居民慢性病中医药预防保健服务指导表

健康教育活动记录表健康教育活动记录表健康教育活动记录表健康教育活动记录表一年级下学期慢性病防治工作总结在各级领导的支持下，卫生院的慢性病防治工作得到了全面的开展，现将全年工作总结如下：一、认真落实慢病防制指导思想我院慢病工作在疾控中心的具体指导下深入社会，大力开展慢病防制工作以高血压、糖尿病为重点，结合控烟、控酒、饮食、心理干预等措施，积极开展健康宣教与促进，降低人群主要危险因素，有效地控制辖区慢病的发病率和死亡率。

二、结合卫生院《医院管理制度》，提高慢病专兼职人员职业道德修养医务人员坚持以病人为中心，以服务对象满意为宗旨，紧紧抓住辖区居民关心的慢病问题。

不断完善服务内容，改进办事程序、服务方式、管理制度，尽最大努力为服务对象提供方便让大家满意。

做到自觉把《医院管理制度》，提高慢病专兼职人员职业道德修养，医务人员坚持以病人为中心，以服务对象满意为宗旨，紧紧抓住辖区居民关心的慢病问题。

不断完善服务内容，改进办事程序、服务方式、管理制度，尽量大努力为服务对象提供方便让大家满意，进一步恪守服务宗旨，增强服务意识，提高服务质量，树立全新基层卫生服务中心文明新形象。

三、慢病防制的内容及措施1、强化慢病防制网络工作为了加大信息工作力度，提高信息数量和质量，提升中心整体形象，推进慢病防制的规范。

成立慢病工作小组设专兼职人员。

开展各项慢病防制工作。

形成了一个上下贯彻、快速互动的信息采集网络，尽力促进全年信息工作目标任务的完成。

2、慢性非传染性疾病的患病率不断上升、医疗费用的逐年增长已成为我国一个突出的社会问题，老年人群的经济能力有限并且相对固定，和其相对巨大的医疗需求之间构成了矛盾，这就需要优质经济的服务，加强慢病管理可以缓解“看病难、看病贵”的问题。

而基层卫生院慢病管理是农村医疗优势的一个突出体现。

由于基层医疗距农民近，就医方便、快捷，医患之间易沟通，易开展健康教育，易宣传医疗保健知识，对一些疾病好回访，易跟踪，基层卫生院及各村卫生室慢病管理对农村居民生命质量的提高至关重要。

村卫生室中医药保健知识讲座活动总结一、活动背景为了提高农村居民对中医药的认识和了解，增强居民自我保健意识，我们于近期在村卫生室开展了一场中医药保健知识讲座活动。

本次活动得到了广大村民的热烈响应，现将活动总结如下。

二、活动内容1.中医药知识普及：活动主要围绕中医药的基本知识、常用方法、养生保健等方面展开，向村民们介绍了中医药在预防疾病、减轻症状、提高生活质量等方面的优势。

2.常见慢性病防治：针对农村常见的慢性病，如高血压、糖尿病等，我们邀请了专业医生进行讲解，指导村民如何通过中医药进行预防和调理。

3.健康生活方式：我们强调了健康饮食、适量运动、充足睡眠等健康生活方式的重要性，并指导村民如何结合自身情况，建立适合自己的健康习惯。

4.答疑解惑：活动现场设立了咨询台，医生们耐心解答村民们的疑问，确保村民们对中医药知识的理解准确无误。

三、活动效果1.提高了村民的中医药意识：通过本次活动，许多村民对中医药有了更深入的了解和认识，提高了对中医药的信任和接受程度。

2.增强了居民自我保健意识：讲座中介绍了许多自我保健的方法，许多村民表示将尝试运用到日常生活中，增强了自我保健意识。

3.提升了常见慢性病的防治能力：村民们对常见慢性病的防治方法有了更清晰的认识，部分村民表示将尝试运用所学知识来照顾自己的家人。

4.增进了医患关系：活动现场，医生们耐心解答村民们的疑问，拉近了医生与村民之间的距离，提升了医患关系。

四、活动反思1.不足之处：本次活动时间较短，未能覆盖到所有村民；宣传力度不够，部分村民可能并未了解到活动的信息。

2.改进措施：今后我们将加强宣传力度，确保更多村民了解到活动信息；同时，我们将延长活动时间，让更多村民有机会参与进来。

五、结语本次中医药保健知识讲座活动得到了广大村民的热烈响应，取得了良好的效果。

我们将继续开展此类活动，提高农村居民的健康素养，为建设健康乡村贡献力量。

同时，我们也希望得到更多社会力量的支持与关注，共同推动农村健康事业的发展。

国家基本公共卫生服务中医药健康管理服务项目的主要内容
国家基本公共卫生服务中医药健康管理服务项目的主要内容包括：
1. 健康管理指导：提供健康管理、预防和康复方面的指导，包括饮食、运动、心理健康等方面的咨询和建议。

