第七章-严重创伤教学提纲
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中西医结合骨伤学教学大纲:创伤1概述严重的创伤,往往会在短时间内使症情急剧恶化,甚至危及生命,因此,及时地采取有效的急救措施,对于控制症情的发展,防止其恶化,以及今后的康复均有极为重要的意义。
所以,每个骨伤科医生都应具备基本的知识。
1.1严重创伤和抢救【目的要求】1,掌握创伤性休克、脂肪栓塞综合征、筋膜间隔综合征的定义、诊断和处理。
2.熟悉成人呼吸窘迫综合征、急性肾功能衰竭、播放性血管内凝血的定义、诊断和处理。
3.了解挤压综合征诊断和处理。
【教学内容】创伤性休克、脂肪栓塞综合征、成人呼吸窘迫综合征、急性肾功能衰竭、播放性血管内凝血、筋膜间隔综合征和挤压综合征的诊断和治疗。
1.2骨折【目的要求】1,掌握骨折的定义,常见暴力形式、移位方式、诊断要点、手法复位、药物应用、夹板固定和常规的手术方法。
2.熟悉骨折的分类、并发症、愈合标准、手术治疗的原则。
3.了解骨折愈合过程,急救原则和影响骨折愈合的因素。
【教学内容】L骨折的定义、病因及分类2,骨折的愈合机理:去瘀、生新、骨合。
现代医学关于骨折愈合的机理。
4.影响骨折愈合的因素:有利因素与不利因素。
5.骨折的辩证:全身情况、一般症状、骨折特征、X线检查。
6.骨折的并发症:早期与晚期并发症。
7.骨折的治疗原则:急救处理、整骨复位、夹缚固定、练功活动、药物治疗。
8.骨折总的手术指征。
(1)整骨复位:整骨的时间,整骨前的准备,整骨的要求,基本手法及注意事项。
(2)夹缚固定:a∙夹板固定:夹板压力垫和各种固定器材的制作和临床应用、适应症、禁忌症以及注意事项。
强调夹板在四肢骨折固定的优点。
b.牵引固定:适应症、术前准备和技术操作、牵引重量等。
(3)练功活动:练功原则、适应症。
(4)药物治疗:三期辩证用药法则及代表方。
(5)几种陈旧性骨折的概念及处理原则:畸形愈合、迟缓愈合、不愈合。
1.3脱位【目的要求】1.掌握脱位的定义、特有症状及体征的分类,早、晚期合并症。
2.掌握颍颌、肩、肘关节脱位,小儿槎骨头脱位的诊治方法。