护考中泌尿系统考点汇总!
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护理泌尿知识点总结一、泌尿系统的结构与功能1. 肾脏:肾脏是泌尿系统的重要器官,主要功能是排泄体内代谢产物和调节体液平衡。
此外,肾脏还参与调节血压和维持酸碱平衡。
2. 膀胱:膀胱是贮存尿液的器官,可以伸缩变形,使尿液在不同情况下得以贮存和排出。
3. 尿道:尿道是将尿液从膀胱排出体外的管道,男性和女性的尿道长度有所不同。
二、常见泌尿系统疾病与护理1. 泌尿系统感染:泌尿系统感染是由细菌感染所引起的疾病,包括尿路感染与膀胱炎。
常见症状包括尿频、尿急、尿痛等。
护理重点在于饮食卫生、个人卫生和饮水保暖等方面的注意。
2. 肾结石:肾结石是由尿液中的矿物盐结晶沉积在肾脏内而形成的。
护理重点在于饮食调整、饮水增加、避免过度运动等。
3. 膀胱癌:膀胱癌是由膀胱内的细胞发生恶性变异而导致的癌症。
护理重点在于定期体检、戒烟、减少饮酒等。
三、护理泌尿系统健康的方法1. 合理饮食:保持均衡的饮食,适量摄入水果、蔬菜、蛋白质和矿物质,尤其是饮水量要足够,有助于排出体内废物,预防结石和感染。
2. 注意个人卫生:保持外生殖器的清洁,避免性行为传播感染性疾病,注意代谢产物的排泄,及时更换内裤和卫生巾。
3. 定期体检:定期体检有助于早期发现泌尿系统的疾病,及早治疗,减少病情恶化的可能性。
4. 戒烟戒酒:长期吸烟和酗酒会损害泌尿系统的健康,增加患癌症的风险,应尽量戒烟戒酒。
总之,护理泌尿系统健康需要综合多方面的措施,包括合理饮食、注意个人卫生、定期体检和戒烟戒酒等。
只有通过科学的生活方式和行为习惯,才能有效预防泌尿系统疾病的发生,维护身体健康。
全国注册护士中的泌系统疾病护理重点梳理泌尿系统是人体内的重要系统之一,它负责排除废物、维持体液平衡,同时也容易受到多种疾病的侵袭。
在全国范围内,注册护士在泌尿系统疾病护理方面起着至关重要的作用。
为了提高护理质量和效果,本文将在以下几个方面对全国注册护士中的泌系统疾病护理重点进行梳理。
一、泌尿系统疾病的分类泌尿系统疾病包括肾脏疾病、泌尿道感染、尿路结石、膀胱疾病等多种类型。
正确分类泌尿系统疾病是进行护理工作的基础,可以帮助护士制定个性化的护理方案,提高治疗效果。
二、肾脏疾病的护理要点肾脏是泌尿系统的重要器官,肾脏疾病的护理尤为重要。
注册护士在肾脏疾病护理中应关注疾病的早期预防和干预、药物治疗的监测和调整、饮食控制和康复护理等方面,以最大程度地减轻患者的痛苦和提高康复质量。
三、泌尿道感染的护理要点泌尿道感染是常见的泌尿系统疾病之一,护理方面的重点在于预防和控制感染的扩散。
注册护士在泌尿道感染护理中应注意患者个人卫生的培养和宣教、合理使用抗生素、监测病情变化和护理干预等方面,以提高患者的康复率和降低并发症的发生。
四、尿路结石的护理要点尿路结石是通过尿液中的溶质凝聚而形成的硬块,对泌尿系统造成严重影响。
在尿路结石护理方面,注册护士应关注结石的溶解和排出、疼痛的缓解、饮食的调整和持续监测等方面,以提高患者的生活质量和降低结石的复发率。
五、膀胱疾病的护理要点膀胱疾病包括膀胱炎、膀胱肿瘤等,对患者的生活影响较大。
在膀胱疾病护理方面,注册护士应关注膀胱疾病的早期预防和诊断、疾病的稳定控制和康复护理等方面,以提高患者的生活质量和延长生存期。
六、泌尿系统疾病患者心理护理泌尿系统疾病患者的心理健康同样重要。
注册护士应重视患者的心理变化,帮助患者缓解焦虑和抑郁情绪,提供积极的心理支持和心理教育,促进患者积极面对疾病,增强恢复信心。
通过对全国注册护士中的泌系统疾病护理重点的梳理,我们可以看到,正确分类、个性化护理、预防和控制感染扩散、合理用药、饮食调整和心理支持等都是泌尿系统疾病护理的重点。
2023年自考泌尿外科护理学知识点汇总
笔记
如下是2023年自考泌尿外科护理学知识点的汇总笔记:
1. 泌尿外科护理学概述
- 定义:泌尿外科护理学是研究泌尿系统疾病的护理学科,包括对泌尿系统疾病的预防、诊断、治疗以及术后护理等方面的知识和技能。
- 泌尿系统的结构和功能:包括肾脏、输尿管、膀胱和尿道,负责排除体内的废物和维持体液平衡。
2. 泌尿系统常见疾病和护理
2.1 肾脏疾病
- 肾脏疾病的分类:包括急性肾炎、慢性肾炎、肾结石、肾衰竭等。
- 肾脏疾病的护理:包括观察患者的尿量和尿质、维持水电解质平衡、监测血压、协助患者进行透析等。
2.2 膀胱疾病
- 膀胱疾病的分类:包括膀胱炎、膀胱结石、膀胱肿瘤等。
- 膀胱疾病的护理:包括观察患者的排尿情况、协助患者进行
尿液分析、维持尿路通畅等。
2.3 尿道疾病
