社保断缴,医保卡还能用来买药吗?
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一、职工医疗保险断交多久作废医保的参保年限是不会作废的。
参保人在医疗保险年度内(当年7月1日至次年6月30日)累计中断参保不超过3个月的,可以续缴医保,其中断前后的连续参保时间合并计算(连续缴费),超过3个月的,只能重新参保。
二、职工医疗保险报销比例1、住院报销(1)在职员工医疗费用在1300元-3万元(包括3万元)之间的,报销比例为85%;医疗费用在3万元-4万元(包括4万元)之间的,报销比例为90%;医疗费用在4万元-10万元(包括10万元)之间的,报销比例为95%;医疗费用在10万元-30万元(包括30万元)之间的,报销比例为85%,住院报销的起付线为1300元。
(2)退休人员医疗费用在1300元-3万元(包括3万元)之间的,报销比例为91%;医疗费用在3万元-4万元(包括4万元)之间的,报销比例为94%;医疗费用在4万元-10万元(包括10万元)之间的,报销比例为97%;医疗费用在10万元-30万元(包括30万元)之间的,报销比例为90%,住院报销的起付线为1300元。
2、门诊报销(1)在职员工:在社区门诊就医报销比例为90%,在非社区门诊就医报销比例为70%。
门诊报销的起付线为1800元,报销的最高限额为2万元。
三、职工医疗保险报销范围由于每个各城市报销规定不同,因此并没有对职工医疗保险的报销范围统一规定,但基本项目及范围大同小异。
基本的范围包括:1、门诊、急诊的医疗费用;2、到定点零售药店购药的费用;3、急诊抢救留观并收入住院治疗的,其住院前留观7日内的医疗费用;4、恶性肿瘤放射治疗和化学治疗、肾透析、肾移植后服抗排异药的门诊医疗费用。
但是,以下项目不在城镇职工医疗保险报销范围内:1、服务项目类:挂号费、院外会诊费、病历工本费等。
2、非疾病治疗项目类:各种美容、健美项目以及非功能性整容、矫形手术等。
3、诊疗设备及医用材料类:比如大型医疗设备进行的检查、治疗项目。
4、治疗项目类:比如功疗法、音乐疗法、保健性的营养疗法、磁疗等辅助性治疗项目。
社保中的医疗保险断缴了一个月,会有什么影响吗?
您好,如果仅仅是医疗保险断缴一个月,暂时是没有什么影响。
但是,在医疗保险这块,我们一定要了解以下几个知识和问题点。
一、医疗保险在停缴后的次月无法享受医疗保险待遇,反过来医疗保险在缴费的次月才能享受医疗保险待遇,有些地方要求三个月后才可以。
二、医疗保险与养老保险有所不同,有一个连续缴费年限的要求。
如果男性连续缴满25年,女性连续缴满20年,那么退休后就可以不用缴费,而享受真正的免费医疗。
因此,医疗保险对于医疗保险缴费中断三个月以上,累计缴费年限就清零(注意:这里指的是累计缴费年限清零,并非医疗保险清零,你的医疗账户的余额还是可以继续累计的)
三、因为医疗保险与我们的影响最为直接,所以我们尽量不要让社保中断,可以采用哪些方式呢?
