脊柱结核的护理

脊柱结核性脓肿的护理措施1.定期体温监测：对患者进行体温监测，以评估炎症等指标的变化，及时发现并处理感染的迹象。

2.严密观察痰液：脊柱结核性脓肿患者的病情通常伴有结核菌感染。

因此，对患者的痰液进行观察和分析，及时发现和处理结核菌感染。

3.高蛋白饮食：脊柱结核性脓肿患者需要摄入充足的蛋白质来维持机体免疫功能。

建议患者在饮食中多摄入富含蛋白质的食物，如肉类、鱼类、蛋类、豆类等。

4.维持充足的水分摄入：脊柱结核性脓肿患者需要保持充足的水分摄入，以帮助排出体内的毒素，并促进疾病的康复。

5.定期翻身：脊柱结核性脓肿患者通常需要长时间卧床，容易产生压疮。

为了预防和减轻压疮的发生，护理人员应定期帮助患者翻身，改变体位。

6.开展早期康复锻炼：尽早进行康复锻炼对于改善患者身体功能和加快康复非常重要。

针对患者的具体情况，制定适合的康复锻炼计划，并逐步增加强度。

7.注重心理护理：脊柱结核性脓肿是一种严重的疾病，容易对患者的心理产生负面影响。

护理人员应进行一对一的心理护理，提供情绪支持，并帮助患者进行情绪的调节。

8.配合药物治疗：脊柱结核性脓肿通常需要药物治疗，抗结核药物和抗生素等。

护理人员应指导患者按时按量服药，并定期监测药物的疗效和副作用。

9.定期复查和随访：脊柱结核性脓肿患者在康复期也需要定期复查，及时评估疾病的进展和疗效，并根据需要进行相应的调整。

10.定期做好床上用品的清洁和消毒工作：脊柱结核性脓肿患者通常需要长时间卧床，床上用品容易滋生细菌和病毒。

护理人员应定期清洁和消毒床上用品，以保持环境的清洁和卫生。

总之，对脊柱结核性脓肿患者进行全面的护理，包括对体温、痰液、饮食、水分摄入、翻身、康复锻炼、心理护理、药物治疗、定期复查和床上用品的清洁和消毒等方面的关注和照顾，能够提高患者的康复效果，并改善其生活质量。

脊柱结核病人围手术期的护理摘要：脊柱结核病人在术后需要给予及时的护理，后期的护理不到位，可能导致患者的病情恶化，甚至是出现更加不堪设想的后果。

因此，为了确保患者的生命健康安全，外加护理的服务来对患者进行帮扶保护，对患者的治愈效果非常显著，值得各个医院加以应用并且逐步地推广开来。

关键词：脊柱结核病人；围手术期；术后护理一、引言脊柱结核的病人的护理非常重要，因为脊柱结核以后，病人的体质会明显的减弱，这时候营养就非常重要，这是作为病人和病人家属非常注意的问题，一定要注意营养。

可以这么说，手术治疗脊柱结核可能只是能占到一半，它提供了一个病人治愈的条件，但是如果是营养不好，这个脊柱结核，就像是战士没有子弹一样，同样是不能够治疗好这个疾病。

这还都是一个病人护理的问题。

还有一个专业的问题，脊柱结核的护理一定要注意，搬动病人的时候，如果是脊柱结核影响了脊柱的稳定性，不能够随意搬动，一定是轴向翻身，如果是大范围的，病人结核没有经过手术固定的情况下，这翻身可能会造成椎管的狭窄、脊髓的损伤，这都是应该是尽量避免的。

另外一个，就是即使是医生和护士在护理的时候也是非常要小心的，它还有一个感染的传染的问题，如果是他有这个脓液的排出、分泌物的排出，或者是原有肺结核的浓痰的排除，都可能会对病人家属、医生、护士造成传染。

二、脊柱结核病术后护理途径在对脊柱结核的患者进行术后护理的时候，要注意做到如下几点：第一、护理人员以及家属需要仔细地观察并记录每一位患者的基本情况，观察他们的脊柱结核病恢复情况等，了解患者的心率、血压、胸部监测数据、血常规、身体情况、行动能力不正常指数等是否受影响，观察患者的意识是否正常。

要注意严格监督患者保持卧床制动，在这个时候除非医生允许患者做相应的活动，否则要保持严格的过程，包括大小便都要在床上进行。

第二、患者在做完脊柱结核手术以后，需要好好休养，不要剧烈运动，避免过度疲劳，引起抵抗力下降，造成病情复发，平时一定要注意增加营养，尤其是进行补钙治疗，才能让病情尽快康复。

