多仔丸
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发展渗透评价就是主体根据一定的目标(含指标和标准),利用科学的手段和方法,对客体的价值做出判断的过程。
评价原指评论货物的价格,以后广泛用作衡量人物或事物的价值,它也同样适用于英语教学。
随着新课程的推广与实施,综合素质评价越来越受到人们的重视。
英语课程标准指出:“评价体系要体现评价主体的多元化和评价形式的多样化,评价应关注学生综合运用语言能力的发展过程以及学习的效果,采用形成性评价和终结性评价相结合的方式,既关注结果又关注过程,使对学习过程和学习结果的评价达到和谐统一。
”为适应新课改的要求,在英语教学中,教师要正确运用英语教学评价,着眼于促进学生素质的全面发展,促进教师教育教学水平的不断提高和促进英语课程的快速发展和创新。
因此,如何科学和全面地评价学生的水平是非常重要的。
那么,在小学英语教学中,我们如何进行综合素质评价呢?在教学实践,笔者有几点做法:一、关注课堂过程,评价注重延续性小学英语教学大纲指出:小学英语教学是基础教育,课堂上要围绕听、说、读、写进行口头和笔头上运用英语的能力培养训练,为进一步学习和运用英语打下基础。
课堂教学评价专指对在课堂教学实施过程中出现的客体对象所进行的评价活动,其评价范围包括教与学两个方面,其价值在于课堂教学。
课堂教学评价是促进学生成长、教师专业发展和提高课堂教学质量的重要手段。
因此活动评价的主阵地课堂是学生学习的主要战场,也是实施形成性评价的主阵地,学生积极参与课堂活动的程度与质量在很大程度上决定着学生的学习效果,积极创设真实情境,让学生有足够的时间模拟实际的生活情景进行交际能力的训练是非常必要的。
为了在英语课上充分发挥学生的潜能,激励学生既能大胆回答问题,又能自觉遵守纪律,教师先与学生共同制定了课堂表现赏罚规则,包括“发言情况”“守纪情况”和“表演情况”三个板块。
发言一次就可以领取一张盖上“大拇指”奖章的奖券,纪律不好则要扣除一张奖券,表演环节获得同学们一致好评的优胜组,每人可以获得两张奖券,其他组参与的同学每人可领一张。
龙凤胎的概率【导读】大家都知道要生龙凤胎的概率实在是小之又小,那你知道确切的概率是多少吗?龙凤胎的形成原理是什么?如何才能生龙凤胎呢?今天小编将一一为你解答。
想必有很多人都知道了生龙凤胎的概率小之又小,但是到底是有多小呢?首先小编来解释一下,龙凤胎就是性别不同的双胞胎,即双卵双胎,只有这样的情况才有可能出现龙凤胎,双卵双胎中有50%的几率成为龙凤胎;单卵双胎的特点是两个胎儿的血液循环通过胎盘互相通联。
因此单卵双胎的胎儿,血型及性别完全相同,面貌也很难辨认。
生双胞胎跟基因,人种,药物等都有关系。
世界上生双胞胎几率最高的国家是千分之十五,而我国的几率是千分之五左右,生龙凤胎的概率则更是小得多。
关于生龙凤胎的概率:双胞胎是同卵双生,而龙凤胎是异卵双生。
在非常罕见的情形下,同卵双胞胎有可能出现一男一女,不过这种情形男女通常都有染色体或基因异常。
从1961到2000年,医学文献中已经有至少报告四个同卵双胞胎为不同性别的案例。
所谓同卵双生指的是在受精作用时,一枚受精卵有丝分裂成为两个胚胎,他们(她们)的性别相同,基因也相同,概率极低。
异卵双生指的是在受精作用时,女性宫腔内有两枚卵细胞着床,并且同时发生受精作用,形成两个胚胎,这两个胚胎有各自的胎盘、有不同的基因。
当他们的基因一个为xy,一个为xx时,即为龙凤胎。
当两个胚胎基因相同时,即为异卵双生双胞胎,概率也很低。
