乡镇医保工作总结.docx
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乡镇年度医疗保险工作总结(通用7篇)乡镇年度医疗保险工作总结(通用7篇)时间不知不觉,我们后知后觉,辛苦的工作已经告一段落了,回顾过去这段时间的工作,收获颇丰,让我们对过去的工作做个梳理,再写一份工作总结。
怎样写工作总结才更能吸引眼球呢?以下是小编为大家收集的乡镇年度医疗保险工作总结,供大家参考借鉴,希望可以帮助到有需要的朋友。
乡镇年度医疗保险工作总结篇1今年,我镇新型农村合作医疗工作在县委、县政府的正确领导下,在卫生部门的大力支持下,镇党委、政府高度重视新型农村合作医疗工作,把这项工作作为解决“三农”问题,缓解和消除农民因病致贫、因病返贫现象惠及全镇农民的大好事、大实事来抓好抓实。
一、工作成效(一)、参加农村合作医疗情况。
20xx年10月9日县政府召开会议全面部署20xx年度新型农村合作医疗缴费工作,我镇通过广泛的宣传发动和深入细致的工作,“新农合”工作进展顺利,截止12月15日,我镇参加新型农村合作医疗的农民达220xx人,占农民总人数的84%。
(二)、农民获益情况。
自20xx年1月至11月全镇有3004人次享受农村合作医疗报帐188828.64元,其中,有2309人次获得农村医疗门诊报账补助56924.16元,有695人次获得农村合作医疗补助131904.48元,占全镇参合人员的11。
二、工作措施(一)、领导重视,把农村合作医疗工作作为民心工程来抓。
我镇党委政府十分重视农村合作医疗工作,把这项工作列为农村中心工作和建设和谐底洞的一项民心工程,从实践“三个代表”重要思想、保持共产党员先进性、全面建设小康社会的高度来抓。
首先调整充实了以镇长为组长,分管副镇长为副组长的新农合领导小组,配备专职干部,落实了阵地,配齐了设施。
实行党政一把手亲自抓、分管领导具体抓。
其次,把县政府提出的工作目标,进行层层分解,落实到镇、村和干部、党员,并建立了工作责任制,实行“三包”(联系村干部包村、村包社、社包户)责任制确保工作落实,把此项工作纳入20xx 年镇党委、政府对各村、各部门的年度目标考核的内容进行考核的重要内容,为推动农村合作医疗工作奠定了良好的组织基础。
2024年居民医保工作总结一年来,在局领导的正确领导及同志们的帮助、支持下,我以切实为参保群众做好服务为宗旨,扎实工作,求真务实为准则,始终坚持高标准、严要求,认真完成了领导安排的各项工作任务,自身的政治素养、业务水平和综合能力等都有了很大提高。
现将____年的思想和工作情况总结如下:思想上,我坚持把加强学习作为提高自身素质的关键措施。
积极参加政治学习,关心国家大事,认真学习____,领会____,学习____并作笔记五万余字。
重点加强了业务知识和法律法规的学习,为做好本职工作打下了坚实的基础。
工作上,认真履行岗位职责,严格要求自己,始终把工作的重点放在严谨、细致、扎实、求实、苦干上,前半年我主要从事电脑录入和与各社区的联系及医疗报销结算工作,渐渐熟悉了社区的劳动保障人员的服务范围和工作方法,与他们共同学习不断努力改进工作上的不足,遇到对政策不懂的参保居民,我用自己所学到的的医保政策和法规知识对他们耐心讲解,做到让他们疑惑赶来,满意而归,得到参保群众的好评;掌握了医疗报销结算的方法,熟悉了病种目录和药品目录。
后半年更是承担了新参保及续费的艰巨工作,审阅证件,填写参保资料,做好登记表册,开票,收款,银行打款,电脑录入,每天总是被参保的人群包围,看着他们殷切的心情,我感到了温暖,感到了一名医保工作者的光荣。
下半年我共计办理新参保及续费人员:____余人,收缴款项____余万元,全年共审核医疗报销单据____人次;电脑录入参保人员:____万人(包括____-____两年参保数),并坚持按年度,上报分次,归类整理。
在领导的带领下,我们利用“五一”前夕的劳动保障政策宣传日、____月份的劳动保障宣传周,走上街头,采取咨询、宣传单、等多种形式,就医疗保险的参保对象、缴费办法、医疗待遇、困难群体参保的优惠政策等进行了大力宣传,取得了较好的效果.总之在工作中,以制度、纪律规范自己的一切言行,主动接受来自各方面的意见,不断改进工作;坚持做到为参保人员提供优质服务,维护参保人员的切身利益.为营造全社会关注医保、参加医保创造更加良好的氛围。
城乡医疗保险工作总结范文3篇城乡医疗保险工作总结范文3篇----WORD文档,下载后可编辑修改----城乡医疗保险工作总结一按照会议安排,我就XX县城镇居民基本医疗保险工作汇报三个方面的情况。
一、全县城镇居民基本医疗保险工作进展情况6月22日,全市城镇居民基本医疗保险启动工作会议之后,我们及时召开了县政府常务会议,讨论制定了《XX县城镇居民基本医疗保险实施意见》,7 月9日召开了全县城镇居民基本医疗保险启动工作会议,对全县开展城镇居民基本医疗保险工作作了具体安排,提出了明确的时间要求和目标任务。
通过入户摸底调查、发放政策宣传资料、上门发证催收参保费、审核建档、报销医疗费等有效措施,使全县城镇居民基本医疗保险工作取得了阶段性成效。
