临床教学查房规范--李晓丹
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医学院临床教学查房规范临床教学查房是临床教学的重要组成部分,是培养学生如何观察诊疗病人,学习处理医患关系,学会当一名合格医生的重要教学活动,是培养实习生分析问题和解决问题能力的有效途径之一。
通过教学查房,促进毕业实习学生的理论知识与临床实践的结合,提高临床辨证思维、诊断和治疗能力,巩固、深化基本理论、基础知识和基本技能,培养实习生临床分析问题和解决问题的能力。
同时通过临床教学查房可促进临床教师教学意识的培养、教学内容的规范、教学水平的提高。
临床教学查房具体要求如下一、教学查房质量要求1、教学准备:教师和学生都能熟悉患者病情,全面掌握近期病变情况,准备必要的临床影像材料,如心电图、X线片、CT片等。
根据教学内容撰写查房教案、制作相应的课件。
教师要提前准备备查病人,选择病例要符合大纲要求,要有代表性,以多发病、常见病为主;每次备查病人应在3人或以上。
2、计划目标:教师重视基本理论、基本知识、基本技能的培训,并对教学内容的掌握、熟悉、了解三级要求层次分明。
3、查体指导:注意体格检查示范性指导,加强学生体检规范化训练,及时纠正学生查体中的错误。
4、临床分析:结合病例综合分析收集的资料,正确诊断、制定治疗计划。
5、启发教学:能善于诱导学生的求知欲望,培养临床思维,充分体现学生“学”的主动性,能耐心讲解各种提问,及时纠正学生的不足,引导正确的学习方法。
6、归纳总结:引导学生归纳总结,学习内容和收获。
7、为人师表:礼貌待人,体恤病人,着装大方,谈吐文雅。
二、查房准备:1、查房主持人:一般要求副高或以上职称的教师担任,具体人员由科室内统筹安排2、主持教学查房的教师应按照教学大纲要求及根据教研室(科室)安排计划,事先做好准备,撰写教学查房备课方案,准备多媒体课件。
教研室(科室)主任应事先听取主持教师准备情况的简要汇报,给予指导和认可。
对于新担任此项工作的教师,教研室(科室)或病区可组织集体备课,听取汇报,给予指导。
临床教学查房规范一、教学查房质量要求1、教学准备:教师和学生都能熟悉患者病情,全面掌握近期病变情况,准备必要的临床影像材料,如心电图、X线片、CT片等。
根据教学内容撰写查房教案、制作相应的课件。
教师要提前准备备查病人,选择病例要符合大纲要求,要有代表性,以多发病、常见病为主;每次备查病人应在3人或以上。
2、计划目标:教师重视基本理论、基本知识、基本技能的培训,并对教学内容的掌握、熟悉、了解三级要求层次分明。
3、查体指导:注意体格检查示范性指导,加强学生体检规范化训练,及时纠正学生查体中的错误。
4、临床分析:结合病例综合分析收集的资料,正确诊断、制定治疗计划。
5、启发教学:能善于诱导学生的求知欲望,培养临床思维,充分体现学生“学”的主动性,能耐心讲解各种提问,及时纠正学生的不足,引导正确的学习方法。
6、归纳总结:引导学生归纳总结,学习内容和收获。
7、为人师表:礼貌待人,体恤病人,着装大方,谈吐文雅。
二、教学查房具体内容:1、查房主持人:一般要求主治医师或以上职称的教师担任,具体人员由科室内统筹安排;2、主持教学查房的教师应按照教学大纲要求及根据教研室(科室)安排计划,事先做好准备,撰写教学查房备课方案,准备多媒体课件。
教研室(科室)主任应事先听取主持教师准备情况的简要汇报,给予指导和认可。
对于新担任此项工作的教师,教研室(科室)或病区可组织集体备课,听取汇报,给予指导。
3、教师应事先精心选择符合教学要求,有一定典型性(以多发病、常见病为主),或便于对某一症候群进行鉴别分析的病例。
一般不选择诊断不明确的疑难杂症。
4、保证教学查房取得预期效果的重要前提是学生的主动参与,教学查房应提前2天确定病例,并通知实习学生,要求参加查房的实习学生对病例进行充分的准备。
熟悉病史,复习有关理论知识。
5.实习学生准备:查房前实习生要提前熟悉掌握患者当前的病情和基本生命体征,掌握病情病变、发展、近期存在的问题,做好病史汇报的准备。
