系统脱敏疗法汇总

心理咨询中常用的系统脱敏技术系统脱敏(systematic desensitization)又称交互抑制,是通过在个体面前重复暴露一个能引起个体微弱焦虑的刺激，让个体以放松的生理状态与之对抗，直到该刺激失去引起焦虑的作用，再逐级施加更强的刺激，个体采用相同的放松方式，直到不再对刺激产生焦虑。

1958年，南非精神病学家沃尔普根据经典条件反射理论，结合雅各布森的渐进性放松训练，创建了系统脱敏疗法。

系统脱敏的基本假设认为，人的行为无论是正常的还是病态的，都是通过学习获得的，因此这种行为也可以通过学习达到消除。

神经症与恐惧症都是习得的，因此可以通过系统学习而去除。

系统脱敏的步骤有以下三点：(一)放松训练系统脱敏的基础是放松训练，目的是使求助者能熟悉记忆放松状态，在治疗过程中随时进入放松状态。

(二)构建焦虑等级系统脱敏中最困难和烦琐的环节是构建焦虑等级。

首先求助者需要明确能够引发焦虑的刺激事件，然后对其进行准确的等级划分。

有些刺激事件比较容易确定焦虑等级，而有些刺激事件则不容易确定焦虑等级，这时便需要咨询工作者对求助者焦虑的深层原因进行剖析。

构建焦虑等级可以按照如下顺序进行：首先，求助者评定主观焦虑等级，使用较为广泛的是主观焦虑等级量表。

咨询工作者协助求助者找到令其感到害怕或者恐惧的刺激事件、刺激物，教会求助者对刺激事件或刺激物进行主观焦虑评分。

寻找刺激事件可以借助一些问卷，或者通过会谈来获得这些信息。

对刺激事件或刺激物进行评分的范围为0~100分。

完全放松且平静时为0分，感到最严重的焦虑或者恐惧时为100分。

其次，设计焦虑等级序列表，这是进行系统脱敏的前提条件。

系统脱敏的关键是确定引发焦虑反应的事件或刺激。

求助者可通过想象建立焦虑等级，但这些等级必须保持均匀，求助者想象或处于这些情境时会有相应的情绪变化。

求助者对这些焦虑刺激进行评分后，脱敏顺序按照焦虑分数由低到高逐一进行。

(三)实施系统脱敏在进行系统脱敏时常采用两种方法：一是想象脱敏，二是现实脱敏。

一．系统脱敏疗法原理简介：系统脱敏疗法，也称交互抑制法或缓慢暴露法，是行为治疗中的第一个规范化了且至今仍然盛行的一项基本技术，由南非的精神病学家沃尔普于1958年创立的。

这一疗法主要运用交互抑制原理或“对抗条件作用”的原理，在系统的程序下，从轻而重的，逐渐消除在某一特定的情景下产生的超出一般紧张的焦虑或恐怖状态。

“交互抑制”的原理认为，个体不可能有相对不同的情绪同时发生，譬如高兴和不快；如有相反性质的情绪反应，这两种情绪就会交互作用而产生抵制和抵消。

也就是说，要消除不安或恐惧的负性情绪反应，就要有相反的正性情绪反应来进行抑制，从而抵消负性情绪。

不过，沃尔普又指出，这种抑制力量是很有限的，通常只能对付比较轻微的焦虑。

所以对恐惧刺激情景的暴露要由远及近、由轻到重、循序渐进，焦虑程度每次只增加一点，逐步达到最严重的程度。

这种通过渐进性暴露于日益恐惧的刺激情景以逐步消除恐惧反应的治疗方法，就是系统脱敏疗法。

沃尔普采用了全身肌肉放松来作为抑制焦虑或恐惧的反应，即让一个原可引起微弱焦虑或恐惧的刺激在来访者面前重复暴露，同时来访者以全身肌肉放松来进行对抗，从而使该刺激逐渐失去引起焦虑或恐惧的作用。

