女性不孕症的病因分析及心理护理

时就 诊 、保证 诊疗过 程 的私密 性、加 强检 查 治疗前 、 中、后 的护 肩 或触摸 其手 ，可帮助 患者稳 定情绪 。
理 、加 强健 康宣 教 ，满足知 识缺 乏 。有文 献报道 ：心 理压 力过 大
２ ． ３ 鼓励夫妻 一 同治疗 在不孕 症的 治疗 过程 中，家人 的作
可 以破坏 机体 的内分泌功 能 ， 从而 干扰其 正常 的生 理和生 活 。 用 是 十分重 要 的，特 别是 丈夫 。而双 方的 紧密配 合 ，能够 提高 不
国 内外 的相关研 究表 昵 不孕患者 均存在 一些较 明显的不 良心理 ， 孕 症的治 愈率 。 而这 些 因素会 影 响其 正常 的排 卵 ，从而 造 成不 孕症 ［ ４ － ｓ ］ 。而 本 文 ２ ． ４ 保 证诊疗 过程 的私 密性 不 孕症基本 不影响 患者的工作
对 女性 ，具 和 生活 ，患者 不 希望 自己的诊疗 有过 多人 的知 晓和参 与 ，因此 ，
护理研究
不 孕症 女 性 常 见 的心理 特 点 及 护理
晁 春 娥
天津 中医药大学第一 附属 医院 ３ ０ ０ １ ９ ３ 【 摘 要 】 目的：探讨 不孕症女性常见 的心理 特点与护理的措施 。方法 ：文从 不孕症女性 常见 的心理特点 ：紧张和 焦虑 、
悲观和抑郁 、 自卑和 内疚 、过高期望和失 望进行 分析。结果 ：总结 了针 对不孕症女性的心理护理措施 ：提 高 自身修养 ，提 升服务水平、 加 强沟通， 建立 良好 的护患关 系。 结论：必须鼓励夫妻双方 向时就诊 、 保证诊 疗过程的私密性、 加 强检 查治疗前、
试管 婴儿 ，在 不同程度 上影 响着 不育 症女 性 的心理 ，使她 们产 生 疗 中会 给病 人带 来身 心痛 苦 。因此 ，在这类 检查 过程 中 除了要 做

是 较 复 杂 的 护 理 工 作 。护 士 必 须 有 职 业 责 任 感 ， 良好 的 沟 通
适 ， 告 知 病 人 吸 氧 不 影 响 进 食 ， 根 据 病 情 进 食 时 暂 停 吸 并 可 氧 或 面 罩 改 为鼻 导 管 吸 氧 ， 病 人 方 便 饮 食 。 鼻 导 管 或 面 罩 让
对 于 经 济 困难 的患 者 要 做 好 当前 新 农 合 政 策 宣 传 讲 解 ， 民 农
床 的心 衰 患 者 ， 向病 人 及 家 属 讲 解 肺 心 病 的 相 关 知 识 、 自我 保 健 知 识 及 护理 要 点 ， 向其 说 明 卧 床 休 息 的 重 要 性 ， 训 练 并
要 保 持 清 洁 与通 畅 ， 时 更 换 消 毒 ， 定 防止 交 叉 感 染 ， 指 导 病 并
能 力 ， 调 能 力 ， 过 自 己 的 语 言 、 动 、 态 与 病 人 建 立 良 协 通 行 神
好 的 关 系 ＿ ， 用 有 效 的 心 理 护 理 技 巧 ， 助 病 人 正 确 认 识 ２运 ］ 帮 自身 的疾 病 和 治 疗 ， 病 人 树 立 起 生 活 的 信 心 ， 一 种 健 康 使 以 的心 态 积 极 配合 治疗 ， 高生 活质 量 。 提
肺 心 病 病 人 心 理 状 态 千 差 万 别 ， 理 护 理 也 应 根 据 不 同 心
吸人 氧 气 的 湿 化 ， 以免 干燥 的 氧 气对 呼 吸 道 产 生 刺 激 和 气 道
黏 液 栓 的形 成 ， 送 氧 气 的 导管 、 罩 应 妥 善 固定 ， 病 人 舒 输 面 使
的 病人 而 有 所 不 同 ， 能 取 得 满 意 效 果 ， 决 病 人 心 理 问 题 才 解
惊慌失措的举止 ， 免病人出现恐惧 ， 望的消极情绪 。 避 失 ２ ２ 增 加 病 人 知 识 ， 导 病 人 行 为 ， 供 优 质 护 理 加 强 健 ． 指 提