温州医科大学临床教学查房规范临床教学查房具体要求如下:一、教学查房质量要求1、教学准备:教师和学生都能熟悉患者病情,全面掌握近期病变情况,准备必要的临床影像材料,如心电图、X线片、CT片等。
根据教学内容撰写查房教案、制作相应的课件。
教师要提前准备备查病人,选择病例要符合大纲要求,要有代表性,以多发病、常见病为主;每次备查病人应在3人或以上。
2、计划目标:教师重视基本理论、基本知识、基本技能的培训,并对教学内容的掌握、熟悉、了解三级要求层次分明。
3、查体指导:注意体格检查示范性指导,加强学生体检规范化训练,及时纠正学生查体中的错误。
4、临床分析:结合病例综合分析收集的资料,正确诊断、制定治疗计划。
5、启发教学:能善于诱导学生的求知欲望,培养临床思维,充分体现学生“学”的主动性,能耐心讲解各种提问,及时纠正学生的不足,引导正确的学习方法。
6、归纳总结:引导学生归纳总结,学习内容和收获。
7、为人师表:礼貌待人,体恤病人,着装大方,谈吐文雅。
二、查房准备:1、查房主持人:一般要求副高或以上职称的教师担任,具体人员由科室内统筹安排;2、主持教学查房的教师应按照教学大纲要求及根据教研室(科室)安排计划,事先做好准备,撰写教学查房备课方案,准备多媒体课件。
教研室(科室)主任应事先听取主持教师准备情况的简要汇报,给予指导和认可。
对于新担任此项工作的教师,教研室(科室)或病区可组织集体备课,听取汇报,给予指导。
3、教师应事先精心选择符合教学要求,有一定典型性(以多发病、常见病为主),或便于对某一症候群进行鉴别分析的病例。
一般不选择诊断不明确的疑难杂症。
4、保证教学查房取得预期效果的重要前提是学生的主动参与,教学查房应提前3天以上确定病例,并通知实习学生,要求参加查房的实习学生对病例进行充分的准备。
熟悉病史,复习有关理论知识。
5.实习学生准备:查房前实习生要提前熟悉掌握患者当前的病情和基本生命体征,掌握病情病变、发展、近期存在的问题,做好病史汇报的准备。
临床实习教学查房规范教学查房是临床教学的重要内容,是培养和提高医学生临床能力的必要手段,是培养和提高临床教师教学能力的主要途径。
一、目的意义1.着力提高医学生的临床能力通过教学查房,增强医学生理论知识与临床实践的有机结合,巩固和深化医学生的基本理论、基础知识和基本技能,培养和提高医学生以严肃的态度、严密的方法和严格的要求分析和解决临床实际问题的能力。
2.着力提升临床教师的教学能力通过教学查房,增强临床教师教书育人的教学意识,规范临床教师的教学行为,全面提高临床教师的教学技能和水平。
二、基本要求1.教学查房的组织要求承担临床实习教学任务的医院各临床教研室每月须至少安排一次教学查房,查房时间应相对固定,每次查房时间不少于 1 小时;由科室统筹安排查房主持人,原则上要求副教授以上职称的教师担任。
实习生教学查房单独进行,也可以与住培医师查房一起进行,一起进行时要体现出实习生和住院医师的不同层次。
2.教学查房的准备要求2.1 认真做好查房前备课。
查房主持人应按照实习大纲要求和病例特点,以培养医学生严谨科学的临床思维为目的,对查房的教学目标与思路、教学方法与手段、教学难点与重点进行整体设计,撰写教案和准备多媒体课件。
向教研室主任汇报查房的准备情况;首次承担教学查房的教师,教研室主任应组织集体备课给予指导。
2.2 认真做好查房前病例准备。
查房主持人应根据本次教学查房的目的和要求,预先精心选择查房病例,应选择有教学意义的本专业常见多发病,可选择 1-3 名典型病例或便于对某一临床症候群进行鉴别诊断分析的病例。
2.3 教师必须做好查房前准备。
查房主持人应提前 1 天以上确定查房病例,并通知实习生和病区相关人员做好准备;应预先察看病人,并与病人及其家属沟通,取得病人的合作和支持。
查房主持人须全面熟悉病人的病情及其演变经过,查阅准备与疾病相关的知识与新进展;病区其他教师也应熟悉病人病情,查房时积极参与讨论。
2.4 实习生必须做好查房前准备。
天津医科大学第一临床学院教学查房规范临床教学查房是实践教学的重要环节。