1、失业期间,可以理解去办理领取失业保险金,这样失业期间的医疗保险由失业保险自动缴纳。
2、如失业期间无法领取失业金,那么可以选择自己去窗口缴纳医疗保险。
3、万一不小心中断了一个月,可以申请补缴医疗保险,具体规定参照你们当地的政策。
社保断了以前白交了吗社保断了以前白交了吗社保断交之后以前的钱并不算白交了,还是会在那里,并不会因为断缴而清零。
养老保险什么时候缴纳都行,只要累积年限达到15年,那么就可以退休领取养老金,但是断交之后在年满60之前未能交够15年,那就意味着你会延后退休。
医疗保险也是有影响了,医保一旦断交,那么医保待遇就不能够享受了。
所以断缴之后以前的钱也并不会白缴,但断缴之后的影响确实还是比较大的。
社保中断后的影响有哪些1、医保待遇在断保的第一个月,就不能够使用自己的医保进行就医治疗费用的报销了,这将会使得该参保人的就医成本增加,对于参保人带来一定的资金压力,参保人需要保证在三个月内继续进行社保的缴纳,不单是为了保障自己的缴纳年限不被清零,还能保障期间的费用还能够携带材料到医保服务中心完成报销。
2、生育保险待遇生育保险断缴的话,就不能够申领生育保险基金进行生育期间就医费用的报销了,还无法获得相应的生育津贴,因为不管各个地区的生育保险管理条例和生育津贴申领条件的差别有多大,其中比较基础的申领条件要求就是该参保人的生育保险要一直是正常缴纳状态,一旦断缴就不可以享受生育保险待遇了。
3、养老保险待遇养老保险短时间的断缴实际上并不会对于参保人有太大的影响,因为养老保险的相应待遇是需要参保人达到合法退休年龄才能够享受到的,但是如果个人原因导致了养老保险断缴,到了退休年龄的时候还不能够满足缴纳年限15年的要求,那么会影响养老金的按时领取。
社保断了几年了还能继续交吗1、需要继续缴费时,只要保证参保人的身份证号码前后一致,那么继续参保时之前缴纳的社保就会自动续上,不会因为断交时间太久而不能参保;2、但个人社保最重要的就是养老保险和医疗保险;3、养老保险是累积型的,只看年限,可以间断。
而且社保缴费年限越长,以后退休的养老金越多,养老金的涨幅也越高;4、值得注意的是,医疗保险的累计缴费年限要男应满25年,女应满20年;5、而且一旦停交个人社保3个月,之前的年限就会清零,然后重新累积。
让知识带有温度。
社保断交会有什么影响?整理社保断交会有什么影响?社保断交会有什么影响?社会保险的主要项目包括养老保险、医疗保险、失业保险、工伤保险、生育保险。
那么今日我在这里给大家整理一下,我们一起看看吧!社保断交会有什么影响?社保断交后的影响有:1.社保中的医保断交之后,从其次个月开头就无法进行报销了,但是假如医保卡个人账户里面还有钱,去定点医疗机构买药或看病的话也是可以刷卡支付的;2.社保中的养老保险需要累计缴纳肯定年限才能在退休之后领取养老金,假如社保断交的时间过长,导致在退休年龄达到后还没有累计缴满最低年限,退休后就无法领取养老金了;3.买房购车可能会受到影响,由于许多地方对于买房购车都有社保缴纳年限要求,比如长沙买房需要社保在30个月内累计缴满24个月才能买。
五险一金断交多久就作废了五险一金断交不会作废,只是会影响享受的相关福利,其规定如下:1、医疗保险,医疗保险假如断交超过了三个月,那么之前缴费年限会被清零重新计算。
同时,在医疗保险断交后,就无法享受医保第1页/共3页千里之行,始于足下。
报销待遇了。
2、养老保险可以不连续缴纳,参保人只要在退休前缴满15年就可以了。
3、失业险、工伤险、生育险:生育保险必需分娩或实施生育手术时,用人单位已为其参与生育保险且连续足额缴纳生育保险费满12个月。
4、住房公积金只能单位缴纳,不能以个人名义缴纳,因此一旦辞职,除非新工作立刻续上,否则肯定会停交的。
另外,公积金中断期间会影响申请公积金贷款,一般规定:连续缴纳6月或者1年才能申请公积金贷款。
社保和五险一金的区分1、概念不同社保是指养老保险、医疗保险、生育保险、失业保险、工伤保险五个险种。
五险一金是指养老保险、医疗保险、生育保险、失业保险、工伤保险及住房公积金。
2、范围不同社会保险仅仅包含养老保险等五个险种,但五险一金还包含住房公积金。
即五险一金包含社保。
依据我国相关条例规定,单位必需根据规定按时足额的为员工缴存五险一金。
