养老机构老年人跌倒现状及护理对策
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老年人在养老院跌倒坠床的紧急应对与处理措施1. 紧急情况评估- 意识状态:首先判断老年人是否失去意识。
轻拍其肩膀并大声呼唤,观察其反应。
- 呼吸:检查老年人是否有正常呼吸。
观察胸部是否有起伏,听呼吸声音。
- 出血:检查老年人是否有开放性伤口,观察是否有血液渗出。
- 疼痛:询问老年人是否有疼痛感,观察其面部表情和身体动作。
- 伤势:观察老年人是否有明显的骨折、肿胀或其他伤势。
2. 紧急处理- 失去意识:立即呼叫急救电话,同时保持老年人呼吸道畅通,进行心肺复苏(CPR) if necessary。
- 出血:用干净的布或绷带对伤口进行压迫止血。
- 疼痛:安抚老年人,避免其过度活动,以免加剧伤势。
- 骨折:不要移动老年人,除非有生命危险。
如果需要移动,要小心谨慎,避免造成二次伤害。
3. 非紧急情况处理- 安抚:安抚老年人,使其保持冷静。
- 检查:检查老年人是否有擦伤、瘀伤或其他伤口。
- 观察:观察老年人是否有任何异常行为或言语。
- 记录:详细记录事故发生的时间、地点、老年人当时的状况以及处理过程。
4. 后续处理- 报告:及时向养老院管理层报告事故,并提供详细报告。
- 就医:根据老年人的伤势,决定是否需要就医。
如果伤势较轻,可以观察一段时间;如果伤势较重,应立即送往医院。
- 跟进:对老年人进行跟进,观察其身体状况是否有变化。
- 改进:根据事故原因,提出改进措施,以预防类似事故的再次发生。
5. 预防措施- 环境:确保养老院环境安全,无障碍物,地面平整,光线充足。
- 教育:对老年人进行安全教育,提醒他们注意自身安全。
- 培训:定期对养老院工作人员进行急救和应急处理培训。
- 设备:配备必要的急救设备,如急救包、呼叫铃等。
通过以上紧急应对与处理措施,可以最大限度地减少老年人在养老院跌倒坠床事故造成的伤害,并为老年人提供一个安全、舒适的居住环境。
发现与应对老年人跌倒风险的养老护理措施随着人口老龄化趋势的加剧,老年人跌倒已经成为一项严重的公共卫生问题。
老年人跌倒不仅会导致身体损伤,还可能引发各种并发症,甚至危及生命。
因此,发现和应对老年人跌倒风险成为养老护理过程中的一项重要任务。
要发现老年人跌倒风险,养老护理人员应首先进行老年人跌倒风险评估。
评估可以包括以下几个方面的内容:老年人的身体状况、步态和平衡能力、视力和听力等。
通过评估,养老护理人员可以了解老年人的跌倒风险程度,并采取相应的护理措施。
首先,建立安全环境是预防老年人跌倒的关键措施之一。
为老人提供安全可靠的居住环境,包括铺设防滑地板、安装扶手、照明充足等。
此外,清理走道的障碍物和减少家具的数量也是非常重要的。
定期检查居住环境,保证环境的卫生和整洁也是减少老年人跌倒风险的有效方法。
其次,加强老年人的身体锻炼,提高其平衡能力和肌肉力量,也是减少跌倒风险的重要措施。
适当的身体锻炼可以增强老年人的身体素质,提高步行稳定性,减少跌倒的可能性。
这些锻炼可以包括走路、舞蹈、太极等轻度运动,也可以请专业的理疗师提供针对老年人的康复训练。
第三,老年人使用辅助工具也能帮助降低跌倒风险。
例如,使用拐杖、手杖或助行器可以提供额外的支撑,帮助老年人保持平衡。
合适的辅助工具能够减轻老年人行走时的负担,提供稳定支持,从而减少跌倒风险。
此外,注意老年人的药物管理也是不可忽视的。