该法主要用于治疗恐怖症，除此之外，也适用于其他以焦虑为主导症状的行为障碍，如口吃、性功能障碍、强迫症等。

二．系统脱敏法的治疗程序：1．放松训练让来访者坐在舒适的椅子上，深呼吸后闭眼，并想象可令人轻松的情境，如躺在海边听轻松的音乐等，而后让来访者依次练习放松前臂、头面部、颈、肩、背、胸、腹及下肢，亦可借助肌电反馈仪来增强训练效果。

反复这样的训练，直至来访者达到能在实际生活中运用自如、随意放松的娴熟程度。

2．建立焦虑（或恐怖）等级表这一步十分关键。

首先要根据来访者的病史及会谈资料找出所有使来访者感到焦虑（或恐怖）的事件。

将这些事件进行相互比较，根据致病作用的大小分成若干等级。

通常可将刺激因素按其可引发来访者的主观焦虑程度，分为五等或采用百分制（0～100），如引起1分主观焦虑或恐怖的刺激为一等，引起2 分的为二等，以此类推，而后将这些不同的刺激因素按其等级依次排列成表，即为“焦虑（恐怖）等级表”。

行为主义疗法之系统脱敏法一、系统脱敏法原理系统脱敏疗法又称交互抑制法,通过诱导求治者缓慢暴露于导致神经症焦虑的情境,并用心理的放松状态来对抗这种焦虑情绪,从而达到消除神经症焦虑习惯目的。

该法由沃尔帕创立和发展,他认为神经症是原来不引起焦虑的中性刺激与焦虑反应多次结合而成为较为牢固联结,现在将焦虑刺激与焦虑反应不相容的另一种反应多次结合,就逐渐消弱了原来的焦虑刺激与反应的联系。

而人的肌肉放松状态与焦虑情绪状态就是一种对抗过程,一种状态的出现必然会对另一种状态起抑制作用。

例如,在全身肌肉放松状态下的肌体,各种生理生化反应指标,如呼吸、心率、血压、肌电、皮电等生理反应指标,都会表现出同焦虑状态下完全相反的变化。

根据这一原理,在心理治疗时便应从能引起个体较低程度的焦虑或恐怖反应的刺激物开始进行治疗。

一旦某个刺激不会再引起求治者焦虑和恐怖反应时,施治者便可向处于放松状态的求治者呈现另一个比前一刺激略强一点的刺激。

如果一个刺激所引起的焦虑或恐怖状态在求治者所能忍受的范围之内,经过多次反复的呈现,他便不再会对该刺激感到焦虑和恐怖,治疗目标也就达到了。

这就是系统脱敏疗法的治疗原理。

二、系统脱敏疗法有三个步骤：（一）将引起病人焦虑反应的具体情景按焦虑层次顺序排列。

例如某一大公司的推销员经常乘飞机来往于国内外各大城市,由于近来飞机失事较多而对乘坐飞机产生了恐怖,患了乘机恐怖症,每逢要乘机外出就表现严重的焦虑。

现将病人的焦虑从可以引起最轻的焦虑到引起最强烈的恐惧情景按层次顺序排列如下：1乘汽车去机场,看到一前往机场方向的大指路牌。

2来到民航候机场大门口。

3进入候机大厅。

4办理去某地航班的登机手续。

5进入安全检查口。

6队进入机场检票大门口。

7登上飞机的楼梯。

8进入飞机舱内。

9坐上靠窗口的座位从窗口望见机翼与机场。

10飞机开始启动进入跑道。

11飞机升空,望见地面房屋逐渐变小远离自己。

12飞机进入天空白云之中。

（二）学习放松训练方法。

二.系统脱敏疗法；又叫做交互抑制法，利用这种方法主要是诱导求治者缓慢地暴露出导致神经症焦虑的情景，并通过心里的放松状态来对抗这种焦虑情绪，从而达到消除神经症焦虑习惯的目的。

系统脱敏疗法的创始人沃尔帕认为，人和动物的肌肉放松状态与焦虑状态是一种对抗过程，一种状态的出现必然会对另一种状态起抑制作用。

采用系统脱敏疗法的三个步骤：（1）建立恐怖或焦虑的等级层次，这是系统脱敏疗法的依据和主攻方向；（2）进行放松训练；（3）要求求治者在放松的情况下，按某一种恐怖或焦虑的等级层次进行脱敏治疗。

