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最新生理学课件(第四章--血液循环)

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生理学第四章血液循环(供中等卫生职业教育)课件

生理学第四章血液循环(供中等卫生职业教育)课件

05
循环系统与其他系统的关 系
循环系统与消化系统的关系
消化系统为循环系统提供 营养物质
食物经过消化吸收后，通过血液运输到全身 各组织器官，为身体提供能量和营养。
维持内环境稳态
消化系统通过调节水和电解质的吸收与排泄 ，与循环系统共同维持内环境的稳态。
循环系统与呼吸系统的关系
气体交换
呼吸系统吸入氧气，通过血液循环将其输送到全身各组织器官，同时将组织代谢产生的二氧化碳通过 血液循环排出体外。
血管的结构
血管壁由内层的内皮细胞、中层的平滑肌细胞和外层的结缔组织构成。
血管的功能与调节
01
02
03
物质交换功能
血管是血液与组织间进行 物质交换的重要通道，氧 气、营养物质和代谢废物 通过血管进行交换。
调节血流
血管通过收缩和舒张来调 节血流，维持血压稳定和 满足组织需求。
免疫作用
血管内皮细胞具有免疫作 用，能够抵御病原体的入 侵。
心脏位于胸腔的中部， 左右两肺之间，约2/3在 正中线的左侧。
心似倒置的圆锥体，前 后稍扁，心底朝向右后 上方，与上腔静脉、主 动脉相连，心尖朝向左 前下方，心底为心房， 心尖为心室。
心壁由心内膜、心肌和 心外膜三层构成。
心脏分为左心和右心两 部分，左心又分为左心 房和左心室，右心又分 为右心房和右心室。
维持酸碱平衡
呼吸系统通过调节二氧化碳的排出量，与循环系统共同维持酸碱平衡。
循环系统与泌尿系统的关系
排泄代谢废物
泌尿系统通过生成尿液，将代谢废物和多余的水分排出体外，而循环系统负责将尿液运 输到肾脏等泌尿器官。
维持水盐平衡
泌尿系统通过调节尿液的量和成分，与循环系统共同维持水盐平衡。

生理学课件第四章血液循环(2024)

生理学课件第四章血液循环(2024)
交换血管
真毛细血管壁薄，通透性好，血液在毛细血管内流动缓慢 ，有利于血液与周围组织液进行充分的物质交换。
容量血管
静脉和相应的动脉比较，数量多、管壁薄、口径大、可扩 张性大，故容量大。在安静状态下，循环血量的60%～ 75%容纳在静脉中。因此静脉被称为容量血管。
12
血管张力调节因素探讨
2024/1/28
血液循环定义与功能
定义
物质运输
血液循环是指血液在心血管系统中按一定 方向周而复始地流动，实现物质运输、信 息传递和免疫防御等功能。
通过血液循环，氧气、营养物质等被输送 到全身各组织器官，同时代谢废物和二氧 化碳被运走。
信息传递
免疫防御
血液循环中的激素、神经递质等信号分子 可传递信息，调节机体生理功能。
• 肌源性自身调节：当动脉血压升高时，压力感受器传入冲动增多，通过心血管中枢的整合作用使心迷走神经紧 张加强，心交感和交感缩血管紧张减弱，其效应为心率减慢，心输出量减少，外周阻力减小，动脉血压回降。 反之亦然。这种动脉血压的调节属于负反馈调节。此外，当动脉血压升高时，可牵张动脉管壁平滑肌细胞膜上 的机械门控通道开放，K⁺外流增多，膜电位增大（超极化），Ca²⁺内流减少，使平滑肌舒张；反之则相反。这 种因动脉管壁被牵张引起的血管平滑肌舒缩活动改变的现象称为肌源性自身调节。
体内还有一类舒血管活性物质，如乙酰胆碱、腺苷、ATP、K⁺和一氧化氮等。
13
局部血流调节机制剖析
• 代谢性自身调节：当某一器官或组织处于活动状态时，该器官或组织内的代谢会加强，使局部组织液中的某些 代谢产物如CO₂、H⁺、腺苷、ATP、K⁺等浓度升高。这些代谢产物可通过直接舒张血管平滑肌或抑制交感缩血 管神经活动等方式引起局部血流量增加。这种调节反应称为代谢性自身调节。