是实习带教过程中的一个重要环节,是由临床教师主持,围绕临床病例,以实习学生为中心进行的一项师生互动、讨论式的临床教学活动,是培养实习医师临床能力的有效途径。
教学查房不同于一般的查房,它应是理论教学和临床实践的结合,是课堂教学的补充和延伸。
教学查房是结合各病区的专业特色进行的,原则上应以常见病、多发病为主。
教学查房前必须根据教学要求选好典型病例,教学处则根椐总体安排,有计划组织医院督导组、科内主任,教研室以及教学干事参加教学查房。
为使我院各临床科室的教学查房工作能够更加有序、有效地进行,以取得更好的教学效果,在教学实践中,要使全体教师深刻地认识到教学查房在后期教学中所占的重要地位。
现根据我们工作实际,制订出临床科室教学查房规范。
一、临床教学查房的目的1.促进学生的医学理论知识与临床实践相融合,培养学生独立观察、分析、处理问题等临床工作的能力,促进医学生向临床医生的过渡。
2.使实习医师掌握病史采集、体格检查、病情演变、实验结果分析、医嘱等以及与患者的沟通技巧等临床工作基本规范与程序,提高其临床思维能力和临床实践能力,促进医学生把书本知识转变成实际临床工作能力。
3.及时了解和掌握学生的临床实践学习效果、知识面及临床技能的掌握情况,帮助学生及时解决存在的问题。
4.教师进行示范教学,纠正学生不正确或不规范的技能操作,同时提高临床医师的教学水平和临床工作能力,实现教学相长。
5.通过教学查房可以促进各级医师的业务学习,活跃医院内的学术气氛,提高专科技术水平。
同时,有利于培养良好医疗作风和树立高尚的医德。
二、教学查房前准备1.教学查房的主查医师必须由有丰富临床工作经验的主治医师以上职称的人员担任。
查房前要准备充分,目的明确,指导规范,耐心启发,分析透彻,善于总结。
2.教学查房的病例要按照实习大纲的要求进行,选择有教学意义的典型病例,确保教学查房质量。
临床教学查房规范教学查房就是实习中培养学生如何观察、诊疗病人,学习处理医患关系,怎样当一名合格医生得一项重要教学活动,就是培养学生分析问题与解决问题能力得有效途径之一。
通过教学查房,应使学生掌握临床工作基本规则,如:病史采集与归纳分析、体格检查与病人得沟通技巧、病情演变与检查结果得分析、合理得医嘱以及正确得病程记录等。
具体规范如下:一、凡有临床教学任务得科室,每1周至少安排一次教学查房。
事先应明确具体得时间,准备好充实得内容。
二、教学查房时间应与医疗查房时间错开,尽量减少对日常医疗工作得影响。
病区在工作安排中应保证学生与主持教师能按时实施此项工作,避免随意更换时间与内容。
三、教学查房主要由主治及以上医师主持,也可根据病区情况由教学经验丰富得高年住院医师主持。
四、教师应事先精心选择教学大纲范围内有一定典型性或便于对某一症候群进行鉴别分析得病例、一般不选用诊断不明确得疑难杂症、五、根据教研室(科室)得安排,各临床科室主持教学查房得教师应事先作好准备,撰写教学查房教案。
教研室(科室)负责人应事先听取主持教师准备情况得简短汇报,对新担任此项工作得青年教师,教研室可组织集体备课听取汇报,并给予指导。
六、保证教学查房取得预期效果得重要前提就是学生得主动参与、教师应事先告知学生所查得病例,教学查房前实习生或轮转生应熟悉病人及病情,复习有关理论知识,并做好相关准备工作,如所查病历、各项检查报告及所需器材等。
七、查房形式:1、讲解式;2、提问式;3、启发式:4、讨论式。
查房时可根据具体情况综合运用、八、教学查房时,参加人员应按以下顺序进出病房(附教学查房站位参考示意图):1、进病房顺序:⑴→⑵→⑶→⑷→⑸→⑹→⑺2、出病房顺序:⑺→⑹→⑷→⑴→⑶→⑵→⑸九、查房时各类各级人员所站位置:(一)教学查房主持者站在床右侧(若需站在左侧则必须说明原因);(二)经管实习医师站在查房主持者得右侧,做好汇报病情准备;(三)经治医师站经管实习医师右侧;(四)护士长、责任护士站床尾;(五)其她实习医师站在主持医师对面;(六)其她医师按照进病房先后顺序依次站在主持者、经管实习医师对面。
