孕产期痔疮的防治与护理
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孕妇痔疮肉球脱出的最佳治疗方法
孕妇在怀孕期间由于生理变化,容易出现痔疮肉球脱出的情况。
这不仅给孕妇带来身体上的不适,还可能影响到胎儿的健康。
因此,孕妇痔疮肉球脱出的治疗方法就显得尤为重要。
下面就为大家介绍
一些最佳的治疗方法。
首先,孕妇在出现痔疮肉球脱出的情况时,应该及时就医。
医
生会根据孕妇的具体情况,采取合适的治疗方法。
常见的治疗方法
包括药物治疗和手术治疗。
药物治疗主要是通过口服药物或者局部
涂抹药膏来缓解痔疮肉球脱出的症状。
而手术治疗则是在严重情况
下进行的,可以彻底解决痔疮肉球脱出的问题。
其次,孕妇在日常生活中应该注意饮食和生活习惯的调整。
饮
食上应该多摄入富含纤维的食物,如蔬菜、水果和全谷类食物,以
促进排便顺畅,减少痔疮肉球脱出的发生。
此外,孕妇还应该避免
久坐或久站,保持适当的运动,避免便秘等因素的影响。
最后,孕妇在治疗痔疮肉球脱出的同时,也需要关注日常的个
人卫生。
保持肛门周围的清洁是非常重要的,可以预防感染和加重
症状。
此外,孕妇还应该避免用力过度,以免加重痔疮肉球脱出的
情况。
综上所述,孕妇痔疮肉球脱出的治疗方法包括及时就医、饮食
和生活习惯的调整,以及个人卫生的注意。
在治疗过程中,孕妇应
该遵循医生的建议,坚持治疗,同时也要注意预防和日常护理。
希
望孕妇们能够通过正确的治疗方法,尽快摆脱痔疮肉球脱出的困扰,保持健康。
痔疮的健康教育痔疮,又称痔疮,是一种常见的肛门疾病,给患者带来不适和痛苦。
正确的健康教育可以帮助人们预防和治疗痔疮,提高生活质量。
本文将从预防、饮食、生活习惯、治疗和注意事项五个方面进行详细介绍。
一、预防1.1 定期运动:适当的运动可以增强肛门血液循环,预防痔疮的发生。
1.2 饮食调节:多吃富含膳食纤维的食物,如蔬菜、水果和全麦食品,有助于预防便秘,减少痔疮的发生。
1.3 避免久坐:长时间久坐会增加盆腔压力,加重痔疮症状,应该适当活动,避免长时间坐姿。
二、饮食2.1 多喝水:保持充足的水分摄入,有助于软化大便,减少便秘,减轻痔疮症状。
2.2 避免辛辣食物:辛辣食物会刺激肠道,加重痔疮症状,应该避免食用。
2.3 控制饮酒:过量饮酒会导致肠道充血,加重痔疮症状,应该适量饮酒。
三、生活习惯3.1 注意卫生:保持肛门清洁,避免感染,有助于减轻痔疮症状。
3.2 避免过度用力排便:过度用力会增加肛门压力,加重痔疮症状,应该避免。
3.3 避免长时间憋便:长时间憋便会导致大便干燥,加重痔疮症状,应该及时排便。
四、治疗4.1 药物治疗:可以使用外用药膏或口服药物缓解痔疮症状。
4.2 手术治疗:对于严重的痔疮患者,可以考虑手术治疗,如激光治疗或结扎术。
4.3 中医治疗:中医药物或针灸疗法也可以有效缓解痔疮症状。
五、注意事项5.1 定期体检:定期到医院进行肛门检查,及时发现和治疗痔疮。
5.2 避免久坐:长时间久坐会加重痔疮症状,应该适当活动。
5.3 心理调节:痔疮是一种常见疾病,患者应保持乐观心态,积极面对治疗。