１ ４ ６
表 １两组 患 者 护 理 效 果 比较

内蒙 古 中医药
大 限度降低 手术 体位 不 当引起 的并 发症 ， 为 患者 营造一 个安 全舒 适 的环境 ， 让其 平稳 渡过 手术 期 。同时 为有效 预 防侧 卧位术 后可 能 出现 的并发 症 ， 采 取 了预 防性 护理 。结果 显示 观察组 的手 术时 间显著 短于 对 照组 ， 并 发 症 的 发生 率显 著 少于 对 照组 ， 患者 的满
学 要求 ， 在充 分暴露 切 口 ， 还 注意缓 解 体位 对肢体 的不 良压力 ， 最 床护 理 ， ２ ０ １ ０， ２ （ １ ） ： ４ ３ — ４ ４ ．
女性不孕症患者的心理状态及护理干预
刘清华 刘 莲香
摘 要： 目的： 调查不孕症患者的心理状态并探讨相应的， 有效的护理干预措施 ， 减轻患者的心理压 力。方法： 对符合不孕症诊断标准 的１ ３ ０ 例患者分别于干预前后 ， 采取焦虑及抑郁 自 评量表（ Ｈ Ａ Ｄ） 测定其心理状态， 对两次测定数据进行统计学分析处理。结果： 护理干 预后病人心理状态。 评分明显低 于干预前评分（ Ｐ ＜ ０ ． ０ １ ） 结论： 女性不孕症患者存在 不同程度的焦虑和抑郁情绪， 通过有效、 有计划的， 全面实施的心理护理干预 ， 可有效减轻不孕症患者的心理压力， 使患者处于相对稳定健康的心理状态， 提高治疗效果， 帮助受孕。 关键词： 女性不孕症； 焦虑 ； 抑郁 ； 护理
２ １ 刘洁． 老 年 人 全麻 后 侧 卧位 护 理 ［ Ｊ ］ ． 健康必读（ 下 旬刊 ） ， ２ ０ １ ｌ ， 所 需要 的体 位几乎 全部 需要 护士 的护 理 。 手术 室 护士 掌握 正确 的 『 手术体 位摆 放原则 技 巧放置 方法 ， 充 分暴 露术 野 ， 缩 短 手术 时 间 ， （ １ ０ ） ： ９ ２ ．

节ｌ ｌ ｌ 。我院 ２ ０ １ １ 年 ６月—２ 叭２年 ６月诊治 ８ ０例女性不孕症 患 者， 针对其文化程度 、 心理问题给予相应的护理干预 ， 取得 了较 好的临床疗效 ， 现汇报如下。
１ 临床 资料
化 的食 物为主 ， 禁食辛 辣刺激性食 物 ， 纠正营养不 良及贫血症
状 。戒烟、 戒酒 ， 改变不 良生活习惯 ， 多饮水 ， 预防感 冒， 保证 足 够 的睡眠。 ３ ． ３ 术后护理 输 卵管通液 、 插管术治疗后 ， 患者 阴道会 有少量 出血 ， 告知患者不必惊慌 ， 术后注意卧床休息 ， 保持外阴 清 洁， 注意及 时更换 内裤 ， 同时配合抗生素进行抗感 染治疗 。 治 疗 后 ２周 内， 禁 止性生活 ， 在下次月经 干净 ３ ｄ ￣ ７ ｄ内 ， 入 院继 续接受治疗 。 输卵管整形术后 ， 告知患者尽早下床活动 ， 可 以有
好 健康教育工作 ， 可以减少护 理不 良事件 的高危 因素 ， 从而 使
其 发生的概率降至最低。
参考文献 【 １ ］ 唐玉平． １ ４起护理差错原 因分析及 防范措施 ｌ Ｊ １ ＿ 齐齐哈尔 医学 院学
报， ２ ０ ０ ５ ， ２ ６ （ １ ０ ） ： １ ２ ２ ０ ．
其发生率 为 １ ７ ． ５ ％，其 中包括 １ ０例子宫黏膜下肌瘤 、 ４例宫颈
所在， 建立 良好 的护患关 系 ， 取得患者及其家属 的信任 ， 以争取
其最大程度 的合作 。告知患者不孕症 的治疗方法及注意事项 ， 治疗在月经干净 ３ ｄ ￣ ７ ｄ内开展 ，所以患者人院后应尽快做好 各项辅 助检查 ， 在最佳治疗时机 内接受治疗 。 治疗前 ， 做好充分 的宣教 工作 ， 尤其是卫生知识的宣教 ， 告知患 者注意外 阴清洁 ， 每晚清洗 ， 定时更换 内裤 ， 对 于卫生 意识相对 较差 的患者 ， 应该

