先天性心脏病护理常规及健康教育
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先心病患儿护理措施家有先心病患儿?别慌!看这里的护理妙招!咱家里要是有个先心病患儿,那可真是让人揪心啊!但别怕,咱只要护理得当,宝贝也能健康成长呢!首先呢,一定要注意宝贝的呼吸。
就好像咱跑步跑累了会大口喘气一样,先心病患儿可能更容易呼吸不顺畅。
咱得时刻留意着,要是发现宝贝呼吸急促或者困难,那可得赶紧重视起来。
就像咱爱护自己最宝贝的东西一样,精心地照顾着他们的呼吸。
还有啊,别让宝贝太累着啦!他们可不是小超人,不能过度活动。
别让他们疯跑疯玩得太厉害,不然小心脏可能会受不了哦。
这就好比一辆小汽车,本来就有点小毛病,你还使劲踩油门,那能行嘛!饮食也很重要哦!得给宝贝提供营养丰富又好消化的食物。
就像给小树苗施肥一样,让他们有足够的营养来长大。
多吃点蔬菜水果,少吃那些油腻的、难消化的东西。
不然小肠胃闹别扭了,宝贝可就难受啦。
宝贝的情绪也得照顾好呀!别让他们老是哭闹,那对小心脏也不好。
要多抱抱他们,哄哄他们,让他们开开心心的。
这就像给花朵晒太阳,让他们心情舒畅,才能茁壮成长呀。
平时呢,要注意给宝贝保暖,别让他们着凉感冒了。
这就好像给自己裹上温暖的小毯子一样,要让宝贝也暖暖的。
要是感冒了,那可不是小事,可能会加重心脏的负担呢。
按时带宝贝去医院检查那也是必须的!医生就像引路人,能告诉我们宝贝的情况怎么样,该怎么更好地照顾他们。
可别嫌麻烦,这是为了宝贝的健康呀!咱当家长的,就得时刻保持警惕,但也别过分紧张。
就好像走在一条小路上,既要小心路上的石头,又要享受沿途的风景。
咱要相信,宝贝们都是很坚强的,只要我们用心照顾,他们一定能战胜困难,健康快乐地长大。
所以呀,家有先心病患儿并不可怕,只要我们用爱和细心去呵护他们,他们一定能绽放出属于自己的光彩!我们一起加油,为宝贝们创造一个美好的未来!。
先天性心脏病患者健康教育(一)住院健康教育1.术前宣教(1)心理指导先天性心脏病患儿由于入院后生活习惯的改变、陌生环境的影响等容易产生心理应激,同时术前家长因担心孩子疾病的严重程度、手术风险及预后等问题容易产生焦虑恐惧的心理。
告知家长不良的心理可加重患儿的不良情绪,指导家长学会自我调整,在患儿面前有效控制自己的情绪,并与医护人员共同配合做好患儿的思想工作,减轻患儿不良情绪,使其能积极配合治疗。
(2)饮食指导说明术前禁食禁水的意义,为防止手术过程中呕吐引起误吸甚至窒息,手术前12小时需禁食,术前4-6小时禁水。
(3)呼吸道准备指导术前注意保暖、预防感冒,对有上呼吸道感染和肺部感染者必须在控制感染后才能进行手术。
肺部并发症是心脏术后一种严重的并发症,术前必须训练腹式呼吸深呼吸和咳嗽排痰,有利于减轻疼痛防止肺部并发症。
有效咳痰方法:进行数次随意的深呼吸(腹式呼吸),在吸气终了屏气片刻,然后进行咳嗽(咳嗽应在深呼吸后进行)。
这样可使分泌物从远端移向大气道并随咳嗽排出。
(4)术前准备指导手语训练指导,术后需要呼吸机辅助呼吸,气管插管时患儿不能讲话。
为使患儿能更好地与医务人员进行非语言沟通,术前要教会患儿用手语表达自己的意愿。
