宫外孕的护理常规及健康教育

宫外孕的应急预案与处理流程1.立即呼叫医生，将患者置于抢救病房，取平卧位，绝对卧床休息，行心电监护，同时立即建立大流量静脉通道，抽血，做血液交叉配型实验，急查血常规、凝血酶原时间等，必要时输血。

2.给予氧气吸入，注意保暖。

协助医生行妇科检查机后穹窿穿刺。

3.严密观察生命体征、病情变化情况。

患者如有突然痉挛性下腹部剧烈疼痛，伴有出冷汗、恶心、面色苍白、血压下降、脉搏细弱等休克症状，应立即通知医生，并做好抗休克及急诊手术的准备。

4.根据病情，给予对症处理，禁忌灌肠，禁用镇痛药物，以免掩盖病情。

5.如需手术，按妇科腹部手术前后的护理准备。

6.做好心理护理、健康宣教。

7.做好护理记录。

附：宫外孕的应急预案与处理流程↓异位妊娠腹腔内出血抢救流程异位妊娠腹腔内出血的患者具有发病急骤、变化迅速、病情凶险的特点, 使患者的生命受到严重威胁。

早期确诊和准确的抢救, 并进行有效干预是保障患者生命安全和预后的重要措施。

为进一步规范异位妊娠腹腔内出血的抢救，特制定本流程。

患者入院后开通绿色通道, 免去挂号手续, 直接从分诊进入急诊抢救室。

入院后立即对患者进行呼吸及循环管理：(1) 呼吸管理:吸氧, 面罩大流量给氧, 给氧前15 min氧流量控制在7~8 L/min, 15 min后氧流量调节至5~6 L/min, 保持患者的呼吸道通畅。

(2) 循环系统的管理:建立两路静脉通道扩容, 快速进行血常规、凝血常规、交叉配血、HCG等术前准备等。

并将患者体位调整为大“V”体位 (上胸部抬高15°, 下肢抬高30°)。

接诊医师应立即汇报上级医师或科主任。

并做如下处理：1、迅速询问病史：外伤史；月经史；是否正处于妊娠期（正常妊娠或异位妊娠）；是否患有妊娠滋养细胞疾病、卵巢囊肿、急性盆腔炎等2、观察病人体征并查体：神志、精神状态，是否有贫血貌，血压、脉搏、心率情况，查体，初步判断患者病情。

对病情诊断不明者可迅速联系急诊彩超协助诊断。

宫外孕病人护理常规
1、安置床位，监测血压、脉搏，观察有无休克发生。

2、入院宣教：介绍医院有关规章制度、主管大夫、责任护士，讲解与本病有关的基本知识。

3、积极完善相关检查：(1)查三大常规；(2)肝功、APTT、PT、HI V、PRP；(3)胸透、心电图。

4、如血压正常时可暂行保守治疗
(1)绝对卧床休息，避免搬动和剧烈活动。

(2)严密观察神志、表情、面色、尿量及生命体征的变化。

(3)如出现血压下降等休克症状时，立即建立1—2条静脉通道，补液输血治疗，并积极做好急诊手术准备。

(4)心理安慰，消除紧张、恐惧心理。

5、术前准备
(1)即刻禁食、水。

(2)备皮。

(3)留置尿管。

(4)抽血配血。

(5)肌注术前针。

6、术后护理
(1)监测生命体征每两小时一次直至平稳。

(2)卧位及饮食：术后一般平卧6—8小时后可改为自由体位，待引流尿管拔除后可下床活动；肠功能恢复后可先进少量流食，以后逐
渐改为半流食到普食；避免进食易产气、不易消化的食物。