我国的几率是千分之五左右,生龙凤胎的概率则更是小得多,龙凤胎在双胞胎里的几率为25%。
龙凤胎的形成龙凤胎可谓是可遇不可求,有的甚至说是奇迹,是运气,但是小编想万物都有诞生的规则。
生一对双胞胎已经是一件难事了,而有的双胞胎就是一男一女,这也就被称做是龙凤胎。
下面我们就来了解一下龙凤双胞胎的形成吧。
双胞胎,又分为双卵双胎和单卵双胎两种。
形成双卵双胎原因是由两个卵子同时受精后形成两个受精卵,并分别植入子宫壁的蜕膜层内,各自发育成长为双胞胎。
这种双胞胎是两个胎儿各有单独的胎盘、绒毛膜和羊毛膜,两个胎盘之间的血液循环并不相通,两个胎儿安居在各自的胎囊里,两个胎羊膜之间有两侧羊膜和两层绒毛膜所组成的中隔。
多胞胎想生就生?作者:李瑞霞来源:《婚育与健康》2014年第04期随着国家“单独两孩”政策的开放,越来越多的家庭想生养第二胎,但是生产对于有些女性来说是无法逃避的梦魇:生产不仅会使身材走样,生产时的疼痛也让人望而却步。
于是,多仔丸这种药物就进入了那些想多个孩子却害怕生产的女性视野中,她们认为服用多仔丸后,自己的多子梦就能一胎而就了。
但是服用多仔丸,真的可以想生多胞胎就能生吗?多仔丸到底是个什么东西呢?这种甚至不需要处方在网上就可以购买到的药物,让人类离“多子多福”的梦想似乎越来越近。
然而,万事都要遵循自然规律,肆意破坏最原始的自然规律,就有可能遭遇“上天”的惩罚。
所有药物的研发都是针对某类疾病的特定人群,多仔丸亦不例外,仅是针对不孕女性生产的药物,如正常女性服用,由此引发的母子健康风险不可低估!多仔丸其实是一种促排卵药物这个笼罩着神秘面纱的多仔丸,在医学上其实并不神秘,就是我们常说的促排卵药物,医学名称为“枸橼酸氯米芬”或“克罗米芬”等。
正常的育龄女性,每个月会排出一个卵子,而服用促排卵药物,会促使女性在一个排卵期排多个卵子,增加精卵结合的机会。
排出的多个卵子如果同时受精,就会形成双胞胎或者多胞胎,主要是产生异卵多胞胎。
多仔丸滥用被称为“世界性流行病”有资料显示,多仔丸的出现,在全球范围内引起了多胞胎剧增的现象。
这种又名为“增子丸”的药物,上世纪70 年代至80 年代,就已在西方开始用于育龄女性。
美国、英国、法国等国家医学界将其泛称为“促生性排卵药物”。
在上世纪80年代,美国白人妇女多胞胎婴儿出生率由每10万婴儿中29 例增加到62 例,短短十年暴增了113%。
同期,法国的三胞胎增加了10倍,四胞胎增加了30倍。
进入上世纪90年代后,更是诞生了不少“超级妈妈”:1992年5月,丹麦妇女诺波格一举产婴十二胎,为世界之最;同年7月,以色列一个孕妇检查发现身孕十二胎;1993年阿根廷巴拉那市的西尔维亚也同样身怀十二胎。
三十五年来中国最具影响力的十句话1,实践是检验真理的唯一标准虽然是“光明日报”一篇文章的标题,但是,成为了20年改革开放中思想解放的“推土机”。
以后中国发生的一切变化,都与它相关。
[不过,随着时代变迁,随着时代日新月异的变化,更是随着新时代的步子迈得快一点,胆子大一点。
可是,随着与国际接轨的渣油泵大国崛起。
更多的“人之初,性本善”出现了基因突变,出现了与和谐社会不协调的杂音,丑恶现象出现了,更多的鸡迷双眼,灵魂游离的形形色色“林子一大,什么鸟儿都有”出现了。
甚至还有的是领导干部,是中共党员,他们把党中央的方针政策扭曲,把这一句影响我们二十年的感动灵KCB齿轮泵魂的话解读为,但凡在传媒中看到了学到了,应该理论学过之后,开始了实践是检验真理的唯一标准!这就有了扫黄打非,反腐倡廉的工作需要国家重拳出击,需要严打严惩。
