菌痢容易误诊，危及生命。

病人和带菌者是菌痢的主要传染源，传播途径主要为粪-口传播,人群对菌痢普遍易感，病后免疫力持续时间较短，不同型别菌株之间无交叉免疫，短时间内也可能再次发生感染。

全球每年志贺氏菌感染人次估计为1.65亿。

发达国家发病率约为1.8-6.5/10万。

我国目前菌痢的发病率仍显著高于发达国家，1994-2003年的监测数据显示菌痢的报告发病数从87.83万例降至49.05万例，全国发病率从75.2/10万降至39.4／10万，总体看有逐年下降的趋势。

菌痢的报告发病率存在明显的地区差异，高发病率地区主要是西藏、甘肃、北京、宁夏、贵州、天津、云南、新疆、青海。

近十年每年死亡病例数在144例-521例之间。

儿童和农民发病人数较多，0-10岁儿童占总发病数的40%以上，水和食物污染引起的暴发时有发生。

不同地区病例报告的准确性不尽相同，细菌耐药日益严重。

缺少较系统的病原监测工作，各地区流行的优势菌株的变化情况不清楚，对引起暴发的病原菌缺少深入分析。

为进一步加强我国细菌性痢疾的监测工作，为制定防治策略和措施提供科学依据。

特制订本方案。

二、监测目的1．及时掌握菌痢发病情况，了解发病的主要特征；2．收集菌痢暴发疫情资料，分析暴发流行的主要特征；3．开展病原学监测，了解志贺氏菌血清型别和耐药谱的变化，指导临床用药和菌苗株的选择；4．初步分析和评价菌痢临床诊断的准确性，为修订病例诊断标准提供参考依据。

三、监测定义（一）病例定义1、腹泻病例大便每日≥3次，粪便的性状异常者。

2、疑似病例有脓血便或粘液便或水样便或稀便，或伴有里急后重症状，并除外其他原因的腹泻病例为痢疾疑似病例。

3、临床诊断病例（1）急性菌痢1）急性发作之腹泻（除外其他原因腹泻），伴发热、腹痛、里急后重、脓血便或粘液便、左下腹有压痛；2）粪便镜检白血球（脓细胞）每高倍（400倍）视野15个以上，可以看到少量红血球；（2）急性中毒型菌痢1）发病急、高热、呈全身中毒为主的症状；2）中枢神经系统症状：如惊厥、烦燥不安、嗜睡或昏迷；或有周围循环衰竭症状，如面色苍白、四肢厥冷、脉细速、血压下降或有呼吸衰竭症状；3）起病时胃肠道症状不明显，但用灌肠或肛门拭子采便检查可发现白血球（脓细胞）；（3）慢性菌痢过去有菌痢病史，多次典型或不典型腹泻2个月以上者；或有粘液脓性粪便或间歇发生粘液脓性粪便；4、确诊病例粪便细菌培养志贺氏菌属阳性的各型临床诊断病例。

2010年，全国甲乙类传染病共报告发病3185932例,死亡14289人。

报告发病数居前5位的病种依次为病毒性肝炎、肺结核、梅毒、细菌性和阿米巴性痢疾和淋病，占甲乙类传染病报告发病总数的95.0%；报告死亡数居前五位的病种依次为艾滋病、肺结核、狂犬病、病毒性肝炎和甲型H1N1流感，占甲乙类传染病报告死亡总数的96.5%。

甲乙类传染病报告发病率为238.69/10万，死亡率为1.07/10万（见表13）。

表13 全国甲乙类传染病报告发病及死亡数鼠疫7 12 2 3 霍乱157 85 0 0 传染性非典型肺炎0 0 0 0 艾滋病15982 13281 7743 6596 病毒性肝炎1317982 1425020 884 1018 脊髓灰质炎0 0 0 0 人感染高致病性禽流感 1 7 1 4 ※甲型H1N1流感7123 121843 147 654 麻疹38159 52461 27 39 流行性出血热9526 8745 118 104 狂犬病2048 2213 2014 2131 流行性乙型脑炎2541 3913 92 172 登革热223 305 0 0 炭疽289 351 6 3 细菌性和阿米巴性痢疾252248 271551 36 38 肺结核991350 1076938 3000 3783 伤寒和副伤寒14041 16938 3 9 流行性脑脊髓膜炎325 625 33 73 百日咳1764 1612 1 1 白喉0 0 0 0 新生儿破伤风1057 1412 86 137 猩红热20876 22068 0 0 布鲁氏菌病33772 35816 1 0 淋病105544 119824 1 0 梅毒358534 306381 69 63 钩端螺旋体病677 562 11 11 血吸虫病4317 3521 0 2 疟疾7389 14098 14 10注：2010年甲型H1N1流感监测数据为临床和实验室诊断病例，不含外籍和台港澳；2009年甲型H1N1流感监测数据为实验室诊断病例。

