子宫肉瘤

五．xx肉瘤诊疗指南子宫肉瘤就是生殖道肉瘤中最常见得一种，发病率低，占子宫恶性肿瘤得2％-6％。

子宫肉瘤多发生在40-60岁。

子宫肉瘤虽少见，但组织成分繁杂，主要有子宫平滑肌肉瘤、子宫内膜间质肉瘤与子宫恶性苗勒管混合瘤。

子宫肉瘤缺乏特异性症状与体征，术前诊断较为困难，常需术中冷冻切片以及术后石蜡病理检查才能明确诊断。

子宫肉瘤恶性度高，由于早期诊断困难，易远处转移，术后复发率高，放疗与化疗不甚敏感，预后较差,5年存活率为30％-50%。

5-1．分类子宫肉瘤常见类型有三种，最常见得就是子宫平滑肌肉瘤（leiomyosarcoma of uterus，LMS），其来源于子宫肌层或子宫血管得平滑肌细泡，可单独存在或与平滑肌瘤并存。

其次就是子宫内膜间质肉瘤（endometrial stromal sarcoma，ESS），来源于子宫内膜间质细胞。

较少见得就是子宫恶性中胚叶混合瘤亦称恶性苗勒管混合瘤（malignant mullerian mixed tumor，MMMT）或癌肉瘤（carcinosarcoma），它来源于苗勒管衍生物中分化最差得子宫内膜间质组织，同时含有恶性得上皮成分与恶性得间质成分，即癌与肉瘤成分。

5-2．诊断5-2-1．临床表现5-2-1-1．发病年龄子宫平滑肌肉瘤，可发生于任何年龄，一般为43岁-56岁。

低度恶性子宫内膜间质肉瘤发病年龄较年轻，平均发病年龄为34、5岁，而高度恶性者平均年龄为50、8岁。

子宫恶性中胚叶混合瘤多发生于绝经后妇女，平均发病年龄57岁。

5-2-1-2．症状子宫肉瘤一般无特殊症状，可表现为类似子宫肌瘤或子宫内膜息肉得症状。

（1）阴道不规则流血为最常见得症状(67%)。

（2）下腹疼痛、下坠等不适感(25%)。

（3）压迫症状肿物较大时则压迫膀胱或直肠，出现尿急、尿频、尿潴留、便秘等症状。

如压迫盆腔则影响下肢静脉与淋巴回流，出现下肢水肿等症状(22%)。

（4）子宫恶性中胚叶混合瘤常与肥胖（40%）、糖尿病（15%）、不育（25%）等伴发。

子宫平滑肌肉瘤的诊断标准
子宫平滑肌肉瘤的诊断标准主要包括以下几个方面：
1. 症状：可能出现阴道不规则流血、腹痛、腹部肿块等症状。

2. 妇科检查：子宫可能增大，肿块可硬可软，表面可能不平或呈结节样。

3. 影像学检查：如CT、MRI和彩超等，可以观察到子宫形态不规则，密度或信号不均匀，肿瘤内部可能有坏死或出血征象，肿瘤与子宫之间可能存在假包膜样结构。

4. 病理学检查：这是确诊子宫平滑肌肉瘤的金标准，可以观察到肿瘤细胞的核异型性、有丝分裂活性，以及肿瘤与肌层的界限等特征。

如果出现相关症状，应及时前往医院进行诊断和治疗。

子宫肉瘤指南解读子宫肉瘤是一种极具侵袭性的癌性肿瘤，在女性生殖系统中非常常见。

根据世界卫生组织（WHO）的统计数据，子宫肉瘤在女性生殖系统恶性肿瘤中占据了第四位。

面对如此高发疾病，医学界也积极制定了一系列的指南，以解决临床对子宫肉瘤治疗的全面规范化。

子宫肉瘤分类根据WHO的分类标准，子宫肉瘤被分为九类：盂胞管腺癌、粘液腺癌、粘液上皮样癌、内分泌分化差的癌、低度分化的癌、高度分化的癌、间质性肉瘤、未分化肉瘤以及未定性肉瘤。