截止目前,全县已有7426人办理了城镇居民基本医疗保险参保手续,占应参保人数9908名的75%。
其中学生参保3285人,占应参保人数3800人的86%;持《再就业优惠证》的1512名下岗失业人员全部进行了参保;退休人员参保890人,占应参保人数1124人的79%;其他居民参保1739人,占应参保人数3472人的50%。
居民个人累计缴纳医疗保险费31.94万元,财政补贴到位资金8万元。
共为35人报销住院医疗费6万元。
在实施城镇居民基本医疗保险过程中,我们重点做了六个方面的工作:一是加强组织领导,健全工作机构。
为保证此项工作的顺利开展,县上及时成立了由县政府主要领导任组长,县委、县政府分管领导任副组长,社保、财政、人事、卫生、民政、教育、审计、监察等部门主要负责人为成员的领导小组,具体负责城镇居民基本医疗保险工作。
各乡镇、水洛街道办事处XX县直有关部门也都成立了相应的领导机构,提出了具体的实施方案和意见,加大工作力度,倒排工作日期,迅速启动开展工作。
社保、卫生等部门加强了工作调研和督查指导,及时协调解决了工作中出现的一些问题,确保了城镇居民医疗保险工作的顺利实施。
财政、公安、教育、民政等部门都按照各自职责,为城镇居民医疗保险工作的顺利开展提供了强有力的组织保障。
2024年医疗保险工作总结示范文本今年以来,我镇紧扣城镇居民基本医疗保险工作“保障民生”的主题,紧紧咬住目标,积极创新工作措施,各项工作取得了一定成效。
一、组织领导到位镇党委、政府立即召开党政联席会,经过研究决定成立了____镇城镇居民基本医疗保险工作领导小组。
分工明确,任务到人,一级抓一级,层层抓落实,为城镇居民基本医疗保险提供了有力的保证。
二、宣传发动到位为使我镇城镇居民基本医疗保险工作深入群众,做到家喻户晓,镇党委、政府不断加大宣传投入,并利用社区作为首要宣传阵地,设立政策咨询台,印制和发放宣传单、宣传册共____千余份,从而大大提高了广大人民群众的知晓率和参与率。
三、成效显著城镇居民基本医疗保险工作今年____月下旬才正式启动,旗里下达我镇的任务数是____人。
由于时间紧,任务重,为使我镇该项工作稳步推进,真正落到实处,镇党委、政府多次开会研究切实可行的办法和措施,八个月来,通过大家的共同努力,实际完成____人,完成计划的100、____%。
四、存在问题通过大家的一致努力,虽然已按时完成上级下达的任务数。
但是经过半年来的工作,我们也惊喜的发现,广大人民群众对城镇居民基本医疗保险有了初步的认识,而且扩大了影响面,为将来的工作开展奠定了很好的基础。
城镇居民基本医疗保险工作开展的不尽如人意,主要存在以下问题。
1、群众的认识不到位对于广大人民群众来说,城镇医保毕竟是个新鲜事物,要接受必定需要一个过程。
2、宣传力度不到位众所周知,由于我镇的特殊情况,区域面积较大,在短期内很难宣传到位,从而影响了参保对象的数量。
2024年医疗保险工作总结示范文本(2)一、工作概述:今年是医疗保险工作的重要一年。
在上级领导的支持下,我积极组织各项工作,在保障参保人员医疗权益的同时,不断加强医保基金的监管和管理,取得了一定成绩。
二、工作重点:1. 参保人员服务管理:今年我们加大了对参保人员服务的改进力度,通过优化服务流程和增加服务内容,提高了参保人员满意度。
乡镇医疗工作总结(优选9篇)(经典版)编制人:__________________审核人:__________________审批人:__________________编制单位:__________________编制时间:____年____月____日序言下载提示:该文档是本店铺精心编制而成的,希望大家下载后,能够帮助大家解决实际问题。
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乡镇居民医疗保险工作总结_医疗保险工作总结在过去的一年里,我积极参与乡镇居民医疗保险工作,为广大居民提供保障和服务。
下面是我对医疗保险工作的总结:一、加强宣传,提高居民的参保率和知晓率。
通过举办宣传活动、发放宣传材料、利用社交媒体等方式,广泛宣传医疗保险政策和福利待遇,使更多的居民了解并参加医疗保险,提高了参保率。
二、加强服务意识,提高服务质量。
协助居民办理医疗保险参保、报销、结算等各项手续,及时解答居民的疑问和问题,确保居民享受到及时、高效的医疗保险服务。
加强与医院、药店等医疗机构的合作,为参保居民提供便捷的医疗服务。
三、加强管理,提高资金使用效益。
严格按照政策要求,做好医疗保险基金的统筹、运用和监督工作,加强与财政部门的沟通和协调,确保医疗保险基金的正常运转。
通过追踪参保居民的医疗行为和费用,加强风险管理,提高资金使用效益。
四、加强培训,提高工作人员的专业素质。
组织医疗保险政策培训,提高工作人员的政策水平和服务意识,进一步规范工作流程,提高工作效率。
通过定期组织案例分享会、经验交流会等方式,促进工作人员之间的学习和成长。
五、加强监督,提高工作的透明度和公正性。
建立健全医疗保险工作的监督机制,积极回应居民关注的问题和意见,及时纠正工作中的不足和问题。