养老护理人员应该认真了解老年人正在使用的药物种类、剂量和副作用,并适时提醒他们按时服药。
一些药物会导致老年人头晕、反应迟钝等不良反应,从而增加跌倒的风险。
因此,药物管理也应该被纳入养老护理的考虑范畴。
最后,建立预警机制和紧急救护措施是应对老年人跌倒风险的重要环节。
养老护理机构应建立健康档案,记录老年人的基本信息和健康状况,并随时留意老年人的身体变化,一旦发生跌倒情况能够及时发现并采取相应的紧急措施,如第一时间拨打急救电话、提供基本的急救处置等。
养老机构老年人跌倒护理管理现状调查与对策司建华,邢翠珍,高美华,吕婵,孙静(山东省青岛疗养院山东青岛266071)【摘要】目的:探讨养老机构老年人跌倒护理管理现状,为有关部门加强养老机构老年人跌倒的科学管理提供依据。
方法:采用调查问卷与实地考察相结合方式,对青岛市36家养老机构的77名护理管理者进行老年人跌倒认知和护理管理现状调查,调查问卷自行设计制定,实地考察18家养老机构进行核实。
结果:护理管理者对老年人跌倒认知的正确率为11.7%~73.7%;目前养老机构老年人跌倒的护理管理仍然停留在对跌倒伤害的应对上,其跌倒预防工作几乎尚未有效开展。
结论:应在实践中形成一个集评估、预防与干预为一体的完整体系,切实提升养老机构老年人跌倒护理管理的整体水平。
【关键词】养老机构;老年人;跌倒;护理管理中图分类号:R473.2文献标识码:ADOI :10.3969/j.issn.1006-7256.2016.01.019文章编号:1006-7256(2016)01-0041-03[基金项目]2014年山东省医药卫生科技发展计划项目(编号:2014WS0403)。
跌倒是老年人伤害死亡的主要原因,已成为世界各国重要的公共卫生问题[1]。
美国65岁以上老年人每年约有30%发生跌倒[2]。
周白瑜等[3]研究显示,北京市某社区≥60岁老年人其年跌倒发生率为18%,其中8.7%因跌倒致伤。
老年人跌倒常造成骨折,颅脑及内脏损伤等严重伤害,其中髋骨骨折,使50%的老年人无法恢复原有的独立生活和居住状态。
老年人跌倒及其伤害也一直是制约我国养老机构护理安全管理的瓶颈问题之一[3]。
国家卫生和计划生育委员会明确指出“老年人跌倒的发生并不是一种意外,而是存在潜在的危险因素,老年人跌倒是可以预防和控制的。
应提高管理人员在降低老年人跌倒预防工作中的管理技能[4]。
”养老机构护理管理者,其跌倒预防观念的更新及相关知识的掌握决定其进行管理的有效程度。
养老机构老年护理管理现状及建议摘要:近几年,不断提高的国民经济水平,大大加剧老龄化人口严峻形势,与此同时,给养老机构行业带来发展机遇,但是,老年人在入住养老机构方面存在的问题,仍然对社会稳定产生重大不利影响。
基于此,本文通过分析养老机构老年护理管理现状,提出一系列行之有效的建议,希望给有关机构提供参考与借鉴。
关键词:养老机构;老年护理管理;现状;建议引言:众所周知,我国是人口大国之一,具有较大人口基数,较快人口增长速度,在经济快速发展的作用下,大大提高我国人口老龄化程度,从而增加某一年龄段人群赡养老人的压力和负担。
但是,近几年,日益完善的养老机构,不断提高的养老护理管理水平,有利于在一定程度上解决我国养老问题,减轻部分人员压力,使其拥有更多时间工作和生活,促进生活满意度和幸福度的提高。
因此,有必要通过分析养老机构护理管理现状,提出一些建议。
一、养老机构老年护理管理现状现阶段,我国养老机构老年护理管理现状不容乐观,主要表现在以下几个方面:(一)行业管理不统一较大人口基数、较快人口增长速度是我国在人口方面的突出问题。