肉瘤的分类对于治疗和预后评估都有重要的意义，因为它会影响到治疗方案和术后辅助治疗，也能展现出预后结果的差异。

子宫肉瘤的症状和体征子宫肉瘤的症状和体征主要包括：1.阴道流血：在闭经或绝经后女性阴道出血是相对较明显的特征，包括经间期出血和经期之外的阴道流血。

2.阴道分泌物：与阴道出血同时出现。

3.阴道异味：也是早期症状之一。

4.盆腔疾病：患者可出现腹痛、腰痛、膀胱刺激症状等。

5.外阴痒、疼痛和烧灼感。

这些症状和体征，早期时非常不明显，晚期时更加突出。

子宫肉瘤的治疗子宫肉瘤的治疗方法包括手术、放射治疗和化疗，还包括实验性治疗、靶向治疗等。

•手术：对早期子宫肉瘤患者可以采取分层手术辅以特定类型的化疗，手术的目的就是切除病灶，并保留患者的生育功能。

晚期患者可能需要切除子宫和附近的其他组织器官。

手术后维持化疗也是重要的治疗方式之一。

•放疗：对于高度侵袭性和失血量巨大的肉瘤患者可以采取放射治疗，这样可以减轻疼痛，并阻挡癌细胞扩散。

•化疗：化疗针对的是和手术一样的目的，就是清除癌细胞。

不同的是化疗药物是采取静脉注射的方式，药物可以通过化学反应杀死癌细胞。

子宫肉瘤的预后子宫肉瘤的预后估计比较困难，这是由于它对不同的治疗方案非常敏感，而且患者身体状况会影响它的预后结果。

较为确定的是分化度、病理分期、大小和深度等因素影响预后结果。

预后因素中，分化程度、病理分期被认为是影响预后的最重要的两个因素。

子宫肉瘤对于女性健康，极具危害性。

子宫肉瘤多来自子宫肌层、内膜的间质细胞，或子宫血管壁平滑肌纤维。

主要分为子宫平滑肌肉瘤（最常见，约占45％），子宫内膜间质肉瘤（其次，约占40％），子宫恶性苗勒管混合瘤（恶性中胚叶混合瘤）（最少，约占15％）。

三种类型肉瘤的临床病理特征及诊治均不完全相同。

1.子宫平滑肌肉瘤（1）子宫平滑肌肉瘤最常见。

（2）大体肿瘤多数为单个，以肌壁间多见，弥漫性生长，与肌层界限不清，切面旋涡状结构消失，质软，呈生鱼肉状。

（3）镜下平滑肌细胞排列紊乱，大小不一，核异形性明显。

高倍镜视野下核分裂象≥5～10／1OHPFs；核分裂象越多预后越差。

2.子宫内膜间质肉瘤（1）来自子宫内膜间质细胞。

分为低度恶性和高度恶性子宫内膜间质肉瘤两种。

（2）大体检查：肿瘤形成息肉状或结节自宫内膜突向宫腔或突至宫颈口外，体积比一般息肉大，蒂宽，质软脆，表面光滑或破溃而继发感染；肌层内肿瘤呈结节或弥漫性分布。

低度恶性间质肉瘤切面发黄色，宫旁可有蚯蚓样栓子；高度恶性内膜间质肉瘤可切面呈棕褐色，高度恶性时肿瘤体积更大，出血坏死更明显，可有肉眼侵肌。

（3）镜下：瘤细胞像增殖期子宫内膜间质细胞，低度恶性时大小一致，卵圆形或小梭形，核分裂象≤3～5／10HPFs，肿瘤内血管较多；高度恶性时，瘤细胞呈梭形或多角形，大小不一，异型性明显，可找到瘤巨细胞，核分裂象≥l0／lOHPFs.3.子宫恶性苗勒管混合瘤（中胚叶混合瘤）（1）由残留的胚胎细胞或间质细胞化生而来，含有肉瘤和癌两种成分。

根据肉瘤具有的细胞是否子宫内有否而分为同源或异源两类。

（2）巨检肿瘤由内膜长出，呈息肉样，多发或分叶状，质软，切面有小囊腔，内有灰黄色粘液。

（3）镜下可见肉瘤（平滑肌或横纹肌肉瘤）和癌两种成分当异源性时，尚可见到子宫外的组织或细胞，如软骨。

子宫肉瘤的治疗方法有哪些？1.手术治疗子宫肉瘤以手术治疗为主，单纯子宫全切除+双侧附件切除是其手术治疗的标准术式，但关具体术式仍然存在一些争议，主要体现在是否可以保留卵巢、淋巴结切除有何临床意义、是否必须行淋巴结切除以及肿瘤细胞减灭术在晚期病变中的作用等方面。