保持工作的公开、公正和透明,提高居民对医疗保险工作的信任和满意度。
乡镇居民医疗保险工作是一项重要的社会保障工作,需要我们广大工作人员加倍努力。
在未来的工作中,我将进一步加强学习和培训,提高专业素质;加强与各方面的合作,提高服务质量;加强管理和监督,提高工作效率和公正性。
希望通过我们的共同努力,能够更好地为广大居民提供医疗保险服务,保障他们的医疗权益。
乡镇医保工作总结(4篇)乡镇医保工作总结(通用4篇)乡镇医保工作总结篇120__年,__县医保局以落实民生工程为主线,以保稳定、促发展为重点,以全面完成上级下达的目标管理任务为核心,不断夯实医保各项基础工作,积极开展党的群众路线教育实践活动,大力提升经办能力,确保了全县医疗保险工作健康运行的良好态势。
一、20__年上半年工作总结(一)扩面情况。
截止目前,72129人参加城镇基本医疗保险,其中:22093人参加城镇职工基本医疗保险, 48036人参加城镇居民基本医疗保险。
(二)基金运行情况。
1.城镇职工基本医疗保险。
截止目前, 基金收入824万元,基金支出2607.8万元,当期基金赤字1783.8万元,基金累计结余1137.8万元。
2.城镇居民基本医疗保险。
截止目前,基金收入500万元,上级补助资金尚未到位。
支出943万元,当期赤字443万元,基金累计结余390万元。
二、主要做法(一)努力实现全民医保。
始终坚持政府主导、医保主抓、部门协作、基层操作、群众参与的良好工作思路,全面开展扩面工作。
一是领导重视。
年初,县委、县政府将居民医保工作列入了民生工程进行目标管理,将任务分解到各乡镇,年底进行目标考核,整体推进居民医保工作。
二是加强宣传。
进一步加强《劳动法》、《社会保险法》等相关法律法规的宣传,要求凡未参加医疗保险的城镇用人单位,务必参加城镇职工各项医疗保险,并履行相应的缴费义务。
同时,进一步引导城镇居民参加居民医疗保险,真正实现人人享有基本医疗保障的工作目标。
(二)全面加强基金征收。
在日常工作中,我局始终坚持把医保基金征收工作纳入重要议事日程,全面加强征收工作。
一是增强缴费意识。
积极宣传《社会保险费征缴暂行条例》,增强各参保单位的缴费意识,确保按时足额缴纳基本医疗保险费。
二是规范缴费基数。
财政预算单位,严格按照工资加津贴的60%为标准预算基本医疗保险费。
财政预算外单位和各企事业单位,按全市社会平均工资为基数缴纳基本医疗保险费。
第1篇一、前言2021年即将过去,回首这一年,我们乡镇医院医保科在上级领导的正确指导下,全体工作人员的共同努力下,紧紧围绕医院工作大局,以服务群众为宗旨,以政策落实为主线,以提升服务质量为目标,扎实开展各项工作,取得了显著的成绩。
现将2021年医保科工作总结如下:一、工作回顾1.政策宣传与培训(1)加大医保政策宣传力度。
我们充分利用医院宣传栏、微信公众号、广播等多种渠道,广泛宣传医保政策,提高群众对医保政策的知晓率和满意度。
(2)开展医保政策培训。
针对医院医护人员、管理人员以及患者家属,定期举办医保政策培训班,提高他们对医保政策的理解和掌握。
2.医保业务办理(1)优化业务流程。
我们简化了医保报销手续,提高了办理效率,确保患者及时享受到医保待遇。
(2)加强医保基金监管。
严格执行医保政策,规范医疗服务行为,确保医保基金合理使用。
3.参保人员管理(1)做好参保登记、变更、注销工作。
我们严格按照规定,做好参保人员的登记、变更、注销工作,确保参保人员信息准确无误。
(2)开展参保人员调查。
定期对参保人员进行调查,了解他们的需求,为政策制定提供依据。
4.医保结算与支付(1)加强医保结算管理。
我们严格执行医保结算政策,确保结算数据的准确性和及时性。
(2)规范医保支付行为。
对违规使用医保基金的行为进行查处,确保医保基金安全。
5.医患沟通与纠纷处理(1)提高服务质量。
我们以患者为中心,提高服务质量,确保患者满意。
(2)及时处理医患纠纷。
对于医患纠纷,我们严格按照规定进行处理,维护医患双方合法权益。
二、工作成绩1.医保政策宣传到位。
通过多种渠道宣传医保政策,提高了群众对医保政策的知晓率和满意度。
2.医保业务办理高效。
简化了业务流程,提高了办理效率,确保患者及时享受到医保待遇。
3.医保基金监管有力。
严格执行医保政策,规范医疗服务行为,确保医保基金合理使用。
4.参保人员管理规范。
做好参保人员的登记、变更、注销工作,确保参保人员信息准确无误。
____年乡镇医保所半年工作总结范文____年上半年乡镇医保所工作总结一、工作概况____年上半年,我所按照上级部门的要求,认真履行职责,坚持以人民群众的健康需求为核心,认真服务群众,全力推进乡镇医保工作。
在全所同事的共同努力下,取得了一定的成绩。
下面就我所的工作进行总结,主要包括工作开展情况、团队建设、政策宣传、服务保障等方面的内容。
二、工作开展情况1. 医保登记上半年,我所在乡镇范围内全面推进医保登记工作,加强宣传力度,提高群众参保率。
通过定期走访,及时发放相关宣传材料,解答群众疑问,取得了明显的效果。
截至目前,我所参保人数已达到乡镇居民总人口的80%。
