2015年口腔执业医师考点：短期亚慢性和慢性毒性作用试题及答案

2015年下半年新疆口腔执业医师内容：TRNA作用考试题2015年下半年新疆口腔执业医师内容：tRNA作用考试题一、单项选择题（共29题，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意）1、口腔癌中比较少见的是A．舌癌B．颊黏膜癌C．牙龈癌D．腭癌E．牙槽黏膜癌2、片B．华氏位片C．许勒位片D．颅底位片E．X线投影测量正位片3、患者男性，35岁，因头面部外伤，昏迷约5分钟，醒后对伤时情况不能回忆，诉头痛、头晕，神经系统检查无阳性体征。

当前最有可能的诊断是A．颅底骨折B．脑挫裂伤C．硬脑膜外血肿D．上颌骨骨折E．脑震荡4、需劈冠以解除阻力的阻生牙类型____A．垂直阻生B．近中阻生C．高位阻生D．远中阻生E．颊侧移位5、男性，24岁，舌出现白色病损5年，加重半年。

查：舌背两侧各有2块约1～1.2cm白色斑块，边缘不齐，下唇内侧黏膜有条形白纹。

临床诊断应与哪种疾病鉴别A．球菌性口炎B．扁平苔藓C．癌性溃疡D．单纯疱疹E．白色念珠菌病6、补体激活旁路途径中不包括A．C3裂解为C3a和C3b B．C4裂解为C4a和C4b C．C5裂解为C5a 和C5b D．膜攻击复合物的形成E．过敏毒素的产生7、疱疹性龈口炎多见于A．中年人B．老年人C．学龄前儿童D．青少年E．6个月～3岁婴幼儿8、龈下刮治放入器械时，工作端平面与牙根面之间的最佳角度是A．0°B．90°C．40°D．80°E．110°9、缺失，行可摘局部义齿修复后1周仍然觉得发音障碍，推测其原因，下列说法不正确的是A．戴义齿后由于口腔空间变小，舌运动受限B．暂时不习惯C．人工牙排列偏颊侧D．舌体肥大E．基托过厚，过大10、用软橡胶或弹性塑料制成，戴在上下颌所有牙齿的冠部，此种保持器是下列哪一种A．牙齿正位器B．标准的Hawley保持器C．颏兜D．黏固式下前牙固定舌侧保持器E．改良Hawley保持器Ⅱ型11、属于牙周疾病三级预防的项目是A．专业性洁治B．去除菌斑和牙石C．去除不良修复体D．义齿修复缺失牙E．治疗实物嵌寒12、整复手术的目的是A．恢复外形与功能B．预防心理疾病C．恢复功能D．提高生存质量E．恢复外形13、口腔非特异性免疫系统中，组成化学屏障的除了A．硫氰酸盐B．乳铁蛋白C．IgG D．硝酸盐E．IgM14、15、患者，女性，56岁，拔除右上后牙后伤口愈合良好，无明显炎症。

1、以苯二氮卓类药物治疗焦虑症时，下述哪些说法不正确0.5分A.一般从小剂量开始B.达到最佳有效量后维持6～8周逐渐停药C.停药过程不应少于2周，以防症状反跳D.根据临床特点选用适当药物E.合并β-受体阻滞剂时，应考虑有无哮喘史等禁忌证正确答案：B答案解析：以苯二氮卓类药物治疗焦虑症，一般要求从小剂量开始，逐渐加大到最佳有效治疗量后维持2～6周逐渐停药，停药过程不应少于2周，以防症状反跳。

2、关于适应性障碍临床表现的描述正确的是0.5分A.无明显的苦恼B.情绪与行为异常多在应激源发生后3个月内出现C.社会功能无明显受损D.应激源消失后，症状持续不超过6个月E.精神病性症状常见正确答案：D答案解析：适应性障碍的主要临床特点为：①有明显的生活事件为诱因，尤其是生活环境或社会地位的改变(如移民、出国、入伍、退休等);②生活事件和人格基础对精神障碍的出现起着重要的作用;③以抑郁、焦虑、烦恼、害怕等情感症状为主，并且有行为方面的退缩或生理功能障碍，如睡眠不好、食欲减退等，但不出现精神病性症状;④精神障碍一般发生于心理社会刺激发生后的1～3个月内，症状持续一般不超过半年;⑤随着事过境迁，刺激的消除或经过个体的调整形成新的适应，精神障碍随之缓解。

3、某抑郁症患者，60岁。

近1个月来，情绪抑郁，悲观厌世，大便秘结，整日卧床，有心悸。

查体：血压90/60mmHg，心电图示Ⅱ度房室传导阻滞。

治疗首选药物0.5分A.米帕明B.氯米帕明C.多虑平D.帕罗西汀E.阿米替林正确答案：D答案解析：此题是考查抗抑郁药的不良反应，患者为60岁的老年男性，血压偏低，心电图示Ⅱ度房室传导阻滞，因此尽量避免使用对心脏有毒副作用的药物，在提供的选项中，米帕明、氯米帕明、多虑平及阿米替林均为三环类抗抑郁药，尽管其疗效肯定，但对心脏的毒性作用，容易引起低血压，传导阻滞和心率减慢等。

