综合护理小儿重症肺炎并发呼吸衰竭的临床效果观察
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精细化护理用于新生儿重症肺炎合并呼吸衰竭的作用【摘要】目的:探讨精细化护理用于新生儿重症肺炎合并呼吸衰竭的效果。
方法:2019.2-2021.5,抽取106例新生儿重症肺炎合并呼吸衰竭患儿进行研究,依循单双数法分组,对照组和观察组分别实施基础护理和精细化护理,对比两组结局。
结果:观察组症状改善时间、住院治疗时间、家属对护理满意度优于对照组(P<0.05)。
结论:新生儿重症肺炎合并呼吸衰竭患儿治疗期间实施精细化护理,可加速症状缓解,提升家属对护理满意度。
关键词:重症肺炎合并呼吸衰竭;基础护理;精细化护理;症状改善时间;护理满意度新生儿重症肺炎是一种常见肺部感染性疾病,但病情变化速度较快。
若疾病发展至重度,有很高几率会扩张病灶范围,诱发呼吸衰竭等严重并发症[1]。
重症肺炎合并呼吸衰竭后,需第一时间进行有效抢救,若抢救不及时或是治疗不准确,则会威胁新生儿患儿的生命安全。
临床认为,新生儿重症肺炎合并呼吸衰竭不仅需要积极有效的治疗,还需配合精细科学的护理干预,两者联合才能提升疾病整体治疗效果[2]。
本文主要分析不同护理的价值,报道如下。
1·资料与方法1.1临床资料2019.2-2021.5,抽取106例新生儿重症肺炎合并呼吸衰竭患儿进行研究,依循单双数法分组。
对照组:男性32例、女性21例,年龄大小1-28天(11.67±0.7)天。
观察组:男性30例、女性23例,年龄大小1-29岁(10.96±0.5)天。
两组基础数据对比无差异(P>0.05)。
1.2方法对照组(基础护理),维持病房环境清洁干燥、舒适温馨,定时遵医嘱进行治疗操作,密切监测患儿的各项体征变化,及时发现异常的存在并进行处理,适当安抚患儿家属的情绪,让患儿家属能够积极配合医生进行相关干预。
观察组(精细化护理),第一,强化疾病认知。
基于患儿家属的疾病认知以及文化水平,为患儿家属提供个体化教育,发放疾病知识手册,或在病房内播放疾病知识视频,或由护士对新生儿家属实施一对一教育,达到提升新生儿家属对疾病知识的了解和掌握,促使新生儿家属准确看待疾病,明确疾病发病原因、治疗方法、通气原因等,提升治疗依从性。
小儿重症肺炎的ICU护理效果观察【摘要】小儿重症肺炎是一种常见且严重的儿童疾病,需要及时有效的ICU 护理。
本文从ICU护理措施及效果观察、护理效果评估标准、护理措施对患儿预后的影响、ICU护理效果的影响因素和护理中的注意事项等方面展开研究。
通过观察发现,合理的ICU护理措施可以显著改善患儿的病情,促进患者康复。
护理效果的评估标准能够帮助护士及时调整护理方案,提高护理效果。
今后的护理工作中应该重视护理效果的评估及调整,以提高小儿重症肺炎患儿的护理质量。
展望未来,需要加强对ICU护理效果的影响因素研究,以进一步完善小儿重症肺炎的ICU护理效果。
【关键词】小儿重症肺炎、ICU护理、效果观察、护理评估、预后、影响因素、注意事项、总结、未来研究方向1. 引言1.1 疾病背景介绍小儿重症肺炎是指儿童在发生严重肺炎后出现呼吸困难、氧饱和度下降、需使用呼吸机等症状。
这种疾病常见于婴幼儿和儿童,特别是免疫功能较弱的儿童更容易患病。
小儿重症肺炎一旦发生,病情进展较快,病情严重,容易引起严重并发症,甚至危及患儿的生命。
小儿重症肺炎的病原体多样,可以是细菌、病毒、真菌等引起的。
常见的病原体包括肺炎链球菌、流感病毒、呼吸道合胞病毒等。
