青光眼睫状体炎综合症临床分析 郑娟
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青光眼睫状体炎综合症研究进展关于青光眼睫状体炎综合症的研究进展,近年来的研究主要集中在以下几个方面:1.发病机制研究:研究人员对青光眼睫状体炎综合症的发病机制进行了深入研究。
目前的研究认为,睫状体炎症会导致睫状体组织的纤维化和肿胀,进而影响房水的产生和排出,导致眼压升高。
同时,炎症还会直接损伤视神经,导致视力下降。
研究人员通过分析患者眼球组织和体液样本,揭示了多种炎症因子和细胞因子在青光眼睫状体炎综合症发病过程中的作用,为疾病的早期诊断和治疗提供了理论依据。
2.诊断方法的改进:针对青光眼睫状体炎综合症的早期诊断和鉴别诊断面临一定的难题,研究人员提出了多种新的诊断方法。
例如,通过眼底荧光素血管造影技术,可以观察到眼底血管异常和视神经头水肿等特征,这有助于早期发现和诊断疾病。
同时,研究人员还对血液中的一些生物标志物进行了研究,寻找具有高敏感性和特异性的指标,以辅助诊断和疾病的进展监测。
3.治疗方法的探索:目前,青光眼睫状体炎综合症的治疗主要是通过药物控制炎症和降低眼压,同时对炎症进行积极的治疗以减少并发症。
然而,现有的治疗方法在患者中的有效率和疗效仍然有待改进。
因此,研究人员在临床中尝试了一些新的治疗方法,如抗炎治疗联合光动力疗法、免疫抑制疗法等,并取得了一定的疗效。
研究人员还在研究新的靶向治疗方法,以进一步改善患者的疗效和生活质量。
总的来说,目前对于青光眼睫状体炎综合症的研究进展虽然相对较少,但是已经取得了一定的进展。
未来的研究需要进一步探索发病机制、改进诊断方法和探索更有效的治疗策略。
希望通过这些研究的努力,能够提高青光眼睫状体炎综合症患者的治疗效果,减轻疾病对他们的影响。
青光眼睫状体炎综合征临床分析摘要:目的:研究青光眼睫状体炎综合征的治疗方法及临床效果。
方法:选择2010年10月至2011年10月在我院确诊青光眼睫状体综合征患者30例,30例患者临床治疗方案具体为:①局部用药法:患者每天在眼内滴注0.5%的氢化可的松眼药水及噻吗洛尔眼药水5至8次,每日交替使用。
②全身用药疗法:口服氟灭酸片200mg,每日3次,以降低眼内压,再配以中药治疗,口服中药杞菊地黄丸6g,每日3次,直至症状消失。
统计临床治愈率,确定临床疗效。
结果:30例患者治愈28例,治愈率为93.3%。
患者用药疗程最长者为4周,疗程最短者为1周,平均用药疗程为2周。
通过出院随访半年,治愈患者均未出现青光眼睫状体炎综合征复发情况。
结论:通过中西医加上全身局部用药治疗青光眼睫状体炎综合征,其通过抗炎作用及降低眼内压作用,疗效较手术治疗好,且复发率低,值得临床广泛推广。
关键词:青光眼睫状体炎综合征临床分析【中图分类号】r4 【文献标识码】b 【文章编号】1671-8801(2013)06-0181-02青光眼睫状体炎综合征俗称青睫综合症是一例常见的青光眼继发性疾病,目前其发病机制尚不十分明确,但其最主要发病原因医学界普遍认为是由于眼内房水中前列腺素含量增多所致[1]。
其主要的临床症状为:①患者眼内压反复性增高,眼球肿胀感严重;②一般患者均伴有程度较轻的睫状体炎症;③好发人群为20岁至50岁的青壮年;④发病部位多为单眼发病,偶见双眼发病。
笔者通过对我院30例在2010年10月至2011年10月期间治疗的青光眼睫状体炎综合征患者的研究,利用中西医结合法,取得良好的临床疗效,现将具体情况报道如下:1 资料与方法1.1 一般资料。
研究对象为2010年10月至2011年10月期间在我院治疗青光眼睫状体炎综合征的30例患者,其中患者男性18例,女性12例,年龄最大74岁,最小20岁,平均年龄45岁。
具体就诊情况为:右眼发病17例,左眼发病10例,双眼发病3例,有青光眼家族史者8例,其中近视患者8例,首次就诊患者6例,其余患者均有反复发病史,病呈为1天至18年。