而帕罗西汀对心脏毒副作用小，因而可以考虑使用。

4、王某，男，32岁。

1、那些人群不得从事国务院卫生行政部门规定禁止从事的易使该传染病扩散的工作 DA.传染病病人治愈前B.病原携带者排除传染病嫌疑前C.疑似传染病病人排除传染病嫌疑前D.以上都是2、对甲类传染病，向卫生防疫站报告的时间 AA.城镇最迟不得超过6小时，农村最迟不得超过12小时B.城镇应于12小时内，农村应于24小时内C.城镇和农村最迟不得超过12小时D.城镇和农村最迟不得超过24小时3、医疗机构配制制剂，应是本单位临床需要而市场上没有供应的品种，并须经所在地下列部门批准后方可配制 DA.省级卫生行政部门B.省级药品监督管理部门C.地市级药品监督管理部门D.省级工商行政管理部门4、对于《执业医师法》的适用对象，以下说法不正确的是 DA.本法颁布之日前按照国家有关规定取得医学专业技术职称和医学专业技术职务的人员B.乡村医生、军队医师C.计划生育技术服务机构中的医师D.在中国境内申请医师考试、注册、执业或者从事临床示教、临床研究等活动的境外人员5、凡血袋有下列情形之一的，一律不得发出，除了 AA.没有说明书B.标签破损、字迹不清C.血袋有破损、漏血D.血液中有明显凝块6、对于《执业医师法》的适用对象，以下说法不正确的是 DA.本法颁布之日前按照国家有关规定取得医学专业技术职称和医学专业技术职务的人员B.乡村医生、军队医师C.计划生育技术服务机构中的医师D.在中国境内申请医师考试、注册、执业或者从事临床示教、临床研究等活动的境外人员7、某男青年婚前医学检查时发现患有梅毒。

该青年对这一诊断结论有异议时，可以 DA.要求婚姻登记部门裁定B.要求婚姻登记部门重新检查C.申请行政复议D.申请医学技术鉴定8、5mm，针距9、慢性下颌智齿冠周炎可并发面颊瘘其常见位置相当于下颌第A.8牙B.7牙C.6牙D.5牙E.4牙10、确诊脓肿形成一可靠依据是A.化脓B.透视C.触诊D.穿刺E.超声波检查11、学校卫生保健机构的设立正确的是 BA.配备卫生技术人员的比例为1000﹕1B.不足600人的学校可配备专职或兼职保健教师C.所有院校均应设校医院或卫生科D.所有的院校均应设卫生室12、下颌磨牙缺失的病员，下牙槽神经阻滞麻醉口内注射法的标志是在病员大张口时A.上.下颌蓰槽嵴相距的中上1/3交点外侧3-4mm处B.上.下颌牙槽赔嵴相距的中下1/3交点外侧3-4mm处C.上.上颌牙槽嵴相距的中点上D.上.下颌牙槽嵴相距的中点外侧3-4mm处E.上.下颌牙槽嵴相距的中点内侧3-4mm处13、某县妇幼保健站组织医疗队下乡为孕妇、产妇做健康方面检查。

卫生资格考点：短期、亚慢性和慢性毒性作用卫生资格考点：短期、亚慢性和慢性毒性作用1.蓄积作用——具有蓄积作用是发生慢性毒作用的前提、外源化学物连续的、反复的进入机体，而且吸收速度或总量超过代谢转化排出的速度或总量时，化学物质就有可能在机体内逐渐增加并驻留，这种现象称为蓄积作用。

物质蓄积——实验动物反复多次接触化学毒物后可以用分析方法在体内测出物质的原形或其代谢产物损伤蓄积——在机体内不能测出其原形或代谢产物却出现了慢性毒性作用却出现了慢性毒性作用2.短期重复剂量毒性——实验动物或人连续接触外源化学物14~30天所产生的中毒效应3.亚慢性毒性——实验动物或人连续较长期(相当于生命周期的十分之一)接触外源化学物所产生的.中毒效应4.慢性毒性——实验动物长期染毒外源化学物所引起的毒性效应5.重复染毒毒性试验、亚慢性毒性作用和慢性毒性作用的目的：⑴观察长期接触受试物的毒性效应谱、毒作用特地啊俺和毒作用靶器官，了解其毒性机制⑵观察长期接触受试物毒性作用的可逆性⑶研究重复接触受试物毒性作用的剂量-反应(效应)关系，从初步了解到确定未观察到有害作用的剂量(NOAEL)和观察到有害作用的最小剂量(LOAEL)，为制定人类接触的安全限量提供参考值⑷确定不同动物对受试物的毒效应的差异，为将研究结果外推到人提供依据6.研究方法⑴亚慢性毒性试验是长期重复试验最常用的⑵实验动物的选择——皮肤致敏试验首选豚鼠，眼刺激试验首选家兔⑶染毒方式一般经口、经呼吸道和经皮染毒为多。