(3)嘱医嘱给予抗炎、止血、支持、对症治疗。

(4)保持引流尿管通畅。

(5)早期下床活动。

7、健康指导
(1)加强营养，增强体质。

(2)注意休息，劳逸结合。

(3)术后避孕2年。

宫外孕怎么护理呢？1、注意观察患者的生命体征，遵医嘱测量血压、脉搏、呼吸并记录。

2、注意腹痛情况，如腹痛的部位、性质及有无伴随症状。

观察阴道流血的量、颜色、性状等。

如有腹痛加剧、阴道出血、腹腔内出血增多、血压下降等须及时通报医生，及时处理。

遵医嘱送验标本，检测治疗效果。

3、患者应卧床休息，避免腹部压力增大，减少异位妊娠破裂的机会。

患者卧床期间，护上应提供相应的生活护理。

4、指导病人摄取高营养的食物，尤其是富含铁蛋白的食物；多食含粗纤维的食物，保持大便通畅，防止腹胀或便秘，以免诱发活动性大出血。

宫外孕的护理措施有哪些？专家表示，宫外孕的护理措施主要包括以下几种：一、保守治疗患者的护理1、注意观察患者的生命体征，遵医嘱测量血压、脉搏、呼吸并记录。

2、注意腹痛情况，如腹痛的部位、性质及有无伴随症状。

观察阴道流血的量、颜色、性状等。

如有腹痛加剧、阴道出血、腹腔内出血增多、血压下降等须及时通报医生，及时处理。

遵医嘱送验标本，检测治疗效果。

3、患者应卧床休息，避免腹部压力增大，减少异位妊娠破裂的机会。

患者卧床期间，护上应提供相应的生活护理。

4、指导病人摄取高营养的食物，尤其是富含铁蛋白的食物；多食含粗纤维的食物，保持大便通畅，防止腹胀或便秘，以免诱发活动性大出血。

二、急诊手术患者的护理注意配合医生做好围手术期的护理：1、严密监测患者生命体征的同时，配合医生积极纠正休克症状，做好术前准备。

2、严重内出血并发休克者，应立即开放静脉，交叉配血，做好输血输液的准备。

积极纠正休克。

三、心理护理此类疾病的患者及家属心理比较紧张，须对他们进行心理安慰。

同时维护妇女的自尊，帮助其度过悲哀时期。

帮助患者及家属接受此次妊娠失败的现实，向他们讲述异位妊娠的相关知识。

护理查房记录范文-精神感知障碍病人怎么写护理查房记？精神感知障一般护理将病人安置于重病室，检查病人的口腔有无活动义齿，如有义齿应取下。

病人尽量避免戴眼镜，防止跌到致外伤。

异位妊娠护理常规
受精卵在子宫体腔以外着床称为异位妊娠习称宫外孕。

根据孕卵着床部位不同又可分为输卵管妊娠、卵巢妊娠、腹腔妊娠、宫颈妊娠其中以输卵管妊娠最为常见。

（一）病情观察
严密观察病情变化及时做好抢救准备。

（二）术前准备
对异位妊娠破裂有失血性休克者，应配合医师抢救休克，做好术前准备。

1、患者取休克体位或平卧位，注意保暖。

2、立即给予氧气吸入流量为25L∕min开放静脉遵医嘱给药。

3、做好心理护理解除紧张、恐惧心理。

4、按妇科腹部手术常规进行术前准备。

（三）保守治疗的处理
对保守治疗的患者嘱患者绝对卧床休息避免增加腹压的活动或按压腹部。

1、严密观察病情每4小时监测并记录T、P、R、BP各一次，注意面色若患者面色苍白、出冷汗、脉搏加快、细弱、血压下降、腹部疼痛、恶心、呕吐、肛门下坠感等症状立即通知医生并做好各项准备。

