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免疫是机体识别和清除抗原性异物的一种生理功能。
包括对病原微生物及其毒性产物的识别和清除。
免疫应答：机体对抗原性异物的识别和清除的过程。
由体内的免疫系统与神经-内分泌系统共同协调完成。
免疫系统的功能：功能正常情况下异常情况下免疫防御防止病原微生物侵入超敏反应(过高）或免疫缺陷（过低）免疫自稳清除损伤或衰老的自身细胞自身免疫性疾病免疫监视清除突变的自身细胞细胞癌变或持续感染机体的免疫可分为非特异性免疫和特异性免疫两种类型。
非特异性免疫的特征：①在种系进化过程中逐渐形成。
②可以遗传。
③对一切异物(包括抗原性和非抗原性)均有免疫作用。
③各个体间的免疫能力仅有强弱之别。
屏障作用: 皮肤黏膜的屏障作用,血—脑屏障, 胎盘屏障非特异性免疫中的免疫分子:补体系统 ,防御素,溶菌酶,细胞因子参与非特异性免疫中的免疫细胞包括: 吞噬细胞：包括中性粒细胞和单核—巨噬细胞，NK细胞：来源于骨髓造血干细胞，依赖于骨髓微环境发育成熟。
1.吞噬细胞吞噬病原体的过程：①募集和迁移②吞噬和杀菌③降解和消化2.NK细胞的主要免疫生物学效应：①抗肿瘤②抗病毒和胞内寄生菌的感染③参与免疫病理损伤特异性免疫的特征：①是机体在生活过程中接触抗原后形成②仅对相应的抗原有免疫效应③有明显的个体差异④不能遗传中枢免疫器官：骨髓、胸腺免疫细胞的来源和发育成熟的场所。
免疫器官外周免疫器官：脾脏、淋巴结、黏膜免疫系统成熟的T、B细胞和其他免疫细胞存在的场所。
淋巴细胞：T淋巴细胞、B淋巴细胞、NK细胞等。
抗原提呈细胞：树突状细胞、巨噬细胞。
免疫系统免疫细胞粒细胞：中性粒细胞、嗜酸粒细胞、嗜碱粒细胞。
单核细胞：其他细胞：红细胞、血小板、肥大细胞。
细胞分子可溶性分子：免疫球蛋白、细胞因子。
膜免疫分子一、中枢免疫器官（一）骨髓骨髓的功能:1. 骨髓是主要免疫细胞发生的场所: 多能造血干细胞包括：髓性多能干细胞(分化成粒细胞、单核细胞、红细胞、血小板)和淋巴性多能干细胞（分化成淋巴细胞，NK细胞）2.骨髓是B细胞分化成熟的场所3. 骨髓是抗体产生的主要场所（二）胸腺1.胸腺的组织结构：髓质（内层）：含大量的上皮细胞和少量的胸腺细胞、巨噬细胞、树突状细胞及呈环状的胸腺小体（胸腺正常发育的标志），发育成熟的T细胞存在于髓质中；皮质（外层）：主要是未成熟T细胞（即胸腺细胞），含少量上皮细胞、巨噬细胞、树突状细胞等。
病原微生物与免疫学重点一、名词解释1 、抗原：是一类能刺激机体的免疫系统产生特异性免疫应答，并能与免疫应答的产物在体内外发生特异性结合的物质。
2 、抗体：是机体的免疫系统受抗原刺激后，B 细胞转化为浆细胞，由浆细胞产生的能与相应抗原发生特异性结合的球蛋白。
3 、免疫球蛋白：是指具有抗体活性或化学结构上与抗体相似的球蛋白4 、免疫应答：是指免疫细胞识别抗原，自身的活化，增殖分化，产生效应物质，将抗原破坏、清除的全部过程5 、超敏反应：是指某抗原或半抗原再次进人致敏的机体，在体内引起特异性体液或细胞免疫反应，由此导致组织损伤或生理功能紊乱。
6 、细菌：是一类具有细胞壁与核质的单细胞微生物。
细菌个体微小，结构简单，无成形的细胞核，无完整的细胞器7 、消毒：是指杀死物体上病原微生物的方法。
一般不能全部杀死非病原菌和芽胞。
8 、灭菌：是指杀死物体上所有微生物的方法，包括非病原菌和芽胞。
9 、支原体：支原体是一类没有细胞壁，能在无生命培养基上生长、繁殖的最小的原核细胞型微生物10 、衣原体：是一类能通过除菌滤器、专性活细胞内寄生、并有独特发育周期的原核细胞型微生物。