三.满贯疗法，又称“暴露疗法”、“冲击疗法”和“快速脱敏疗法”。

他是鼓励求治者直接接触导致恐怖焦虑的情景，坚持到紧张感觉消失的一种快速行为治疗法。

著名行为治疗专家马克斯谈到满贯疗法的基本原理时指出：“对患者冲击越突然，时间持续的越长，患者的情绪反应越强烈，这样才能称之为满灌。

迅速向患者呈现他害怕的刺激，并坚持到他对刺激习以为常为止，是不同形式的满灌技术的共同特征。

”满贯疗法的治疗步骤：（1）确立主要治疗目标。

要认真找出引起求治者恐怖焦虑的事物、人物或场景，以便安排系统的主攻方向。

（2）向求治者讲明治疗的意义、目的、方法和注意事项，要求高度配合，树立坚强的信心和决心。

尤其要求求治者暴露在恐怖情景中不能有丝毫回避意向和行为，且最好取得家属配合。

、（3）治疗期间应布置“家庭作业”，不断训练，巩固治疗效果。

（4）施治者可采用示范法，必要时随求治者共同进行治疗训练，鼓励求治者建立自信，大胆治疗，促进暴露。

（5）学会系统肌肉放松等训练方法，在做好充分思想准备的情况下进行满贯治疗。

刘紫薇刘婧敏2014.5。

系统脱敏疗法一、系统脱敏法得原理就是什么？（二级教材p60）系统xx法源于对动物得实验性神经症得研究，原理就是交互抑制。

即让一个原可引起微弱焦虑得刺激，在求助者面前重复暴露，同时求助者以全身放松予以对抗，从而使这一刺激失去了引起焦虑得作用。

二、简述系统脱敏疗法得过程。

（二级技能P59）1．学习放松技巧2．构建焦虑等级3．系统脱敏三、使用系统脱敏法得注意事项就是什么？（二级技能P62）1．如果引发求助者焦虑或恐惧得情境不就是一种，可根据不同得情境建立几个不同得焦虑等级表，然后对每个等级表实施脱敏训练。

2．系统脱敏时求助者想象次数得多少，依个体不同与情境不同而变化。

3．在系统xx过程中，当一开始焦虑分数超过50，仅靠重复放松就很难降低了。

此时表明焦虑等级设计得不够合理，应当将焦虑等级划分得细一些，使每个等级之间跨度不要太大。

4．有得求助者不能用想象与放松得方法降低焦虑水平，可考虑改用其她方法。

冲击疗法一、简述xx疗法（冲击疗法）得原理。

（二级技能P65）1．xx疗法又称冲击疗法，就是暴露疗法之一，就是用来治疗恐惧与其她负性情绪反应得一类行为治疗方法。

2．xx疗法得原理就是：让求助者持久地置身于最恐惧得对象面前或情景中，尽可能迅猛地引起求助者极强烈得焦虑或者恐惧反应，并且对这种强烈而痛苦得情绪不给以任何强化（哪怕就是同情得眼光也不给一点），任其自然，最后迫使导致强烈情绪反应得内部动因逐渐减弱乃至消失，情绪反应自行减轻乃至消除，即所谓消退性抑制。

