药理学外周神经系统药物-1
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传出神经药物学习要点一、概述:1.传出神经的分类:①传出神经系统按解剖学分为植物神经(又称自主神经)系统和运动神经系统两大类,前者可分为交感神经和副交感神经,主要支配心脏、平滑肌、腺体和眼睛等效应器;后者支配骨骼肌。
②传出神经的递质主要有乙酰胆碱(Ach)和去甲肾上腺素(NA)。
了解它们的生物合成、贮存、释放、再摄取、灭活及与受体结合等环节。
传出神经按其末梢所释放的递质不同,将其分为胆碱能神经和NA 能神经(又称肾上腺素能神经),它们与解剖学分类的关系:胆碱能神经包括:植物神经的全部节前纤维,副交感神经的全部节后纤维,支配汗腺和骨骼肌血管的交感神经节后纤维和运动神经。
肾上腺素能神经包括大多数交感神经的节后纤维。
③传出神经的受体分为胆碱受体和肾上腺素受体。
胆碱受体可分为毒蕈碱型胆碱受体(M 胆碱受体或M 受体)和烟碱型胆碱受体(N 胆碱受体或N 受体),前者又可分为M 1和M 2受体两种亚型,后者又可分为N l 和N 2受体两种亚型。
肾上腺素受体可分为α型肾上腺素受体(α受体)和β型肾上腺素受体(β受体),前者又可分为α1和α2受体两种亚型,后者又可分为β1和β2受体两种亚型。
了解传出神经所支配效应器的受体分布及其生理效应。
分布在神经末梢突触前膜上的受体参与神经递质释放的调控。
传出神经递质与受体结合后,通过受体—效应器偶联机制,如受体与酶的偶联、受体与离子通道的偶联等,致使靶细胞产生一系列生物化学过程的改变,进而产生生理效应。
试题精选一、选择题A 型题1.对突触前膜受体的描述,正确的是( )A.激动突触前膜α2受体,去甲肾上腺素释放增加N 2受体:分布于骨骼肌N 1受体:分布于神经节和肾上腺髓质α受体β受体α1受体:分布于皮肤粘膜及内脏血管、瞳孔开大肌及腺体肾上腺素受体α2受体: 主要分布于突触前膜β1受体:主要分布于心脏β2受体:分布于骨骼肌血管、冠状动脉、支气管、胃肠平滑肌M 受体:分布于心血管、腺体、眼、胃肠平滑肌、支气管平滑肌胆碱受体N 受体B.激动突触前膜α2受体,去甲肾上腺素释放减少C.激动突触前膜β受体,去甲肾上腺素释放减少D.阻断突触前膜α2受体,去甲肾上腺素释放减少E.以上都不是2.乙酰胆碱作用的消失主要依赖于( )A.摄取-1 B.摄取-2 C.胆碱乙酰转移酶的作用D.胆碱酯酶水解 E.以上都不对3. 毛果芸香碱对眼睛的作用是( )A. 瞳孔缩小,升高眼内压,调节痉挛 B.瞳孔缩小,降低眼内压,调节痉挛C.瞳孔扩大,升高眼内压,调节麻痹 D.瞳孔扩大,降低眼内压,调节麻痹E.瞳孔缩小,降低眼内压,调节麻痹4.毛果芸香碱滴眼后,对视力的影响是( )A.视近物清楚,视远物模糊 B.视近物模糊,视远物清楚C.视近物、远物均清楚 D.视近物、远物均模糊 E. 以上都不是5.毛果芸香碱的缩瞳机制是( )A.阻断虹膜M受体,开大肌松弛 B.阻断虹膜M胆碱受体,括约肌松弛C.激动虹膜M受体,开大肌收缩 D.激动虹膜M胆碱受体,括约肌收缩E.抑制胆碱酯酶,使乙酰胆碱增多6.直接激动M胆碱受体的药物是( )A.毛果芸香碱 B.新斯的明 C.阿托品 D.毒扁豆碱 E.以上都不是7.新斯的明的禁忌症是( )A.青光眼 B.阵发性室上性心动过速 C.重症肌无力D.机械性肠梗阻 E.尿潴留8.毒扁豆碱的主要用途是( )A.青光眼 B.重症肌无力 C.腹气胀D.手术后尿潴留 E.阵发性室上性心动过速9. 新斯的明对下列效应器兴奋作用最强的是( )A.心血管 B.腺体 C.眼 D.骨骼肌 E.支气管平滑肌10.有机磷酸酯类中毒症状中,不属于M样症状的是( )A.瞳孔缩小 B.流涎、流泪、流汗 C.腹痛腹泻D.肌震颤 E.小便失禁11.新斯的明用于重症肌无力,是因为( )A.对大脑皮层运动区有兴奋作用 B.增强运动神经乙酰胆碱合成C.抑制胆碱酯酶和兴奋骨骼肌N2胆碱受体D.兴奋骨骼肌中M胆碱受体 E.促进骨骼肌细胞Ca2+内流12.阿托品对胆碱受体的作用是( )A.激动M、N胆碱受体 B.阻断N胆碱受体C.主要阻断M胆碱受体 D.对N受体亲和力高E.以上都不对13.阿托品解除平滑肌痉挛效果最好的是( )A.支气管平滑肌 B.胆道平滑肌 C.胃肠道平滑肌D.胃幽门括约肌 E.子宫平滑肌14.阿托品用做全身麻醉前给药的目的是( )A.增强麻醉效果 B.镇静 C.预防心动过缓D.减少呼吸道腺体分泌 E.辅助骨骼肌松弛15.哪一种效应与阿托品阻断M胆碱受体无关( )A.松弛内脏平滑肌 B.抑制腺体分泌 C. 解除小血管痉挛D.心率加快 E.瞳孔扩大16.哪一项是阿托品的禁忌症( )A.支气管哮喘 B.心动过缓 C.青光眼D.中毒性休克 E.虹膜睫状体炎17.可用于抗晕动病和抗震颤麻痹的药物是( )A.山莨菪碱 B.东莨菪碱 C.哌仑西平D.溴丙胺太林 E.阿托品18.对东莨菪碱作用的描述,正确的是( )A.中枢抑制作用较强 B.中枢兴奋作用强C.血管解痉作用较强 D.用于内脏平滑肌绞痛 E.以上都不是19.东莨菪碱可用于治疗( )A.缓慢型心律失常 B.心动过速 C.晕动病D.重症肌无力 E.青光眼20.具有明显镇静作用的M受体阻断药是( )A.阿托品 B.东莨菪碱 C.山莨菪碱D.溴丙胺太林 E.贝那替秦21.阿托品抗休克的机制是( )A.兴奋中枢神经 B.加强心肌收缩力 C.解除胃肠绞痛D.扩张小血管,改善微循环 E.升高血压22.去甲肾上腺素治疗上消化道出血时的给药方法是( )A. 静脉注射 B.皮下注射 C. 肌内注射 D.口服稀释液 E. 以上都不对23.多巴胺舒张肾血管是由于( )A.兴奋β受体 B.兴奋M胆碱受体 C.阻断α受体D.选择性作用于多巴胺受体 E.释放组胺24.去甲肾上腺素扩张冠状血管,主要是由于( )A.