青光眼睫状体炎综合征的临床分析许行艳;孙建国【期刊名称】《吉林医学》【年(卷),期】2014(035)001【摘要】目的:探讨青光眼睫状体炎综合征患者的临床特点,治疗效果和视力预后.方法:回顾性分析2008年12月~2012年12月来在两院区(临桂、乐群)眼科就诊的青光眼睫状体炎综合征患者68例(70只眼)其性别、首次发病年龄、既往史、临床体征(矫正远视力、裂隙灯显微镜、眼底镜、房角镜和眼压检查,部分患者行视野检查)、首次诊断、治疗方案、临床特点、治疗效果和视力预后.结果:68例(70只眼)患者中,男性40例(42只眼),女性28例(28只眼);发病时年龄17~63岁,平均(37.51±13.27)岁.其中单眼发病60例,双眼交替发病8例.初次发病者49例,反复发作者19例,发作次数为2~10次.发病时平均眼压(34.21±12.52)mm Hg;平均KP 数为(4.97±4.23)个;虹膜异色者8例,占11.8%;5例发病眼与对侧眼C/D差≥0.2,占7.35%;首诊误诊3例,误诊率为4.41%;具有内分泌或免疫性疾病史病例共18例,占26.5%.经系统抗炎和降眼压治疗后所有患者眼压均得以控制,57例患者(59只眼)视功能恢复;有9例患者(10只眼)因反复发作出现杯盘比扩大和视野损害.结论:青光眼睫状体炎综合征表现为单眼复发性虹膜睫状体炎并伴有眼压升高,多数患者经治疗后视力预后较佳,少数患者反复发作后可出现青光眼性视野损害.该病并非全部为良性经过,有待进一步分型;在临床上易被误诊或漏诊,临床医生应掌握其诊治要点,并对反复发作的患者定期观察视野及视盘变化,以免造成永久性视功能损害.具有内分泌或免疫性疾病史者可能为易感人群;该病的发生与机体状态的关系有待明确,其发生机制有待研究.【总页数】4页(P50-53)【作者】许行艳;孙建国【作者单位】广西临桂县人民医院眼科,广西,临桂,541199;桂林医学院附属医院眼科,广西,桂林,541001【正文语种】中文【相关文献】1.青光眼睫状体炎综合征22例临床分析 [J], 宋梦菊;张宇燕2.青光眼睫状体炎综合征35例临床分析 [J], 温心明3.青光眼睫状体炎综合征的临床分析 [J], 乔建华4.青光眼睫状体炎综合征的临床分析 [J], 孙亮;郭振颖;李楠5.中西医结合分型治疗青光眼睫状体炎综合征临床分析 [J], 徐琳; 何小玲; 许芸斐因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。
青光眼睫状体炎综合征的临床分析崔婵摘要】目的分析并研究青光眼睫状体炎综合征的临床表现,研究发病原因和有效的诊断方法。
方法选择我院在2014年4月到2016年6月收治的56例青光眼睫状体炎综合征患者作为本研究的研究对象,对所有患者的临床资料进行回顾性分析,总结青光眼睫状体炎综合征的临床表现,并研究发病的原因和治疗方法。
结果在本研究当中的56例患者当中,存在有7例患者首诊出现误诊,对所有患者的随访时间为4~8周,长期的观察发现这种病情每年的发作次数并不相等,而且存在有较大的差别,这种差别主要是因人而异的,患者每次发病的时候没有明确的诱因。
本研究当中有8例患者经过反复发作后药物控制不佳,患者出现了视野和实盘改变的情况,为患者选择了外滤过手术进行治疗,取得了较好的治疗效果。
结论青光眼睫状体炎综合征的临床表现主要为单眼复发性的睫状体炎,患者有眼压升高的情况,大多数都存在有反复发作的症状。
多数患者不会出现视野和石板改变的情况,临床上应该重视该疾病的误诊,必须做好相关的诊断和鉴别工作,要长期对患者的视野和实盘变化情况进行观察,避免对患者的视功能产生持续性的损害。
【关键词】青光眼;青光眼睫状体炎综合征;治疗Objective to analyze and study the clinical manifestations of glaucomatous ciliary body syndrome, and study the causes and effective diagnosis methods. Methods 56 cases of glaucomatous ciliary body syndrome treated in our hospital from April 2014 