如伤口疼痛就皱皱眉,想小便时可握拳等。
患者只要点头或摇头示意一下,护士会用简单的话语与其沟通。
2.术后宣教(1)体位指导术后平卧,待生命体征平稳后可取半卧位。
(2)饮食指导拔除气管插管6小时后可进流食,无呛咳、呕吐可适当添加富有营养的食物,如菜汤、蒸蛋、肉末、各种水果,进食量要控制,实行少量多次。
(3)病情观察指导指导家长注意患儿生命体征变化。
如术后出现发热,一般不超过38℃,通常为外科术后吸收热,为正常现象,于术后1-2天逐渐恢复正常,不需特殊处理。
如术后体温持续升高不退或术后3天又出现发热,应警惕手术切口、双肺及尿路感染的发生。
(4)呼吸道护理指导告知患儿及家长术后为了预防肺部并发症应保持呼吸道通畅、定时翻身拍背、雾化吸入、鼓励患儿有效咳嗽、咳痰,促进分泌物排出。
新生儿先天性心脏病的护理常规一、定义先天性心脏病(congenital heart disease,CHD)简称先心病,是胎儿时期心脏血管发育异常而致心血管的畸形,是小儿最常见的心脏病,发病率为活产婴儿的7%a~8%o,而在早产儿中的发生率为成熟儿的2~3倍,在死胎中的发病率为活产儿的10倍。
二、评估/观察要点1.健康史评估发病时间、有无青紫、喂养困难、反复呼吸道感染;有无阵发性呼吸困难、晕厥及生长发育滞后、蹲踞等。
2.身体状况观察精神状态、皮肤黏膜有无紫绀及其程度、有无周围血管征;有无呼吸急促、心率加快、鼻翼扇动,以及肺部啰音、肝脏增大等心力衰竭的表现;有无杵状指(趾),胸廓有无畸形。
了解X线、心电图、超声心动图、血液检查结果。
3.心理-社会状况评估患儿是否因疾病影响正常活动、学习,而出现抑郁、焦虑、自卑等心理。
了解家长是否因本病的检查和治疗比较复杂、风险较大、预后难以预测、费用高而出现焦虑。
三、护理措施1.保证休息根据病情安排适当活动量,减少心脏负担。
养成定时排便的良好习惯,保持大便通畅。
护理操作集中进行,避免引起情绪激动和哭闹,病情严重的患儿绝对卧床休息。
2.供给充足营养给予高蛋白质和高维生素饮食,以增强体质,提高对手术的耐受。
对喂养困难的小儿要耐心喂养,少量多餐。
有水钠潴留者,给予低盐或无盐饮食。
3.预防感染注意体温变化,避免受凉引起呼吸系统感染。
注意保护性隔离,以免交叉感染。
4.心理护理关心爱护患儿,建立良好的护患关系。
四、并发症的护理1.缺氧发作防止法洛氏四联症患儿因活动、哭闹、便秘引起缺氧发作,发作后立即置于膝胸卧位(此体位可增加体循环阻力,使右向左分流减少),给予吸氧,吗啡及普萘洛尔治疗。
2.脑血栓法洛氏四联症患儿血液黏稠度高,发热、出汗、吐泻时体液量减少,加重血液浓缩易形成血栓,注意供给充足体液,必要时静脉输液。
3.心力衰竭观察有无心率增快、呼吸困难、端坐呼吸、吐泡沫样痰、浮肿、肝大等心力衰竭的表现,如出现上述表现,立即给半卧位,吸氧,及时通知医生。
先天性心脏病的护理常规【概念】先天性心脏病是胎儿时期心脏血管发育异常而致的畸形,常见有室间隔缺损,房间隔缺损,动脉导管未闭,法洛四联征等。
【临床特点】主要症状及体征,气促,紫绀,喂养困难,烦躁不安,严重出现窒息,心衰。
【护理评估】1、一般情况:了解母亲妊娠史,孕妇是否有代谢性疾病,患儿出生时的情况。