不孕不育患者的心理分析及护理要点随着现代医学模式的转变以及整体护理的不断深入，人们对心理护理越来越重视。

通过对不孕不育病人的心理进行分析，针对问题采取相应的护理措施，这对促进患者的身心健康、构建和谐的护患关系、提高护理工作的质量有较好的功效。

一、对不孕不育病人的心理状况进行分析由于传统观念对现代人的影响，不孕不育的女性出现心理焦虑的程度明显要高于常人，自身患有不孕不育的患者，大多数都会有非常突出的心理问题，对于不孕不育患者的心理状态大概分以下几种。

1.羞辱感因受到其他很多因素的影响，这部分患者大多数在心理上承受很重的负担，尤其是那些农村的女性，由于文化程度比较低，大多数都认为自己有这种病是一种羞辱，不好意思向别人倾诉，害怕别人看不起，由于这种心理状态导致他们不愿意接受治疗，从而也表现出不愿意与医护人员进行合作。

2.自卑感中国女性有很大一部分人仍然传统观念的影响，古话讲“不孝有三，无后为大”这种传统思想在我们的社会已经根深蒂固，如果婚后一年都没有怀孕，就很难在思想上消除这种阴影，他们就会认为自己不能传宗接代，自己开始内疚、自卑，变得内向孤独，忧郁成疾，让女性自身价值也会随之变低，尤其老人对自己有埋怨，丈夫还不能理解，自己这种思想就会更加严重，严重的女性还会有轻生念头。

3.恐惧、焦虑心理如果不孕不育病人做了特别多的努力，并花费了很多时间与金钱，还没有任何结果的时候，患者就会产生非常焦虑的心理，并且感到很无助，从而让心情变得紧张，每天都在犹豫和焦虑中度过，还有一部分患者不敢去医院，害怕看医生，不想做检查，由于这种心态让很多患者造成内分泌紊乱和失调，还会直接影响到正常生理机能。

因为患者对疾病的紧张过于严重，期望短期内就可以把病治愈，而且还迫切想怀孕，因此，自己常常会顾虑很多，寝食难安，这就会导致内分泌更加紊乱，严重影响到治疗的效果。

4.悲伤心理对于每一对夫妻来说，生育是他们非常期望的一件事情，如果知道这种愿望不能实现的时候，最后还认为是妻子的原因，让女人来承受这样的痛苦，还不能和其他的人诉说，所以，女性在这个时候常常会感到悲伤。

症 妇 女 缺 乏 家庭 成 员 的心 理 上 的理 解 和 在 物质 、
绪， 不但 影 响 了患 者本 人及 夫 妻 间 的生活 ， 至 导 甚 致 夫妻 感情 失 和 ， 家庭 破 裂 。因此 ， 于 不 孕症 女 对
精 神 上 的支 持 ， 使 压 力长 期承 载 ， 不 到及 时释 致 得
放 ， 而加 重 了患者 的心理 负担 ［ 从 。
性 患 者 应在 治疗 疾 病 本 身 的 同 时 加 强心 理 治疗 。 笔 者现 将 引起 不 孕症 的不 良心 理情 绪 的原 因及 护 理 现状 综述 如下 ： ｌ 不 孕症 患者 不 良情绪产 生 的原 因 １ １ 思 想 因素 思想 认 识 不清 ， 中国传 统 思想 ． 受
ｔ ｏｒｅ ｐｏ ｉ ｕ ｓｎｇ ｓ ｕ ｄ ｂ ｅ ｆ ｒ ｅ ｏ ｐ ｏ ｄｅｃ ｍ ｆ ｔａ ｅｍ ｅ ｃ ｌｃ ｒ ，ｌｆ ｓ ｉｌｅ ｉｏｎ ｅ ｔ ｕｐ ￣， ｈｅ ｃ ｒ ｓ ｎｄｎｇ ｎ ｉ ｈｏ ｌ ｅ ｐ ｒｏ ｍ ｄ ｔ ｒ ｖｉ ｏ ｏｒ ｂｌ ｄｉａ ａ ｅ ｉｅ， ｏｃａ ｎｖ ｒ ｍ ｎ ，ｓ ｐｏ ｒ
道 ・ 床妒 理 临
ｅｍ ｕ ０ 。 ｍ 厂 ｎ ｓ ２２。 ． 乃 ｅ ｄ Ｄ ｚ Ｊ
不孕 症 患 者 晌 心理 捞点 及其 护 理 进 展
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ黄 丹
广西来宾市人 民医院妇产科， 广西 来 宾 ５ ６ ４１０ ０ ［ 要］总结近年来 的相 关文 献， 讨不孕症患者 的心理特 点及 护理对策 ， 摘 探 分析不孕症患者 不 良情 绪产生 的原 因、 心理特点及常用护理方法等问题 ， 发现思想 、 家庭及 疾病是导致不孕症的主要 原 因， 而由此产生 的焦虑 、 抑郁 情绪以及 性生活满意度 降低是 患者 主要 心理特 点， 应采取有针对性的护理 方法， 给予 不孕症妇 女宽松舒 适 的 医疗 、 生活 、 交环境 以及支持 、 社 理解和帮助 ， 不仅可增 强其 自信 心和 自尊心 ， 而且有助 于缓解其 焦虑抑 郁情