临床医学院教学查房制度一、教学查房目的临床教学查房是医学实践教学的重要环节,是培养实习医师临床诊疗思维能力和临床实践能力的有效途径,通过临床教师对典型病例的系统讲解、示范操作、分析总结,不仅能促进实习医师对病史采集、体格检查、病情演变与实验结果分析、疾病诊治等临床基本诊疗技能的掌握,而且能锻炼与患者的沟通技巧,更有利于提高临床医师的教学水平和带教能力,达到教学相长,提高临床教学质量和管理水平的目的。
二、教学查房的基本要求1、教学查房是临床教学任务之一,各教研室和有实习生的临床科室(病区)应于每年6月初制定全年教学查房计划表,明确落实查房教师,上报教学办,并按照计划认真执行,书写教学查访记录,教学办将依次检查科室执行情况,作为教研室和教师年终评优条件之一,并与科室综合目标考核相结合。
2、教学查房由教学经验丰富的高年资讲师(主治医师)以上职称教师主持,住院医师和实习医师全部参加,并指定专人(实习生)认真做好教学查房记录。
3、教学查房原则上每1-2周一次,时间应相对固定,一般应与医疗查房时间错开,以尽量减少对日常医疗工作的影响。
4、主持教学查房的教师根据教研室和科室安排,事先应选择典型病例或利于对某一症候群进行鉴别分析的病例。
一般不选诊断不明确的疑难杂症,制定教学查房方案,科室主任应会同相关教研室事先听取主持教师有关教学查房准备情况的简明汇报,并给予必要的指导。
对于新担任此项工作的年青教师,所在科室和教研室可组织相关的集体备课给予指导。
5、教学查房前教师应事先告知实习医师所查的病例,实习医师应积极参与,熟悉病人病情,复习有关理论知识及查阅相关文献资料,并做好相关准备工作,如检查病历、各项检查报告及所需器材等,使教学查房取得预期效果。
三、教学查房规范及基本程序1、进出病房顺序:按教授/主任医师、副教授/副主任医师、讲师/主治医师、助教/住院医师、实习医师的顺序进出病房。
2、查房时各级医生站位:教学查房主持医生和实习医生站在病床右侧,住院医生及其他医生站在病床左侧(见示意图)。
教学医院临床教学查房规范教学查房是临床教学的重要方式之一,是培养医学生认识疾病、分析病情及诱导学生临床思维能力的一种有效手段,同时可以提高临床医学教学质量和诊疗水平。
一、教学查房质量要求1、教学准备:教师和学生都能熟悉患者病情,教师要提前准备备查病人,选择病例要符合大纲要求,要有代表性,以多发病、常见病为主;每次备查病人应在3人或以上。
2、计划目标:教师重视基本理论、基本知识、基本技能的培训。
3、查体指导:注意体格检查示范性指导,加强学生体检规范化训练,及时纠正学生查体中的错误。
4、临床分析:结合病例综合分析收集的资料,正确诊断、制定治疗计划。
5、启发教学:善于诱导,培养临床思维,鼓励主动学习,耐心讲解提问,及时纠正学生不足,引导正确的学习方法。
6、归纳总结:引导学生归纳总结,学习内容和收获。
7、为人师表:礼貌待人,体恤病人,着装大方,谈吐文雅。
二、教学查房具体内容:1、查房主持人:一般要求教学查房由副主任医师以上人员主持。
具体人员由科室内统筹安排;2、主持教学查房的教师应按照教学大纲要求及根据教研室(科室)安排计划,事先做好准备,撰写教学查房备课方案,准备多媒体课件。
教研室(科室)主任应事先安排备课,给予指导。
3、教师应事先精心选择符合教学要求,有一定典型性(以多发病、常见病为主),或便于对某一症候群进行鉴别分析的病例。
一般不选择诊断不明确的疑难杂症。
4、教学查房应提前2天确定病例,并通知实习学生,要求参加查房的实习学生对病例进行充分的准备,熟悉病史,复习有关理论知识。
5.实习学生准备:查房前实习生要提前熟悉掌握患者病情和检查结果,掌握病情病变化和出现的问题,做好病史汇报的准备。
6.查房老师准备:预先熟悉病情,全面掌握病情的近期演变情况。
参考相关专业知识、新进展资料。
事先要看病人,并提前取得病人的合作。
7、教学查房数量:各临床科室要有计划地进行教学查房,每2周至少安排一次。
8、查房时各级医师的站位及入出病房顺序:查房时各级医师所站位置:(见示意图)教学查房主持医师和操作实习医师、查房用小车在病床右侧,汇报病史的学生(1名)、病人主管医生、其他参与教学查房的学生在病床左侧,观摩人员在床尾。