2、专科情况:检查生长发育的情况,皮肤黏膜有无发绀及其程度,听诊心脏杂音的性质和程度。
3、实验室及其他检查。
【护理措施】1、严密观察病情,注意无菌操作。
2、按保护性隔离护理常规,集中进行治疗及护理。
3、有心功能不全者,取半卧位,避免着凉。
4、饮食少量多餐,水肿控制钠的摄入及液量的摄入。
5、根据心功能每2-4小时测脉搏一次,每次一分钟,并注意脉搏节律、强弱,必要时听心音、心率。
6、呼吸困难时,给予氧气吸入。
7、静脉输液速度宜慢,根据医嘱、病情调节滴速,有条件尽量使用微量泵。
8、保持大便通畅,两日无便者可给予通便。
9、应用洋地黄类药物前,要测脉搏与心率,如心率慢,婴儿低于120次/分,脉搏不规则或骤然增快,应暂停给药并报告医生。
10、如出现药物的中毒反应,应及时报告医生给予处理。
11、给患儿制造一个舒适安静的环境,避免哭闹烦躁,哭闹时及时给予安抚,使其保持安静。
不宜过度兴奋,避免因刺激增加心脏负担。
12、准确记录出入量,水肿患儿每日清晨空腹称体重。
【健康教育】1、指导家长建立合理的生活制度。
2、定期复查,调整心功能到最好状态。
3、术前、术后均需预防呼吸道感染和其他并发症。
4、向家长讲解所用药物的注意事项。
大家·诊疗生活指南悦读- 60 -小儿先天性心脏病护理中的健康教育唐启凤(绵阳市梓潼县中医院)在对患儿实行的健康教育中,可具体分为入院指导、术前教育、术后指导、出院指导四个方面。
其中,入院指导要求护理人员在患儿入院之后,需要做好其入院的相关接待工作,且护理人员需要在工作时保持亲切热情且富有耐心的态度,带领和引导患儿、患儿家属熟悉周边的医疗环境、相关的作息时间安排,并指导其办理相关的入院手续。
此外,患儿在入院之后由于新环境的影响,可能会出现如紧张等类的情绪,因此护理人员需要对患儿的相关资料,如病例资料等进行了解,并采用诸如对患儿提供玩具、同患儿积极进行聊天等方式,以此消除患儿的紧张情绪,尽快适应新环境。
若是患儿年龄相对较小,且存在服药困难或是无法进行自主服药的现象,则护理人员应当将药片捣碎,并用糖水将其进行溶解稀释之后再予以患儿服用,需注意在对患儿进行药物喂服时,需要将患儿头部稍微抬起,或是采用抱起患儿的方式来喂服,以此降低患儿出现呛咳的现象;对于年龄相对较大的患儿,护理人员则需鼓励其进行自主服药,同时鼓励其积极配合治疗。
对于患儿所在的病房将其相关物品,护理人员需要定期进行消毒,避免患儿出现院内感染,注重患儿的保暖避免感冒现象的发生,对患儿的动向要密切关注,避免患儿受到损伤。
在患儿进行手术前,需要对患儿进行相关的检查,并向其和家属告知检查的重要性,如术前心动图检查、术前肝功能检查、术前CT检查等常规检查项目,以此避免患儿受到恐惧心理的影响导致配合度不佳。
此外,护理人员需要对检查的时间、费用以及如何在术前对皮肤进行护理、禁食的正确时间等内容告知其和家属,确保其能够做好术前准备。
此外,在患儿进行手术之后,需要对患儿的卧床体位、活动方式等进行正确的指导,同时也要告知和指导如何对相关的并发症进行预防,如伤口的感染以及心内膜炎等,让患儿及其家属需要遵医嘱进行服药,让其尽量避免进食过于油腻或是辛辣等带有刺激性的食物,多进食易消化、清淡且富含高蛋白的食物,保持饮食的科学合理性,以此正确对患儿进行营养的补充。