2. 医保报销针对报销流程繁琐、用时长等问题,我所推行了“小微报销”工作模式,即通过与乡镇卫生院合作,在卫生院开设医保窗口进行报销。
这一举措缩短了报销时间,方便了广大群众,得到了群众的一致好评。
3. 服务管理提高服务质量是我所的一项重要工作。
上半年,我所成立了一支服务管理团队,与卫生院共同管理医保窗口的服务工作。
通过严格制定服务标准、加强内部培训、建立服务评价机制等措施,不断提升服务水平和满意度。
同时,我所还推出了“医保健康指标挑战赛”,鼓励参保人员关注健康,提高生活质量。
三、团队建设1. 定期培训为提高全所人员的工作能力和素质,我所定期组织开展培训活动。
上半年,我们共开展了6次培训,内容包括医保政策解读、服务技能培训等。
通过培训,全所人员的业务水平和专业素质得到了较大提升。
2. 团队合作在工作开展过程中,我所注重团队合作,强调协作精神。
通过定期召开例会,加强沟通交流,形成了良好的工作氛围。
同时,我们还加强与卫生院、相关部门的沟通协作,形成了合力,共同推进医保工作。
四、政策宣传1. 宣传材料发放为使群众了解医保政策,我所定期发放宣传材料,包括《医保办法》解读、报销指南等。
并将宣传材料通过多种途径传达给群众,提高了参保人员的知晓率和理解度。
2. 宣传活动为进一步提高医保政策宣传的效果,我所开展了一系列宣传活动。
乡镇部门医保个人工作总结一、工作回顾在过去的一年中,乡镇部门医保个人工作取得了一定成效。
我们在医保信息管理、参保登记、费用结算等方面做出了不少努力,取得了一定的成绩。
各项工作在部门的领导下,整体进展顺利,取得了一定的效益。
二、工作亮点1. 医保信息管理工作取得进展,不断完善医保信息平台,提高了信息管理的效率和准确性。
2. 参保登记工作得到规范,各项参保手续办理得到了明显改善,为群众提供了更加便利的服务。
3. 费用结算工作有了一定的提升,及时结算医保费用,减少了因拖延而带来的困扰,为参保人员提供了更加便利的服务。
三、存在的问题1. 医保信息管理平台还存在一些不足,需进一步完善,提高管理和运行效率。
2. 部分参保人员对医保政策理解不够深入,需要加强宣传和培训工作,提高参保人员的知情权。
3. 费用结算过程中,还需加强对医疗费用的审核和监管,防止出现不必要的支出。
四、下一步工作计划1. 进一步完善医保信息管理平台,提高信息管理和运行效率。
2. 加强医保政策的宣传和解释工作,提高参保人员对医保政策的理解和知情权。
3. 做好医疗费用审核和监管工作,确保医保资金的有效使用。
以上是我个人对乡镇部门医保工作的总结,希望在未来的工作中能够继续努力,提高医保工作的质量和效益。
四、下一步工作计划4. 进一步规范参保登记流程,简化手续,提高工作效率,让更多的人能够顺利参保。
5. 加强与医疗机构的沟通与协调,建立良好的合作关系,确保医保费用结算工作的顺利进行。
6. 不断优化医保服务流程,提高服务质量和效率,为参保人员提供更加周到的服务。
7. 加强医保管理人员的培训与学习,不断提升专业水平,适应医保政策的不断变化,保障医保工作的有效开展。
五、工作心得与收获在乡镇部门医保个人工作中,我深刻体会到了医保工作对于群众的重要性。
通过不断努力和实践,我对医保政策、管理流程和相关法律法规有了更深入的了解,也提升了自身的工作能力。
在工作中,我也学会了更加细心耐心地处理医保事务,时刻以参保人员的利益为重,提高了自身的服务意识和责任感。
乡镇医保年度工作总结乡镇医保年度工作总结(6篇)乡镇医保年度工作总结1我们医院医保科及全院员工以服务于广大的参保患者为宗旨,团结合作共同努力,贯彻落实执行深圳市社会保障局有关医保的新政策,圆满的完成了全年的医疗保险工作,现就这一年的工作做如下总结:一、配备优秀人员,建立完善制度1.医疗保险工作的宗旨就是服务于广大的参保患者,为广大的参保人员服务不应成为一句空洞的口号,在具体工作中需要有一支敬业、奉献、廉洁、高效、乐于为参保患者服务的工作队伍。
因此院领导组织了精干的人员进行此项工作,并成立了以院长xx为组长,书记xx为副组长,医保科主任xx、护理部主任xx、内科主任xx、大外科主任、妇科主任、药剂科主任为组员的信用等级评定领导小组。
医保科配备三名人员,医保科主任、医务科长、医保物价管理。
院领导为了保证基本医疗参保人员在我院就诊的质量、方便患者就医、保证医保管理部门与医保患者和医疗科室之间的联系特别指定各科主任及负责人为医疗保险联络员,并制定医疗保险患者住院一览表。
根据医疗保险信用等级评定标准的要求书记兼副院长孟醒为医疗保险分管院长,每月组织医保科和全院相关人员召开一次医疗保险会议,并带领医保科人员联同医保科长薛毓杰每周对患者进行一次查房。
2.我院现有大型设备如、彩超、24小时心电监测、X光机等都符合国家标准并达到省内领先,保证了诊疗的准确性。
认真执行大型设备检查申请批准制度。
3.20xx年我们医保科组织医保培训每季度1次,每季度组织考核1次。
认真组织学习、讨论、落实深圳市人民政府第180号文件精神。