通过正确的健康教育,人们可以有效预防和治疗痔疮,提高生活质量。
希望本文的介绍可以帮助更多的人了解痔疮,做好相关的预防和护理工作。
痔疮患者常见护理措施痔疮是一种常见的肛门疾病,主要表现为肛周疼痛、出血和肛门不适等症状。
对于痔疮患者来说,合理的护理措施可以缓解症状、加速康复。
本文将介绍痔疮患者常见的护理措施,帮助患者更好地应对病情。
1. 饮食调整对于痔疮患者而言,合理的饮食调整非常重要。
首先,应保持饮食多样化,摄入充足的维生素、矿物质和纤维素,以促进消化系统的正常运作。
其次,要避免辛辣、刺激性食物,如辣椒、姜蒜等,因为这些食物会刺激肛门周围的神经,加重疼痛症状。
另外,应尽量避免便秘,保持正常的大便习惯,可通过增加水果、蔬菜和全谷类食物的摄入来缓解便秘问题。
2. 保持清洁痔疮患者需要保持肛周的清洁,可采取多种措施。
首先,每天进行肛周清洗,可以选择用温水冲洗或是使用温和的肥皂清洗,轻轻擦拭干燥即可。
注意不要过度擦拭或用力搓揉,以免刺激肛周组织。
此外,应注意保持肛周干燥,避免局部湿润环境的产生,以防细菌滋生。
3. 避免久坐久坐对于痔疮患者来说是不利的,因为长时间处于坐姿会增加肛门周围的压力,加重症状。
因此,痔疮患者应避免长时间久坐。
如果需要长时间坐着,可适度调整坐姿,使用坐垫或布垫来减轻肛门周围的压力。
此外,也可以适量的站立或行走,缓解肛门部位的不适。
4. 平衡休息和运动对于痔疮患者来说,合理的休息和适度的运动同样重要。
长时间的剧烈运动会增加肛门周围的压力,加重病情。
因此,患者应该选择适度的运动方式,如散步、瑜伽等,避免劳累和过度运动。
此外,要保证充足的休息时间,避免疲劳,有益于身体康复。
5. 使用药物在医生的指导下,痔疮患者可以适当使用一些局部治疗药物,如抗菌药膏、止痛药膏等。
这些药物可以缓解局部的疼痛和瘙痒感,促进伤口的愈合。
同时,也要避免滥用药物,遵循医生的指导使用。
6. 定期复诊在治疗期间,痔疮患者需要定期复诊,遵循医生的建议进行治疗。
及时向医生汇报症状的变化,接受进一步的检查和治疗,有助于疾病的控制和康复。
总之,痔疮患者在日常生活中应该注意饮食调整、保持清洁、避免久坐、平衡休息和运动、合理使用药物以及定期复诊。
产后痔疮的食疗调理忌口与宜食产后痔疮是指妇女在生育后出现的痔疮症状。
产后痔疮多由长时间坐卧不动,便秘及饮食习惯改变等因素所致。
饮食在痔疮的预防和治疗中起着非常重要的作用。
通过合理的食疗调理,可以减轻症状并促进产后痔疮的康复。
本文将介绍产后痔疮的食疗调理忌口与宜食,帮助产后妇女更好地养护身体。
忌口:1.辛辣食物:辛辣食物容易刺激肠道,加重痔疮症状。
因此,产后妇女应尽量避免辛辣的食物,如辣椒、姜蒜等。
2.刺激性食物:一些刺激性食物如巧克力、咖啡、茶叶等,会增加局部血液循环,加重痔疮的疼痛和不适感。
产后妇女应当限制这些食物的摄入。
3.油腻及高脂食物:油腻及高脂食物容易引起消化不良和便秘,加重痔疮的症状。
因此,应尽量少吃油炸、油腻和高脂的食物。
4.粗纤维食物:粗纤维食物虽然有助于促进肠道蠕动,但是对于痔疮患者来说,过多的粗纤维摄入会加重大便过程中的刺激和摩擦,加重症状。