关于社保中断是不是白交了社保中断是不是白交了社保中断并不意味着白交。
虽然在中断期间个人无法享受社保福利,但社保中断也有其合理存在的原因和意义,社保中断可能是由于特殊情况导致的,例如个人暂时失业、出国留学、长期外派等。
这些情况下,个人虽然暂时无法享受社保福利,但社保中断有助于个人保持社会保障的连续性和基本权益。
一旦这些特殊情况结束,个人可以继续恢复社保缴纳,保障自己的权益。
社保中断还可以提供一定的经济灵活性。
社保费用的缴纳是个人的一项义务和责任,但有时个人面临短期的经济压力,例如突发的大额支出,可能暂时无法及时缴纳社保费用。
社保中断可以为个人提供一个缓冲期,使其在经济较为困难的时期能够暂时减轻负担,保持一定的经济灵活性,社保中断也可以与个人的其他保险或投资规划相配合。
个人可以利用社保中断期间,调整个人财务规划和风险管理,例如购买商业保险、投资理财等,以提高自己的综合保障和财务收益。
虽然社保中断期间个人暂时无法享受社保福利,但社保中断并不等于白交。
社保中断有其合理的存在和意义,可以帮助个人保持社会保障的连续性,为个人提供经济灵活性,并与个人其他保险和投资规划相配合。
当然,个人在面临社保中断时,也应该根据自身情况和需求,权衡利弊,做出明智的决策。
社保一个月交多少钱2022年职工社保一个月需要交1456.86元左右(单位+个人共),自费社保一年需要交17482.32元左右。
个人交灵活就业的社保的话,(想来这缴费基数应该和各个省市地方职工社保缴费基数应该区别不大)每月总共:1102.01元(养老保险649.08元,医疗保险452.93元),城乡居民基本医疗保险的个人缴费标准为280-290元,城乡居民基本养老保险的个人缴费标准为300-6000元不等。
社保交满15后退休可以拿多少退休养老金能领多少钱是无法确定的,原因如下:1.退休时,全省上年平均工资无法确定;2.个人养老金账户里边的钱无法确定,日常交的养老,每年都不一样,都会上涨,15年,每年上涨多少,这个无法预计。
一、社保中间断交有影响吗我们常说的社保,就是五险一金。
五险,即养老保险,医疗保险,失业保险,生育保险和工伤保险。
一金就是住房公积金了。
对我们有实际作用的,无外乎养老保险,医疗保险。
1、医疗保险的影响按规定,女性连续缴纳20年,男性25年。
退休前买药住院都能刷医保卡,并按比例报销。
退休后,依然能享受保障至终身,注意是连续缴费年限。
如果离职,断缴超过3个月,连续缴费年限清零,续缴后重新计算。
中途断了的次月,医保卡就不能刷了,买药刷卡,生病报销等福利都享受不了。
2、养老保险的影响养老金的缴纳,遵循“多劳多得”原则,缴费基数越高,年限越长,退休时能领取的养老金也越多。
15年缴费期,是一个必要条件,而非充分条件。
连续缴费15年后,还是要缴纳。
因为五险是兄弟,要缴一起缴,要停一起停。
一旦满15年停缴养老保险,医保也随之停了。
二、社保补交流程1、参保单位填写《城镇职工医疗保险补缴申请表》,附职工劳动合同复印件、工资表等资料交当地医疗保险经办机构。
2、当地医疗保险经办机构审核后进行补缴处理,确定补缴期限,打印《补缴确认表》,交参保单位确认后出具征缴计划。
社保一般是可以补缴的。
根据《社会保险法》第五十八条的规定,用人单位应当自用工之日起30日内,为其职工向社会保险经办机构申请办理社会保险登记。
未办理社会保险登记的,由社会保险经办机构核定其应当缴纳的社会保险费用。
同时,该法第六十三条规定,用人单位未足额缴纳社会保险费的,由社会保险费征缴机构责令其补缴。
一般情况下,补缴社保能否实施,我们要根据所在的城市根据情况具体来实施。
三、社保的功能1、稳定社会生活的功能。
2、再分配的功能。
3、促进社会经济发展的功能:第一是社会保险制度作为需求管理的一个重要工具来发挥作用,从而对经济起正面的作用;第二是社会保险基金的有效利用可以促进经济的持续繁荣;第三是社保成为企业招揽人才的基本条件。
医保卡2024年最新规定
医保卡可用于就医或药店消费时身份确认及医保个人账户支付用,其医保病历可通用于同一城市的全部医保定点医院,用于记录医保就医状况。