型，性同交时是在否每成高功倍。镜下应有
20个以上的精子，且75%是 活动的精子。
2. 女方
【护理评估】
体外精子穿透试验
• 排卵情况 • 输卵管通畅度检查 • 性交后试验 • 宫颈粘液和精液相合试验 • 其他
在排卵期取宫颈粘液和新 鲜精液各一滴，两者相距2—3 厘米，轻摇使两者互相接触后 在镜下观察精子是否能穿过并 继续前进。
子宫输卵管碘油造影示： 输卵管间质部阻塞
子宫输卵管碘油造影示： 双侧输卵管积水
【护理评估】
2. 女方
方法：
• 排卵情况 • 输卵管通畅度检查 • 性交后试验 • 宫颈粘液和精液相合试验 • 其他
目在的排：卵期性交后2至8于 小时宫内颈，粘先液取性后状穹窿处白带
检查精站液有质无量活动精子，有说
明性精交子成对功宫；颈粘液的穿透性 再能取宫颈粘液查其结晶类
• 不孕对婚姻的冲击：不孕寻婚姻是一个危机事件，引发的 罪恶感与责难使夫妻关系陷入紧张状态。
【护理诊断及医疗合作问题】
1、知识缺乏：缺乏不孕症的原因、处理、治疗效果等有 关信息。 2、自尊紊乱：与不孕症繁杂的检查、无效的治疗结果有关。 3、社交孤立：与缺乏家人的支持、不愿与其他人沟通有关。 4、焦虑和恐惧：与不知道检查和治疗结果有关 5、悲哀：与真实的或潜在的丧失有关
【护理要点】
1. 评估判断实施何种ART方法最恰当 2. 作好心理护理 3. 采用IVF-ET的妇女严格医嘱超促排卵药 4. 采用ICSI等技术的夫妇做好准备工作 5. B超发现多胎妊娠，减胎术 6. 早期流产及异位妊娠率高，出现异常及时医院就诊 7. 注射HCG注意恶心、呕吐、腹胀及时就诊
时机--排卵前2～3天或排卵后24小内 次数--避免过频或过稀

对不孕的影响， 重视 心理健康 问题 ， 通过心 理干预减轻患者的心理痛苦 ， 改变其 Ｉ 理状 态， 提高不孕症患者的受孕率。
参 考 文 献
１ 张 明园． 神科评定 量表 手册 ［ ． 沙： 精 Ｍ］ 长 湖南科学技术出版社 ，０ ３ ３ ． ２０ ：６ ２ 丁昌荣 ， 王淑香 ， 黄纯杰 ， 不育夫妇心理分 等．
关键 词
２ Ｏ ６． Ｏ１
不孕
心理 因素
干预
治疗前后焦 虑 、 郁评 分 ： 抑 两组 治疗
前焦虑评分 ＞３ ３分 、 抑郁评分 ＞ １分 ， ４ 两 组均有焦虑或抑郁倾 向 ， 两组 比较差异无 显著性 （ ００ ） 研究组 治疗后 焦虑评 Ｐ＞ ．５ ； 分与抑郁评分均 明显 降低 ， 与治疗前 比较 差异有显著性 （ ０ ０ ） 对照组 治疗后 Ｐ＜ ． ５ ， 焦虑评分 与抑郁评分 无明显降低 ， 与治疗 前 比较差异无显 著性 （ ０ ０ ） 见表 １ Ｐ＞ ．５ ， 。
襄 １ 两组心理状态评分情 况（ ． ｓ 分 ｘ± ）
酬
研 宛组 对 照 组
钟 ＿丽 盟 教
９ ０ ９ ｏ ３ ６±３ Ａ ３ ５±３
一 —丽 盟 磊一
４ ８±３ △ ４ ９±４ ２ ３★ ９± ４ ８±３ ３ ４±３
２ ９±２★
注 ： 对 照 组 相 比 Ａ（ Ｏ．５ 与 治 疗 前相 比 ★ （ ＜ ０ ） 与 Ｐ＞ ０ ）； Ｐ Ｏ．５ 。
４４ ０ ５０ ０河南 焦作 市妇 幼保 健 院 生 殖 医 学
中心
摘
要 目的 ： 讨 心 理 干 预 在 女 性 不 孕 探
治 疗 中的 作 用 。 方 法 ： １０例 不 孕 患 者 将 ８