所以,产后妇女应当适量减少粗纤维食物的摄入,如高纤维谷物、坚果等。
宜食:1.新鲜蔬菜与水果:新鲜蔬菜和水果富含维生素和纤维,对产后痔疮的康复十分有益。
其中,富含维生素C的柑橘类水果和富含纤维的蔬菜如芹菜、胡萝卜等,对于缓解便秘和促进肠道蠕动效果更好。
2.粗粮与杂粮:适量的粗粮和杂粮摄入可以增加大便体积,促进消化道蠕动,减少便秘发生的概率。
常见的粗粮和杂粮有糙米、燕麦、玉米、全麦面包等。
3.清淡易消化的食物:产后妇女应以清淡易消化的食物为主,如煮粥、熬汤、蒸蔬菜等。
这些食物可以减少胃肠道的负担,有助于便便顺畅。
4.增加蛋白质摄入:蛋白质是组成细胞的主要成分,可以促进组织的修复和恢复。
适量增加富含蛋白质的食物,如鸡肉、鱼类、豆制品等,对于产后妇女恢复身体有益。
总结起来,产后痔疮的食疗调理忌口与宜食对于产后妇女的康复至关重要。
合理的饮食搭配可以帮助产后妇女减轻痔疮症状,预防便秘,并促进肠道健康。
但是,在进行食疗调理时,应根据个人体质和实际情况进行灵活调整。
痔疮病人的护理措施摘要痔疮是一种常见的肛门疾病,给患者带来不适和痛苦。
合理的护理措施对于帮助病人减轻症状、促进康复非常重要。
本文将介绍痔疮病人的护理措施,帮助患者更好地应对痔疮,提高生活质量。
引言痔疮,又称痔核、痿疮,是指病变位于肛门直肠黏膜下、外肛门皮下组织中的疮疡。
由于痔疮的发病率较高,对于痔疮病人的护理措施的研究也日益重要。
合理的护理措施不仅可以减轻病人的症状,还可以预防病情恶化,促进康复。
痔疮病人的饮食护理痔疮病人的饮食护理非常重要,以下是一些建议:1.饮食要多样化,以保证摄入足够的营养物质。
应多食用蔬菜、水果、粗粮等高纤维食物,使用橄榄油等不饱和脂肪酸代替动物脂肪,避免摄入过多的饱和脂肪酸。
2.忌辛辣刺激食物,如辣椒、生姜、大蒜等,这些食物会刺激痔疮疼痛和出血。
3.忌烟酒及刺激性饮料,如咖啡、可乐等,这些会加重肛门湿疹和炎症。
4.勤饮水,保持大便通畅。
每天饮水量应在1500ml以上,多喝水可以增加大便的水分,减少便秘的发生。
痔疮病人的生活护理除了饮食护理外,痔疮病人还需要进行生活护理,以下是一些建议:1.保持肛门清洁。
每天用温水洗肛,可以缓解局部瘙痒感和炎症。
洗完后用柔软的毛巾轻轻擦干,避免擦伤痔疮。
2.避免过度用力。
在排便时不要过度用力,避免加重痔疮症状。
可以试用坐浴的方法,以温水浸泡肛门,缓解肛门疼痛和瘙痒感。
3.避免长时间久坐和久站。
过长时间的久坐和久站会加重痔疮症状,应该适当休息,活动肛门周围的肌肉,促进血液循环。
4.穿舒适的内裤和宽松的裤子。
舒适的内裤和宽松的裤子有助于减轻肛门的压力,缓解痔疮症状。
痔疮病人的药物治疗护理药物治疗对于痔疮病人也非常重要,以下是一些常用的药物治疗护理方法:1.局部消炎类药膏或栓剂。
可以有效缓解肛门炎症、瘙痒、肿胀等症状。
在使用前应先清洁肛门,然后轻轻涂抹或插入肛门。
2.消肿止痛类药物。
如布洛芬、扑热息痛等,可以减轻肛门疼痛和肿胀。
在用药前应遵医嘱,按照剂量使用。
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生活常识分享怎么治疗孕妇痔疮病呢?