2、患者腹痛时禁用麻醉止痛剂以免掩盖症状和误诊，禁止灌肠。

3、注意阴道有无三角形蜕膜管型组织排出，若排出应保留标本并请医师检查。

4、患者遵医嘱做各项化验及检查。

5、遵医嘱给予患者饮食或暂禁食。

宫外孕非手术治疗护理常规宫外孕是指受精卵着床在子宫以外的部位，其中大部分发生在输卵管。

宫外孕是一种妊娠并发症，需要及时处理和治疗。

对于早期并且无恶化迹象的宫外孕，非手术治疗是一种常用的方法。

下面将介绍宫外孕非手术治疗的护理常规。

1.安全观察：宫外孕的非手术治疗需要密切观察患者的病情变化。

护士应根据医生的嘱咐，定期观察患者的血压、脉搏、呼吸、体温等生命体征，并及时反映给医生。

同时，护士还需记录患者的疼痛程度、出血情况、排尿情况等病情变化。

2.疼痛管理：宫外孕患者常常伴有剧烈的腹痛，特别是破裂的宫外孕可能引起腹膜刺激和内出血。

护士应及时评估患者的疼痛程度，并根据医生的嘱咐给予镇痛药物。

同时，护士还需要指导患者采取适当的体位，如卧床休息、暖宫保暖等，以减轻疼痛症状。

3.出血管理：宫外孕患者可能存在不同程度的出血，严重的情况下甚至会引起休克。

护士应密切观察患者的出血情况，包括血量、颜色等，并根据医生的嘱咐及时处理。

护士还需要给患者输注血浆或红细胞，以维持血容量和血液循环。

4.情绪支持：宫外孕的诊断对于患者来说是一个打击，可能会引起焦虑、恐惧等负面情绪。

护士需要给予患者心理上的支持和安慰，鼓励患者积极面对治疗，并及时解答患者的疑虑和问题。

5.卧床休息：宫外孕患者需要在治疗期间保持卧床休息，以减轻疼痛和出血。

护士应指导患者采取适当的体位，如仰卧位或侧卧位，避免过度活动和剧烈运动。

6.饮食调理：宫外孕患者需要适当的饮食调理，以促进康复和恢复。

护士应指导患者选择易消化、富含营养的食物，如流质、半流质或软食，并鼓励患者多饮水，保持水分平衡。

7.出院指导：当患者病情稳定并且符合出院条件时，护士需要给予患者出院指导。

出院指导包括注意事项、复诊时间、饮食调理、药物使用等内容，以帮助患者更好地康复。

综上所述，宫外孕的非手术治疗需要护士对患者进行全面的护理，包括安全观察、疼痛管理、出血管理、情绪支持、卧床休息、饮食调理和出院指导等。

宫外孕护理查房范文宫外孕是指受精卵在子宫外部着床生长，主要发生在输卵管，也可发生在卵巢、宫颈或腹腔等部位。

宫外孕是一种危险并且需要紧急处理的情况，如果不及时干预，可能会对患者造成生命威胁。

因此，在护理查房中，护士需要密切观察患者的病情变化，提供适当的护理和支持。

首先，护士需要关注患者的主诉和症状。

宫外孕的主要症状包括下腹部疼痛、阴道流血、晕厥和低血压等。

护士应该询问患者的疼痛程度、性质和部位，观察其血压和心率是否异常。

在查房时，护士应注意是否有明显腹部肌紧张、压痛等体征，有助于及早发现可能的并发症。

其次，护士应定期监测患者的生命体征。

宫外孕可能导致内出血和休克，因此护士应定期测量患者的体温、心率、呼吸频率和血压等生命体征。

若发现患者有明显的体温升高、心率增快、呼吸急促或血压下降等异常情况，应及时报告医生，并采取适当的护理措施。

此外，护士还应注意观察患者的阴道流血情况。

宫外孕患者往往会出现阴道流血，护士应记录血流量、颜色和质地等细节，以便及时向医生报告。

如果患者阴道出血明显增多，出现大量鲜红色流血、血块或阴道出血不止等情况，应考虑到发生了急性大出血的可能，需立即通知医生进行处理。

此外，护士还需要密切观察患者的精神状态和情绪变化。

宫外孕的发生对患者来说是一种严重的打击，不仅身体上，心理上也会受到很大影响。

护士应提供情绪支持，与患者进行沟通，了解其情绪变化和精神状况，并根据需要适当给予心理护理和建议。

最后，护士还需要给予患者相关的护理建议和指导，以促进其康复和生活质量的提高。

例如，护士可以向患者和其家属解释宫外孕的相关知识和预防措施，教授其生活习惯的调整和注意事项，以便尽早康复和预防再次发生。

总之，宫外孕是一种需要紧急处理的情况，护理查房对于早期发现治疗提供了重要的基础。

护士应关注患者的病情变化，监测生命体征，观察阴道流血情况，提供情绪支持和护理指导等，以促进患者的康复和健康。

异位妊娠的护理常规受精卵在子宫体腔以外部位着床、发育，称为异位妊娠，习称宫外孕。

根据受精卵种植部位不同，异位妊娠分为：输卵管妊娠、宫颈妊娠、卵巢妊娠、腹腔妊娠、阔韧带妊娠等，其中以输卵管妊娠最常见。

1. 护理评估1.1评估患者健康史、月经史、生育史、既往史。

1.2评估生命体征变化及伴随症状。

评估腹痛的部位、性质、程度、阴道出血情况，有无并发症。

1.3了解实验室检查及心电图、超声检查、胎心监护等结果。

1.4评估患者.心理及社会状况。

2. 护理问题2.1潜在并发症：失血性休克。

2.2有感染的危险：与失血后抵抗力降低有关。

2.3恐惧和焦虑：担心生命安危及手术治疗有关。

