狂犬病暴露后的护理及处置
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尽量不予缝合 ， 不予包扎。 也
峻 。我 们 为 了有 效 降 低狂 犬 病 的 发生 率 ， 所有 宿 主 动物 咬 伤 患 对
者 进 行 了严 格 规 范 的 处 置 及 护 理 。 １ 心理 护理 及宣教 有 不少 伤 者 由于 知 识 的 匮乏 ， 狂 犬病 的 认 识 不够 或 者 担 心 对
种 ， 次接 种 后 护 士 根据 接 种 卡提 示 的 下 次 注 射时 间再 次 提 醒伤 每
无一漏种现象 。 ５ 饮食 护理
用 肉眼仔 细 观 察 暴露 处 皮 肤 有 无破 损 ， 应注 意 皮 肤皲 裂 、抓 挠 等微 小 皮 肤破 损 ， 肉眼 难 以 判断 时 ， 用酒 精 擦 拭 暴露 处 ， 当 可 如
２
按暴 露性 质 和 咬伤 严 重程 度 判 断病 人 的暴 露 级 别 ， 为伤 口护
时 完 成 疫 苗按 种 ， 留存 的 接 种记 录 单 上 记录 病 人 有效 的联 系方 在
理处 理 提 供 依 据
２ １ 方法 ．
式 ， 天 由专 人 负 责 电话 通 知 当天 未 能 按 时 来接 种 的伤 者 前 来接 每
消毒 处 理 ； ） 洗 或消 毒 时疼 痛 剧 烈 ， 于忍 受时 给 予局 部 麻醉 。 （ 清 ３ 难
３ ３ 冲洗和 消毒 后伤 口处理 ． 因为 伤 口缝 合 后不 便 于 引流 ， 有 可能 将病 毒 引入 伤 口深部 ， 且 导 致 狂 犬 病 病 毒 感 染 的 风 险 增大 ， 以 只要 未伤 及 大 血 管 ， 们 所 我
知识 的 宣 教 和 心 理安 抚 ， 诉 他们 狂 犬 病 虽 不 可 冶 但 可 防 ， 他 告 使 们能正确对待 ， 消除 紧张 心 理 ， 心 接 受 处 理 。 耐
每 次 接种 要 更换 部 位 ， 苗要 充 分摇 匀缓慢 注 射 ， 防止 局部 疫 可
为 了防 止 伤 者 忘记 接 种 日期 ， 士 必须 督 促 伤 者全 程 足量 按 护
注射反应的发生 。
狂 犬病 发 生 的 目的 ， 们 对不 能 确 定 的 Ｉ 暴 露和 Ⅱ、 Ⅲ级暴 露 我 级
有 些伤 者 和 家属 由于对 狂 犬病 预 后 的恐 惧 或者 是 对伤 口处理 疼痛的害怕 ， 表现 为极 度的 紧张 和 恐 慌 ， 们 给 予 全 面 的 狂 犬病 我
惯 ， 养 宠 物 也随 着 人们 生活 水 平 的 提 高 而 日益 增 多 ， 物 咬 伤 家 动 相 当普 遍 ， 在按 每年 约 １ ％ 的速 度 增 加 ， 犬病 的预 防 非 常 严 并 Ｏ 狂
３ ２ 消毒 处理 ．
（） 底冲洗 后用 ２ １ 彻 ％～３ ％碘 酒或 ７％酒精 涂擦 伤 口 ； ） 伤 ５ （ 如果 ２ Ｅ碎 烂 组 织 较 多时 ， 们 在首 先 清 除 创 ！内碎烂 的 组 织后 再 进行 ｌ 我 ｚ Ｉ
要 性 ， 他们 能 积 极 配 合 ， 使 自觉 接 受 治疗 。
素 ， 控 制 其 它 病 原 微生 物 感 染 。 以 ４ 预 防接 种管 理 狂犬 病 疫 苗可 刺 激 机体 产 生抗 狂 犬病 病 毒 的免 疫 力达 到预 防 患者 ， 不管 暴露 时 间 多久 ， 全部 按 免 疫程 序给 予 全 程 疫 苗 接 种 。
伤 口较 深 、污 染 严重 者 应酌 情 进行 抗 破 伤风 处 理和 使用 抗 生
经 济 问题 ， 在被 咬 伤 后 表 现 为 无 所 谓 的态 度 ， 不肯 接受 严格 的伤 Ｅ处 置 和疫 苗接 种 ， 们 给 予 通 俗 易 懂 的 狂 犬 病知 识 宣 教 ， 他 ｌ 我 让 们 能 充 分 认 识 狂 犬病 暴露 后规 范 处 置 和 疫 苗 接 种 的重 要性 和 必