导语:女性朋友在怀孕的时候身体的免疫能力比较弱,加上大多数的女性在孕期的时候会缺少运动,因此,患痔疮的几率也会大大增加,在孕期的时候,如
女性朋友在怀孕的时候身体的免疫能力比较弱,加上大多数的女性在孕期的时候会缺少运动,因此,患痔疮的几率也会大大增加,在孕期的时候,如果发现患有痔疮最好是能够及时的治疗,以免给胎儿带来一些不良影响,下面小编来介绍孕期患有痔疮的一些有效的治疗方法。
孕妇更容易得痔疮,但很多得了痔疮的准妈妈们,却不愿用药治疗,理由是害怕用药导致流产等意外发生。
其实,治疗痔疮的药物种类较多且用法各异,并非都是孕妇“禁忌”。
像是在患处涂抹一些无刺激性的软膏进行治疗也是可行的。
孕妇治疗痔疮的确比常人要麻烦一些,但这并不代表就没法治了。
”如果担心外用药对胎儿的影响,准妈妈可以试试中药祛毒汤坐浴或湿敷。
其方法是把祛毒汤加热后倒入盆中,孕妇蹲坐于盆上进行熏蒸。
或是用棉球或纱布蘸祛毒汤敷于患处,每天2-3次,每次20分钟,即可有效缓解痔疮。
怀孕痔疮患者应注意孕期保健:妇女妊娠后可致腹压增高,特别是妊娠后期,下腔静脉受日益膨大的子宫压迫,直接影响痔静脉的回流,容易诱发痔疮,此种情况在胎位不正时尤为明显。
因此怀孕期间应定时去医院复查,遇到胎位不正时,应及时纠正,不仅有益于孕期保健,对于预防痔疮及其他肛门疾病,也有一定的益处。
另外怀孕妇女一般活动量相对减少,引起胃肠功能减弱,粪便停留于肠腔,粪便中的水分被重吸收,引起大便干燥,诱发痔疮。
因此怀孕期间应适当增加活。
痔疮的病人护理措施简介痔疮是一种常见的肛门疾病,主要指直肠和肛门区域的血管丛发生病变而引起的症状。
痔疮病人需要特殊的护理措施,以减轻症状,促进康复。
本文将介绍痔疮病人护理的关键措施,以便病人及其家人能够正确执行。
痔疮的护理措施1. 坚持良好的卫生习惯•每天用温水清洗肛门区域,以保持清洁并避免感染。
•使用温水浸泡坐浴,每天两到三次,每次约15分钟,以减轻局部不适感。
•在清洁后,轻柔地用柔软的纸巾或湿纸巾擦拭肛门区域,避免过度擦拭或摩擦。
2. 饮食调理•饮食要以高纤维和液体为主,以软化排便,减少便秘并缓解痛苦。
推荐摄入大量蔬菜、水果、全谷物和高纤维的食物。
•避免辛辣食物、咖啡、酒精和刺激性食物,以减少对痔疮的刺激。
•注意饮食细嚼慢咽,避免过量进食。
3. 加强运动和改善姿势•增加体育锻炼,如散步、慢跑、游泳等,以促进肠道蠕动和预防便秘。
•长时间坐着的人应避免久坐,尽量每小时站起来活动几分钟,以改善血液循环和减少痔疮症状。
•在排便时,不要用力过度,保持自然放松状态,以减少对痔疮的刺激和损伤。
4. 避免应激和劳累•避免长时间坐在马桶上,尽量避免便意,以减少对痔疮的压力。
•控制情绪,避免紧张和焦虑,因为这可能会导致肌肉紧张,加剧痔疮症状。
•避免提重物或过度用力,以免增加肛门和直肠的压力。
5. 使用药物治疗•使用处方药或非处方药物,如局部外用药膏或栓剂,可缓解痔疮症状,减少疼痛和瘙痒感。
•根据医生建议使用止痛药,以减轻疼痛和不适感。
•注意遵循药物使用说明和剂量,如有任何不适请及时咨询医生。
注意事项•如果出现严重的痔疮症状,如大量出血、剧烈疼痛、肿胀等,应及时就医,接受专业治疗。
•定期检查,定期去医院查看痔疮情况,以便及时调整护理和治疗方案。
•避免使用干燥的手纸擦拭肛门,以免刺激和损伤。
•慎用肛门湿巾,因为一些湿巾可能含有刺激性化学物质,可能引起过敏或刺激痔疮。
结论痔疮是一种常见的疾病,但通过正确的护理措施,病人可以减轻症状,促进康复。