我们需要真感动,需要真才实学,需要一心为民,不求为功的二十一世纪真正的多元化复合型人才,需要干部年轻化,一旦干部老龄化,就象极了中国特色的小家大家一齿轮泵样,一但有代沟就容易产生隔阂,甚至关闭交流沟通的绿色通道,无法产生灵魂共鸣,无法走进彼此内心世界,一旦关闭心门,就无法达成共识,无法与佛击掌。
中国年轻一代,太需要弘高压齿轮泵扬“真感动,真性情,真善美”,拒绝“假大空,假学历,假仁慈”,“真虚伪,假面具”的样板戏素材太多,“少年智,则国智,少年强,则国强”,那么,中国太需要真正能够引领八零九零零零后们走向文艺复兴光明天路的天之将才,否则,迷失方向,雾都茫茫,找不着北的历史将会重演,这是老一辈无产阶级革命家,这是无数英雄先烈们“抛头颅,洒热血”换来的祖国大好河山,我们应当守护好发挥好创造好,龙的传人KCB齿轮油泵用激情浇灌的“天之蓝,地之绿,情之海”。
]2,让一部分人先富起来对于穷困了几千年的中国人来说,这是句传递最快,最广的口号。
把过去“以阶级斗争为纲领’”而言,“让一部分人先可调压渣油泵富起来”是“以经济建设为中心”的最通俗的表达。
农妇吃"多仔丸"产体弱四胞胎发育不全令人揪心来源:大河网刚在妈妈肚里待了28周+3天,四胞胎就急急地来到这个世界,但迎接他们的是各种抢救仪器,还有母亲焦灼的心。
“这又是服用‘多仔丸’造成的后果”,专家说,即使孩子们都能脱离危险,成长过程中,也会比普通孩子面临更多问题。
揪心—四胞胎刚出生就被送进重症监护室。
9月17日凌晨5:06,25岁的张女士第一次当上了妈妈,而且一下子,就是4个孩子的妈妈。
这些宝宝们只在妈妈肚里待了28周+3天(刚满7个月)。
10天前,家在周口农村的张女士有了早产先兆,半夜就被家人往郑州送,凌晨五点多到了郑大三附院。
一看张女士的状况,医生赶紧给她进行药物保胎,但经过10天的保胎治疗,仍没挡住四胞胎的提前到来。
昨天4:31,第一个宝宝来到人世,35分钟后,第四个宝宝也来到人世。
除了第三个宝宝是女孩,其他三个都是男孩。
一下子有了四个孩子,还都是顺产,这在多胞胎生产中并不多见,可张女士还没享受到初为人母的快乐,就得知他们都要被送进重症监护室。
郑大三附院产科三病区主任许雅娟说,按照医学界定,孕期不到28周的孩子被称作无生机儿,连早产儿都称不上。
根本不具备在母体外生存的能力,存活的希望微乎其微,一般都没有抢救的必要。
而这四胞胎只比28周这个最低限多了3天,脏器发育都还很不完全,他们最重的2斤4两,最轻的只有1斤8两。
特别是其中一个男孩情况最不稳定,已经上了呼吸机。
四个孩子都进入暖箱,还是一笔不小的费用。
据广东一家媒体报道,当地一四胞胎不到7个月早产出来后,每个孩子都进入暖箱,带上呼吸机,四人每天的护理费用需要近1万元。
而且小孩的情况比较特殊,需要住院2到3个月,进行特殊护理和抚养,才能保证出院后正常生长。
缘由—妈妈怀孕前打了促排卵的针。
据临床大夫讲,张女士刚住院时,曾称自己怀孕前打了促排卵针,知道是四胞胎后,当地医生曾建议她减胎,但她一个也舍不得。
“舍不得的后果就是给每个孩子都带来巨大的伤害。
“药造双胞胎”图文资料:互联网背景歌曲:健康是福编辑制作:ljh9292013年6月24日“多仔丸”的医学名叫“克罗米芬”,药名又叫“枸橼酸氯米芬片”。
在美、英、法等国家的医学界被泛称为“促生性排卵药物”,是一种针对不孕女性的使用的促卵治疗药物,它改变育龄妇女的排卵状况,从而提高怀上双胞胎或多胞胎的几率。
•“多仔丸”在港台地区十分盛行。