使心肌代谢产物腺苷增加所致 B.激动β2受体 C.激动M胆碱受体D.激动α2受体 E.以上都不是25.异丙肾上腺素不具有肾上腺素的哪项作用( )A.松弛支气管平滑肌 B.兴奋β2受体 C.抑制组胺释放D.兴奋心脏 E.收缩支气管粘膜血管26.救治过敏性休克首选的药物是( )A.肾上腺素 B.多巴胺 C.异丙肾上腺素D.去氧肾上腺素 E.多巴酚丁胺27. 普萘洛尔治疗心律失常的药理作用基础是( )A. β受体阻断 B.膜稳定作用 C.无内在拟交感活性D.钠通道阻滞 E.以上都不对28.普萘洛尔不具有下述哪项药理作用( )A.阻断心脏β1受体及支气管β2受体 B.生物利用度低C.抑制肾素释放 D.膜稳定作用 E.内在拟交感作用29.静滴去甲肾上腺素发生外漏,最佳的处理方式是( )A.局部注射局部麻醉药 B.肌内注射酚妥拉明 C.局部注射酚妥拉明D.局部注射β受体阻断药 E.局部用氟轻松软膏X型题30.有关东莨菪碱的叙述,正确的是( )A. 阻断M胆碱受体B. 增加唾液分泌C.能通过血脑屏障D.可引起倦睡和镇静 E.可用于治疗晕动病31.禁用于青光眼的药物是( )A.阿托品 B.毒扁豆碱 C.山莨菪碱 D.东莨菪碱 E.卡巴胆碱32.阿托品滴眼后可引起( )A.瞳孔扩大 B.眼压升高 C.调节麻痹 D.视远物清楚 E.视近物清楚33.对东莨菪碱的叙述,正确的是( )A.中枢抑制作用较强 B.有抗晕动病和抗震颤麻痹作用C.有中枢抗胆碱作用 D.抑制腺体分泌作用较阿托品强E.对心血管的作用较阿托品强34.异丙肾上腺素对心脏的兴奋作用包括( )A.心肌收缩力加强B. 心率加快C. 传导加速D. 心输出量增加E. 心肌耗氧量增加35.异丙肾上腺素的用途有( )A. 抗高血压B. 缓解支气管哮喘急性发作C. 治疗房室传导阻滞D. 心跳骤停的复苏E. 抗休克36.β受体阻断剂禁用于( )A.支气管哮喘 B.严重心功能不全 C.窦性心动过缓D.重度房室传导阻滞 E.甲状腺功能亢进三、问答题37.肾上腺素的哪些作用可用于过敏性休克的抢救?在局麻药注射液中,为什么要加微量肾上腺素?38.肾上腺素对不同部位血管的作用及对血压的影响39.异丙肾上腺素的临床用途。
一、名词解释.1关消除:2.半衰期;3.治疗指数;4.调节痉挛5.调节麻痹;6.肾上腺素升压作用的翻转二、单选题1.在酸性尿液中弱碱性药物( )。
A.解离少,再吸收多,排泄慢B.解离多,再吸收少,排泄快C. 解离少,再吸收少,排泄快D. 解离多,再吸收多,排泄慢E.排泄速度不变2. 药物在血浆中与血浆蛋白结合后可使( )。
A.药物作用增强B.药物代谢加快 C. 药物转运加快D.药物排泄加快E.暂时失去药理活性3. 某药半衰期为10小时,一次给药后,药物在体内基本消除时间为( ).A.10小时左右B.20小时左右C.1天左右D.2天左右E.5天左右4. 反映药物体内消除特点的药物代谢动力学参数是( )。
A. Ka、TpeakB. VdC. K、CL、t1/2D. CmaxE. AUC、F5. 药物产生副作用的药理学基础是:A. 用药剂量过大B.药物作用选择性低C.患者肝肾功能不良D.血药浓度过高E,用药时间过长6. 竞争性拮抗药具有的特点有:A. 与受体结合后能产生效应B.能抑制激动药的最大效应C.增加激动药剂量时,不能产生效应D.同时具有激动药的性质E.使激动药量效曲线平行右移,最大反应不变7. 下列哪种效应不是通过激动M受体实现的()A. 心率减慢B.胃肠道平滑肌收缩C. 胃肠道括约肌收缩D. 膀胱括约肌舒张E. 虹膜括约肌收缩(缩瞳)8. 下列哪些效应不是通过激动β受体产生的()A. 支气管舒张B. 骨骼肌血管舒张C. 心率加快D. 心肌收缩力增强E. 膀胱逼尿肌收缩9. 兴奋骨骼肌作用明显的药物是:A.阿托品B.筒箭毒碱C.普萘洛尔D.新斯的明E.酚妥拉明10. 有关新斯的明的临床用途下列错误的是:A.重症肌无力B.阵发性室上性心动过速C.平滑肌痉挛性绞痛D.通常不作眼科缩瞳药E.解救非去极化肌松药中毒11. 麻醉前为了抑制腺体分泌,保持呼吸道通畅,可选用:A.毛果芸香碱B.新斯的明C.阿托品D.毒扁豆碱E.以上都不行12. 阿托品抗休克的主要作用方式是:A.抗迷走神经,心跳加快B.舒张血管,改善微循环C.扩张支气管,增加肺通量D.兴奋中枢神经,改善呼吸E.舒张冠脉及肾血管13. 能使上腺素升压作用翻转的药物是:A.酚妥拉明B.新斯的明C.毛果芸香碱D.麻黄碱E.阿托品14.多巴胺可用于治疗:A.帕金森病B.帕金森综合症C.心源性休克D.过敏性休克E.以上都不能15. 关于治疗量多巴胺的作用,下列哪项正确?:A.激动α 受体,收缩肾血管B.激动β 受体,舒张肾血管C.激动M 受体,舒张肾血管D.激动多巴胺受体,收缩肾血管E.激动多巴胺受体,舒张肾血管16.静滴外漏易致局部坏死的药物是:A.肾上腺素B.阿拉明C.异丙肾上腺素D.多巴胺E.去甲肾上腺素17. 具中枢兴奋作用的拟肾上腺素药是:A.多巴胺B.肾上腺素C.去甲肾上腺素D.异丙肾上腺素E.麻黄18. 治疗外周血管痉挛病可选用A.α 受体阻断剂B.α 受体激动剂C.β 受体阻断剂D.β 受体激动剂E.以上均不行19. 下述哪类药物可诱发或加重支气管哮喘A.α1受体激动剂B.α2受体阻断剂C.β1受体激动剂D.β2受体阻断剂E.以上都不能20. 青霉素过敏性休克时,首选何药抢救?:A.多巴胺B.去甲肾上腺素C.肾上腺素D.葡萄糖酸钙E.可拉明21.α受体激动时不会引起A.血管收缩B. 支气管收缩C. 括约肌收缩D.瞳孔扩大22.M受体激动时可使A. 瞳孔扩大B. 睫状肌收缩C. 心率加快D.糖原分解增加23.乙酰胆碱消除的主要途径是A. 被胆碱酯酶破坏B.被MAO破坏C.被COMT破坏D.被神经末梢摄取24.NA消除的主要途径是A. 被ChE破坏B.被MAO破坏C.