二、填空题1 、抗原具有两个基本特性，即：免疫原性，免疫反应性2 、抗体多样性的原因主要有两方面：内源性因素，外源性因素3 、自身抗原有三种类型：隐蔽自身抗原，修饰自身抗原，自身正常物质。
2 ．细菌的基本形态可分为：球菌，杆菌，螺菌。
4 ．细菌的基本结构从外向内分别为：细胞壁，细胞膜，细胞质，核质，菌毛。
细菌的特殊结构有荚膜，鞭毛，芽胞。
5 ．临床上常以杀灭：芽孢作为灭菌是否彻底的指标。
6 ．革兰染色的步骤分：结晶紫初染，碘液媒染，95 ％酒精脱色，稀释复红复染四步。
7 ．革兰染色阳性菌呈：紫色，阴性菌呈：红色。
8 、细菌生长繁殖所需的营养物质有：水，碳源，氮源，无机盐，生长因子9 ．高压蒸气灭菌的压力为103 ．4kPa ，温度可达121 ．3℃，维持时间是15 ～30min 。
病原生物与免疫学记忆知识点1.免疫的现代概念。
P4答：生物在生存、发展过程中所形成的识别“自我”与“非己”，以及通过排斥“非己”而保护“自我”维护自身生理平衡与稳定的现象。
2.固有免疫与适应性免疫的特点。
答：（1）固有免疫：非特异性，可遗传性，效应恒定性。
（2）适应性免疫：特异性（针对性），习得性，效应递增性。
3.免疫系统的功能。
P5答：（1）积极意义：免疫防御，免疫自稳，免疫监视。
（2）消极意义：免疫损伤：超敏反应，自身免疫病。
4.人体中枢免疫器官的类型及作用。
P6答：（1）骨髓：①产生所有血细胞；②淋巴细胞产生发育的器官：B细胞分化、发育的最主要场所；（2）胸腺：T细胞分化、发育、成熟的场所。
5.人体外周免疫器官的类型。
P7答：淋巴结，脾脏，黏膜相关淋巴组织。
6.抗原的定义及双重属性。
P12答：指能与T、B细胞受体结合，启动免疫应答，并能与相应的免疫应答产物产生特异性结合的物质。
双重属性：（1）免疫原性：指抗原能够刺激机体产生抗体或致敏淋巴细胞的能力。
（2）免疫反应性：指抗原与其所诱导的抗体或致敏淋巴细胞发生特异性结合的能力。
7.半抗原的概念。
P12答：仅具有免疫反应性的物质。
8.表位的概念。
P13答：决定抗原特异性的结构基础或化学集团称为表位，又称抗原决定簇。
9.影响免疫原性的主要因素。
P14答：（1）抗原的结构与生物学特性：“异物”性，分子量，复杂性，易接近性，可提呈性。
（2）免疫系统的识别能力。
（3）抗原与免疫系统的接触方式。
10.T细胞依赖性抗原和T细胞非依赖性抗原的概念。
P15、16答：（1）T细胞依赖性抗原：指需在APC及Th细胞参与下才能激活B细胞产生抗体的抗原。
（2）T细胞非依赖性抗原：指刺激B细胞产生抗体时不需要Th细胞辅助的抗原。
11.异嗜性抗原的概念。
P16答：在不同种属动物、植物、微生物细胞表面上存在的共同抗原。
12.抗体的概念。
答：是B细胞识别抗原活化、增殖分化为浆细胞，由浆细胞合成分泌的能与相应抗原发生特异性结合的免疫球蛋白。
医学免疫学与病原微生物学知识重点免疫是机体识别和清除抗原性异物的一种生理功能。
包括对病原微生物及其毒性产物的识别和清除。
免疫应答：机体对抗原性异物的识别和清除的过程。
由体内的免疫系统与神经-内分泌系统共同协调完成。
免疫系统的功能：功能免疫防御免疫自稳免疫监视正常情况下防止病原微生物侵入清除损伤或衰老的自身细胞清除突变的自身细胞异常情况下超敏反应(过高）或免疫缺陷（过低）自身免疫性疾病细胞癌变或持续感染机体的免疫可分为非特异性免疫和特异性免疫两种类型。
非特异性免疫的特征：①在种系进化过程中逐渐形成。
②可以遗传。
③对一切异物(包括抗原性和非抗原性)均有免疫作用。
③各个体间的免疫能力仅有强弱之别。