二、认真完成工作任务20xx年我们医保科按医保公司及医院的要求认真工作,诚心为患者服务圆满的完成了各项工作,20xx年(1—12份)我院共收住院医保患者xxx人次,医疗费用总计xxx,住院人次费用xx住门比xxx。
医保门诊xxx,门诊人次xxxxx,人均费用xxx。
三、树立良好的服务理念,诚信待患为了让患者满意在医院,放心在医院,院领导经常组织行风学习与讨论,增强全院医务人员的服务意识,开展了创建患者放心满意医院活动。
乡镇农医保个人工作总结在乡镇农医保工作中,我作为一名工作人员,在过去一年中进行了一系列的工作,在此进行总结如下:首先,在乡镇农医保的管理方面,我积极参与了农民人口基本信息的登记、更新工作,确保信息的准确性与完整性。
同时,我还负责了农民的医疗保险资格审核和管理工作,及时了解和跟踪参保人员的医疗保险情况,确保实现全覆盖的目标。
其次,我在宣传和推广工作中也起到了重要作用。
我积极参与了医疗保险政策的宣传工作,利用各种渠道向农民群众宣传医保政策和保险报销流程,引导他们积极参与医保工作。
此外,我还组织开展了医保知识的培训活动,提高了农民对医保政策的了解和认知度。
在医保基金管理方面,我加强了医保基金的监督和管理工作,确保医保基金的合规使用和有效运转。
通过建立绩效考核机制,加强对医疗机构的监督,规范医保费用的报销和支付流程,有效控制医保基金的支出。
最后,在服务方面,我始终把群众的利益放在首位,全心全意为农民提供优质的医疗保险服务。
在办理医疗保险报销方面,我及时受理报销申请,加快办理速度,确保农民及时获得医保待遇。
在服务过程中,我也提出了一些改进建议,以进一步提高医保服务水平。
总的来说,一年来我的工作在乡镇农医保领域取得了一定的成绩,但也存在一些不足之处,比如在医保信息管理方面还需进一步完善和规范,医疗保险政策的宣传力度也需要加大等。
在未来的工作中,我会继续努力,不断改进工作方法,提高工作效率,为农民提供更优质的医疗保险服务。
在未来的工作中,我将继续加强对农民医保政策的宣传和推广工作。
首先,我会利用各种宣传渠道,包括宣传栏、宣传单页、村民大会等方式,全面深入地向农民宣传医保政策,使农民们更加了解政策内容、享受政策待遇的流程和方法。
其次,我会加强对农民的医保知识培训,通过开展专业知识讲座、培训班等活动,提高农民对医保政策、报销流程等方面的了解,让他们能够更好地利用医保政策,解决医疗保障方面的问题。
在医保基金管理方面,我将进一步完善医保基金监督制度,建立健全的监督检查机制,严格控制医保资金的使用,防止医保基金的滥用和浪费。
2024年乡镇医保工作总结自____年以来,我县医保局始终秉持严谨认真的态度,深入贯彻上级部门关于医疗保险的政策法规及文件精神,全力推进城镇居民基本医疗保险等民生工程的有效实施。
通过不断拓展参保覆盖面,强化基金征缴与管理,并确保各项待遇的及时支付,我们已圆满完成了各项既定任务。
一、关于参保登记缴费工作,我们积极响应政策要求,提前部署,于去年____月即向县政府提交《关于做好____年度城镇居民医疗保险登记缴费工作的通知》,有效组织县城各社区及乡镇劳动保障事务所开展参保登记和缴费工作。
通过细致入微的登记造册与汇总,以及及时将医保费缴入财政专户,截至今年____月,我县已成功实现____余名居民的参保登记,超额完成了上级下达的扩面征缴任务,累计收缴居民医疗保险费____万元。
二、在居民医保资金管理方面,我们严格按照城镇居民医疗保险市级统筹的要求,将全部参保人员信息录入医疗保险信息管理系统,实现信息化、自动化管理。
面对繁重的工作量,县医保局全体工作人员加班加点,确保所有参保居民的档案信息在____月底前顺利进入系统,并在____月底前完成参保人员门诊补偿金的划拨,保障了参保患者能够及时享受各项医疗待遇。
上半年,我们共划拨参保人员门诊补偿金____万元,实际支付医疗费用____万元。
三、为进一步提升医保政策的社会认知度和公信力,县医保局将持续加大宣传力度,通过多种渠道向居民普及医保政策,争取更多居民的理解、支持与参与。
我们将进一步加强定点医疗机构和定点零售药店的管理,完善刷卡即时结算医药费机制,实现参保患者住院费用的全额刷卡结算,减轻患者的资金垫付压力。
我们还将推出更多便民服务措施,如建立上犹医保制卡分中心,简化制卡流程,缩短制卡时间,为参保人员提供更加便捷、高效的服务,不断提升医保经办能力和服务水平。
2024年乡镇医保工作总结(二)在医疗保险工作领导小组的悉心指导和医保各级工作人员及全体医务人员的全力配合下,我院的医疗保险工作取得了令人欣喜的成绩。
____年乡镇医疗保险个人工作总结范文一、工作背景分析乡镇医疗保险是我所在地区为农民工和低收入群体提供的一项重要的医疗保障制度。
作为乡镇医疗保险工作人员,我在____年积极参与了该项目的实施和推进工作,为提升保险服务质量、提高参保率、扩大保障范围等方面做出了一定的努力和贡献。
二、工作内容及成果1. 推广宣传工作为了提高乡镇医疗保险的知晓率和参保率,我通过开展宣传活动、发放宣传资料、利用微信公众号等渠道,向广大农民工和低收入群体宣传乡镇医疗保险的政策、保险待遇和参保流程等信息。
在我个人的宣传工作中,我积极组织了宣传活动,策划了宣传方案,并通过多种渠道进行宣传,取得了良好的宣传效果。
