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尊敬的XXX环保局：您好！我单位是位于XXX市的XXX有限公司，根据《中华人民共和国环境保护法》和《排污许可管理条例》的规定，我单位持有您的颁发的排污许可证，证号为：XXX。
在此，我单位向您提出排污许可证延期申请，请您予以审批。
我单位成立于XXXX年，主要从事XXXX行业的生产与研发。
自成立以来，我们始终坚持“绿色、环保、可持续发展”的理念，高度重视环境保护工作。
在生产过程中，我们严格按照国家和地方的环保法规要求，对生产过程中的废水、废气、固体废物等进行有效治理和处理，确保各项污染物排放符合国家和地方标准。
在取得排污许可证以来，我们认真履行环保责任，不断加强环保设施的建设和技术改造。
近年来，我们投入大量资金用于环保设施的升级和维护，确保设施运行稳定、效果良好。
同时，我们加强内部管理，完善环保制度，提高员工环保意识，使得企业环保工作取得了显著成效。
鉴于我单位生产规模的不断扩大和环保要求的不断提高，原排污许可证的有效期已不足以满足我们的实际需求。
为了确保企业生产的顺利进行，同时满足环保要求，我们特向您提出排污许可证延期申请。
我们将严格按照新的环保法规和标准，继续加强环保设施建设和内部管理，努力降低污染物排放，为保护生态环境作出更大贡献。
在新的排污许可证有效期内，我们将采取以下措施，确保环保工作的持续改进：1. 继续加大对环保设施的投入，提高治污能力，确保各项污染物排放达到国家和地方标准。
2. 加强生产过程的环保管理，严格遵循环保制度和操作规程，降低环保风险。
3. 加强环保培训和宣传，提高员工的环保意识和技能，形成全员参与的环保格局。
4. 积极开展环保技术研究和创新，探索更先进的治污技术，为环保事业贡献力量。
5. 加强与环保部门的沟通与合作，及时了解环保政策动态，确保企业环保工作的顺利推进。
我们真诚希望您能审批我单位的排污许可证延期申请，让我们在今后的发展过程中，继续为您和广大人民群众创造一个更加美好的生活环境。
排污许可证申请表（首次申请□延续□变更□）单位名称：注册地址：行业类别：生产经营场所地址：组织机构代码：统一社会信用代码：法定代表人（实际负责人）：技术负责人：固定电话：移动电话：申请日期：年月日附件：一、排污单位基本情况（一）排污单位基本信息表1 排污单位基本信息表注：（1）指生产经营场所地址所在地邮政编码。
（2）2015年1月1日起，正在建设过程中，或已建成但尚未投产的，选“否”；已经建成投产并产生排污行为的，选“是”。
（3）指已投运的排污单位正式投产运行的时间，对于分期投运的排污单位，以先期投运时间为准。
（4）、（5）指生产经营场所中心经纬度坐标，可手工填写经纬度，也可通过排污许可证管理信息平台中的GIS系统点选后自动生成经纬度。
（6）“重点区域”指《重点区域大气污染防治“十二五”规划》中提及的京津冀、长三角、珠三角地区，以及辽宁中部、山东、武汉及其周边、长株潭、成渝、海峡西岸、山西中北部、陕西关中、甘宁、新疆乌鲁木齐城市群等区域。
（7）列出环评批复文件文号或备案编号。
（8）对于有“三同时”验收批复文件的排污单位，须列出批复文件文号。
（9）对于按照《国务院办公厅关于印发加强环境监管执法的通知》（国办发〔2014〕56号）要求，经地方政府依法处理、整顿规范并符合要求的项目，须列出证明符合要求的相关文件名和文号。
（10）对于有主要污染物总量控制指标计划的排污单位，须列出相关文件文号（或其他能够证明排污单位污染物排放总量控制指标的文件和法律文书），并列出上一年主要污染物总量指标；对于总量指标中同时包括钢铁行业和自备电厂的排污单位，应进行说明，如“二氧化硫总量指标（t/a）”处填写内容为“1000，包括自备电厂”。
（二）主要产品及产能表2 主要产品及产能信息表注：（1）指主要生产单元所采用的工艺名称。
（2）指某生产单元中主要生产设施（设备）名称。
（3）指设施（设备）的设计规格参数，包括参数名称、设计值、计量单位。
《排放污染物许可证》申请表样（范本）-实用文件整理（2022年参考新模板）单位名称(盖章)单位详细地址申请理由(打√)□正式投产□试生产□延期验收□变更单位名称、□变更法人、□变更排污类别、□变更排污量、□限期整改□限期治理□许可证续期□年审□其他变更前内容申请排污时间项目1环评审批时间验收时间所属行业项目2环评审批时间验收时间所属行业经营面积（m2）职工人数住宿人数法人代表法人代码负责人单位负责人电话经办人经办人联系电话办公电话：移动电话：废水受纳水体名称经营范围有毒有害原辅材料及用量主要产品及产量生产规模现有主要生产设施主要污染治理设施名称处理能力吨（nm³）/日(h)建成或投入使用时间投资额（万元）排污单位申请排放量废水排放口排放口编号废水种类申请日排放量(吨/日)年正常生产天数申请年排放量(吨/年)废气排放口排放口编号废气种类申请小时排放量(nm³/h)年正常生产天数申请年排放量(万nm³/年)噪声噪声源名称编号边界噪声昼间夜间固体废物名称类别编号年排放量（吨）月排放量（吨）年处置量（吨）填报说明：1、本表为申请、续期、变更、年审《排放污染物许可证》和《排放污染物临时许可证》时使用；一式两份。
