基层医疗卫生机构实施基本药物制度和

基本药物制度补助制度
基本药物制度补助制度是为了保障群众基本用药、减轻医药费负担而建立的制度。

该制度实施办法中明确规定了基本药物的品种、价格、采购、配送、使用和报销等方面的管理要求。

在基本药物制度补助制度中，政府通过招标采购的方式，统一确定基本药物的品种和价格，并由国家基本药物目录内的药品生产企业、配送企业集中投标、竞价采购。

同时，政府还建立基本药物制度补助资金，对基层医疗卫生机构和村卫生室实施基本药物制度的费用进行补助。

实施基本药物制度补助制度的目的是为了加强医疗卫生机构综
合管理，规范医疗卫生机构药品配备使用和管理，提高资金使用效益，推动基层医疗卫生机构健康发展。

具体来说，该制度通过实行零差率销售、取消药品加成等措施，降低药品价格，减轻患者负担；通过加强对医疗卫生机构的监管和管理，提高医疗服务质量；通过提高基层医疗卫生机构的诊疗水平和能力，推动分级诊疗制度的建立。

在基本药物制度补助制度的实施过程中，各地政府和相关部门需要制定具体的实施方案，明确补助资金的使用范围和标准、资金来源和拨付方式等事项。

同时，还需要加强对补助资金使用的监管和管理，确保资金的有效使用和安全。

总之，基本药物制度补助制度是一项重要的医疗卫生政策，其目的是保障群众的基本用药需求，降低医药费用负担，提高基层医疗卫生服务水平，推动医疗卫生事业的健康发展。

基层医疗卫生机构实施基本药物制度落实情况基层医疗卫生机构实施基本药物制度是指在国家医疗卫生机构中，为满足人民群众基本医疗需求，保障群众基本用药权益，使基本药物得到合理使用，针对可供货的基本药物，编制《基本药物制度实施方案》，并在基层医疗卫生机构中加以实施。

基层医疗卫生机构是医疗卫生服务体系中最基础、最重要的组成部分，是人民群众就医的第一选择，因此实施基本药物制度对于推进基层医疗卫生事业的发展、提高人民群众的基本医疗服务水平具有重要意义。

首先，一些地区和机构在基本药物制度的药品目录制定方面做得较好。

他们通过科学合理的方法，根据公众需求和基层医疗卫生机构的能力，编制出适合本地区和本机构的基本药物目录。

这些药品目录既满足了人民群众的基本医疗需求，也保证了基层医疗卫生机构能够提供必要的医疗服务。

其次，一些地区和机构在基本药物的采购和分发管理方面做得较好。

他们通过与药品生产企业进行谈判，争取到了较低的价格，并且按照需求进行合理采购和储备，确保了基本药物的供应。

同时，他们建立了严格的分配管理机制，防止了基本药物被滥用或浪费的情况发生。

另外，一些地区和机构在基本药物的使用和监管方面也取得了一些成果。

他们通过加强医疗卫生人员的培训和教育，提高了他们对基本药物的了解和正确使用的能力。

同时，他们建立了监管机制，对基本药物的使用情况进行监督和检查，确保了基本药物的合理使用。

然而，一些地区和机构在实施基本药物制度方面还存在一些问题和困难。

首先，一些地区和机构在基本药物目录的制定方面存在一定的困难。

由于缺乏相关经验和专业知识，他们往往面临着药物选择的困难，导致了目录的不合理和不完善。

其次，一些地区和机构在基本药物的采购和分发管理方面存在一些问题。

由于采购和分发管理机制不够完善，导致了基本药物供应的不稳定和药品价格的上涨。

另外，一些地区和机构在基本药物的使用和监管方面存在一定的困难。

由于相关政策和措施的不完善，医疗卫生人员对基本药物的正确使用和监管存在一定的困惑。

新卫药政发〔2012〕2号
关于印发自治区基层医疗卫生机构实施国家
基本药物制度考核标准的通知
伊犁哈萨克自治州卫生局，各地、州、市卫生局：
为扎实有序地推进我区国家基本药物制度实施工作，逐步建立健全我区实施国家基本药物制度监管和考核机制，保障群众基本用药需要，减轻患者医药费用负担，结合我区实际，制定了《自治区基层医疗卫生机构实施国家基本药物制度考核标准》，现印发你们，望各地认真按照考核标准，对本辖区内国家基本药物制度实施工作进行自查验收，确保制度执行顺利开展。

