护理查房对提高骨科手术配合质量的影响分析
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骨科术后护理查房范文模板一、查房目的。
今天咱们来对[患者姓名]的骨科术后护理情况进行查房。
主要目的呢,就是看看这位患者手术后恢复得咋样,咱们护理工作有没有做到位,还有没有啥需要改进或者特别关注的地方。
二、患者基本情况。
1. 患者信息。
[患者姓名]是一位[年龄]岁的[性别]性,因为[受伤原因,比如不小心摔了一跤或者交通事故啥的]导致了[具体骨折部位,像股骨骨折之类的]骨折。
他/她是在[手术日期]做的手术,到现在已经过了[术后天数]天啦。
2. 术前状态。
术前啊,这患者可遭罪了。
受伤的部位肿得像个馒头似的,疼得直哼哼。
而且因为骨折,活动也受限,整个人状态都不太好。
咱们给他/她做了一系列的检查,像X线、血常规这些,为手术做准备。
三、手术情况。
1. 手术方式。
这次手术是采用了[具体手术名称,比如切开复位内固定术]。
就像是给断了的骨头重新搭建一个牢固的架子,让它能好好长起来。
手术过程还算顺利,不过毕竟是骨科手术,医生们可是费了不少心思呢。
就像在摆弄一个精细的艺术品,每一步都得小心翼翼的。
2. 术中情况。
术中出血量[具体出血量],医生们都时刻关注着,好在没有出现啥意外情况。
那些手术器械在医生手里就像魔法棒一样,精准地完成了手术任务。
四、术后护理措施。
# (一)生命体征监测。
1. 体温。
术后我们特别关注患者的体温,就像守护一个小火苗一样。
因为体温要是高了,可能就意味着有感染的风险。
刚做完手术那几天,我们是每[具体时间间隔,比如4小时]就给他/她量一次体温。
还好,患者的体温一直比较稳定,都在正常范围内波动,这就像给我们吃了一颗定心丸。
2. 血压、心率和呼吸。
这几个指标也很重要啊,它们就像身体的几个小卫士一样。
我们通过心电监护仪时刻盯着呢。
血压要是太高或者太低,就可能影响伤口愈合,心率太快或者太慢也不正常。
呼吸也得顺畅,这样才能保证身体各个器官都能得到充足的氧气。
这患者的血压、心率和呼吸都比较平稳,就像火车在轨道上稳稳地行驶。
骨科护理查房记录范文骨科护理查房记录。
时间,2023年6月15日。
地点,XX医院骨科病房。
主治医生,XXX。
护理人员,XXX。
查房内容:1. 患者情况。
今日查房,发现病房内共有10名骨科患者,其中包括5名骨折患者、3名关节置换术后患者和2名椎间盘突出患者。
患者情况总体稳定,无明显不适。
2. 饮食情况。
根据患者的饮食要求,护理人员按时为患者送餐,并根据医嘱进行饮食监控。
饮食情况良好,患者饮食量适宜,无不适症状。
3. 体征观察。
对所有患者进行了体温、脉搏、呼吸、血压等常规体征观察。
发现部分患者体温略有升高,但无其他不适症状,需继续关注。
4. 皮肤护理。
针对长期卧床的患者,护理人员进行了皮肤护理,包括翻身、按摩和换位,以预防压疮的发生。
同时,对于术后患者,及时更换伤口敷料,保持伤口清洁干燥。
5. 康复训练。
对于骨折患者和关节置换术后患者,护理人员进行了康复训练,包括 passiive exercise、功能锻炼和步态训练。
所有患者积极配合,康复效果良好。
6. 疼痛管理。
针对患者的疼痛情况,护理人员及时进行了疼痛评估,并给予相应的镇痛治疗。
患者疼痛得到了缓解,生活质量得到提高。
7. 心理护理。
针对长期卧床和手术后的患者,护理人员进行了心理护理,关心患者的情绪变化,并进行心理疏导。
患者情绪稳定,未出现明显的心理问题。
8. 家属沟通。
与患者家属进行了沟通,告知患者的病情和治疗情况,并对家属提出的问题进行解答。
家属对患者的护理和治疗情况表示满意。
总结:经过今日的查房,发现骨科病房内的患者情况总体良好,饮食、体征、皮肤护理、康复训练、疼痛管理和心理护理等方面均得到了有效的护理和管理。