痢疾预防教案引言概述：痢疾是一种由细菌引起的肠道传染病，其主要症状包括腹泻、腹痛和发热等。

为了减少痢疾的发生率，预防措施至关重要。

本文将介绍一份痢疾预防教案，旨在提供一些简单但有效的防控措施，以保护我们的健康。

一、保持个人卫生1.1 勤洗手：痢疾主要通过粪口传播，所以保持双手清洁是预防痢疾的首要步骤。

应该养成经常洗手的好习惯，特别是在接触污染物、使用厕所、接触动物等之后。

使用肥皂和流动的清水，彻底搓洗双手，至少需要20秒钟。

1.2 饮食卫生：正确的饮食卫生措施也是预防痢疾的重要环节。

首先，要确保食物的安全。

食物应该煮熟、煮透，尤其是肉类和海鲜。

其次，要注意饮用安全的水源，最好是煮沸后的水或者瓶装水。

此外，避免生吃水果和蔬菜，应该彻底清洗后再食用。

1.3 个人卫生习惯：个人卫生习惯对于预防痢疾也是至关重要的。

要保持整洁的环境，定期清洗和消毒厕所、厨房等公共场所。

此外，要避免与痢疾患者接触，特别是在其排泄物和呕吐物中存在的情况下。

二、加强环境卫生2.1 饮用水处理：为了预防痢疾，饮用水的处理至关重要。

首先，要确保水源的安全。

水源应该定期检测，并采取必要的处理措施，如过滤、消毒等。

其次，要保持水质的卫生，避免受到污染。

最好使用封闭的容器存储水，并定期更换。

2.2 垃圾处理：垃圾的不当处理是导致痢疾传播的一个重要因素。

应该建立完善的垃圾处理系统，包括分类收集、密封包装和定期清理垃圾。

此外，要避免将垃圾堆放在居住区附近，以防止细菌的传播。

2.3 环境清洁：保持环境的清洁也是预防痢疾的重要措施之一。

定期清洁公共场所，如厕所、厨房等，使用消毒剂进行彻底清洁。

此外，要保持室内空气的流通，避免积水和潮湿环境，以减少细菌滋生的机会。

三、加强健康教育3.1 宣传教育：加强痢疾的宣传教育是提高公众防控意识的重要手段。

可以通过各种途径，如广播、电视、报纸等，向公众传达痢疾的症状、传播途径和预防措施等信息。

此外，还可以组织健康教育活动，提高公众对于痢疾的认知和防控能力。

阿米巴性痢疾常识介绍及防治★简介阿米巴性痢疾是溶组织内阿米巴(Entamoeba histolytica)侵入结肠引起的肠道传染病，易复发成为慢性，也可发生肠内外并发症，尤其可引起肝、肺等脏器脓肿。

估计全球约有4.8亿人感染病原。

3400-5000万人发生侵袭性阿米巴病，主要为阿米巴性痢疾和肝脓肿。

每年因侵袭性阿米巴病死亡的人数高达10万人，其死亡率在原虫病中仅次于疟疾。

本病呈世界性分布，以热带和亚热带地区多见，与文化水平低、卫生状况差密切有关。

在发达国家的高发人群主要为男性同性恋者、旅游者和移民。

我国对全国30个省(市)、自治区的调查，溶组织内阿米巴感染呈全国性分布，平均感染率为0.95%。

西南5个省的感染率在2%以上，12个县感染率超过10%。

感染呈明显的家庭聚集性。

调查仅为1次粪检结果，感染率肯定比实际水平为低。

在我国溶组织内阿米巴感染仍是重要的公共卫生问题。

传染源主要为慢性和恢复期病人粪便排包囊者和带虫者。

由于滋养体抵抗力弱，急性病人不起传染源作用。

在国内猪也可作为传染源值得重视。

阿米巴包囊经口传染是主要的传播途径。

包囊污染水源是酿成地区性暴发流行和高感染率的主要原因; 其次是污染的手、食物或用具; 苍蝇、蟑螂等可携带包囊传播疾病; 男性同性恋者肛-口接触或性行为的传播方式在欧美国家很重要。

★阿米巴性痢疾诊断标准(一)临床特点起病缓慢，中毒症状较轻，腹痛、腹泻、果酱样便有反复发作倾向，甚至表现为含糊不清的腹部症状，经抗生素治疗无效，应考虑本病，应反复进行病原学检查。

(二)粪便检查除肉眼所见外，镜下可见红细胞、白细胞、夏科雷登结晶。

找到吞噬红细胞的阿米巴滋养体有确诊价值。

慢性患者可查获包囊。

粪样取未渗混尿液的新鲜粪便，挑选血、粘液部分，反复多次检查。

采用浓集法可提高阳性率。

(三)免疫诊断用于辅助诊断。

以酶联免疫吸附试验的各种改良法特异循环抗体检出率可达85%以上，无症状的带虫者仅10-40%。