小孩随时可以， 当不能怀孕时， 就会显得吃惊、 很沮丧， 都不 敢面对现实， 导致情绪低落， 忧愁郁闷， 不愿与人交往， 从而
孤独敏感 。
3. 2 悲伤 生育是夫妻间的正常愿望， 愿望不能实现， 最终 认为是女性有病， 女性首先承受痛苦， 又很难与人述说， 故独
自 悲伤失望。 3. 3 焦虑 患者渴望有 自己的孩子， 同时希望证明自己作 为一个常人具有常人的生育能力， 而现实又与之相反， 长期 的心理压力使患者紧张而又焦虑。对不孕的焦急心理， 加上
重的威胁， 甚至作出不合情合法的举动 .从而身心受到伤害。
4. 2 婚姻带来的压力 多数人认为孩子是爱情的结晶， 没 有孩子的家庭是不完整的， 所以夫妻不管如何筹划未来， 都
盼望着孩子的降生. 希望孩子带来的欢声与笑语， 而没有孩
子的妇女则惧怕婚姻的解体。
4. 3 疾病本身带来的压力 患者对于疾病， 经多方面求医 无效， 身心疲惫， 耗费了大量的钱财与精力， 造成了极大的心
现在怀不上.原因或许很多。总之， 要正确、 科学地对待 自己 的疾病， 认真耐心地治疗。
5. 5 鼓励夫妇同时就诊 孕育是夫妇双方的事， 应该男女
双方同时检查。丈夫陪妻子看病， 还增加女方安全感和安慰
3. 4 怀疑 不孕症患者开始怀疑医生的诊断及检查结果的
可靠性， 到处乱求医， 对治疗没有正确的认识， 加上反复住 院， 给家庭的经济带来影响， 导致精力不集中、 多疑， 使家庭
意多因素对不孕症的影响， 在采取躯体治疗的同时也要注意 分析不孕症妇女的心理状态， 有的放矢地进行心理治疗与心 理护理.这不仅是医学发展的需要， 也是社会进步的体现。
. 考文很 1 胡向明， 孙立军: 对风珍. 不孕症息者的心理护理. 承抽医学院学

女性不孕症患者心理问题分析与护理干预【摘要】近年来我们与不孕(育)症患者的接触中,发现造成不孕(育)的原因是多方面的,有环境因素、自身疾病原因,但还有一点不可忽视的就是自身心理因素。

实际上,心理因素对不孕症的治疗至关重要,心理护理成为辅助生殖医学整体护理的核心内容。

良好的心理护理及恰当的心理干预可使患者改善心理状态,增强患者的自信心和自尊心,树立科学的观念,配合医生的治疗,对提高疗效具有积极的意义。

【关键词】不孕症患者;心理问题;护理干预【中图分类号】r【文献标识码】b【文章编号】1007-8517(2009)16-0001-01随着社会的发展,不孕症的发生率逐年上升。

目前不孕症发生率在生育年龄妇女中占8～17%[1],我们与不孕(育)症患者的接触中,发现造成不孕(育)的原因是多方面的,有环境因素、自身疾病原因,但还有一点不可忽视的就是自身心理因素[2]。

有资料显示,82.7%～86.5%的不孕症患者有孤独感、愤怒感、负罪感和失落感等负面情绪,其中31.7%～33.3%的患者上述情绪反应特别强烈[3]。

1不孕症患者的心理问题我们通过在就诊过程中与患者夫妇交谈,获得有关患者心理状态的信息,了解到心理因素在不孕症中的作用是复杂的,几乎所有的不孕症患者均承受着不同程度的心理压力。

经综合判断分析,不孕症患者的心理问题主要表现为以下几种:1.1内疚和无价值感中国妇女传统意识较重,“不孝有三,无后为大”的传统思想根深蒂固,认为没有孩子的家庭即为不完整家庭,为不能传宗接代深感内疚,自身价值感降低。