to June 2016 were selected as the subjects of this study. The clinical data of all the patients were analyzed retrospectively, the clinical manifestations of glaucoma ciliary body syndrome were summarized, and the causes and treatment methods were studied. Results of the 56 patients in this study, 7 cases were misdiagnosed as the first diagnosis, and all patients were followed up for 4~8 weeks. Long term observation found that the number of episodes of this disease was not equal, and there was a large difference. This difference was mainly different from people. There is no clear cause. In this study, 8 patients had poor control of the drug after repeated attacks. The patients had a visual field and a real disc change. The patients selected the treatment of external filtration surgery and achieved good treatment results. Conclusion the main clinical manifestation of glaucoma ciliary body syndrome is monocular recurrent ciliary body inflammation, the patients have increased intraocular pressure, and most of them have recurrent symptoms. Most patients do not have visual field and the change of the stone plate, clinical should pay attention to the misdiagnosis of the disease, it is necessary to do a good job of diagnosis and identification, to observe the patient's vision and real changes for a long time, to avoid persistent damage to the visual function of the patient.[Key words] glaucoma; glaucomatous ciliary body syndrome; treatment.青光眼睫状体炎综合症也就是我们所说的青睫综合症,这在临床上是一种较为严重的疾病,多发群体是二十岁到五十岁的中青年人[1]。
青光眼睫状体炎综合征138例患者的临床表现与治疗探讨摘要:目的:探讨分析青光眼睫状体炎综合症的临床表现以及治疗方法。
方法:选取了2009年8月—2011年7月期间我院收治的138例青光眼睫状体炎综合征患者作为研究对象,对于病情较轻的患者进行抗炎、降眼压治疗,对于病情严重的患者采取手术治疗。
结果:经过治疗138例患者中病情得到显著改善的患者占42.75%(59例),病情有所改善的患者占34.06%(47例),32例患者的病情无明显变化。