病， 一旦 发 病 ， 有 有 效 的 临床 治疗 方 法 ， 死 率 几 乎为 ｌ ０ 是 没 病 ０ ％，
世界 Ｊ 病死 率最 高 的 疾 病 。 我服 务的 社 区卫 生 服 务 中心 位 于 江 二 ｌ 南 湖 泊水 网地 域 ， 务 的辖 区是 水 产养 殖基 地 ， 务 的人 群 约 ８ ％ 服 服 ０ 以上 是 水 产 养 殖 农 户 ， 了 防盗 和 防 鼠 ， 家 都 有 养 狗 养猫 的 习 为 家
者 ， 证能 按 程 序 全 程接 种 ， 们 在 ３ ０ 保 我 ２ ０多例 伤 者 的接 种过 程 中
有 疼痛 感 ， 表 明伤 及 真 皮 层 ， 肤 存 在 破 损 （ 则 皮 已结痂 或 愈 合 伤 Ｅ ｌ 不 适 宜用 酒 精 擦 拭 来 判 断 ）Ｉ ｉ。 ２
现
代
护
理
狂 犬 病 暴 露 后 的 护 理 及 处 置
顾 卫 红
（ 江苏 省 常熟市 沙家 浜社 区卫 生服 务 中心 江 苏 常熟 ２ ５ ９ １ ５） ５
【 要】 目的 通过 实施护理 处置 ， 摘 有效降低 狂 犬病的 发病率 。方 法 我 们对 ２ ｌ ０例狂犬 病暴露 者 实施 了心理护理码 】Ａ 文
【 文章 编号 】 １ ７ １ ７ （ ８ ８ １ （ ） ０ ６ １ ４ ０ ４ ２ ０ ） ２ ｃ一 １ １０ ６ ２ ４ 生 理 盐 水 将 伤 口洗 净 ， 后 用 无 菌 脱 瞻 棉将 伤 口处 残 留液 吸 尽 ， 然
避免皂液残 留。
狂 犬 病 是 由弹 状病 毒 科 的狂 犬病 毒 引起 的 人兽 共 患 急性 传染
教 、伤 口护理 、预防接 种 管理 ，饮食 护理 等一 系列护理 措施 。结果 ２ ０例伤 者现 无一 例发 生狂 犬病 。结 论 对 狂犬 病暴露 １ ２ 者 实施 严格 规范的护理 与处 置是 预防狂犬病发生的有效 手段 。 【 关键词 】狂 犬病暴 露 预防 护理
【 中图分类 号 】 Ｒ１ ． ８ ７ ３
峻 。我 们 为 了有 效 降 低狂 犬 病 的 发生 率 ， 所有 宿 主 动物 咬 伤 患 对
者 进 行 了严 格 规 范 的 处 置 及 护 理 。 １ 心理 护理 及宣教 有 不少 伤 者 由于 知 识 的 匮乏 ， 狂 犬病 的 认 识 不够 或 者 担 心 对
种 ， 次接 种 后 护 士 根据 接 种 卡提 示 的 下 次 注 射时 间再 次 提 醒伤 每
无一漏种现象 。 ５ 饮食 护理
用 肉眼仔 细 观 察 暴露 处 皮 肤 有 无破 损 ， 应注 意 皮 肤皲 裂 、抓 挠 等微 小 皮 肤破 损 ， 肉眼 难 以 判断 时 ， 用酒 精 擦 拭 暴露 处 ， 当 可 如
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按暴 露性 质 和 咬伤 严 重程 度 判 断病 人 的暴 露 级 别 ， 为伤 口护
时 完 成 疫 苗按 种 ， 留存 的 接 种记 录 单 上 记录 病 人 有效 的联 系方 在
理处 理 提 供 依 据
２ １ 方法 ．
式 ， 天 由专 人 负 责 电话 通 知 当天 未 能 按 时 来接 种 的伤 者 前 来接 每
消毒 处 理 ； ） 洗 或消 毒 时疼 痛 剧 烈 ， 于忍 受时 给 予局 部 麻醉 。 （ 清 ３ 难
３ ３ 冲洗和 消毒 后伤 口处理 ． 因为 伤 口缝 合 后不 便 于 引流 ， 有 可能 将病 毒 引入 伤 口深部 ， 且 导 致 狂 犬 病 病 毒 感 染 的 风 险 增大 ， 以 只要 未伤 及 大 血 管 ， 们 所 我
知识 的 宣 教 和 心 理安 抚 ， 诉 他们 狂 犬 病 虽 不 可 冶 但 可 防 ， 他 告 使 们能正确对待 ， 消除 紧张 心 理 ， 心 接 受 处 理 。 耐
每 次 接种 要 更换 部 位 ， 苗要 充 分摇 匀缓慢 注 射 ， 防止 局部 疫 可