1.2焦虑感不孕患者每一次治疗后,都在焦急的盼望与等待中生活。

长期处于紧张、焦虑状态下的生活,一些夫妻感情受到影响,生活上出现障碍。

1.3恐惧感部分不孕的夫妇怕见医生,怕检查,见到医生就精神紧张,心理压力大。

这种心态往往造成内分泌紊乱、失调,直接影响正常的生理机能。

1.4孤独感在人们对女性的母亲形象期望普遍较高的社会中,不孕患者自我及社会评价可能会损害其自尊心。

ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
干扰卵巢内甾体激 素的合成 ，而影响生殖过程。 ２．３盆 腔内脏含有丰富 的 自主神经 、交感一副交感神经 ，情绪紧张导 致的性生活 的不协调及性 功能紊乱可以通过 自主神经的调节而影响 卵巢的血供 、卵泡生长的大小及排卵 、卵子在输 卵管 内的运行及受精 卵 的种 植 率 等 ，从 而影 响生 殖 过 程 。 ３ 护理 对 策 ３．１建立密切 的医患关 系 首先要求 医护人员要 服务热情 、态度 和 蔼 ，能认真细致 的听取病人的主诉和意见 ，本着理解和同情的心理与 病人深入交谈 ，了解病人的内心世界和想 法 ，与病人和睦相处 。建立 融洽的医患关系 ，取得病人的信任 ，方能增加患者的信心 。 ３．２夫 妻同治 对来就诊 的患 者 ，鼓励其夫妻双方共 同来诊 治 ，说 明 两人同时治疗的必要性 ，共同分担彼此的压力和焦虑情绪 ，不论是哪 一 方有病 ，彼此都应该相互理解和体谅对方 ，使有病的一方得到精神 上 的安慰和情绪上的稳定 。 ３Ｉ３为患者保密 个别患者因 以往有着不 为人 知的经历 ，如婚 前流 产 ，或以往有过流产史而丈夫不知情者 ，鼓励病人说 出实情 ，并为之 保密 ，解 除其顾虑 ，取得其信任，促使她们建立 良好的心理状态 ，积极 配合 治疗 。 ３．４治疗 过程中对病人 的心理调整 不孕症患者 的精 神压力与不孕 症 的检查和治疗次数成 明显 的正相关。因此对病程较长的患者更应 加强心理护理 ，耐心细致 的向病人解释病情 、各项 检查 结果 ，以及相 应 的治疗计划 ，使之 了解 。同时指导病人正确对待 各种检查和治疗 计划 ，尤 其对女性患 者 ，要指导 她们以平常心 去对待每一个 月经周 期 ，说明放松精神对内分泌影响的重要性 ；对监测排 卵安排 同房的患 者 ，说明同房质量高低对受孕的影响 ，不能一味地注重妊娠成功率 ， 而忽略了性和谐 ，那样反而会影响受孕 。 ３．５其他 医护人员可组织 多名不 孕症 患者共同讨论有关 不孕症的 知识 ，并就专业问题回答患者的各种疑问 ，鼓励患者之间相互交流各 自的感受和治疗过程 ，亦能减轻他们的精 神压力 。

不孕不育患者的心理特点及心理护理研究摘要：不孕不育指的是夫妻结婚后同居一年，性生活正常，没有采取避孕措施而不能怀孕。

在今几年中，不孕不育的病症逐年上升，它虽然不是一种大的疾病，据有关报道研究分析，不孕不育会成为临床中仅次于肿瘤等一些疾病的第3大疾病之一，它为患者极大痛苦的同时也成为夫妻双方感情破裂与家庭不和谐的主要原因，使患者遭受巨大生活压力与社会压力。

国外有关文献研究表明，不孕不育患者会因为不孕出现心理问题，所以在找寻病因的同时也要加强对不孕不育患者的心理指导，两者结合，降低我国不孕不育的发病率，提高治疗效果。

关键词：不孕不育；发病率；效果一、不孕症患者的心理特点1、情绪方面不孕症患者通常会出现焦虑、忧郁等情绪，在有关研究中显示，大部分不孕症患者在诊断病症后均容易出现紧张、愤怒、冲动等情绪，正常育龄妇女的焦虑、忧郁情况明显低于不孕症妇女，也有专家研究表明，不孕症患者的焦虑、忧郁情绪会导致家庭对其失望，丈夫不亲近等状况的发生。

2、性生活和生活的满意度方面当不孕不育患者把生育当做生活的重点时，夫妻间自然对双方的态度持一种失望、疑虑等心理，随之对婚姻的满意率下降，而且极易出现家庭不和睦、夫妻争吵等情况。

有报道研究发现，在治疗的前期，夫妻双方是配合度比较高的，但由于后期长时间未见成效，不孕不育患者的关系就会处于极其紧张的状态。

二、不孕症患者产生特殊心理的原因在经济快速上升的同时，人们的生活水平也随之提高，对于临床中的各类疾病，临床医学在进一步研究的同时也会因为一些外加因素导致临床诊断率下降。

例如对近几年的不孕不育患者来说，不孕患者自身疾病缠身的同时，还要面对家庭不和睦，以及丈夫的不支持等多方面状况。

1、缺乏家庭成员的支持不孕患者如果出现焦虑、忧郁等情况没有诉说对象，长时间压抑、得不到精神上的释放就会出现痛苦、失望等情绪，这种情绪不益于受孕对象。

有关研究报道，有97%的不孕患者心理焦虑是来自家庭压力，患者就会因此，家庭应当给予不孕患者精神上的支持，患者丈夫应当在妻子出现忧郁情况时进行安慰、轻松聊天，避免患者产生极端情绪。