第四章血液循环《生理学》课件(2024)

第四章血液循环《生理学》课件(2024)
第四章血液循环《生 理学》课件
2024/1/29
1
目 录
2024/1/29
• 血液循环概述 • 心脏结构与功能 • 血管系统与血液流动规律 • 血液成分及其生理功能 • 微循环与组织器官灌注 • 心血管活动调节机制 • 心血管疾病与防治策略
2
01
血液循环概述
2024/1/29
3
血液循环定义与功能
血流动力学模型
通过构建数学模型来描述 和分析血液在血管系统中 的流动规律。
13
血压形成和影响因素
血压形成
血压是指血液在血管内流动时对血管壁产生的侧压力，由心输出量和外周阻力 共同决定。
影响因素
包括心脏收缩力、心率、外周阻力、主动脉和大动脉的弹性贮器作用以及循环 血量和血管系统容量的匹配情况等。这些因素相互作用，共同影响血压的稳定 性和波动性。
2024/1/29
30
THANKS
感谢观看
2024/1/29
31
2024/1/29
14
04
血液成分及其生理功能
2024/1/29
15
红细胞数量、形态和生理功能
红细胞数量
正常成年男性每立方毫米 血液约含500万个红细胞 ，女性为420万个。
2024/1/29
红细胞形态
双凹圆盘状，无细胞核， 直径约7.5μm，具有较大 的表面积与体积比。
生理功能
运输氧气和二氧化碳，缓 冲酸碱平衡，参与免疫调 节等。
静脉
负责将血液从各组织器官输送回心脏 ，管壁较薄且弹性较差，通常容纳的 血液量较大。
2024/1/29
12
血流动力学基本原理
01
02
03
血流量与血压关系

生理学课件(第四章--血液循环)(医学PPT课件)

生理学课件(第四章--血液循环)(医学PPT课件)
增大而增大
异长调节：通过改变心肌初长度引起心肌 收缩力改变的调节
（4）心室功能曲线（Starling曲线）
心肌初长度与主动张力间的关系
分析： A.初长度=2.0～2.2um
粗细肌丝最佳重叠 — 最适初长度
B. < 2.0～2.2um ？ > 2.0～2.2um ？
（4）心室功能曲线（Starling曲线）
4、心音（heart sound）
1、定义：心肌收缩、瓣膜启闭、血液流速改变形
成涡流、血液撞击心室壁和大动脉壁
2、组成：每个心动周期中有4个心音
第三心音：部分健康儿童和青年人 第四心音：心房音（异常剧烈收缩）
特征
频率 振幅 时程
机制
S1
低 高 长 房室瓣关闭
S2
高 低 短 半月瓣关闭
意义Βιβλιοθήκη 标志心室收缩的开始 标志心室舒张的开始
N：55%~65%
意义：是评价心功能较为客观的标准
2.心脏做功量：内功、外功
心肌耗氧量
心脏的效率：外功占心脏总能量消耗的百分比
（1）每搏功：心室收缩一次做的功 =搏出量×射血压+血流动能（可忽略）
左室搏功=搏出量× 血流比重× （平均A压-左心房平均压）
（2）每分功：心室每分钟内收缩射血做的功 =每搏功×HR
反映房室瓣功能
反映半月瓣功能
二、心脏泵血功能评定
1.输出血量
（1）每搏输出量/搏出量 （stroke volume,SV）： 一侧心室每收缩一次 所搏出的血量 安静时N：60~80ml 平均70ml
（2）每分输出量/心输出量（cardiac output） :
一侧心室每分钟射出的血量，=搏出量×HR 安静时N：4.5~6.0L 平均5.0L