痔疮护理措施1.很多人都有痔疮,对于痔疮,最好的护理方法都有哪些?2.做了痔疮手术切除了痔疮,之后应该如何护理?3.痔疮如何进行护理?4.得了痔疮要怎么护理5.痔疮手术如何护理?6.如何预防内痔,内痔的护理措施很多人都有痔疮,对于痔疮,最好的护理方法都有哪些?痔疮是一个人群中普遍存在的疾病,它的发病率几乎高达90%,而且一旦患上这种病,对人的日常生活有着非常不便的影响,而且还是一个特别容易发作,也有一个很容易反复的特点。
所以说痔疮这种疾病特别顽固,很难根除,有的人就算是动手术后还会经常会复发,如果换了这种肛肠疾病,一定要做好平时生活中的护理,尽量减少他的复发。
想要减轻痔疮带来的痛苦,第1件要做的事情就是防止便秘,因为便秘会加重病情的痛苦,于是就应该多吃一些含有水分以及维生素的食材,比如苹果,鸭梨,或者是绿豆,胡萝卜等。
另外还有一个要做好痔疮的护理重要点,就是不可以蹲马桶时间太长,这样回是会是肛肠位置充血,加重痔疮疾病。
所以如果有边蹲马桶边看书习惯的人,一定要戒掉这个习惯。
另外就是要保持下部卫生,经常做坐温水浴,使痔疮部位得到卫生清洁,并且温水也能够使患病部位的血液循环有所改善,这样还有止痛的效果。
要护理好痔疮,还有一个非常重要的方法就是要禁忌一些食物,对于那些辛辣的食物是绝对不可以吃的。
因为一书里有记载说,长时间吃辛辣食物就会引发痔疮,所以已经患了痔疮的人,是绝对不可以吃辛辣食物的,其中包括辣椒,胡椒,芥末。
而且生姜也不能吃,虽然生姜可以祛寒,但是也是一个辛辣助火的食材。
凡是患了痔疮的病人都应该要戒酒,尤其是白酒,这种白酒姓烈,曾经李时珍就说过,白酒这种东西是属于一种纯阳的,带毒性的饮品,可以让人人体上火。
而换了痔疮的人是要禁止上火的。
以上就是关于换痔疮以后要如何护理的一系列方法,希望能对患痔疮患者有所帮助。
做了痔疮手术切除了痔疮,之后应该如何护理?孕期痔疮是很常见的,主要是胎儿压迫导致静脉回流不畅,还有就是便秘的原因。
如对您有帮助,可购买打赏,谢谢孕妇长痔疮如何治疗效果好?
导语:女性在怀孕之后活动量会大大减少,排便情况就容易受到影响,严重时可能会引发自身长出痔疮。
而痔疮的症状一般都会比较明显,孕妇可能就会感
女性在怀孕之后活动量会大大减少,排便情况就容易受到影响,严重时可能会引发自身长出痔疮。
而痔疮的症状一般都会比较明显,孕妇可能就会感觉到强烈的疼痛感,所以最好是及时去治。
那么针对于这种情况要怎么治疗好呢?下面就给小编一些时间为大家详细的介绍疗法吧。
1、药物治疗:治疗痔疮的药物很多,如痔疮膏。
有些在缓解症状方面效果很明显,但这些药物中常含有麝香、明矾、甘露醇及抗菌素等成分,这些成分可能会对胎儿造成不良影响,建议孕妇在医生指导下使用。
2、手术治疗:痔疮可以进行手术治疗,但在孕晚期一般不宜手术,以免引起流产或早产的可能;而孕早期使用麻醉药和某些抗生素可能会对母胎不利,所以孕妇患痔疮后应主要靠饮食调节和每天熏洗坐浴来治疗,一般不采用手术。
如果病情严重,也要等到产褥期后,才进行手术治疗,如遇痔核脱出时则尽快予以回纳,多卧床休息;必要时可在医生进行系统的检查、辩清情况后考虑注射疗法、套扎疗法、冷冻疗法等。
3、食疗。
木耳柿饼汤:黑木耳6克,柿饼、红糖各50克。
将上3味同置锅中,加水适量,煮汤。
每日服1剂,连服5-6日。
功效活血祛瘀。
适用于孕妇长痔疮,痔核初发,粘膜淤血,肛门瘙痒不适,伴有异物感,或轻微出血,疼痛等症。
这些疗法都是比较适合孕妇的,但是患病时不适宜自己擅自用药,