3. 护理措施3.1卧床休息，减少活动，保持大便通畅，避免使用增加腹压的动作。

3.2保持外阴清洁，勤换内衣裤，预防感染。

3.3遵医嘱用药，做好用药指导，急腹症患者未确诊前，禁用止痛剂。

3.4密切观察生命体征及病情变化，如突然腹痛加重、肛门坠胀感明显，面色苍白，脉搏加快，应立即报告医生并做好抢救和急诊手术准备。

3.5做好术后病人的观察和护理。

手术后禁止性生活和盆浴1个月。

3.6多关心安慰患者，解除其恐惧心理，让其积极配合治疗。

4. 健康教育4.1出院后注意休息，加强营养，纠正贫血，增强机体抵抗力。

养成良好的卫生习惯，勤洗澡、勤换衣，1个月内禁止性生活和盆浴，加强自身保健，治疗和预防慢性炎症。

4.2讲解疾病相关知识和手术后情况，告知有再次发病的可能，为下次妊娠做好思想准备。

5. 护理评价5.1病人纠正休克，生命体征平稳。

5.2病人消除恐惧心理，愿意接受治疗方案。

5.3病人能正确对待这次妊娠失败。

宫外孕护理常规范文宫外孕是指胚胎在子宫腔外着床并发育的情况，最常见的是着床在输卵管内。

宫外孕是一种严重的妇产科疾病，如果不及时处理，可能导致输卵管破裂、大出血，危及患者生命。

因此，对宫外孕患者进行正确的护理非常重要，下面是关于宫外孕护理的常规内容。

1.宫外孕患者的接诊和评估：首先，对宫外孕患者进行快速评估，包括收集基本信息、了解病史和患者主诉等。

同时，根据患者的病情和症状，进行详细的体格检查，包括测量体温、血压、心率等生命体征，并观察腹部是否有明显触痛和病理性波音。

2.卧床休息和监测：宫外孕患者需要卧床休息，以减轻身体活动对病变部位的刺激。

同时，要持续监测患者的生命体征，包括血压、心率、呼吸等。

对于伴有大量出血或休克的患者，应密切注意血液循环状态，及时输液或输血。

3.监测疼痛和给予镇痛：宫外孕患者常常伴有腹部疼痛，特别是病变侧的下腹痛。

护理人员应密切监测患者的疼痛程度和变化，并根据疼痛程度给予合适的镇痛措施。

可以根据医生的建议给予口服或静脉注射镇痛药物。

4.密切观察阴道出血情况：宫外孕患者常常伴有阴道出血。

护理人员应密切观察患者的出血情况，包括颜色、饱满度和量。

如果出现大出血或伴有恶臭，应及时通知医生。

5.饮食护理：宫外孕患者需要适当饮食，保持营养平衡。

可以根据患者的口服能力和病情给予流质或半流质饮食。

同时，要避免辛辣和刺激性食物，以免引起胃肠不适。

6.心理护理：宫外孕是对患者身心健康的巨大冲击，可能引起焦虑、抑郁等心理问题。

护理人员需要与患者进行心理疏导，提供情感支持，帮助患者积极应对疾病。

7.教育宫外孕患者和家属：护理人员需要向患者和家属详细介绍宫外孕的病因、发病机制、临床表现、治疗方法和预后等方面的知识，帮助他们更好地了解疾病，并配合医生治疗。

8.术后护理：对于需要手术治疗的宫外孕患者，护理人员要全程参与手术术前准备和术后护理工作。

术后需要密切观察患者的生命体征、术后出血情况等，并及时给予相应的护理干预。

宫外孕的急救及护理注意事项大竹县清河中心卫生院四川达州 635115宫外孕也称“异位妊娠”，是指孕卵在子宫腔外着床并发育的异常妊娠过程。

输卵管炎症、输卵管手术、受精卵游走、输卵管发育不良或者功能异常等均可能导致宫外孕。

宫外孕是妇科常见急腹症，病情急，且发展迅速，严重威胁孕妇的身体健康。

因此，一旦发现，需立即抢救，并且配合护理干预，保障生命安全。

一：宫外孕的急救处理宫外孕术前急救措施：（1）休克卧位。

抬高胸部大约10°-20°，便于保持呼吸道通畅状态，下肢抬高大约20°-30°，增加下肢回心血量，有助于维持机体重要脏器的血液供应。

（2）氧气吸入。

氧浓度设定在40%-60%左右，流量保持3-4L/min。

（3）迅速扩容。

选择上肢静脉进行穿刺，建立2条静脉通道，应用16-18号套管针，根据病情给予药物。

（4）补液。

根据患者的病情及身体状态，及时补液，纠正休克等表现。

（5）手术。

综合评估患者的病情及生育需求，拟定手术方案。

有生育要求的年轻妇女，拟行输卵管开窗术；内出血并发休克的急症患者，且没有生育需求的妇女，可选择输卵管切除术。

二：宫外孕的护理注意事项术前护理：（1）心理疏导。

术前一定要做好心理护理工作，用亲切、诚恳的语言安慰鼓励患者及家属，用通俗易懂的语言介绍宫外孕的相关知识，包括诱发因素、主要表现、治疗方法以及预后等，介绍主治医生以及手术团队，展示医院医疗水平，让患者放心。

同时，强调宫外孕以及破裂的危险性，手术治疗的必要性，解释清楚，争取患者的配合，增加依从性，迅速开展抢救工作。

另外，耐心回答患者及家属提出的问题，尽量满足患者合理需求，并且分享一些成功案例，鼓励支持患者，减轻患者心理负担，保持乐观心态，配合治疗。

（2）卧床休息。

不可随意搬动患者以及按压下腹部，因为输卵管妊娠受到震动、按压腹部，容易导致包块破裂，或者是随着胚胎发育增大破裂，而导致大出血。

（3）术前处置。