- 尿道疾病的分类:包括尿道感染、尿道狭窄等。
- 尿道疾病的护理:包括观察尿液颜色和气味、协助患者进行
尿液培养、进行尿道扩张手术等。
3. 泌尿外科手术的护理
- 泌尿外科手术的常见术式:包括肾脏切除术、膀胱切除术、
尿道成形术等。
- 泌尿外科手术的护理:包括术前准备、术中监护、术后护理等。
4. 泌尿外科护理的注意事项
- 毒物驱除:观察患者的尿液颜色和气味,注意排除相关毒物。
- 饮食护理:根据患者的病情进行合理的饮食安排,避免刺激
性食物。
- 患者教育:向患者提供相关疾病和手术的知识,帮助患者正确理解和应对疾病。
以上为2023年自考泌尿外科护理学知识点的汇总笔记。
希望对你有所帮助!。
泌尿内科护理知识点总结一、泌尿系统疾病的护理知识点总结1. 泌尿系统解剖和生理知识泌尿系统由肾脏、输尿管、膀胱和尿道组成,肾脏是泌尿系统的重要器官,主要功能是排泄代谢废物、水分和电解质的调节。
输尿管将肾脏产生的尿液输送到膀胱中,膀胱贮存尿液并进行排泄,尿道是尿液排泄通道。
护士需要了解泌尿系统的解剖和生理知识,以便在护理患者时能够对泌尿系统疾病进行综合护理。
2. 泌尿系统常见疾病的护理知识泌尿系统常见疾病包括肾炎、尿路感染、尿路结石、膀胱炎、肾功能不全等。
护士需要了解这些疾病的临床特点、病因、诊断和治疗方法,能够及时发现患者的病情变化并采取有效的护理措施。
3. 肾脏疾病的护理知识肾脏是泌尿系统的重要器官,肾炎、肾小球肾炎、肾功能不全等是常见的肾脏疾病。
护士需要了解肾脏疾病的诊断和治疗方法,能够进行有效的肾功能监测和护理干预,减轻患者的疼痛和不适。
4. 尿路感染的护理知识尿路感染是泌尿系统常见的感染性疾病,护士需要了解尿路感染的病因、临床表现和诊断方法,能够进行规范的抗感染治疗和护理,预防感染的扩散和加重。
5. 尿路结石的护理知识尿路结石是泌尿系统常见的疾病,护士需要了解尿路结石的病因、临床表现和诊断方法,能够进行积极的药物治疗和护理干预,并指导患者进行相关的饮食和生活方式干预,预防结石的复发。
6. 膀胱炎的护理知识膀胱炎是泌尿系统常见的炎症性疾病,护士需要了解膀胱炎的病因、临床表现和诊断方法,能够进行规范的抗炎治疗和护理,预防炎症的扩散和加重。
7. 泌尿系统疾病的饮食和生活护理饮食和生活方式是泌尿系统健康的重要影响因素,护士需要指导患者进行科学合理的饮食和生活护理,避免不良的饮食和生活习惯对泌尿系统造成损害。
8. 术后和康复期的护理知识对于一些需要进行泌尿系统手术的患者,护士需要进行术前准备和术后护理工作,监测患者的病情变化,并进行相关的康复指导和护理干预,帮助患者尽快康复。
二、泌尿内科护理工作的要求1. 全面评估患者病情在泌尿内科护理工作中,护士需要对患者进行全面的评估,包括病史、症状、体征、实验室检查结果等,了解患者的病情变化,为医生制定诊疗方案提供依据。
第一节泌尿系统的解剖生理考点必背考点1:肾为实质性器官,左、右各一位于腹膜后脊柱两侧的脂肪囊中,右肾位置略低于左肾。
考点2:肾单位是肾脏的基本功能单位,其由肾小体及与之相连的肾小管组成。
考点3:肾小体是由小球及肾小囊构成的球状结构。
考点4:肾小球也称为血管球,是一团毛细血管网丛,分成4一8个毛细血管小叶,与输人及输出小动脉相连于血管极。
考点5:肾单位中滤过膜(滤过屏障)是最为重要的结构,可分为肾小球毛细血管的内皮细胞层、基底膜和伸出许多足突的上皮细胞层3层。
考点6:肾小球具有滤过功能,正常成人安静时的双肾血流量约为1L/min。
考点7:肾小管分为近端小管、细段、远端小管三部分。
考点8:近、远端小管的直部和细段组成U字形的肾小管髓袢。
考点9:肾小管的主要功能有重吸收功能、分泌和排泄功能、浓缩和稀释功能。
考点10:原尿流经肾小管时,绝大部分物质被选择性地重吸收而回到肾小管周围的毛细血管,其中近曲小管的重吸收量最大。
考点11:肾小管上皮细胞将本身产生的或血液内的物质分泌或排泄到尿中,借此调节人体电解质和酸碱平衡。
考点12:正常人在机体缺水时,组织渗透压升高,通过渗透压感受器促进抗利尿激素的分泌,使远端小管和集合管对水的重吸收增加,尿比重上升,尿液浓缩。
考点13:肾小球旁器位于皮质肾单位,由球旁细胞、致密斑、球外系膜细胞三者组成。
考点14:肾素绝大部分由肾小球旁器的球旁细胞分泌,可以感受肾人球小动脉内压力和血容量的变化。
考点15:肾素使肝脏产生的血管紧张素原转变为血管紧张素I,血管紧张素I再经血管紧张素转换酶的作用,生成血管紧张素II及血管紧张素I]I,它们均可通过收缩血管和增加细胞外液量两种作用而使血压升高考点16:肾皮质可产生1羟化酶,使25羟维生素D3转化为有活性的1,25二羟基维生素D3,从而调节钙、磷代谢。