由于免疫系统尚未完全发育,儿童对于各类病原体的抵抗力较差,容易发展为重症肺炎。
诊断小儿重症肺炎通常需要通过临床表现、实验室检查、影像学检查等综合考量。
早期诊断、及时干预是治疗小儿重症肺炎的关键。
在治疗过程中,合理的ICU护理措施至关重要,可以有效帮助患儿缓解症状、减轻疼痛、促进康复。
深入研究小儿重症肺炎的ICU护理效果,对于提高患儿的生存率和生存质量具有重要意义。
1.2 研究意义小儿重症肺炎是一种常见且严重的疾病,特别是在儿童群体中。
ICU护理对于小儿重症肺炎的治疗起着至关重要的作用。
通过对ICU护理效果的观察和评估,可以更好地了解护理措施的有效性,为临床实践提供参考依据。
小儿重症肺炎的ICU护理效果观察不仅可以帮助提高患儿的治疗效果,减少并发症的发生,还可以降低医疗资源的浪费,提高医疗质量。
《一例重症肺炎合并呼吸衰竭患儿的护理》一、疾病概述重症肺炎是一种严重的肺部感染性疾病,尤其在儿童中,病情往往进展迅速,可引起多器官功能障碍。
当合并呼吸衰竭时,病情更加危急,需要及时有效的治疗和精心的护理。
二、病因及发病机制1. 病因- 病原体感染:细菌、病毒、支原体等病原体感染是引起重症肺炎的主要原因。
常见的细菌有肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌等;病毒如呼吸道合胞病毒、流感病毒等;支原体也较为常见。
- 免疫功能低下:儿童由于免疫系统发育不完善,容易受到病原体的侵袭。
此外,患有先天性免疫缺陷病、营养不良等疾病的儿童,感染重症肺炎的风险更高。
- 环境因素:居住环境拥挤、通风不良、空气污染等因素,可增加儿童感染重症肺炎的机会。
2. 发病机制- 病原体侵入呼吸道后,在肺部生长繁殖,引起炎症反应。
炎症细胞释放多种炎性介质,如白细胞介素、肿瘤坏死因子等,导致肺组织损伤。
- 炎症反应可引起支气管痉挛、黏液分泌增多,导致气道阻塞,影响气体交换。
- 严重的肺部感染可引起全身炎症反应综合征,导致多器官功能障碍,其中呼吸衰竭是最常见的并发症之一。
三、临床表现1. 呼吸系统症状- 发热:多为高热,体温可达到39℃以上。
- 咳嗽:频繁、剧烈的咳嗽,可伴有咳痰。
痰液的性质因病原体不同而异,可为白色黏痰、黄色脓痰或血性痰。
- 气促:呼吸急促,呼吸频率明显增快,可达每分钟60 次以上。
- 呼吸困难:表现为鼻翼扇动、三凹征(吸气时胸骨上窝、锁骨上窝和肋间隙明显凹陷)等。
2. 全身症状- 精神萎靡:患儿表现为嗜睡、烦躁不安、哭闹等。
- 食欲减退:食量明显减少,甚至拒食。
- 呕吐、腹泻:部分患儿可出现胃肠道症状。
3. 并发症表现- 呼吸衰竭:表现为口唇发绀、呼吸节律不整、呼吸暂停等。
- 心力衰竭:心率增快,可达每分钟160 次以上;肝脏肿大;下肢水肿等。
- 中毒性脑病:出现惊厥、昏迷等神经系统症状。
四、治疗要点1. 抗感染治疗- 根据病原体选择敏感的抗生素或抗病毒药物。
重症肺炎合并心衰患儿综合救治的临床疗效分析【摘要】目的:探讨并评价采用综合救治重症肺炎合并心衰患儿的临床疗效。
方法:将我院收治的35例重症合并心衰患儿采用入院急救、强心利尿、抗感染治疗等综合救治方案,治疗后3天观察患者呼吸功能和心脏射血功能变化情况。
结果:采用综合救治方案治疗3天后患儿呼吸功能和心脏射血功能较治疗前均有明显改善(p<0.05)。
结论:采用综合救治方案对重症肺炎合并心衰患儿能够极大的改善患儿的呼吸及心脏射血功能,使抢救效果大幅度提高,值得临床推广。