儿科先天性心脏病护理常规及健康教育【护理常规】1.活动与体位护理:根据患儿情况制定适合患儿活动量的生活制度。
轻型无症状者可与正常儿童一样生活;有症状患儿应限制活动;重型患儿应卧床休息,给予妥善的生活照顾。
如果患儿出现组织缺氧现象时应卧床休息,以减少能量和氧气的消耗,必要时给予吸氧。
2.饮食:给予高蛋白、高热量、高维生素饮食,以增强体质。
小心喂养,少食多餐,避免呛咳。
观察呕吐的量和形式与喂食和给药时间的关系,必要时静脉补充营养。
适量限制盐的摄入,给予粗纤维食品以保持大便通畅。
3.青紫型先心病患儿,血液黏稠度高,患儿发热、多汗、吐泻时体液量减少,要注意补充水分,防止血栓形成,造成重要器官栓塞,必要时给予静脉补液处理。
4.监测心功能:监护仪监测心率、心律、脉搏、呼吸、血压及心脏杂音的变化。
5.环境要求:集中进行治疗及护理,避免打扰患儿休息。
做好生活护理,保持患儿安静,避免哭闹和情绪激动,以减少耗氧量。
6.预防各种并发症:1)预防心力衰竭。
保持患儿安静,严格控制输液速度。
少食多餐以免胃部过度充盈而抬高膈肌影响呼吸。
适当控制钠盐的摄入,以免水钠潴留加重心脏负担,同时密切观察患儿呼吸、心率、面色、尿量、有无水肿、肝脏增大等心衰表现。
2)预防感染。
每周进行病室空气消毒2~3次,保持室内空气新鲜,避免交叉感染。
有体温升高、腹泻、呕吐及上呼吸道感染症状立即报告医生,及时处理。
术前、术后应用足量抗生素以防发生细菌性心内膜炎。
3)防止脑缺氧发作。
重症患儿应限制活动,避免各种刺激。
出现蹲踞不要强行让其站立。
婴儿在哺乳前应加压给氧,注意保暖。
法洛四联症患儿易因哭闹、进食、活动、排便等引起缺氧发作,立即协助患儿采取膝胸卧位,给予吸氧和安抚。
【健康教育】1.指导家长建立合理的生活制度。
加强日常护理,避免任何会引起细胞代谢率增加的活动,例如情绪激动和大哭大闹,避免从事剧烈运动、到高山低压低氧环境中等。
2.告知家长定期复查,调整心功能到最好状态,使患儿安全等待手术和度过术后恢复期。
先心病护理常规范文先心病是一种因胎儿期发生的心脏结构异常而导致的先天性心脏病。
患者需要接受长期的护理措施来维持心脏功能和生活质量。
以下是先心病护理的一些常规措施:1.术后监护:对于接受手术治疗的患者,护理人员应密切监测患者的生命体征,包括心率、呼吸、体温和血压。
注意观察是否有出血、感染或其他并发症的征兆。
2.心脏药物管理:根据患者的具体情况和医嘱,及时给予心脏药物,常用药物包括利尿剂、洋地黄类药物、抗心律失常药物等。
注意监测患者对药物的反应,如血压、心率的改变,并及时报告医生。
3.氧气治疗:部分先心病患者可能需要长期氧气治疗,以维持足够的氧气供应。
护士应确保氧气供应正常,氧气浓度合适,并定期检查氧气输送设备的连通性和安全性。
4.营养支持:先心病患者常需要额外的能量和营养支持来满足心脏的能量需求。
护士应根据患者的情况,提供高能量、高蛋白的饮食,并监测患者的体重、营养摄入和吸收情况。
5.水钠限制:由于心脏异常,先心病患者容易发生液体积聚和水钠潴留,因此需要限制水和钠的摄入。
护士应与营养师合作,制定适当的饮食计划,并教育患者和家属合理控制饮食。