(1)子宫平滑肌肉瘤手术切除是被证明具有治愈价值的惟一治疗方法。

经典的手术范围包括经腹全子宫切除术+双侧附件切除术，如果术中发现有子宫外病变，则需行肿瘤细胞减灭术。

(2)低度恶性子宫内膜间质肉瘤标准手术术式包括经腹全子宫切除术+双侧附件切除术，有子宫外转移病变者应行肿瘤细胞减灭术。

对于子宫内膜间质肉瘤，双侧附件切除术已经成为标准手术的组成部分，因为雌激素可能是子宫内膜间质肉瘤的激动剂，具有刺激肿瘤生长的作用，可能增加肿瘤复发的风险。

尽管如此，保留卵巢手术对早期患者生存的影响仍然是一个有争议的问题。

(3)高度恶性子宫内膜间质肉瘤恶性程度高，容易发生子宫外转移病变，预后差。

手术范围为全子宫切除术+双侧附件切除术，推荐行盆腔与腹主动脉旁淋巴结切除术。

淋巴结转移是一个明显的预后影响因素，有淋巴结转移者的预后明显差于无淋巴结转移者。

(4)子宫腺肉瘤子宫腺肉瘤是低度恶性潜能肿瘤，其远处转移的发生率仅为5%。

标准的手术术式为全子宫切除术+双侧附件切除术，与其他病理类型的子宫肉瘤比较，具有较好的预后。

但是，该类肿瘤具有晚期局部复发的趋势，约20%的患者发生阴道、盆腔或腹腔复发，因此，患者需长期随访。

(5)子宫癌肉瘤其生物学行为高度恶性，具有癌与肉瘤的双重生物学行为特征，极易随淋巴与血循环发生子宫外转移，淋巴结转移率高达20%～38%，预后极差。

新的手术分期标准与子宫内膜癌相同，手术术式为全子宫切除术+双侧附件切除术+大网膜切除术+盆腔及腹主动脉旁淋巴结切除术，以及转移病变切除的肿瘤细胞减灭术，切除淋巴结的数量与患者的生存相关。