考点17:肾脏髓质中的间质细胞能分泌前列腺素,主要有PGE2、PGA2及少许PPGE2、PGA2能扩张肾血管,增加肾血流,促进水钠排出,使血压降低。
内科护理泌尿系统考试试题及答案一、单选题(每题1分,共10分)1. 泌尿系统的主要功能是:A. 储存尿液B. 排泄代谢废物C. 调节体内水分平衡D. 以上都是2. 以下哪个不是肾脏的基本结构单位?A. 肾小球B. 肾小管C. 肾盂D. 肾单位3. 急性肾衰竭的常见原因不包括:A. 严重脱水B. 肾小球肾炎C. 长期高血压D. 肾动脉栓塞4. 慢性肾脏病的分期是根据:A. 肾小球滤过率(GFR)B. 血肌酐水平C. 尿蛋白量D. 肾小管损伤程度5. 以下哪个症状不是尿路感染的常见表现?A. 尿频B. 尿急C. 尿痛D. 腹痛6. 肾透析治疗的目的是:A. 清除体内代谢废物B. 补充营养C. 增加血容量D. 降低血压7. 以下哪个药物不是用于治疗高血压?A. 利尿剂B. β-受体阻滞剂C. 钙通道阻滞剂D. 抗生素8. 以下哪个检查不是用于评估肾功能?A. 血尿素氮(BUN)B. 血肌酐(Cr)C. 尿常规D. 心电图9. 以下哪个不是泌尿系统结石的常见并发症?A. 尿路感染B. 肾积水C. 肾衰竭D. 糖尿病10. 以下哪个不是泌尿系统肿瘤的常见症状?A. 血尿B. 尿频C. 体重增加D. 腰痛答案:1-5 DBCAB 6-10 ACDCC二、多选题(每题2分,共10分,多选或少选均不得分)11. 以下哪些是泌尿系统感染的预防措施?A. 多喝水B. 定期更换内衣C. 避免长时间憋尿D. 定期进行尿常规检查12. 以下哪些症状可能提示慢性肾脏病?A. 浮肿B. 疲劳C. 夜尿增多D. 体重减轻13. 以下哪些是急性肾损伤的临床表现?A. 少尿或无尿B. 血尿C. 尿量增多D. 代谢性酸中毒14. 以下哪些因素可能增加泌尿系统结石的风险?A. 高盐饮食B. 缺乏运动C. 慢性脱水D. 高蛋白饮食15. 以下哪些是泌尿系统肿瘤的诊断方法?A. 腹部B超B. CT扫描C. 尿液细胞学检查D. 血常规检查答案:11 ABCD 12 ABC 13 ABD 14 ABCD 15 ABC三、判断题(每题1分,共5分)16. 肾脏是泌尿系统的主要器官,负责过滤血液和排泄废物。
护理学重要知识点:泌尿系统的高频考点总结(二)中公教育师资为考生带来关于泌尿系统的高频考点总结(二)。
1.某慢性肾小球肾炎患者,近几天见血尿明显,水肿加重,血压24.3/14kPa,根据该患者病情,你如何制定其休息原则( )。
A.劳逸结合B.保证睡眠C.适当休息D.卧床休息E.增加休息【答案】D。
【解析】本题考查慢性肾小球肾炎的护理措施。
根据病史介绍,病人既往有慢性肾炎的病史,此次血尿、水肿和高血压的症状加重,提示患者病情处于急性发作期。
此时,患者必须卧床休息,以增加肾的血流,减轻肾的负担,要避免劳累。
故本题的答案为D。
2.慢性肾衰竭的早期症状是( )。
A.神情淡漠、嗜睡B.呼吸深大、咳嗽C.厌食、恶心、呕吐D.皮肤瘙痒、紫癜E.口腔氨臭味、腹泻【答案】C。
【解析】本题考查慢性肾衰竭的临床表现。
慢性肾衰竭的早期症状多不特异,最早、最常见的症状就是消化系统的症状,如纳差、恶心、呕吐等。
神经系统的症状如神情淡漠、嗜睡多于肾衰竭的晚期才出现。
呼吸深大多见于慢性肾衰竭酸中毒时,也属于晚期的症状。
皮肤瘙痒和口腔的氨臭味也见于慢性肾衰竭的晚期患者。
故本题的答案为C。
3.慢性肾衰竭后期病人,一旦出现下列哪种情况提示病情严重( )。
A.少尿、高血钾B.中度贫血C.乏力、食欲减退D.水肿、低钠血症E.呼气有尿臭味【答案】A。
【解析】本题考查慢性肾衰竭的临床表现。
慢性肾衰竭病人出现少尿、高血钾的时候,会导致肌肉无力、心律失常,甚至心脏骤停。
故高血钾属于慢性肾衰竭的急重症,当血钾高于6.5mmol/L 时,已属于透析指征。
所以,当患者出现少尿、高血钾的时候提示病情严重。
贫血、食欲减退、水肿、低钠和呼出尿臭味的气体等,虽然也属于慢性肾衰竭晚期的表现,但是均不会危及生命,所以不能提示病情严重。
故本题的答案为A。
4.尿毒症期的临床表现应除外( )。
A.厌食、恶心B.头晕、记忆力减退、烦躁C.尿毒症性肺炎D.皮肤瘙痒E.内生肌酐清除率在50ml/min。
