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探讨超短波疗法结合运动康复训练治疗脑卒中偏瘫患者Ⅰ期肩手综合征的效果观察摘要] 目的研究分析超短波物理疗法结合运动康复训练治疗脑卒中偏瘫患者Ⅰ期肩手综合征的临床疗效。
方法此次研究的对象是选择我院2015年9月～2017年9月60例患有Ⅰ期肩手综合征的脑卒中偏瘫患者，将其临床资料进行回顾性分析，并随机分为治疗组（n = 30）和对照组（n = 30），对照组给予常规康复训练，治疗组在常规运动康复训练同时给予超短波物理疗法，每日1次，共4周。
两组在治疗前后分别进行简式Fugl-Meyer运动功能评分、日常生活活动能力评分、疼痛-目测比评分（VAS）、水肿分级评分，观察治疗后两组评分变化，并根据分数评定判断疗效。
结果治疗后4周，治疗组患者上肢及手的运动功能Fugl-Meyer评分及改良Barthel指数分别为（25.36±4.11）分及（74.51±13.03）分，较对照组明显增高（t = 3.062， P = 0.007；t = 2.314，P = 0.033），上肢自发性疼痛VAS评分和水肿评分分别为（3.08±1.05）分与（2.81±1.03）分，改善程度明显优于对照组（t = 2.138，P = 0.041；t = 2.060，P = 0.044）。
结论超短波物理疗法结合运动康复训练能进一步缓解Ⅰ期肩手综合征的脑卒中偏瘫患者上肢水肿及自发性疼痛程度，提高患侧上肢运动功能。
?[关键词] 脑卒中；肩手综合征；超短波疗法；运动康复训练?[Objective] to study and analyze the clinical effect of ultrashort wave physical therapy combined with exercise rehabilitation training on hemiplegic patients with stage I shoulder hand syndrome. Methods 60 cases of stroke hemiplegia patients with stage I shoulder syndrome were selected from September 2015 to September 2017 in our hospital. The clinical data were retrospectively analyzed and divided into the treatment group (n = 30) and the control group (n = 30). The control group was given routine rehabilitation training, and the treatment group was rehabilitating in routine exercise. The training was also given ultrashort wave physical therapy 1 times a day for 4 weeks. Before and after treatment, the two groups were divided into two groups, including simple Fugl-Meyer exercise score, daily living ability score, pain visual score score (VAS) and edema grading score. The scores were observed after treatment, and the curative effect was judged according to the scores. Results after 4 weeks of treatment, the Fugl-Meyer score and the improved Barthel index of the upper limb and hand were (25.36 + 4.11) and (74.51 + 13.03), respectively (t = 3.062, P = 0.007, t =2.314, P = 0.033), and the VAS