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孕产期痔疮的防治与护理发表时间:2016-01-18T11:24:25.993Z 来源:《健康世界》2015年10期供稿作者:范爱琴[导读] 高台县中医医院妇产科通过探讨孕产期痔疮的发病因素和防治措施,提高孕产期妇女的生活质量,同时为医护人员开展针对性的健康教育提供科学依据。
高台县中医医院妇产科甘肃高台 734300;摘要:目的:通过探讨孕产期痔疮的发病因素和防治措施,提高孕产期妇女的生活质量,同时为医护人员开展针对性的健康教育提供科学依据。
方法:查阅大量文献资料,结合我在临床护理工作期间对孕产期妇女痔疮的护理经验展开综述。
结果:医护人员对孕产期妇女痔疮的防治意识薄弱,孕期妇女因焦虑、产时疼痛、心理紧张因素等对痔疮的重视不足。
结论:医护人员应高度重视孕产期妇女痔疮的防治,通过健康教育增强孕产期女性自我保健护理知识,使孕产期妇女痔疮得到有效改善,并实施综合护理,增强孕产期妇女的健康。
关键词:孕产期;痔疮;防治;研究痔疮(hemorrhoid)是肛门直肠底部及肛门粘膜的静脉丛发生曲张而形成的柔软静脉团。
妇女在孕产期,由于盆腔受压迫,阻碍血液循环常会发生痔疮,在排便或分娩时持续用力[1],造成此处静脉内压力反复升高静脉就会肿大[2]。
到了自然生产时,更是痔疮发作的一个危险时机!孕产期痔疮可脱出,嵌顿,感染,影响孕妇、胎儿健康,严重者可导致孕产妇贫血,直肠癌。
据资料统计[3],孕产期妇女在妊娠前患有痔疮的占25.2%,妊娠中期患痔疮者占32%;产褥期患痔疮者占42.8%。
产褥期痔疮发生脱肛者在产褥期痔疮患者中占52.3%。
2012年1月~2013年10月高台县中医医院妇产科,在此期间发现到产前检查时部分孕产妇已患有痔疮及部分孕产妇在分娩时因宫缩增大而致痔疮发生,而产房中助产士未能对此症状采取防御措施及正确健康指导,相应的主管医生也未予以重视。
2013年11月~2014年2月,在肛肠科期间接诊的痔疮患者中90%的女性是生育后的女性,进一步评估发病原因,结果发现患者是在孕产期或分娩时诱发痔疮的占多数,而后因体力劳动、便秘、职业性因素复发或加重此病理症状影响女性日常生活质量。
本文就孕产期痔疮的防治与护理进行综合概述。
1 孕产期痔疮的病因与发病机制1.1饮食习惯不良由于生活水平的提高,孕产期的妇女及其家属很关注孕妇的饮食,因此在饮食上有很多禁忌食品,而且有些孕期女性习惯性挑食,使得部分孕产妇为增加食欲吃刺激性食物。
1.2个人卫生不良局部受潮受凉使肛门腺及肛周感染也可引起静脉周围炎[4],静脉失去弹性而扩张成痔。
1.3长期便秘孕产妇在盆腔受压,肛垫在排便时受到向下的压力增大,排便后借其自身的收缩作用,缩回到肛管内。
而长期便秘使胃肠蠕动减慢[5],引起大便干燥,甚至便秘,粪块堆积压迫肠壁静脉,使血流不畅,弹性回缩作用减弱后,肛垫则充血、排便困难,用力排便使腹压增高易促进静脉扩张以及痔的形成[2]。
1.4缺乏运动孕期妇女活动量减少。
长时间坐、站,缺乏运动,容易造成肛门处的血液瘀滞,使得痔疮反复发作,孕期妇女机体抵抗力低,使痔疮趁虚而入,给产妇的身心带来严重的危害。
1.5孕妇生理因素妊娠期盆腔血液回流至下腔静脉的血量增加,右旋增大的子宫压迫下腔静脉使血液回流受阻,使孕妇下肢、外阴及直肠的静脉压增高,加之妊娠期静脉壁扩张,孕妇易发生痔静脉曲张[6],另因孕产期间盆腔组织松弛使痔疮进一步加重。
1.6激素影响由于孕产期体内雌孕激素含量增高[7],造成水钠潴留、激素参与血管平滑肌的扩张作用,直肠静脉回流受阻,使得痔静脉丛压力增加而引起高度曲张诱发痔疮。