被COMT破坏D.被神经末梢摄取25.释放NA的神经是A. 运动神经B. 绝大部分交感神经节后纤维C. 绝大部分交感神经节前纤维D. 绝大部分副交感神经节后纤维26.毛果芸香碱降低眼内压主要由于A.收缩虹膜括约肌B.收缩虹膜开大肌C.收缩睫状肌D.松弛虹膜括约肌27.重症肌无力首选A.新斯的明B.毛果芸香碱C.毒扁豆碱D.加兰他敏28.新斯的明不禁用于A.机械性肠梗组B.支气管哮喘C.阵发性室上性心动过速D.尿路梗阻29.有关毛果芸香碱的叙述,错误的是A.能直接激动M受体,产生M样作用B.可使汗腺和唾液腺的分泌明显增加C.可使眼内压升高D.可用于治疗青光眼30.新斯的明不用于A.重症肌无力B.阿托品中毒C.手术后腹气胀和尿潴留D.支气管哮喘31.毛果芸香碱对眼的作用是A.缩瞳、升眼压,调节痉挛B.扩瞳、升眼压,调节麻痹C.缩瞳、降眼压,调节痉挛D.扩瞳、降眼压,调节痉挛32.阿托品对眼睛的作用是A.扩瞳,降低眼压,调节麻痹B.扩瞳,降低眼压,调节痉挛C.扩瞳,升高眼压,调节麻痹D.扩瞳,升高眼压,调节痉挛33.阿托品禁用于A.虹膜睫状体炎B.溃疡病C.青光眼D.眼底检查34.能引起口干,心动过速,扩瞳,镇静的药物是A.阿托品B.东莨菪碱C.异丙肾上腺素D山莨菪碱35.下列哪项不是阿托品的不良反应A.烦躁不安B.视远物不清C.心悸D.口干36.阿托品中毒时可用下列何药治疗A.毛果芸香碱B.酚妥拉明C.东莨菪碱D.山莨菪碱37.阿托品治疗感染性休克的主要原因是A.抗菌、抗毒素作用,消除休克的原因B.抗迷走神经,兴奋心脏,升高血压C.解除血管痉挛,改善微循环,增加重要脏器的血流量D.扩张支气管,缓解呼吸困难38.麻醉前给药可用A.毛果芸香碱B.氨甲酰胆碱C.东莨菪碱D.毒扁豆碱39.山莨菪碱治疗感染性休克的主要机制是A.M受体阻断作用B.收缩小血管C.直接扩张血管D.α-受体阻断作用40.东莨菪碱的作用特点是A.兴奋中枢、增加腺体分泌B.兴奋中枢、减少腺体分泌C.有镇静作用,减少腺体分泌D.有镇静作用,增加腺体分泌41.有关阿托品药理作用的叙述,错误的是A. 抑制腺体分泌B.扩张血管C.收缩血管D.松弛内脏平滑肌42.能引起调节麻痹的药物是A.肾上腺素B.酚妥拉明C.阿托品D.筒箭毒碱43.有关阿托品的叙述,错误的是A.可用于各种内脏绞痛B.可用于治疗前列腺肥大C.可用于治疗感染性休克D.能解救有机磷酸酯类中毒44.防治腰麻时的低血压宜选A.肾上腺素B.去甲肾上腺素C.麻黄碱D.异丙肾上腺素45.伴急性肾衰的感染性休克宜用A.肾上腺素B.多巴胺C.去甲肾上腺素D.异丙肾上腺素46.酚妥拉明的适应症中没有下面哪一项A.血栓性静脉炎B.冠心病C.难治性心衰D.感染性休克47.先用酚妥拉明,再用肾上腺素,血压的情况是A.升高B.先升后降C.下降D.不变48.以下哪个不是肾上腺素的禁忌症A.高血压B.支气管哮喘C.甲亢D.糖尿病49.下列药物中最易引起心律失常的药物是A.肾上腺素B.去甲肾上腺素C.麻黄碱50.抢救青霉素过敏性休克应首选A.肾上腺素B.去甲肾上腺素C.异丙嗪D.葡萄糖酸钙51.抢救心跳骤停宜选用A. 肾上腺素B. 麻黄碱C. 东莨菪碱D. 酚妥拉明52.常用于治疗房室传导阻滞的药物是A.肾上腺素B.去甲肾上腺素C.异丙肾上腺素D.麻黄碱53.肾上腺素没有以下那一作用A.兴奋心B.升高血压C.收缩支气管D.升高血糖54.下列何药对β受体作用强,对α受体几无作用B.麻黄碱C.去甲肾上腺素D.异丙肾上腺素55.长时间或大剂量使用,易引起急性肾功能衰竭的药物是A.肾上腺素B.麻黄碱C.去甲肾上腺素D.异丙肾上腺素56.以下哪个不是普奈洛尔的禁忌症A.窦性心动过缓B.支气管哮喘C.传导阻滞D.充血性心力衰竭57.酚妥拉明没有以下那个作用A.扩张血管B. 心率加快C.抗组胺作用D.使胃液分泌增加58.以下哪个不是普奈洛尔的适应症A.高血压B.窦性心动过缓C.甲亢D.心绞痛59.用于诊断嗜铬细胞瘤的药物是A.肾上腺素B. 阿托品C.去甲肾上腺素D. 酚妥拉明60.β受体阻断药可引起A.肾素分泌增加B.房室传导加快C.血管收缩和外周阻力增加D.增加脂肪分解61.可用于甲状腺功能亢进的药物是A. 酚妥拉明B.阿托品C. 普奈洛尔D.肾上腺素62.酚妥拉明能选择性阻断A. M受体B. N受体C. α受体D. β受体63.酚妥拉明不宜用于A.支气管哮喘B. 感染性休克C. 难治性心衰D. 嗜铬细胞瘤64.下列何药可用于抗休克A.阿托品B. 酚妥拉明C. 异丙肾上腺素D.以上都可65.β受体阻断药没有下列那一作用A.抑制心脏功能B. 收缩支气管C. 抑制肾素分泌D.增加眼内压66.为了延长局麻药的局麻作用时间和减少不良反应,可加用少量A.肾上腺素B.去甲肾上腺素C.异丙肾上腺素D.麻黄碱67.需做皮肤敏感试验的局麻药是A.普鲁卡因B.丁卡因C.利多卡因D.布匹卡因68.表面麻醉的首选药是A.普鲁卡因B.丁卡因C.利多卡因D.布匹卡因69.有抗心律失常作用的局麻药是A.普鲁卡因B.丁卡因C.利多卡因D.布匹卡因三.多项选择题1.可用于治疗房室传导阻滞的药物是A.阿托品B.去甲肾上腺素C.异丙肾上腺素D.肾上腺素2.抢救心跳骤停的药物有A.阿托品B.间羟胺C.异丙肾上腺素D.肾上腺素3.可用于治疗青光眼的药物是A.新斯的明B.毛果芸香碱C.毒扁豆碱D.甘露醇4.新斯的明的用途是A.重症肌无力B.支气管哮喘C.手术后腹气胀和尿潴留D.室上性心动过速5.可用于抗休克的药物有A.阿托品B.间羟胺C.多巴胺D.酚妥拉明6.间羟胺与NA相比有以下哪些特点A.可肌注给药B.升压作用较弱但持久C.不易被MAO代谢D.不易引起心律失常7. 肾上腺素抢救过敏性休克的作用机制有:A. 增加心输出量B. 升高外周阻力和血压C. 松驰支气管平滑肌D. 抑制组胺等过敏物质释放三、问答题1、一个青光眼患者需要扩瞳检查眼底,可以选择阿托品吗?为什么?如果不行,选择哪一个药物比较合适?,儿童近视初次需要验光配镜,为什么只能选阿托品?请说明理由(小孩眼调节能力较强与成人不同,需要使用到阿托品)。