XXX感化:皮肤黏膜的樊篱感化,血—脑樊篱,胎盘樊篱非特异性免疫中的免疫分子:补体系统,防御素,溶菌酶,细胞因子1.吞噬细胞吞噬病原体的过程：①募集和迁移②吞噬和杀菌③降解和消化2.NK细胞的首要免疫生物学效应：①抗肿瘤②抗病毒和胞内寄生菌的感染③介入免疫病理损伤特异性免疫的特征：①是机体在生活进程中接触抗原后形成②仅对相应的抗原有免疫效应③有明明的个体差别④不克不及遗传免疫器官外周免疫器官：脾脏、淋巴结、黏膜免疫系统成熟的T、B细胞和其他免疫细胞存在的场所。
淋巴细胞：T淋巴细胞、B淋巴细胞、NK细胞等。
抗原提呈细胞：树突状细胞、巨噬细胞。
免疫系统免疫细胞粒细胞：中性粒细胞、嗜酸粒细胞、嗜碱粒细胞。
单核细胞：其他细胞：红细胞、血小板、肥大细胞。
细胞分子可溶性分子：免疫球蛋白、细胞因子。
膜免疫份子一、中枢免疫器官一）骨髓骨髓的功能:1.骨髓是首要免疫细胞发生的场所:多能造血干细胞包括：髓性多能干细胞(分化成粒细胞、单核细胞、红细胞、血小板)和淋巴性多能干细胞（分化成淋巴细胞，NK细胞）2.骨髓是B细胞分化成熟的场所3.骨髓是抗体发生的首要场所二）胸腺1.胸腺的组织结构：髓质（内层）：含大量的上皮细胞和少量的胸腺细胞、巨噬细胞、树突状细胞及呈环状的胸腺小体（胸腺正常发育的标志），发育成熟的T细胞存在于髓质中；皮质（外层）：主要是未成熟T细胞（即胸腺细胞），含少量上皮细胞、巨噬细胞、树突状细胞等。
免疫学与病原微生物学重点整理（二）引言概述:在免疫学与病原微生物学领域中，了解免疫系统如何应对病原微生物的入侵是至关重要的。
本文将从五个大点着手，系统整理与免疫学和病原微生物学相关的重要知识。
通过了解这些知识，我们可以更好地了解免疫系统的运作机制以及它如何对抗病原微生物的感染。
正文:一、免疫系统的类型和功能1. 先天免疫系统的特点和功能2. 获得性免疫系统的特点和功能3. 免疫系统与病原微生物之间的相互作用二、病原微生物的分类与特征1. 病毒的结构和复制机制2. 细菌的分类和致病机制3. 寄生虫和真菌的致病特征4. 病原微生物的传播途径和感染方式5. 病原微生物的耐药性和免疫逃逸机制三、免疫系统的应答机制1. 免疫细胞与病原微生物的相互作用2. 免疫系统的信号传导和炎症反应3. 免疫应答的激活、增强和抑制机制4. 免疫系统的记忆和长期免疫5. 免疫系统在病原微生物清除中的作用四、病原微生物的免疫逃逸机制1. 病原微生物的伪装与免疫逃避策略2. 病原微生物的毒力因子和免疫抑制机制3. 免疫遗传学和病原微生物菌株的变异4. 病原微生物的抗体逃逸和抗药性5. 免疫介导的病程调节与慢性感染五、新兴病原微生物和免疫的挑战1. 未知病原微生物的发现和识别方法2. 疫苗研发与新兴病原微生物的应对3. 抗生素耐药性的挑战与应对策略4. 免疫治疗和免疫调节的发展方向5. 大规模感染爆发与全球免疫防控的问题总结:通过对免疫学与病原微生物学的重要知识进行整理，我们对免疫系统如何应对病原微生物的感染有了更深入的了解。
通过了解不同类型的免疫系统和病原微生物的分类与特征，我们可以更好地理解免疫系统的应答机制和病原微生物的逃逸机制。
同时，我们也认识到新兴病原微生物和免疫的挑战，需要加强疫苗研发和抗生素耐药性的管理。
这些知识对于我们深入了解和掌握免疫学与病原微生物学的重要概念和应用具有重要的指导意义。
免疫学与病原微生物学复习重点一、免疫学1. 免疫系统和免疫反应的分类免疫系统可分为先天免疫和获得性免疫。
先天免疫是指身体自身天生具备的对抗病原体的非特异性防御系统，包括物理屏障（皮肤、黏膜）、炎症反应、吞噬细胞、天然杀伤细胞等。
获得性免疫是指身体在接触到抗原后，通过学习与演化而形成的特异性免疫防御系统，包括细胞免疫和体液免疫。
2. 免疫器官和免疫细胞免疫器官包括胸腺、脾脏、淋巴结、扁桃体等。