1.7分娩时的诱发产妇在阴道分娩时感到不同程度的疼痛,这些疼痛来自宫颈生理性扩张刺激盆腔神经,引起后背下部疼痛;宫缩时子宫移动引起腹部肌肉张力增高;宫缩时子宫血管收缩引起子宫缺氧;抬头的压迫引起会阴部被动伸展至会阴部固定性疼痛,致产妇害怕-紧张-疼痛综合征[6],潜在的痔也悄然而出。
2 孕产期痔疮的危害2.1 肛门疼痛由于大便干结,用力排便后,痔外静脉丛突然破裂,血液渗到下皮组织内,形成肿块,患者疼痛难忍,排便疼痛加剧,行动不便[8,9]。
2.2 感染痔核嵌顿后,多有不同程度的感染,病人出现里急后重、肛门坠胀感明显等症状,直肠黏膜使分泌物增多,肛门括约肌松懈时可随时流出,使肛门肌肤常常受影响而发作湿疹[10]、瘙痒,此时感染多局限在肛门局部,使得阴道宫颈部易受细菌感染。
2.3 贫血排便时反复多次出现点滴或喷射状出血,血色鲜红,可导致孕妇体内的铁元素不断丢失,引起缺铁性贫血。
缺铁性贫血早期无明显症状或症状轻微,如面色苍白、倦怠乏力、食欲不振、心悸,严重患者可出现心率加快和体力活动后气促、浮肿等,一些患者可出现神经系统症状如易激动、兴奋、烦躁等使孕妇出现严重贫血。
2.4 影响孕妇、胎儿健康孕妇是痔疮的高发人群,痔疮反复出血,日积月累,导致贫血等症状,不但影响孕妇自身的健康,也影响胎儿的正常发育[11],易造成胎儿发育迟缓,低体重,甚至引起早产或死亡。
2.5 痔疮水肿、外翻、脱出、嵌顿妊娠晚期[12],孕妇因子宫增大静脉回流进一步受阻,不少孕妇出现双下肢水肿,肛门上下静脉扩张,淤血加重,在自然分娩过程中用力屏气,腹压急剧上升使痔疮水肿、外翻、脱出、嵌顿,难以还纳,给孕妇造成极大地痛苦并影响整个产褥期的身心健康。
3 孕产期痔疮的防治与护理措施孕产期针对痔疮采取有效的防御措施和整体护理,综合治疗孕期痔疮以较好的提高对孕产妇护理的安全性。
因此助产士及妇产科医护人员对孕产期妇女痔疮的不同阶段给予相对应的防治措施、心理疏导,做到慈悲为本,仁爱为礼,做到预防孕产期妇女痔疮发生及严重化,及产前、产中、产后的防治措施。
3.1孕期无痔疮孕妇的防治措施3.1.1给予合理膳食保证孕产妇健康,适当的多吃新鲜蔬菜水果[13],尤其应多吃含粗纤维的食物[12],如芹菜、韭菜、苦瓜、萝卜、小白菜。
多吃些粗粮,如玉米、地瓜、小米、全面粉,这些食物含有丰富的营养物质,还能刺激肠蠕动,防治粪便在肠道内堆积。
3.1.2养成良好的排便习惯孕产妇尤其要注意养成定时排便的好习惯[14]。
排便时间相对固定,一般为某一次进餐后为好,上厕所时应取蹲坑时,排便时间不宜过长。
3.1.3孕产妇注意饮食孕产妇不吃或少吃辛辣刺激性的食物及调味品[15]同时还要养成多饮水的习惯,最好喝淡盐水(除妊娠合并高血压)或蜂蜜水(除妊娠合并糖尿病),这些都有利于软化和润滑肠内大便,防止便秘的发生。
3.1.4适当进行体力活动孕妇应防止产不动[14],提倡适当户外活动,如静走、做孕操。
3.1.5适当做肛门保健如提肛运动,每坚持做10-30次提肛动作[13],即有意识地收缩肛门,增强盆底肌肉的力量和肛门周围的血液循环,有利于排便及预防痔疮。
3.2 孕产期预防患痔或痔疮加重的措施 3.2.1饮食同孕期无痔疮孕妇的饮食防治措施 3.2.2若发生痔疮脱出时孕产妇应及时处理,清洗肛门,卧床,垫高臀部,在柔软的卫生垫或纱布上放少许润滑油,手拿油纸将脱出痔疮轻轻推入肛门深处,然后塞进一颗肛门栓,不要立即起床活动,在床上做提肛运动5-10分钟,使孕产妇保持外阴部清洁。
3.2.3医护人员正确指导妊娠晚期的指导放松肌肉、缓解心理、预防痔疮的坐姿和卧位。