2、临时排污证有效期最长是一年，正式排污许可证有效期最长是3—5年。
3、在申请理由栏中选择变更项的要填写原有的数据如原来的单位名称和法人名称等，如不属变更事项的则变更前内容栏不填，4、主要污染治理设施、废水排放口、废气排放口、噪声源有2个或2个以上的可复制本表格中的内容作为附件。
环保部门审核意见表审核意见：经办人：审核人：（盖章）年月日审核意见：经办人：审核人：（盖章）年月日。
排污许可证申请表示范文本
编号：
排放污染物许可证申请表
申请单位（盖章）江苏丰山集团公司
法定代表人（盖章）殷凤山
地址江苏省大丰市草庙镇
邮政编码224134
申请日期2003.7
大丰市环境保护局制
三、无组织排放大气污染物总量指标申请表
四、贮存（排放＊）固定废物总量指标申请表
请排放。
经办人：日期：
经办人：日期：
七、无组织排放大气污染物总量指标审核表
八、贮存（排放＊）固体废物总量指标审核表
注：＊本表所称“排放”，包括所用设施、场所不符合环境保护标准的“贮存”、“处置”的固体废物。
对于建设项目，不得允许排放固体废物。
经办人：日期：
审核：签发：
审核单位（盖章）：审核日期：。
排污许可证延续申请书您好！我是某某某公司（以下简称申请单位）的法定代表人，我公司位于某市某区某街道，是一家专注环保领域的高新技术企业，主要从事污水处理设备的制造和销售，为各种工业、生活排放的废水提供综合解决方案。
通过近年来的发展和努力，我们的产品和技术已经获得了一定的市场认可，并在行业内树立了良好的口碑。
在公司发展的过程中，我们始终把环境保护放在重要的位置，严格遵守国家和地方的环境保护法规，并积极投入到治理和改善环境的工作中。
目前，我们已经取得了一些环保方面的资质和认证，但我们也清楚地意识到，环境保护是一项永无止境的事业，我们需要不断地努力和改进，以满足社会对环境的需求和期望。
根据国家《排污许可证管理办法》和《排污许可证》相关规定，我公司持有的排污许可证即将到期。
鉴于我公司的环保管理体系已经成熟健全，各项环境指标均在国家标准范围内，并且在过去的几年内，没有发生过任何环境污染事故，我们认为我们有资格并且有能力延续排污许可证。
因此，我公司特向贵局提出了排污许可证的延续申请。
在申请延续排污许可证的过程中，我公司愿意接受贵局的监督和检查，遵守各项环境保护法规，定期报告排放情况和自行监测数据，并配合贵局对公司的环境管理工作进行评估。
除此之外，我公司还将进一步加强环保设施的维护和管理，提高员工的环保意识，加强环保培训，推行清洁生产，减少固体和有害废物的排放。
我们也清楚地认识到，环境保护事业需要全社会的共同努力和支持，没有环保的公司就不会有可持续的发展。
因此，我公司愿意积极参与和支持贵局的环保工作，关注环保政策的动态变化，不断改进我们的环保工作，推动行业发展，为实现全国生态文明建设目标，为生态环境的改善和保护，尽自己的一份力量。
最后，我代表公司再次向贵局提出排污许可证延续申请，感谢贵局长期以来对公司的监督和支持，相信在贵局的严格管理和指导下，我公司的环保工作会更加完善和有力。
再次感谢您对我们的关注和支持！谨致敬礼！某某某公司法定代表人：XXX日期：XXXX年XX月XX日。
第1篇尊敬的[许可证颁发机关名称]：我单位[单位全称]，根据《中华人民共和国环境保护法》、《中华人民共和国水污染防治法》、《中华人民共和国大气污染防治法》等相关法律法规的规定，现就我单位持有的排污许可证（许可证编号：[许可证编号]）进行延期申请。
现将有关情况说明如下：一、单位基本情况1. 单位名称：[单位全称]2. 单位地址：[单位地址]3. 法定代表人：[法定代表人姓名]4. 法定代表人联系电话：[联系电话]5. 联系人：[联系人姓名]6. 联系人联系电话：[联系电话]7. 主营业务：[主营业务]8. 环保设施情况：[环保设施情况简述]二、许可证持有情况1. 许可证编号：[许可证编号]2. 许可证有效期：[许可证有效期起止时间]3. 许可证审批机关：[许可证审批机关名称]4. 许可证审批文号：[许可证审批文号]三、延期原因及理由1. 延期原因（1）原排污许可证即将到期，需进行延期。
（2）我单位生产经营活动发生变化，需调整排污许可证中的相关内容。
