施工测量放线报验申请表

工程监理技术文件资料监理单位:单位法人代表:单位技术负责人:项目总监理工程师:开工日期：年月日竣工日期：年月日A1工程开工/复工报审表工程名称：编号：陕西省建设监理协会承印A2施工组织设计(方案/变更)报审表工程名称：西安北站周边基础设施建设北二环-文景路立交工程编号：本表一式三份，建设、监理、承包单位各一份。

陕西省建设厅监制陕西省建设监理协会承印A3分包单位资格报审表工程名称：编号：本表一式三份，建设、监理、承包单位各一份。

陕西省建设厅监制陕西省建设监理协会承印A4报验申请表工程名称：本表一式三份，建设、监理、承包单位各一份。

陕西省建设厅监制陕西省建设监理协会承印A5工程款支付申请表工程名称：编号：本表一式三份，建设、监理、承包单位各一份。

陕西省建设厅监制陕西省建设监理协会承印A6监理工程师通知回复单工程名称：西安市北二环-文景路立交工程编号：001本表一式三份，建设、监理、承包单位各一份。

陕西省建设厅监制陕西省建设监理协会承印A7工程延期申请表工程名称：编号：本表一式三份，建设、监理、承包单位各一份。

陕西省建设厅监制陕西省建设监理协会承印A8工程材料/构配件/设备报审表工程名称：编号：本表一式三份，建设、监理、承包单位各一份。

陕西省建设厅监制陕西省建设监理协会承印A9工程竣工报验单工程名称：编号：本表一式三份，建设、监理、承包单位各一份。

陕西省建设厅监制A10施工进度计划报审表工程名称：编监制A11施工测量放线报审表工程名称：编本表一式三份，建设、监理、承包单位各一份。

陕西省建设厅监制陕西省建设监理协会承印A12 质量事故(缺陷)处理方案报审表工程名称：编号：本表一式四份，建设、监理、设计、承包单位各一份。

陕西省建设厅监制陕西省建设监理协会承印A13 混凝土浇注报审表本表一式三份，建设、监理、承包单位各一份。

陕西省建设厅监制陕西省建设监理协会承印B1监理工程师通知单本表一式三份，建设、监理、承包单位各一份。

一、总说明本表主要用于工程质量检查验收申报。

1、用于隐蔽工程的检查和验收时，当承包单位完成自检，填报此表提请监理人员确认。

在填报此表时应附有相应工序和部位的工程质量检查证明。

2、用于施工放样报检申请时，应附有承包单位的施工放样成果。

3、用于分项、分部、单位工程质量检验评定报审时，应附有相关的质量检验的评定标准要求的资料及规范规定的表。

二、施工测量放线报验申请表说明1、附件：1）专职测量人员岗位证书及测量设备检定证书：指负责本工程施工测量放线的测量人员岗位证书及用于本工程经法定计量部门检定的测量设备检定证书。

2）测量放线依据及放线结果：测量放线依据是指施工测量方案、建设单位提供的红线桩、水准点等材料；放线结果指承包单位测量放线后的成果材料。

如：施工测量放线表等。

2、施工测量放线清单：清单包括工程或部位名称、放线内容和备注。

1）工程或部位名称：工程定位测量填写工程名称，部位名称指被测项目，如基槽、一层、二层……等。

2）放线内容：指轴线测量或标高测量。

3）备注：施工测量放线使用的测量仪器名称、型号。

3、专业监理工程师审查意见：专业监理工程师首先检查测量放线资料是否符合要求，并到现场实际复测，根据检查情况填写检查意见，如所报资料符合要求且复测结果符合要求，签署“查验合格”意见；如不符合要求，签署“纠正差错后再报”意见。

4、施工测量放线报验分为：1）开工前的交桩复测及承包单位建立的控制网、水准系统的测量；2）施工过程的施工测量放线。

5、开工前的交桩复测及承包单位建立的控制网、水准点系统的测量的审查程序：1）承包单位应填写施工测量方案报审表，采用《施工组织设计（方案）报审表》，将施工测量方案、、专职测量人员的岗位证书及测量设备检定证书报送项目监理机构审批认可。

2）承包单位按报送的“施工测量方案”，对建设单位交给施工的红线桩、水准点进行校核复测，并在施工现场设置平面坐标控制网（或控制导线）及高程控制网后，填写《施工测量放线报验申请表》，并附上相应的测量放线依据资料及测量放线成果，报项目监理机构审查。

