人格障碍概述(4)

第一节概述一、异常人格的概念１．统计学标准２．社会标准３．定义：人格特征明显偏离正常，使病人形成了一贯的、反映个人生活风格和人际关系的异常行为模式。

这种模式显著偏离特定的文化背景，以及一般的认知方式，明显影响其社会功能与职业功能，造成对社会环境的适应不良，病人为此感到痛苦，并已具有临床意义。

二、异常人格的分类１．按性质分类（１）古怪性／怪癖性人格障碍（Ａ类人格障碍）（２）戏剧性／情绪性人格障碍（Ｂ类人格障碍）（３）焦虑性／恐惧性人格障碍（Ｃ类人格障碍）第二节古怪性／怪癖性人格障碍（Ａ类人格障碍）一、偏执型人格障碍１．偏执型人格障碍的定义性特征是敏感性。

２．偏执型人格障碍的特征有：多疑、不信任他人、妒忌、敏感、易怒、心怀怨恨、自负。

二、分裂样人格障碍１．分裂样人格障碍的定义性特征是社会性分离。

分裂样人格似乎对与人建立关系，很少或者就没有什么兴趣。

２．分裂样人格障碍的特点有：感情冷淡、疏远、孤僻、缺乏愉快体验、内向。

三、分裂型人格障碍１．分裂型人格障碍会表现出古怪的言谈、行为、思维和／或感知。

２．分裂型价格者有着不同寻常的情感反应，表现为呆傻、古怪、情感倒错。

第三节戏剧性／情绪性人格障碍（Ｂ类人格障碍）这一范畴包括反社会型、边缘型、表演型和自恋型人格障碍。

一、反社会型人格障碍反社会型即社交紊乱型人格障碍，其定义性特征是，对他人的掠夺性态度－非常漠视并侵犯他人的权利。

反社会型人格障碍的诊断标准可以概括为五个基本要点。

１．年龄特点。

在１５风之前开始，并且在成年期继续违法，或有社会不支持行为的历史。

２．缺乏忠诚和责任感。

在工作、性关系、亲子关系或财务职责中，没有表现出忠诚和责任感。

３．易怒性和攻击性。

有反社会型人格的人容易被激怒，他们愤怒的表达，不仅仅是街头怒骂，还常常会虐待配偶和孩子。

４．鲁莽和冲动的行为。

他们常常采取的是没有目标的、寻求刺激的方式。

５．漠视真理。

常常会把撒谎当作家常便饭，即便被当面揭穿也会脸不变色心不跳。

常见人格障碍的临床表现人格障碍是指个体在思维、情绪、行为等方面的固定模式和特征，这些模式与文化背景不一致，导致个体与他人关系紧张、工作和社会功能受损。

临床上常见的人格障碍有十大类，分别是：1.反社会人格障碍（Antisocial Personality Disorder, ASPD）：表现为对他人权益的漠视，缺乏对别人的责任感和关怀，常违反社会规则。

2.边缘人格障碍（Borderline Personality Disorder, BPD）：特征为情绪不稳定，容易产生强烈的焦虑和愤怒，对待人际关系常出现黑白分明的想法。

3.避免人格障碍（Avoidant Personality Disorder, AvPD）：表现为对人际关系的过度敏感和恐惧，追求社交影响上的避开。

4.强迫人格障碍（Obsessive-Compulsive Personality Disorder, OCPD）：特征为极度的完美主义和秩序强迫，喜欢控制他人和情境。

5.强迫-强迫性人格障碍（Obsessive-Compulsive Disorder, OCD）：较为明显的强迫性思维和行为，如洗手、检查等。

6.妄想型人格障碍（Paranoid Personality Disorder, PPD）：表现为持续的猜疑和不信任他人的思维方式，固执己见，对别人的动机产生误解。

7.依赖人格障碍（Dependent Personality Disorder, DPD）：特征为强烈的依赖他人，缺乏自主性和自信心，需要不断的承认和支持。

8.躁狂人格障碍（Histrionic Personality Disorder, HPD）：表现为夸张和过度表演的行为方式，渴望他人的关注和赞美。

9.罪恶人格障碍（Narcissistic Personality Disorder, NPD）：表现出对自己的高度自负和自爱，缺乏对别人的关心和认同。

10.抑郁型人格障碍（Depressive Personality Disorder, DPD）：特征为悲观、消极、负面思维方式，对生活和他人持续的不满。