药理学-1教学大纲一、课程基本信息课程名称(中、英文):药理学-1(Pharmacology-1)课程号(代码):505031040-1,2课程类别:专业课专业:临床药学学时:64 学分:4二、课程说明1、教学目的药理学是研究药物与机体(含病原体)间相互作用规律及其机制的学科,主要任务包括两个方面:研究药物对机体的作用和作用机制,即药物效应动力学(简称药效学);研究机体对药物处置的动态变化及其规律(简称药动学)。
在此基础上阐明药物的临床适应症、不良反应与禁忌症,以指导临床合理用药和新药开发。
药理学是药学专业的一门专业基础课,也是医学和药学之间的桥梁学科。
2、教学要求1)掌握药效学和药动学的基本概念、主要内容及专业名词术语。
2)掌握各类药物的分类及其代表药物的药理作用、作用机制、药动学特点、临床用途及其注意事项、不良反应。
3)熟悉各类常用药物的药效学与药动学的基本知识。
4)了解新型药物和药理学的最新进展。
3、课程性质必修课。
三、教材药学类专业《药理学》(第8版),朱依谆,殷明主编,人民卫生出版社,2016。
药学类专业《药理学学习指导与习题集》(第2版),程能能主编,人民卫生出版社,2011年。
人民卫生出版社慕课«药理学»。
四、参考书目1、«人民卫生出版社国家医学教育题库(药学专业题库)-«药理学»,2019。
2、《药理学学习指导与习题集》(第3版),乔国芬,人民卫生出版社,2013年。
3、临床医学8年制、7年制专业《药理学》(第3版),杨宝峰、陈建国主编,人民卫生出版社,2015年。
4. Laurence L. Brunton, Bruce A. Chabner, Bjorn C. Knollmann. Goodman & Gilman's The Pharmacological Basis of Therapeutics, 12th ed. The McGraw-Hill Companies, Inc, 2011.5. 药渡网-医药研发领域大数据信息研发平台(https:///cn).五、成绩考核方式期末考试成绩占50%,平时成绩占50%(MOOC学习及作业,课堂测试,案例分析及课堂讨论,考勤)。
药物总分类药物总分类(药理学分类法)一、作用于外周神经系统的药物(一)拟副交感神经药1.M受体激动药(1)胆碱酯类:乙酰胆碱,氯贝胆碱,醋甲胆碱(MCH),卡巴胆碱,乙酰甲胆碱,氨甲酰甲胆碱(2)生物碱类①叔铵类:毛果芸香碱,槟榔碱,氧化震颤素②季铵类:毒蕈碱2.N受体激动药:烟碱,洛贝林,四甲铵(TMA),二甲基苯哌嗪(DMPP)3.抗胆碱酯酶药(1)易逆性:毒扁豆碱,新斯的明,吡斯的明,溴地斯的明,依斯的明,利斯的明,依酚氯铵,安贝氯铵,他克林,多奈哌齐,地美溴铵,苄吡溴铵,加兰他敏,二氢加兰他敏,依舍立定,醋克利定(2)难逆性:敌百虫,乐果,马拉硫磷,敌敌畏,内吸磷,对硫磷,sarin、soman、tabun等战争毒气4.胆碱酯酶复活药:碘解磷定(PAM),氯解磷定,双复磷(DMO4),双解磷(TMB4),甲磺磷定(P4S)5.促乙酰胆碱释放药:丙吡胺(二)胆碱受体阻断药1.M受体阻断药(1)阿托品类:阿托品,山莨菪碱(654-2),东莨菪碱,樟柳碱(2)阿托品的合成代用品①合成扩瞳药:后马托品,尤卡托品,托吡卡胺,环喷托酯②合成解痉药<1>季铵类:异丙托溴铵,溴丙胺太林,甲溴东莨菪碱,甲溴后马托品,溴甲阿托品,甲溴辛托品,噻托溴铵,格隆溴铵,奥芬溴铵,奥替溴铵,戊沙溴铵,地泊溴铵,喷噻溴铵,羟吡溴铵,依美溴铵,克利溴铵,吡芬溴铵,异丙碘铵,溴哌喷酯,溴美喷酯,二苯马尼,甲溴贝那替秦,溴化甲哌佐酯<2>叔胺类:双环维林,黄酮哌酯,氯化奥昔布宁,托特罗定,贝那替秦,羟苄利明,阿地芬宁,氨戊酰胺,甲卡拉芬,地芬明,丙哌维林,曲地碘铵,哌立度酯<3>其它:羟苄利明③选择性M受体阻断药:哌仑西平,达非那新,戊乙奎醚,tripitamine2.N受体阻断药(1)NN受体阻断药(神经节阻滞药):美卡拉明、樟磺咪芬(2)NM受体阻断药(神经肌肉阻滞药、骨骼肌松弛药)①除极化型(非竞争型肌松药):琥珀胆碱,溴己氨胆碱②非除极化型(竞争型肌松药)<1>苄基异喹啉类:筒箭毒碱,阿曲库铵,多库氯铵,米库氯铵,米库溴铵,阿库氯铵,氯二甲箭毒,傣肌松,粉肌松<2>类固醇铵类:泮库溴铵,哌库溴铵,罗库溴铵,维库溴铵<3>其它:加拉碘铵(三)肾上腺素受体激动药1.α、β受体激动药:肾上腺素,多巴胺,麻黄碱,伪麻黄碱,美芬丁胺,苯丙胺,甲基苯丙胺2.α受体激动药(1)α1、α2受体激动药:去甲肾上腺素,间羟胺(2)α1受体激动药:去氧肾上腺素,甲氧明,萘甲唑林,赛洛唑啉,米多君(3)α2受体激动药:羟甲唑啉,可乐定,阿可乐定,甲基多巴,美托咪定,溴莫尼定,洛非西定3.β受体激动药(1)β1、β2受体激动药:异丙肾上腺素,布酚宁(2)β1受体激动药:多巴酚丁胺,普瑞特罗,扎莫特罗(3)β2受体激动药:沙丁胺醇,沙甲胺醇,特布他林,克仑特罗,沙美特罗,福莫特罗,氯丙那林,奥西那林,海索那林,地匹福林,多培沙明,甲氧那明,曲托喹酚(四)肾上腺素受体阻断药1.α受体阻断药(1)α1、α2受体阻断药:酚妥拉明,妥拉唑啉,酚苄明(2)α1受体阻断药:哌唑嗪,阿夫唑嗪,特拉唑嗪,多沙唑嗪,曲马唑嗪,丁咯地尔,吲哚拉明,坦索罗辛(3)α2受体阻断药:育亨宾,咪唑克生2.