脊柱结核性脓肿的护理脊柱结核性脓肿是一种严重的脊柱感染性疾病，常常导致脊椎骨的溶解和破坏，给患者带来严重的疼痛和功能障碍。

对于脊柱结核性脓肿的护理，应该从多个方面进行综合护理，既包括病人身体的护理，也包括心理和社会护理。

首先，对于患者的身体护理方面，应该先保持患者的卧床休息，减轻脊柱的负重压力。

对于疼痛的护理，可以通过给予镇痛药物减轻患者的疼痛感。

同时，还需要定期监测患者的体温、心率、呼吸等生命体征，以及观察脊柱病变的进展情况，及时调整治疗方案。

其次，对于脊柱结核性脓肿的护理，还需要加强饮食和营养支持。

患者因为病情卧床休息，容易导致营养不良，影响康复和治疗效果。

因此，应该合理安排患者的饮食，提供高蛋白、高热量的饮食，增加营养摄入量，满足身体的营养需求。

此外，对于脊柱结核性脓肿的护理，还需要加强口腔护理和皮肤护理，防止继发感染。

定期清洁患者的口腔，预防口臭和龋齿等问题的发生。

对于患者的皮肤护理，特别是长期卧床不起的患者，要注意保持皮肤的干燥清洁，预防压力性溃疡的发生。

此外，对于患者的心理和社会护理也是非常重要的。

脊柱结核性脓肿是一种严重的疾病，容易给患者带来心理压力和抑郁。

护士需要与患者建立良好的沟通和信任关系，关心患者的情绪变化，积极开导患者，并提供心理支持和帮助。

同时，要加强患者的社会支持，协调和家属的关系，提供经济和社会方面的支持，帮助患者度过难关。

最后，脊柱结核性脓肿的护理还需要加强监测和评估工作。

护士需要根据患者的病情和治疗效果，随时调整和完善护理计划。

同时，还要密切观察患者的病情变化，及时发现和处理可能的并发症，如感染、肺功能受损等，并采取相应的护理措施。

此外，还要加强宣教工作，给予患者和家属必要的健康教育，提高预防和自我管理能力。

综上所述，对于脊柱结核性脓肿的护理，既需要关注患者的身体护理，也需要关注患者的心理和社会护理。

只有综合施策，全方位护理才能使患者的疾病得到更好的控制，促进患者的康复和恢复。

脊柱结核患者的护理体会脊柱结核是骨科的常见病,近年来我国人群结核感染率较高,活动性肺结核大约500万例,其中脊柱结核约占15 % ,每年数量可达4～5 万例之多,严重危害着人类的健康。

我科自2003 年1 月～2008年12月共收治脊柱结核患者256例,通过手术治疗配合精心的围手术期护理,获得满意效果,现将护理体会介绍如下:1 临床资料从2003年至2008年,收治256例脊柱结核患者,其中男166例,女90例,平均年龄33.2 岁(范围3～59岁) 。

胸椎93例,胸腰段82例,腰椎81例。

患者均有背痛、低热、盗汗、不同程度的后凸畸形, 78例可及较大流注脓肿, 16例术前有窦道,不全瘫67例，有30例患者曾在外院行手术未愈,而入我院治疗。

病程从2个月到24个月,平均6. 5个月。

术前患者血沉都有中度以上升高(范围33 ～118 mm /h, 平均68mm /h) 。

单纯病灶清除术18例，植骨加内固定238例。

2 护理2.1 术前护理2.1.1 心理护理该病病程较长,病人体弱,且大部分为青壮年,患病后生活自理能力下降甚至丧失,部分病人产生悲观情绪,大部分病人存在惧怕、焦躁疑虑、依赖心理,既担忧治疗效果,也担心疾病传染给家人。

且该病抗结核药使用时间长达( 1～2)年,用药过程中可出现副作用,故护士应根据病人不同心理状态采取相应的护理措施,多与病人沟通交流,加强健康教育,帮助病人克服心理障碍,以最佳的心理状态配合治疗。

2.1.2 一般护理脊柱结核病人, 应绝对卧床休息, 否则病椎在承重时将加速破坏变形, 甚至发生脊髓受压造成截瘫。

卧床休息有利于结核控制和防止并发症的发生。

我们向患者讲解卧床休息的必要性和重要性,使其主动配合治疗。

在卧床期间鼓励患者进行四肢关节运动, 同时教会其床上轴线翻身, 防止肌肉萎缩和压疮发生; 指导患者练习床上进食、有效的深呼吸和床上大小便, 防止因下床活动引起的病理性骨折而加重脊柱的损伤。