而近年来,媒体频频传递信息,称不少港台女星是通过“人工手段”当上了妈妈,这些明星效应使得“香港多仔丸”开始得到大陆民众的关注。
最初开始是在朋友间相传,后来网上广泛传播。
中国计划生育政策的执行,使很多希望多子多孙的人无法实现自己的理想,多仔丸自从香港传入大陆后,成为这些人的灵丹妙药,用此可以规避计划生育政策,不至于造成超生罚款。
自此,药造双胞胎这一新的名词也就诞生了。
人的子宫的承受能力也是有限的,本来一个孩子住一个足球大小的子宫,住房是蛮宽敞的,现在人为地让多个婴儿共居一室,使子宫大大超出承受能力,拥挤不堪,胎儿只好纷纷离开这个温暖的居室,提早降临人世。
滥用多仔丸危害多使用这种药物,必须要有专业的使用疗程,医生的严密监测,即使是健康女性以多胎为目的滥服促排卵药物,因体质各异,排出的卵子甚至可能达到十几二十个,若不加控制会导致严重后果。
本来,多仔丸是处方药,药物使用应严格根据处方并到正规的药店购买,但是一些药店和小医院管理非常混乱,导致了国家卫生部官员早在2005年就明确指出要杜绝滥用“多仔丸”,卫生部颁发的《人类辅助生殖技术规范(修订版国家食品药品监管局也向消费者发出警示:切勿听信网站“促进女性排卵,帮助生双胞胎”的宣传,在网上购买“多仔丸”。
此外,通过互联网向个人销售药品,必须经过食品药品监督管理部门审批,取得《互联网药品交易服务机构资格证书》。
未经批准网上销售药品都是违国家卫生部和国家食品药品监管局虽有文件下发,但对多仔丸在国内的销售和使用却缺乏有效的监督,致使小药店和网上售药频频出现,屡禁不止。
《多仔丸的功效与作用【多仔丸之祸,中国首例“人鱼宝宝”的特殊营救】》摘要:病情非常复杂、非常危急,医院专家组经过4个小时的会诊,初步确定了对“人鱼宝宝”的治疗方案,12月17日,“人鱼宝宝”再次出现心脏等多个器官衰竭,医生们尽最大的努力再次对其进行了长达一个多小时的抢救,但最不愿看到的一幕还是提前来了,“人鱼宝宝”悄然地离开了这个世界,爱在回归,妈妈认子其实,就在医院对“人鱼宝宝”进行艰难的医治时保安拾得“人鱼宝宝” 2006年11月12日晚上8时许,湖南省儿童医院的保安李良兵、张小武值班巡逻走到门诊大厅的楼梯口时,突然听到一阵清脆的婴儿啼哭声。
两人闻声找过去,看见一床红色的厚厚的毛毯严严实实地包裹着一个刚出生不久的婴儿,旁边还有奶瓶和一桶奶粉。
李良兵摸了摸奶瓶,奶瓶中的奶还是温热的。
是谁把孩子丢在这里呢?两人在毛毯里翻了一下,发现了一封信。
写着:“2006年11月9日13:06(出生),请好心人救救他!” 李良兵、张小武好奇地把包裹着孩子的毛毯翻开,眼前的一幕让他们惊呆了――童话中的美人鱼如此残酷地出现在眼前:小家伙肚子胀得很大,像个滚圆的西瓜。
两条小腿连在一起,腹部以下血肉粘连,直至脚尖。
在脚尖处,10个小脚趾头分离开来,大小脚趾排列完全错位,整个下身就像传说中的美人鱼倒置的v形鱼尾鳍。
他们随即向医院领导做了汇报,医院领导立即安排重症监护科对小宝宝做相关检查。
监护科主任胥志跃教授在对这个可怜的小家伙进行检查后确定,孩子竟然患有全球罕见的“美人鱼综合症”。
胥志跃教授还发现。
小家伙先天无肛门,因此肚子胀得很大。
“美人鱼综合症”是一种极其罕见的新生儿重症畸形,发生概率只有七万分之一,此前的病例均在宫内死亡或出生后30分钟内死亡,迄今为止,全世界仅秘鲁及美国各有1例存活。
第二天,医院对“人鱼宝宝”进行了全面检查。
检查结果令专家组颇感震惊,这名全球第三例至今还存活的“美人鱼综合症”患儿要比秘鲁、美国两例存活的畸形更为复杂。