β受体阻断药(1)β1、β2受体阻断药(非选择性β受体阻断药)①无内在拟交感活性:普萘洛尔,噻吗洛尔,纳多洛尔,索他洛尔,布拉洛尔,氟司洛尔,左布诺洛尔,布非洛尔②有内在拟交感活性:二氯异丙肾上腺素(DCI),吲哚洛尔,氧烯洛尔,阿普洛尔,莫普洛尔,托利洛尔,卡波洛尔,硝苯洛尔,丙萘洛尔,美替洛尔(2)β1受体阻断药(心脏选择性β受体阻断药)①无内在拟交感活性:阿替洛尔,美托洛尔,妥拉洛尔,倍他洛尔,比索洛尔②有内在拟交感活性:醋丁洛尔,塞利洛尔,普拉洛尔,艾司洛尔(3)α、β受体阻断药:拉贝洛尔,卡维地洛,阿罗洛尔,布新洛尔(五)局部麻醉药1.酯类:普鲁卡因,氯普鲁卡因,羟普鲁卡因,丁卡因,布他卡因,奥布卡因,氨布卡因,美布卡因,丙美卡因,对乙氧卡因,海克卡因,美普卡因,匹多卡因,哌罗卡因,环美卡因,苯佐卡因,托哌可卡因,α-优卡因,β-优卡因,奥索卡因,奥索仿,新奥索仿,地哌冬,卡比佐卡因,庚卡因2.酰胺类:利多卡因,布比卡因,罗哌卡因,甲哌卡因,丙胺卡因,依替卡因,阿替卡因,吡咯卡因,辛可卡因3.其它:达克罗宁,二甲异喹,普莫卡因,法立卡因,非那卡因二、作用于中枢神经系统的药物(一)镇静催眠药1.苯二氮卓类(1)短效类:三唑仑,奥沙西泮,咪达唑仑,凯他唑仑(2)中效类:阿普唑仑,艾司唑仑,劳拉西泮,替马西泮,硝西泮,氯硝西泮(3)长效类:地西泮,氟西泮,氯氮卓,夸西泮,哈拉西泮,普拉西泮2.巴比妥类(1)长效:苯巴比妥,巴比妥(2)中效:戊巴比妥,异戊巴比妥,环己巴比妥(3)短效:司可巴比妥,环己烯巴比妥,美索巴比妥,环庚比妥(4)超短效:硫喷妥钠3.其它:水合氯醛,副醛,羟嗪,甲丙氨酯,苯丙氨酯,环拉氨酯,丁螺环酮,唑吡坦,佐匹克隆,扎来普隆,格鲁米特,甲喹酮,甲氯喹酮,甲乙哌酮,褪黑素4.苯二氮卓受体拮抗剂:氟马西尼(二)抗癫痫药1.巴比妥类:苯巴比妥,扑米酮,甲苯比妥,美沙比妥2.乙内酰脲类:苯妥英钠,美芬妥英,乙苯妥英钠3.苯二氮卓类:氯氮卓,地西泮,硝西泮,氯硝西泮,氯巴占4.琥珀酰亚胺类:乙琥胺,苯琥胺,甲琥胺5.双酮类:三甲双酮,对甲双酮6.亚氨芪类:卡马西平,奥卡西平,拉莫三嗪7.二丙基乙酸酯类:丙戊酸钠,双丙戊酸钠,丙戊酸镁8.拟氨基丁酸药:普罗加比9.乙酰胺类:苯乙酰脲,苯丁酰脲10.激素类:促肾上腺皮质激素(ACTH)11.磺胺类:乙酰唑胺,氯噻嗪12.醛类:水合氯醛,副醛13.其它:氟桂利嗪,托吡酯,左乙拉西坦,丙戊酰胺,抗痫灵,加巴喷丁,噻加宾,氨己烯酸,唑尼沙胺,非尔氨酯,香草醛(三)抗惊厥药苯二氮卓类,巴比妥类,水合氯醛,硫酸镁(四)抗帕金森病药1.拟多巴胺类药(1)多巴胺前体药:左旋多巴(2)左旋多巴增效药①氨基酸脱羧酶(AADC)抑制药:卡比多巴,苄丝肼②单胺氧化酶-B(MAO-B)抑制药:司来吉兰,雷沙吉兰③儿茶酚胺氧位甲基转移酶(COMT)抑制药:硝替卡朋,托卡朋,恩他卡朋(3)多巴胺受体激动药:溴隐亭,利修来得,培高利特,罗匹尼罗,普拉克索,阿扑吗啡,吡贝地尔,卡麦角林(4)促多巴胺释放药:金刚烷胺,苯丙胺2.抗胆碱药:苯海索,苯扎托品,环丙定,比哌立登,普罗吩胺,二乙嗪,环戊丙醇,奥芬那君3.神经保护剂:抗氧化剂,抗凋亡剂,谷氨酸受体拮抗剂,辅酶Q10,胶质源性神经生长因子,抗炎药物(五)治疗阿尔茨海默病药1.乙酰胆碱酯酶抑制剂:他克林,多奈哌齐,利斯的明,加兰他敏,石杉碱甲,美曲膦酯2.M受体激动剂:占诺美林,米拉美林,sabcomedine3.神经细胞生长因子增强剂:AIT082,丙戊茶碱4.代谢激活剂与神经保护剂:吡拉西坦,吡硫醇,都可喜(烯丙哌三嗪-阿吗碱),脑蛋白水解物,盐酸赖氨酸,美金刚,银杏叶提取物(六)抗精神失常药1.抗精神病药(1)吩噻嗪类①脂肪族:氯丙嗪,丙嗪,三氟丙嗪,乙酰普吗嗪,哌氰嗪②哌嗪族:氯吡嗪,三氟拉嗪,奋乃静,氟奋乃静,氟奋乃静庚酸酯,氟奋乃静癸酸酯,哌泊噻嗪③哌啶族:美索达嗪,硫利达嗪(2)硫杂蒽类:氯普噻吨,氯哌噻吨,氟哌噻吨,替沃噻吨,珠氯噻醇(3)丁酰苯类:氟哌啶醇,氟哌利多,匹莫齐特,三氟哌多,苯哌利多,匹泮哌隆,螺哌隆,氟阿尼酮,氟司必林(4)其它:五氟利多,舒必利,硫必利,氨磺必利,瑞莫必利,氯氮平,奥氮平,洛沙平,利培酮,吗茚酮,齐哌西酮,喹硫平,佐替平,舍吲哚,阿立哌唑,哌咪清,丁苯那嗪2.抗躁狂症药(1)锂盐:碳酸锂(2)抗精神病药:氯丙嗪,氟哌啶醇,氯氮平,利培酮(3)抗癫痫药:卡马西平,丙戊酸钠(4)钙通道阻滞药:维拉帕米3.抗抑郁药(1)三环类:丙咪嗪,阿米替林,氯米帕明,曲米帕明,多塞平,奥匹哌醇,度硫平(2)单胺氧化酶抑制剂:苯乙肼,反苯环丙胺,异卡波肼,司来吉兰,吗氯贝胺(3)去甲肾上腺素再摄取抑制药:地昔帕明,马普替林,去甲替林,普罗替林,阿莫沙平(4)选择性5-羟色胺再摄取抑制药(SSRIs):氟西汀,帕罗西汀,舍曲林,西塔罗帕,氟伏沙明(5)5-羟色胺及去甲肾上腺素再摄取抑制剂(SNRIs):文拉法辛,米那普仑,洛夫帕明(6)去甲肾上腺素和特异性5-羟色胺能抗抑郁药(NaSSA):米氮平(7)其它:曲唑酮,奈法唑酮,米安色林,米他扎平,安非他酮,噻奈普汀4.抗焦虑药:苯二氮卓类,丁螺环酮,伊沙匹隆,吉哌隆(七)镇痛药1.阿片类:(1)强激动药①菲类:吗啡,氢化吗啡,二氢埃托啡,二丙诺啡,狄奥宁,氢可酮,羟考酮,氢吗啡酮,羟吗啡酮,美托酮②二苯甲烷类:美沙酮③苯基哌啶类:哌替啶,芬太尼,舒芬太尼,阿芬太尼,阿尼利定,匹米诺定,阿法罗定(2)中等强度激动药:可待因,右丙氧芬(3)混合性激动-拮抗药和部分激动药:喷他佐辛,地佐辛,依他佐辛,环佐辛,氟痛新,纳布啡,布托啡诺,丁丙诺啡,美普他酚(4)阿片受体拮抗剂:纳洛酮,纳曲酮,烯丙吗啡,左洛啡烷2其它:曲马多,布桂嗪(AP-237),四氢巴马汀,罗通定,左啡诺,西拉马朵,多匹可明,奈福泮,白屈菜碱,眼镜蛇神经毒素,山乌龟碱,山豆根总碱(八)解热镇痛抗炎药1.水杨酸类:阿司匹林,水杨酸钠,水杨酸镁,赖氨匹林,乙水杨胺,双水杨酯,贝诺酯,三柳胆镁,二氟尼柳,氟苯柳,柳氮磺吡啶,偶氮水杨酸,美沙拉嗪,奥沙拉嗪,巴柳氮2.