结果宣传覆盖范围得到了扩大,参保率得到了提高。
2. 参保管理工作作为乡镇医疗保险的工作人员,我负责参保管理工作,包括参保登记、变更手续办理、缴费管理等。
我按照相关规定,及时召开参保培训会议,向参保人员讲解政策、流程和注意事项,并及时解答参保人员的疑问。
同时,我加强了与各个单位的联系,及时收集和更新参保信息,并及时处理参保单位和个人的参保业务。
在我个人的参保管理工作中,我着力于提高参保率、缩短参保流程时间和提供更便捷的服务。
通过我的努力,参保管理工作的效率得到了提高,参保人员满意度也得到了提升。
3. 医疗费用结算工作作为乡镇医疗保险的工作人员,我负责对参保人员的医疗费用进行结算工作。
我根据参保人员的医疗费用凭证,按照规定进行费用核查和结算,并及时将结算结果告知参保人员。
在我个人的医疗费用结算工作中,我注重凭证核查的严谨性和及时性,确保参保人员的合法权益得到保障。
同时,我积极与医疗机构沟通,解决因参保人员医疗费用结算问题而引发的纠纷和投诉。
通过我的努力,医疗费用结算工作的高效性和准确性得到了提升。
4. 市场监管工作作为乡镇医疗保险的工作人员,我负责监管乡镇医疗保险的市场行为,包括保险公司的经营行为和参保人员的合规行为等。
我通过定期的市场检查和巡查,发现并处理了一些潜在的违规行为和操作问题,保障了乡镇医疗保险的正常运行和参保人员的合法权益。
乡镇医保干事个人工作总结我作为乡镇医保干事,经过一年的工作,我对自己的工作总结如下:一、加强政策宣传:我深入了解医保政策,及时将最新的医保政策宣传给乡镇居民,帮助他们了解医保待遇和报销流程,使乡镇居民能够充分享受到医保政策的便利。
二、建立健全医保档案:我积极落实居民医保档案建立工作,确保每个乡镇居民都有完整的医保档案,从而方便他们在就医时能够顺利使用医保待遇。
三、提升服务质量:我加强医保服务队伍的培训,要求他们提升服务意识和服务质量,提供更加优质的医保服务,解决居民在医保方面遇到的问题和困难。
四、加强与医院的合作:我积极与医院进行合作,确保医院在医保政策方面的落实,加强医保报销的透明度和及时性,帮助居民更好地享受到医保政策的实惠。
五、加强医保基金管理:我严格执行医保基金的管理制度,及时审核医保报销资料,确保医保基金的使用合法合规,从而保障医保基金的安全和可持续发展。
总的来说,我在乡镇医保工作中,积极推动医保政策的落实,帮助乡镇居民更好地享受到医保政策的实惠,提高了医保服务的质量和效率。
同时,我也意识到自己还有许多不足之处,未来我将继续努力加强自身的学习和提升,为乡镇医保事业做出更大的贡献。
在乡镇医保工作中,我发现了一些问题和挑战,比如医保政策变动频繁,居民对医保政策了解不足,部分医院存在报销不规范的情况,医保基金管理存在一些不合理的地方等。
针对这些问题和挑战,我将继续努力改进工作,提高工作效率和服务质量。
首先,我将加强政策宣传力度,定期开展医保政策宣传活动,在乡镇各个场所设置医保政策宣传板,利用微信公众号等新媒体平台进行宣传,让更多的居民了解医保政策,消除他们的疑虑和困惑。
其次,我将加强与医院的沟通和合作,促使医院严格执行医保政策,及时将医保报销资料上传至医保系统,确保报销流程的透明和及时性,避免因为医院内部管理不规范而导致报销流程拖延。
此外,我还将加强医保基金的监管和管理,建立更加严格的医保基金审查机制,对医保基金的使用进行严格审核,防止医保基金的滥用和浪费,确保医保基金的安全和可持续利用。
镇政府医保月度工作总结
近期,镇政府医保工作取得了一系列积极成果,为广大居民提供了更加全面、优质的医疗保障服务。
在过去的一个月里,我们不断加强医保工作的监管和管理,努力提升医保服务水平,为居民健康保驾护航。
首先,我们加强了医保政策的宣传和解读工作。
通过举办医保政策宣讲会、发放宣传资料等方式,让广大居民更加深入地了解医保政策的具体内容和相关权益,提高了居民的参保意识和知情率。
其次,我们着力优化了医保服务流程。
通过简化报销手续、拓宽就医渠道等措施,让居民享受到更加便捷高效的医保服务,提升了居民的获得感和满意度。
另外,我们加强了医保资金的监管和使用。
严格执行医保资金管理制度,加强对医疗机构的监督检查,确保医保资金使用合规、透明,有效防止医保资金的滥用和浪费。
最后,我们还大力推进了医保信息化建设。
通过建设电子医保平台、推行电子社保卡等措施,实现了医保信息的互联互通,提升了医保服务的智能化水平,为居民提供了更加便捷的医保服务。
总的来看,镇政府医保工作在过去的一个月里取得了明显的成效,但也要清醒地认识到,医保工作仍面临着一些挑战和问题。
下一步,我们将进一步加强医保工作队伍建设,加大医保政策宣传力度,完善医保服务流程,严格医保资金监管,推进医保信息化建设,努力为广大居民提供更加优质、高效的医保服务,让居民享受到更加全面、可持续的医疗保障。
希望广大居民能够积极配合和支持我们的工作,共同促进医保事业的健康发展。
医保指社会医疗保险。
社会医疗保险是国家和社会根据一定的法律法规,为向保障范围内的劳动者提供患病时基本医疗需求保障而建立的社会保险制度。