生理学PPT：血液循环课件

生理学PPT：血液循环课件
驱动血液在相应腔室之间流动的主要动力是压力梯度， 而产生压力梯度的主要原因是心室的收缩和舒张。瓣膜起 到良好的配合作用，引导血液向固定方向流动。
（三）右心活动的特征
唯一明显的区别是右心室的压力升高水平比左室低得多。
（四）心房在心脏泵血功能中的作用
临时接纳和储存血液---心室收缩期
血液从静脉返回心室的一个通道---全心舒张期(心室 舒张早、中期)
有效充盈的条件下
P=QR
三、动脉血压和脉搏（Arterial blood pressure and arterial pulse) （一）动脉血压(arterial blood pressure)
3期：K+负载的外向电流（ Ik + ） 4期： Na+ - K+ pump、 Na+ -Ca2+pump
第二节 心脏的泵血功能
心肌收缩的特点 1.对细胞外Ca2+的依赖性—— “钙触发钙释放” 2. “全或无”式的收缩
一、心动周期（ cardiac cycle） 心脏从一次收缩的开始到下一次收缩开始前，称为一个心 动周期。 心缩期和心舒期 (Systolic period and diastolic period ） 心动周期的长短与心率有关。（如图） 二、心脏泵血过程
（三）自律细胞的跨膜电位及形成机制
共同特点：AP复极完毕后不稳定，能自动地发生去极化 电变化，一旦达到TP水平，就产生新的AP。
1.sinoatrial node（窦房结）细胞的动作电位及形成机制
动作电位如图
形成机制如图
2.浦肯野细胞的动作电位 如图
二、心肌的生理特性
（一）兴奋性
1.一次兴奋过程中兴奋性的周期性变化 （1）绝对不应期和有效不应期(absolute and effective

生理学血液循环ppt课件

生理学血液循环ppt课件
Action potential in purkinje cell
48
TP
Na+(If) K+(Ik)
49
(三)窦房结细胞的跨膜电位
50
mv 0
-40 -70
Action potential in sinoatrial node(P- cell)
51
波形特点:
1. 最大复极电位(-70mV)和TP(-40mV)均高于浦氏细胞
2. 无明显的超射
3. 除极幅度小(70mV), 但除极时程长(长达7ms)
故称为慢反应细胞
4. 无明显的1, 2期 5. 4期自动去极速度快
7
C AB
C
A
B
C
A
B
水泵工作原理
8
C
A
B
C
A
B
水泵工作原理
9
瓣膜的关闭，血液的冲击+心肌收缩产生的振动
心音
二尖瓣关闭
产生第一心音，S1 收缩期的开始
特点： 调低，持续时间长
主动脉瓣关闭
产生第二心音，S2 舒张期的开始
特点： 调高，持续时间短
10
室缩 房压< 室内压 <动脉压
关
关
等容收缩期
isovolumic systole 0.05s
3
血管生理
心脏射血后，血液如何从 动脉经静脉回到心脏？
动脉、静脉血压的 形成和影响
在毛细血管中，是怎样进行 （物质交换）的
微循环与组织液 的生成
心血管活动受哪些因素 的影响？
心血管活动的调节 （神经、体液和自身调节）
4
心脏活动的三个周期
心电周期： 动作电位（兴奋）的产生和传导

生理学 第四章 血液循环ppt课件


ppt精选版
21
心动周期中压力、容积、血流变化和瓣膜的开闭
心动周期 持续时间(s) 压力比较 房室瓣 半月瓣 血流方向 心室容积
心房收缩期
0.1
房﹥室﹤动 开
关 房→室
↑
心室收缩期
0.3
等容收缩期 0.05
快速射血期 0.11 减慢射血期 0.15
心室舒张期
0.5
等容舒张期 0.07
快速充盈期 0.11
肾上腺素、去甲肾上腺素、甲状腺激素 → 心率↑
体温升高 1℃ → 心率增加 12－18 次/分
ppt精选版
37
四、心脏泵血功能的储备
静息状态下心率为75 次/min，搏出量70 ml。心输 出量为5 L 左右。强体力劳动时，心率可达 180-200 次 /min，搏出量可增加到 150 ml 左右，心输出量可达 30L, 是静息状态下的 5～6 倍。
0.1s
全心舒张期
ppt精选版
7
3. 特点:
④ 心动周期时程的长短与心率有关，心动周期 与心率呈互为倒数的关系；心率快慢主要影响 舒张期。
⑤ 心缩(舒)期习惯以心室的活动作为心脏活动的 指标。
心率 心动 周期
室缩期
室舒期
40 1.5
0.562
75 0.8
0.30
0.50
150 0.4 0.15
0.25
心房收缩缺失，心室泵血功能将下降，同时将导致 心房内压增加，不利于静脉回流。
1.使心室进一步充盈； 2.降低房内压，有利于静脉回流。
心室的充盈主要靠心室舒张的抽吸作用。 心房颤动 心室颤动
ppt精选版
20
心动周期中压力、
P91