【关键词】重症肺炎;心衰;综合救治【中图分类号】r725.6 【文献标识码】a 【文章编号】1004-7484(2013)01-0330-01肺炎是小儿最为常见的一种呼吸道疾病,相关文献报道,在我国因为肺炎而住院的患儿占整个儿科住院数的24.5%-56.2%[1]。
所有肺炎类型肺炎中,小儿重症肺炎的危害最为严重,通常可引起小儿高碳酸血症以及酸中毒,继而破坏心肌组织引起肺动脉高压,最终导致重症肺炎合并心力衰竭,给患儿的生命安全带来了严重的威胁[2]。
近年来我院采用入院急救、强心利尿、抗感染治疗等综合救治方案对重症肺炎合并心衰患儿进行救治,取得了良好的临床疗效,现报道如下。
1 资料与方法1.1 临床资料随机抽取我院于2011年8月-2012年8月间收治的35例重症肺炎合并心衰患儿,年龄3月-5岁,病程为5-8天,其中男性18例,女性17例。
患者入选前均参照小儿重症肺炎合并心衰诊断标准给予确诊[3]。
1.2 方法患儿经确诊后随即转入重症监护室观察,取半卧或床头太高40°体位,同时给予面罩或鼻导管给氧治疗,如果患儿出现急性呼吸衰竭症状时,立即使用呼吸机进行治疗。
当患儿出现呼吸不畅或喘憋严重时,立即给予抗炎解痉药物超生雾化吸入,药物配比为地塞米松3mg、糜蛋白酶5mg、庆大霉素4万u和生理盐水10ml。
进行抗生素治疗时,所选药物配比为青霉素40万u/kg/d,菌必治20-80mg/kg/d,先锋必50-150mg/kg/d,所有患儿均采用静脉滴注2-5天。
小儿重症肺炎合并心衰临床分析和小儿哮喘临床治疗效果观察【摘要】目的分析小儿重症肺炎合并心衰的临床治疗和探讨小儿哮喘临床治疗的效果。
方法对我院在2008年1月至2011年11月期间接受诊治的60例重症肺炎合并心衰的患儿通过积极抢救、供氧、镇静止喘、强心利尿、控制感染等方法进行治疗。
将在此期间接收的110例患有哮喘的幼儿分成对照组和实验组,对照组55例采用常规治疗方法,实验组55例在常规疗法的基础上外加孟鲁司特进行治疗,将临床效果进行对比分析。
结果全部重症肺炎合并心衰患儿在治疗后健康出院。
哮喘患儿的对照组在治疗后总有效41例,有效率74.5%;实验组总有效50例,有效率90.9%,实验组治疗效果明显优于对照组,对比差异具有统计学意义(p<0.05)。
结论小儿重症肺炎合并心衰的治疗要考虑到患儿呼吸,心脏的解剖和生理特点等方面。
孟鲁特明显提高小儿哮喘治疗的临床疗效,有效缓解症状,应在临床中推广和应用。
【关键词】小儿重症肺炎;心衰;小儿哮喘;临床doi:10.3969/j.issn.1004-7484(x).2012.08.124 文章编号:1004-7484(2012)-08-2515-02小儿重症肺炎合并心衰及小儿哮喘是儿科的常见及多发病,前者多在婴幼儿时期出现并且发病率和病死率极高,是幼儿死亡的主要病症。
后者的发病涉及到炎性临胞和介质,呼吸道感染是导致发病的主要因素,临床最典型特征为伴有哮鸣音的呼吸困难,其他为咳嗽、胸闷等。
对于前者主要通过供氧、镇静止喘、强心利尿、控制感染等方法进行治疗;后者在常规治疗[1]的基础上加入某些特效药如孟鲁司特进行治疗,是目前比较认同的治疗方法。
我院在2008年1月至2011年11月期间共接受诊治60例重症肺炎合并心衰的患儿和110例患有哮喘的幼儿,均取得比较满意的治疗效果,现报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料重症肺炎合并心衰患儿组60例,其中男30例、女30例,年龄在一个半月至5岁之间、平均13个月。