近几年,快速发展的社会经济,更加凸显出人口老龄化问题的严重性,由于当代子女缺少赡养父母条件,因此,往往会为其选择养老机构。
在缺少经验和基础的情况下,国家很难制定出适合养老行业发展的制度,同时不能对快速发展的需求进行满足。
养老机构的申请与管理等流程都存在混乱情况[1]。
(二)护理人员专业素质能力偏低对于养老机构而言,其中一些老年人身体状况比较差,离不开专业医护人员的照顾。
但是,我国养老机构中的医护人员通常未经过专业护理培训,一些经过培训的人员也不能达到标准要求,无法充分掌握护理专业知识和技能。
与此同时,医护人员没有获取相关资质证明,不具有护理工作理念,依靠经验和直觉开展相应工作,通常向前辈或同事学习经验和技巧,缺少完善的知识体系。
(三)缺少专业化管理团队优秀的管理团队对养老机构的护理管理同样重要,然而,现阶段,我国大部分养老结构缺少管理部门,通常由医护人员兼职做一些管理工作,医护人员缺少管理专业知识和相应技巧,无法将管理工作做好,对于护理机构的正常运转十分不利[2]。
养老院老人跌倒应急预案讨论近年来,随着我国老龄化进程加快,养老院的人口规模逐渐增大。
老年人在日常生活中不可避免地会出现跌倒的情况,这给养老院的管理和护理工作带来了一定的挑战。
为了及时有效地处理老人跌倒事件,制定并实施跌倒应急预案显得尤为重要。
一、跌倒原因分析1.生理因素:老年人因身体机能逐渐衰退,视力下降、肌力减弱、平衡能力降低,容易导致跌倒。
2.环境因素:养老院的环境因素多样,如地面湿滑、台阶不平、家具摆放不当等,都可能成为老人跌倒的“隐患”。
3.行为因素:老人自身行为也是导致跌倒的一个重要原因,如走路不稳、体位变换不当等。
二、跌倒应急预案制定1.建立应急预案小组:设立专门的跌倒事件应急处理小组,由医护人员、护工、院长等相关人员组成,负责制定和执行跌倒应急预案。
2.风险评估与预防措施:定期对养老院内的安全隐患进行评估,如地板光滑、楼梯扶手不牢固,及时采取预防措施,避免老人跌倒。
3.紧急救助流程:在老人跌倒后,应立即启动紧急救助流程,包括快速到达现场、评估老人伤势、及时拨打急救电话等。
4.医疗护理方案:对跌倒后受伤的老人进行专业的医疗护理,如及时清洁伤口、止血、固定骨折部位等,确保老人能够尽快康复。
5.跌倒事件报告与记录:发生跌倒事件后,及时向养老院领导汇报,并做好相关记录工作,为后续的事故调查和预防提供数据支持。
三、跌倒事件的救援技巧1.快速到达现场:在发生老人跌倒事件后,工作人员应立即赶往现场,了解老人的伤情和需求。
2.保持冷静:救援人员在处理跌倒事件时要保持冷静,稳定老人的情绪和心情,避免恐慌和紧张情绪的传播。
3.评估伤势:对于跌倒后受伤的老人,救援人员应该先作出初步的伤势评估,以确定应急处理方案。
4.急救措施:根据老人的伤势情况采取相应的急救措施,如止血、包扎伤口、固定骨折等。
5.安全转移:如果老人跌倒后无法行走或动弹,救援人员应该采取安全转移措施,将老人移动到安全地点等待进一步救护。
四、跌倒事件的避免和预防1.保持环境整洁:定期清理、拖洗走廊、地板等容易滑倾的区域,及时修复损坏的家具、电器等,避免老人因为环境原因而跌倒。
老人在养老院摔倒坠床的紧急应对预案与操作1. 简介老人在养老院摔倒坠床是一种常见的紧急情况,需要及时且有效地应对。
本文档旨在提供针对此类紧急情况的预案与操作,以确保老人得到及时的帮助和安全保障。