6.体位护理:合理的体位对先心病患者的心脏功能有重要影响。
护士应根据患者的具体情况,指导患者采取适当的体位,如侧卧位、半卧位等,以减轻心脏负荷和呼吸困难。
7.患者教育:护士应根据患者和家属的需求,提供相关的健康教育。
包括心脏病的基本知识、药物的管理、病情观察和并发症的预防等。
教育内容应简明易懂,并鼓励患者积极参与自我管理。
9.并发症预防:先心病患者易发生并发症,如感染、心律失常、血栓等。
护士应注意观察患者的病情变化,及时发现并报告医生。
同时,加强感染控制和预防措施,如定期消毒、手卫生和预防血栓的护理措施。
10.康复护理:对于先心病患者,护理人员应积极推动康复护理,包括适度的运动,定期的康复评估和康复训练。
护士应与康复师合作,制定个性化的康复计划,并密切跟踪患者的康复进程。
先天性心脏病健康教育先天性心脏病健康教育正文:一、什么是先天性心脏病?先天性心脏病是指出生时心脏发育异常,导致心脏结构或功能异常的一类心脏疾病。
它可以包括心脏墙壁缺损、瓣膜异常、大血管错位、心脏间隔缺损等各种类型。
二、先天性心脏病的症状有哪些?1.呼吸急促:由于心脏血液循环不畅通,患儿常常感到呼吸困难,呼吸频率增加。
2.脉搏过快或过慢:心脏病患者由于心脏功能异常,脉搏可能异常快或异常慢。
3.皮肤苍白或发绀:心脏病患者由于血氧较低,可能导致皮肤苍白或发绀。
4.体重增长缓慢:由于心脏功能不足,婴儿可能无法正常吸收营养,导致体重增长缓慢。
5.其他症状:还有一些患儿可能出现心律不齐、容易疲劳、运动耐力差等症状。
三、先天性心脏病的分类及治疗方法1.心脏墙壁缺损:包括室间隔缺损、房间隔缺损等。
治疗方法主要是手术修复或介入治疗。
2.瓣膜异常:包括二尖瓣狭窄、主动脉瓣异常等。
治疗方法可以是手术修复或瓣膜替换手术。
3.大血管错位:包括主动脉错位、肺动脉错位等。
治疗方法主要是手术矫正。
4.心脏间隔缺损:包括室间隔缺损、房间隔缺损等。
治疗方法根据病情可以选择药物治疗或手术修复。
四、先天性心脏病的预防和保健1.孕期保健:孕妇在孕期应进行产前检查,尽早发现并治疗存在的风险因素。
2.婴幼儿保健:及时接种疫苗、合理喂养、避免二手烟、保持儿童合理运动等。
3.孩子成长期保健:定期体检,遵医嘱服药,积极预防传染病等。
附件:本文档涉及附件:无法律名词及注释:1.先天性心脏病:指出生时心脏发育异常,导致心脏结构或功能异常的一类心脏疾病。
2.瓣膜异常:指心脏瓣膜出现功能障碍或结构异常。
3.大血管错位:指主要动脉和静脉的位置异常,与心脏的连接不正常。
4.心脏间隔缺损:指心脏内的间隔(如房间隔、室间隔)存在缺陷。
先天性心脏病护理常规先天性心脏病是心脏胚胎发育畸形或遗留缺损,如左右心房间隔缺损称房间隔缺损,右心室与左心室间隔缺损称室间隔缺损。
各处瓣膜均可有狭窄或闭锁,如肺动脉瓣狭窄、主动脉瓣狭窄。
心室一侧发育不良或缺如,如左心发育不良、单心室。
心脏各腔及动、静脉之间连接异常,如完全性大动脉转位、完全性或部分性肺静脉畸形引流。
也可能多种畸形同时存在,如法洛四联症(肺动脉狭窄、室间隔缺损、主动脉骑跨及右室肥厚四种畸形并存)等。
临床表现为发绀、呼吸急促、上呼吸道感染、杵状指(趾)、下肢动脉搏动减弱或消失。