score and edema score of spontaneous pain in theupper limb were 3.08 (1.05) scores and (2.81 + 1.03) scores were significantly better than those in the control group (t = 2.138, P = 0.041; t = 2.060, P = 0.044). Conclusion ultrashort wave physical therapy combined with exercise rehabilitation training can further alleviate the degree of upper limb edema and spontaneous pain in hemiplegic patients with apoplexy of stage I shoulder hand syndrome, and improve the motor function of the affected side of the upper limb.[Keywords] stroke; shoulder hand syndrome; ultrashort wave therapy; exercise rehabilitation training肩手综合征（shoulder-hand syndrome，SHS）是脑卒中后偏瘫患者临床常见并发症之一，发生率为12.5%～70.0%[1]。
毛线缠绕法在脑卒中患者肢体水肿康复训练中的应用效果观察摘要】目的探讨毛线缠绕法在脑卒中患者康复训练中的应用效果。
方法将105例脑卒中患者按入院顺序分为观察组50例和对照组55例，对照组采用功能训练，观察组在对照组基础上进行毛线缠绕法，观察两组患者15天后水肿消退的情况。
结果观察组患者手部消肿高于对照组。
结论脑卒中患者手部肿胀进行毛线缠绕法，有利于肿胀的消退。
【关键词】脑卒中手部水肿毛线缠绕效果当肢体瘫痪以后，肌肉因失去神经支配而停止了活动，那种因肌肉收缩而具有的挤压因此消失。
另一方面，失去神经支配的肢体还有继发的营养代谢障碍。
而血管本身也由于失去了神经支配而出现调节功能障碍，收缩力弱，收缩和舒张反应变得迟缓。
各方面的作用联合起来，就会使静脉血的回流速度减慢，不能迅速返回心脏而淤滞在静脉中，使静脉中的压力过大，血液中的液体成分就通过淋巴系统渗入肌肉组织中间，于是肢体出现了水肿。
为了减轻手指的水肿，在康复训练中，用毛线缠绕法可以缓解手部水肿。
2009年1月至2011年10月，本院神经内科对200例脑卒中患者偏瘫手指水肿进行毛线缠绕法康复训练，效果较好，现报告如下。
1 对象与方法1.1对象本组200例，按入院顺序分为对照组108例和观察组92例，对照组男64例、女44例，平均年龄在（61.2 + 7.8）岁的高血压、心脏病、脑卒中的患者。
观察组男52例，女40例，平均年龄在（62.8 + 8.1）岁的高血压、心脏病、脑卒中的患者。
两组性别、年龄、损伤部位、瘫痪程度等比较，差异无统计学意义。
1.2 方法两组患者均接受康复训练，根据损伤部位、水肿程度、肌力、肌张力大小，患者年龄、体质等，制定训练计划，遵循“循序渐进、持之以恒”的训练原则，同时做好相关护理工作。
1.2.1 对照组行患侧手指的被动活动，每天3—4次，20下/次，患者手指水肿减轻后增加活动的次数。
1.2.2 观察组在对照组基础上进行毛线缠绕。
1.2.2.1 毛线的选择选择一根质地柔软，长度为20cm的粗毛线。
脑卒中患者的康复护理实践报告脑卒中是一种常见的神经系统疾病，它发生在脑血管中的血管破裂或者血管堵塞引起的大脑血液循环的非正常变化。
脑卒中的发生对患者的身体健康和日常生活造成了重大影响，因此，对脑卒中患者进行恰当的康复护理是非常重要的。
本报告旨在总结脑卒中患者康复护理的实践经验，以期为相关人员提供参考和指导。
一、脑卒中的康复护理目标脑卒中患者的康复护理目标主要包括促进生活自理能力恢复、改善言语和吞咽功能、预防并发症、促进心理康复等。
康复护理的核心理念是帮助患者全面康复，提高生活质量。
二、康复护理的实践步骤和方法1. 综合评估在康复护理开始之前，对脑卒中患者进行综合评估是至关重要的。
综合评估应包括常规体格检查、神经系统检查、心理评估等，以全面了解患者的身体状况。