另外,值得留意的是,所谓医保住院报销一一不是你垫付现金以后凭票据报销,而是在医疗保险定点医院住院时,出具医保卡,让统一的医保结算系统读取参保人资料,办理住院号,在出院结算时,医保系统就不收取你“该报销的〃部分一一统筹支付部分。
并且医保卡只能由持卡人本人运用,不得外借,不然将有骗保嫌疑。
医保卡的运用方法:
1、医保卡可在定点医院、药店购买药物或就医时,可凭密码在POS机上刷卡运用,都是不能取现或者转账,其医保卡的余额只能在定点药店买药(非处方药物),医疗器械,体温计和血压仪等这些协助检查设备。
2、在定点医院就医的时出示医保卡证明参保身份和挂号,个人不须要先支付再报销,干脆便可由医保和医院结算该医保报销的部分。
假如是住院报销的话,有个起付线(起付标准一般为上年度全市职工年平均工资的10%),值得留意的是,起付线的钱须要自己支付,而超过起付线的部分可依据当地医保的规定来进行报销,至于报销比例是多少?主要依据报销医院和项目来定的。
总结:医保卡2024年最新规定来看,医保卡可用于就医或药店消费运用,并且具有医保卡
可记录就医状况,并且在住院时,只要超过了起付线的话,可用来报销医疗费用。
医疗保险断交的后果是什么医保断交有什么影响法律常识:医保断交有下列影响:参保人员从断交的次月开始就无法享受统筹基金支付医保的待遇;其次是影响医疗保险的连续缴纳,一般来说医疗保险连续缴纳的时间越久,报销的比例就会越高。
法律依据《社会保险法》第八十六条用人单位未按时足额缴纳社会保险费的,由社会保险费征收机构责令限期缴纳或者补足,并自欠缴之日起,按日加收万分之五的滞纳金;逾期仍不缴纳的,由有关行政部门处欠缴数额一倍以上三倍以下的罚款。
《社会保险法》第六十三条用人单位未按时足额缴纳社会保险费的,由社会保险费征收机构责令其限期缴纳或者补足。
《社会保险法》第六十三条用人单位未按时足额缴纳社会保险费的,由社会保险费征收机构责令其限期缴纳或者补足。
《社会保险法》第八十六条用人单位未按时足额缴纳社会保险费的,由社会保险费征收机构责令限期缴纳或者补足,并自欠缴之日起,按日加收万分之五的滞纳金;逾期仍不缴纳的,由有关行政部门处欠缴数额一倍以上三倍以下的罚款。
医保缴费中断了怎么办一、医保缴费中断了怎么办医保只要补缴即可。
自续交的方式一般是到医保所在地的社保局去办理自缴的手续,具体的操作方式需要到当地的社保局咨询。
医保中断,连续3个月中断缴纳基本医疗保险费或累计中断缴费6个月的,停止享受基本医疗保险待遇。
恢复缴费后,连续中断缴费3个月的,在连续缴费满6个月后方可重新享受统筹基金支付待遇,累计中断缴费6个月的,在连续缴费满1年后方可重新享受医保待遇。
医保是医疗保险的简称,它是职工在因疾病、负伤、生育时,由社会或企业提供必要的医疗服务或物质帮助的社会保险。
二、医保断交三个月补交(一)医保机构征缴部门根据医疗保险欠费情况,建立欠费数据信息,填制《社会保险费补缴通知单》,通知参保单位补缴欠费。
(二)对因筹资困难,无法一次足额缴清欠费的参保单位,医保机构征缴部门与其签订社会保险补缴协议。
如欠费单位发生被兼并、分立、破产等情况时,按下列方法签订补缴协议。
1.社保断交一个月一个月不交医保,个人账户不会清零,但是公共账户会重新计算!也就是最高报销金额会重新计算。
连续交满(中途没有作废)当地规定的年限就可以在退休后不交钱继续享受医保了。
因此少缴一个月而不补上应该是可以的,但连续三个月不缴就要重新办理。
参加生育保险的男职工按规定不间断、足额缴纳生育保险费满12个月,其配偶属于未参加生育保险的非城镇人口、城镇无业人员或已参加生育保险但缴费不满12 个月的人员,符合计划生育有关规定生育的,按女职工生育医疗费的50%给予一次性生育补贴。
就是同样情况下,可以报女职工生育保险的一半。
2.社会保险如果中间断了一个月会有什么影响影响一:医保待遇停止医保停止缴费以后,从第二个月开始,本人去医院看病,就不能享受相关的补助和报销了。
不过,如果医保卡还有钱的话,去买药或者到医院看病,依然可以刷医保卡的钱(用来支付不给报销的诊疗费用)。
所以,如果医保只是断缴一两个月,影响不大。
以后只要重新续缴,就可以继续享受医保待遇。
影响二:生育保险受影响生育保险是给女职工在怀孕期间、分娩后,提供的统筹支付和医疗补助,必须连续交满1年社保,才可能享受。