2. 预防措施为了减少老人摔倒坠床的风险,养老院应采取以下预防措施:- 定期检查老人的床铺和房间设施,确保其安全性;- 提供合适的辅助设备,如扶手、防滑垫等,以增加老人的稳定性;- 定期评估老人的健康状况,特别是与平衡能力和行动能力相关的因素;- 培训养老院员工,使其能够及时发现老人的摔倒坠床情况,并采取适当的应对措施。
3. 紧急应对预案当发生老人在养老院摔倒坠床的紧急情况时,养老院应按照以下步骤进行应对:1. 立即呼叫急救人员或医护人员,向他们报告情况,并提供详细的位置信息;2. 在等待医护人员到达之前,确保老人的安全,防止进一步的伤害。
可以使用床栏或其他适当的设备来限制老人的活动范围;3. 如果老人没有严重的外伤,但可能需要医疗评估,可以尝试帮助老人重新回到床上,但要谨慎操作,避免进一步损伤;4. 在急救人员或医护人员到达后,将老人的状况和相关情况向他们详细描述,提供必要的协助。
4. 紧急操作注意事项在应对老人在养老院摔倒坠床的紧急情况时,需要注意以下事项:- 不要尝试搬动老人,除非他们处于危险的环境中;- 不要给老人吃喝,以免加重潜在的伤害;- 不要尝试治疗老人的伤口或骨折,除非你是专业医护人员;- 避免过度干预老人的身体,以免引起进一步的伤害。
5. 结论老人在养老院摔倒坠床是一种紧急情况,需要养老院具备相应的预案与操作能力。
通过采取预防措施和遵循紧急应对预案,可以最大程度地减少老人的伤害风险,并保证他们得到及时的救助和照顾。
养老院应定期进行培训和演练,以提高员工的应对能力,确保老人的安全和福祉。
老年人在养老院跌倒坠床的紧急应对与处理措施随着人口老龄化的加剧,老年人在养老院跌倒坠床的问题日益严重,为了保障老年人的安全和健康,养老院应该制定紧急应对与处理措施。
下面是一些建议:1. 建立安全管理制度养老院应制定并执行严格的安全管理制度,包括定期检查、维护和更新设施设备,确保环境的安全性。
此外,应设立安全教育培训机制,培养员工的安全意识和应急处理能力。
2. 定期检查老年人健康状况养老院应定期对老年人进行健康检查,特别关注患有慢性疾病、行动不便或认知功能障碍的老人。
通过健康评估,可以及早发现老年人的健康问题,采取相应的预防措施。
3. 提供适当的辅助设施为了预防老年人跌倒坠床,养老院应提供适当的辅助设施,如扶手、防滑地板、坡道等。
这些设施可以增加老年人的稳定性和安全性,减少跌倒的风险。
4. 加强监控和警报系统养老院应安装监控摄像头和警报系统,对关键区域进行监控和报警。
这样可以及时发现老年人跌倒坠床的情况,并采取紧急救援措施,减少伤害发生的可能性。
5. 培养员工的急救技能养老院的员工应接受急救培训,学习基本的急救技能,如心肺复苏术、止血等。
他们应能迅速反应并提供紧急救助,以减轻老年人发生跌倒坠床的伤害。
6. 加强家属沟通与合作养老院应积极与老年人的家属沟通与合作,及时告知老人的健康状况和安全问题。
家属可以提供额外的照顾和关注,帮助老年人预防跌倒坠床,并在紧急情况下提供支持。
7. 建立紧急应对流程养老院应制定紧急应对流程,明确各级员工的职责和行动步骤。
在老年人跌倒坠床的紧急情况下,员工应能迅速、有效地采取措施,如拨打急救电话、提供急救措施等。
以上是老年人在养老院跌倒坠床的紧急应对与处理措施的建议。
通过制定相关的管理制度、提供辅助设施、加强监控和培训等措施,可以降低老年人跌倒坠床事故的风险,保障老年人的安全和健康。
养老院应对老人跌倒坠床的紧急处理预案及步骤1. 背景老年人在养老院生活中可能会面临跌倒和坠床的风险,这可能导致严重的伤害甚至危及生命。
因此,养老院需要制定紧急处理预案,以及相应的步骤,以应对老人跌倒坠床事件。