65648 临床医学论文重症肺炎在ICU的护理观察重症肺炎是临床常见的急危重症之一,是指不仅有肺炎常见呼吸系统疾病外,还伴有呼吸衰竭和其他系统明显受累的表现[1]。
该病患者病情多危急,因此临床上多行ICU监护。
近年来,我院通过对ICU中重症肺炎患者实施健康教育、人性化综合护理干预取得了较好的临床效果,现对20xx年12月至20xx年12月期间我院86例重性肺炎患者的护理效果进行回顾分析,详情报道如下。
1 资料与方法1.1 临床资料将我院20xx年12月至20xx年12月期间接收的86例重症肺炎患者作为研究对象,随机分为观察组和对照组。
观察组患者43例,男性患者24例,女性患者19例;年龄在24~69岁,平均年龄(39.6±2.5±)岁。
对照组患者45例,男性患者23例,女性患者20例;年龄在23~72岁,平均年龄(39.7±2.4)岁;全部患者症状均符合重症肺炎的临床诊断标准。
两组患者的年龄、性别、临床症状等临床资料比较均无显著差异(P<0.05),有可比性。
1.2 观察指标记录两组患者的痊愈、显效率、总有效率、并发症发生率及平均住院时间等指标。
1.3 方法对照组采取ICU常规护理措施,观察组在常规护理的基础上增加综合护理干预,综合护理干预方法如下:1.3.1 基础护理病室护理:病室需保持整洁,勤换床单,保持室内空气新鲜,温、湿度适宜。
同时避免室内室外噪音,保持安静。
室内平均每日消毒2次,防止医源性交叉感染。
饮食护理:患者饮食应清淡、易消化,应多食高维生素、高纤维素食物,以流食和半流食为主。
鼓励患者多进食,少食多次,提高患者抵抗力,对于不能主动进食的患者应予鼻饲。
发热的护理:重症肺炎患者常伴发热,因此降温护理对其尤为关键,降温方式主要包括物理降温和药物降温。
物理降温主要以温水擦拭、乙醇擦浴为主,同时避免出现降温过快以免引起的虚脱。
高热时由于患者的唾液分泌量减少,口唇干裂易引发口腔炎,此时可给予患者用生理盐水或朵贝尔氏液进行漱口,并保持口腔清洁和湿润。
2192018.12护理经验重症肺炎合并呼吸衰竭患者的护理分析徐晓玲杭州市萧山第一人民医院 浙江省杭州市 311201【摘 要】目的:探讨重症肺炎合并呼吸衰竭患者的护理方法和效果。
方法:选取2017/1-2018/1我院收治的90例重症肺炎合并呼吸衰竭患者,按照入院时间顺序把所有患者平均分成对照组和实验组,分别对他们实施常规护理和综合护理,对比两组患者的护理满意度、动脉氧分压和动脉血二氧化碳分压指标的改善情况。
结果:护理后实验组患者的总体护理满意度高于对照组,而且实验组患者的动脉氧分压与动脉血二氧化碳分压指标改善明显明显优于对照组,差异具备统计学意义(P<0.05)。
结论:综合护理干预能够明显提升重症肺炎合并呼吸衰竭患者的护理满意度,改善重要身体指标,保障预后效果。
【关键词】重症肺炎;合并呼吸衰竭;护理重症肺炎是一种呼吸系统的严重病,伴随患者疾病的进展,会出现呼吸衰竭的合并症,威胁患者的生命[1]。
在该病症治疗当中,临床上选用的治疗方案是先控制感染,维护呼吸畅通,改善缺氧以及二氧化碳潴留问题,同时在心力衰竭方面进行对症治疗,以便缓解临床症状。
在注重对患者进行对症治疗的同时,做好综合护理是十分关键的,以便让患者树立抵抗病魔的自信心,奠定身体恢复的基础。
本次研究将对45例重症肺炎合并呼吸衰竭患者实施综合护理干预,其他45例患者接受常规干预,现把此次研究结果进行如下报道。