如果怀孕时没有缴满1年社保,就不能享受这个待遇。
影响三:买房买车要再等几年在广州,不是本地户籍的朋友,要在广州买房的话,需要缴纳5年内的连续3年(36个月)社保;买车上牌参与摇号,需要连续两年(24个月)以上缴纳基本医疗保险的记录。
中间断掉一个月都不行,断了就要再等几年,缴满年限才可以买房买车。
影响四:影响小孩上学外地户籍家庭的小孩,在广州上小学时,根据新出的“积分入学”规定,父母至少一方连续缴纳1年社保,如果断交1个月,会直接影响孩子上学。
影响五:养老保险养老保险必须缴满15年,退休之后才能每月领取养老金,老年生活才能有保障。
不过,这15年是指累计缴纳的年限,中间可以有中断,不需要连续。
3.社保中间断了一个月可以补交吗正常情况下,一般只能补缴近3个月的社保。
社保断交医保卡中的金额会不会清零?社会保险断缴会有什么影响? ...缴了社保后是否能在外省享受退休待遇?如何查询个人社保信息?社保断交医保卡中的金额会不会清零?社会保险断缴会有什么影响?接下来,就带你了解一下吧!如何查询个人社保信息?3电话:12333 (社保热线,养老、医疗、社会保险各方面问题解答)带上社保卡及身份证去各区社保中心查询(上方有地址)登陆社保网站查询(/csibiz/home/)社保断交医保卡中的金额会不会清零?4医保卡中的资金不会清零,只会冻结,重新缴费后,次月就可以恢复使用。
社会保险项目和缴费比例?5①企业职工基本养老保险费率由原来的28%调整为27%,其中单位缴费比例由原来的20%调整为19%,个人缴费比例不作调整。
②失业保险费率将由原来的1.2%调整至1%,其中,单位缴费比例由原来的1%调整为0.8%,个人缴费比例不作调整。
注:每年七月左右是调整下年度养老失业医疗公积金基数的时间。
社会保险断缴会有什么影响?6养老保险:需缴够15年,退休才能享受养老保险金。
养老保险是可以中断的 , 中间中断无所谓 , 最后是累计年限的。
但是北京的养老保险实行“多缴多得”原则,由于社保中断期间不计入工龄,中断时间越长、缴费金额越少,最后领取的养老金也越少。
还要注意的是如果到了退休年龄,还是不够最低缴费年限,北京户口可以办理延期缴费,外地户口交够10年才能办理延期缴费,不够10年的就只能转回户口所在地续交了。
医疗保险:女性要缴够20年,男性缴够25年,退休才能享受终身。
医疗保险的规定是,如果断缴,医保待遇从下个月起就停了,重新交还是可以报销的,但是3个月内只能手工报销,不能享受医保卡自动报销。
但是如果中断三个月以上,医保就会失效 , 三个月以后看病就得自己掏钱。
工伤保险:即交即用。
失业保险、生育保险、住房公积金只要在用之前缴够一年即可。
回老家工作,社保要不要续上?7当然要,重要的就是养老和医疗保险的缴纳年限累计。
专注社保代理12年
30家分公司覆盖四川.重庆.贵阳…
社保断缴,医保卡还能用来买药吗?
社保一旦断缴,看病住院就不能用医保进行报销,但是只要个人账户还有钱,还是可以继续使用的。
对于大部分小伙伴来说,医保分为个人缴纳部分和单位缴纳部分。
个人缴纳的医保费用是直接划入到你们社保卡中的,用于日常买药和住院看病时支付自付费用;单位缴纳部分是划入到统筹账户中,用于支付住院时报销的支付费用,属于公众福利。
个人部分:
当你社保停缴之后,你的个人部分还可以正常使用,也就是说医保卡可以用于买药和住院时支付个人自付费用;
单位部分:
当你的社保停缴后,你不能享受统筹账户对看病费用进行报销,这段时间上医院看病住院所有花的费用都是不能报销的,都要自掏腰包!
有些地方的规定是社保缴纳的时间越久你享受到的医疗报销金额越大。
即使小伙伴中断社保后又重新找到工作,开始缴纳社保,但你的社保已经由于中断导致缴费时间清零,需要重新缴纳满足规定的时间之后才可以享受社保报销。
而且当你的缴费年限达到标准之后,由于有过社保中断造成的缴费时间清零,所以你能够享受到的医疗报销金额很可能赶不上以前你的报销额度!尤其是面对重大疾病报销,十万和二十万的差距可不小。
虽然说现在许多小伙伴觉得社保对我们的作用不大,但医保还是关乎我们生活的福利待遇。
那些已经缴纳了社保的小伙伴一定要注意不要让自己的社保中断,不然的话你损失的可就大了!。