次入口景观区廊道定位测量放线报验单
测量复核记录
工程名称河南省中医学院第一附属医
院绿化景观工程施工单位漯河绿地(集团）发展有
限公司
复核部位次入口景观区廊道定位测量
放线
日期原施测人
测量复核
人
测量复核情况
以总平面网格定位图ZS-03，X=35，Y=85坐标点为依据；经用水准仪、经纬仪观测，100米钢尺拉设，放线测量定位的。

经检验符合图纸设计要求及施工规范。

复核结论
次入口景观区廊道基础开挖报验申请表
土方开挖工程检验质量验收记录表
园林地面（基土）施工质量验收记录
次入口景观区廊道基础灰土基层报验申请表
三七灰土基层检验批质量验收记录表
次入口景观区廊道混凝土垫层报验申请表
模板安装工程质量验收记录表
混凝土原材料及配合比设计检验批
质量验收记录表
混凝土施工质量检验批验收记录
施工单位检查结果评定
专业施工员：施工班组长：
项目质量检查员：年月日
监理（建设)单位验收结论
专业监理工程师：
（建设单位项目专业技术负责人) 年月日
隐蔽工程验收记录
工程名称河南省中医学院第一附属医院绿
化景观工程
施工单位
漯河绿地（集团）发展有限
公司
隐检项目次入口景观区廊道隐检部位基础及垫层
隐
检
内
容
模板拆除工程质量验收记录表
基地楼前广场水泥砂浆粘结层报验申请表
水泥砂浆粘结层质量检验批验收记录。

桩资料所需要的表桩基放线:1.施工测量放线报审表A112.地基处理及桩基施工记录:桩位放线测量记录C11173.施工放线控制网记录C1202验线:1.报验申请表A42.基槽验线记录(统表C01-10)施工前准备资料:开工报告04-B10041.分包单位资质2.特殊人员资质3.施工组织设计方案4.项目管理人员资质04-B10075.工程材料/设备/构配件6.放线.验线一、普通灌注桩：成孔：1.钻（挖）孔灌注桩成孔质量检验记录表C11302.钻（挖）孔灌注桩成孔质量检验记录汇总表C11293.钻（挖）孔灌注桩成桩质量检验记录表C1131混凝土：1.混凝土浇筑报审表A132.混凝土配合比用水量调整及开盘签订记录C12113.混凝土浇筑申请表C12104.混凝土坍落度检查记录C12175.现浇混凝土全过程施工记录C12136.混凝土灌注桩工程检验批质量验收记录表A1032钢筋：1.钢筋加工检验批质量验收记录表A20042.钢筋安装工程检验批质量验收记录表A20053.钢筋工程隐蔽验收记录B10234.混凝土灌注桩（钢筋笼）工程检验批质量验收记录A1031二、灰土挤密桩：1.土与灰土挤密桩工程检验批质量验收记录表2.土方回填工程检验批质量验收记录表3.土和灰土挤密桩桩孔分填施工记录表4.土及灰土地基（垫层）回填现场试验记录5.工程隐蔽验收记录表三、护坡桩： 1.钻（挖）孔灌注桩成孔质量检验记录表2.钻（挖）孔灌注桩成孔质量检验记录汇总表3.混凝土灌注桩（钢筋笼）工程检验批质量验收记录表A10314.混凝土塌落度检查记录表C12175.钻孔灌注桩水下砼灌注记录表C1124(有水的时候)6.钻孔灌注桩及钢筋笼隐蔽验收记录7.钻（挖）孔灌注桩成桩质量检验记录表8.混凝土灌注桩工程检验批质量验收记录表四、CFG桩：1.CFG素混凝土桩成孔及灌注施工记录表（自制表）；2.混凝土浇筑申请表；A133.混凝土坍落度检查记录表；4.工程隐蔽验收记录；04-B10235.混凝土灌注桩工程检验批质量验收记录表；6.粉煤灰地基工程检验批质量验收记录表；五、挂网喷面：简单的：1.钢筋加工检验批质量验收记录表A20042.钢筋安装工程检验批质量验收记录表A20053.混凝土浇筑申请表B.1.2.64.混凝土坍落度检查记录B.1.2.105.隐蔽工程验收记录A.0.216.锚喷支护检验批质量验收记录表7.注浆及护坡混凝土施工记录B.1.1.19复杂的：1.钢筋加工检验批质量验收记录表2.钢筋安装工程检验批质量验收记录表3.隐蔽工程验收记录（钢筋）4.混凝土浇筑报审表5.混凝土浇筑申请表6.混凝土原材料及配合比设计检验批质量验收记录表7.混凝土施工检验批质量验收记录表8.混凝土坍落度检查记录9.隐蔽工程验收记录（混凝土）10.锚喷支护检验批质量验收记录表11.注浆及护坡混凝土施工记录六、土钉： 1.土钉墙土钉成孔施工记录2.钢筋加工检验批质量验收记录表3.钢筋安装工程检验批质量验收记录表4.土钉墙土钉钢筋安装记录5.工程隐蔽验收记录6.注浆及护坡混凝土施工记录7.锚杆及土钉墙支护工程检验批质量验收记录表七、锚杆： 1.锚杆及土钉墙支护工程检验批质量验收记录表2.锚杆成孔记录3.钢筋加工检验批质量验收记录表4.钢筋安装工程检验批质量验收记录表5.隐蔽工程验收记录（钢筋）6.注浆及护坡混凝土施工记录7.隐蔽工程验收记录（混凝土）8.水泥砂浆检验批质量验收记录表9.锚喷支护检验批质量验收记录表原材料、配件、设备测试复验委托单混凝土试件同条件养护施工记录混凝土试件强度等级评定汇总记录见证取样送检见证人授权书分部/子分部（B1041）分项(B1040)冠梁：1.钢筋加工检验批质量验收记录表2.钢筋安装工程检验批质量验收记录表3.模板安装工程检验批质量验收记录4.砼配合比及浇筑施工记录5.砼浇筑报审表6.砼浇筑申请表7.砼坍落度检查记录8.隐蔽工程验收记录9.现浇砼全过程施工记录10.砼施工检验批质量验收记录表11.中间交接记录。