2. 制定个性化护理计划根据综合评估的结果，制定个性化的护理计划。
护理计划应包括康复目标、康复措施、康复评估等内容，以确保康复护理的针对性和有效性。
3. 生活自理能力的恢复帮助患者恢复生活自理能力是脑卒中康复护理的重点。
这需要通过理疗、物理疗法、作业疗法等手段，促进患者的肌肉功能和日常生活技能的恢复。
同时，护理人员应给予患者充分的鼓励和支持，提高他们的康复动力。
4. 言语和吞咽功能的改善脑卒中常常导致患者的言语和吞咽功能受损。
康复护理应重点关注言语和吞咽的康复，包括言语疗法、饮食调整、呼吸训练等。
护理人员需针对每位患者的具体情况制定相应的康复计划，并及时调整。
5. 预防并发症脑卒中患者特别容易出现并发症，如深静脉血栓、尿路感染等。
康复护理应重点做好并发症的预防工作，包括定期翻身、预防跌倒、维持膀胱和肠道通畅等。
6. 心理康复脑卒中不仅对患者的身体健康造成影响，还对其心理健康产生冲击。
在康复护理的过程中，护理人员应给予患者足够的心理支持和关怀，帮助他们积极面对疾病，调整心态，促进心理康复。
三、康复护理的团队合作脑卒中患者的康复护理需要团队合作。
脑卒中偏瘫并发肩手综合征的康复护理摘要目的：探讨综合康复护理对脑卒中偏瘫并发肩手综合征的疗效。
方法：随机将30例脑卒中并发肩手综合征的病人分为两组，对照组应用内科常规药物治疗，治疗组进行综合康复护理。
结果：治疗组的总有效率为85.0%，治疗组与对照组差异有显著性，p<0.05。
结论：脑卒中偏瘫并发肩手综合征患者应提倡综合康复护理，可明显缩短病程和提高病人的治愈率。
关键词肩手综合征脑卒中综合康复护理资料与方法一般资料：经ct和mri确诊的脑卒中患者，均符合全国第四届脑血管病会议制订的诊断标准［1］及肩手综合征的诊断标准［2］，其中男13例，女17例，年龄46～85岁；肩手综合征于脑卒中发病后5～30天出现。
同时排除关节原有疾病及其他内分泌疾病。
临床表现：在脑卒中后出现肩关节活动时疼痛，尤其在肩关节外展屈曲和外旋时疼痛明显并伴局限性压痛点，腕部、手掌部水肿，手指呈梭形水肿、屈曲掌指和指间关节剧烈疼痛，逐渐出现皮肤萎缩，手部肌肉萎缩加重，手指关节的活动明显受限，严重致手指完全挛缩，患手的运动功能永久丧失。
护理干预方法早期良肢位摆放：定时更换体位，预防患肢受压。
陈氏［3］等认为患侧卧位会影响静脉和淋巴回流，反而加重病情，因此，应该减少患侧卧位的时间。
如患侧卧位每次时间为1小时，而不是2小时。
患侧卧位时，避免患肩受压和后缩，使肩前伸，肘伸直，前臂旋后，手指伸开。
健侧卧位时患肢在上，肩胛肌处于前伸位，前臂微屈至胸前，胸前放枕头。
软垫支撑患肢使其垫高20°～30°，掌心向健侧，下肢屈曲呈行走摆动相。
仰卧位时，患肢呈敬礼位，患肢下垫软枕，其高度稍高于心脏位，以防水肿。
坐位时面前可置1个小桌，同理在轮椅上也置1个小桌，将患手放于上面。
翻身时禁止牵拉患肢。
正确体位的摆放，不仅能预防肩关节半脱位、肩胛骨回缩、防止肩痛，还能抑制偏瘫的异常运动模式，同时能促进患肢的静脉回流，减轻患肢水肿，这是护理干预训练的关键之处。
偏瘫患者手部康复方法对于偏瘫患者来说，手部功能的恢复是非常重要的。
因为手部功能的恢复不仅可以提高生活质量，还可以增加患者的自理能力。
下面，我们将介绍一些偏瘫患者手部康复的方法，希望对您有所帮助。
首先，对于偏瘫患者来说，康复训练是非常重要的。
康复训练可以通过各种物理疗法、功能训练和日常生活技能训练来进行。
物理疗法包括按摩、理疗、热敷等，可以有效地促进患肢的血液循环，缓解肌肉疼痛，增强肌肉力量。
功能训练主要是针对手部功能进行的训练，包括握力训练、握物训练、灵巧性训练等，可以有效地提高手部的功能。
日常生活技能训练则是通过模拟日常生活中的各种活动，帮助患者恢复日常生活自理能力。
其次，对于偏瘫患者来说，心理康复也是非常重要的。
因为偏瘫会给患者带来很大的心理压力，甚至会导致抑郁和焦虑。
因此，患者在进行手部康复训练的同时，也需要进行心理康复训练。
心理康复训练可以通过心理咨询、心理疏导、心理疗法等方式来进行，可以有效地缓解患者的心理压力，增强患者的康复信心。
最后，对于偏瘫患者来说，家庭支持也是非常重要的。
家庭支持可以通过家庭成员的关心和照顾来进行，可以有效地增强患者的康复信心，提高患者的康复效果。
因此，家庭成员在患者进行手部康复训练的过程中，应该给予患者充分的关心和支持，帮助患者度过康复的艰难时期。