讨论:对患者应用非甾族药物抗炎剂以及糖皮质激素能够起到良好的控制炎症作用,应用首选药物对眼压来进行控制,对于病情较为严重的患者可以应用碳酸酐酶抑制剂进行治疗。
对于眼压必须不断增高或者发生青光眼改变的患者建议采取手术进行治疗。
青光眼睫状体综合征的预后效果临床差异较大,一些病情反复的患者通常会发生视野改变甚至丧失视力。
关键词:青光眼睫状体炎综合征临床表现治疗措施doi:10.3969/j.issn.1671-8801.2013.08.250【中图分类号】r4 【文献标识码】b 【文章编号】1671-8801(2013)08-0226-02青光眼睫状体炎综合征又简称为青睫综合征,是临床上较为少见的一种葡萄膜炎,其发病机制当前尚无明确定论,主要同房水动力学发生改变、房水中前列腺素水平增高、炎症等因素有关。
患病后的临床特征主要为单眼复发性轻度睫状体炎,同时伴随一定程度的眼压升高,房角开放。
当前对于青光眼睫状体综合征的临床发病机制尚无明确定论,部分研究表明其发病同房水中前列腺素含量增加、炎症反应等因素存在一定关系。
本文对青光眼睫状体炎综合征的的临床表现以及治疗措施等进行了分析研究,现报告如下:1 资料和方法1.1 一般资料。
本次选取了2009年8月—2011年7月期间我院收治的138例青光眼睫状体炎综合征患者作为研究对象,其中男性患者78例,女性患者60例,患者的年龄介于16岁—71岁之间,平均41.2岁,其中20岁—50岁的患者118例,共占85.51%,50岁以上的患者17例,共占12.32%,20岁以下的患者3例,共占2.17%。
青光眼睫状体炎综合征
青光眼睫状体炎综合征(青睫综合征)亦称青光眼睫状体炎危象,又称Posner-Schlossman综合征,简称PSS,是一种反复发作的单眼青光眼合并睫状体炎。
该病多发生于20~50岁的青壮年,以非肉芽肿性葡萄膜炎伴明显眼压升高为特征,起病急骤,单眼居多,可反复发作,与劳累有关,尤其与脑力疲劳和精神紧张有关;发生机制为前列腺素介导的炎症反应。
该病发病年龄为11~69岁,但多发生于年轻的成年人。
青睫综合征的临床炎症表现轻微,局部充血很轻,眼压升高,通常对视力影响较小。
发病初期,对视力有影响,可出现眼前视物不清,呈雾状。
该病的症状包括轻度不适,即使在发作高峰期,头疼眼胀症状也不甚明显;视力一般正常,如角膜水肿则视物模糊;发作期间瞳孔可略大等。
青睫综合征的诊断主要根据典型的临床表现,包括眼压升高与症状不呈比例、眼压升高与体征不呈比例、单眼受累、特征性的KP等。
活体超声生物显微镜检查可发现睫状体肿胀和渗出。
青睫综合征的治疗主要是药物治疗,包括控制炎症、降低眼压等。
对于反复发作、药物治疗效果不佳的患者,可考虑激光治疗或手术治疗。
同时,患者应注意休息,避免过度劳累和精神紧张,以减少复发的风险。
以上信息仅供参考,如有需要,建议咨询专业医生。
青光眼睫状体炎综合征临床表现及治疗方药临床表现青光眼睫状体炎综合征,为常见的继发性青光眼。
多发于青壮年男性,常单眼反复发作。
病因尚不明了,有人发现病人房水中前列腺素含量有显著增加。
本病发作时有急性闭角型青光眼之症状,如轻度头痛、眼胀、虹视。
病人眼压升高,角膜水肿,但前房不浅,房角开放,瞳孔散大不明显。
裂隙灯下可见角膜后壁有少数灰白色,大小不一的沉着物。
房水闪光阴性,一般没有虹膜后粘连。
每次发作一般持续3~5天,常自行缓解,故对视功能、眼底及视野无明显影响。
也有少数病例因长期反复发作而导致视盘和视野损害。
治疗本病,应局部应用地塞米松等糖皮质激素,以抑制前列腺素的释放,口服消炎痛或氟灭酸以抑制前列腺素的合成;同时使用药物控制眼压。
中医文献尚无此病记载。
病因病机多为情志抑郁,肝气郁结,郁久化火;或肝木乘土脾,脾失健运,痰湿内生,上犯于目;或肝胆功能失调,疏泄失职,风火上攻,从而导致神水瘀阻为患。
治宜疏肝解郁,清热泻火;化痰利湿;平肝熄风为法。
治疗方剂1.丹栀逍遥散(汤)【组成】丹皮10g,栀子10g,柴胡10g,当归15g,白术10g,白芍15g,茯苓20g,甘草6g。
【用法】每日1剂,水煎服。
【功效】疏肝解郁,清热泻火。