胎儿畸形-18三体儿图片。
双面胎儿与人鱼胎儿:让父母心碎的畸胎世界罕见的“双面胎儿”安徽医科大学第一附属医院妇产科近日收治了一名准备进行引产的孕妇,这名孕妇腹中的胎儿在一个头上发育出了两张对称的脸,医学上称为“双面人”。
“双面胎儿”非常罕见,据报道,世界上迄今仅在2008年印度发现一例。
胎分裂中产生的异常情况25岁的漂亮女孩陈某怀孕20周了,当全家人都沉浸在准备迎接新生命的喜悦中时,产前B超检查的结果却令人震惊肚子里的孩子居然有两张脸。
为她进行超声检查的安医一附院超声波室主任王玲表示,这是安徽省内临床出现的第一例“双面”畸形胎儿。
王玲医生表示,双面胎儿在临床上相当罕见,这种情况属于连体婴儿的一种特殊情形“双面畸形”,属于胚。
一般来说,世界上每二百五十万个新生儿中才可能出现一对连体婴儿,而大多数连体胎儿早在胚胎期就会死亡,而一体双面的婴儿更是少之又少。
双胞胎畸形概率高于单胎王玲医生说,“双面儿”的致畸原因暂时不明,但出现这种异常的胎儿常与环境污染乱服药物接触化学药品有关。
有许多夫妻搜罗偏方,甚至使用所谓的“多仔丸”促进排卵,提高怀上双胞胎的几率,实际上多胎妊娠的母婴并发症发生率和胎儿畸形率都会明显增高。
所以在此提醒公众,自然怀孕会提升新生儿健康的几率。
据妇产科叶医生介绍,受精卵在母体内如果正常分裂,产妇就会生下正常的分体双胞胎,但一旦发生不完全分裂,各种连体婴儿就会诞生。
由于胎儿这种特殊的情况,即便出生也无法进行手术分离,医院目前建议陈女士进行引产。
在进行引产后,陈某还将接受染色体检查,进一步排除影响因素。
印度北方邦高塔姆·布德哈·纳加地区的温诺德·辛格夫妇生下了一个罕见的“双面女婴”,这个女婴虽然只有一个身体,但却长着两张脸拥有两张嘴巴两个鼻子和4只眼睛!女婴的两张脸长得连在了一起,当她们一起睡觉时,4只眼睛会一起闭起来。
这个“双面女婴”在当地村庄中引起了轰动,迷信的当地村民们以为这个“双面女婴”是印度神灵转世,他们纷纷拥到辛格夫妇的家中,对这个“双面女婴”进行膜拜和祝福,并在辛格夫妇的家门外唱歌和跳舞。
吃催卵药有什么影响
一、吃催卵药有什么影响二、各种常见催卵药的介绍三、使用催卵药的注意事项
吃催卵药有什么影响1、吃催卵药有什么影响
因为这类药物可能引发一些并发症,正常人若服用促排卵药,排卵突然增多,正常人体是很难承受这种变化的,从而还会引发其他并发症的出现,如卵巢囊肿、卵巢破裂、栓塞、电解质紊乱、卵巢过度刺激综合症等,给孕妇带来肝、肾功能衰竭、胸腹水等后果,严重的甚至会导致截肢、休克。
一般治疗女性患者因不排卵而造成的不孕症。
但使用促排卵药物的副作用十分明显,卵巢在药物的刺激下不断排卵,容易造成女性月经不调、卵巢早衰,出现卵巢过度刺激综合征,少数人则会罹患卵巢肿瘤。
在临床上医生并不提倡患者随意使用促排卵药物,即使产妇通过药物形成双胞胎或多胞胎,母亲在孕期将承担巨大的风险,容易造成各种产科的合并症,胎儿也容易出现营养不良、体重偏低、生存能力差等问题。
2、催卵药什么时候吃
一般促排卵的药在月经的第五天开始服用,促排卵的药物在有很多种,病情不同用药的方法及剂量是完全不同的。
促排卵药不可随意服用,卵巢在药物的作用下会不断排卵,容易造成月经不调、卵巢早衰等症状,对宝宝的影响则是容易出现营养不良、体重偏低、生存能力差都等问题。
服用促排卵药一定要确诊为不孕症者才可使用。
因此在服用促排卵药的时候一定要遵循医嘱,避免产生副作用。
3、哪些人需要催卵药
3.1、下丘脑障碍:有功能性和器质性之分。
前者包括特发性间脑性。