骨科脊柱护理常规一、脊柱结核护理常规（一）评估及观察要点1.评估患者全身症状：有无倦怠、食欲减退，午后发热、夜间盗汗和体重减轻等。

2.观察局部症状，包括脓肿、窦道、疼痛和畸形。

1）寒性脓肿沿神经血管或肌肉间隙流注，皮肤破溃形成窦道。

2）局部疼痛及相邻神经放射疼痛。

胸椎结核累及肋间神经出现放射痛；腰椎结核刺激神经丛引起腰腿痛。

3）脊柱有无出现成角后凸畸形、强直。

4）若压迫脊髓或神经时，可出现不同程度感觉运动障碍，甚至截瘫。

3.抗痨药物治疗情况，及观察有无耳鸣、耳聋、口唇麻木、手足麻木、小便减少、血尿、恶心呕吐等副作用。

（二）护理要点1.非手术治疗的病人注意保持良好的生活环境，绝对卧硬板床休息，以减轻疼痛，防止病理骨折。

2.加强营养，供给高热量、高蛋白、高维生素易消化饮食，提高机体免疫力，促进康复。

3.为患者创造良好环境，减轻疼痛，保证充足睡眠，是患者心情愉快，情绪稳定。

4.皮肤形成窦道流脓者，伤口应行外科换药。

5.发生截瘫按截瘫病人护理常规执行。

6.病人上有石膏按常规进行。

7.有胸腔闭式引流者按胸腔闭式引流护理常规执行。

8.需手术清除病灶或行脊柱融合的病人，注意术后翻身时保持头、颈和脊柱的一致，避免脊柱损伤；行颈、胸椎结核术后应观察呼吸功能及喉返神经有无损伤情况。

（三）健康教育要点1.保持心情愉快，加强营养,增强机体抵抗力。

2.病人坚持一年长期的抗痨治疗和功能锻炼，每月复查一次。

二、脊柱骨折护理常规（一）评估及观察要点1.详细了解病人受伤的时间、原因和部位，受伤时的体位、症状和体征，搬运方式、现场及急诊急救的情况。

有无昏迷史和其他部位的合并伤。

2.评估患者生命体征与意识：评估病人的呼吸、血压、脉搏、体温及意识情况。

1）呼吸形态、节律、频率、深浅、呼吸道是否通畅，病人能否有效咳嗽和排除分泌物。

2）有无心运过缓和低血压。

3）有无出汗，病人皮肤的颜色、温度；有无体温调节障碍。

4）对伴有颅脑损伤的病人，可用格拉斯哥昏迷量表评估病人的意识情况。

脊柱结核性截瘫的护理脊柱结核性截瘫是由结核杆菌感染引起的一种严重的骨骼系统疾病，其特征是脊柱骨组织的结核病变导致脊柱破坏和脊髓受压，造成截瘫症状。

护理是重要的治疗手段之一，它可以帮助患者缓解疼痛，恢复功能和提高生活质量。

以下是脊柱结核性截瘫的护理方法：1.定期观察和记录患者的病情变化。

护理人员应该注重患者的病情观察，包括疼痛程度、肌力变化、神经系统损害情况等，并及时记录。

这有助于医生了解患者的病情进展，作出适当的治疗调整。

2.保持良好的营养状况。

饮食对患者的康复非常重要。

护理人员应确保患者摄入足够的蛋白质、维生素和矿物质，以促进骨骼和肌肉的修复和恢复，并增强免疫系统功能，有助于预防感染。

3.协助患者进行功能锻炼。

截瘫患者需要进行康复锻炼来恢复功能。

护理人员应该根据患者的实际情况，制定合理的锻炼计划，并在锻炼过程中给予必要的帮助和支持。

锻炼包括肢体活动、床上转身、肌肉训练等。

4.保持皮肤清洁和健康。

截瘫患者长期卧床不起，容易发生压疮和皮肤感染。

护理人员应定期清洁患者的皮肤，保持皮肤的干燥和通风，避免使用刺激性的皮肤用品。

对于易受压的部位，如腰部、臀部等，应使用特殊的防压垫。

5.病人心理护理。

脊柱结核性截瘫是一种慢性疾病，患者常常会感到绝望、自卑、焦虑和抑郁。

护理人员需要给予患者充分的关心和支持，鼓励他们树立积极的态度，参与康复治疗，提高生活质量。

6.定期进行康复评估。

康复评估是了解患者康复情况的重要手段。

护理人员应定期测试患者肌肉力量、肢体活动度和感觉功能，以评估康复效果，并根据评估结果及时调整康复计划。

总之，脊柱结核性截瘫的护理需要综合考虑患者的身体和心理需求，并配合医生的治疗方案，采取综合性的护理措施。

护理人员应具备专业知识和技能，为患者提供专业的护理服务，帮助他们尽快康复。