2.放射治疗由于子宫肉瘤对放射线敏感性较低，文献报道，单独应用放疗很少有5年生存者。

子宫原发性肉瘤是子宫肌瘤吗一、子宫原发性肉瘤和子宫肌瘤的区别子宫原发性肉瘤和子宫肌瘤是两种不同的疾病，子宫原发性肉瘤是一种恶性肿瘤，而子宫肌瘤是一种良性肿瘤。

子宫原发性肉瘤是指起源于子宫壁内的恶性肿瘤，包括平滑肌肉瘤、子宫内膜间质瘤等，是一种生长快、治愈难的肿瘤，易转移和复发，预后较差。

而子宫肌瘤则是指在子宫壁内肌肉层生长的良性肿瘤，生长缓慢，多数不引起症状，一般情况下不会恶变。

二、治疗方法1.手术治疗：手术是治疗子宫原发性肉瘤的主要方法。

手术的根据是肿瘤的大小和位置、患者的年龄、病理类型等因素。

对于愈前期子宫平滑肌肉瘤的患者，单纯切除子宫的疗效相对较好，对于侵犯肌层以上、合并转移的病人，需要切除子宫、附件、全腹膜腔清扫等综合手术。

对于合并扩散病灶的患者可以考虑综合性治疗。

2.化疗治疗：化疗是综合治疗的重要手段之一，化疗可以针对早期病例、晚期病例，单独或联合使用，取得良好效果。

3.放疗治疗：放疗适用于手术治疗难度大、难以控制的病例，以及辅助治疗术后难以清扫的残留病灶。

三、注意事项1. 定期产检：对于子宫原发性肉瘤的高危人群，要定期参加产检，如有异常情况，要及时进行治疗。

2. 改变不良生活方式：合理膳食，保持良好的心态、生活习惯，避免过度劳累，增强体质，有利于预防疾病的发生。

3. 避免受到雌激素刺激：产生内源性雌激素的因素包括肥胖、糖尿病、多囊卵巢综合征等，要尽量避免受到外界的雌激素刺激，例如吸烟、喝酒、饮用过量含雌激素的饮料等。

4. 遵医嘱进行治疗：对于患有子宫原发性肉瘤的患者，要积极治疗，合理使用药物，注意治疗剂量和时限，定期复查以监测疾病的进展情况。

同时，也要注意治疗过程中的不良反应，及时向医生反馈。

子宫肌瘤动脉栓塞要住院吗一、前言子宫肌瘤是妇科常见的良性肿瘤，其发生率随着年龄的增加而逐渐增加。

目前，治疗子宫肌瘤的方法有多种，如手术切除、药物治疗、介入治疗等。

其中，子宫肌瘤动脉栓塞介入治疗是当前最为普遍的治疗方法之一。

子宫肉瘤治疗方法
子宫肉瘤是一种恶性肿瘤，治疗方法通常包括手术、放射治疗和化疗。

具体治疗方法取决于肿瘤的类型、分期和患者的整体健康状况。

1. 手术治疗：手术是子宫肉瘤主要的治疗手段之一。

根据肿瘤的大小和扩散程度，可能需要进行子宫切除术（子宫切除术可以是子宫颈切除术、子宫体切除术或全子宫切除术）或者伴随卵巢切除。

有时还需要切除周围淋巴结。

2. 放射治疗：放射治疗可以在手术前后进行，以杀灭残留的癌细胞或减少肿瘤的大小。

放射治疗通常是通过使用X射线或其他高能射线进行，以保证照射到肿瘤部位，减少对健康组织的损害。

3. 化疗：化疗是使用药物以杀灭或抑制癌细胞的治疗方法。

一般情况下，子宫肉瘤对化疗比较敏感。

化疗可以通过口服药物或静脉注射来进行，也可以结合手术和/或放射治疗。

需要注意的是，每位患者的治疗方案不尽相同，需要由医生根据患者的具体情况来制定合适的治疗方案。

在治疗过程中，还应定期进行随访和体检，以及根据需要调整治疗方案。

早期子宫肉瘤能治愈吗在刚开始患有子宫肉瘤的时候，身体出现的症状女性及时的了解到了，于是很多女性朋友就会采取方式治疗，希望能控制到子宫肉瘤发展。

由于早期子宫肉瘤并不会太严重，女性觉得治疗也是容易的，那么，早期子宫肉瘤能治愈吗?早期子宫肉瘤能治愈吗积极治疗能治愈。

子宫肉瘤的治疗原则以手术为主。

Ⅰ期行全子宫、双附件切除术及盆腔淋巴结切除或活检，进行手术病理分期。

宫颈肉瘤Ⅱ期、癌肉瘤应行广泛性子宫切除及盆腔淋巴结切除，必要时行腹主动脉旁淋巴结切除或活检。

根据病情早晚，术后加用化疗或放疗有可能提高疗效。