免疫细胞包括巨噬细胞、树突状细胞、T细胞、B细胞等。
3. 免疫反应的类型和调节免疫反应可分为细胞免疫反应和体液免疫反应。
调节免疫反应的主要因素包括细胞因子、抗体以及免疫细胞之间的相互作用。
4. 免疫记忆和免疫耐受免疫记忆是指身体在接触过抗原后，对该抗原形成的针对性免疫反应保留下来的能力。
免疫耐受是指身体对某些抗原产生免疫容忍的状态，主要包括中枢耐受和外周耐受。
5. 免疫球蛋白和抗体的结构与功能免疫球蛋白是指在获得性免疫防御系统中产生的抗体分子，是特异性免疫反应中最重要的组成部分。
抗体的结构由两条重链和两条轻链组成，包括可变区和恒定区。
抗体的主要功能包括中和病毒、结合细菌毒素、沉淀抗原、淋巴细胞识别等。
二、病原微生物学1. 细菌的基本特征和分类细菌是原核生物，不具有真核细胞核和真核细胞器。
细菌可按形态分为球菌、杆菌、螺旋菌等，按细胞壁的结构分为革兰氏阳性菌和革兰氏阴性菌，按营养类型分为自养细菌和异养细菌。
2. 细菌的致病性机制细菌通过产生肝素酶、凝血酶、溶血素等毒素直接对宿主细胞造成损伤，或通过表面分子如鞭毛、菌毛等对细胞黏附，或通过释放蛋白质或核酸分子进入宿主细胞内引起炎症反应等方式致病。
3. 病毒的基本特征和分类病毒是不具有细胞结构和自主繁殖能力的类生物物质，通过寄生于宿主细胞利用宿主细胞的代谢活动进行复制。
病毒可按基因组的类型分为RNA病毒和DNA病毒，按颗粒形态分为裸病毒和包膜病毒。
4. 病毒的致病性机制病毒感染宿主细胞后利用宿主细胞的代谢活动进行复制，导致细胞死亡或变异。
病原生物与免疫学知识点第一章微生物基本概念、细菌的形态与结构第一节微生物基本概念微生物是一类体形微小、结构简单的生物，无法被肉眼直接观察，需要使用光学或电子显微镜放大数百至数万倍才能看到。
微生物的种类包括细菌、衣原体、支原体、立克次体、螺旋体、放线菌、真菌和病毒。
根据细胞结构和繁殖方式的不同，微生物可以分为原核细胞型微生物、真核细胞型微生物和非细胞型微生物。
第二节细菌的形态与结构细菌的形态有球形、杆状和螺旋形，测量单位为微米。
细菌的基本结构包括细胞壁、细胞膜、细胞质（包括质粒、核糖体和胞质颗粒）和核质。
革兰阳性菌和革兰阴性菌的细胞壁不同，革兰阳性菌的肽聚糖层较多，磷壁酸有，无外膜，较为坚韧，对青霉素敏感；而革兰阴性菌的肽聚糖层较少，磷壁酸无，有外膜，较为疏松，对青霉素不敏感。
细菌还有一些特殊结构，如鞭毛、菌毛、荚膜和芽孢等。
第二章细菌生理细菌的生长繁殖需要营养物质、适宜的温度、pH值和气体环境。
细菌的生长繁殖方式为无性二分裂，大多数细菌20-30分钟分裂一次，而结核分枝杆菌则需要18-24小时分裂一次。
在培养基中，细菌会出现生长现象，如对营养物质的利用和生长速度的变化。
本文介绍了细菌培养基和细菌产物的概念及其意义，以及细菌分布与消毒灭菌相关的知识点。
细菌培养基分为液体、半固体和固体三种。
不同类型的细菌在不同的培养基上会呈现出不同的生长形态。
细菌产物包括热原质、抗生素、毒素、侵袭性酶、色素、维生素和细菌素等。
这些产物在医学和生物技术领域具有重要的应用价值。
正常菌群是指人体表面和腔道中存在的微生物群，对人体无害且有益。
条件致病菌在特定条件下会引起疾病，而菌群失调则是指正常菌群中微生物数目和比例发生较大幅度的改变。
长期使用广谱抗生素是导致菌群失调的常见原因。
生态制剂可以用于菌群失调症的治疗。
消毒和灭菌是杀灭病原微生物的方法，其中灭菌可以杀死所有微生物，包括芽孢。
无菌操作是防止微生物进入机体或物体中的操作方式。
•病原生物概述•免疫学基本概念•抗感染免疫目录•超敏反应与自身免疫病•肿瘤免疫与移植免疫•现代免疫学技术与方法01病原生物概述定义分类共生关系病原生物与宿主之间存在的互利共生关系，如某些寄生虫和宿主之间。