2232017.08护理经验不孕症患者心理及护理特点张婉婷　车亚亚　俞喜凤　杜　娟　刘　超银川市妇幼保健院生殖医学中心 宁夏回族自治区银川市 750001【摘　要】近些年不孕症的发生率持续升高，临床上对其的治疗很大程度上采用药物和手术的方式，而忽视了心理因素对成功妊娠的产生的重要影响。

本文将依据不孕症患者的心理特征，将其分为以下四种类型的心理：轻松自如、压力紧张、失望伤心和感情破裂，分析不孕症患者产生不良情绪的原因及常用的护理措施，发现家庭、疾病及患者的思想状态是导致不孕症的主要原因，对此应采取针对性的护理措施，包括加强相关知识的宣传教育、维护患者的自尊心、建立良好的护患关系以及进行减压治疗等心理护理，从而提高不孕症患者整体的护理质量，增加患者成功妊娠的概率。

【关键词】不孕症；心理；护理不孕症是指婚后有正常的性生活，并且同居1年以上，未采取任何避孕措施的情况下仍未能怀孕。

不孕症虽然不是致命性疾病，但会使患者产生焦虑、抑郁等消极情绪，既对患者本人和夫妻的生活产生不良影响，还会导致夫妻间感情破裂，最终使得家庭破裂。

在生育年龄妇女中，不孕症的发生率高达（8~17）%，并且近年来呈现出不断上升的趋势。

当前对不孕症的病因和治疗方面已经取得很大的研究进展，主要集中在辅助生殖实验室条件的改善、药物的应用研究以及治疗方式多样化的研究，但是对于心理因素的影响作用却很少关注。

在不孕症的治疗过程中，医患更多的是关注实验室条件、技术操作以及药物对妊娠成功的影响，常常忽视心理因素对成功妊娠的重要作用。

实际上，心理因素对不孕症的成功治疗会产生至关重要的作用，例如有些患者在多次辅助生殖治疗都失败后，怀有放弃的心态，精神放松后反而自然怀孕。

心理护理是辅助生殖医学进行整体护理的核心内容，对患者开展良好的心理护理有助于改善其心理状态，树立科学的观念，更积极地配合医生治疗，对于疾病的治疗具有积极的意义。

因此，在对不孕症患者进行治疗的同时需要加强心理方面的护理，本文将就不孕症患者的心理特点及进行心理护理的措施进行详细的探究。

我 国对 不 孕 症 的 定 义 是 婚 后 同 居 ２年 ， 正 常 性 生 活 、 采 有 未
查， 这种 心态往往 造成 内分 泌紊乱 、 失调 ， 直接 影 响正 常 的生理
机能 。
取任何避孕措施 而不能怀孕。不孕症虽 然不 是致命 性疾病 ， 但可 造成个人痛ห้องสมุดไป่ตู้ 、 夫妻感情 破裂 、 家庭 不和等社 会 问题 。不孕症 发 生率在女性 因素 占 ６ ％ ， 年来 不 孕 症 的发 生 率有 上 升 的趋 ０ 近
助生殖技术的最新进展 以及适应证 、 禁忌证 、 治疗手术所需 时间 、 花费等等信息 ， 根据患者疾病 的病 因 、 身体状况等 ， 帮助患者选择 适合 自己的治疗方法 ， 减少不必要 的花费和等待时间。
认 的 一 种 不 孕 因 素 。 实 际 上 ， 理 因 素 对 不 孕 症 的 治 疗 至 关 重 心
治疗 ， 经济 、 给 家庭带来影响 ， 导致精 力不集 中、 多疑 ， 家庭生活 使
秩序被打乱而难 以应付 。 心理调查结果显示 ： 孕症 患者 渴望了解 不孕症各 方面的知 不 识， 希望 医务人员 能给予最 大的支持 和帮助 Ｊ 。
立 即停 药 。
到家庭生活的各个层 面 ， 自尊感 ， 如 对未来 的希望 ， 以及与他人 的 关系等。 目前 ， 多数患者的亲人和朋友最关心 的是如何治疗 ， 忽 却 视 了患者的心理问题 ， 这使不孕症患者 陷入孤独和无助之 中， 至 甚
导致心理疾病 。经综合判断分析 ， 对不孕妇女进行心理评估 。
１ １ 震惊心理 ． １２ 否认心理 ． １３ 愤怒心理 ．
感会同时爆发。
因为生 育能力被 认为是 女性 的 自然 职能 ， 以 所 是被确诊为不可治疗性不孕妇女的强烈反应 。 在经过一连串的不孕检查而得出异常 的诊 断结