目前对肉瘤化疗效果较好的药物有顺铂、阿霉素、异环磷酰胺等，常用三药联合方案。

恶性混合型苗勒氏管肿瘤和高度恶性子宫内膜间质肉瘤对放疗较敏感。

低度恶性子宫内膜间质肉瘤含雌孕激素受体，对孕激素治疗有一定效果，常用甲羟孕酮或甲地孕酮，以大剂量、高效为宜。

子宫肉瘤的症状子宫肉瘤的早期症状不明显，随着病情发展，患者可出现以下症状表现：1、阴道不规则流血：这种情况较为常见，流血量多少不等。

2、腹痛：肉瘤生长快，子宫迅速增大或瘤内出血、坏死、子宫肌壁破裂引起急性腹痛。

3、腹部包块：腹部出现包块，且包块迅速增大。

4、压迫症状及其他：患者可有膀胱或直肠受压症状，出现尿频、尿急、尿潴留、大便困难等情况。

晚期患者全身消瘦，伴有贫血，出现低热或肺、脑转移等相应症状。

宫颈肉瘤或肿瘤自宫腔脱垂至阴道内，常有大量恶臭分泌物。

早期子宫肉瘤症状不算太多，但女性对于治疗同样需要重视，只有规范及时重视治疗才能够将病情彻底的治愈。

早期子宫肉瘤治疗的时候必须要能够把握好的时机，如果时机把握不好是极容易让子宫肉瘤进一步发展，到时治愈难度更大。

子宫平滑肌肉瘤病理诊断标准子宫平滑肌肉瘤病理诊断标准在医学领域，子宫平滑肌肉瘤是一种比较常见的恶性肿瘤，其发病率在女性生殖系统肿瘤中占据相当重要的位置。

对于子宫平滑肌肉瘤的病理诊断标准，医学界对其进行了广泛、深入的研究和探讨。

为了更好地理解子宫平滑肌肉瘤病理诊断标准，我们首先需要了解什么是子宫平滑肌肉瘤以及其病理特征。

子宫平滑肌肉瘤是一种起源于子宫平滑肌层的肿瘤，通常可分为良性和恶性两种类型。

在病理特征方面，子宫平滑肌肉瘤通常具有细胞密度增高、细胞异型性增加、核分裂象增多等特点。

而要准确诊断子宫平滑肌肉瘤，医生需要综合考虑患者的临床表现、影像学检查、病理学检查等方面的信息。

针对子宫平滑肌肉瘤的病理诊断标准，国际上已经形成了一套较为完备的标准体系，以供临床医生参考和应用。

病理学检查是诊断子宫平滑肌肉瘤的关键步骤之一。

通过镜下病理组织学检查，可以观察到肿瘤细胞的形态学特征，例如细胞形态、核型、核分裂象等，以及肿瘤组织的生长模式。

免疫组化检查也是诊断子宫平滑肌肉瘤的重要手段之一。

通过检测肿瘤细胞的免疫组化标记物，可以帮助确定肿瘤的组织来源，比如平滑肌肉瘤特异的标记物包括平滑肌肌动蛋白、波形蛋白等。

分子生物学检查也逐渐成为子宫平滑肌肉瘤诊断的重要辅助手段，比如通过检测肿瘤基因突变情况来判断其良恶性。

基于以上病理诊断标准，医生可以更加准确地诊断子宫平滑肌肉瘤，从而为患者的治疗和预后提供更为科学、合理的依据。

子宫平滑肌肉瘤的早期诊断对于患者的治疗效果和生存率具有重要意义。

掌握子宫平滑肌肉瘤病理诊断标准，对临床医生来说是非常必要和有益的。

在我个人看来，子宫平滑肌肉瘤的病理诊断标准是一个不断发展、不断完善的领域。

随着医学技术的不断进步和临床实践的不断积累，相信将来会有更多更准确的诊断标准出现，为子宫平滑肌肉瘤的早期诊断和治疗提供更多的可能性。

总结回顾：通过本文的介绍，我们对子宫平滑肌肉瘤的病理诊断标准有了更加全面、深刻的了解。

子宫肉瘤病理诊断标准
子宫肉瘤是一种罕见但恶性的子宫肿瘤，其病理诊断标准包括以下几个方面：
1. 组织形态学特征：子宫肉瘤病理组织学上呈现为高度异型的肿瘤细胞，其形态可呈条索状、腺管结构状、乳头状等。

肿瘤细胞往往具有变异的细胞核，核分裂象明显。

2. 细胞类型：子宫肉瘤可分为纤维肉瘤、肉瘤样内膜样腺癌和肉瘤样肌肉瘤等不同类型。

纤维肉瘤以间质成分为主，主要由成纤维细胞和肉瘤细胞组成；肉瘤样内膜样腺癌具有内膜样腺癌的特征，但细胞异型性和增殖能力更高；肉瘤样肌肉瘤则含有梭形或束状的肌肉细胞。