二〇一二年三月十五日
此页无正文。

抄送：自治区党委常委尔肯江〃吐拉洪，自治区副主席铁力瓦尔迪·阿不都热西提，自治区党委副秘书长景海燕，自治
区人民政府副秘书长李春阳，卫生部药政司，自治区发
改委，自治区财政厅，自治区编办，自治区人社厅，自
治区经济和信息化委员会，自治区工商行政管理局，自
治区纪委监察厅，自治区食品药品监督管理局，自治区
中医民族医药管理局
新疆维吾尔自治区卫生厅办公室2012年3月20日打字：贺思思校对：李静印数：45份
自治区基层医疗卫生机构实施国家基本药物制度考核标准（100分）
备注：80分（含80分）以上为考核合格。

80分以下为不合格，须限期整改。

自治区基层医疗卫生机构实施国家基本药物制度考核标准（100分）
（基层医疗卫生机构）
备注： 1、目录内药品指：《国家基本药物目录》、《自治区新农合增补目录》、《自治区增补目录》（城市社区部分）
2、门诊输液治疗比例=输液处方数/门诊处方数×100%
3、65分（含65分）以上为考核合格。

65分以下为不合格，须限期整改。

XXX基层医疗卫生机构国家基本药物制度实施及资金管理暂行办法第一章总则第一条为积极稳妥推进国家基本药物制度在我县的实施，进一步规范基本药物集中采购和统一配送工作，确保基本药物及时足量配送到位，根据《XXX人民政府办公厅关于印发XXX政府办基层医疗卫生机构基本药物集中采购实施办法（试行）》（豫政办[2011]25号）、《XXX财政厅、XXX卫生厅关于印发XXX基层医疗卫生机构基本药物采购货款结算管理办法（试行）》（豫财社[2011]68号）等文件精神，结合我县实际，制定本办法。

第二条本办法所称的补助资金是指各级财政依据辖区农业人口数和人均补助标准预算安排的，基层医疗卫生机构按照国家基本药物制度规定，全面实施国家基本药物制度的项目补助资金。

第三条本办法适用于所有实施国家基本药物制度的基层医疗卫生机构及医药配送企业。

基层医疗卫生机构指乡（镇）卫生院、社区卫生服务中心、社区卫生服务站、村卫生室。

第四条财政局为补助资金的主管部门，具体负责项目资金的筹集、拨付、管理和监督考核等工作。

卫生局为项目实施的的业务主管部门，具体负责项目的组织实施，业务指导、人员培训及监督考核工作。

第五条乡（镇）卫生院、社区卫生服务中心负责辖区内村卫生室、社区卫生服务站的组织管理，业务指导、人员培训、资金管理及绩效考核工作。

第二章资金筹集及分配管理第六条财政局负责国家基本药物制度补助资金的筹集，按照国家确定的国家基本药物制度人均补助标准和分级分担的比例，足额落实配套资金，并纳入本级财政年度预算。

第七条卫生局会同财政局确定基层医疗卫生机构国家基本药物制度补助标准和目标任务数，按实际购入、销售基本药物数额和考核结果确定补助资金。

主要考虑落实村卫生室、社区服务站实施国家基本药物制度减少的合理收入补助。

第八条实施国家基本药物制度补助资金拨付采取按季度“先预拨、后结算”的方式，第一季度预拨25%，以后季度、村卫生室、社区卫生服务站，按月申请补助资金，财政、卫生局核准后按季度进行拨付。

基层医疗卫生机构实施国家基本药物制度补助资金管理实施办法第一条为加强和规范基层医疗卫生机构实施国家基本药物制度专项补助资金的分配、使用和管理，根据《关于建立国家基本药物制度的实施意见》（卫药政〔2009〕78号）、《国务院办公厅关于建立健全基层医疗卫生机构补偿机制的意见》（国办发〔2010〕62号）、《关于巩固完善基本药物制度和基层运行新机制的意见》（国办发〔2013〕14号）、《财政部、国家卫生计生委关于印发<基层医疗卫生机构实施国家基本药物制度补助资金管理办法>的通知》（财社〔2014〕139号）、《财政部、国家卫生计生委关于修订<基层医疗卫生机构实施国家基本药物制度补助资金管理办法>的通知》（财社〔2015〕169号）等文件规定，结合我省实际，制定本办法。