《生理学》血液循环ppt课件(2024)


2024/1/30
戒烟限酒，保持健康 的生活方式
32
冠心病危险因素和预防措施
适当运动，增强心肺功能
02
01
2024/1/30
保持心理平衡，减轻精神压力 33
心力衰竭临床表现和治疗策略
01
左心衰竭
2024/1/30
呼吸困难、咳嗽咳痰咯血、乏 力头晕、少尿及肾功能损害症
状
消化道症状如腹胀恶心呕吐、劳 力性呼吸困难、水肿、颈静脉征
等 34
02
右心衰竭
心力衰竭临床表现和治疗策略
一般治疗
去除诱发因素，调整生活方式，如限 盐限水、戒烟限酒等
药物治疗
非药物治疗
心脏再同步化治疗（CRT）、植入型 心律转复除颤器（ICD）等，根据病 情选择合适的治疗方法
利尿剂、ACEI/ARB、β受体阻滞剂等 ，以改善症状和预后
2024/1/30
35
促进组织修复
血液循环能够将损伤组织释放的信号传 递至全身，促进修复过程的进行。
6
02
心脏结构与功能
2024/1/30
7
心脏位置、形态及大小
2024/1/30
心脏位于胸腔中纵隔内，约2/3位于正中线左侧，1/3 位于右侧。 心脏呈倒置圆锥形，前后略扁，心尖指向左前下方，心 底朝向右后上方。
心脏大小与本人拳头相近，重量约为250-300克，女性 心脏通常比男性小且重量轻。
回流至心脏。
03
血液
由血浆和血细胞组成，具有运 输、缓冲、防御等功能。
5
生理意义及重要性
2024/1/30
维持生命活动
通过运输氧气和营养物质，以及带走废 物，保证细胞正常代谢和生命活动的进 行。

2024年度生理学课件PPT第4章血液循环

。
2024/3/24
维持血压
通过血管的收缩和舒张调节血 管阻力，从而维持血压稳定。
调节血流量
根据组织器官的需求调节局部 血流量，保证血液供应。
血液运输
将氧气、营养物质等运送到全 身各部位，同时将代谢废物运
走。
14
04
血液的成分与功能
2024/3/24
15
血液的组成与性质
血浆
占血液总量的55%左右，主要成分是 水、蛋白质、糖类、脂肪、无机盐等 ，呈现淡黄色、半透明的液体。
各组织器官提供氧气和营养物质。
2024/3/24
心脏的工作原理可以概括为“收缩-舒 张”循环。在收缩期，心肌收缩使心室 内的血液被泵入动脉；在舒张期，心肌 舒张使心室内压力降低，静脉血液回流
至心脏。
心脏的节律性收缩受自主神经系统的调 节，同时受多种体液因素的调节和影响
。
10
03
血管的结构与功能
2024/3/24
红细胞
占血液总量的40%-45%，主要负责 运输氧气和二氧化碳，呈现红色、双 凹圆盘状。
2024/3/24
白细胞
占血液总量的1%-2%，主要负责免 疫防御，呈现无色、球形或不规则形 状。
血小板
占血液总量的1%-3%，主要负责止 血和凝血，呈现无色、不规则形状。
16
血液的功能与作用
运输功能
调节功能
通过血液循环，将氧气、营养物质等运送 到全身各组织器官，同时将代谢废物和二 氧化碳运送到排泄器官排出体外。
血管平滑肌的自身调节
通过改变血管平滑肌细胞内Ca2+浓度来调节血 管张力。
3
局部血流量的自身调节
通过改变血管口径来调节局部血流量。