【护理评估】1、术前评估1.1、健康史:一般资料、过敏史,本次疾病的类型、特征、发病及以往诊疗及用药过程。
1.2、身体状况1.2.1、局部表现:评估病人生命体征及心肺功能状况。
1.2.2、全身表现:全面体格检查,了解重要器官功能状态,评估病人的饮食习惯、生长发育和营养状况,评估病人活动能力和自理能力,判断其对手术的耐受力。
1.2.3、辅助检查:实验室检查、心电图、胸片、超声等影像学检查,及其它特殊检查。
1.3、心理社会状况1.3.1、认知程度:评估病人及家属对疾病、治疗方案、手术风险、术前配合、术后康复和预后知识的了解和掌握程度。
1.3.2、心理状态:评估病人对接受手术、可能导致的并发症、生理功能的变化和预后是否存在焦虑、恐惧和无助心理。
评估病人常见的心理反应,识别并判断其所处的心理状态。
1.3.3、社会支持系统:评估病人家属的经济承受程度。
2、术后评估2.1 术中情况:手术方式、手术名称和麻醉方式,术中情况。
2.2、身体状况2.2.1、生命体征2.2.2、循环和呼吸功能2.2.3、伤口及引流情况2.2.4、意识情况2.3、心理社会状况:了解病人心理感受,评估有无术后心理变化。
2.4、判断预后:评估病人和家属对疾病预后的了解,康复训练和早期活动是否配合。
【主要护理问题】1、疼痛:与伤口有关。
2、潜在并发症:心律失常、心脏压塞。
先天性心脏病健康教育
先天性心脏病健康教育
先天性心脏病患者健康教育
1.疾病知识:先天性心脏病是胎儿时期心脏血管发育异常所致的心血管畸形,是小
儿最常见的心脏病。
轻者无症状,查体时发现,重者可有活动后呼吸困难、紫绀、晕厥等,年长儿可有生长发育迟缓。
常见的先心包括肺动脉瓣狭窄、房间隔缺损、室间隔缺损、动
脉导管未闭、法洛四联症等。
不及时治疗可引起心力衰竭、感染性心内膜炎、肺动脉高压
等不良后果。
2.病因:胎儿发育的环境因素(感染、母体营养不良、糖尿病、高血钙等)遗传因素
3.饮食:若无并发症可正常饮食,忌食烧烤、油炸食品,避免饱餐。
不抽烟(包括二
手烟)。
4.休息与活动:若无并发症可正常活动,伴有心衰时按心功能状态决定活动量。
鼓励
患者做有氧运动,但避免雾天在户外运动。
保证良好的睡眠质量与充足的睡眠时间。
4.定期心脏科门诊随访,按医嘱用药,在合适时间选择介入治疗。
若病情较重还可选
择外科手术治疗。
先心病健康教育
先心病是一种先天性的心脏结构异常,可导致心脏无法正常工作。
为了帮助大家更好地了解先心病并采取预防和治疗措施,以下是一些健康教育内容:
1.了解先心病:先心病指的是心脏在婴儿出生前就发生了结构
异常。
它可以影响心脏的各个部分,如心腔、动脉和瓣膜。
先心病有许多不同的类型,严重程度也有所不同。
2.症状和体征:不同类型的先心病可能会表现出不同的症状和
体征。
常见的症状包括呼吸困难、发绀、体重增长缓慢和疲劳等。
有些婴儿可能在出生后几个月才出现症状,而有些则可能在婴儿期间没有明显的症状。
3.诊断和检测:婴儿和儿童进行常规体检时,医生可能会通过
听心音和检查症状来怀疑先心病的存在。
其他检测方法包括心电图、心脏超声等。
确诊先心病通常需要进行进一步的检查和评估。
4.治疗方法:先心病的治疗方法取决于患者的具体情况和病情