二、请简述冲击疗法得基本过程。

（二级技能P63）1．筛选确定治疗对象，排除不适合得求助者；2．签订治疗协议；3．治疗准备工作；4．实施冲击治疗。

三、冲击疗法得注意事项1、要求求助者对冲疗法有足够得了解，经求助者同意，签订协议，可采用此方法。

2、求助者反复要求退出治疗，或者而就是家属要求取消治疗，经咨询师劝说无效，治疗应立即停止。

3、求助者出现通气过度综合征、晕厥或休克，也应停止治疗。

系统脱敏法案例在当今信息化社会，个人隐私保护越来越受到重视。

而在信息处理过程中，系统脱敏法成为一种重要的隐私保护手段。

系统脱敏法是指在保证数据可用性的前提下，对敏感信息进行处理，使得处理后的数据不再具有个人敏感信息的特征。

下面将通过几个案例来说明系统脱敏法的应用。

案例一，医疗数据脱敏。

在医疗领域，医院需要对患者的病历、诊断、治疗等信息进行收集和分析。

然而，这些信息涉及患者的隐私，需要进行脱敏处理。

通过系统脱敏法，可以对患者的姓名、身份证号、联系方式等个人敏感信息进行处理，使得医疗数据在保证可用性的前提下不再具有个人特征，从而保护患者的隐私。

案例二，金融交易数据脱敏。

在金融领域，银行和支付机构需要处理大量的交易数据，包括客户的账号、交易金额、交易时间等信息。

为了保护客户的隐私，这些信息需要进行脱敏处理。

通过系统脱敏法，可以对客户的账号进行部分隐藏，对交易金额进行范围化处理，对交易时间进行模糊化处理，从而保护客户的隐私信息。

案例三，社交网络数据脱敏。

在社交网络领域，用户产生大量的个人信息，包括个人资料、社交关系、发表内容等。

为了保护用户的隐私，社交网络平台需要对这些信息进行脱敏处理。

通过系统脱敏法，可以对用户的真实姓名进行部分隐藏，对社交关系进行模糊化处理，对发表内容进行关键词替换，从而保护用户的隐私不受侵犯。

通过以上案例可以看出，系统脱敏法在各个领域都有重要的应用。

在保证数据可用性的前提下，通过对敏感信息进行处理，系统脱敏法可以有效保护个人隐私，防止隐私信息被泄露和滥用。

因此，各个行业都需要重视系统脱敏法的应用，加强对个人隐私的保护，促进信息安全和数据合规。

系统脱敏疗法（systematicdesensitization）又称交互抑制法，是由美国学者沃尔帕创立和发展的。

这种方法主要是诱导求治者缓慢地暴露出导致神经症焦虑、恐惧的情境，并通过心理的放松状态来对抗这种焦虑情绪，从而达到消除焦虑或恐惧的目的。

如果一个刺激所引起的焦虑或恐怖状态在求治者所能忍受的范围之内，经过多次反复的呈现，他便不再会对该刺激感到焦虑和恐怖，治疗目标也就达到了。

这就是系统脱敏疗法的治疗原理。

概念“系统脱敏法”是由交互抑制发展起来的一种心理治疗法，所以又称交互抑制法。

当患者面前出现焦虑和恐惧刺激的同时，施加与焦虑和恐惧相对立的刺激，从而使患者逐渐消除焦虑与恐惧，不再对有害的刺激发生敏感而产生病理性反应。

说到实质上，“系统脱敏法”就是通过一系列步骤，按照刺激强度由弱到强，由小到大逐渐训练心理的承受力、忍耐力，增强适应力，从而达到最后对真实体验不产生“过敏”反应，保持身心的正常或接近正常状态。

[1]历史类似系统脱敏法的心理治疗方法在中国古代也有运用。

据《儒门事亲》载：卫德新的妻子旅途中，在旅舍的楼上住宿，夜逢盗贼烧房子，因受惊而堕下床来。

自此以后，每听到声响，便会受惊昏倒不省人事。

家人也只得蹑足而行，不敢冒然弄出声响，逾年不愈。

医师张从正（号戴人）诊断后既让二侍女执其两手，按于高椅之上，在面前放一张小桌几。

张从正说：“娘子，请看这木头！”便猛击桌，其妇大惊。

张从正说：“我用木头击桌，有何可惊呢？”妇人吓后稍显安定，张从正又击桌，惊已显然减缓。

又过一会儿，连击三五次，又用木杖击门，又暗中令人击背后的窗子。

妇人慢慢从惊恐中平定下来。

晚上又叫击其卧房的门窗，接连数日，从天黑直到天亮，一、二月后，虽听雷鸣也不惊恐了。

理论基础系统脱敏疗法的理论基础是学习理论，即经典的条件反射与操作条件反射。

基本假设：（1）个体是通过学习获得了不适应的行为的。

（2）个体可以通过学习消除那些习得的不良或不适应行为，也可通过学习获得所缺少的适应性行为。