【主治】青光眼睫状体炎综合征,征属肝郁化火者。
症见眼痛眼胀,虹视、雾视,眼压偏高,伴胸胁胀满,心烦失眠,口苦咽干,舌红苔薄黄,脉弦数。
【方解】本方系逍遥散去生姜、薄荷,加丹皮、栀子而成。
方中柴胡舒肝解郁;丹皮、栀子凉血活血,泻热除烦;当归、白芍养血柔肝;茯苓、白术、甘草利水除湿,健脾和胃。
诸药合用,共奏疏肝解郁,清热泻火之功效。
【加减】若眼胀明显者可加香附、川芎;眼压较高者可加泽泻、丹参、薏仁、益母草。
2.温胆汤加减方【组成】陈皮6g,清半夏10g,茯苓20g,甘草10g,竹茹10g,胆星10g,菖蒲10g,瓜蒌仁10g。
【用法】每日1剂,水煎服。
【功效】化痰利湿。
【主治】青光眼睫状体炎综合征,证属痰湿上犯者。
青光眼睫状体炎综合症的临床分析发表时间:2012-07-18T16:00:04.073Z 来源:《中外健康文摘》2012年第11期供稿作者:黄宇萍[导读] 讨论青光眼睫状体炎综合症临床表现特点和鉴别诊断,进一步提高临床诊疗率。
黄宇萍(广西河池市环江县人民医院眼科 547100)【中图分类号】R775【文献标识码】A【文章编号】1672-5085(2012)11-0258-02 【摘要】目的讨论青光眼睫状体炎综合症临床表现特点和鉴别诊断,进一步提高临床诊疗率。
方法:收集、整理我院46例青光眼睫状体炎综合症患者的临床病历,对临床表现特点和鉴别等资料进行分析。
结果该病在性别、年龄、患病部位、视力、瞳孔、前房、眼压等方面具有明显的临床表现特点。
结论临床医生只有掌握该病的各种临床表现特点和鉴别诊断,才能提高临床诊断率和治疗率,改善患者的生活质量。
【关键词】青光眼睫状体炎青—睫综合症临床分析青光眼睫状体炎危象青光眼睫状体炎综合征是一种以非肉芽肿性葡萄膜炎伴明显眼压升高为主要临床特征的眼部疾患,20~50岁的青壮年多见,临床起病较急,炎症轻微,单眼居多。
本研究收集、整理我院46例青光眼睫状体炎综合症患者的临床病历,对临床表现特点和鉴别等资料进行分析,现汇报如下:1 资料与方法1.1 一般资料本研究资料来源于我院2009年12月至2012年12月期间46例青光眼睫状体炎综合症患者的临床病历,符合刘家琪等[1]著《实用眼科学》中关于青光眼睫状体炎综合症的诊断标准,其中男37例,女9例;年龄在21~53岁之间,平均(40.3±6.8)岁;单眼41例,双眼5例;左眼29例,右眼22例;初诊者33例,复诊者13例;有青光眼家族病史者4例,无家族病史者42例;发作持续时间在3~26d,平均(9.4±3.9)d。
1.2 治疗方法所有患者采取全身用药和局部用药相结合,以高渗剂,碳酸酐酶抑制剂及β肾上腺素阻滞剂等降压药联合应用,未用缩瞳剂,尤其强化局部消炎治疗,频繁使用地塞米松点眼和球结膜下注射,口服消炎痛等药物,治疗1周为一疗程,三个疗程后对比疗效。
青光眼睫状体炎综合征的临床分析_第一论文网师欣山西省运城市中心医院山西省运城市044000【摘要】目的:探讨光眼睫状体炎综合征临床特点及药物治疗方法,分析其治疗效果。
方法:以2012年4月至2014年10月我院收治的40例(40眼)青光眼睫状体炎综合征患者为研究对象,所有患者均接受药物治疗。
分析患者临床检查结果及眼压变化情况,观察其临床药物治疗效果。
结果:用药后3至7天眼压恢复正常,5至13天眼前节炎性反应消失,平均用药(9.8±1.5)天;矫正远视力为0.8至1.0,平均(0.9±0.1)。
随访无视力降低病例。
结论:青光眼睫状体炎综合征临床使用药物治疗效果肯定,但是于临床极易发生误诊或漏诊,医师需于诊断过程中严密观察,掌握诊断要点。
对于存在复发倾向的患者,则需长期随访。
关键词青光眼睫状体炎综合征;青光眼;眼压青光眼睫状体炎综合征(glaucomatocycliticcriais)又名Posner-Schlossman 综合征,为眼科临床较为常见的一种继发性青光眼,常伴有短时眼压升高症状,于20至50岁青壮年群体较为多见。
针对该病症,其病发机制目前临床医学仍未明确,但是多数学者认为同房水中前列腺素增加存在一定关联[1]。
虽病因尚不清楚,但是只要患者及时接受诊疗,一般情况下均视力恢复程度良好。