苯胺类:对乙酰氨基酚,非那西丁3.吲哚类和茚乙酸类:吲哚美辛,阿西美辛,吲哚拉辛,舒林酸,依托度酸4.灭酸类:甲芬那酸,甲氯芬那酸5.芳基乙酸类:双氯芬酸,醋氯芬酸,托美丁,芬氯酸,氯那唑酸,丁苯羟酸6.芳基丙酸类:布洛芬,萘普生,非诺洛芬,酮洛芬,酮咯酸,吡洛芬,卡洛芬,吲哚洛芬,氟比洛芬,芬布芬,奥沙普秦,噁丙嗪,氯美扎酮7.异丁芬酸类:酮咯酸氨丁三醇8.烯醇酸类:氧昔康,吡罗昔康,美洛昔康,氯诺昔康,替诺昔康,伊索昔康9.吡唑酮类:保泰松,羟基保泰松,羟布宗,阿扎丙宗,安替比林,氨基比林,安乃近10.烷酮类:萘丁美酮11.二芳杂环类:塞来昔布、罗非昔布、帕瑞昔布、氯美昔布12.磺酰苯胺类:尼美舒利13.抗痛风药:别嘌醇,丙磺舒,乙磺舒,巯异嘌呤,磺吡酮,苯溴马隆,秋水仙碱,秋水仙胺,吲哚美辛,布洛芬,双氯芬酸,罗非昔布14.其它:巴氯芬,氯唑沙宗,咪唑酯,西马嗪,3-乙酰乌头碱,伊达拉克,普罗沙唑(九)全身麻醉药1.吸入性麻醉药:氟烷,甲氧氟烷,恩氟烷,异氟烷,地氟烷,七氟烷,乙醚,氧化亚氮2.静脉麻醉药:硫喷妥钠,氯胺酮,丙泊酚,依托咪酯,咪达唑仑,羟丁酸钠,米那索龙,阿法双酮(十)中枢兴奋药1.生物碱类:咖啡因,可可碱,茶碱,一叶萩碱,洛贝林,野靛碱,麦角溴烟酯,士的宁2.酰胺类:尼可刹米,奥拉西坦,茴拉西坦,吡拉西坦,克罗丙胺,匹莫林,匹莫林镁,噁嗪二酮3.苯乙胺类:苯丙胺,苯甲曲秦,哌甲酯,哌苯甲醇4.其它:氨乙异硫脲,吡硫醇,依昔苯酮,二苯美伦,甲氯芬酯,莫达非尼,胞磷胆碱,艾地苯醌,乙酰谷酰胺三、作用于内分泌系统的药物(一)肾上腺皮质激素类药1.糖皮质激素(1)短效类:氢化可的松,可的松,泼尼松,泼尼松龙,甲基泼尼松,甲泼尼龙,氟米龙,地夫可特(2)中效类:曲安西龙,对氟米松,氟泼尼松龙(3)长效类:倍他米松,地塞米松,曲安奈德(4)外用类:氟氢可的松,氟轻松,丁氯倍他松,倍氯米松,氯倍他索,氯氟舒松,卤美他松,氟米松2.盐皮质激素:醛固酮,去氧皮质酮3.促肾上腺皮质激素(ACTH)4.皮质激素抑制药:米托坦,美替拉酮,氨鲁米特,酮康唑,曲洛司坦(二)甲状腺疾病用药1.甲状腺激素:甲状腺片,左甲状腺素钠,三碘甲腺原氨酸(T3),碘塞罗宁,促甲状腺激素(TSH),促甲状腺激素释放激素(TRH)2.抗甲状腺药(1)硫脲类:①硫氧嘧啶类:甲硫氧嘧啶(MTU),丙硫氧嘧啶(PTU)②咪唑类:甲巯咪唑(MMI),卡比马唑(2)碘剂:碘化钾,碘化钠,复方碘溶液(卢戈液),过氯酸钾(3)β受体阻断药:普萘洛尔,氧烯洛尔,阿替洛尔,美托洛尔,比索洛尔(4)放射性碘:131I(三)糖尿病用药1.胰岛素类(1)胰岛素①短效胰岛素:正规胰岛素(RI),中性胰岛素,诺和灵R,优泌灵R,结晶锌胰岛素,半慢胰岛素,赖脯胰岛素②中效胰岛素:慢胰岛素,中性鱼精蛋白锌胰岛素(NPH),珠蛋白锌胰岛素(GZI),诺和灵N,优泌灵N③长效胰岛素:特慢锌胰岛素,精蛋白锌胰岛素(PZI)④单组分胰岛素(McI)(2)人胰岛素类似物①速效胰岛素类似物:门冬胰岛素,赖脯胰岛素②超长效胰岛素类似物:甘精胰岛素2.口服降糖药(1)磺酰脲类①第一代:甲苯磺丁脲(D860),醋磺己脲,氯磺丙脲,妥拉磺脲②第二代:格列本脲,格列吡嗪,格列齐特,格列波脲,格列喹酮③第三代:格列美脲(2)双胍类:二甲双胍,苯乙双胍,丁福明(3)胰岛素增敏剂①噻唑烷二酮类(TZD):罗格列酮,吡格列酮,曲格列酮(CS-045、GR92132X),环格列酮,噻格列酮,恩格列酮②脂肪酸代谢干扰剂:依托莫司③β3受体激动剂:BTA-243,trecadrine,BRL26830A,SR586511A,Ro402418(4)α-葡萄糖苷酶抑制剂:阿卡波糖,米格列醇,伏格列波糖(5)促胰岛素分泌药:瑞格列奈(AGEE、623-ZW),那格列奈,格列嘧啶(6)醛糖还原酶抑制剂:依帕司他3其它新型降糖药(1)胰高血糖素样肽-1(GLP-1)受体激动药:依克那肽,sitagliptin(2)胰淀粉样多肽类似物:普兰林肽4.防治糖尿病晚期并发症药:托瑞司他,唑泊司他,维生素E,阿胍诺定,氨基胍,α-硫辛酸(四)性激素类药1.雌激素类:雌二醇,雌酮,雌三醇,炔雌醇(EE),炔雌醚,氯烯雌醚(TACE),苯甲酸雌二醇,戊酸雌二醇,环戊酸雌二醇,二丙酸雌二醇,美雌醇,尼尔雌醇,硫酸雌酮,妊马雌酮,己烯雌酚(DES),己烷雌酚,替勃龙2.抗雌激素类:氯米芬(CC),他莫昔芬,雷洛昔芬,托瑞米芬,环芬尼,萘福昔定3.孕激素类(1)17α-羟孕酮类:黄体酮,甲羟孕酮,甲地孕酮,氯地孕酮,己酸孕酮(2)19-去甲睾酮类:炔诺酮,双醋炔诺酮,炔孕酮,炔诺孕酮4.抗孕激素类(1)孕酮受体阻断药:孕三烯酮,米非司酮(2)3β-羟甾脱氢酶(3β-SDH)抑制剂:曲洛司坦,环氧司坦,阿扎斯丁5.雄激素类:睾酮,甲睾酮,丙酸睾酮,美睾酮,氟甲睾酮,苯乙酸睾酮,庚酸睾酮,环戊丙酸睾酮,双氢睾酮,达那唑6.同化激素类:苯丙酸诺龙,癸酸诺龙,司坦唑醇,美雄酮,羟甲烯龙,氯司替勃,氧雄龙,诺乙雄龙,环戊丙羟勃龙,夫拉扎勃7.抗雄激素类:环丙孕酮,氟他胺,舍尼通,奥生多龙,泊泌松8.促性激素类:绒促性素(rHCG),尿促性素(rHMG),促卵泡激素(FSH)9.芳香酶抑制药:睾内酯,福美司坦10.5-α还原酶抑制药:非那雄胺,依立雄胺11.促性腺激素释放激素受体激动药:戈那瑞林(GnRH),布舍瑞林,戈舍瑞林,亮丙瑞林,那法瑞林12.避孕药(1)甾体避孕药①短效口服避孕药:复方炔诺酮片(口服避孕药片Ⅰ号),复方甲地孕酮片(口服避孕药片Ⅱ号),复方炔诺孕酮甲片②长效口服避孕药:复方炔诺孕酮乙片(长效避孕片),复方氯地孕酮片,复方次甲氯地孕酮片,复方甲孕环酯片③长效注射避孕药:复方己酸孕酮注射液(避孕针1号),复方甲地孕酮注射液④探亲避孕药:甲地孕酮片(探亲避孕1号片),炔诺酮片(探亲避孕片),双炔失碳酯片(53号避孕片)(2)男用避孕药:棉酚,孕激素-雄激素复合剂,GnRH类似物-雄激素合剂,环丙孕酮,庚酸睾酮(3)外用避孕药:孟苯醇醚,烷苯醇醚,壬苯醇醚(NP-9),辛苯醇醚,苯醇醚(4)抗早孕药:米非司酮,环氧司坦,卡前列素,吉美前列素(ONO-802),硫前列酮(五)影响自体活性物质的药物1.