希望患者能够继续配合治疗,早日康复出院。
同时,护理人员将继续努力,为患者提供更好的护理服务。
2024年骨科护士工作计划全国卫生系统继续深化改革的一年,全体护理人员在院长重视及直接领导下,本着“一切以病人为中心,一切为病人”的服务宗旨,较好的完成了院领导布置的各项护理工作,完成了____年护理计划____%以上,现将____年工作计划情况总结如下:一、认真落实各项规章制度严格执行规章制度是提高护理质量,确保安全医疗的根本保证。
1、护理部重申了各级护理人员职责,明确了各类岗位责任制和护理工作制度,如责任护士、巡回护士各尽其职,杜绝了病人自换吊瓶,自拔针的不良现象。
2、坚持了查对制度:(1)要求医嘱班班查对,每周护士长参加总核对____次,并有记录;(2)护理操作时要求三查七对;(3)坚持填写输液卡,一年来未发生大的护理差错。
3、认真落实骨科护理常规及显微外科护理常规,坚持填写了各种信息数据登记本,配备五种操作处置盘。
4、坚持床头交接班制度及晨间护理,预防了并发症的发生。
二、提高护士长管理水平1、坚持了护士长手册的记录与考核:要求护士长手册每月____日前交护理部进行考核,并根据护士长订出的适合科室的年计划、季安排、月计划重点进行督促实施,并监测实施效果,要求护士长把每月工作做一小结,以利于总结经验,开展工作。
2、坚持了护士长例会制度:按等级医院要求每周召开护士长例会一次,内容为:安排本周工作重点,总结上周工作中存在的优缺点,并提出相应的整改措施,向各护士长反馈护理质控检查情况,并学习护士长管理相关资料。
3、每月对护理质量进行检查,并及时反馈,不断提高护士长的管理水平。
三、加强护理人员医德医风建设1、继续落实护士行为规范,在日常工作中落实护士文明用语50句。
2、分别于____月份、____月份组织全体护士参加温岭宾馆、万昌宾馆的礼仪培训。
3、继续开展健康教育,对住院病人发放满意度调查表,(定期或不定期测评)满意度调查结果均在____%以上,并对满意度调查中存在的问题提出了整改措施,评选出了护士。
骨科护理业务查房范文尊敬的领导、各位同事:大家好!今天我来向大家汇报关于骨科护理业务的查房情况。
在过去的一周里,我们骨科护理团队积极配合医生,认真负责地完成了各项工作,确保了患者的安全和舒适。
以下是我对本周骨科护理业务的查房情况的汇报:首先,我们认真负责地执行了医嘱,对患者进行了及时、准确的护理。
我们在查房时发现,患者的伤口愈合良好,没有感染迹象,术后疼痛得到了有效控制。
我们及时更换了患者的换药,保持了伤口的清洁和干燥。
同时,我们还对患者进行了康复护理,引导患者进行适当的运动和康复训练,帮助患者尽快康复。
其次,我们严格执行了感染控制措施,保障了患者的安全。
我们在查房时发现,患者的病房环境整洁,无异味,医疗器械得到了有效的消毒和清洁。
我们还对患者进行了手卫生和个人防护的教育,提醒患者和家属注意个人卫生和环境清洁,预防交叉感染的发生。
此外,我们积极配合医生进行了护理评估和护理计划的制定,确保了患者得到了全面、个性化的护理。
我们在查房时发现,患者的护理评估得到了及时更新,护理计划得到了有效执行。
我们还对患者进行了心理护理,关心患者的心理状态,帮助患者排解焦虑和恐惧,促进患者的康复。
最后,我们加强了团队合作,提高了护理质量。
我们在查房时发现,团队成员之间相互配合,密切沟通,共同协作,共同努力,确保了患者得到了全面、优质的护理。
我们还对团队成员进行了技术培训和知识更新,提高了团队成员的专业水平和综合素质,为患者提供了更好的护理服务。
总之,本周骨科护理业务的查房情况良好。
我们将继续努力,不断提高护理质量,为患者提供更好的护理服务。
谢谢大家!以上就是我对本周骨科护理业务的查房情况的汇报,希望得到大家的认可和支持。