严重程度。
有些患者需要接受手术修复或心脏移植,而其他患者可能只需要药物治疗和定期随访。
5.生活方式建议:对于患有先心病的人来说,保持健康的生活
方式非常重要。
这包括遵循医生的建议,坚持药物治疗,定期进行体检和心脏超声检查,保持适当的体重和健康的饮食习惯。
6.心理和社会支持:先心病不仅对患者的身体健康产生影响,还可能对他们的心理和社会健康造成负面影响。
因此,提供心理和社会支持也是非常重要的。
家人和朋友的理解和支持,以及专业机构的心理咨询服务都可以帮助患者更好地应对疾病。
先天性心脏病健康教育先天性心脏病对小儿的生长发育有影响,活动或劳累后出现气急、呼吸困难、浑身乏力,严重的可出现青紫。
由于患儿的抵抗力低,易患呼吸道感染,肺部感染,反复发作,易导致充血性心力衰竭,法氏四联症患儿在啼哭或活动后,常因脑缺氧而出现昏厥或抽搐,发作严重者可导致死亡。
◆ 应为患儿安排合理的生活制度,既要增强锻炼、提高机体的抵抗力,又要适当休息,避免劳累过度。
如果患儿能够胜任,应尽量和正常儿童一起生活和学习,但应防止剧烈活动。
同时,应教育儿童对治疗疾病抱有信心,减少悲观恐惧心理。
◆ 室内空气要流通。
冬天应定时打开窗户,以加强空气对流。
有持续青紫的患儿,应避免室内温度过高,导致患儿出汗、脱水。
◆ 给予高蛋白、高热量、富含维生素的饮食,以增强体质。
进食避免过饱。
对青紫型心脏病患儿须给以足够的饮水量,以免脱水而导致血栓形成。
◆ 避免患儿情绪激动,尽量不使患儿哭闹,减少不必要的刺激,以免加重心脏负担。
◆ 保持大便通畅。
对青紫型患儿注意大便时勿太用力,以免加重心脏负担。
如两天无大便,可用开塞露通便。
◆ 先天性心脏病患儿禁止大量输液,如必须输液时,滴液速度须缓慢,以防加重心脏负担,导致心力衰竭。
◆ 法氏四联症的患儿多取蹲踞位,在行走或玩耍时常会主动蹲下片刻。
这是因为蹲踞后可使缺氧症状得到缓解,家长切不可强行将患儿拉起。
◆ 对平时心脏功能和活动耐力都较好的患儿,应当按当时接受预防接种,但在接种后,应多观察全身和局部反应,以便及时处理。
◆ 先天性心脏病的患儿体质弱,易感染疾病,尤以呼吸道疾病为多见,且易并发心力衰竭,故应仔细护理,随着季节的变换,及进增减衣服。
如家庭成员中有上呼道感染时,应采取隔离措施,平时应尽量少带患儿去公共场所,在传染病好发季节,尤应及早采取预防措施。
一旦患儿出现感染时,应积极控制感染。
◆ 如发现患儿有气急烦躁、心率过快、呼吸困难等症状,可能发生心力衰竭,应及时送医院就诊。
先心病术后的护理计划先心病是指在胚胎期发生的心脏结构异常,它是常见的先天性心脏病之一、手术是先心病常用的治疗方法之一,手术后的护理是非常重要的,可以帮助患者尽快康复。
下面是一个针对先心病术后的护理计划。
术后第一天:1.观察患者的呼吸、脉搏、体温和血压,每2小时记录一次。
2.检查手术部位,观察是否存在渗血、感染或水肿。
3.给予静脉输液,维持患者的液体平衡。
4.监测患者的呼吸道通畅与氧饱和度,保持氧合良好。
5.协助患者进行床上活动,帮助其转身、翻身,以防止肌肉萎缩。
6.患者禁食,留置胃管,给予肠内营养支持。
7.观察患者的尿量和尿液颜色,确保肾功能正常。
8.给予镇痛药物以缓解患者的疼痛。