拟组胺药(1)H1受体激动药:2-甲基组胺,培他司汀(2)H2受体激动药:培他唑,英普咪定(3)H3受体激动药:(R)α-甲基组胺2.抗组胺药(1)H1受体阻断药①第一代<1>乙醇胺类:苯海拉明,茶苯海明,甲氧拉敏,多西拉敏,卡比沙明<2>吩噻嗪类:异丙嗪,阿利马嗪,丙酰马嗪,美喹他嗪<3>乙二胺类:曲吡那敏,美吡拉敏,氯吡拉敏,芬苯扎胺,美沙芬林,美沙吡林,西尼二胺,克立咪唑,安他唑啉,亚那利定<4>烷基胺类:氯苯那敏,溴苯那敏,二甲茚定,非尼拉敏<5>哌嗪类:布克力嗪,美可洛嗪,羟嗪,去氯羟嗪,赛克力嗪,氯环力嗪,奥沙米特(R35443)<6>哌啶类:阿司咪唑(R43512),赛庚啶,苯茚胺②第二代<1>烷基胺类:阿伐斯汀,氯马斯汀<2>哌嗪类:西替利嗪<3>哌啶类:左卡巴斯汀,咪唑斯汀,特非那定(60-STADA),氯雷他定,阿扎他定,倍他司汀,依巴斯汀<4>三环二苯卓类:氮卓斯汀<5>苯并咪唑类:依美斯汀③第三代:非索非那定,左旋西替利嗪,去甲阿司咪唑(2)H2受体阻断药:丁咪胺,甲硫咪胺,西咪替丁,雷尼替丁,法莫替丁,尼扎替丁,罗沙替丁,乙溴替丁,咪芬替丁,佐兰替丁(3)H3受体阻断药:氨砜拉嗪,GT2277(4)组胺脱羧酶抑制药:曲托喹啉3.拟5-羟色胺药:麦角生物碱(麦角二乙胺、麦角胺、双氢麦角胺),舒马普坦,佐米曲普坦,西沙必利,伦扎必利,右芬氟拉明,乌拉地尔,丁螺环酮,吉哌隆,伊沙匹隆,氟西汀,西酞普兰,舍曲林,帕罗西汀,氟伏草胺,三唑酮4.抗5-羟色胺药:赛庚啶,苯噻啶,酮色林,昂丹司琼,格拉司琼,多拉司琼,麦角生物碱(美西麦角、麦角新碱、溴隐亭),酮色林,氯氮平,夫洛丙酮5.前列腺素药物(1)心血管药物:前列地尔(PGE1),依前列醇(PGI2),伊洛前列素(2)抗消化性溃疡药物:米索前列醇,罗沙前列醇,恩前列素(3)生殖系统药物:地诺前列酮(PGE2),硫前列酮,卡前列素(15-Me-PGF2α),卡前列甲酯(4)降眼压药:拉坦前列素6.白三烯拮抗药(1)羟乙酰苯类:EPL-55712(2)LTD4结构类似物:扎鲁司特(CI-204219),孟鲁司特(3)LTB4受体阻断剂(4)白三烯合成抑制药:齐留通7.血小板活化因子(PAF)拮抗药(1)天然PAF受体拮抗剂:银杏苦内酯(BN52021),海风藤酮(2)天然化合物衍生的PAF受体阻断剂:MK287(3)含季铵盐的PAF结构类似物:CV3988,CV6209,TCV309(4)含氮杂环化合物:WEB20868.抑制花生四烯酸释放药:糖皮质激素,米帕林,溴苯酰甲基9.环氧酶抑制剂10.选择性血栓素合成酶抑制剂:哒唑苯氧,UK38485,OKY158111.白三烯合成酶抑制剂12.作用于肾素-血管紧张素系统的药物13.激肽释放酶抑制剂:抑肽酶14.激肽受体阻断药:艾替班特,NPC1773115.内皮素抑制药(1)内皮素转化酶抑制剂(ECEI)(2)内皮素受体阻断剂①肽类:PD156252,TTA386,BE18257A,BQ162,TAKO44,BQ788,BQ928,FR139371②非肽类:PD156707,Ro470203,BMS182874,SB217242,CGS2783016.NO供体:NO-阿司匹林,NO-舒林酸,NO-吲哚美辛,NO-布洛芬17.生长抑素类:奥曲肽18.蛋白酶抑制剂:加贝酯(FOY)(六)作用于免疫系统的药物1.免疫抑制药(1)糖皮质激素类:泼尼松,泼尼松龙,甲泼尼龙,地塞米松(2)神经钙蛋白抑制剂:环孢素(CsA),他克莫司(FK506),西罗莫司,麦考酚吗乙酯(MMF、Rs-61443)(3)抗增殖与抗代谢类:硫唑嘌呤(Aza),环磷酰胺,巯嘌呤,甲氨蝶呤(4)抗体类:抗淋巴细胞球蛋白(ALG),抗胸腺细胞球蛋白(ATG),莫罗单抗-CD3(OKT3),巴利昔单抗,达珠单抗,抗TNF-α单克隆抗体(5)抗生素类:拉帕霉素(Rapa)(6)植物有效成分:雷公藤总苷,青藤碱,草乌甲素,昆明山海棠(7)其它:青霉胺,来氟米特,金诺芬,硫代苹果酸金钠2.免疫增强药(1)微生物来源药物:卡介苗(BCG),短小棒状杆菌苗(CP),溶血性链球菌制剂(OK432),辅酶Q10,伤寒杆菌脂多糖,卡介菌多糖核酸,草分枝杆菌F.U.36,灵菌素(2)人或动物免疫系统产物:胸腺肽α1,转移因子(TF),免疫核糖核酸(IRNA),干扰素,α-干扰素2a,α-干扰素2b,α-干扰素n1,β-干扰素,γ-干扰素,白介素-2(IL-2),依他西脱(3)化学合成药物:左旋咪唑(LMS),异丙肌苷,羟壬嘌呤(NPT-15392),聚肌胞苷酸(poly I:C),聚肌尿苷酸(poly A:U),聚鸟胞苷酸(poly G:C),多抗甲素(PAA)(4)多糖类:香菇多糖,灵芝多糖,云芝多糖,牛膝多糖,猪苓多糖,银耳孢多糖(5)中药及其它:人参、黄芪、枸杞、白芍、淫羊藿、刺五加等中药有效成分,植物血凝素(PHA),刀豆素A(ConA),胎盘脂多糖,马兜铃酸,抑氨肽酶B,腐植酸钠四、作用于循环系统的药物(一)作用于离子通道的药物1.钠通道阻滞药:河豚毒素(TTX),蛤蚌毒素(STX),局部麻醉药,Ⅰ类抗心律失常药2.钠通道激活剂:树蛙毒素(BTX),木藜芦毒素(GTX)3.钾通道阻滞药(PCBs)(1)非选择性:四乙基铵(TEA),4-氨基吡啶(4-AP)(2)选择性:蜂毒明肽,北非蝎毒素,树眼镜蛇毒素(DTX),磺酰脲类降糖药,新Ⅲ类抗心律失常药4.