以下是找总结网小编整理的乡镇医保工作总结,希望对你有帮助。
乡镇医保工作总结一20xx年,XX县医保局以落实"民生工程"为主线,以保稳定、促发展为重点,以全面完成上级下达的目标管理任务为核心,不断夯实医保各项基础工作,积极开展党的群众路线教育实践活动,大力提升经办能力,确保了全县医疗保险工作健康运行的良好态势。
一、20xx年上半年工作总结(一)扩面情况。
截止目前,72129人参加城镇基本医疗保险,其中:22093人参加城镇职工基本医疗保险, 48036人参加城镇居民基本医疗保险。
(二)基金运行情况。
1.城镇职工基本医疗保险。
截止目前, 基金收入824万元,基金支出2607.8万元,当期基金赤字1783.8万元,基金累计结余1137.8万元。
2.城镇居民基本医疗保险。
截止目前,基金收入500万元,上级补助资金尚未到位。
支出943万元,当期赤字443万元,基金累计结余390万元。
二、主要做法(一)努力实现全民医保。
始终坚持"政府主导、医保主抓、部门协作、基层操作、群众参与"的良好工作思路,全面开展扩面工作。
一是领导重视。
年初,县委、县政府将居民医保工作列入了民生工程进行目标管理,将任务分解到各乡镇,年底进行目标考核,整体推进居民医保工作。
二是加强宣传。
进一步加强《劳动法》、《社会保险法》等相关法律法规的宣传,要求凡未参加医疗保险的城镇用人单位,务必参加城镇职工各项医疗保险,并履行相应的缴费义务。
同时,进一步引导城镇居民参加居民医疗保险,真正实现"人人享有基本医疗保障"的工作目标。
(二)全面加强基金征收。
在日常工作中,我局始终坚持把医保基金征收工作纳入重要议事日程,全面加强征收工作。
一是增强缴费意识。
积极宣传《社会保险费征缴暂行条例》,增强各参保单位的缴费意识,确保按时足额缴纳基本医疗保险费。
二是规范缴费基数。
财政预算单位,严格按照工资加津贴的60%为标准预算基本医疗保险费。
财政预算外单位和各企事业单位,按全市社会平均工资为基数缴纳基本医疗保险费。
三是加强实地稽核。
采取定期不定期的方式深入到各参保单位开展稽核工作,对查出少报、瞒报、漏报缴费基数的参保单位,依法予以征收。
20xx年实地稽核参保单位15家,发现少报、瞒报、漏报缴费基数的11家,依法补缴210余万元。
(三)全面加强监督检查。
定点医院是医保基金支出的源头,为监管好源头,杜绝医疗保险基金的不合理支出,我们做好了以下几个方面的工作。
一是严格把关。
第一,严把入院关,杜绝冒名住院、挂床住院、以住院代替门诊等违规行为。
第二,把好治疗关,做到合理检查、合理用药和合理治疗,防止基金浪费。
第三,把好"三个目录"执行关,严防基金流失。
二是建章立制。
今年针对康复治疗出台了《关于进一步规范康复治疗管理的通知》,有效防止了小病大养的现象。
三是开展集中学习教育。
定期不定期的组织医务人员学习医保法律法规,采取面对面的方式授课。
20xx年,到县医院、中医院等10家医疗机构开展学习教育,发放医保政策宣传手册2000余份,进一步增强了医务人员的法律意识,防范于未然。
四是加强监督。
通过到县级各定点医疗机构定期不定期的监督检查,查处医疗机构违规行为5起,挽回基金损失20余万元,有效遏止了冒名顶替、违规带药、过度检查、过度医疗、不合理收费、串换药品等违规现象发生。
(四)全面开展即时结算。
一是践行群众路线,方便群众就医购药。
为进一步扩大即时结算工作,20xx年,我局在原来已实施即时结算的4家医疗机构基础之上扩大到现在10家。
同时,还将即时结算工作扩大县外,将重庆医科大学第二附属医院作为异地即时结算单位,把XX市四川荣泰堂药房有限公司作为异地医保ic卡刷卡单位,初步解决了异地住院和ic 卡异地无法使用的实际问题。
二是落实上级要求,推行"一卡通"。
今年6月,按照全市的统一安排,全面开展全省医保"一卡通"工作。
第一、积极按照省市要求与原软件开发公司进行了数据移植的谈判工作,双方达成了一致意见,原软件开发公司愿意按照XX市人社局的要求提供相应的数据资料,为推行"一卡通"奠定了基础。
第二、全面采集异地就医人员基础信息和社会保障卡申领信息。
我局严格按照市局要求,及时召开了参保单位采集信息的培训会,各参保单位已按时将所采集的信息资料报送完毕,共收到信息采集表1016份。
(五)全面加强内部管理。
一是完善内控制度。
坚持岗位轮换,定期组织开展内部控制检查工作,实现各业务、各环节的全程监控,阳光运行。
在基金支出上,做到严格把关,转变以往事后监督为事中或事前监督,保证基金的合理使用。
二是提升服务质量。
坚持"三优文明窗口"的建设标准严格要求职工,做到文明办事、礼貌待人、热情服务。
"五个一"(即一张笑脸相迎、一把椅子请坐、一杯开水暖心、一片真诚服务、一句祝福相送)提升服务质量,打造"阳光医保、亲情服务"的办事环境,让广大老百姓真真切切感受到党和政府的温暖。
(六)扎实开展群众路线。
全面建立便民制度。
一是建立银行代扣制。
针对居民每年医保参保交费不方便的突出问题,我局与金融部门联系,实行银行代扣,参保群众只需在指定银行开户,存入参保费用,签订代缴协议,只要参保人员的账户余额充足,银行直接代扣代缴完成参保手续,群众再也不用跑冤枉路。