第二条本办法所称基层医疗卫生机构，包括城市社区卫生服务中心（站）、乡镇卫生院和村卫生室等机构。

第三条本办法所称专项补助资金，指中央和省级财政为支持基层医疗卫生机构实施国家基本药物制度、推进基层医疗卫生机构综合改革而设立的专项补助资金。

第四条专项补助资金按照“突出改革、转变机制，注重实效、激励先进，绩效考核、量效挂钩”的原则，按因素法进行分配。

分配因素主要包括补助标准、服务人口数量和地方财力状况等。

同时，统筹考虑各地基层医疗卫生机构实施国家基本药物制度、综合改革进展及实施成效、绩效考核结果等情况进行结算。

第五条专项补助资金采用“当年预拨、次年考核结算”的方式下达。

中央财政补助资金在全国人大批复预算90日内下达，次年根据绩效考核结果结算。

每年9月30日前按一定比例将下一年度补助资金预算指标提前下达地方。

省级财政、卫生计生部门于中央指标下达30日内分配下达中央财政专项补助资金，于本年度人大会批准预算后90日内分配下达省级专项补助资金。

市县级财政、卫生部门要统筹分配使用上级财政和本级财政安排的专项补助资金，于指标下达30日内完成分配。

基层医疗卫生机构实施基本药物制度和综合改革以奖代补专项资金管理办法（试行）第一条【目的】根据省财政厅、省发展改革委、省人力资源和社会保障厅、省卫生厅《关于建立基层医疗机构实施国家基本药物制度和综合改革以奖代补有关问题的紧急通知》（青财电传字[2010]01号）和省财政厅、省卫生厅、省人力资源和社会保障厅《关于印发<青海省基层医疗卫生机构经费补偿办法>的通知》（青财社[2010]294号）精神，为加强省财政基层医疗卫生机构基本药物制度以奖代补专项资金使用管理，制定本办法。

第二条【原则】以奖代补资金按“突出改革、转变机制、注重实效、鼓励先进”的原则，实行因素法分配。

奖补资金为一次性补助资金，统筹用于基层医疗卫生机构核定收支后的经常性收支差额补助等符合政府卫生投入政策规定的支出，以及推进基层医疗卫生机构综合改革时涉及的人员分流安置等改革性支出。

第三条【考核分配方法及公式】奖补资金实行因素法分配。

分配因素主要根据各地基层医疗卫生机构实施基本药物制度和推进综合改革的工作进展、实施成效、人口情况及区域间财力差异确定。

奖补资金按试点批次进行分批考核。

对基本药物制度改革第一批试点地区采取直接考核奖补的方式，对第二批和第三批试点地区采取预拨和结算相结合的方式。

某地区奖补资金分配额=待分配奖补资金总额×｛该地区指标考核系数×该地区财力系数×该地区人口系数/∑（各地区指标考核系数×各地区财力系数×各地区人口系数）｝指标考核系数根据对各地考核评估结果确定，考核指标评分标准详见附表。

第四条【考核内容】（一）基层医疗卫生机构基本药物制度改革政策制定情况。

1.基本药物制度实施办法，包括本地实施基本药物制度（特别是药品销售零加成）的进度安排、基本药物统一招标配送要求、落实报销制度等内容。

2.基层医疗卫生服务体系建设与发展规划，包括合理界定机构服务功能、制定机构设置规划、明确机构建设和设备配备标准、制定人员配备标准以及鼓励社会力量举办基层医疗卫生机构等内容。

江西省基层医疗卫生机构全面实施国家基本药物制度方案（试行）为扎实推进国家基本药物制度建设，做好国家基本药物制度全面覆盖工作，根据国务院办公厅《关于印发医药卫生体制五项重点改革2010年度主要工作安排的通知》（国办函〔2010〕67号）和江西省人民政府办公厅《关于印发江西省建立国家基本药物制度实施方案（暂行）的通知》（赣府厅发〔2009〕96号）、《关于印发2010年全省深化医药卫生体制改革目标任务的通知》（赣府厅字[2010]62号）等有关文件精神，结合我省实际，制定本方案。