（3）我单位对环保设施进行了升级改造，需调整排污许可证中的环保设施情况。
2. 延期理由（1）根据《中华人民共和国环境保护法》等法律法规，我单位持有的排污许可证即将到期，为保障我单位正常生产经营活动，特申请延期。
（2）我单位在生产经营过程中，始终坚持环保优先、绿色发展，积极采取措施，减少污染物排放。
现将排污许可证中相关内容进行调整，以更好地适应我单位生产经营活动的变化。
（3）我单位对环保设施进行了升级改造，提高了污染物处理效率，减少了污染物排放。
为反映这一实际情况，特申请调整排污许可证中的环保设施情况。
四、延期后承诺1. 我单位将继续严格遵守国家环境保护法律法规，认真履行环境保护责任。
2. 我单位将按照排污许可证的要求，继续加强污染物排放管理，确保污染物排放达标。
3. 我单位将加强环保设施运行维护，确保环保设施稳定运行，提高污染物处理效率。
4. 我单位将定期向审批机关报告排污许可证执行情况，接受监督。
尊敬的XXX核发生态环境部门：我单位XXX（企业名称），排污许可证编号：XXX，有效期至XXXX年XX月XX日，现需要延续该排污许可证的有效期。
根据《中华人民共和国环境保护法》和《排污许可管理条例》的有关规定，特向贵部门提出延续排污许可证的申请。
一、基本情况我单位成立于XXXX年XX月XX日，注册地位于XXXX，主要从事XXX（行业类别）的生产与经营。
自取得排污许可证以来，我单位严格遵守环境保护法律法规，认真执行排污许可证规定的各项污染治理措施和环保要求，确保污染物排放符合国家和地方标准。
在过去的排污许可证有效期内，我单位环保设施运行正常，污染物排放稳定，未发生重大环境污染事故。
二、申请延续排污许可证的理由1. 根据《排污许可管理条例》第十四条规定，排污许可证的有效期为五年。
我单位的排污许可证将于XXXX年XX月XX日届满，因此需要申请延续有效期。
2. 我单位生产规模和污染物排放量在排污许可证有效期内未发生重大变化，且环保设施运行稳定，具备延续排污许可证的条件。
3. 延续排污许可证有助于我单位继续依法开展生产活动，保障企业合法权益，同时确保污染物排放得到有效控制和监管。
三、申请延续排污许可证的具体措施1. 我单位将按照《固定污染源排污许可分类管理名录（2019年版）》重新界定管理类别，并根据新的管理类别要求，对照行业的排污单位自行监测技术指南，做好监测因子、监测频次的调整。
2. 对照行业最新颁布的标准或是规范要求，如有变化的，我单位将先完成许可证变更审批，再申请延续。
如无变化的，按照原排污许可证要求执行。
3. 我单位承诺在排污许可证延续有效期内，继续严格遵守环境保护法律法规，加强环保管理，确保污染物排放符合国家和地方标准。
四、申请延续排污许可证的材料1. 延续排污许可证申请表2. 由我单位法定代表人或者主要负责人签字或者盖章的承诺书3. 原排污许可证正本五、其他要求1. 承诺书由我单位自行在全国排污许可管理信息平台下载，填写完整并盖章之后扫描上传至相关附件。
排污许可证申请表范本尊敬的环保局：我单位计划进行一项新的生产项目，需要申请排污许可证，特此向贵局提交相关申请材料，请求贵局的审批。
一、申请单位基本情况单位全称：XXX有限公司单位地址：XXX市XXX路XXX号单位法定代表人：XXX联系电话：XXX邮编：XXX二、申请项目基本情况项目名称：XXX生产项目项目地址：XXX市XXX路XXX号项目规模：预计年产能XXX吨项目开始时间：20XX年XX月XX日项目预计竣工时间：20XX年XX月XX日三、申请排污许可证的目的和理由本项目涉及某类工业原料的生产加工，排放的废水、废气等将对环境产生一定程度的影响，因此需要取得排污许可证以合法、规范地进行相关生产活动。
同时，我们也意识到环境保护的重要性，将致力于强化环境管理，减少污染物的排放，确保项目运行过程中对环境的影响最小化。
四、申请人自查情况我们单位近期对所生活动所排放废水、废气等进行了自查，已安装并正常运行废气处理设备和废水处理设备，确保排放达标。
五、申请排污许可证所需材料清单1. 申请表2. 单位法人代表身份证复印件3. 单位营业执照复印件4. 单位生产工艺流程图5. 废气处理设备安装及运行情况报告6. 废水处理设备安装及运行情况报告7. 排放口位置示意图8. 其他相关材料（如环评报告等）六、保证本单位将严格按照环保局的要求和相关法律法规执行，确保项目生产过程的环境卫生安全，不擅自改变生产工艺流程和废气、废水处理设备，并配合环保局进行公开监督和检查。
七、联系人及联系方式联系人：XXX联系电话：XXX最后，我们诚恳地希望贵局能尽快审核并发放排污许可证，以便我们按照规定开展相关生产活动，履行环境责任，感谢贵局的支持和配合。
此致敬礼XXX有限公司日期：20XX年XX月XX日。