二是建立打卡直发制。
针对本县参保居民在外地住院费用审核报销及费用领取时间长、职工在外地住院费用报销划拨到单位领取不方便等突出问题,我局全部实行银行打卡直发,减少了中间环节,大大缩短了外地住院费用报销周期。
三是建立简易审批制。
针对参保群众办理帕金森氏病、红斑狼疮、精神病等慢性特殊疾病门诊续办程序繁琐的突出问题,一律简化办理程序,参保群众每年3月持本人身份证到医保局年审登记,1分钟之内即可办理完毕;因病或行动不便的参保群众可以委托他人代办,由医保局工作人员上门复查;对长期居住在成都的老年群众由开江驻蓉老年人协会统一进行年审登记,汇总后报送县医保局,极大的方便了办事群众。
三、存在的主要问题(一)城镇职工医疗保险基金赤字严重。
2020年基本医疗保险统筹基金收支结余赤字1087.81万元,赤字统筹基金系违规挪用个人账户基金予以垫付,一旦个人账户基金垫付完,基金将无法运转,参保人员的医疗待遇无法保障。
(二)少数机关事业单位和企业参保意思淡薄。
经统计,截止2020年底,仍有卫生系统的乡镇医院、大型煤炭企业及其它规模以上企业等10多家单位未参保基本医疗保险,严重违反了《劳动法》和《社会保险法》,侵犯了职工合法权益。
(三)小病大养、外出就诊情况仍然突出。
随着社会的发展,参保人员对医疗需求的标准过高,本应在门诊治疗的常见小病,确要进行住院治疗;能在县内医院住院治疗解决的,非要转到县外甚至到更大的医院进行治疗,增加了医保基金的支付压力,也浪费外地大医院的医疗资源。
(四)对医疗机构的违规诊疗行为监管未完全到位。
由于人手不足,经费短缺,监督手段落后,加之懂临床的专业技术人才少,无法及时查处医疗机构违规行为,尤其是外地就医的行为无法监管,导致医疗保险基金流失。
乡镇医保工作总结二20xx年,按照县委、县政府的安排部署,我局牵头帮扶精准扶贫村长田乡盘石村,认真贯彻落实省、市、县扶贫攻坚政策,积极支持配合长田乡党委政府,把扶持重点放在因病、因灾、文化水平低、劳动技能低下和目前尚无致富门路等具有发展能力的贫困户,进一步解放思想、改进作风,狠抓扶贫攻坚的各项工作。
一、高度重视,精心组织根据县委、政府关于扶贫攻坚工作的安排部署,迅速展开行动。
一是统一思想认识。
迅速组织传达学习了县委政府下发的扶贫攻坚系列文件,明确了我局承担的任务,并明确要求在全局形成像抓本职工作一样抓扶贫攻坚工作的共识;二是加强组织领导。
成立了以局长为组长、班子成员及相关股室负责人为成员的扶贫攻坚工作领导小组,落实了专门股室、人员负责此项工作,并选派年富力强、具有丰富基层工作经验的班子骨干、机关支部书记到长田乡盘石村担任第一书记,长驻该村,脱产投入帮扶工作;三是强化制度保障。
及时制发了县司法局扶贫开发工作驻村干部管理制度,对驻村干部的权利和义务进行了详实的规定;四是重视专题研究。
坚持每月听取驻村帮扶干部工作情况汇报。
根据帮扶工作进度多次召开党组会议,研究分析安排布置帮扶工作,提出具体帮扶意见和建议。
二、整合资源,精心帮扶一是明确责任,狠抓落实。
我局与各个股室、每名干部职工层层签订了帮扶责任书。
为每户帮扶对象指定一名党员干部作为帮扶责任人,双方互留联系方式,以便帮扶干部随时了解帮扶对象脱贫情况,进行密切的跟踪交流。
并将帮扶情况和帮扶成效作为年度考核和评先选优的主要依据,确保帮扶工作落到实处,严格将帮扶责任人和帮扶实施情况建立档案,以便随时查询。
二是加强宣传,提高认识。
充分发挥我局职能职责优势,结合正在开展的"法律进乡村"、"院坝法治讲堂"等活动,组织法律讲师团,在该村开展社会主义新农村建设理论和科学发展观宣传教育活动,积极引导村民分清是非、善恶、美丑。
另一方面,坚持"扶贫扶志、扶勤扶能"的原则,最大限度调动贫困户的生产积极性,使贫困户把压力变为动力,把动力变为活力,带来了贫困户从精神状态、思想观念、劳动能力、生产方式到收入水平的一系列变化,从而从观念上促进村民的转变,从主观能动性上促进其主动脱贫致富。
三是发挥优势,产业扶持。
通过农业等相关部门专业技术人员的调研论证,结合盘石村群众的发展意愿,以及该村的气候、土质均适宜发展花椒、脆李等种植业的特点。
我局充分利用曾到XX县援藏干部的优势,与XX县有关部门及单位衔接,引进购买当地花椒、脆李幼苗等特色农产品,作为盘石村民发家致富的特色产业。
三、强化措施,扎实帮扶(一)深入调研,找准根源为促进扶贫攻坚工作扎实开展,我多次与班子成员一同带领干部职工100余人次,深入长田乡盘石村136户贫困户家中,针对性开展扶贫攻坚工作。
一是认真开展入户调查,切实掌握贫困实情。
将该村建档立卡的136户贫困户全部落实到每个干部职工头上,为每户贫困户指定了一名帮扶责任人。
每名干部职工走村入户,深入到联系帮扶户家中,认真了解家庭住房、收入来源、劳动力、贫困原因等情况,认真挖掘农户致富潜能,获得了第一手资料。
二是结合长田乡盘石村的土壤地质特点,积极联系农业、畜牧等部门专业技术人员帮助分析该村的发展优势;另一方面结合贫困户实际情况及意愿,针对性地帮助他们分析自身优势及发展前景,引导他们千方百计增收致富。