1 资料与方法1.1 一般资料此次研究选取90例的重症肺炎合并呼吸衰竭患者作为研究对象,全部患者均符合该病症诊断标准,具有不同程度的呼吸困难、发热、咳嗽、呼吸急促、面色苍白、口唇发绀等症状表现,排除不能配合此次研究以及存在其他脏器器官严重病的患者。
根据患者入院先后顺序把90例患者平均分成对照组和实验组。
对照组45例患者中,男性26例,女性19例,年龄为16-70岁,平均年龄(42.3±5.5)岁;实验组45例患者中,男性28例,女性17例,年龄为16-68岁,平均年龄(42.9±5.1)岁。
基层医学论坛2019年3月第23卷第9期综合护理小儿重症肺炎并发呼吸衰竭的临床效果观察张颖(荆门市中医医院,湖北荆门448000)2.1分娩情况观察组68例顺产,顺产率为97.14%(68/70);对照组59例顺产,顺产率为84.28%(59/70),差异存在统计学意义(字2=9.812,P =0.001)。
2.2产程时间观察组各产程时间均显著短于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。
见表1。
2.3出血量与疼痛评分观察组出血量与疼痛评分均低于对照组,差异存在统计学意义(P <0.05)。
见表2。
3讨论分娩(delivery )是指胎儿脱离母体成为独立个体的过程。
分娩全程可分为3期,分别为第一产程(即宫口扩张期)、第二产程(即胎儿娩出期)、第三产程(即胎盘娩出期)[3]。
阴道分娩也称自然分娩,是一种基于胎儿发育正常,孕妇骨盆发育、身体状况良好的情况下,并做好相关安全保障工作,不加以人工干预手段,促使胎儿经由阴道娩出的分娩方式,被称为最为理想的分娩方式,对胎儿与产妇无明显损伤,包括多方面优势:①产后恢复快,一般情况下,生产当日便可下床走动,3d~5d 便可出院。
②产后可立即进食,也可喂哺母乳。
③并发症少,仅有会阴部伤口。
④腹部恢复快。
⑤不会因使用麻醉剂伤害新生儿神经。
⑥对于新生儿而言,经由产道挤压,肺功能得到锻炼,皮肤神经末梢经刺激得到按摩,且有助于神经、感觉系统发育,为新生儿健康成长发育奠定基础[4,5]。
虽然阴道分娩优势较多,但是,其产前阵痛明显,分娩中容易出现突发情况,加之产妇对其认知不够,很多产妇愿意选择剖宫产。
在此情况下,如何通过临床护理提高阴道分娩率成为临床医师关注的话题。
优质护理,坚持以患者为中心的基本原则,在做好基础护理的同时,全面贯彻落实护理责任制,进一步深化改革护理专业内涵,提升护理整体水平[6]。
阴道分娩产程中,根据产妇身心状况,结合其特点与注意事项,制定可行的护理干预,指导护理工作的开展,确保分娩顺利进行,减少剖宫产率。
本研究中,对照组实施常规护理,观察组实施优质护理,结果,观察组顺产率高于对照组(P <0.05)。
优质护理属于新型护理模式,以现代护理观念为指导,无论是思想上亦或是医疗行为上,均将患者作为主体,考虑患者的实际情况与利益,简化护理流程,缩减护理成本,采取可行的护理措施,提供护理服务[7]。
阴道分娩产程中实行优质护理,根据不同产程的特点,进行护理干预,控制产程时间,减轻疼痛,减少出血量,为顺利分娩提供保障。
本研究结果显示,观察组第一产程、第二产程及第三产程时间均短于对照组(P <0.05),且出血量及疼痛评分均低于对照组(P <0.05)。
综上所述,阴道分娩中实施优质护理效果显著,具有推广价值。