中国药造双胞胎调查:神秘“多仔丸”广泛流行正文我来说两句(1917人参与)扫描到手机2013年06月24日13:43手机客户端保存到博客原标题 [中国药造双胞胎调查:神秘“多仔丸”广泛流行]来源:瞭望东方周刊[提要] 编者按虽然还缺乏权威统计,但中国多胞胎持续“高发”,已经成为一些医生的临床印象。
多位医务人员接受本刊记者采访时表示,这次不同寻常的攀升已持续近10年。
目前经常被引用的数据是,2004年广州妇婴医院双胞胎出生率较2002年增加近一倍…[我来说两句]编者按虽然还缺乏权威统计,但中国多胞胎持续“高发”,已经成为一些医生的临床印象。
多位医务人员接受本刊记者采访时表示,这次不同寻常的攀升已持续近10年。
目前经常被引用的数据是,2004年广州妇婴医院双胞胎出生率较2002年增加近一倍。
据《瞭望东方周刊》2013年1月报道,2011年,上海市第一妇婴保健院的双胎和多胎分娩率为2.38%,不到50个产妇中就有一例双胞胎或多胞胎。
据江西省妇幼保健院、昌大一附院、昌大二附院、南昌市第一医院和南昌市第三医院这五家医院妇产科不完全统计,2005年,这五家医院接生的双胞胎仅60余对,2010年上升到200多对。
鉴于人工辅助生殖技术引发的多胞胎热潮对于计划生育政策和人口质量带来的影响,2013年6月开始征求意见的武汉新版《计划生育管理办法》明确规定,禁止采用人类辅助生殖技术实施三胎或者三胎以上的妊娠分娩。
这种对中国基本国策的冲击,是如何通过小小的白药片实现的?这其中是否潜藏危险?药造双胞胎再调查在山东,“多仔丸”一般都在熟人间流传。
在这个有点神秘的过程中,几元钱的国产仿制药会以数百倍的价格出售《瞭望东方周刊》记者葛江涛、特约撰稿于晓伟 | 北京、山东报道每个周一都是周志飞去临沂小商品批发市场进货的日子。
“刚刚换季,有些应季货卖得很快。
”下午从批发市场回到家,停好五菱牌小货车后,周志飞一个人用了40多分钟时间,一箱一箱地卸完了价值几万元的货物。
多胞胎动机如果不是两年前妻子生下一对双胞胎,周志飞应该还可以像原来一样,花上几十块钱,随便找个装卸工人应付了事。
“现在什么钱都得花双份,所以必须节省每一点钱。
等她们上幼儿园,上小学、中学,如果再上大学,也都是双份。
”周志飞说,双胞胎降生后确实带来了很多快乐,同时也给他的家庭带来不小负担。
妻子上班每个月有2000元收入,他的店铺纯利润每月通常不足一万元。
除了养育双胞胎女儿外,每个月还有2000多元房贷。
当初结婚五六年后一直没有孩子,“头几年真是没在意,后来我们自己开始想要,但是一直没有结果,直到第七年还没有动静,我们才真是急了。
”加上双方父母的压力,那几年家里“内战”不断,特别是随着年龄的增长,心理压力甚至开始影响到了他们正常的家庭生活。
求医过程,周志飞觉得羞于启齿。
不孕不育专科医院给他们开了药品。
虽然到现在也没办法准确讲出这些复杂的名称,但是他清楚地记得,按照医嘱吃到第二个疗程的时候,妻子就幸福地进入了孕期。
后来到医院孕检,竟然是双胞胎。
这个不太善于言谈的汉子,稍微想了一会儿说,那时候“看见什么都觉得是笑脸,甚至那些没有脸的大桥墩子,也有笑脸”。
虽然稍微有些早产,但是在双方家长以及亲朋好友的一片祝福中,两个女儿呱呱坠地,并健康地开始了她们的新生命之旅。
34岁的周志飞说,他知道那是药物带来的结果,如果没有药物的帮助,他无法想象自己的生活现在是什么样子。
总之,他说,“无论如何,我们感谢这个药物”。
在周志飞所在的山东省,一些人羡慕他。