1.反映肾小球滤过功能最可靠的指标是A.内生肌酐清除率B.血肌酐C.血尿素氮D.血尿酸E.尿肌酐2.肾病练合征大量蛋白尿的原因是A.肾小球滤过率增加B.血浆胶体渗透压下降C.肾功能下降D.尿量增加E.感染3.肾病综合征水肿帕特点是A.下肢水肿明显B.眼睑、面部水肿为主C.水肿呈低垂性水肿D.无胸腹水发生E.水肿一般不严重4.肾盂肾炎最常见的致病菌是A.大肠埃希菌B.副大肠杆菌C.铜绿假单胞菌D.粪链球菌E.真菌5.尿中白细胞为多少时对肾盂肾炎有诊断价值A.白细胞>3/HP B.白细胞>4/HPC.白细胞>5/HP D.白细胞>2/HP E.白细胞3~5/HP 6.慢性肾衰竭最早的表现是A.尿量减少B.疲乏无力C.食欲减退D.贫血E.血压升高7.急性肾衰竭少尿期一般持续A.5~7天B.6~9天C.7~14天D.14~20天E.20~28天8.正常成人安静时的双肾血流量约为A.600ml/min B.700 ml/minC.800 ml/min D.900 ml/min E.1000ml/min9.幼儿期24小时正常尿量为A.200~300ml B.300~400mlC.400~500ml D.500~600ml E.600~800ml10.属于单纯性肾病综合征并发症的是A.高脂血症B.严重循环充血C.高血压脑病D.高钾血症E.低钙血症11.符合急性肾炎临床表现的是A.高度凹陷性水肿B.血清补体正常C.血胆固醇增高D.血浆蛋白下降E.肉眼血尿12.婴幼儿少尿是指24小时尿量少于A.30ml B.50ml C.100ml D.l50ml E.200ml 13.尿道球部外伤的受伤类型是A.会阴刺伤B.会阴撕裂伤C.碾挫伤D.骑跨伤E.击打伤14.尿路结石的主要症状是A.与活动有关的疼痛B.排尿困难C.尿频、尿急D.尿先禁E.无痛性血尿15.患者男性,60岁,慢性肾衰竭尿毒症期患者,查各项化验指标异常,下列情况需首先处理的是A.Hb 55g╱L B.BUN 40mmol╱L C.血钾7.2mmol╱L D.Cr 445μmol╱L E.CO2CP18mmol╱L16.患者男性,30岁。
护考泌尿知识点总结一、泌尿系统的结构泌尿系统由肾脏、输尿管、膀胱和尿道组成。
肾脏位于腰部,是排泄体内代谢废物和调节体内水盐平衡的主要器官。
每个人体内有两个肾脏,它们之间通过肾门与血管相连。
肾脏内有许多小球体和肾小管,通过它们对血液进行过滤、吸收和排泄,最终产生尿液。
输尿管将肾脏产生的尿液输送到膀胱,膀胱是储存尿液的器官。
尿液通过尿道排出体外,完成排泄功能。
二、泌尿系统的功能1. 肾脏的功能肾脏主要完成滤波作用,它通过肾小球对血液进行过滤,将废物、多余的水分和电解质排出体外,同时将有用的物质重新吸收回体内。
肾脏还能够分泌激素调节血压、促进红细胞生成和维持酸碱平衡等重要功能。
2. 输尿管的功能输尿管负责将肾脏产生的尿液输送到膀胱,并在蠕动的帮助下,将尿液排出体外。
输尿管中具有较大的柔韧性,能够适应蠕动运输尿液。
3. 膀胱的功能膀胱能够储存尿液,并在合适的时机将其排出体外。
当膀胱内的尿液积聚到一定程度时,会刺激尿道括约肌收缩,从而排出尿液。
4. 尿道的功能尿道是将尿液从膀胱排出体外的通道,它能够通过括约肌的收缩和放松来控制尿液的排出。
三、常见的泌尿系统疾病1. 肾脏疾病肾脏疾病包括肾炎、肾结石、肾功能衰竭等,其中肾炎是常见的肾脏疾病之一,主要症状包括尿液异常、水肿、高血压等。
肾结石是由于尿液中的矿物质超标而形成的固体结晶,它可以引起尿路梗阻和剧烈的疼痛。
肾功能衰竭是指肾脏功能受损,无法有效完成排泄和调节作用,严重者需要进行透析治疗。
2. 输尿管疾病输尿管疾病包括输尿管结石、输尿管炎等。
输尿管结石是尿液中矿物质沉积在输尿管内,形成结石导致尿液梗阻,而输尿管炎则是输尿管受到感染引起的疾病,症状包括尿频、尿急、尿痛等。
3. 膀胱疾病膀胱炎是指膀胱受到感染引起的炎症,常见症状包括尿频、尿急、尿痛等。
膀胱癌是膀胱恶性肿瘤,常见症状包括血尿、尿频、腰痛等。
4. 尿道疾病尿道炎是指尿道受到感染引起的炎症,常见症状包括尿频、尿急、尿痛等。
第[0章:泌尿生殖麴陶褫人的触本章值点考核重点内容为肾小球肾炎、肾病综合征、肾衰竭、前列腺增生、外阴炎及阴道炎病人的护理。
主要考查内容为最常见病因及诱因、主要临床表现、确诊检查项目、主要治疗方法及用药、护蝴施。
学霸笔记1 .肾单位是肾脏结构和a能的基本单位,由肾小体和肾小管组成。
每个肾脏由大约wo万个肾组成。
2 .女性生殖系统炎症的传播途径:包括沿生殖道黏膜上行蔓延、经血液循环播散、经淋巴系统蔓延和直接蔓延。
3 .男性尿道有三处狭窄,结石容易滞留,女性尿道短宽,且离阴道近,易于感染。
4 .急性肾小球肾炎简称急性肾炎,起病急,血尿、蛋白尿、水肿、高血压和肾小球滤过率下降。
多见于链球菌感染。
好发于5~14岁的儿童,男性多见。
5 .血尿是急性肾炎首发症状和就诊原因,几乎所有病例均有血尿。