2. 中医药服务：提供中医药健康管理服务，包括中医诊断、中药治疗、中医针灸、中医推拿等服务，以及传统中医药养生保健等方面的指导。

3. 慢性病管理：对慢性病患者进行管理和康复指导，包括高血压、糖尿病、心脑血管疾病等慢性病的健康管理服务。

4. 社区健康服务：开展社区中医药健康管理服务，包括建立中医药健康档案、提供健康检查、定期随访、健康教育等服务。

5. 传染病防控：开展传染病的预防、检测和治疗服务，提供中医药预防和治疗传染病的方案和指导。

6. 健康体检：为居民提供健康体检服务，包括体格检查、实验室检验、辅助检查等，早期发现和诊断疾病。

7. 健康教育：开展中医药健康教育，提供健康知识、健康生活方式、疾病预防和控制等方面的教育和培训。

8. 个性化健康管理：根据个体的健康状况和需求，制定个性化
的健康管理计划，提供个体化的健康服务和指导。

综上所述，国家基本公共卫生服务中医药健康管理服务项目旨在通过中医药健康管理，提供综合的健康指导、疾病预防和康复服务，促进居民健康，提高全民健康水平。

中医药特色社区卫生服务方案一、背景介绍近年来，我国老龄化加剧，慢性病患者数量逐年增加，传统的医疗模式已难以满足人民群众的健康需求。

为了提升社区卫生服务水平，推动中医药在基层医疗中的应用，制定中医药特色社区卫生服务方案具有重要意义。

二、目标设定1. 提升社区卫生服务的中医药医疗水平，增加中医药特色服务的覆盖率；2. 培养社区基层医护人员的中医药专业能力，提高服务质量；3. 加强中西医结合的协同工作，实现整体卫生服务的优化；4. 推动中医药文化在社区中的传承和普及，提升群众健康意识。

三、实施措施1.建立中医药特色门诊服务点，提供中医诊疗、推拿按摩等服务；2.组建中医药专家团队，定期进行义诊活动，普及中医药知识；3.开展中医药康复理疗服务，针对慢性病患者提供个性化康复方案；4.开展中医药健康讲座和健康体检活动，提高社区居民的健康意识；5.建立中西医结合诊疗模式，促进中西医医生的交流合作，实现优势互补；6.开展中草药种植和制剂研发，提供本地化的药物服务。

四、成效评估1.建立社区卫生服务经验交流平台，定期评估中医药特色服务的实施效果；2.统计中医药特色服务点的患者就诊量和满意度，反馈改进方案；3.组织评估专家对中医药特色社区卫生服务方案进行专项评估，提出改进建议；4.针对社区居民的健康数据进行跟踪分析，评估中医药特色服务对健康水平的影响。

五、总结展望中医药特色社区卫生服务方案的实施，将有助于提升社区卫生服务水平，促进中医药在基层医疗中的应用，提高社区居民的健康水平。

我们将不断总结经验，不断完善方案，不断提高服务质量，努力实现中医药特色社区卫生服务的全面覆盖，为人民群众提供更加优质的医疗服务。

中医药特色社区卫生服务方案（二）简称中医特色社区服务方案，旨在借助中医药的优势，提供全面、专业、个性化的社区卫生服务，满足居民的健康需求。

本文将从方案背景、目标、内容和实施步骤等方面进行详细介绍。

一、方案背景：随着社会发展和人民生活水平提高，人们对传统医学的需求也越来越高。

XXX中心卫生院慢性病中医药健康管理方案为全面促进我镇公共卫生中医药服务平稳发展，进一步提高我镇高血压、糖尿病及肿瘤等慢性病患者健康管理服务水平，根据《国家基本公共卫生服务规范（2011年版）》、《XXX 市XXX区医院管理办公室关于下达2014年度目标工作考核的通知》（XXX发〔2014〕X号）等相关文件精神和要求，结合我镇实际，特制定本方案。