参考文献[1]黄秋香.导乐陪伴分娩护理模式对顺产产程的影响观察[J].医药前沿,2016,6(7):291-292.[2]娄丽艳.不同护理模式对顺产产程的影响观察[J].中国医药导报,2010,7(10):175、178.[3]卢柳霞,陈凤仪,刘凤琴.温馨护理对初产妇分娩结局和护理满意度的影响[J].广东医学,2014,35(15):2473-2474.[4]孟婕.探析导乐陪伴分娩的护理对顺产产程的影响[J].母婴世界,2016,16(10):163-164.[5]宋云寨,熊国英.两种不同护理模式对顺产产程的影响观察[J].国际护理学杂志,2015,36(1):51-52.[6]张爱新,周庆花.顺产产程中运用不同护理模式对产程的影响及效果分析[J].系统医学,2017,2(4):134-136、140.[7]王磊,宁海燕,杨红.不同护理对产妇顺产产程的影响效果分析[J].航空航天医学杂志,2016,27(6):796-797.(收稿日期:2018-12-08)【摘要】目的探讨综合护理小儿重症肺炎并发呼吸衰竭的临床效果。
方法选择我院94例小儿重症肺炎并发呼吸衰竭患儿,随机将其平分为2组各47例。
常规组接受常规化护理,研究组在常规护理的基础上接受综合护理,对比2组的护理效果。
结果研究组各项肺功能指标水平均显著高于常规组,差异有统计学意义(P <0.05)。
结论综合护理模式有利于改善重症肺炎并发呼吸衰竭患儿的肺功能,进一步促进临床疗效的提升,值得临床借鉴。
【关键词】小儿重症肺炎呼吸衰竭综合护理护理效果DOI :10.19435/j.1672-1721.2019.09.025小儿重症肺炎是一种呼吸系统疾病,在临床中比较多发,不仅病情凶险,而且发展快、起病急,在儿科疾病中该病病死率、发生率位居首位,对患儿的生命健康造成了严重的威胁[1]。
小儿重症肺炎易引起呼吸衰竭,导致患儿病死率大大增加,临床治疗具有一定的难度。
为此积极探索有效的护理方法,促进表12组产妇产程时间比较(x ±s ,h )组别例数第一产程第二产程第三产程观察组708.1±1.93 1.4±0.610.3±0.17对照组7010.3±2.58 1.9±0.750.4±0.25t 5.712 4.327 2.767P0.0000.0000.006表22组产妇出血量与疼痛评分比较(x ±s )组别例数出血量(mL )疼痛评分(分)观察组70217.3±23.84 5.3±1.97对照组70309.4±45.927.4±2.38t 14.893 5.686P0.0000.000作者简介:张颖,女,本科,主管护师。
护理与临床1230临床疗效提升,显得至关重要[2]。
本文对我院收治的94例小儿重症肺炎并发呼吸衰竭患儿进行分组对比,观察了综合护理的应用效果,现报道如下。
1资料与方法1.1一般资料选反2016年10月—2017年10月我院收治的94例小儿重症肺炎并发呼吸衰竭患儿,经实验室、X线胸片确诊;存在程度不一的咳嗽、高热、咳痰以及呼吸困难等表现;患儿及家属自愿参与研究并签署知情同意书,排除治疗禁忌证、心脏病以及其他肺部疾病患儿,通过电脑随机的方式,平分为2组,各47例。
研究组中男28例,女19例,年龄2个月~7岁,平均年龄(3.4±1.5)岁,病程2d~10d,平均(3.5±1.3)d;常规组中男29例,女18例,年龄3个月~7岁,平均年龄(3.8±1.6)岁,病程2d~11d,平均(3.7±1.2)d。
对比2组临床资料无统计学差异(P>0.05),具可比性。
1.2方法常规组接受常规化护理,主要有镇静护理、吸氧护理、体温护理以及饮食护理等;研究组在常规护理的同时予以综合护理,具体如下:①呼吸护理:帮助患儿清除口鼻内异物,通过吸痰保持呼吸道顺畅;进行雾化吸入治疗时保持头低位,给予叩背以排出痰液,针对年龄稍微大一些的患儿,予以呼吸指导,促使痰液排出;若患儿出现发绀、气促等表现时,立刻予以面罩持续加压吸氧,提供充足的氧气,待到患儿有所好转之后,适时调整氧流量,因为长时间过高的氧流量有可能会导致患儿肺充血、氧中毒、肺不张。