为 了防 止 伤 者 忘记 接 种 日期 ， 士 必须 督 促 伤 者全 程 足量 按 护
注射反应的发生 。
狂 犬病 发 生 的 目的 ， 们 对不 能 确 定 的 Ｉ 暴 露和 Ⅱ、 Ⅲ级暴 露 我 级
有 些伤 者 和 家属 由于对 狂 犬病 预 后 的恐 惧 或者 是 对伤 口处理 疼痛的害怕 ， 表现 为极 度的 紧张 和 恐 慌 ， 们 给 予 全 面 的 狂 犬病 我
惯 ， 养 宠 物 也随 着 人们 生活 水 平 的 提 高 而 日益 增 多 ， 物 咬 伤 家 动 相 当普 遍 ， 在按 每年 约 １ ％ 的速 度 增 加 ， 犬病 的预 防 非 常 严 并 Ｏ 狂
３ ２ 消毒 处理 ．
（） 底冲洗 后用 ２ １ 彻 ％～３ ％碘 酒或 ７％酒精 涂擦 伤 口 ； ） 伤 ５ （ 如果 ２ Ｅ碎 烂 组 织 较 多时 ， 们 在首 先 清 除 创 ！内碎烂 的 组 织后 再 进行 ｌ 我 ｚ Ｉ
要 性 ， 他们 能 积 极 配 合 ， 使 自觉 接 受 治疗 。
素 ， 控 制 其 它 病 原 微生 物 感 染 。 以 ４ 预 防接 种管 理 狂犬 病 疫 苗可 刺 激 机体 产 生抗 狂 犬病 病 毒 的免 疫 力达 到预 防 患者 ， 不管 暴露 时 间 多久 ， 全部 按 免 疫程 序给 予 全 程 疫 苗 接 种 。
伤 口较 深 、污 染 严重 者 应酌 情 进行 抗 破 伤风 处 理和 使用 抗 生
经 济 问题 ， 在被 咬 伤 后 表 现 为 无 所 谓 的态 度 ， 不肯 接受 严格 的伤 Ｅ处 置 和疫 苗接 种 ， 们 给 予 通 俗 易 懂 的 狂 犬 病知 识 宣 教 ， 他 ｌ 我 让 们 能 充 分 认 识 狂 犬病 暴露 后规 范 处 置 和 疫 苗 接 种 的重 要性 和 必
病， 一旦 发 病 ， 有 有 效 的 临床 治疗 方 法 ， 死 率 几 乎为 ｌ ０ 是 没 病 ０ ％，
世界 Ｊ 病死 率最 高 的 疾 病 。 我服 务的 社 区卫 生 服 务 中心 位 于 江 二 ｌ 南 湖 泊水 网地 域 ， 务 的辖 区是 水 产养 殖基 地 ， 务 的人 群 约 ８ ％ 服 服 ０ 以上 是 水 产 养 殖 农 户 ， 了 防盗 和 防 鼠 ， 家 都 有 养 狗 养猫 的 习 为 家
者 ， 证能 按 程 序 全 程接 种 ， 们 在 ３ ０ 保 我 ２ ０多例 伤 者 的接 种过 程 中
有 疼痛 感 ， 表 明伤 及 真 皮 层 ， 肤 存 在 破 损 （ 则 皮 已结痂 或 愈 合 伤 Ｅ ｌ 不 适 宜用 酒 精 擦 拭 来 判 断 ）Ｉ ｉ。 ２
现
代
护
理
狂 犬 病 暴 露 后 的 护 理 及 处 置
顾 卫 红
（ 江苏 省 常熟市 沙家 浜社 区卫 生服 务 中心 江 苏 常熟 ２ ５ ９ １ ５） ５
【 要】 目的 通过 实施护理 处置 ， 摘 有效降低 狂 犬病的 发病率 。方 法 我 们对 ２ ｌ ０例狂犬 病暴露 者 实施 了心理护理码 】Ａ 文
【 文章 编号 】 １ ７ １ ７ （ ８ ８ １ （ ） ０ ６ １ ４ ０ ４ ２ ０ ） ２ ｃ一 １ １０ ６ ２ ４ 生 理 盐 水 将 伤 口洗 净 ， 后 用 无 菌 脱 瞻 棉将 伤 口处 残 留液 吸 尽 ， 然
避免皂液残 留。
狂 犬 病 是 由弹 状病 毒 科 的狂 犬病 毒 引起 的 人兽 共 患 急性 传染
教 、伤 口护理 、预防接 种 管理 ，饮食 护理 等一 系列护理 措施 。结果 ２ ０例伤 者现 无一 例发 生狂 犬病 。结 论 对 狂犬 病暴露 １ ２ 者 实施 严格 规范的护理 与处 置是 预防狂犬病发生的有效 手段 。 【 关键词 】狂 犬病暴 露 预防 护理
【 中图分类 号 】 Ｒ１ ． ８ ７ ３