寄生关系病原生物寄生于宿主体内，依靠宿主的营养物质生存并繁殖，如细菌和病毒等。
致病关系病原生物通过破坏宿主细胞、产生毒素或引起免疫反应等方式导致宿主疾病的发生。
030201病原生物致病机制侵袭力毒素作用免疫逃避持续感染02免疫学基本概念免疫器官包括中枢免疫器官（如胸腺、骨髓）和外周免疫器官（如淋巴结、脾脏），是免疫细胞发生、发育、分化与成熟的场所。
免疫细胞主要包括T淋巴细胞、B淋巴细胞、自然杀伤细胞（NK细胞）、巨噬细胞等，具有识别抗原、产生免疫应答的功能。
免疫分子如抗体、补体、细胞因子等，参与免疫应答和调节。
免疫系统组成与功能适应性免疫应答又称特异性免疫，包括细胞免疫和体液免疫。
具有特异性、记忆性和区分“自我”与“非我”的能力。
免疫应答过程包括抗原识别、淋巴细胞活化、增殖与分化、效应细胞与效应分子的产生及发挥效应等阶段。
固有免疫应答和进化过程中逐渐形成的一系列防御机制，具有先天性和非特异性。
免疫应答类型及过程免疫调节与免疫耐受免疫调节免疫耐受免疫调节与免疫耐受的机制03抗感染免疫皮肤和黏膜作为人体第一道防线，通过物理和化学屏障作用，阻止病原体侵入。
皮肤和黏膜的屏障作用吞噬细胞的吞噬作用补体系统的激活与效应吞噬细胞能够识别和吞噬病原体，通过溶酶体酶等机制将其消化。
补体系统是一组具有酶活性的蛋白质，能够被病原体或免疫复合物激活，参与炎症反应和细胞溶解等过程。
非特异性免疫防御机制特异性免疫应答过程及效应T细胞介导的细胞免疫T细胞能够识别抗原并激活免疫反应，通过释放细胞因子和表达共刺激分子等方式，促进炎症反应和细胞毒作用。
B细胞介导的体液免疫B细胞能够产生抗体，与病原体结合后形成免疫复合物，促进病原体的清除。
病原生物与免疫学记忆知识点1.免疫的现代概念。
P4答：生物在生存、发展过程中所形成的识别“自我”与“非己”，以及通过排斥“非己”而保护“自我”维护自身生理平衡与稳定的现象。
2.固有免疫与适应性免疫的特点。
答：（1）固有免疫：非特异性，可遗传性，效应恒定性。
（2）适应性免疫：特异性（针对性），习得性，效应递增性。
3.免疫系统的功能。
P5答：（1）积极意义：免疫防御，免疫自稳，免疫监视。
（2）消极意义：免疫损伤：超敏反应，自身免疫病。
4.人体中枢免疫器官的类型及作用。
P6答：（1）骨髓：①产生所有血细胞；②淋巴细胞产生发育的器官：B细胞分化、发育的最主要场所；（2）胸腺：T细胞分化、发育、成熟的场所。
5.人体外周免疫器官的类型。
P7答：淋巴结，脾脏，黏膜相关淋巴组织。
6.抗原的定义及双重属性。
P12答：指能与T、B细胞受体结合，启动免疫应答，并能与相应的免疫应答产物产生特异性结合的物质。
双重属性：（1）免疫原性：指抗原能够刺激机体产生抗体或致敏淋巴细胞的能力。
（2）免疫反应性：指抗原与其所诱导的抗体或致敏淋巴细胞发生特异性结合的能力。
7.半抗原的概念。
P12答：仅具有免疫反应性的物质。
8.表位的概念。
P13答：决定抗原特异性的结构基础或化学集团称为表位，又称抗原决定簇。
9.影响免疫原性的主要因素。
P14答：（1）抗原的结构与生物学特性：“异物”性，分子量，复杂性，易接近性，可提呈性。
（2）免疫系统的识别能力。
（3）抗原与免疫系统的接触方式。
10.T细胞依赖性抗原和T细胞非依赖性抗原的概念。
P15、16答：（1）T细胞依赖性抗原：指需在APC及Th细胞参与下才能激活B细胞产生抗体的抗原。
（2）T细胞非依赖性抗原：指刺激B细胞产生抗体时不需要Th细胞辅助的抗原。
11.异嗜性抗原的概念。
P16答：在不同种属动物、植物、微生物细胞表面上存在的共同抗原。