附件1:教学查房评分标准(总分100 附加分20分)项目分数得分(一)查房前准备10分1、教学查房人员准备应参加查房的医师和规培学员不到齐,缺一个即扣除0.5分2分2、病例准备不是大纲范围病例扣 3分4分3、相关准备工作病历、记录本、检查报告、影像片、查房用的器械缺一项扣1分4分(二)教学查房过程第一阶段:示教室查房15分1、查房主持医师向观摩人员介绍自己未完整的介绍扣1分1分2、查房主持医师提出教学查房病人、病种,交待重点和难点内容未交待重点内容扣2分4分未交待难点内容扣2分3、操作规培学员将病历交查房主持医师,向主持医师脱稿报告病例(病史、症状、体征、辅助检查、初步诊断和治疗情况)未脱稿扣5分6分报告病例漏一项扣1分4、主管病床医师及主治医师依次作补充说明无补充说明扣1分1分5、主持医师补充遗漏或纠正错误,作简要评价未补充遗漏或纠正错误扣1.5分3分未作简要评价扣1.5分第二阶段:病房查房25分1、操作规培学员询问病情和进行体格检查,查房主持医师引导或指导体检重点查房主持医师未引导或指导体格检查重点扣5分5分2、主持医师根据汇报情况及病情记载情况,亲自询问病史,并作查体示范等未亲自询问病史扣3分15分未作查体示范扣12分作查体示范不规范扣6分3、在进入病房前查房主持医师和操作规培学员洗手未洗手扣1分1分4、进入病房后的站位未按查房规范站位扣2分2分5、查房用小车器械齐全器械准备不全,缺一样扣一分2分第三阶段示教室讨论总结50分1、主持医师对病历及其诊疗进行提问,并对优缺点进行评价未进行提问或完整进行评价,缺一项扣1分5分2、病例讲解与讨论35分病例讲解(按教科书为蓝本)(建设采用多媒体课件讲解)1、目的明确,阐述清楚(10分)师生互动,互提问题不活跃扣5分无互动扣15分35分2、概念讲述准确,条理清晰(10分)3、重点突出,难点讲透(5分)4、培养规培学员临床思维方法,注重临床分析,不单纯靠临床检查(5分)5、结合“三基”进行启发式教育,注意临床思维培养(5分)3、主持医师总结学习内容与收获,讲解新进展,并提出本次教学查房中存在的不足之处,并提出改进意见。
临床教学查房规范(初稿)一、临床教学查房目的------------------------------------------------2二、临床教学查房前准备---------------------------------------------21.主持查房医师2.其他参加査房的医师三、临床教学查房主体流程-----------------------------------------31.进入病房前说明2.进入病房顺序及查房站位3.汇报病史及主查医生核对病史4.体格检查5.与患者交流四、病例讨论--------------------------------------------------------------4五、总结---------------------------------------------------------------------6六、填写查房记录并归档----------------------------------------------6七、临床教学查房注意事项-------------------------------------------6 附件:1.临床教学查房教案模板---------------------------------------------72.临床教学查房教案模板---------------------------------------------93.临床教学查房能力考核表-----------------------------------------11临床教学查房是临床教学的重要组成部分,是基础理论与实践相结合及提高临床实践技能的有效途径之一。
通过教学查房,巩固和深化学生对基本理论、基础知识和基本技能的掌握,培养学生临床逻辑思维、诊疗能力、患者照护及医患沟通等医生核心临床能力,帮助学生分析和解决临床实际问题。