如果有任何意见和建议,欢迎大家提出,我们将虚心接受,不断改进。
谢谢!。
骨折护理查房详解1. 概述本文档旨在提供对于骨折护理查房的详细解释和指导。
骨折是指骨骼的断裂或破坏,常见于外伤或骨质疏松等原因。
2. 查房目的通过进行骨折护理查房,旨在:- 检查骨折患者的伤情和康复进程。
- 观察病情变化,及时调整治疗方案。
- 提供专业护理指导,促进骨折患者的康复。
3. 查房内容3.1 病史询问了解骨折患者的病史,包括发生骨折的原因、具体部位、持续时间等信息。
3.2 身体检查通过仔细检查患者的身体状况,包括但不限于以下方面:- 患处触诊:检查骨折处的肿胀、变形、疼痛等症状。
- 活动度:观察和评估患者的受限活动度,评估关节功能恢复情况。
- 感觉观察:检查患者的感觉是否受损,如疼痛、麻木等。
- 血流观察:观察患者患处的血液循环情况,避免术后感染等并发症。
3.3 护理指导根据患者的具体情况,提供相应的护理指导,包括但不限于以下内容:- 骨折部位的保护:教育患者正确使用石膏绷带、外固定器等辅助器具,保护骨折部位。
- 伤口护理:指导患者正确清洁、消毒伤口,并嘱咐患者避免对伤口进行不适当的刺激。
- 牵引使用:如有需要进行牵引治疗,指导患者正确使用牵引装置,并提醒其注意装置的稳固性和舒适度。
4. 查房频率骨折护理查房的频率应根据患者的具体情况而定,常见的查房频率为每日一次或隔日一次。
需密切关注患者的病情变化,并根据需要调整查房频率。
5. 注意事项在进行骨折护理查房时,需要注意以下事项:- 保持专业性:查房时要以专业的态度进行,并与患者耐心交流,解答其疑问。
- 笔记记录:及时记录患者的病情变化、治疗效果等重要信息,以便于后续评估和纠正。
- 合理评估病情:根据患者的病情和体征变化,进行全面、客观的评估,并咨询医生进行进一步处理。
6. 结束语骨折护理查房是一个重要的护理工作,通过对患者进行全面评估和护理指导,有助于促进患者的康复。
在执行过程中需要密切关注患者的病情变化,并及时调整治疗方案。
通过合理的查房频率和护理指导,可以提高骨折患者的康复效果,减少并发症的发生。
取内固定术后护理查房总结取内固定术是一种常见的骨科手术,用于治疗骨折、骨裂等骨骼损伤。
术后护理是取内固定术后的重要环节,它可以促进患者康复,预防并发症的发生。
本文将从术后护理的角度,总结取内固定术后护理的要点和注意事项。
术后第一天,护理人员应对患者进行全面的体检和评估。
包括检查患者的体温、脉搏、呼吸、血压等生命体征,观察手术部位的情况,评估患者的疼痛程度和术后恢复情况。
并及时记录相关信息,以便后续的护理工作。
术后第二天,应加强患者的康复训练。
护理人员应根据患者的具体情况,制定个性化的康复方案。
包括进行被动活动和主动活动的训练,帮助患者恢复关节的活动度和肌肉力量。
同时,护理人员还应指导患者进行适当的康复体操和功能锻炼,以加快康复进程。
术后第三天,应加强对患者的疼痛管理。
取内固定术后患者常常会出现不同程度的疼痛,影响患者的生活质量和康复效果。
因此,护理人员应根据患者的疼痛程度和个体差异,合理选用镇痛药物,如非甾体抗炎药、阿片类镇痛药等,并定期评估疼痛的缓解情况,及时调整药物的剂量和给药途径。
术后第四天,应加强对患者的营养支持。
取内固定术后患者常常伴有食欲不振、消化功能减退等情况,容易出现营养不良。
因此,护理人员应根据患者的具体情况,制定个性化的饮食方案,推荐患者多食用富含蛋白质、维生素和矿物质的食物,如鸡蛋、牛奶、豆制品、绿叶蔬菜等。
并监测患者的体重、血红蛋白水平等指标,评估营养的摄入情况。
术后第五天,应加强对患者的心理支持。
取内固定术后患者常常会出现焦虑、抑郁等心理问题,影响康复效果和生活质量。
因此,护理人员应与患者建立良好的沟通和信任关系,倾听患者的心声,关心患者的情绪变化。