水肿是急性肾炎最常见的症状,初期累及眼蹄口颜面,晨起重;重者波及全身,为非凹陷性。
6 .慢性肾衰竭是慢性肾小球肾炎的潜在并发症。
肾小球肾炎:低盐、低量优质蛋白饮食。
蛋白质为0.6~0∙8g/(kg∙d),其中60%以上为优质蛋白质。
7 .慢性肾小球肾炎是以水肿、高血压、蛋白尿、血尿及肾功能损害为基本表现。
8 .小儿肾小球肾炎,发病2周内应卧床休息,待水fl懈退、血压降至正常和肉≡fl尿消失后,可下床轻微活动;血沉正常可上学,但仍需避免体育活动;AddiS计数正常后恢复正常生活。
9 .肾病综合征以大量蛋白尿(尿蛋白>3.5g∕d)、低蛋白血症(血浆清蛋白<30g/L)、水肿和高脂血症为主的一组临床综合征。
起病或复发前常有呼吸道感染。
10 .感染是肾病综合征的常见并发症。
IL肾病综合征的诊断标准包括大量蛋白尿(>3.5g/d)、低白蛋白血症(血浆白蛋白<30g/L)、水W和高脂血症。
12 .原发性肾病综合征的特效治疗是肾上腺糖皮质激素。
糖皮质激素常见副作用有水钠潴留、血压升高、血糖升高、精神兴奋性增高、消化道出血、骨质疏松和继发感染等;环豳胺常见副作用有出血性膀胱炎、骨髓抑制、消化道症状、肝功能损害和脱发等。
内科护理学——泌尿系统重点、考点整理1、肾小球的滤过功能:肾小球滤过率(GFR)受滤过膜、有效滤过压及肾血流量的影响。
2、肾小管的功能:重吸收功能、分泌和排泄功能、浓缩和稀释功能。
3、肾脏分泌的激素有:肾素、前列腺素、激肽释放酶、I α-羟化酶、促红细胞生成素。
4、肾性水肿包括两类:肾炎性水肿(球-管失衡,肾小球滤过率下降,颜面开始,指压凹陷不明显)和肾病性水肿(水肿较重,下肢开始,凹陷性)。
(应限制水和钠盐的摄入)5、*多尿:指24小时尿量超过2500ml。
*少尿:是指24小时尿量少于400ml。
*无尿:是指24小时尿量不足100ml。
6、(名解)蛋白尿:是指尿蛋白量超过150mg/d,尿蛋白定性阳性。
*脓尿(白细胞尿):新鲜离心尿液每高倍视野白细胞>5个,或新鲜尿液白细胞计数超过40万。
7、原发性肾小球疾病的临床分型:急性肾小球肾炎、急进型肾小球肾炎、慢性肾小球肾炎、肾病综合征、无症状性血尿和蛋白尿。
8、急进性肾小球肾炎(RPGN) 是一组表现为血尿、蛋白尿及进行性肾功能减退的临床综合征,是肾小球肾炎中最严重的类型,肾活检病理通常表现为新月体肾炎。
*急进性肾小球肾炎的病理分型:Ⅰ型(抗肾小球基膜型)、Ⅱ型(免疫复合物型)、Ⅲ型(非体液免疫介导型)。
9、慢性肾小球肾炎的治疗原则:防止或延缓肾功能恶化,改善或缓解临床症状,防治严重并发症。
(1)优质低蛋白饮食(低盐饮食,优质低蛋白饮食,0.6~0.8g/(kg〃d))(2)降压治疗(血压控制理想水平:尿蛋白≥1g/d者,控制在125/75mmHg以下,尿蛋白<1g/d者,控制在130/80mmHg以下)(3)应用血小板解聚药(4)防治引起肾损害的各种原因。
10、(★名解)肾病综合征:由各种肾脏疾病所致的,以大量蛋白尿(尿蛋白>3.5g/d)、低蛋白血症(血浆清蛋白<30g/L)、水肿、高脂血症为临床表现的一组综合征。
*并发症:感染;血栓、栓塞;急性肾衰。
♦1.恶心、呕吐的病因:引起恶心、呕吐的原因非常广泛,在消化系统疾病中常见于胃部及十二指肠疾病。
♦2.临床表现:恶心是一种欲将胃内容物经口吐出的不适感觉。
幽门梗阻时呕吐严重而且呕吐量大,并含有隔夜食物及腐臭味。
急性肠炎病人常在恶心、呕吐同时伴有腹泻。
♦3.护理措施(1) 观察生命体征:注意预防直立性低血压和因持续性呕吐致大量胃液丢失而发生代谢性碱中毒。
(2) 准确记录出入量。
(3) 病人呕吐时注意将病人头偏向一侧,以免误吸。
♦4.腹胀的病因:急、慢性胃炎,消化性溃疡,肠炎,肠梗阻,肠麻痹,低钾血症等,肠内气体通过障碍均可导致胃肠道胀气。
此外,腹水或腹部肿瘤时也可出现腹胀。
♦5.临床表现:腹部胀满、膨隆的不适感觉、嗳气、排气过多。
当腹胀严重时可有胀痛感,并伴有恶心、呕吐、畏食等症状。
♦6.护理措施(1) 减轻腹胀:严重腹胀时,可禁食并进行间歇性胃肠减压。
鼓励病人多活动。
(2) 饮食护理:需要注意鼓励病人少食多餐,多食用蔬菜、高纤维食品。
限制易产气的食物。
(3) 对于有腹水的病人应每日测量腹围和体重。
(4) 腹穿的护理:腹穿后穿刺部位应用无菌纱布覆盖,同时注意有无液体渗出;每次放腹水不宜过多,应<3000ml/次;大量放腹水后病人应卧床休息8~12 小时。
♦7.腹痛的护理(1) 遵医嘱合理应用药物镇痛,当急性腹痛诊断未明时,最好予以禁食,必要时进行胃肠减压。