12.抗体的概念。
答：是B细胞识别抗原活化、增殖分化为浆细胞，由浆细胞合成分泌的能与相应抗原发生特异性结合的免疫球蛋白。
病原生物与免疫学第一章医学免疫学免疫：机体识别和清除抗原感染性异物，维持自身生理平衡与稳定的功能免疫的基本功能：1、免疫防御2、免疫自稳3、免疫监视微生物方法学和医学微生物学奠基人——科赫第二章免疫系统免疫细胞：指所有参与免疫应答或与免疫应答有关的细胞。
免疫器官分类：1、中枢免疫器官：是免疫细胞产生、分化和成熟的部位。
2、外周免疫器官：是成熟免疫细胞定居、发生免疫应答的场所中枢免疫器官分类：1、骨髓（造血器官，也是各种免疫细胞的发源地）2、胸腺3、法氏囊外周免疫分类：1、淋巴结：分布全身的豆形淋巴器官2、脾脏（人体最大的淋巴器官）3、粘膜相关淋巴组织（MALT）骨髓的功能：1、造血（所有血细胞的发源地）2、B淋巴细胞分化成熟的场所3、再次体液免疫应答抗体产生的主要场所胸腺的功能：1、是T淋巴细胞（胸腺依赖性淋巴细胞）分化成熟的场所；2、免疫调节功能：分泌胸腺激素和细胞因子；3、形成血-胸腺屏障：阻止血液中大分子进入胸腺。
淋巴结的功能：1、成熟免疫细胞居住的场所2、发生免疫应答（IR）场所3、过滤淋巴液捕获抗原4、参与淋巴细胞再循环脾的功能：1、免疫细胞居住地2、进行免疫应答的场所3、合成生物活性物质，如补体、细胞因子4、过滤血液捕获抗原5、存储红细胞的血库粘膜相关淋巴组织（MALT）的功能：1、形成生理屏障2、参与局部免疫应答3、参与口服抗原介导的免疫耐受T、B细胞在免疫应答中起核心作用。
免疫细胞分类：1、干细胞2、淋巴细胞3、单核吞噬细胞淋巴细胞的分类：1、T淋巴细胞2、B淋巴细胞3、NK细胞第三章抗原抗原（Ag）:指一类能刺激免疫系统启动特异性免疫应答，并能与相应的免疫应答产物（抗体或致敏淋巴细胞）在体内、外发生特异性结合的物质。
表位或抗原决定簇:指抗原分子中决定抗原特异性的特殊化学结构或基团。
抗原的特性:1、免疫原性:刺激机体产生抗体或致敏淋巴细胞的特性。
2、免疫反应性（抗原性）:即抗原与抗体或致敏淋巴细胞发生特异性结合的特性。
免疫原性：蛋白质〉多糖〉脂类〉核酸抗原的特异性表现:免疫原性、免疫反应性。
抗原特异性的分子结构基础是——表位/抗原决定簇抗原的分类:1.异种抗原2.同种异体抗原（同种抗原）3.自身抗原4.异嗜性抗原5.肿瘤抗原第四章免疫球蛋白与抗体抗体（Ab）:是B细胞接受抗原刺激后增值分化为浆细胞所产生的一类具有免疫功能的糖蛋白，是介导体液免疫应答的重要效应分子。
免疫球蛋白（Ig）:指具有抗体活性或化学结构与抗体相似的球蛋白。
免疫球蛋白的基本结构：4条多肽链通过二硫键连接呈“Y”形。
免疫球蛋白Ig的分类：IgG、IgA、IgM、IgE、IgD各类免疫球蛋白Ig的结构与功能：1.IgG:主力部队含量最多（75%）；半衰期最长（约3周）；功能最大（激活补体、调理作用、ADCC、通过胎盘）。
2、IgM（巨球蛋白）：先头部队，出现最早，激活补体和调理作用最大。
3、IgA:地方部队，在局部抗感染中起重要作用。
4.IgD：目前还不清楚5.IgE:介导I型变态反应免疫球蛋白Ig的生物学作用：1、激活补体2、与细胞表面Fc受体结合3、通过胎盘、粘膜4、特异性识别和结合抗原第五章主要组织相容性复合体主要组织相容性复合体MHC：指编码主要组织相容性抗原的一组紧密连锁的基因群。
人类白细胞抗原HLA：人类的主要组织相容性抗原首先在人类外周血的白细胞表面发现且含冃戸.占量最高。
人类的MHC位于第6号染色体的短臂。
HLA复合体的遗传特点：1、多态性2、单元型（单体型）遗传3、连锁不平衡第六章免疫应答免疫应答：指免疫系统识别和清除抗原的整个过程。