并及时提供心理咨询和支持,帮助患者积极面对困难和挑战,增强康复的信心和决心。
术后第六天,应加强对患者的术后并发症的预防。
取内固定术后可能会出现感染、深静脉血栓形成、神经损伤等并发症。
因此,护理人员应注意术后伤口的护理和观察,及时发现和处理伤口红肿、渗液等异常情况。
骨科查房情况汇报总结
今日骨科查房情况如下:
1.患者情况汇报。
今日共查房患者15例,其中包括骨折、关节置换、脊柱手术等病例。
患者情况总体稳定,术后恢复良好。
特别是张先生,经过骨折手术后,伤口愈合良好,无感染迹象,术后恢复顺利,情况良好。
2.护理情况汇报。
护理人员对患者进行了精心的护理,包括术后伤口护理、床位翻身、营养饮食等工作。
护理人员积极配合医生,做好术后康复护理工作,得到了患者及家属的一致好评。
3.医疗设备情况汇报。
骨科手术室设备齐全,手术器械消毒无一疏漏,手术过程安全顺利。
骨科病房内医疗设备维护良好,各项设备运转正常,确保了患者的安全和舒适。
4.医护人员工作情况汇报。
医护人员严格按照规章制度,认真履行职责,做好查房、护理、医疗等工作。
医生们及时处理患者病情变化,护士们耐心细致地照顾患者,展现了良好的职业素养和团队协作精神。
5.患者家属沟通情况汇报。
医务人员积极与患者家属沟通交流,及时告知患者病情和治疗方案,得到了家属的理解和支持。
患者家属对医护人员的工作表示肯定,对医院的医疗服务和护理质量给予了高度评价。
总结:
今日骨科查房工作取得了良好的成绩,医护人员团结协作,共同为患者提供了高质量的医疗服务和护理。
但仍需进一步加强患者术后康复指导,提高医疗质量和服务水平,为患者提供更加全面、优质的医疗服务。
希望全体医护人员再接再厉,不断提升自身素质,为患者健康保驾护航。
骨科科室质控问题分析总结一年来,本着“一切以病人为中心,一切为病人”的服务宗旨,在护理部的领导下,在全科护士姐妹的共同努力下,走过了忙忙碌碌的20XX年,圆满完成了年初工作计划,现将我科一年来工作总结如下:一、开展优质护理在医院各级领导的大力支持及护理部的指导下,通过规范临床护理工作,优化护理工作模式,实施护理层级管理,落实床位责任到人,保证了病人各项诊疗措施切实有效落实到位,扎实推进了优质护理服务工作开展,病人满意度不断提高,真正达到患者满意、社会满意、政府满意、护士满意的效果。
1.优化护理模式,落实护理责任通过加强全员培训,充分认识护理改革重要性,在全科营造推行“优质护理服务示范工程”的良好工作氛围,优化工作流程,改革工作模式,实行扁平化管理,护理组长全面负责落实本组护理工作;责任护士掌握病人病情、落实基础护理措施,全面了解病人需求。
护士长根据患者病情、护理难度和技术要求,按照能级对应关系,将病情轻重不同的患者分配给不同能级的护士进行护理,平均每名责任护士负责10名左右患者,从而在保证护理质量的同时充分体现护士自身价值,让护士看到了职业发展的前景。
2。
护士长现场管理,“五查房”取得显著效果早查房:上班后重点查夜间护理质量;医嘱下达后查房:重点查医嘱执行和护理措施落实情况;午查房:上午下班前查看病人就餐及治疗饮食是否符合治疗要求;下午上班后查房:查看连续工作情况;晚查房:下午下班前查看病危、手术、输血等病人的交接记录情况。
通过“以病人为中心,以解决问题为根本”的“五查房”现场管理模式督导基础护理工作的执行和落实情况,及时拾遗补漏,关注病人、环境、设备、医嘱等问题;建立了“要事交接本”,达到全程、全面、专业的无缝隙服务。
3、落实优质服务,提高护理内涵定期收集病人反馈意见,并在护士站公示分级护理标准;强化宣教探视时间及探视制度,保证专业照护,优化病房秩序。
实施个性化护理,充分发挥患者的自主性、参与性。
万方数据
万方数据
万方数据
人文关怀护理查房在骨科病区的实践
作者:周文娟, 刘义兰, 胡德英, 胡梅园, Zhou Wen juan, Liu Yilan, Hu Deying, Hu Meiyuan