(2) 根据情况可选择局部热敷、针灸等方法缓解疼痛,但急腹症时不能热敷。
(3) 针对病人发生腹痛的病因,教给病人缓解或预防腹痛的方法。
如对于消化性溃疡病人,应讲解引发溃疡疼痛的诱因,使患者能够在饮食、嗜好、情绪、生活节奏等方面多加注意。
♦8.腹泻的病因:当大便次数超过每日 3 次,且稀薄、容量及水分增加时,即为腹泻。
引起腹泻的常见原因有肠黏膜炎症、溃疡;胃、胰、肝胆系统疾病引起的消化不良或肠道吸收功能不良;胃肠道水和电解质分泌过多或吸收受抑制引起,如霍乱。
主管护师考试32个“内科泌尿系统”常考点1、男性尿道三处狭窄:尿道内口,尿道膜部,尿道外口,是尿路结石最易滞留处。
2、输尿管三处狭窄:输尿管的起始部;跨越髂血管处;膀胱壁内。
3、急性肾小球肾炎:由β溶血性链球菌A组感染引起,好发于儿童。
4、急性肾小球肾炎的症状:水肿(最常见)、血尿、高血压。
5、急性肾炎急性期卧床休息4~6周,3个月内宜避免剧烈体力活动。
6、小儿急性肾小球肾炎:血沉正常可上学,Addis计数正常后恢复正常生活。
7、慢性肾炎临床表现:水肿、高血压、蛋白尿、血尿及肾功能损害(进行性)。
8、慢性肾炎尿检:蛋白尿+~+++,24小时尿蛋白定量常在1~3g,有肉眼血尿或镜下血尿及管型尿。
9、上尿道结石大多为草酸钙结石,膀胱结石以磷酸镁胺结石为主。
10、膀胱结石:排尿突然中断(典型症状),改变体位继续排出。
11、尿道结石:排尿困难,点滴状排尿及尿痛,急性尿潴留。
12、肾和输尿管结石:与活动有关的疼痛与血尿是主要的表现。
13、泌尿系结石检查:X线平片(大部分可见);B超(小结石);尿路造影(明确结石位置);逆行肾盂造影(其他方法不能确诊时)。
14、体外冲击波碎石(ESWL):适宜于<2.5cm的结石。
两次治疗间隔时间大于7天。
15、尿石症患者应大量饮水,饮水量>3000ml/d,睡前饮250ml,保证尿量>2L/d。
16、肾损伤:血尿、疼痛、腰、腹部肿块和休克等。
17、肾损伤首选检查:CT。
18、膀胱损伤:休克;腹痛和腹膜刺激症状;血尿和排尿困难;尿瘘。
19、膀胱造影:是确诊膀胱破裂的主要手段。
20、前尿道损伤以球部多见,多见会阴部骑跨伤。
21、后尿道损伤以膜部多见,多见骨盆骨折引起膜部尿道撕裂或撕断。
22、尿道损伤最主要的临床表现是尿道出血,排尿困难及尿潴留。
23、逆行尿道造影是确定尿道损伤程度的主要方法。
24、尿道损伤时如插尿管成功,应留置导尿管7~14天作为支架,以利于尿道的愈合。
护理泌尿系试题及答案一、选择题1. 泌尿系统由以下哪些器官组成?A. 肾脏、输尿管、膀胱、尿道B. 肾脏、输尿管、胆囊、尿道C. 肾脏、输尿管、膀胱、胆囊D. 肾脏、胆囊、膀胱、尿道答案:A2. 以下哪个不是尿路感染的常见症状?A. 尿频B. 尿急C. 尿痛D. 腹泻答案:D3. 以下哪项是肾衰竭患者护理中需要特别注意的?A. 保持皮肤清洁B. 监测血压C. 限制蛋白质摄入D. 以上都是答案:D二、判断题1. 肾脏的主要功能是排泄废物和调节体内水分平衡。
(对)2. 长期卧床的病人不需要特别关注泌尿系统护理。
(错)3. 尿路结石患者应限制钙的摄入。
(错)三、简答题1. 简述泌尿系统感染的常见预防措施。
答案:预防泌尿系统感染的措施包括:保持个人卫生,尤其是生殖器官的清洁;避免长时间憋尿,定时排尿;多饮水,促进尿液的排放;避免使用刺激性强的清洁剂清洗生殖器官;有性行为时注意卫生,避免感染。
2. 描述肾脏功能衰竭的临床表现。
答案:肾脏功能衰竭的临床表现包括:尿量减少或无尿;水肿,尤其是眼睑和下肢;高血压;贫血;尿毒症症状,如恶心、呕吐、食欲不振、疲劳、瘙痒等;代谢性酸中毒;电解质紊乱,如高钾血症、低钠血症等。
四、案例分析题案例:患者,男性,58岁,因慢性肾炎导致肾功能衰竭,目前在医院接受治疗。
患者有高血压病史,目前正在服用降压药物。
问题:1. 针对该患者,护理人员应如何进行日常护理?答案:针对该患者,护理人员应进行以下日常护理:监测血压,确保血压控制在理想范围内;监测肾功能指标,如血肌酐、尿素氮等;观察患者的尿量和尿液性质,记录异常情况;提供低盐、低蛋白饮食,控制液体摄入;预防感染,保持个人卫生;定期进行健康教育,提高患者自我管理能力。
2. 该患者在接受血液透析治疗时,护理人员应注意哪些事项?答案:在接受血液透析治疗时,护理人员应注意以下事项:确保透析设备清洁、消毒;监测透析过程中的生命体征,如心率、血压等;观察透析部位有无出血、肿胀等异常情况;透析前后准确记录体重,评估脱水量;透析后注意观察患者的恢复情况,及时处理透析相关并发症。