我院于2012年4月至2014年10月共收治青光眼睫状体炎综合征患者40例(40眼),回顾性分析其临床诊疗资料,现报道如下。
1资料与方法1.1一般资料选取2012年4月至2014年10月我院收治的40例(40眼)青光眼睫状体炎综合征患者为研究对象。
其中,男性26例,女性14例;年龄18至66岁,平均年龄(38.5±2.5)岁;均为单眼受累。
纳入标准:①病症发作之时,存在微量羊脂状KP,无虹膜后粘连;②病症发作之时,眼压基本≥40mmHg;③病症发作之时,前房深、房角开放;④病症初次发作着,杯盘比检查及视野诊断结果均正常。
青光眼睫状体炎综合征治疗论文摘要:青光眼睫状体炎综合征属于青光眼与前葡萄膜炎并发出现的一种特殊眼疾,发病患者多为中青年男性(20岁~50岁),绝大部分是单眼发病,无确切的临床发病机制。
在PSS病发频繁时,视力会因为眼压持续升高而受损,当前,未有根治PSS的理想疗法,但据临床实践,经中西医合用诊治PSS有不错的效果。
本文,分析研究中西医联合对PSS实施分型治疗的临床进展。
关键词:分型治疗;中西医结合;青光眼睫状体炎综合征;临床研究青光眼睫状体炎综合征又称:"PSS",属于一种特殊眼疾,青光眼与前葡萄膜炎伴随出现。
在中医研究中,将PSS分为肝胆火炽型、阴虚火旺型、风湿加热型、肝经风热型[1]。
各类型PSS均具有不同的发病症状,因此分型治疗更加科学。
据临床实践,经中西医合用分型诊治PSS有不错的效果,现将中西医联合对PSS实施分型治疗的临床进展进行如下报道。
1 PSS发病机制1.1发病机制当前,关于PSS发病原因的研究尚无确切结果,但据临床推断,与该病症病发可能有关的因素较多[2],例如:病毒感染、植物神经功能失调、过敏以及自体免疫等,在诸多因素的共同作用下,使眼内分泌过多的前列腺素,导致血管急骤扩张,增加了血-房水屏障于眼内的通透性,进而使房水大量增加,最终使眼压急剧、猛然升高。
在临床诊断中,常将眼压中等升高、羊脂状KP(角膜后壁)作为诊断PSS的临床依据[3]。
1.2病症诊断在临床中,PSS常会和它类眼疾(虹膜睫状体炎、Fuchs综合征以及闭角型青光眼)混淆[4],以至于被误诊,因此当和上述眼疾相鉴别、区分。
①前葡萄膜炎(特发性)。
此种眼病有急性、慢性之分,若为急性,则起病突然,且存在流泪、畏光以及眼痛、眼红等病状,常于角膜下方显现KP,但KP为尘状,前房炎症细胞较多,且前房闪辉显著,会显现虹膜后粘连。
此种眼病眼压偶尔会升高,通常眼压轻微下降或者不高。
若为慢性,则起病较缓,常于角膜下方显现KP,但KP为羊脂状或者尘状,前房炎症细胞较多,且前房闪辉显著,会显现虹膜后粘连、并发性白内障、虹膜前粘连。
青光眼睫状体炎综合征的临床分析青光眼是一种常见的眼病,睫状体炎则是青光眼的一种变异类型。
本文将对青光眼睫状体炎综合征进行临床分析,以帮助读者更好地了解和识别该疾病。
一、基本概述青光眼睫状体炎综合征是指睫状体炎伴随青光眼共同出现的一种眼部疾病。
青光眼是一组视神经病变的疾病,而睫状体炎则是睫状体发生炎症的情况。
两者相互影响,导致病情加重,需要及时治疗。
二、临床表现青光眼睫状体炎综合征的临床表现相对复杂,主要包括以下几个方面:1. 眼压升高:青光眼是眼压升高的典型疾病,而睫状体炎常常导致眼内炎症,进一步增加眼内压力。
2. 视力下降:由于视神经受到青光眼和睫状体炎的双重损伤,患者的视力往往会显著下降。
3. 眼部充血和疼痛:睫状体炎引起的眼内炎症会导致患者眼部充血和疼痛感。
4. 瞳孔异常:青光眼睫状体炎综合征患者的瞳孔常常会出现异常扩大或不对称的情况。
5. 眼部感染:睫状体炎可能会引发眼部感染,进一步加重病情。
三、诊断和治疗对于青光眼睫状体炎综合征的诊断,临床医生需要进行综合分析,包括以下几个方面:1. 眼压检测:通过测量患者眼压的变化,可以初步判断是否为青光眼睫状体炎综合征。
2. 眼底检查:眼底检查可以观察到视神经的状况以及患者的病变情况,为诊断提供重要依据。
3. 病史询问:患者病史中是否有类似的眼部疾病发作,是否有睫状体炎等情况,都对确定诊断有一定帮助。