监理表格使用程序A类表（承包单位用表)建设监理规范用表工程开工/复工报审表（第号）工程名称：工程编号：本表由承包单位填报，一式四份，经监理单位审批后,项目法人、承包单位、监理工程师及监理存档各一份.建设监理规范用表施工组织设计（方案)报审表（第号)工程名称：沙钢5000mm宽厚板轧机工程工程编号：本表由承包单位填报,一式四份,经监理单位审批后，项目法人、承包单位、监理工程师及监理存档各一份。

建设监理规范用表分包单位资格报审表(第号）工程名称：工程编号:本表由承包单位填报，一式四份，经监理单位审批后,项目法人、承包单位、监理工程师及监理存档各一份.建设监理规范用表施工组织设计(方案）报审表(第号）工程名称：沙钢润忠2#电炉技改工程工程编号：本表由承包单位填报，一式四份，经监理单位审批后，项目法人、承包单位、监理工程师及监理存档各一份。

建设监理规范用表报验申请表(第号）本表由承包单位填报,一式四份，经监理单位审批后，项目法人、承包单位、监理工程师及监理存档各一份。

建设监理规范用表报验申请表(第号)本表由承包单位填报，一式四份,经监理单位审批后,项目法人、承包单位、监理工程师及监理存档各一份。

建设监理规范用表报验申请表（第号）本表由承包单位填报，一式四份,经监理单位审批后，项目法人、承包单位、监理工程师及监理存档各一份.建设监理规范用表报验申请表（第号)本表由承包单位填报，一式四份，经监理单位审批后，项目法人、承包单位、监理工程师及监理存档各一份。

建设监理规范用表报验申请表(第号）本表由承包单位填报，一式四份，经监理单位审批后，项目法人、承包单位、监理工程师及监理存档各一份.建设监理规范用表报验申请表（第号)本表由承包单位填报，一式四份，经监理单位审批后，项目法人、承包单位、监理工程师及监理存档各一份。

建设监理规范用表报验申请表（第号）本表由承包单位填报，一式四份，经监理单位审批后，项目法人、承包单位、监理工程师及监理存档各一份.建设监理规范用表报验申请表(第号）本表由承包单位填报，一式四份,经监理单位审批后，项目法人、承包单位、监理工程师及监理存档各一份.建设监理规范用表报验申请表(第号）本表由承包单位填报，一式四份，经监理单位审批后，项目法人、承包单位、监理工程师及监理存档各一份.建设监理规范用表报验申请表(第号）本表由承包单位填报,一式四份,经监理单位审批后，项目法人、承包单位、监理工程师及监理存档各一份。