钾通道开放药(PCOs)(1)苯并吡喃类:克罗卡林,吡马卡林(2)吡啶类:尼可地尔(3)嘧啶类:米诺地尔(4)氰胍类:吡那地尔(5)苯并噻二嗪类:二氮嗪(6)硫代甲酰胺类:RP25891(7)1,4-二氢吡啶类:尼古地平5.钙通道阻滞药(1)Ⅰ类——选择性作用于L型钙通道药物①Ⅰa类——二氢吡啶类(DHPs):硝苯地平,尼卡地平,尼群地平,氨氯地平,尼莫地平,尼索地平,尼鲁地平,非洛地平,扎西地平,拉西地平,伊拉地平,依福地平②Ⅰb类——苯并噻氮卓类(BTZs):地尔硫卓,克仑硫卓,二氯呋利③Ⅰc类——苯烷胺类(PAAs):维拉帕米,加洛帕米,噻帕米,阿尼帕米④Ⅰd类:粉防己碱(2)Ⅱ类——选择性作用于其它电压依赖性钙通道药物①作用于T型钙通道:米贝地尔,苯妥英钠②作用于N型钙通道:芋螺毒素③作用于P型钙通道:某些蜘蛛毒素(3)Ⅲ类——非选择性钙通道调节药:普尼拉明,芬地林,哌克昔林,苄普地尔,卡罗维林,氟桂利嗪,利多氟嗪,桂利嗪(二)抗心律失常药1.Ⅰ类——钠通道阻滞药(1)Ⅰa类:奎尼丁,二氢奎尼丁,普鲁卡因胺,N-乙酰普鲁卡因胺,异丙吡胺,西苯唑啉,吡美诺,阿义马林(2)Ⅰb类:利多卡因,苯妥英,美西律,妥卡尼,阿普林定(3)Ⅰc类:普罗帕酮,氟卡尼,恩卡尼,氯卡尼,莫雷西嗪2.Ⅱ类——β受体拮抗药:普萘洛尔,美托洛尔,阿替洛尔,纳多洛尔,醋丁洛尔,噻吗洛尔,阿普洛尔,艾司洛尔3.Ⅲ类——延长动作电位时程药:胺碘酮,索他洛尔,多非利特,司美利特,托西溴苄铵,N-乙酰普鲁卡因胺4.Ⅳ类——钙通道阻滞药:维拉帕米,地尔硫卓5.其它:肌苷,门冬氨酸钾镁,三磷酸腺苷(ATP)(三)利尿药1.袢利尿药(高效利尿药):呋塞米,布美他尼,托拉塞米,依他尼酸,阿佐塞米,吡咯他尼,莫唑胺,汞撒利2.噻嗪类及非噻嗪类中效利尿药(1)短效类:氢氯噻嗪(DHCT)(2)中效类:苄噻嗪,氢氟噻嗪,环噻嗪,氯噻嗪,三氯噻嗪(3)长效类:苄氟噻嗪,甲氯噻嗪,环戊噻嗪,泊利噻嗪(4)非噻嗪类:吲哒帕胺,曲帕胺,氯噻酮,美托拉宗,喹乙宗,希帕胺,替尼酸,美夫西特3.保钾利尿药:螺内酯,氨苯蝶啶,阿米洛利,依托唑啉,坎利酸钾4.碳酸酐酶抑制药:乙酰唑胺,醋甲唑胺,依索唑胺,双氯苯二磺酰胺5.渗透性利尿药(脱水药):甘露醇,山梨醇,高渗葡萄糖,尿素,甘油(四)抗利尿药去氨加压素(DDAVP),鞣酸加压素,垂体后叶素,氢氯噻嗪,卡马西平,氯磺丙脲(五)治疗心力衰竭药1.肾素-血管紧张素-醛固酮系统(RAAS)抑制药(1)血管紧张素Ⅰ转化酶(ACE)抑制药:卡托普利,依那普利,贝那普利,福辛普利,赖诺普利,喹那普利,培哚普利,雷米普利,群多普利,西拉普利(2)血管紧张素Ⅱ受体(AT1)拮抗药:氯沙坦,缬沙坦,坎地沙坦,厄贝沙坦,依普沙坦,替米沙坦(3)醛固酮拮抗药:螺内酯,依普利酮2.利尿药:(1)中效:氢氯噻嗪,氯酞酮,吲哒帕胺,美拉托宗(2)高效:呋塞米,托拉塞米,吡咯他尼(3)低效:螺内酯,阿米洛利3.β受体阻断药(1)第一代:普萘洛尔(2)第二代:美托洛尔,比索洛尔(3)第三代:卡维地洛,布新洛尔,奈必洛尔4.强心苷类:地高辛,甲地高辛,洋地黄毒苷,毛花苷丙,毒毛花苷K,毒毛花苷G5.其它(1)血管扩张药:硝酸甘油,硝酸异山梨酯,硝普钠,肼屈嗪,哌唑嗪,奈西立肽,波生坦(2)非苷类正性肌力药①儿茶酚胺类:沙丁胺醇,普瑞特罗,吡布特罗,多巴胺,多巴酚丁胺,异波帕明,多培沙明,多卡巴胺②磷酸二酯酶抑制药(PDEI):米力农,氨力农,维司力农,贝马力农,依诺昔酮③钙增敏药:匹莫苯,左西孟旦,噻唑嗪酮,硫马唑,伊索马唑(3)钙通道阻滞药:氨氯地平,非洛地平(六)抗心绞痛药1.硝酸酯类:硝酸甘油,硝酸异山梨酯,单硝酸异山梨酯,戊四硝酯,亚硝酸异戊酯,丁四硝酯2.β受体阻断药:普萘洛尔,氧烯洛尔,吲哚洛尔,噻吗洛尔,阿普洛尔,阿替洛尔,索他洛尔,美托洛尔,醋丁洛尔3.钙通道阻滞药:维拉帕米,硝苯地平,地尔硫卓,氨氯地平,尼卡地平,尼索地平,尼群地平,普尼拉明,苄普地尔,哌克昔林4.其它:卡维地洛,双嘧达莫,尼可地尔,吗多明,卡波罗孟,双吡甲胺,奥昔非君,曲美他嗪,地拉卓,卡托普利,赖诺普利,雷米普利,丹参酮Ⅱ-A(七)抗动脉粥样硬化药1.调血脂药(1)降低总胆固醇(TC)和低密度脂蛋白(LDL)的药物①羟甲基戊二酸单酰辅酶A(HMG-CoA)还原酶抑制剂(他汀类):洛伐他汀,辛伐他汀,普伐他汀,氟伐他汀,阿托伐他汀,西立伐他汀,美伐他汀②胆汁酸结合树脂:考来烯胺,考来替泊,降胆葡胺DEAE③酰基辅酶A胆固醇酰基转移酶(ACAT)抑制药:甲亚油酰胺(2)降低甘油三酯(TG)和极低密度脂蛋白(VLDL)的药物①苯氧酸类(贝特类):氯贝丁酯,氯贝酸铝,吉非罗齐,苯扎贝特,非诺贝特,环丙贝特,利贝特,双贝特,苄氯贝特,普拉贝脲,益多酯②烟酸类:烟酸,5-氟烟酸,烟醇,阿西莫司,烟酸肌醇酯,戊四烟酯,烟酰胺,丙丁酚(3)降低脂蛋白(a)的药物:烟酸,烟酸戊四醇酯,烟酸生育酚酯,阿西莫司,新霉素,多沙唑嗪(4)其它:弹性酶,泛硫乙胺,β-谷固醇,核黄素四丁酸酯,绞股蓝2.抗氧化药:普罗布考,维生素E3.多不饱和脂肪酸(PUFAs、多烯脂肪酸)(1)ω-6型:亚油酸(LA),γ-亚麻油酸(γ-LNA),月见草油(2)ω-3型:α-亚麻油酸,二十碳五烯酸(EPA),二十二碳六烯酸(DHA)4.动脉内皮保护药:低分子量肝素,硫酸乙酰肝素,硫酸皮肤素,硫酸软骨素(CSA),硫酸葡聚糖,冠心舒,藻酸双酯钠(八)抗高血压药1.利尿药:氢氯噻嗪,氯噻酮,吲哒帕胺,呋塞米,依他尼酸,螺内酯,氨苯蝶啶2.钙通道阻滞药:硝苯地平,尼群地平,拉西地平,氨氯地平3.肾素-血管紧张素系统抑制药(1)血管紧张素Ⅰ转化酶抑制药(ACEI)①含巯基(-SH):卡托普利,阿拉普利②含羧基(-COOH):依那普利,赖诺普利,培哚普利,雷米普利,喹那普利,地拉普利,西拉。