作者单位:周文娟,胡梅园,Zhou Wen juan,Hu Meiyuan(华中科技大学同济医学院附属协和医院骨科 湖北 武汉,430022), 刘义兰,胡德英,Liu Yilan,Hu Deying(华中科技大学同济医学院附属协和医院护理部 湖北
武汉,430022)
刊名:
护理学杂志
英文刊名:Journal of Nursing Science
年,卷(期):2015,30(22)
引用本文格式:周文娟.刘义兰.胡德英.胡梅园.Zhou Wen juan.Liu Yilan.Hu Deying.Hu Meiyuan人文关怀护理查房在骨科病区的实践[期刊论文]-护理学杂志 2015(22)。
护理查房对提高骨科手术配合质量的影响分析杨慧芳(大同市二医院肿瘤医院,山西大同037006)继续医学教育,2016,8(23):216-217.[3]罗紫浓.循证护理与单纯全程陪产护理模式在产科分娩中的效果观察[J].数理医药学杂志,2015,28(5):769-770.[4]管红云.探讨循证护理在初产妇阴道分娩中的应用价值[J].齐齐哈尔医学院学报,2014,35(6):893-895.(收稿日期:2018-11-03)【摘要】目的观察护理查房对提高骨科手术配合质量的临床影响。
方法选取我院2016年12月—2018年1月收治的90例骨科手术患者作为研究对象,将其随机分为对照组(n=45)与观察组(n=45)。
对照组患者行骨科常规护理,观察组患者在对照组基础上行护理查房。
对比2组患者护理后的手术配合度以及对护理的满意度。
结果护理后,观察组患者的手术配合度与护理满意度均高于对照组,差异均有统计学意义(P <0.05)。
结论对骨科手术患者施行护理查房能有效提高其临床手术配合度,确保手术的顺利进行,值得在临床中应用。
【关键词】护理查房骨科手术配合质量影响DOI :10.19435/j.1672-1721.2019.06.038近年来,我国骨科疾病患者数量呈不断增长趋势,骨折常常给患者带来巨大的生理和心理创伤,甚至导致残废或死亡。
因此手术期骨折患者愈合及功能恢复极为重要。
而手术作为骨科临床治疗中的一种主要方式,得到了广泛的应用,对于患者恢复健康有着积极意义。
经长期临床观察,在骨科手术治疗中患者的手术配合度与其治疗效果有着直接的关系,因而这也成为了医疗领域中被重点关注的问题。
有相关研究表明手术室护理查房的模式,能极大提高骨折患者愈合及功能恢复的概率,减少并发症的发生。
因为提高护理配合度,能使患者的心理障碍得到消除,提高治愈的信心,积极配合医护人员手术,提高手术的依从性,使得其手术得到良好的保证。
现对骨科手术患者施行高质量的临床护理对其手术配合度的提高有着显著效用。
为此,本文观察了护理查房对提高骨科手术配合质量的影响,报道如下。
1资料与方法1.1一般资料选取我院2016年12月—2018年1月收治的90例骨科手术患者为研究对象,并将其随机分为对照组和观察组,各45例。
对照组男25例,女20例,年龄22岁~65岁,平均年龄(43.5±21.5)岁,髋部损伤11例、四肢损伤19例、脊柱损伤15例。
观察组男26例,女19例,年龄23岁~67岁,平均年龄(45.0±22.0)岁,髋部损伤10例、四肢损伤20例、脊柱损伤15例。
参与本次研究的患者及家属均知情同意;本次研究已经由我院伦理委员会批准。
2组一般资料对比无明显差异(P >0.05),有可比性。
1.2方法对照组患者行骨科常规护理,包括健康教育、环境护理与术后饮食及锻炼指导等方面。
观察组患者在对照组的基础上给予护理查房,具体做法如下:①根据骨科病症的不同,如髋部损伤、四肢损伤、脊柱损伤,将所有患者进行分组护理:不同年资护理人员对髋部骨折患者进行护理查房,低年资或经验丰富的护理人员对四肢损伤患者进行护理查房,高年资护理人员对脊柱损伤患者行护理查房[1]。