生理学课件(第四章-血液循环)课件


血流调节
通过神经和体液调节机制，影响血管 平滑肌的舒缩状态，从而调节血流量 和血压。
心血管反射
心血管反射是指心血管系统对各种刺 激的反应，通过调节心率和血管舒缩 状态来维持血压稳定。
微循环和淋巴系统
微循环的概念
指微动脉与微静脉之间的血液循环，是血液与组织进行物质交换 的主要场所。
微循环的结构与功能
营养物质交换和代谢
营养物质交换的过程
营养物质通过循环系统，从血液中扩散进入组织细胞内，供细胞代谢和功能活动 所需，同时将细胞的代谢产物排出到血液中。
代谢的调节
营养物质交换和代谢受到多种因素的调节，如激素、神经递质、细胞因子等，这 些因素通过影响细胞膜通透性和代谢酶的活性，调节营养物质交换和代谢过程。
心脏泵血机制
心脏泵血是通过心室的收缩和舒张 实现的，当心室收缩时，室内压升 高，将血液泵出；当心室舒张时， 室内压降低，血液回流。
心输出量和心率
心输出量
心输出量是指心脏每分钟泵出的 血液量，是衡量心脏功能的重要 指标。心输出量等于心率与每搏
输出量的乘积。
心率
心率是指心脏每分钟跳动的次数， 正常成年人安静时的心率在60100次/分之间。心率的变化受到 多种因素的影响，如年龄、性别、
止血和血栓形成
止血
当身体受到损伤时，血液会从伤口流出，止血过程即启动，以防止血液流失过多。
血栓形成
在某些情况下，例如动脉粥样硬化，血液中的血小板和凝血因子会聚集形成血栓，阻止血液流通。
抗凝和纤溶系统
抗凝
抗凝系统的作用是防止血液过度凝结，通过产生抗凝血酶和蛋白质C等物质来抑制凝血 因子。
纤溶
纤溶系统的作用是溶解已经形成的血栓，通过产生纤溶酶和纤溶酶原激活物等物质来溶 解血栓。
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B.心肌伸展性小，具有强的抗过度延伸能力，超过 最适前负荷后，初长度不再随着室内压（前负荷 ）的增大而增大，因此心肌收缩力不再改变。
意义：对搏出量进行精细调节，平衡心室射血量
和回心血量-------出入平衡
异长自身调节（Staring机制） 通过心肌本身初长度的改变引起心肌收 缩强度变化，继而影响搏出量的调节。
）
左室搏功=搏出量× 血流比重× （平均A压-左心房平均压）
（2）每分功：心室每分钟内收缩射血做的功 =每搏功×HR
三、心泵功能的调节
影响心输出量的因素： 心输出量=搏出量×心率
（一）影响搏出量的因素 搏出量取决于心室肌收缩的强度和速度
★前负荷 ★后负荷 ★心肌收缩能力
1.前负荷 （1）定义： （2）前负荷=
意义：维持心输出量和静脉回心血量的平衡，防止 心室舒张末期压力和容积发生过久和过度的改变
前负荷主要取决于心室舒张末期充盈量
心
室 舒
= 张
末
静 脉 回 心
期
血
充
量
盈
量
射
血
后
+心室充盈时间：正心比 室
静脉回流速度：正剩比 余
心包内压：反比
血 量
心室顺应性：正比
2.后负荷：指动脉血压
主A压越高，等容收缩期越长，射血时间推迟并缩短 ，心肌缩短程度和速度降低，射血速度减慢，搏
不变 ↓↓
↑↑
↓
↑
↓
↑
↓
/
抽吸
房→室
少
房→室
少
房→室
提示：
A.心室容积在减慢射血期末达到最小 B.室内压和主A压在快速射血期达到最高 C.推动血液从房→室→主A的主要动力：压力梯度
压力梯度产生的原因：心室肌的收缩和舒张引起 室内压的变化，从而导致心室与心房，心室与主A之 间产生压力差 D.左右心室的泵血过程基本相同，但左心室的压力变 化幅度大的多 E.心室在泵血过程中起主导作用，心房可使心室进一 步充盈，但不起主要作用
时相
压力 房室瓣 半月瓣心室容积 室内压 血流方向
等容收缩期 房<室<主A 关 快速射血期 房<主A <室 关 减慢射血期 开 ↓↓
多
↑ 室 → 主A
惯性
开
↓
↓
室 → 主A
动量
等容舒张期 房<室<主A 关 关 快速充盈期 室<房<主A 开 关 减慢充盈期 室<房<主A 开 关 心房收缩期 室<房<主A 开 关