治疗方面,针对青光眼睫状体炎综合征,通常采取以下措施:1. 降低眼压:通过药物或手术的方式,有效降低患者眼内压力,减轻病情。
2. 抗炎治疗:对于睫状体炎引发的眼内炎症,可以使用抗炎药物进行治疗,减轻患者的症状。
3. 外科手术:对于病情较为严重的青光眼睫状体炎综合征患者,可能需要进行外科手术治疗,以减轻眼压和炎症病变。
四、预防和注意事项青光眼睫状体炎综合征的预防和注意事项包括以下几点:1. 定期体检:定期进行眼部检查,尤其是对于已经有眼部疾病患者,更需要定期进行专科检查。
青光眼睫状体炎综合症临床分析摘要:目的探讨青光眼睫状体炎综合征临床特点,治疗方法及效果。
方法回顾2014年6月至2015年12月经门诊确诊的51例52只眼,根据患者的临床特征、治疗情况和预后情况进行综合分析。
结果 51例患者均用药物治疗,疗程最短6天,最长25天,平均13天,其中47例49眼临床症状消失,眼压正常,4例4眼因眼压控制不良、视野改变而手术治疗,手术后眼压正常,症状消失。
随访6个月至18个月,其中46例无复发,8例复发。
结论青光眼睫状体炎综合征用药物治疗效果好,一般不手术治疗,但有复发倾向,出现视功能受损,视盘及视野改变时应手术治疗,严密观察,长期随访。
关键词:青光眼睫状体炎综合症;临床特征;治疗青光眼睫状体炎综合征(glaucomatocyclitic crisis)简称青睫综合征,1948年由Posner和Schlossman首次报告,故又称为Posner-Schlossman综合征(PSS)。
多见于20-50 岁的中壮年,其发病机制尚不明确。
以往认为该病是一种自限性良性病变,虽有反复发作的特点,但最终对视功能无影响,近年来的研究表明,部分PSS同样可以造成视野丢失、杯/盘比扩大等不可逆性的视功能损害。
现将我院2014年6月至2015年12月经我院门诊确诊的51例52只眼,根据患者的临床特征,治疗情况和预后进行分析。
一、资料与方法1.临床资料收集2014年6月至2015年12月经我院门诊确诊为青睫综合症的患者共51例52只眼,男性32例33眼,女性19例19眼,年龄22~58岁,平均40.2岁。
病程1周~2年。
右眼38例,左眼14例。
51例患者均有视物模糊,伴眼胀感30例,虹视5例。
视力0.2~0.4者2眼。
0.5~0.7者23眼,0.8~1.0者27眼;眼压:≤30mmHg 31眼,31~40mmHg 16眼,41~50mmHg 3眼,≥51mmHg 2眼;前房角检查:均为宽角;眼底杯/盘比0.3~0.5者49眼,≥0.7者2眼;视野:鼻侧阶梯2眼,视敏度下降2眼,视野正常47眼;角膜:51例52眼均有不同程度角膜后KP,特点为小圆形灰白色羊脂状,5例5眼角膜不同程度度水肿。
青光眼睫状体炎综合症临床分析郑娟
发表时间:2017-04-21T14:47:22.363Z 来源:《健康世界》2017年第4期作者:郑娟
[导读] 目的探讨青光眼睫状体炎综合征临床特点,治疗方法及效果。
贵州省都匀市黔南州人民医院 558000
摘要:目的探讨青光眼睫状体炎综合征临床特点,治疗方法及效果。
方法回顾2014年6月至2015年12月经门诊确诊的51例52只眼,根据患者的临床特征、治疗情况和预后情况进行综合分析。
结果 51例患者均用药物治疗,疗程最短6天,最长25天,平均13天,其中47例49眼临床症状消失,眼压正常,4例4眼因眼压控制不良、视野改变而手术治疗,手术后眼压正常,症状消失。
随访6个月至18个月,其中46例无复发,8例复发。
结论青光眼睫状体炎综合征用药物治疗效果好,一般不手术治疗,但有复发倾向,出现视功能受损,视盘及视野改变时应手术治疗,严密观察,长期随访。
关键词:青光眼睫状体炎综合症;临床特征;治疗
青光眼睫状体炎综合征(glaucomatocyclitic crisis)简称青睫综合征,1948年由Posner和Schlossman首次报告,故又称为Posner-Schlossman综合征(PSS)。
多见于20-50 岁的中壮年,其发病机制尚不明确。
