浅谈关于分裂型人格障碍的理论分析
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什么是人格分裂症人格分裂症,也被称为多重人格障碍,是一种严重的心理疾病,患者存在两个或以上的不同而独立的人格。
这些人格之间可能产生强烈的冲突、敌意和不和谐。
人格分裂症的主要症状是患者感觉自己处于一个身份不明的状态,难以分辨现实与幻觉,对自己的人格和身份产生疑惑和混乱,表现出行为举止异常、言谈离奇、情感不稳定等特征。
人格分裂症的发病原因多种多样,包括遗传、环境、心理防御机制等多种因素的综合作用。
遗传因素是人格分裂症的主要诱因之一,当家族中有患者存在,个体患病风险会大大增加。
环境因素包括早期生活经历和外界刺激,如童年时期的暴力、虐待、饥饿、疾病和药物滥用等。
心理防御机制包括人体的精神防御机制,如压抑、否认、退缩和幻想等反应。
人格分裂症的症状表现多种多样,有走神、头痛、失眠、记忆力减退、性格急剧变化、情感波动较大、自认为确信的错误想法和幻觉等。
由于疾病的复杂性和罕见性,人格分裂症的确切诊断非常困难,往往需要长期的临床观察和测试才能诊断确认。
人格分裂症的治疗方法多种多样,随着科学技术和医学技术的不断进步,越来越多的患者可以通过药物治疗、心理治疗和行为治疗得到有效的改善和康复。
药物治疗主要以抗精神病药物为主,能够有效地改善患者的症状和行为举止。
心理治疗主要包括认知行为治疗、精神动力学治疗、交往治疗等多种方法。
此外,行为治疗主要通过行为训练、积极情感暴露、社交技能训练等措施来缓解患者的症状。
尽管人格分裂症的诊断涉及到众多的问题和挑战,但是我们还是不能放弃对这个疾病的研究和治疗。
人格分裂症,不仅给患者本人带来痛苦与苦难,也对患者的家庭和社会造成极大的负担和影响。
因此,我们需要采取积极的态度和有效的措施来对这个疾病进行研究和治疗,从而减轻患者的痛苦,提高生活质量,实现康复和融入社会。
双重人格障碍内心的两个世界双重人格障碍,也被称为多重人格障碍,是一种罕见的心理疾病,被人们广泛关注和研究。
这种疾病特点是患者会表现出两个或多个不同的人格状态,这些人格状态之间的切换通常伴随着记忆和行为的改变。
这让患者的内心世界变得复杂而混乱,他们似乎生活在两个完全不同的世界中。
一、内心世界的分裂双重人格障碍的患者常常有两个独立而不同的人格出现。
这两个人格之间存在巨大的差异和对立,宛如两个完全不同的个体。
在不同的人格状态之间,患者的思维、情感、行为以及对外界的认知都会发生明显的变化。
这两个内心世界分别代表了患者个体的两个主导人格,每个人格都有自己独特的特征和行为方式。
例如,有的患者在一个人格状态下温和友善,而在另一个状态下可能变得冷漠和恶劣。
这种内心世界的分裂让他们的生活变得无法预测和控制。
二、原因与影响双重人格障碍的具体成因尚不完全清楚,但有人认为与童年时期的创伤经历密切相关。
早期的心理创伤,如虐待、性侵犯或其他严重的心理压力,可能导致人格的分裂和双重性。
此外,遗传因素和神经化学变化也可能与该疾病的发生有一定关联。
双重人格障碍对患者的生活影响深远。
首先,他们常常感到困惑和失去自我。
两个截然不同的人格状态让他们难以确定自己的真正身份和价值观。
其次,这种内心世界的分裂给患者的社交生活带来了极大的困扰。
在不同的人格状态下,他们可能会有完全不同的交际方式和反应,很难获得别人的理解和支持。
三、治疗方法尽管双重人格障碍的治疗具有一定的挑战性,但通过心理治疗和药物治疗,患者的症状可以得到一定的缓解。
心理治疗是治疗双重人格障碍的主要方法之一。
治疗师通过认知行为疗法、催眠疗法、心理分析等手段,帮助患者了解自己的人格状态之间的关系,增强自我认识和自我调控能力,以实现内在世界的整合和平衡。
药物治疗主要是通过药物来调节患者的神经系统和化学物质的平衡,减轻其症状。
抗抑郁药、抗精神病药和镇静药等都可以作为治疗双重人格障碍的选择。
什么是分裂型人格障碍*导读:分裂型人格障碍是一种以观念、外貌和行为奇特以及人际关系有明显缺陷,且情感冷淡为主要特点的人格障碍。
……这类人一般较孤独、沉默、隐匿,不爱人际交往,不合群。