工程报验表格(全版)————————————————————————————————作者：————————————————————————————————日期：施工阶段监理工作的基本表式目录A类表（承包单位用表）工程开工/复工报审表 (4)施工组织设计(方案)报审表 (5)分包单位资格报审表 (6)报验申请表 (7)工程款支付申请表 (8)监理工程师通知回复单 (10)工程临时延期申请表 (11)费用索赔申请表 (12)工程材料/构配件/设备报审表 (13)工程竣工报验单 (14)施工进度计划报审表 (15)施工测量放线报审表 (16)质量事故（缺陷）处理方案报审表 (17)混凝土浇注报审表 (18)进场施工设备报验单 (19)（）月工、料、机动态表 (20)（）月完成工程进度报审表 (21)（）月完成工程量统计报表 (22)B类表（监理单位用表）监理工程师通知单 (23)工程暂停令 (24)工程款支付证书 (25)工程临时延期审批表 (26)工程最终延期审批表 (27)费用索赔审批表 (28)安全隐患通知单 (29)C类表（共用表）监理工作联系单 (30)工程变更单 (31)备忘录 (32)工程开工/复工报审表工程名称：编号：致：（监理单位）我方承担的工程，已完成了以下各项工作，具备了开工/复工条件，特此申请施工，请核查并签发开工/复工指令。

附：1开工/复工报告2.证明文件承包单位(章)项目经理日期年月日审查意见：项目监理机构（章）总监理工程师日期年月日审查意见：建设单位（章）项目负责人日期年月日A2施工组织设计(方案)报审表工程名称：编号：致：（监理单位）我方已根据施工合同的有关规定完成了工程施工组织设计（方案）的编制，并经我单位上级技术负责人审查批准，请予以审查。

附：施工组织设计（方案）承包单位（章）项目经理日期年月日专业监理工程师审查意见：专业监理工程师日期总监理工程师审核意见：项目监理机构（章）总监理工程师日期年月日建设单位审批意见：建设单位（章）项目负责人日期年月日A3分包单位资格报审表工程名称：编号：致：（监理单位）经考察，我方认为拟选择的 (专业/劳务分包单位)具有承担下列工程的施工资质和施工能力，可能保证本工程项目按合同的规定进行施工。

施工阶段监理工作的基本表式目录A类表（承包单位用表）工程款支付申请表 (6)监理工程师通知回复单 (7)工程临时延期申请表 (8)费用索赔申请表 (9)施工测量放线报审表 (13)质量事故（缺陷）处理方案报审表 (14)混凝土浇注报审表 (15)进场施工设备报验单 (16)（）月工、料、机动态表 (17)（）月完成工程进度报审表 (18)（）月完成工程量统计报表 (19)B类表（监理单位用表）监理工程师通知单 (20)工程暂停令 (21)工程款支付证书 (22)工程临时延期审批表 (23)工程最终延期审批表 (24)费用索赔审批表 (25)安全隐患通知单 (26)C类表（共用表）监理工作联系单 (27)工程变更单 (28)工程开工/复工报审表工程名称：编号：施工组织设计(方案)报审表工程名称：编号：分包单位资格报审表工程名称：编号：报验申请表工程名称：编号：工程款支付申请表工程名称：编号：A6监理工程师通知回复单工程名称：编号：A7工程临时延期申请表工程名称：编号：A8费用索赔申请表工程名称：编号：A9工程材料/构配件/设备报审表工程名称：编号：工程竣工报验单工程名称：编号：施工进度计划报审表工程名称：编号：施工测量放线报审表工程名称：编号：质量事故（缺陷）处理方案报审表工程名称：编号：混凝土浇注报审表工程名称：编号：进场施工设备报验单工程名称：编号：（）月工、料、机动态表编号：（）月完成工程进度报审表（）月完成工程量统计报表编制单位：编制人：日期：B1监理工程师通知单工程名称：编号：工程暂停令工程名称：编号：工程款支付证书工程名称：编号：工程临时延期审批表工程名称：编号：工程最终延期审批表工程名称：编号：费用索赔审批表工程名称：编号：B7安全隐患通知单工程名称：编号：监理工作联系单工程名称：编号：工程变更单工程名称：编号：备忘录工程名称：编号：。