以往认为该病是一种自限性良性病变,虽有反复发作的特点,但最终对视功能无影响,近年来的研究表明,部分PSS同样可以造成视野丢失、杯/盘比扩大等不可逆性的视功能损害。
现将我院2014年6月至2015年12月经我院门诊确诊的51例52只眼,根据患者的临床特征,治疗情况和预后进行分析。
一、资料与方法
1.临床资料
收集2014年6月至2015年12月经我院门诊确诊为青睫综合症的患者共51例52只眼,男性32例33眼,女性19例19眼,年龄22~58岁,平均40.2岁。
病程1周~2年。
右眼38例,左眼14例。
51例患者均有视物模糊,伴眼胀感30例,虹视5例。
视力0.2~0.4者2眼。
0.5~0.7者23眼,0.8~1.0者27眼;眼压:≤30mmHg 31眼,31~40mmHg 16眼,41~50mmHg 3眼,≥51mmHg 2眼;前房角检查:均为宽角;眼底杯/盘比0.3~0.5者49眼,≥0.7者2眼;视野:鼻侧阶梯2眼,视敏度下降2眼,视野正常47眼;角膜:51例52眼均有不同程度角膜后KP,特点为小圆形灰白色羊脂状,5例5眼角膜不同程度度水肿。
前房反应:无反应35眼,17眼轻度前房闪辉。
2.诊断标准
PSS的诊断参照Posner和Schlossman所描述的临床特征,并排除其他类型青光眼。
3.治疗方法
眼压大于40mmHg,全身用药:20%甘露醇250ml静脉滴点 qd或bid。
局部用药:泼尼松龙眼液 qid、氨丁三醇眼液 qid,2%卡替洛尔滴眼液 bid,派立明滴眼液 bid-tid。
对于最大药量眼压仍控制不良,视功能进行性损害者,予小梁切除术治疗。
二、结果
本组51例患者,共52只眼,疗程最短6天,最长25天,平均13天,自觉症状消失,眼压正常,角膜后羊脂状KP完全消退。
随访6个月至18个月,复发8例。
4例反复发作半年以上,眼压控制不良,视功能进行性损害,行小梁切除术,术后眼压稳定,视野未进展。
三、讨论
PSS的发病机理仍不是很清,一般认为与房水生成增加合并房水流畅系数降低有关。
可能是前列腺素的血管扩张作用导致血-房水屏障通透性增加,从而因超滤过和扩散所产生的房水随之增多。
另外前列腺素可明显抑制交感神经末梢释放去甲肾上腺素,从而使小梁网失去正常调节,导致房水流畅系数降低,眼压升高。
有学者认为可能与房水中的炎性细胞、蛋白、炎性介质如细胞因子有关,也有认为是一种免疫性疾病,亦有认为与巨细胞病毒或单纯疱疹病毒的感染有关。
其临床特征表现为:多单眼发病,好发于青壮年男性,20-50岁常见。
常反复发作,部分病例发作后数日可自行缓解;发作时可有视物模糊,虹视,眼胀,但症状较轻,查体发现角膜上皮有或无水肿,分布于瞳孔区或散布整个角膜后细小羊脂状KP,有些为中等大小,房水闪辉轻,房水细胞少,瞳孔可有散大,无虹膜前、后粘连,房角开放,眼压升高多达50~60mmHg。
发作持续几小时到几周,使用甾体类消炎药和降眼压药治疗。
本病虽多单眼发病,但也有双眼发病患者,双眼发病者病情多较重。
而且,双侧性病例的损害多为中、晚期,单侧性病例的损害则多为早期,双侧性病例的损害显著较重。
单、双眼发病的病程并无显著差别,双侧性PSS的损害发生率及其程度与POAG相近。
本组病例中双眼发病患者,经积极治疗后,其视力、视野均无明显损害,可能与其病程短,未能长期随访有关。
青光眼睫状体炎综合征是一种继发性开角型青光眼,大多数病例预后良好,不产生青光眼性视盘损害视野缺损,故治疗上一般采用对症治疗局部及全身应用降眼压药物,降眼压局部应用皮质类固醇控制炎症以缓解症状和缩短每次发作的病程.近年来发现少数青光眼睫状体炎综合征患者长期反复发作可导致视盘视野发生青光眼性损,为了防止疾病反复发作和青光眼性视神经进一步损害采用手术治疗取得了良好的疗效。
总之,青睫综合征为一病因未明的继发性青光眼,多为单眼发病,反复发作,虽然大部分可自行缓解,但对其预后不能过于乐观,长期反复发作亦可导致神经损害、视野缺损,因此应长期随访眼压、眼底杯盘比(C/D)、视野情况,应及时有效的给与治疗,必要时手术抗青光眼治疗。
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