既无什么朋友,也很少参加社会活动,显得与世隔绝。
常做白日梦,沉溺于幻想之中。
这类人对人少的工作环境尚可适应,但人众多的单位和环境及需要交际往来的工作就很难适应了。
诊断人格障碍者为分裂型需符合下述项目中的三项:①奇异的信念和想法,或与文化背景不一致的行为,如相信透视力,心灵感应;②奇怪的、反常的或特别的行为或外貌,如服饰奇特,不修边幅,行为不合时宜,不符合习俗或目的不明确。
③怪异言语,如离题,用词不妥,繁简失当,表达意思不清楚;④不寻常的知觉体验,如幻觉,看见不存在的人;⑤对人冷淡,甚至对家族亲人也冷淡,缺少对他人的温暖与体贴;⑥表情淡漠,也缺乏强烈或生动的情感;⑦几乎是单独活动,主动与人交往仅限于生活或工作中必需的接触,除主要亲属外无亲密朋友或知己。
分裂型人格障碍患者,在我们的生活中也有一些。
例如,有个男青年,性格孤僻,爱呆在家中看书自乐而不多愿出门,家中来客从不敢打招呼。
他行为非常怪异象个“外星人”。
因此,企业领导总是批评他,这使他悲观极了,也厌世极了……由于分裂型人格障碍者中有一部分容易发展成为精神分裂症,因此,当发现自己周围有分裂型人格障碍者,应对他们持同情态度,多关心他们,建议他们去看心理医生。
切不可挖苦、嘲笑和非难他们。
象上面所说的那个男青年,就是由于在单位遭领导批评,同事白眼,最后病情加重,不敢见任何人,连父母都不肯见,晚上睡觉把窗户、房门关得严严的,最后发展成精神分裂症。
我们举上面这个例子的主要目的就是对于象分裂型人格障碍等患者,其单位领导和同事尤其是领导应对他们持同情态度,有责任和义务去关心他们,爱护他们,不要认为他们是人格病态就把责任和义务推给心理医生。
因为受各种因素的影响,我们这个社会的心理医生毕竟太少。
破碎的自我精神分裂症的人格解构破碎的自我:精神分裂症的人格解构精神分裂症是一种严重而复杂的精神疾病,其特点是病人的思维、情感和行为的丧失协调。
精神分裂症患者的内心世界往往是一个破碎的自我,受到人格解构的影响。
本文将探讨精神分裂症的人格解构,并以此描述病人的内心状况。
1. 自我解体与多重人格精神分裂症的一个主要特征是自我解体。
患者的自我往往难以维持完整统一的形象,而是被分裂成各个部分或多重人格。
这些人格可能具有不同的意识内容、情感和行为方式,彼此之间缺乏联系和统一。
病人可能会感觉自己被分裂成多个个体,每个个体都有自己独特的特点和体验。
2. 内心战争:正常自我与病态自我在精神分裂症患者的内心中,常常存在着一场不断蔓延的战争。
一方面,他们的正常自我努力保持理智和平衡,与外界交流。
另一方面,病态自我不断涌现,充斥着妄想、幻觉和混乱思维。
这种内心的对抗使得病人无法真正理解自己和外界。
3. 自我同一性的缺失精神分裂症患者的人格解构导致自我同一性的缺失。
他们往往难以建立稳定的自我认同,常常感到自己的身份和角色在不断变化。
这种缺失使得他们感到迷茫和孤立,无法准确地了解自己的价值和目标。
4. 自我的重建与治疗治疗精神分裂症患者的关键是帮助他们重建破碎的自我。
通过药物治疗和心理干预,患者的症状可以得到缓解,自我解体的程度可以减轻。
同时,心理治疗师也可以帮助患者培养正面的自我认知和情感调节能力,促进自我同一性的发展。
5. 理解与支持对于精神分裂症患者来说,理解和支持是至关重要的。
社会大众需要认识到精神分裂症是一种病理性的疾病,并且患者需要得到尊重和关爱。
家人和朋友可以提供情感支持和帮助,帮助患者恢复自我,重建内心的和谐。
总结:精神分裂症是一种具有人格解构特征的严重精神疾病。
病人的内心世界常常是一个破碎的自我,受到多重人格和自我解体的影响。
然而,通过适当的治疗和理解支持,患者的自我可以得到重建,内心的和谐与平衡也可以重新建立。
多重人格障碍认识人格分裂的症状和治疗多重人格障碍:认识人格分裂的症状和治疗一、引言多重人格障碍(Multiple Personality Disorder)是一种罕见的精神障碍,患者常常表现出多个不同的人格状态,每个人格之间存在明显的界限和差异。
本文将深入探讨多重人格障碍的症状和治疗方法,以增进对该疾病的认识和理解。
二、症状1. 性格转换多重人格障碍患者经常出现性格的转换,一个人可以表现出多个不同的人格特征。