1、施工组织设计：施工组织设计报审表报验(时间填开工之前一两天）附技术文件报审表（里面两个单位要盖公章）(时间填：开工之前一两天）附：编制好的施工组织设计，施工组织设计中编制人就是施工员或者工地技术人员，审核人就是公司总工（总技术负责人），名字要手签不能打印，编制单位要盖公章。

（时间填：开工之前一两天）2、开工报告：工程开工报验申请表报验（时间填开工当天或者头一天）附工程开工报告报验，可以盖项目章。

（时间填：开工当天或者头天）3、资质报验：通用报验申请表报验（时间填：开工当天或头一天）附：企业资质、安全施工许可证、工程施工许可证、三类人员证件（三类人员指：公司总工、公司总技术负责人、总安全负责人）、另附：项目经理、技术负责人、质检员、安全员、施工员、资料员、等人员资质证件，电工、机械操作工、架子工等特殊工种人员证件。

4、工程定位：（时间填：开工当天）施工测量放线报验申请表报验附：工程定位测量记录报验。

注意：定位记录要盖施工方和监理方的项目章。

5、工程概况：通用报验申请表报验（时间填：开工当天或后一两天）附：工程概况。

附：施工现场质量管理检查记录。

（时间填：开工当天或后一两天）开工材料进场填委托单送检，要送检的材料有：中砂：（代表批量400m3，取样送半袋砂）、碎石：（代表批量400m3，取样送半袋石）；钢筋：（一般规格有￠6.5、￠8.0、￠10.0、Φ12.0、Φ14.0、Φ16.0、Φ18.0、Φ20.0、Φ22.0、Φ25.0、….等最大代表批量各60T，属于热扎带肋钢筋，R￠7、R￠9、R￠11、属于冷扎带肋钢筋专用于多层或高层的二层楼面以上的板筋，最大代表批量各60T），每种钢筋取样送四根（两根300长，两根500长的钢筋）。

每种合格证和钢筋规格配套。

合格证时间要在送检之前才行。

水泥：最大代表批量200T，每批水泥间隔进场时间不能超过3个月必须送检，取样送半袋水泥。

水泥有3天和28天的强度报告，竣工时资料里面只放28天的强度报告。

测量定位放线报验申请表工程名称：泽远安置小区地下室编号：焊接接头报验申请表工程名称：常德电力新村（西区）商住小区2#楼编号：焊接接头报验申请表工程名称：常德电力新村（西区）商住小区2#楼编号：混凝土配合比报验申请表工程名称：南力南苑小区3#楼编号：砂浆配合比报验申请表工程名称：南力南苑小区3#楼编号：资质证书报验申请表工程名称：南力南苑小区3#楼编号：焊接接头报验申请表工程名称：紫金城·金色世纪7#楼编号：钢筋直螺纹接头报验申请表工程名称：常德电力新村（西区）商住小区2#楼编号：砂浆配合比报验申请表工程名称：富园小区C5-3#楼编号：混凝土施工报验申请表工程名称：富园小区C5-3#楼编号：模板拆除及现浇结构报验申请表工程名称：富园小区C5-3#楼编号：钢筋加工与安装报验申请表工程名称：富园小区C5-3#楼编号：模板安装报验申请表工程名称：富园小区C5-3#楼编号：混凝土施工报验申请表工程名称：富园小区C5-3#楼编号：模板拆除及现浇结构报验申请表工程名称：富园小区C5-3#楼编号：钢筋加工与安装报验申请表工程名称：德和圆9#楼编号：模板安装报验申请表工程名称：德和圆9#楼编号：混凝土施工报验申请表工程名称：德和圆9#楼编号：模板拆除及现浇结构报验申请表工程名称：德和圆9#楼编号：模板安装报验申请表工程名称：德和圆9#楼编号：混凝土施工报验申请表工程名称：德和圆9#楼编号：模板拆除及现浇结构报验申请表工程名称：德和圆9#楼编号：地基轻便触探报验申请表工程名称：玫瑰苑9#楼编号：砖砌体报验申请表工程名称：玫瑰苑9#楼编号：基础水泥砂浆防潮层报验申请表工程名称：玫瑰苑9#楼编号：土方回填报验申请表工程名称：玫瑰苑9#楼编号：。