护理学重要知识点:泌尿系统的高频考点总结(三)中公教育师资为考生带来关于泌尿系统的高频考点总结(三)。
1.慢性肾炎长期优质低蛋白饮食还需补充的是( )。
A.球蛋白B.白蛋白C.高密度脂蛋白D.低密度脂蛋白E.必需氨基酸【答案】E。
【解析】本题考查慢性肾炎的饮食护理措施。
慢性肾炎当肾功能进展到氮质血症期的时候,就要进行饮食干预。
饮食护理措施主要有:优质低蛋白饮食,控制水、盐的摄入,保证充足的热量。
当蛋白质的入量控制在20g/d以下的时候,就要补充必需氨基酸,以保证人体每日蛋白质的需要量。
2.慢性肾炎的错误保健指导是( )。
A.长期低盐饮食B.不宜妊娠C.防止受凉D.避免过度疲劳E.避免应用对肾有害的药物【答案】A。
【解析】本题考查慢性肾炎的健康指导。
慢性肾炎治疗的主要目的是防止或延缓肾功能的进行性恶化。
当其肾功能达到氮质血症期的标准时,要开始进行饮食的干预,在肾功能尚能代偿的时期不需要进行饮食控制,故长期的低盐饮食不是慢性肾炎的健康指导项目。
多种诱因都可以诱使肾功能进一步恶化,包括高血压、感染、劳累、妊娠、服用肾毒性的药物等,因此在对病人进行健康教育的时候要告知病人避免诱因。
故本题的答案为A。
3.肾性水肿病人进食蛋白应注意( )。
A.优质低蛋白B.高蛋白C.随意D.以植物蛋白为主E.多饮豆浆【答案】A。
【解析】本题考查肾性水肿病人的饮食护理。
肾性水肿的病人在饮食方面除了要注意限制水、盐的摄入外,还应该注意控制蛋白质的摄入,以减轻肾的负担。
在蛋白质的摄入方面,应给予优质低蛋白饮食。
高蛋白饮食会增加体内蛋白质代谢废物的产生,所以选项B错误。
植物蛋白所含的人体必需氨基酸比例低,增加体内含氮的代谢废物,加重肾的负担,所以选项D和E错误。
故本题的答案为A。
4.急性肾盂肾炎的女青年,治愈出院时给予保健指导,其中错误的是( )。
A.避免劳累B.低盐饮食C.多饮水,勤排尿D.禁止盆浴E.保持大便通畅【答案】D。
【解析】本题考查急性肾盂肾炎的健康指导。
中职泌尿护理知识点总结一、泌尿系统1.泌尿系统的构成包括肾脏、尿道、膀胱和尿道四部分。
肾脏是泌尿系统的重要器官,主要负责排除体内的代谢废物和调节体内水分和电解质的平衡。
尿道是输尿管,负责将尿液从膀胱排出体外。
2.泌尿系统的功能a.肾脏的功能:肾脏主要功能有三个方面。
首先,肾脏能够滤出毒素、废物和多余的物质,形成尿液;其次,肾脏能够调节体内水分和电解质的平衡;最后,肾脏还能够合成激素,如促红细胞生成激素、醛固酮等。
b.泌尿系统的功能:泌尿系统负责将体内代谢产物排出体外,维持体内水分和电解质的平衡,保持血压和酸碱平衡。
3.常见泌尿系统疾病a.肾炎:肾炎是肾脏的炎症性疾病,常见的症状有尿液异常,腰痛,浮肿等。
b.尿路感染:尿路感染包括膀胱炎、肾盂肾炎等,在尿液中可查到大量的细菌和白细胞。
c.尿毒症:尿毒症是一种肾脏功能减退的疾病,会导致体内废物、毒素积聚,造成全身多个系统的损害。
d.泌尿系统肿瘤:泌尿系统肿瘤可包括肾癌、膀胱癌、前列腺癌等。
二、泌尿护理知识点1.尿液的观察尿液的颜色、气味、透明度是观察尿液质量的重要指标。
深黄色可能是脱水或者尿毒症的表现,氨味可能是膀胱感染的表现,浑浊可能表示有泌尿系统感染。
2.膀胱造瘘管护理膀胱造瘘管是将膀胱和身体外面连接起来的管道,负责排尿。
护理工作主要包括定时排空尿袋、保持尿液通畅、避免感染等。
3.膀胱刺激膀胱刺激是患者因为感染、尿液潴留等原因而出现的尿频、尿急、尿痛等症状。
护理工作需要及时观察患者的症状,及时处理。
4.尿失禁护理尿失禁是患者无意识的尿液排出,可能由于肌肉无力、神经系统问题等原因。
护理工作包括帮助患者进行尿布更换、定时排尿等。
5.尿管护理尿管是插在膀胱内的管道,用来排尿。
护理工作主要包括固定尿管、定时清洁尿管和尿袋、观察尿液量和颜色等。
6.肾炎护理患有肾炎的患者需要定期检查肾功能、控制饮食、合理用药等。
7.尿路感染护理尿路感染患者需要及时用药、多饮水、注意卫生等。
急性肾小球肾炎
1
β型溶血性链球菌A组感染引起的免疫复合物性炎症。
2
好发于儿童。
常见于5~14岁。
前驱感染后常有1~3 周的潜伏期。
典型表现:
①水肿:是最常见症状。
表现为晨起眼睑、颜面部水肿。
②血尿:镜下血尿为主。
③高血压。
严重表现:
①严重循环充血。
②高血压脑病。
③急性肾功能不全。
3
①休息:急性期应卧床休息。
待肉眼血尿消失、血压恢复正常、水肿减退后可增加室内活动。
3个月内避免激烈体育活动。
②饮食:限制水、盐以及蛋白质的摄入。
③控制感染灶:应用无肾毒性的抗生素。
4
①休息:症状明显者应卧床休息4~6周。
待水肿消失、血压降至正常和肉眼血尿消失后。