这些人格可能具有不同的姓名、年龄、性别、口音和行为方式。
性格转换通常发生突然且无法控制,给患者和周围人带来极大的困扰。
2. 记忆空白患有多重人格障碍的人在性格切换时,通常会伴随着记忆的空白。
换言之,一个人格的经历和记忆在另一个人格出现时变得无法访问。
这导致患者常常对自己的行为感到困惑和迷茫,同时也对自己的整体人生缺乏连贯性。
3. 外显性态不同的人格可能表现出截然不同的态度和情绪。
有些人格可能温柔友好,而另一些则可能傲慢和好斗。
这种外显性态的转变使得患者与他人的交往变得困难,常常会引发冲突和误解。
4. 幻觉和幻听多重人格障碍患者有时会出现幻觉和幻听的症状。
这些幻觉和幻听可能与不同的人格状态相关,并且对患者产生强烈的影响。
幻觉和幻听的出现加剧了患者对现实的困惑和不安。
三、治疗方法1. 心理治疗心理治疗是多重人格障碍的主要治疗方法之一。
其中,最常用的心理治疗技术是认知行为疗法(Cognitive Behavioral Therapy,CBT)。
CBT帮助患者认识到不同人格之间的联系,并通过改变自己的思维方式和行为模式,减少人格切换和症状的发生。
2. 药物治疗药物治疗在多重人格障碍的综合治疗中也起到重要作用。
常用的药物包括抗抑郁药物和抗精神病药物。
这些药物可以帮助控制患者的情绪波动和幻觉症状,减轻痛苦和不适感。
3. 支持性疗法支持性疗法是通过提供情感支持和倾听患者的困惑和痛苦,帮助患者恢复内在的平衡和稳定。
多重人格障碍解析人格分裂症的症状和治疗人格分裂症,即多重人格障碍,是一种心理疾病。
患者在此疾病的影响下,会出现两个或更多独立且不同的人格状态。
这些不同的人格在患者意识之外产生,并且经常交替出现。
本文将探讨人格分裂症的症状以及有效的治疗方法。
一、症状1. 分裂个体人格分裂症患者常常表现出分裂个体的特征。
他们可以扮演不同的角色,每个角色有不同的思维、情感和行为方式。
这些角色之间可能相互存在割裂,甚至互相不了解。
2. 记忆缺失人格分裂症患者常常会出现记忆缺失的情况。
当不同的人格状态出现时,他们可能无法回忆起之前发生的事情。
这种记忆缺失可能是一种保护机制,以防止他们不能承受某些记忆。
3. 自我认知混乱人格分裂症患者往往面临自我认知的混乱。
他们无法确定自己真正的身份,以及他们是谁。
这种混乱可能会导致对自身的困惑和不安。
4. 具有幻觉和妄想患有人格分裂症的人常常伴随有幻觉和妄想症状。
他们可能听到声音,看到不存在的事物,或者相信一些不符合现实的观念。
这些幻觉和妄想使他们产生困扰,降低他们的生活质量。
二、治疗1. 药物治疗药物治疗是治疗人格分裂症的主要方法之一。
典型的抗精神病药物,如氯丙嗪和奥氮平,可以用于减轻精神症状,如幻觉和妄想。
此外,抗抑郁药和抗焦虑药也可以帮助减轻患者的情绪不稳定。
2. 个体心理治疗个体心理治疗是人格分裂症患者的关键治疗方法。
该治疗旨在帮助患者重新建立自我认同,提高对自己和他人的认知能力。
患者通过与治疗师的交流,了解不同人格的产生原因,并逐渐学会整合这些人格。
3. 家庭治疗家庭治疗也是治疗人格分裂症的重要方法之一。
这种治疗方法通过改善家庭成员之间的沟通和关系,帮助患者更好地适应社会。
同时,家庭治疗还可以提供家人支持和理解,帮助患者建立积极的康复环境。
4. 支持性治疗支持性治疗是针对人格分裂症患者的辅助治疗方法。
这种治疗方法通过提供情绪支持和安全感,帮助患者减轻焦虑和抑郁症状。
支持性治疗可以通过定期见面和提供心理建议来实现。
双重人格症状如何理解内心的多面性双重人格症状,也被称为多重人格障碍或分裂人格症,是一种罕见但复杂的心理疾病。
该疾病的患者在不同的时间或情境下,会表现出不同的人格特征和行为模式,导致其内心呈现多面性。
本文将就双重人格症状的特点进行探讨,并分析内心多面性的理解。
一、双重人格症状的特点双重人格症状的主要特点是患者在不同状态下表现出截然不同的人格特征和行为模式。
这些人格特征和行为模式通常彼此矛盾,甚至完全相反。
下面将对双重人格症状的特点进行具体描述。
1. 快速转换:双重人格症状患者的人格转换是迅速而明显的。
他们可以在几秒钟内从一个人格转变为另一个。