３ １ 不孕 不育 患者社会 心理 压力来源 ． ３ １ １ 压力来 源 于 自身 的生育要 求 ．． 渴望 有 自己的孩子 ，
可以概括为 ９个 因子分 ， 包括躯体化 、 强迫 、 人际关系敏感 、 抑 郁、 焦虑 、 敌对性 、 恐怖 、 偏执 、 精神痴Ｉ症状等 。量表采用 ５级 生 评分 ， — １ ５分 分别表示 无症状 、 轻 、 很 中等 、 偏重 、 重 。按 中 严
躯体化 、 强迫症 状 、 焦虑 、 郁 、 际关 系敏 感等 因子 明显 高 抑 人
于常模 ， 差异有统计学 意义 ， 提示 不 孕不育 患者 有 明显 的心 理 问题 ， 且往往表现出多项因子异常。见表 ２ 。
３ 讨 论
Ｓ Ｌ一 ０ ， Ｃ ９ ） 此表 已在 中 国广 泛应 用 ， 形成 了中 国的常模 标 并 准。根据 Ｄ ｒｇ ｉ等研究结 果 ， ｅｏ￣ｓ 各症 状 的效度 系数 在 ０７ ．７— ０９ 表明此量表 的评定结果 具有较高 的真 实性 ， ．０， 能够 较好地 反映患者病情 的严重程度及其变化 。Ｓ Ｌ－ ０的 ９ Ｃ ９ ０个项 目
国常模标准评分 ， 总分 ≥１０分或 因子分 ≥２分为阳性 ， ６ 提示有
同时证 明 自己作 为一个正 常人 ， 具有常人的生育能力。 ３ １２ 压力来源于周 围的环境 ， 自身 边的亲人 ， 围社会 ．． 来 周 的同情或鄙视 在 中国 ， 因为封 建思想 在许 多地 区 ， 尤其 是
某些农村地 区， 宗接 代 的任 务根 深 蒂 固地存 在 于人 们 心 传
继发不 孕 ４ ４例 ； 结婚年 限 １～ ０年 ， ３～ ２ 以 ５年居多 ， ６ ； 占３ ％
曾接受 过试 管婴 儿 （Ｖ ７例 ， ＩＦ） 接受 人 工受 精 （ Ｉ ２ Ａ Ｄ） ０例 。

医院不孕症患者护理常规一、不孕症概述凡婚后未避孕、有正常性生活、同居2年而未曾妊娠者，称不孕症。

婚后未避孕从未妊娠者称原发性不孕，曾有过妊娠而后未避孕连续2年不孕者，称为继发性不孕。

（一）原因受孕是一个复杂的生理过程。

卵巢要排出正常卵子；精液正常并有正常形态和数量的精子；精子和卵子要能够在输卵管内相遇结合成为受精卵，而后在宫腔着床发育。

导致不孕的原因也很复杂。

【女性不孕的因素】约占60%,以输卵管及卵巢因素为多。

1.排卵障碍常由于下丘脑-垂体-卵巢轴功能紊乱、全身性疾病、卵巢病变等导致无排卵。

2.输卵管因素是不孕症最常见的原因，如输卵管炎症、输卵管发育异常等。

3,子宫因素子宫发育不良、黏膜下肌瘤、特异性或非特异性子宫内膜炎症、宫腔粘连及内膜分泌反应不良等，可致孕卵不能着床或着床后早期流产。

4.宫颈因素体内雌激素水平低下或宫颈炎症时，子宫颈粘液的性质和量发生改变，影响精子的活力和进入宫腔的数量，宫颈息肉、宫颈口狭窄等均可导致精子穿过障碍而不孕。

5.阴道因素先天性无阴道、阴道横膈、处女膜闭锁、各种原因引起的阴道狭窄都可能影响精子进入，严重阴道炎症可缩短精子生存时间而致不孕。

6.免疫困素不孕妇女的宫颈粘液内产生抗精子抗体或血清中存在透明带自身抗体，都阻碍精子和卵子的正常结合。

【男性不孕因素】约占40%,主要为生精障碍与输精障碍。

1.精液异常指无精子或精数过少，活动力减弱，形态异常。

常见的原因有先天性发育异常、全身慢性消耗性疾病等。

7.精子运送受阻多因炎症致使输精管阻塞，阻碍精子通过。

阳痿或早泄患者往往不能使精子进入阴道。

8.免疫因素男性体内产生对抗自身精子的抗体，或射出的精子产生自身凝集而不能穿过宫颈粘液。

4,内分泌功能障碍如甲亢、肾上腺皮质功能亢进、垂体功能减退等。

（二）检查与治疗【体格检查】除一般常规检查外，应注意第二性征的发育情况。

妇科检查内外生殖器的发育情况，有无畸形、炎症、盆腔包块等。

常规作盆腔B超以进一步了解内生殖器及盆腔内有无异常，胸片及血沉可排除结核病。