出量减少 后负荷增大，搏出量减小
整体时：主A压在80～170mmHg变化，通过异长 自身调节而恢复搏出量
机制：
心肌后负荷↑动脉血压↑→等容收缩期延长，射血期 缩短，射血速度慢→搏出量
余血量↑ 心室舒张末期容积↑前负荷↑
心肌收缩力↑（长期引起心肌肥厚） 搏出量
3.心肌收缩能力 心肌的变力状态
指心肌兴不奋依时赖胞于质外内部C负a2荷＋浓而度改变其收缩功能的内在特性 肌钙蛋白对Ca2＋的亲和力
影响因素：兴奋-收缩耦联各环节 ① 活化的横桥数目
② ATP酶的活性
甲状腺激素
图4-15 张力-速度曲线 a:乙酰胆碱 b:正常
心肌初长度 V回心血量 心室舒张末期容积（压力） 心房舒张末期压力
（3）作用：一定范围内，搏出量随前负荷
增大而增大
异长调节：通过改变心肌初长度引起心肌 收缩力改变的调节
（4）心室功能曲线（Starling曲线）
心肌初长度与主动张力间的关系
分析： A.初长度=2.0～2.2um
粗细肌丝最佳重叠 — 最适初长度
生理学课件(第四章--血液循环)
Blood Circulation
第一节 心脏泵血功能
心脏结构：
一、过程
1.心动周期（cardiac cycle）： 心脏每收缩和舒张一次所经历的时间 包括收缩期和舒张期
（1）心动周期与心率成反比 HR = 75次/min = 1.25次/s 心动周期 = 1/HR = 0.8s
意义：可用于个体间心功能的比较
（4）射血分数（ejection fraction, EF）：
搏出量 心室舒张末期容积
×100%
N：55%~65%
意义：是评价心功能较为客观的标准
2.心脏做功量：内功、外功
心肌耗氧量
心脏的效率：外功占心脏总能量消耗的百分比
（1）每搏功：心室收缩一次做的功 =搏出量×射血压+血流动能（可忽略
（2）时间分配
（3）心脏跳动特征：
A.两侧心房或心室呈同步收缩 B.心房收缩在前，心室收缩在后 C.心舒期长于心缩期（保证充盈） D.心率加快，心动周期缩短时，以心
舒期缩短更为显著
2.泵血过程和原理（左室 ）（1）心室收缩与射血
等容收缩期： 快速射血期 减慢射血期
（2）心室舒张与充盈
等容舒张期 快速充盈期 减慢充盈期 心房收缩期
（2）每分输出量/心输出量（cardiac output） :
一侧心室每分钟射出的血量，=搏出量×HR 安静时N：4.5~6.0L 平均5.0L
（3）心指数（cardiac index）：
以每m2体表面积计算的心输出量
=每分输出量/体表面积
安静状态下N：3.0~3.5L/（min.m2）
静息心指数 随年龄增长而下降
3、房内压
A波：心房收缩---舒张 C波：心室收缩---心室射血 V波：静脉回流---心室充盈
4、心音（heart sound）
1、定义：心肌收缩、瓣膜启闭、血液流速改变形
成涡流、血液撞击心室壁和大动脉壁
2、组成：每个心动周期中有4个心音
第三心音：部分健康儿童和青年人 第四心音：心房音（异常剧烈收缩）
B. < 2.0～2.2um ？ > 2.0～2.2um ？
（4）心室功能曲线（Starling曲线）
特点（对比骨骼肌）： 无明显降支
①15mmHg以下， 升支
异长自身调节 (Staring机制)
②15～20mmHg， 人体心肌最适前 负荷趋平坦
③20mmHg以上， 平或轻度下倾
机制：
A.一定范围内随着充盈压↑即 V回心血量↑ 初长度↑ 前负荷↑ →心肌肌小节适当拉长→肌纤蛋白位点 暴露↑ →横桥与位点有效重叠并结合的数目↑ → 心肌收缩的张力、速度、缩短长度↑ →心肌收缩 力↑ →搏出量 ↑
特征
频率 振幅 时程
机制
S1
低 高 长 房室瓣关闭
S2
高 低 短 半月瓣关闭
意义
标志心室收缩的开始 标志心室舒张的开始
反映房室瓣功能
反映半月瓣功能
二、心脏泵血功能评定
1.输出血量
（1）每搏输出量/搏出量（ stroke volume,SV）： 一侧心室每收缩一次 所搏出的血量 安静时N：60~80ml 平均70ml