②心理护理:患儿对于不熟悉的环境极易引起心理上的不适,加之疾病缠身容易引发负面情绪,如哭闹、不配合、手脚乱动等。
护理人员应当温柔且耐心地予以安抚,加强交流并分散其注意力,促使其积极配合。
同时与患儿家属进行交流,做好相关解释工作,取得家属配合,安抚患儿心理情绪。
③健康教育:若患儿年龄较小,则重点向患儿家属说明疾病诱因、治疗方法、相关注意事项等,取得患儿家属的配合和信任,保证科学化喂养,并鼓励患儿进行适当锻炼,以加强呼吸功能。
日常做好防寒保暖工作,尤其是在降温、炎热的季节,注意加减衣物。
若患儿年龄较大,则与其加强沟通,鼓励患儿积极面对治疗,提高治疗依从性。
培养患儿良好的生活、卫生习惯,咳嗽时用纸巾捂住嘴,禁止随地吐痰,以防疾病传染。
④用药护理:通过痰液药敏试验,掌握患儿病原菌类型,为合理用药提供有效依据,等到患儿恢复到正常体温后,还需要坚持治疗5d。
如果患儿病情较为严重,则予以短期低剂量激素药物治疗,药物治疗期间留意患儿呼吸、精神、面色,一旦有惊厥、呼吸不畅等表现立刻积极采取对症处理,若昏迷、抽搐、肝脏增大则立刻向医生报告,进行有效处理。
⑤环境护理:保持室内良好的通风条件,同时严控室内的湿度(50%~60%)、温度(22~25℃)。
地板清洁之后,做好消毒工作。
区分病毒性感染、细菌性感染患儿,以避免交叉感染。
1.3观察指标统计分析2组肺功能检查情况,包括肺活量、用力肺活量、深吸气量、通气流速、最大通气量等。
1.4统计学方法数据使用SPSS21.0统计学软件处理,计量资料行t检验,P<0.05表示差异有统计学意义。
2结果研究组患儿肺活量、深吸气量、用力肺活量、通气流速、最大通气量等指标均显著高于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。
见表1。
3讨论小儿重症肺炎具有较高的病死率,尤其是年龄<5岁以下的病患,病死率高达20%左右[3]。
小儿重症肺炎合并呼吸衰竭患儿,尤其是婴幼儿,其免疫功能、全身器官尚未完全发育成熟,咳痰、咳嗽能力比较薄弱,吞咽反射功能较差,极易引起肺炎、呼吸系统感染[4]。
如果进展成为重症肺炎,患儿换气与通气功能障碍,肺泡萎缩,进而降低动脉血氧分压,最终会诱发低氧血症。
与此同时,二氧化碳分压过高,则会影响到患儿的呼吸功能,最终并发呼吸衰竭[5]。
针对重症肺炎合并呼吸衰竭的患儿,积极开展综合护理,有利于改善患儿的肺功能,促进临床治疗效果的提高[6]。
本次研究所有患儿入院后予以抗感染、吸氧、强心利尿、确保呼吸通畅以及通气功能改善等一系列有效的治疗措施之外,研究组提供良好的环境护理,以消除环境因素对患儿的不利影响;严密监测患儿各项生命体征,确保治疗安全;将心理干预与健康教育的相配合,进一步提高了患儿治疗依从性;用药护理以及呼吸道等护理措施有利于改善患儿呼吸衰竭,进而为患儿顺畅呼吸提供有力支持。
本次研究结果显示,研究组患儿肺活量、深吸气量、用力肺活量、通气流速、最大通气量等指标均显著高于常规组,存在显著差异(P<0.05),说明综合护理具有显著的效果。
总而言之,综合护理模式,有利于改善小儿重症肺炎合并呼吸衰竭患儿的肺功能,提高疗效,值得临床进一步推广应用。
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