①盘腿而坐,挺直腰背,将两手轻轻置于膝上。
每呼吸一次,手就按压一次。
松弛腰关节,伸屈骨盆肌肉,使婴儿在分娩时能顺利通过产道的效果;②骨盆运动(早晚各5次)双手双膝着地,边呼气边缩紧肛门。
低头,后背上拱成圆形。
吸气,呼气时舒缓肛门,仰头,将面部朝前,保持重心前移的姿势,每呼吸一次做一次运动。
松弛骨盆和腰部关节,柔软产道肌肉,强健下腹部肌肉的作用;③放松休息的姿势,采用俯卧姿势,当右侧在下时,可将右手置于体后,左手置于面部附近,右膝微屈,左膝上屈,同时在左膝下垫一软枕,放松全身肌肉。
3.3 分娩时预防患痔或痔疮加重的措施 3.3.1分娩前的护理随着子宫的阵缩,胎头的下降,孕妇血液动力学亦发生相应的改变。
胎头压迫盆腔及直肠,孕妇会不自主地向下屏气,腹压增大,造成肛门静脉因长时间持续受压,极易使痔疮急性发作而产生嵌顿。
因此,医护人员在产程中多和产妇交流,通过和产妇谈话,向其讲述分娩应注意的问题。
放优美的音乐,分散产妇的注意力[16],消除其对分娩的恐惧;在宫口开全以前,指导产妇不过早地向下屏气。
3.3.2导乐分娩产程中,助产士给予产妇分娩技术将更好地挖掘产妇的内在潜力和主观能动性,将有效地影响着产妇的心理及生理,使产妇身心处于最佳状态,使产妇的分娩程序按正常节奏进行,顺产率将大大提高,而且能降低手术产率,缩短产程,减少产后出血及新生儿窒息发生率,能提高产时的服务质量,有效阻止痔疮的发生或症状恶化[17]。
3.3.3心理支持产妇因频繁宫缩情绪紧张出汗较多,阴道分泌物、羊水、流出侵湿原有痔疮,产妇加重不适感,助产士应协助产妇擦汗、更衣、更换床单,大小便后及时冲洗会阴肛门,保持清洁卫生,树立产妇分娩信心。
3.3.4严密观察第二产程时子宫收缩力增强,助产士在此阶段的护理尤为重要,随时掌握产程的进展情况和胎儿宫内情况,评估原有痔疮的变化。
了解子宫收缩力持续时间、间歇时间、强度、胎心情况,询问产妇有无便意感,观察胎头拨露和着冠情况,评估会阴局部情况,结合胎儿大小预计是否会阴切开[6],结合整体评估痔疮的进展。
3.3.5分娩时的护理在保护会阴时特别注意肛门的保护,严格消毒,保持会阴布及肛垫处的无菌,防止擦破痔疮的粘膜;对分娩中脱出的痔,可用手指涂以软膏还纳,个别不能还纳的待分娩后再行处理[16]。
3.3.6正确接产以常规原则产妇配合助产士做好接生准备,助产士及时清除台上的污渍,严格做到无菌操作[6],同时保护原有痔疮症状;评估会阴局部紧张度、痔疮有无脱出;预防会阴撕裂,痔疮恶化,严格遵循接产要领与接产步骤。
此期是痔疮再次恶化的高峰,做好接产各阶段是有效护理痔疮恶化的重要措施。
3.3.7精确评估产妇屏气不当,用力过度,分娩时诱发痔疮或痔疮原有症状加剧,医护人员其快速精确评估痔疮的类型、严重程度积极有效采取护理指导措施及治疗方案。
一般采用保守治疗。
4 产褥期的防治措施 4.1保护会阴及肛门部清洁产褥期应积极治疗痔疮,为避免恶化应给产妇必要的生活指导。
产褥期保持局部清洁很重要,恶露干净后应早淋浴。
应常规对分娩后会阴给予红外线局部照射及会阴冲洗,不仅能保持会阴部清洁,使会阴切开尽快愈合,而且能防治痔疮。
4.2合理饮食,防止便秘产褥期易产生便秘,要适量纤维性的食物,少吃辛辣食物,每日定时排便,排便时间要缩短,尽量使用坐式便器。
以上措施无效时可使用缓泻剂,缓泻剂以能使粪便软化,膨胀为好。
4.3痔疮脱出的护理痔疮块脱出者应立即托回,方法为先以润滑剂,压迫小的痔疮块,使血液回流,痔疮块缩小后推入直肠;托回困难者,痔疮块肿胀疼痛,应卧床休息。