2. 预防措施在制定紧急处理预案之前,养老院应该首先采取预防措施来减少老人跌倒和坠床的风险。
以下是一些常见的预防措施:- 定期评估老人的健康状况和活动能力,以确定是否需要提供额外的监护或支持。
- 提供安全设施,如扶手、防滑地板和床围栏等,以减少跌倒和坠床的可能性。
- 保持养老院的环境整洁和无障碍,确保老人的安全。
- 提供必要的康复训练和身体活动,以帮助老人保持身体健康和平衡能力。
3. 紧急处理预案养老院应制定一份详细的紧急处理预案,以确保在老人跌倒坠床事件发生时能够迅速、有效地采取行动。
以下是一些预案中应包含的关键步骤:3.1 发现老人跌倒或坠床- 当工作人员或其他老人发现有老人跌倒或坠床时,应立即向养老院管理人员报告。
3.2 确认老人的状况- 管理人员应立即赶到现场,评估老人的状况,并决定是否需要紧急医疗救助。
3.3 寻求医疗帮助- 如果老人出现严重受伤或需要紧急医疗救助,养老院应立即拨打急救电话或联系附近的医疗机构。
3.4 提供紧急护理- 在等待医疗救助的过程中,养老院工作人员应提供基本的紧急护理,如止血、固定伤处等。
3.5 记录和报告事件- 养老院应详细记录事件的细节,包括时间、地点、老人的状况和所采取的行动,并及时向相关部门报告。
3.6 事后处理和调查- 在事件处理完毕后,养老院应进行事后处理和调查,以确定跌倒或坠床事件的原因,并采取相应的改进措施,以防止类似事件再次发生。
4. 培训和演练为了确保紧急处理预案的有效性,养老院应定期进行员工培训和紧急演练。
培训内容应包括如何发现老人跌倒坠床、紧急医疗救助的步骤以及紧急护理技能的培训。
通过定期演练,可以帮助员工熟悉处理流程,提高应对紧急情况的能力。
养老服务老年住院患者跌倒不良事件原因分析及对策跌倒是指一种突然意外的倒地现象。
跌倒可发生于任何年龄,但老年人更多见,女性明显高于男性(1.5:1~2:1)是因为老年女性活动少、肌力差、平衡受损、认识能力受损等因素比老年男性严重所致。
由于跌倒可导致心理创伤、骨折及软组织损伤等严重后果,影响老年人的心身健康,增加家庭和社会的负担,现已成为老年临床医学中一项很受重视的课题。
目的:分析老年住院患者跌倒不良事件发生的原因,并探讨应对策略。
方法:选取本院202*年7月一202*年7月发生跌倒不良事件的45例老年住院患者作为研究对象,对其跌倒发生的时间、地点、原因、相关因素进行分析,明确造成老年住院患者发生跌倒不良事件的主要原因,并提出预防措施。
结果:45例老年住院患者跌倒原因包括年龄、文化程度、合并症数量、辅助器具、体重指数、住院时间、跌倒时间、跌倒史、环境因素、有无陪护、活动能力;患者跌倒后无损伤4例(8.89%)、轻度损伤12例(26.67%)、中度损伤10例(22.22%)、重度损伤9例(20%)。
结论:老年住院患者跌倒发生的原因与年龄、文化程度、合并症数量、辅助器具、体重指数、住院时间、跌倒时间、跣倒史、环境因素、有无陪护、活动能力有关。
因此,在患者住院期间要加强对其进行预防跌倒的相关健康教育;同时,加强对护理人员的相关培训,不断完善医院的相关设施,以降低患者跌倒风险。
分析方法:从202*年7月一202*年7月本院发生跌倒不良事件的住院老年患者中选取45例为研究对象。
纳入标准:①患者均发生跌倒不良事件;②患者年龄均,60岁。
排除标准:①存在精神系统疾病;②意识不清楚。
45例患者中包括男性27例,女性18例,年龄为62~75(67.78±2.53)岁。