免疫应答的过程：1.抗原识别和递呈阶段（感应/识别启动阶段）：对抗原的摄取、加工、递呈的一系列过程；2.活化、增殖和分化阶段（反应阶段）：T、B细胞接受抗原刺激后活化、增殖的阶段。
3.效应阶段：产生特异性抗体或效应淋巴细胞发挥免疫效应和进行免疫调节的阶段。
B细胞活化需要的信号：第一活化信号一一BCR复合体识别特异性抗原（抗原刺激信号/经lga 与lgB炼传入的活化信号）第二活化信号：主要是CD40和CD40L相互作用信号。
Td-Ag诱导B细胞活化需要两种信号，即：抗原信号和Th信号。
B细胞介导的体液免疫应答的效应作用：1、中和作用2、调理作用3、激活补体4、ASCC效应5、AlgA的局部抗感染作用6、免疫损伤作用第七章免疫与临床超敏反应（变态反应）：是指已致敏机体再次接触相同抗原刺激后，所引起的以机体生理功能紊乱或组织细胞损伤等异常的特异性免疫应答。
I型超敏反应特点：1.发生快、消退快（20~40分钟）2•主要由IgE抗体介导，补体不参与3.以生理功能紊乱为主4.具有明显的个体差异和遗传倾向临床常见的I型超敏反应性疾病：1、全身性过敏反应①药物过敏性休克②血清过敏性休克动物血清：抗毒素血清，如破伤抗毒素血清和白喉抗毒素血清2、呼吸道过敏反：常见病（过敏性鼻炎和过敏性哮喘。
）3、消化道过敏反应：常见病（过敏性胃肠炎。
）4、皮肤过敏反应：常见病（荨麻疹、湿疹、皮炎、神经血管性水肿。
）临床常见II型超敏反应性疾病：1.输血反应2.新生儿溶血症3.药物过敏性血细胞减少症4.肺出血-肾炎综合征5、甲状腺功能亢进症新生儿溶血症类型;1、Rh溶血:母婴Rh血型不合（母Rh-/胎儿Rh+），由于输血、流产、分娩等原因接受过Rh刺激。
2、ABO溶血:ABO血型不合（母:0胎儿:A/B/AB）。
III型超敏反应临床常见疾病（一）局部免疫复合物病1.Arthus反应2.人类局部免疫复合物病（二）全身性免疫复合物病：1.血清病2.感染后肾小球肾炎（免疫复合物型肾炎）3.类风湿性关节炎4.系统性红斑狼疮（SLE）第八章免疫学应用人工主动免疫：用疫苗或类毒素等抗原接种机体，使之产生特异免疫，从而预防感染的措施。
人工被动免疫：用抗体或细胞因子等制剂，使之获得特异免疫，以治疗或紧急预防感染的措施。
人工主动免疫生物制剂类型：1、灭活疫苗2、类毒素3、减毒活疫苗人工被动免疫生物制品类型：1、抗毒素2、丙种球蛋白3、人特异性Ig第九章医学微生物学概述微牛物：是自然界中一大类个体微小、结构简单、用肉眼直接看不到,必须借助于显微镜等放大仪器放大数千倍乃至数万倍后才能看到的微小生物的总称。
微生物的分类：细菌、真菌、病毒。
医学微生物学：是研究病原微牛物的牛物学性状、致病性、免疫性、微牛物学检杳方法和防治措施,以控制和消灭感染性疾病和与之有关的免疫损伤等疾病，达到保障和提高人类健康水平为目的的一门基础医学课程。
第十章细菌的形态与结构细菌的大小：计量单位是微米丄卫应细菌的染色：革兰染色法细菌的基本形态：球形、杆形、螺形（弧菌、螺旋菌）细菌的基本结构:细胞壁、细胞膜、细胞质、核质细菌的特殊结构:荚膜、鞭毛、菌毛、芽胞细菌细胞壁的主要成分：1、革兰阳性菌（兰紫色）G+①肽聚糖②磷壁酸2、革兰阴性菌（红色）G-①肽聚糖②外膜：脂质双层、脂蛋白、脂多糖LPS（特异多糖、核心多糖、脂质A）。
革兰阳性菌细胞壁的肽聚糖是三维网格状结构。
五肽交联桥是三维立体结构。
（较二维稳定）溶菌酶作用于B-1,4糖苷键，从而破坏聚糖骨架，引起细菌裂解。
青霉素和头孢菌素可抑制五肽交联桥与四肽侧链末端氨基酸的连接,从而破坏细胞壁的形成。
任何动物都没有细胞壁结构，也没有肽聚糖，所以溶菌酶和青霉素等都对人体细胞无毒性。