一、工作内容组织开展辖区内慢性病中医药保健服务健康教育，提高群众利用中医药防治慢性病的意识和能力；为辖区内确诊的高血压、糖尿病及肿瘤病人提供具有针对性的中医药养生指导、中医药适宜技术服务、食物疗法指导和中药治疗。

二、工作目标全年向确诊慢性病人提供中医药健康服务，人群覆盖率不低于30%。

每年4次高血压、糖尿病随访工作至少一次包含中医药指导内容。

三、职责分工办公室：负责全镇慢性病患者健康管理项目的筹划协调、组织实施、综合管理等工作；制定项目工作方案。

公卫科：负责全镇慢性病患者健康管理项目的日常管理工作，成立技术指导小组，细化服务规范和工作措施，对慢性病患者健康管理项目工作实行专项技术指导、项目培训、业务管理、质量控制、定期开展督导检查、考核评估；负责全镇相关统计报表的收集、汇总、分析和上报。

内科：在公卫科指导下，负责全镇慢性病患者健康管理服务项目工作；成立由临床、医技、中医等专业技术人员在内的慢性病患者健康管理技术小组，具体负责开展患者筛查、健康检查、健康指导、健康干预及随访等工作；负责项目的宣传、动员；负责收集、登记全镇慢性病患者信息，告知服务内容，提供预约服务、上门服务；负责全镇相关统计报表的收集、汇总、分析和上报。

村卫生站：在堪嘉镇卫生院的统一领导下，开展辖区健康教育工作，协助卫生院开展随访及中医药指导，协助开展健康检查；负责项目的宣传；负责收集、登记辖区慢性病患者信息；负责相关统计报表的收集、汇总和上报。

四、工作要求（一）各相关责任科室、责任人应积极推动中医药服务工作，各负其责，加强协作，保证工作的连续性。

为了您的健康，凡是中华人民共和国公民，都可以在您常住地的基层医疗卫生机构免费享受国家基本公共卫生服务。

我们为0-6 岁儿童、孕产妇、65 岁及以上的老年人等重点人群，以及高血压、2 型糖尿病、严重精神障碍和结核病等慢性病患者，提供健康管理，同时为您建立健康档案，并保证您的隐私不被泄露。

我们还面向居民进行健康教育，提供传染病和突发公共卫生事件的报告和处理，开展卫生监督协管。

为0—36 个月儿童和65 岁及以上老年人，提供中医药健康管理服务,这就是国家基本公共卫生项目,维护居民健康的重要屏障。

一、居民健康档案管理服务规范(一)服务对象：辖区内常住居民(指居住半年以上的户籍及非户籍居民),以0~6 岁儿童、孕产妇、老年人、慢性病患者、严重精神障碍患者和肺结核患者等人群为重点。

(二)服务内容：居民健康档案的内容包括个人基本信息、健康体检、重点人群健康管理记录和其他医疗卫生服务记录。

1。

个人基本情况包括姓名、性别等基础信息和既往史、家族史等基本健康信息。

2。

健康体检包括普通健康检查、生活方式、健康状况及其疾病用药情况、健康评价等。

3。

重点人群健康管理记录包括国家基本公共卫生服务项目要求的0~6 岁儿童、孕产妇、老年人、慢性病、严重精神障碍和肺结核患者等各类重点人群的健康管理记录.4。

其他医疗卫生服务记录包括上述记录之外的其他接诊、转诊、会诊记录等.二、健康教育服务规范(一)服务对象:辖区内常住居民。

(二)健康教育服务内容： 1.宣传普及《中国公民健康素质—-基本知识与技能(2022 年版)》。

配合有关部门开展公民健康素质促进行动。

2.对青少年、妇女、老年人、残疾人、0~6 岁儿童家长等人群进行健康教育。

3。

开展合理膳食、控制体重、适当运动、心理平衡、改善睡眠、限盐、控烟、限酒、科学就医、合理用药、戒毒等健康生活方式和可干预危（wei）险因素的健康教育。

4。

开展心脑血管、呼吸系统、内分泌系统、肿瘤、精神疾病等重点慢性非传染性疾病和结核病、肝炎、艾滋病等重点传染性疾病的健康教育。

慢性病及重点人群中医药健康管理方案全文共5篇示例，供读者参考慢性病及重点人群中医药健康管理方案篇1一、指导思想以_规划中“加强慢性病防治工作作为改善民生、推进医改的重要内容，采取有力有效措施，尽快遏制慢性病高发态势”作为开展慢性病管理的指导思想。