本研究采用回顾性分析202*年7月一202*年7月本院45例发生跌倒不良事件的住院患者的临床资料,分析其具体病症、病程、治疗情况、护理情况,并收集相关科室对跌倒患者不良事件原因的记录;同时收集跌倒患者的姓名、性别、年龄、文化程度、合并症情况、体重指数、活动能力等信息;以及收集患者跌倒部位、程度等记录资料,并进行分析。
养老院老人跌倒事故防护指南近年来,随着人口老龄化的加剧,养老院老人跌倒事故频发,给老人身心健康带来了严重损害。
为了预防和减少养老院老人跌倒事故的发生,必须制定一套科学、系统的防护指南。
本文将从环境安全、老人自身因素以及员工护理等方面展开详细分析,并提出相应的建议措施,以期帮助养老院提高老人的安全保障水平。
首先,要确保养老院的环境安全。
老人跌倒事故常发生在摔倒风险较高的地方,如楼梯、走廊、浴室等。
为了降低这些地方的摔倒风险,养老院应该安装防滑地板、扶手、坡道等设施,并定期检查维修,保持地面的干燥和整洁,避免积水和杂物堆积。
此外,室内的照明要明亮充足,避免暗角和阴暗区。
针对老年人视力不佳的问题,可以适当使用有色地板或条纹地板,以增强地面辨识度。
同时,定期开展安全培训,教育老人注意走路时的姿势和步态,以及正确使用助行工具,增强老人的安全意识,降低事故发生的概率。
其次,老人自身因素也是导致跌倒事故的重要原因。
随着年龄增长,老人的机体功能会逐渐减退,特别是平衡能力和肌肉力量下降,容易导致跌倒。
因此,养老院应该开展针对老人的常规体检,及早发现存在的健康问题,采取相应的康复措施,如制定个体化的运动方案,提供定期的物理治疗等,帮助老人提高身体功能和运动能力。
此外,对于需要使用助行工具的老人,养老院应该提供相应的设备,并进行培训,确保老人正确使用,减少滑倒和摔倒的风险。
最后,养老院员工的护理水平也是预防老人跌倒事故的重要环节。
员工应具备相关的护理知识和技能,了解老人的特殊需求和健康状况,提供恰当的关怀和支持。
员工应该定期巡查老人活动区域,及时清理杂物,排查安全隐患。
此外,员工在接触老人时要注意细心体贴,避免突然惊吓和粗暴对待,以防老人摔倒或行为不当。
养老院还可以组织相关培训,提高员工的安全意识,增强应对老人跌倒事故的处理能力。
综上所述,为了预防和减少养老院老人跌倒事故的发生,我们需要共同努力,从环境安全、老人自身因素以及员工护理等多个方面综合考虑。
养老机构老年人跌倒现状及护理对策
作者:邵占芳
来源:《科学与财富》2018年第22期
摘要:本文对跌倒的概念和老年人的跌倒现状进行总结,对Morse量表进行介绍,并为养老院提供健康指导。
关键词:养老机构,跌倒,护理
1.相关概念
2011 年卫计委《老年人跌倒干预技术指南》中指出,跌倒(Falling)是指身体位置改变,重心失去平衡,而自己又没有办法适时做出有效的反应,整个人跌坐在地面或较低的地方。
1987 年 kellogg 国际老年跌倒预防工作组将跌倒定义为:无意图的摔倒在地上或一些更低的平面上,但不包括暴力、意识丧失、偏瘫或者癫痫发作所致跌倒[1-2]。
按国际疾病分类(ICD-10)对跌倒的分类,跌倒包括以下两种,从一个平面到另一个平面的跌落,以及在同一平面的跌倒[3]。
“老人跌落”或“老人跌倒”,是指老人(特别是高龄老人)在站立和步行时由于难以维持稳定直立姿势,以致于身不由己地跌倒在地。
发生的规律是年龄越大,跌倒者越多,而女性又比男性多[4]。
2.老年人跌倒现状
2.1 国外老年人跌倒现状
据世界卫生组织估计,约有28%-35%的65岁及以上老年人每年发生至少1次跌倒。