3. 免疫组化分析：免疫组化分析可利用特定抗体标记肿瘤细胞，常用的标记包括细胞角蛋白、肌肉特异蛋白、内膜上皮抗原等。

纤维肉瘤常表达细胞角蛋白和肌肉特异蛋白，而肉瘤样内膜样腺癌常表达内膜上皮抗原。

4. 分级与分期：子宫肉瘤的分级和分期有助于判断肿瘤的侵袭性和预后。

分级常使用肿瘤分化程度、细胞异型性和核分裂指数等参数来评估。

分期则基于肿瘤的扩散范围和深度。

需要强调的是，子宫肉瘤是一种恶性肿瘤，其确诊需要综合病理、影像学和临床表现等多个方面的信息来进行综合分析和判断。

只有经过专业病理学家的检查与鉴定，才能最终确定子宫肉瘤的病理诊断。

子宫肉瘤的主要临床表现随着人们日常生活的加快，一些女性朋友往往就会忽视对妇科疾病的预防，如果走进生活误区就更加容易受到侵害。

尤其是子宫肉瘤不加以治疗很容易恶化，所以女性朋友一定要提高警惕，尽早发现杜绝危害。

下面大家就随着本文一起去了解下吧！子宫肉瘤的主要临床表现子宫肉瘤是一种少见的女性生殖器官恶性肿瘤，恶性程度很高，多见于绝经前后的妇女。

那么，子宫肉瘤的症状有哪些呢？下面就一起去了解下。

1、阴道异常出血：为最常见的症状，表现为月经异常或绝经后阴道流血。

占65.5%-78.2%。

2、腹部包块：多见于子宫肌瘤肉瘤变者，包块迅速增大，若肉瘤向阴道内生长、常感阴道内有块物突出。

子宫常增大，外形不规则，质地偏软。

3、腹痛：亦是较常见的症状。

由于肌瘤迅速生长令患者腹部胀痛或隐痛。

4、阴道分泌物增多，可为浆液性、血性或白色，合并有感染时可为脓性、恶臭。

5、若肿瘤较大，可压迫膀胱或直肠出现刺激症状，压迫静脉可出现下肢浮肿。

6、晚期患者可有消瘦、贫血、发热、全身衰竭、盆腔包块浸润盆壁，固定不能活动。

子宫肉瘤的治疗方法子宫肉瘤的治疗主要分为手术治疗、化疗、放射治疗和激素治疗。

手术治疗是最主要的治疗手段，目前国际上通常采用的术式是子宫内膜癌的术式，采用的分期也是子宫内膜癌的分期，所以手术范围应该包括全子宫双附件切除、盆腔及腹主动脉旁淋巴结切除、盆腹腔冲洗液细胞学检查。

保留生育功能似乎没有更加可靠的证据，因为对于子宫肉瘤的治疗还不是想治疗其他癌症那样相对成熟。

化疗在子宫肉瘤的治疗中也起着比较重要的作用，应该说肉瘤对于化疗的作用比较有限，但是就目前的研究而言还是有一定的疗效，对于控制和延迟肿瘤的复发还是有作用的，尤其是肉瘤常会发生血行转移，因此化疗就更加重要。

通常对于肉瘤化疗比较有效的药物有阿霉素、表阿霉素、顺铂、异环磷酰胺等，流行的化疗方案也不外乎几种药物的组合。

放射治疗对于子宫肉瘤多数没有什么效果，只是子宫内膜间质肉瘤例外，这个肿瘤对于放疗还是有效的，是子宫内膜间质肉瘤治疗中必不可少的方法。

子宫肌瘤肉瘤变发生率约多少左右虽然子宫肌瘤属于一种良性肿瘤，但是子宫肌瘤也有恶变成肉瘤的可能，那么子宫肌瘤肉瘤变的发生率约为多少左右？一、子宫肌瘤肉瘤变发生率约多少左右通常来说子宫肌瘤属于一种良性肿瘤，一般不会发生癌变，发生癌变时以肉瘤病变为主(肉瘤是间叶组织的恶性肿瘤），所以对于子宫肌瘤肉瘤病变的几率大概为0.3%-1.39%。

而在子宫肌瘤的肉瘤病变中，子宫平滑肌肉瘤是最为常见的子宫恶性肿瘤，占子宫恶性肿瘤的1.28%～2%。

二、子宫肌瘤肉瘤变发生年龄40岁以上的女性容易发生肉瘤病变。

根据近年来的临床数据，子宫肌瘤的患者率会随着年龄的变化而变化，一般来说41-50岁的女性患病率为50%，31-40岁的女性患病率为28%，21-30岁的女性患病率为20%。

而对于已经患有子宫肌瘤的患者来说，40岁以上的女性更容易发生肉瘤病变，尤其是绝经后的妇女，平均发病年龄在55岁左右。

三、子宫肌肉肉瘤变的症状子宫肌瘤发生肉瘤病变时，最常见的症状可表现为：不规则的阴道出血、子宫突然增大、下腹经常疼痛等。

恶变的肿瘤切面为灰黄色，质软，好像生鱼肉，无包膜，镜下瘤细胞呈梭形。

四、子宫肌瘤肉瘤变还能活多久在子宫肌瘤没有发生肉瘤病变前，如果瘤体不大，没有任何症状，患者可以考虑保守治疗，并且3-6个月复查一次即可，如果发现瘤体突然增大，则需要立即去医院检查治疗。

一般来说子宫肌瘤发生肉瘤病变后，5年的生存率为20%-30%。

注意子宫肉瘤主要分为5类：子宫平滑肌肉瘤、子宫内膜间质肉瘤、未分化子宫内膜肉瘤、癌肉瘤、脂肪肉瘤等其他罕见肉瘤。

子宫平滑肌肉瘤，未分化子宫内膜肉瘤，癌肉瘤等类型恶性程度高，复发率高，五年生存率低，预后较差。