以我院就诊的慢病患者为服务对象，以控制慢病危险因素为干预重点，以健康教育、健康促进和患者管理为主要手段，通过“医联体”活动开展为载体，提高我院医务人员加强慢病管理意识，走进基层、走进社区、走进家庭，促进预防、干预、治疗的有机结合。

二、目标慢性病管理的最终目标不是治愈疾病（因为很多慢性疾病是无法治愈的），而是努力将慢性疾病患者的健康状况、健康功能维持在一个满意的状态，独立生活，回归社会；同时，改变不良生活方式，有效减少疾病危险因素，减少用药，控制医疗保健成本，节约社会卫生资源。

为我院赢得更好的社会效益，发挥医院公益性。

三、组织领导成立20xx年“慢性病管理”实施领导小组组长：副组长：成员：领导小组下设安全月活动指挥办公室，设在护理部，主任由施圣晖陈思仙兼任，副主任由彭德清担任，负责“慢性病管理”的相关活动，办公室成员由各护理单元护士长组成。

四、活动内容和安排（一）宣传发动阶段：7月10日—7月20日1、召开全院护理人员会议，宣布《宣城市人民医院20xx年“慢性病管理”实施方案》，各护理单元高度重视，积极申报开展。

2、医院网站及宣传栏宣传《宣城市人民医院20xx年“慢性病管理”实施方案》。

3、各科室认真学习并领会实施方案。

（二）试点科室评选阶段：7月21日—7月31日影响我国人民群众身体健康的常见慢性病主要有心脑血管疾病、糖尿病、恶性肿瘤、慢性呼吸系统疾病等。

根据科室申报表，首先考虑在有以上相关疾病的科室中进行选择，初步计划选择两个科室进行试点。

（三）实施阶段：8月1日—9月30日1、试点科室制定本科室开展慢性病管理的实施方案。

由护士长牵头，在科主任的`领导下，医护合作，制定切实可行的实施方案。

地方中医进社区指导方案近年来，随着人们生活水平的不断提高和健康意识的增强，中医药逐渐得到了广泛的关注和重视。

中医药作为我国传统医学的瑰宝，具有独特的理论体系和丰富的临床经验，对于维护人们的健康和预防疾病具有重要的作用。

然而，由于中医药具有一定的复杂性和综合性，普通民众往往对中医药的认知有限。

为了加强中医药在社区的普及和应用，以下是一份地方中医进社区指导方案，旨在提供给社区居民中医药相关的科普、咨询和治疗服务。

一、社区中医药科普活动1.开展中医药知识讲座：邀请专业的中医药师或医生到社区开展中医药知识讲座，向居民详细讲解中医药的基本理论、疾病预防和常见病的中医治疗方法。

2.组织中医药健康讲座：邀请中医药专家或学者到社区开展中医药健康讲座，探讨中医养生、中药饮食搭配以及中医体质辨识等内容，提供居民科学饮食、生活方式的指导。

3.展示中药材和草药：设置中药材展台，向居民展示常用的中药材，介绍其功效和使用方法，帮助居民了解并正确使用中药。

二、社区中医药咨询服务1.设立中医药咨询台：在社区设立中医药咨询台，定期安排中医师到岗，为居民提供中医药咨询服务。

居民可就自身的健康问题、中药选择、中药使用方法等向中医师咨询并获得专业的解答。

2.提供中医体质辨识：为居民提供中医体质辨识服务，通过问卷调查和个人面诊的方式，帮助居民了解自身体质特点，制定相应的中医养生保健计划。

三、社区中医药治疗服务1.设立中医门诊：在社区卫生服务中心或社区卫生站设立中医门诊，为居民提供中医治疗服务。

中医师通过中医诊断和中药药方的调配，对常见病、慢性病和亚健康状态进行中医治疗，为居民提供个体化的医疗服务。

2.开展中医药康复服务：针对一些常见病和亚健康状况，开展中医药康复服务。

如针灸、推拿、中药熏蒸等康复技术，通过中医药的辅助治疗，提高患者的自身康复能力。

3.中医药健康体检：开展中医药健康体检活动，通过测量舌苔、脉搏等中医辨证指标，了解个体的健康状况，及时发现和预防疾病。

英下乡卫生院重点人群中医药保健指导方案一、中医药保健目的运用祖国医学理论，拟定适合老年人、妇女、儿童的中医保健方案，指导帮助居民树立正确的健康观，将中医药内容有机地融入卫生服务中，丰富卫生服务的内涵，拓展中医业务的渠道，开辟弘扬祖国医学，繁荣中医药事业的新途径，发展具有中医药特色的卫生保健服务。

二、中医药保健服务对象老年人、妇女、儿童等重点人群。

三、中医药保健服务措施（一）开展以家庭为单位的健康教育，以中医整体观和中医理论整体系统的认知方式，整体与功能调节的艺术，反映中医健康教育的特点和优势，有效指导居民实践预防保健。

（二）情志调摄：七情是人体对事物的不同反映，强调形神统一和保持“神”的自然稳定调节，移情易性，以情解情，避免七情所伤，防止疾病发生。