9.提供情感支持,与患者、家属建立良好的沟通关系。
术后第二天:1.继续观察患者的生命体征,记录其变化情况。
2.帮助患者进行口腔护理,保持口腔清洁。
3.协助患者进行早期康复训练,包括肢体运动与呼吸功能恢复。
4.检查患者的伤口是否红肿、破裂或渗血,及时处理。
5.检查患者的胸腔引流情况,保持引流通畅。
6.观察患者的精神状态,提供心理支持,减轻其焦虑和恐惧感。
7.鼓励患者进行主动的呼吸锻炼,如深呼吸、腹式呼吸等,促进肺部功能恢复。
8.患者逐渐开始饮食,宜选择易消化、清淡的食物。
术后第三天至出院:1.患者可以逐渐活动,可以坐起、下床活动,但要避免剧烈运动。
2.继续观察患者的伤口情况和胸腔引流情况,及时处理并保持清洁。
3.逐渐停用静脉输液,改为口服药物。
4.继续观察患者的尿量和尿液颜色,确保肾功能正常。
5.教育患者和家属进行术后自我护理,包括伤口护理、运动锻炼、饮食注意事项等。
7.出院前进行术后复查,如心电图、心超等,确保手术效果良好。
以上是一个大致的先心病术后护理计划,具体的护理措施需要根据患者的情况进行调整。
护士在进行护理时应密切观察患者的生命体征和病情变化,及时发现并处理问题,确保患者的康复。
同时,还要与患者和家属保持良好的沟通和配合,为其提供情感支持和心理疏导,使其能够顺利度过手术后的康复期。
先天性心脏病护理常规及健康教育
【护理常规】
1.体位护理:无症状或症状较轻患者可正常生活,但应该避免参加剧烈运动,避免重体力劳动。
有症状者应多卧床休息,心慌、气短或呼吸困难者协助取半坐位并吸氧,限制活动范围。
保证充足睡眠,保持生活有规律,以减轻心脏负担。
2.饮食护理:应给予高蛋白、高维生素、高热量、营养丰富的饮食,出现心力衰竭时应进食低盐饮食,限制入水量,进食香蕉、橘子等含钾丰富的食物,并注意预防便秘。
3.病情观察:先天性心脏病患儿因体质弱,容易感染呼吸道疾病,且易并发心力衰竭,应及时增减衣服。
一旦出现感染,应积极控制。
4.用药护理:禁止大量输液,如必须输液时,滴液速度需缓慢,以防心力衰竭。
5.基础护理:有持续青紫的患者,应避免室内温度过高,导致出汗、脱水。
6.专科护理:对先天性心脏病患者应采取保护性隔离措施,平日应少带患儿到公共场所,在传染病好发时节,应及早做好防范,一旦患儿发生感染,应积极给予抗感染治疗。
7.安全护理:严格执行跌倒、坠床评估,压疮评估,用药安全,身份识别,手卫生,查对制度、危急值报告制度等。
8.心理护理:积极给予心理支持,帮助患者提高社会适应能力,增强自尊心与自信心,注意关心爱护患者,尽量满足患者的合理要求。
【健康教育】
1.活动:告诉患者应根据病情合理安排活动量,一般控制在短时间范围内、中低强度的活动。
对于无肺动脉高压或心律失常、心脏大小正常、血流动力学正常的房缺患者,运动量可不受限制;运动试验结果正常的活动可不受限制。
2.饮食:加强营养、合理饮食、增强疾病抵抗力。
3.疾病相关知识:向患者做好解释工作,告诉患者及家属有关本病的病因与发病机制及手术治疗的重要意义。
4.诱发因素:注意预防感冒、肺炎、外伤等。
5.随访:教育家属应给予患者生活照顾和精神支持,鼓励患者积极治疗,就医时应说明自己有先心病的病史。