日照市一位不愿意透露姓名的基层官员向本刊记者介绍,当地对计划外生育一直采取比较严格的管理。
计划外生育的父母,将来不仅要面对孩子无法上户口的问题,而且处罚力度也相当大,动辄近十万甚至十几万的经济代价,显然非普通家庭可以承受。
所以,如何在政策允许范围内生育二胎,成为一些人绞尽脑汁思考的问题,“显然怀上双胞胎是这些人眼里的最佳选择。
”上述官员说。
日照市的马朝忠就是这样的例子。
“如果政策允许生两个,我相信没人愿意去想别的办法。
”实际情况是,直到后来妻子怀孕生下双胞胎之后,马朝忠才知道当时服用的药物,也会有怀上多胞胎的几率。
27岁的马朝忠夫妻双方均为城镇户口,而且两人都不是独生子女,所以在政策上不允许生两个孩子。
“很早就听朋友说到‘多仔丸’的事情,我确实想要两个孩子,至于具体是男孩女孩,倒不是最重要的。
当时的想法,就是希望让孩子有亲兄弟姐妹。
”自小在哥哥“庇佑”下长大的马朝忠觉得,孩子有兄弟姐妹,在成长的过程中不仅增加很多乐趣,长大后也不会觉得孤单。
“不管现实怎么变化,血缘关系的纽带是一成不变的。
”他认为这点对孩子的身心健康是重要的。
熟人的药品在山东,“多仔丸”一般都在熟人间流传。
在这个有点神秘的过程中,只有几元钱的国产仿制药会以数百倍的价格出售。
经多方打听并“不知道转了几手”之后,送礼求人,马朝忠用300元买到了两个疗程10粒“多仔丸”,“白色的小药片,看起来没什么特别。
买到后没多想,就按照中间人介绍的办法吃了。
”马朝忠回忆说,虽然“中间人”也明确说过,只能增加双胞胎的几率,并不能确定100%怀上双胞胎。
但在一个疗程过后,妻子确实怀上了双胞胎。
看着满地乱跑的一对女儿,马朝忠现在对生活心满意足。
直到后来看到新闻里说,有人服了“多仔丸”后一次生下了4个孩子,他才感觉到后怕,“多亏我们运气好,否则怎么办都不知道。
”马朝忠说,如果当初就知道“多仔丸”会有多胎的风险,无论如何他都不敢冒这个险。
周志飞和马朝忠所服用的是同一类促排卵药物,名为克罗米芬,也写作克罗米酚,又叫氯米芬、枸橼酸氯底酚胺,英文名Clomifene Citrate。
在南方有些省份则直接冠名为“多仔丸”,分为原装进口和国产仿制两种。
在国家食品药品监督管理总局网站上,输入“枸橼酸氯米芬”,就会查询到目前在上海、广东、北京等地有7个制药企业在生产此药物,而类似进口药物有4种。
在医学界,它实际上是一种普通得不能再普通的药物。
不仅已经广泛应用数十年,而且在很多国家进行使用,其最主要作用就是促进育龄女性排卵,在一个服药周期可以产生一个或者多个优势卵泡。
这正是孕育胎儿的最基础条件。
在潍坊市人民医院,本刊记者见到了这种扁长条盒子的进口药物:盒子的上侧为米黄色,下侧纯白,盒子上印着“枸橼酸氯米芬”。
盒内一板白色药片共10粒,还有一张白色中英文双语说明书。
说明书上罗列的副作用、不良反应包括:卵巢增大和腹部/骨盆不适,血管舒缩性症状(非潮红);恶心,呕吐,乳房不适和视觉症状;神经质,失眠,头痛,头晕,排尿次数增加,月经量大,抑郁,疲劳,皮肤反应(皮炎和荨麻疹),体重增加和短暂脱发。
注意事项中则明确提到多胎妊娠,“下丘脑垂体机能障碍或PCOS(注:多囊卵巢综合征)病人治疗后多胎妊娠的发生率约为8%,其中双胞胎占了90%”。
而这些副作用和注意事项,则在“中间人”拆掉原始包装的时候,也一并被丢掉。
在浮夸宣传下,那些显然更加重要的信息则被有意地忽略。
潍坊市人民医院生殖医学中心主任马华刚向《瞭望东方周刊》介绍,该院出售的“枸橼酸氯米芬”进口自塞浦路斯,售价为17元人民币左右。