染毒频率为每日一次，连续给予。

⑷观察指标：①一般观察：每日观察实验动物进食量、体重、外观体征和行为活动、粪便形状等，发现有中毒反应的动物应去除单笼饲养，重点观察②实验观察项目：血液学指标，血液生化学指标，③系统尸解和病理组织学检查④可逆性检查⑤指标观察时间：每天观察一次，一般试验周期三个月以内则一般在最后一次给药后24小时和恢复期结束时各进行一次全面检测⑥特异性指标及其他：常与毒作用机制有关下载全文。

1、寿命表可用于( )A.评价社会卫生状况B.研究人口再生产情况C.研究人的生育、发育D.研究疾病发展规律E.以上均对正确答案：E,2、在某地进行的吸烟与肺癌关系的研究显示，该地人群肺癌年死亡率为0.56‰，吸烟与不吸烟者的肺癌年死亡率分别为0.96‰和0.07‰上述研究的相对危险度(RR)为( )A.92.7%B.0.07C.13.71D.1.71E.8正确答案：C,3、小儿时期患结核病最常见的类型是( )A.原发性肺结核B.结核性胸膜炎C.粟粒性肺结核D.结核性脑膜炎E.结核性腹膜炎正确答案：A,4、寿命表可用于( )A.评价社会卫生状况B.研究人口再生产情况C.研究人的生育、发育D.研究疾病发展规律E.以上均对正确答案：E,5、环境卫生学必须坚持的研究重点( )A.农村卫生状况的研究B.城市卫生状况研究C.环境卫生监督D.环境因素的健康效应E.环境污染状况的监测正确答案：D,6、在进行地面水流行病学调查时，应调查下列哪一项( )A.该污染物在水中的含量，并对居民进行生物监测B.该污染物在水生生物和水中的含量，对居民进行生物监测C.该污染物在水中及底质中的含量，对居民进行生物监测D.该污染物在水中、水生生物及底质中的含量，对居民进行生物监测E.该污染物在水中、水生生物及底质中的含量，不需对居民进行生物监测正确答案：D,7、2000年由中国营养学会修订的我国膳食营养素参考摄入量(DRIs)是指( )A.一组每日平均膳食营养素摄入量的参考值B.某一特定群体对某营养素需要量的平均值C.可以满足某一特定群体中绝大多个体的营养素需要量的摄入水平D.通过观察或实验获得的健康人群某种营养素摄入量E.平均每日可以摄入某营养素的最高量正确答案：A,8、通气/血流比值是指( )A.每分肺通气量与每分肺血流量之比B.每分肺泡通气量与每分肺血流量之比C.每分最大通气量与每分肺血流量之比D.肺活量与每分肺血流量之比E.功能性余气量与肺血流量之比正确答案：B,9、治疗重症肌无力患者可选用( )A.毒扁豆碱B.琥珀胆碱C.阿托品D.新斯的明E.毛果芸香碱正确答案：D,10、健康人血液pH为( )A.1～2B.7.25～7.35C.7.35～7.45D.7.45～7.55E.>10正确答案：C,11、下列哪一项不属于分类变量( )A.无序分类B.计数资料C.有序分类D.多项分类E.计量资料正确答案：E,12、骨骼肌兴奋一收缩耦联中起关键作用的离子是( )正确答案：C,13、对人体造成直接危害的悬浮颗粒，主要是( )A.颗粒直径>5m的颗粒B.颗粒直径>10的颗粒C.颗粒直径<5的颗粒D.颗粒直径<0.41的颗粒E.以上都不是正确答案：C,14、寿命表可用于( )A.评价社会卫生状况B.研究人口再生产情况C.研究人的生育、发育D.研究疾病发展规律E.以上均对正确答案：E,15、2000年由中国营养学会修订的我国膳食营养素参考摄入量(DRIs)是指( )A.一组每日平均膳食营养素摄入量的参考值B.某一特定群体对某营养素需要量的平均值C.可以满足某一特定群体中绝大多个体的营养素需要量的摄入水平D.通过观察或实验获得的健康人群某种营养素摄入量E.平均每日可以摄入某营养素的最高量正确答案：A,16、寿命表可用于( )A.评价社会卫生状况B.研究人口再生产情况C.研究人的生育、发育D.研究疾病发展规律E.以上均对正确答案：E,17、多数中老年人认为合理饮食、参加体育运动很有必要，就是不知道如何合理营养、运动没有场所。