（三）开展老年人健康检查和健康状况评价，重点做到“五早”即早发现、早诊断、早治疗、早隔离和早报告，积极控制和改变不良行为因素和社会方式。

（四）充分运用中医药适宜技术，推广中药、针灸、推拿、按摩、拔罐、刮痧、气功、食疗、药膳、保健运动等自然疗法，激发机体抗病能力。

（五）充分利用中医药资源，对慢性病人开展康复指导，改善慢性病患者的生活质量。

提供相关的中医药康复知识的咨询和简单易行的康复训练指导。

（六）根据一年四季老年人、妇女、儿童各自特点，制定相应的中医保健药物和保健品应用指导。

（七）针对不同对象，不同类型，举办各种培训，提高中医药治疗保健效果。

1、保健指导人员培训：保健内容、健康教育，调整保健方案，提高服务技能，效果评价考核。

2、居民培训：掌握正确的保健方法，接受保健指导训练，提高保健效果。

（1）运用中医理论，对产褥期和更年期妇女开展保健服务：产褥期强调适寒温、避外邪、调情志、节饮食、慎起居、适劳逸；更年期加强有关生理和心理卫生知识的宣传、教育和咨询。

（2）运用中医优势，开展小儿生长发育失调、肺炎、哮喘等常见病多发病的防治指导。

四、中医药保健服务形式坚持“政府领导，卫生实施”的原则，贯彻落实“网络化、条块结合、就近服务”的管理模式，积极开展中医药保健服务。

中医药保健服务记录表一、个人信息- 姓名：- 性别：- 年龄：- 职业：- 联系方式：二、主要病症描述- 主要症状：- 发病时间：- 是否持续：三、中医药保健服务记录- 服务日期：- 服务内容：- 服用药物（如果适用）：- 其他建议：四、服务评估- 疗效评估：- 服药情况评估：- 治疗建议：五、下次预约- 预约日期：- 预约内容：六、其他备注- 备注：该表格仅供中医药保健服务记录使用，所有信息将严格保密，并仅用于医疗目的。

请仔细填写，以便医生更好地为您提供个性化的保健服务。

如有任何疑问或需要进一步的咨询，请联系我们的客服人员。

注意：本文档仅为示例，具体使用时可以根据实际情况进行调整和修改。

---Traditional Chinese Medicine Health Service RecordI. Personal Information- Name:- Gender:- Age:- Occupation:- Contact Information:II. Description of Main Symptoms- Main Symptoms:- Onset Time:- Duration:III. Record of Traditional Chinese Medicine Health Service- Date of Service:- Service Provided:- Medications Taken (if applicable):IV. Service Evaluation- Effectiveness Evaluation:- Treatment Suggestions:V. Next Appointment- Appointment Date:- Appointment Description:VI. Other Remarks- Remarks:This form is for the record of Traditional Chinese Medicine health services only. All information provided will be strictly confidential and used for medical purposes only. Please fill out the form carefully to enable the doctor to provide personalized health services. If you have any questions or need further consultation, please contact our customer service personnel.Note: This document is for demonstration purposes only. Adjustments and modifications can be made based on actual requirements.。