一、指导思想以科学发展观为指导，深入贯彻落实党中央、国务院和省委、省政府深化医药卫生体制改革文件精神，紧紧围绕保基本、强基层、建机制，突出重点任务，抓住关键环节，明确责任目标。

在总结试点工作经验基础上，加快推进基本药物制度建设步伐，加大体制机制创新力度，促进基层医疗卫生机构人事分配制度、管理体制和运行机制综合配套改革，促进基本药物制度与公共卫生、医疗服务、医疗保障体系衔接，建立完善基本药物的供应保障体系，保证基本药物的规范合理使用，不断提高人民群众健康水平。

二、实施目标巩固完善491所乡镇中心卫生院和萍乡、新余、鹰潭三个设区市政府举办的社区卫生服务机构建立实施的国家基本药物制度。

2010年11月底前，全省所有的乡镇卫生院和政府举办的社区卫生服务机构启动建立国家基本药物制度。

12月底前，国家基本药物制度在全省基层医疗卫生机构规范建立实施，保证基本药物的生产供应和合理使用，药品价格得到合理有效的控制，降低城乡居民基本用药负担，切实保障人民群众基本药物需求。

以实施国家基本药物制度为契机，推进基层医药卫生体制综合改革，逐步建立起基层医疗机构公益性管理体制和新的运行机制。

三、实施范围在全省11个设区市、100个县（市、区）所有乡镇卫生院、政府举办的城市社区卫生服务机构（含公立医院举办的社区卫生服务机构）实施基本药物制度。

积极探索实行人、财、物一体化管理的村卫生室实施国家基本药物制度；探索其他性质的社区卫生服务机构，以及街道区域内非政府举办的基层医疗机构，采取购买服务等有效措施实施国家基本药物制度；与公立医院改革同步，探索在二级以上公立医院实施国家基本药物制度。

西泉卫生院基本药物制度实施方案为贯彻落实国家基本药物制度，保障我镇人民人人享有基本医疗服务，根据《中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》、《关于建立国家基本药物制度的实施意见》等文件精神，结合我院实际，制定本实施方案。

一、实施意义和原则实施国家基本药物制度是我国基本医疗卫生制度的重要内容，是党中央、国务院保障群众基本用药，提高全民健康水平的一项重要决策，对于保证基本药物的足额供应和合理使用，改革医疗机构“以药补医”机制，减轻人民群众医药费用负担，发展医药卫生事业具有重要意义。

实施国家基本药物制度应坚持以下基本原则：深入贯彻落实科学发展观，把维护人民群众健康权益放在第一位；坚持立足市情，确保基本药物制度与经济社会发展水平相协调；坚持公平与效率统一，政府主导与发挥市场机制作用相结合；坚持近期重点改革任务与远期制度目标建设相衔接，分阶段实现国家基本药物制度目标。

二、工作目标我院全面实施国家基本药物制度：参加省药品集中采购中心网上公开招标采购，统一配送，全部配备和使用基本药物，实行零差率销售；基本药物纳入社会基本医疗保险药品报销目录，报销比例明显高于非基本药物；建立基层医疗卫生机构使用基本药物财政补偿机制和高效运转机制。

三、主要任务1.执行基本药物网上集中采购和统一配送制度。

实施国家基本药物制度的基层医疗卫生机构所需基本药物品种统一通过“陕西华远集团集采购平台”进行网上集中采购。

2.按规定配备使用基本药物，并实行零差率销售。

我卫生院全部配备和使用国家307种基本药物和省增补的290种目录药品，并取消药品加成，按进价零差率销售。

对于基层医疗卫生机构实施国家基本药物制度前的库存药品，可以继续使用，但一律按进价销售，不得高于国家指导价和省集中采购价，并且必须将清理出的目录外药品在45天内用完。

3.落实基本药物医保报销政策。

国家基本药物目录（基层版）和省基本药物增补目录的药品，全部纳入城镇职工、城镇居民基本医疗保险和新型农村合作医疗药品报销目录。