②负责不同骨科病症的护理人员要对患者的资料详细收集,从而制定有针对性的护理计划。
手术室是骨科手术操作极为重要的一个场所。
作为要参与到患者手术治疗中的器械与巡回护理人员,手术前一天进行术前访视,经过耐心仔细的沟通和询问取得患者家属对医护人员的信任,主动了解患者的心理情况,重点放在疾病的治疗、疾病的常识、手术的可靠性及安全性,相关的注意事项等问题。
介绍之前患者的手术经历和主刀医生的丰富经验,以及医院医疗设备的配套情况。
提升医护人员对手术患者的关心度,增加精神安慰,降低患者突发情况的发生概率。
对其身体一般状况、心理情绪及既往病史作基本了解,若患者出现恐惧、焦虑等情绪,要耐心对其进行心理疏导,缓解其紧张情绪。
③在手术进行前,相关器械、巡回、手术室等护理人员要相互交流,并报告各自在术前访视到的患者状态及手术器械的准备情况等[2],并对其术中可能会出现的风险进行分析,从而制定有效的预防措施。
1.3观察指标①手术配合度,即:患者在面对手术时的态度与情绪等,若患者在面对手术时有轻微的不良情绪,但积极配合手术治疗,则为配合;若患者有较为明显的不良情绪,但家属或护理人员劝导下配合手术治疗,则为基本配合;若患者有强烈不良情绪,不愿配合手术治疗,则为不配合。
配合度=配合率+基本配合率。
②对护理工作的满意度,以问卷调查方式让患者对其护理职业技能、及时性、有效性、护理态度四方面进行评价,每一项为1~4分,分数越高表明患者对其护理满意度越高;若评分在14分以上则为非常满意;若评分在9~14之间则为满意;若评分在9分以下则为不满意[3]。
满意度=(非常满意+满意)/总例数×100%。
1.4统计学方法应用SPSS20.0统计学软件进行数据分析,计数资料行χ2检验,P <0.05为差异有统计学意义。
2结果2.12组间患者的手术配合度对比观察组患者护理后临床手术配合度明显高于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。
见表1。
2.22组患者护理满意度对比相较于对照组,观察组患者护理后对护理工作满意度更高,差异有统计学意义(P <0.05)。
见表2。
作者简介:杨慧芳,女,本科,主管护师。
表12组患者的手术配合度对比例(%)组别例数配合基本配合不配合总配合度对照组4514(31.1)25(55.6)6(13.3)39(86.7)观察组4530(66.7)14(31.1)1(2.2)44(97.8)χ28.617P0.003护理与临床康惠尔水胶体敷料在预防静脉泵注胺碘酮致化学性静脉炎中的应用廖容高红马霞(宜宾市第二人民医院,四川宜宾644000)3讨论随着人们生活和经济水平的改善与提高,因交通事故导致的创伤患者随之增多;在骨科病谱中,对这一类创伤也有了更为明显的体现,例如髋部损伤、四肢损伤、脊柱损伤等。
骨科作为最为常见的科室之一,在对患者的临床手术治疗中也在不断地进步。
而在相关的研究报道中称骨科手术的术后疗效与患者自身对手术的配合度有着直接关系。
针对这一研究报道,我国医疗领域展开了深入探讨与分析,最终结果显示对骨科患者采用高质量的临床护理是提高其手术质量的主要因素。
护理查房作为一种护理管理措施,通常多用于对护理人员的临床护理技术、基础与专科护理落实情况、护理水平等进行了解和判断[4];但随着医学的不断发展与进步,针对护理学的研究范围更是不断扩大与深入,在临床治疗中由于患者对护理工作有了更高的要求,护理人员所面临的难题不断增多,使大多医疗单位开始对护理查房有了更高的关注。
通过开展护理查房,全科上下积极转变思想,将解决患者的护理问题作为第一要务。
摒弃了“以疾病为中心”的疾病查房模式,应用护理查房的模式不仅为患者做出合理的护理诊断,提出积极的护理措施;而且护士的综合素质得到提高,拓宽了护士患者的知识面,提高了护理质量。