总之，对于偏瘫患者来说，手部康复是一个漫长而艰难的过程，但只要患者坚持进行康复训练，积极进行心理康复训练，得到家庭成员的支持，就一定能够取得良好的康复效果。
希望以上介绍的方法对您有所帮助，祝您早日康复！。
中风偏瘫病人康复的有效护理方法及措施【摘要】中风偏瘫是一种常见的神经系统疾病，对患者的身心健康造成了严重影响。
进行有效的康复护理对于病人的恢复至关重要。
本文从康复治疗方案、身体功能训练、护理方法、家庭护理指导和心理护理措施五个方面探讨了中风偏瘫病人康复的有效护理方法及措施。
康复治疗方案包括物理治疗、言语治疗和职业治疗等，身体功能训练主要针对病人的肢体和语言功能进行综合训练，涉及到的护理方法包括生活自理能力训练和日常生活护理。
家庭护理指导和心理护理措施则关注病人在家庭环境中的护理和心理疏导。
综合以上措施，有助于中风偏瘫病人康复的全面展开，提高康复效果，提升生活质量。
【关键词】中风偏瘫病人、康复、护理方法、康复治疗方案、身体功能训练、家庭护理指导、心理护理措施、有效性、重要性、总结1. 引言1.1 中风偏瘫病人康复的重要性中风偏瘫是一种常见的脑血管疾病，患者往往伴随着一系列严重的身体功能障碍，如肌肉无力、言语障碍、认知障碍等。
针对中风偏瘫病人的康复治疗显得尤为重要。
康复治疗可以帮助病人恢复尽可能多的功能，提高生活质量，减少并发症的发生。
通过系统的康复治疗，中风偏瘫病人可以逐渐恢复独立生活的能力，减轻家庭和社会的负担。
中风偏瘫病人的康复是一项长期而复杂的过程，需要全面的护理和支持。
只有充分重视康复治疗，有效实施护理方法和措施，才能帮助病人尽早恢复功能，提高生活质量，达到康复的最佳效果。
康复治疗不仅仅是病人本人的需要，也是家庭和社会的责任和义务。
中风偏瘫病人的康复具有极其重要的意义。
2. 正文2.1 康复治疗方案康复治疗方案对中风偏瘫病人的康复起着至关重要的作用。
在制定康复治疗方案时，首先要进行全面的评估，包括病情的严重程度、患者的身体状况和康复需求等方面。
根据评估结果，医疗团队会制定一个个性化的康复计划，以最大限度地提高病人的康复效果。
康复治疗方案通常包括物理治疗、职业治疗和言语治疗。
物理治疗主要针对病人的肌肉和关节功能进行训练，通过运动和技能练习来恢复或提高患者的肌肉力量、灵活性和平衡能力。
康复护理绪论：1、康复：综合协调个应用各种措施，以减轻伤、病、残患者的身心和社会功能的障碍。
使患者尽可能达到生活的自理、自立、重返社会生活2、康复护士的角色：（1）照顾者：护理人员提供患者所需的日常生活活动的照顾（2）协调者：协调患者的各种训练活动，反馈出现的问题（3）教育者：帮助患者及家庭成员学习自我健康管理的有关知识（4）督促者：督促患者遵守治疗的时间安排和进度（5）管理者：安排各种训练的顺序3、ADL：为英文Activities of Daily Living 的缩写，是指人们为独立生活每天必须反复进行的最基本活动4、康复护理对象：功能障碍的残疾人、慢性病患者，处于疾病短暂状态的人群5、康复护理特点：（1）实施时间上具有灵活性（2）实施范围正扩大到各级医院和社区（3）护理计划和护理目标要求个体化（4）达到护理康复目标有赖于康复小组、患者和家属的共同参与（5）中心环节是变被动护理为主自我护理（6）康复护理是多种康复治疗在病房的延续（7）着眼点不仅在医院康复，也在社区和家庭6、康复小组成员包括：医生，康复护士，物理疗法师，作业疗法师，言语矫治师，心理工作者，社会工作者脑卒中康复护理：1、脑卒中（名解）：是指急性起病、迅速出现局限性或弥漫性脑功能缺失症状的急性脑血管性临床事件2、良肢位（名解）：是指为防止或对抗痉挛姿势的出现而设计的一种治疗临时性的体位3、肩手综合征的预防及护理（简答）：（1）确的腕部体位，避免完全掌屈位。
（2）避免患手静脉输液。
（3）康复训练中避免长时间侧方负重和被动关节活动中手指的过度伸展（4）保护肩关节，预防肩关节半脱位。
（5）患手向心性加压缠绕和冰水疗法。
（6）加强被动运动和主动运动。
4、跌倒后果：（简答）（1）外伤：软组织损伤、骨折、脑外伤甚至死亡等（2）恐惧:与害怕再跌倒有关（3）疼痛:与跌倒后的组织损伤有关（4）影响患者康复，增加费用，延长住院时间5、判断题：（1）脑卒中是一个独立的疾病诊断？错（2）良肢位也称功能位？错（3）脑卒中康复从恢复期开始？错（4）良肢位中仰卧位受颈紧张性反射和迷路反射的影响，异常活动罪强，同时也增加了压疮的发生？正确（5）偏瘫患者步行训练时，护士应该在患侧保护。