一盒内的10粒是两个疗程的剂量,可以为适应症患者提供两个月的治疗,“这是一种处方药物,如果拿不到医生的处方,药店按照规定不能私自出售给顾客。
”实际情况却有所不同。
潍坊市一位医药代表告诉本刊记者,这类药物在一些不孕不育医院,乃至部分正规药店都很容易购买。
更便宜的国产仿制药在拿掉正规说明书和包装之后,成为一些“中间人”手里的“多仔丸”,他们借此获得高额利润。
“有些药店还有坐店的大夫,他们可以现开处方现卖药,”该医药代表说。
事实上,马朝忠300元10粒的价格在整个市场中是偏低的。
而在互联网上,此类药物的销售更为简洁和方便。
它们在部分网络商店、售药机构的网站上公开出售,其中一家网店显示:过去一个月中该药物已经售出30余单,售价多数在80元左右。
一家网店的老板告诉本刊记者,在他这里购买此药并不需要什么手续,只要下单,付款,等待收货就行了。
事实上,卫生部2003年重新修订的《人类辅助生殖技术规范》就明确规定:“禁止以多胎妊娠为目的应用促排卵药物。
”作为一种特殊的处方药,正规医院对其使用往往还会有更加具体的规定,比如医生在开药时,电脑系统会询问其开药目的。
有些不管用的“多仔丸”北京大学附属第三院医院生殖医学中心副主任刘平告诉《瞭望东方周刊》,目前国内外的促排卵药物可以分为口服和注射两大类。
口服类促排卵药即临床上所谓的“一线”促排卵药,最常用的就是通常所说的“多仔丸”。
该种药物主要是针对不孕不育症中的不排卵患者,如多囊卵巢综合征患者、月经紊乱患者,服用该药物可以使患者恢复自然排卵,从而获得怀孕的机会。
在医生眼里,它在同类药物中是最安全简单的,“在长期的临床应用中也基本没有毒副作用和致畸作用。
”刘平表示。
此外,还有一种口服类促排卵药叫做“来曲唑”。
在临床上,“来曲唑”不是经典促排卵药,但是近些年国内外都开始尝试用这种药来促排卵,因为它可以改善某些不排卵患者的排卵状态,特别是一些对“多仔丸”存在抗药性或效果不佳的患者。
刘平介绍说,此外还有一些中药也具有促排卵作用,但其作用既不太明显,药效也不太专一。
注射类促排卵药叫做促性腺激素。
该种“多仔针”必须在医生指导下进行使用,其注射天数和剂量都要由医生严格控制。
该类药物使用后,可以增加更多排卵机会,一次排出两个或多个卵泡的可能性较大。
“但使用该类药物的危险系数也较高,一些不排卵的多囊卵巢综合征患者对该类药物非常敏感,即使注射少剂量,也可能发生‘卵巢过度刺激综合征’,这种药物并发症如果处理不当,可能危及生命。
”刘平说。
北京大学妇产儿童医院生殖医学中心副主任医师徐阳告诉《瞭望东方周刊》,是否使用口服药品需要根据病人的适应症,“比如患有多囊卵巢综合征的病人,选择口服药物肯定是占绝大多数,否则可能会造成过度刺激;如果患者是要接受试管婴儿的治疗或者一些类型的排卵障碍,则要选择注射。
”刘平认为,用注射途径怀上多胞胎的比例,比口服药物可能更高一些,而且“现在促性腺激素使用得越来越普遍”。
虽然叫做“多仔丸”,但除了像马朝忠这样的“幸运儿”,更多服用者并不会实现最初的双胞胎目的。
“大部分人吃了其实还是单卵泡发育。
”刘平说。
但是,由于服用群体越来越大,其效果在数字上的统计也有明显增加。
但另一方面,庞大的基数中也有相当多的服用者存在不良反应。
徐阳向本刊记者作了更为详细的说明:一般正常人和有使用需要的患者这两个群体,卵巢对该类药物的反应也不一样。
“比如多囊卵巢综合征不孕患者,她的卵巢很容易过度刺激,一支药下去会长出三个或四个卵泡。
而同样剂量用在正常人身上,可能只长出一个卵泡,也有可能长出两三个,或者一个都不长。