磷壁酸的分类：①壁磷壁酸②膜磷壁酸磷壁酸的功能：①调节离子通过粘肽层②表面抗原与血清型分类有关③具有粘附性，与致病性有关G-菌细胞壁的肽聚糖是结构疏散的二维平面结构。
革兰阴性菌的内毒素主要成分：脂多糖（LPS）脂质！：革兰阴性菌的毒性部分，无种属特异性。
细菌细胞壁的功能：1.维持菌体固有的形态。
2.保护细菌抵抗低渗环境。
3.参与菌体内外的物质交换。
4.带有多种抗原决定簇，可诱发机体的免疫应答。
L型细菌：指在实验室或宿主体内通过自发突变而形成遗传性稳定的细胞壁缺陷的菌株。
L型细菌的主要特性：①革兰阴性，高度多形态。
②需高渗低琼脂环境，生长缓慢，“油煎蛋”样菌落或颗粒状菌落或丝状菌落。
③诱导形成，可回复。
④生化反应、抗原性等均发生变化。
⑤有致病能力，引起反复发作的慢性感染。
细胞膜的主要功能：1.渗透和运输作用2.呼吸作用3.生物合成作用4.参与细菌的分裂5.形成中介体细菌进行新陈代谢的主要场所：细胞质细胞质的重要结构：1.核糖体：细菌合成蛋白质的主要场所。
2.质粒：染色体外的遗传物质，存在干细胞质中，控制某些特点的遗传特性。
3•胞质颗粒（内含物）：嗜碱性强核质的特征：无核膜、核仁和有丝分裂器。
荚膜的概念：某些细菌在细胞壁外包绕的一层粘稠性物质。
荚膜的功能：1.抗吞噬作用2.抗有害物质的损伤作用3.黏附作用4.具有抗原性鞭毛：附着在菌体上的细长并呈波状弯曲的蛋白丝状物。
鞭毛的功能：1.细菌的运动器官2•具有特殊的抗原性，通称H抗原。
3.有些细菌的鞭毛与致病性有关4.细菌的鉴定和分类菌毛与细菌的运动无关。
菌毛的分类：①普通菌毛：是细菌的粘附结构，与致病性密切相关。
②性菌毛：比普通菌毛长、粗。
数量少，使细菌具有致育性。
细菌的毒力、耐药性等性质可通过接合方式传递。
芽胞：某些细菌在一定条件下的圆形或卵圆形小体,是细菌的休眠形式。
产生芽胞的细菌都是革兰阳性菌。
杀死细菌的芽胞是作为判断灭菌效果的指标：杀灭芽胞最可靠的方法是压力蒸汽灭菌法。
细菌芽胞是某些外源性感染的重要来源。
第十一章细菌的生长繁殖与培养生长因子：指某些细菌生长所必须，且本身不能合成或合成量不足、必须借助外源加入的。
微量就可满足细菌生长繁殖的一类有机物质。
细菌生长繁殖的条件：1、充足的营养物质2、合适的酸碱度3、适宜的温度4、渗透压5、气体环境充足的营养物质包括：1.水2.碳源3.氮源4.无机盐5.生长因子细菌以简单的二分裂方式进行繁殖繁殖一代所需时间（代时）约20〜30min，个别细菌较慢,如结核杆菌，经18-20小时才分裂一次。
细菌群体生长繁殖的动态过程常用生长曲线来描述。
细菌生长繁殖的规律：1、迟缓期：细菌进入新环境后的适应阶段2、对数期（最活跃）：细菌生长迅速，以几何级快速增长，细菌数量呈直线上升。
抗生素对该期的细菌效果最佳。
3、稳定期:细菌的生长总数趋于稳定，一般选用此期进行研究获得代谢产物（延长稳定期）。
4、衰亡期：细菌繁殖越来越慢，甚至停止，死菌数超过活菌数。
细菌的新陈代谢：指菌细胞内分谢代谢与合成代谢的总和。
分谢代谢：又称生物的异化作用，是指将复杂的有机物分解为简单化合物的过程，同时伴随能量的释放。
合成代谢：又称生物的同化作用，是指细菌利用能量将简单小分子物质合成复杂大分子和细胞结构物质的过程。
细菌的酶系不同，能进行不同的生化反应，有不同代谢产物，用于鉴别细菌细菌的代谢产物：1、热原质（有害）2、毒素和侵袭性酶3、色素4、抗生素5、细菌素6、维生素毒素分类：①内毒素②外毒素抗生素:某些微生物代谢过程中产生的一类能抑制或杀死某些其他微生物或肿瘤细胞的物质培养基;是人工配制的满足细菌及其他微生物生长繁殖和（或）积累代谢产物的的营养基质。