可下床轻微活动。
血沉正常可上学。
但仍需避免体育活动。
艾迪计数正常后恢复正常活动。
②饮食:给予高糖、高维生素、适量蛋白质和脂肪的低盐饮食。
少尿和严重水肿
患者应限制水和蛋白质的摄入。
每天盐的摄入量为1~2g。
水肿消退后每日3~5g。
可进食普通饮食。
③病情观察:严格记录24小时的液体出入量。
观察患者水肿程度。
如出现烦躁不安、呼吸困难、心率增快、不能平卧、肺底湿性啰音、肝脏增大等症状。
提示心力衰竭。
定期监测血压。
患者出现剧烈头痛、呕吐、眼花、视物不清等症状。
提示高血压性脑病。
慢性肾小球肾炎病人的护理
1
发病的起始因素为免疫介导性炎症。
2
饮食护理:
①蛋白质摄入量为0.6~0.8g/ (kg/ d)。
其中60%以上为优质蛋白质。
②热量一般为30~35kcal/(kg/ d)。
③血压高者限制钠盐摄入。
并补充多种维生素。
水肿时还应限制水的摄入。
肾病综合征病人的护理
1
(1)大量蛋白尿:蛋白尿量>3.5g/ d。
(2)低蛋白血症:血浆白蛋白<30g/ L。
(3)水肿:最常见的体征。
严重者可出现腹腔积液。
(4)高脂血症和高血压。
(5)并发症:
①感染:是主要并发症。
也是肾病综合征复发和疗效不佳的主要原因之一。
②血栓和栓塞:以肾静脉血栓最为多见。
③急性肾衰竭:老年患者多见。
④动脉粥样硬化。
2
(1)饮食护理:
①摄入优质蛋白质。
②保证足够热量。
即30~35kcal/ (kg/ d)。
③明显水肿、高血压患者应严格限制水、盐的摄入。
每日食盐不大于3g。
(2) 用药护理:
糖皮质激素常见副作用有水钠潴留、血压升高、血糖升高、精神兴奋性增高、消化道出血、骨质疏松、继发感染等。
环磷酰胺常见副作用有出血性膀胱炎、骨髓抑制、肝功能损害、脱发等。
慢性肾衰竭病人的护理
1
主要病因是慢性肾小球肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病等。
2
(1)心血管和呼吸系统:
①高血压。
②心力衰竭:是常见的死亡原因之一。
③心包炎。
④动脉粥样硬化。
⑤呼吸系统表现。
(2)血液系统:
①贫血:为正常色素性正细胞性贫血。
②出血倾向。
(3)消化系统:食欲减退、腹部不适是最早、最常出现的症状。
(4)皮肤表现:出现尿素霜。
皮肤失去光泽。
干燥、脱屑、瘙痒。
也与继发性甲状腺功能亢进等因素有关。
(5)水、电解质和酸碱平衡失调:①多尿、夜尿多。
②高血钾及低血钾。
③酸中毒。
④低钙血症与高磷血症。
3
尿沉渣镜检见到蜡样管型对慢性肾衰竭的诊断有意义。
尿比重降低。
严重者尿比
重固定于1.010~1.012。
4
治疗原发病以及纠正加重肾衰的可逆因素。
饮食选用优质低蛋白饮食。
限制钠盐
的摄入。
每日液体入量为前1天出液量加不显性失水500mL来计算。
5
(1)饮食:给予高维生素、高热量、优质蛋白质、低磷高钙饮食。
水肿的患者应控制水的入量。
并给予低盐饮食。
(2)少尿和高血钾:监测血钾和心电图。
忌食含钾高的食物和药物。
忌输库存血。
急性肾衰竭病人的护理
(1)少尿期
①少尿或无尿期:常出现少尿(<400 mL/ d或<17mL/ h)或无尿(<100
mL/ d)。
②水、电解质和酸碱平衡紊乱:
a、水过多。
b、高钾血症:最严重的并发症。
是起病第一周死亡最常见的原因。
c、代谢性酸中毒。
心力衰竭是本疾病的主要死因之一。
(2)多尿期
每日尿量达到3000~5000mL便进入多尿期。
是肾功能恢复的标志。
多尿期早期仍可有高钾血症。
后期则易发生低钾血症。
(3)恢复期
尿路感染
1
①膀胱炎:约占尿路感染的60%,表现尿频、尿急、尿痛,伴有耻骨弓上不适。
②急性肾盂肾炎:起病急,常有畏寒、发热(可达40 ℃),常出现膀胱刺激征,多伴有肾区叩击痛和下腹部不适,肋脊角有压痛。
2
①尿常规:白细胞最常见> 5 个/HP。
若见白细胞(或脓细胞)管型,对肾盂肾炎有诊断价值。
②尿细菌定量培养:菌落计数≥ 105/ml 为有意义(如无尿感症状,则要求2 次
定量培养,且为同一菌种),104 ~105/ml 为可疑阳性,<104/ml 则可能是污染。
3
抗炎(急性肾盂肾炎):通常是症状完全消失、尿检阴性后,继续用药3 ~ 5 天,复查尿常规和尿培养1 次/ 周,共2 ~ 3 周,若均呈阴性则临床治愈。
前列腺增生
1
尿频是最初出现的症状,夜间更为明显。
进行性排尿困难是前列腺增生患者的典型表现症状。
2
常规给予生理盐水持续膀胱冲洗1 ~ 5 天,根据尿色调速度,色深则快、色浅则慢,若尿色深红或逐渐加深,说明有活动性出血,应及时通知医师处理。