癌写成肝Ca,将艾滋病写成AIDS。 ▪ 3) 死亡原因第I部分(致死的主要疾病诊断)
在填写时一行一病,按照一定的因果顺序从 下往上进行填写,不能一行填多病;第I部分 填写时可以按照疾病的严重程度进行罗列即 可。
▪ 4) 死亡原因第I部分(发病至死亡的时间间 隔)在填写时把握一个原则,即从上往下 各个时间间隔是由短变长的,注意注明时 间间隔的单位。
注 解——根本死因
▪ 常常作为根本死亡原因的情况:
原发性疾病(如原发性恶性肿 瘤)、呼吸和循环系统较晚发生 的疾病(如脑血管病、冠心病、 慢性支气管炎)等严重危害健康 的各类疾病及损伤中毒的外部原 因。
▪ 原发性高血压因是很多疾病的基础性疾病, 一般不作为根本死因。常常不作为根本死 亡原因的情况有继发性疾病(如继发性恶 性肿瘤、继发性高血压)、呼吸和循环系 统较早发生的疾病(如动脉硬化、高血压、 急性支气管炎)、医疗操作并发症(如眼 和耳操作后疾患)及损伤中毒的临床表现 (如呼吸衰竭、心力衰竭、循环衰竭、颅 内出血、休克等)。
其他重要情况
▪
▪ 例:与死者死亡的事件(包括疾病、损伤 中毒等)共有事件a、b、c、d、e、f六件, 其中事件d→c→b→a→死亡,而事件e、f 与事件a/b/c/d均无必然联系,只是促进其 死亡的因素,死因链填写的步骤如下:
▪ 2)与死因链上的事件无必然联系,但对死 亡有促进作用的因素(事件e、f)填到第 Ⅱ部分
死因链的填写、死因调查与根本死因推 断
一、死亡相关概念
1. 死亡:是指生命消失。通常把呼吸、心脏功能的永 久性停止作为死亡标志。医学界把脑干死亡12小时 判断为死亡(脑死亡)。人类生命自然终止而“老死” 者很少,绝大部分都死于疾病和伤害,主要归于三 类①由于重要生命器官(如脑、心、肝、双侧肾、 肺及肾上腺等)发生了严重的、不可恢复的损害。 ②由于长期疾病导致机体衰竭、恶病质等以致代谢 物质基础极度不足、各系统正常机能不能维持。③ 重要器官没有明显器质性损伤的急死,如失血、窒 息、休克、冻死等。