近年来有部分临床研究中发现,护理查房在临床中既能提高护理的服务质量,也能使患者的治疗依从性得到明显改善;尤其是在骨科手术治疗中,对患者给予常规骨科护理的基础上再行护理查房,对不同骨科病症的患者进行分组并分别安排护理人员对其详细病情作分析,进而拟定一套更具有针对性的护理方案,对患者的身体状况、心理情绪等进行全方位的护理,使患者能够对手术及自身疾病有正确的认知,从而积极面对骨科手术治疗,进一步提高其在手术中的配合度与依从性,确保最终手术效果的最优化。
另一方面,也要加强对护理人员在护理查房工作中的质量监督与专业能力提升,不断积累专科护理人员的临床经验,加强对低年资护士的护理能力培养,同时要不断提高护理人员的安全隔离与防护意识,通过对重大疑难手术进行护理查房,激发护理人员在临床工作中的创新意识;只有通过对护理人员护理质量的提高以及对护理查房工作的有效进行,才能促进护理查房在临床工作中的进行,同时确保骨科手术配合的质量。
综上所述,对骨科手术患者实行护理查房,可最大限度地解除患者的心理障碍,促进患者的身心健康,使患者得到高质量的护理,患者的满意度提高,并进一步改善了护患关系,“以人为本”的理念得到体现。
这样既能有效提高患者在临床手术中的配合度,也有利于手术的顺利进行,值得应用于骨科疾病的临床护理中。
参考文献[1]罗朝晖,罗秀艳,曾涛.护理查房对提高骨科手术配合质量的影响[J].全科护理,2017,15(7):860-861.[2]刘梅芳,杨满芳,吴凤家,等.术前访视调查对于骨科手术患者手术护理配合质量的改善效果分析[J].医学理论与实践,2016,29(15):2110-2112.[3]黄亚芬,石小荣,农锦文,等.追溯法护理查房提高护士综合能力及查房质量的效果研究[J].广西医学,2016,38(3):447-448.[4]钟玲,商艳霞,白艳,等.规范护理查房模式提升临床护理质量[J].西南军医,2016,18(4):384-386.(收稿日期:2018-11-14)【摘要】目的观察康惠尔水胶体敷料(溃疡贴)在预防静脉泵注胺碘酮致化学性静脉炎中的效果。
方法将2016年1月—2017年12月静脉泵入胺碘酮的58例患者随机分为对照组30例和试验组28例。
对照组采用q4h 更换静脉通道,试验组采用q4h 更换静脉通道+穿刺静脉血管穿刺点前方贴水胶体敷料(康惠尔3110)7d 。
观察2组2,3,4级静脉炎的发生率。
结果对照组2,3,4级静脉炎的总发生率为73.3%,其中3级静脉炎14例;试验组2,3,4级静脉炎的总发生率为28.6%,其中3级静脉炎2例,2组比较差异有统计学意义(P <0.01)。
结论水胶体敷料可以极大降低静脉泵注胺碘酮致化学性静脉炎的发生。
【关键词】水胶体敷料胺碘酮化学性静脉炎预防作用DOI :10.19435/j.1672-1721.2019.06.039盐酸胺碘酮作为一种高效而安全的抗心律失常药物已广泛应用于心血管内科,特别是对治疗顽固性室性心动过速或心室颤动,效果较好[1]。
因盐酸胺碘酮注射液pH 值为2.5~4.0,呈酸性[2],对外周血管刺激性大,易损伤血管内皮细胞,即使无药液外渗,也极易引发化学性静脉炎,轻者沿静脉走向出现红、肿、热、痛等表现,重者静脉血管条索状改变伴剧痛,甚至血管周围皮肤结节状硬结、局部组织坏死。
在临床应用过程中如不提前做好预防该药引起的静脉炎措施,将会给患者带来很大痛苦,甚至引发护患纠纷。
目前对预防静脉滴注胺碘酮所致的静脉炎尚无统一的规范,按2014年版的静疗规范,使用刺激性药物应采用中心静脉给药,而我科现状是医生不会深静脉穿刺,护士无静疗专科护士,也不能实施PICC ;加之患者使用胺碘酮最多96h 以内,且费用较贵,患者不能接受深静脉穿刺,主管医生也不愿因PICC 置管而增加耗材比例。