大约40%-70%的跌倒会引起伤害,10%为重度伤害,5%出现骨折。
跌倒是老年人伤害的首位死因。
美国65岁及以上老年人跌倒死亡率约为36.8/10万,每年至少有2万名65岁及以上老年人死于跌倒[5]。
自上世纪中期,许多发达国家开始研究预防跌倒的方法,澳大利亚、新西兰临床试验中心在一项研究中发现,65 岁的老年人中发生一次或多次跌倒发生率高达30%,而随着年龄的递增,80 岁以上的老年人中有 50%发生跌倒。
2.2 国内老年人跌倒现状
跌倒是我国65岁以上老年人伤害死亡的首位原因。
老年人跌倒发生率高、后果严重,是老年人伤残和死亡的重要原因之一。
唐雨欣[7]在研究发现北京、上海两地跌倒发生率较高,接受本次调查并完成全部问卷的老年人共1345人,2014 年内共有 342 人发生过跌倒,共发生478 次,跌倒发生率为 35. 54% 。
贾春媛[8]通过研究发现我国北方地区年龄在 60 岁及以上的
老年人中存在较高的跌倒率,且女性高于男性;跌倒已经对城市社区老年人的健康造成严重威胁,全社会都需要重视起来,找到有效防控跌倒的措施。
3.老年人跌倒带来的影响
跌倒除了对老年人健康带来巨大的影响,对家庭和社会的经济也造成了严重的负担。
文献显示[12]:美国每年因老年跌倒造成的医疗总费用超过200亿美元,澳大利亚2001年用于老年人跌倒的医疗支出达0.86亿澳元,中国每年至少有2000万老年人发生2500万次跌倒,直接医疗费用在50亿元人民币以上,社会代价约为160-800亿元人民币。
4.调查工具
运用 Morse 跌倒评估量表为调查工具,其内容由 6个条目组成:跌倒史(无=0分,有=25分)、超过一个医学诊断(无=0分,有=15分)、使用行走辅助工具(卧床休息、活动有护士照顾或不需要使用=0分,使用拐杖、手杖、助行器=15分)、静脉输液或肝素治疗(无=0 分,有=20分)、步态(正常或卧床休息不能活动=0分,双下肢软弱乏力=10 分,残疾或功能碍=20分)、认知状态(量力而行=0分,高估自己或忘记自己受限制=15 分),总分为125 分,得分越高表示跌倒风险越大。
45分为高度风险。
5.健康教育
标准措施如下:1.提供足够的灯光,消除病房、床旁及通道障碍;2.保持地面清洁干燥,告知卫生间防滑措施(淋浴时有人陪伴);3.将日常物品放于老人易取处;5.教会患者使用床头灯及呼叫器,放于可及处;6.指导患者渐进坐起、渐进下床的方法;7.专人陪住,患者活动时有人陪伴;8.穿舒适的鞋及衣裤。
除一般及标准措施外,还应包括以下措施:1.如提示性的标识应醒目;2.开展适合老年人的多种简单易行的训练如全身平衡功能训练,振动平衡训练,改变支撑面平衡训练等;3.对老年人看不清或不理解时进行个体化的解释说明;6.尽量将老人安置距离养老护理员站较近病房;7.及时观察老人情况,并有针对性的措施;8.优化药物治疗方案。
避免应用跌倒高风险药物;9.加强对高危老人夜间巡视;11.必要时限制活动,适当约束。
参考文献:
[1]卫生部,老年人跌倒干预技术指南[J]. 中国实用乡村医生杂志, 2012,19(8):1-13
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[8]贾春媛,张毓洪,段蕾蕾,胡才友,宋岳涛,杨泽. 中国北方地区社区老年人跌倒的危险因素分析[J]. 中国老年保健医学,2017,15(05):21-25.
作者简介:
邵占芳(1996.07.28-)女,汉,河南省濮阳市,本科生,研究方向:护理专业。