这种快速转换使得患者的行为模式和言谈举止突然发生巨大变化。
2. 被动性切换:患者通常对于人格的切换没有任何控制力,而是在某种外界或内界刺激下自动触发。
这种被动性切换让人感到难以理解,但也使他们在多种情景下都能出现合适的人格特征。
3. 不同人格的意识隔离:在双重人格症状中,不同人格之间往往没有共享记忆或意识。
即使患者在一个人格状态下做出了某种行为,当切换到另一个人格时,他们可能对之前的行为没有任何认知,甚至会否认或忘记这一段时间内发生的事情。
4. 不同人格的个体特征:不同的人格在很大程度上可以有着截然不同的个体特征。
例如,在一个人格状态下,患者可能是自信、善于社交的,但在另一个人格状态下,可能表现出内向、孤僻的特点。
5. 目标导向性不同:由于双重人格症状患者的不同人格之间具有明显的差异,他们在不同状态下的目标和优先事项也会有所不同。
这可能导致他们在某个时刻坚持某种目标,而在另一个时间点完全忽视这一目标。
二、内心的多面性理解对于双重人格症状患者来说,内心的多面性可以被理解为多个人格的综合体现。
每一个人格都是患者内心的一部分,并且在不同的情景下会被自动激活。
这种多面性反映了患者个体内部不同的需求、价值观和体验。
双重人格症状中的不同人格可以被看作是患者应对不同情况下的一种适应机制。
什么是分裂样人格障碍?分裂样人格障碍如何筛查?展开全文一、什么是分裂样人格障碍分裂样人格障碍是人格障碍的类型之一,属于轻度到中度的行为怪癖型人格。
分裂样人格障碍不同于分裂型人格障碍,患者缺少人与人之间所具有的基本的温情,难以与周围的人建立比较亲近的关系。
因此,他们的人际关系都比较疏离,过着一种孤独寂寞的生活。
患者通常缺乏人类基本的情感表达能力,生活平淡,呆板。
他们对别人的建议也漠不关心,内心世界极其广阔,常常想入非非,但常常缺乏应有的情感,缺乏创造性和独立性,难以适应多变的现代社会生活。
二、分裂样人格障碍的特征在《中国精神疾病分类方案与诊断标准》中对分裂样人格障碍的特征的描述可以总结为以下两点:1. 奇怪的生活状态:患者常常有奇异的信念,或与周围人不相称的行为,他们相信一些不切实际的理论,常常出现幻觉。
言语怪异,如患者说话经常离题、用词不当。
行为怪异,如患者经常出现不明目的的举动。
2. 对人淡漠:患者对人冷淡,对亲属也不例外,缺少温暖体贴。
多单独活动,主动与人交往仅限于生活或工作中必需的接触,除一级亲属外无亲密友人。
三、分裂样人格障碍的测试1. 症状对比:在《中国精神疾病分类方案与诊断标准》中对分裂样人格障碍的特征的描述中,如果症状至少符合上述项目中的三项,方可诊断为分裂样人格障碍。
2. 人格障碍筛查表 pdq-4+ /g/pdq4 通过自查表进行自我测试,测试表的结果可以作为是否患有分裂样人格障碍的参考。
3. 及时就医:如果怀疑自己有人格障碍的患病倾向,一定要及时就医,才能及时地得到最科学最有效的帮助。
四、分裂样人格障碍的治疗和康复1. 心理治疗:分裂样人格障碍患者常常逃避人际交往,心理治疗主要是要引导患者参与到人际交往的活动中,让他们在人际交往中感受温暖和爱。
制定社交训练评分表,提高患者的认知能力,让他们懂得孤独不合群、严重内向的危害。
2. 兴趣治疗:培养患者积极的兴趣爱好,鼓励他们走出去,去接触他人,参与社会实践。
分裂情感障碍的症状和心理特点分裂情感障碍(Splitting affective disorder)是一种临床心理疾病,通常表现为情感的分裂和冲突。
这种疾病的主要特点是患者情感体验的极端分化和切换,以及对人际关系的不稳定和紊乱。
在本文中,我们将探讨分裂情感障碍的主要症状和心理特点。
1. 症状:1.1 情感的极端分化:分裂情感障碍患者常常出现情感极端分化的症状。
他们可能在不同的时刻对同一个人或同一个事物表达完全不同的情感,例如在某一刻深情地赞美某人,而在另一刻又对同样的人产生极端的厌恶和愤怒。
1.2 自我认同的分裂:患者常常对自己的认同感产生分裂和冲突。
他们可能在不同的环境或情绪状态下表现出完全不同的自我形象,甚至产生自我认同不一致的感觉。
这使得他们对于自己的性格、价值观和目标感到困惑和失去方向。
1.3 人际关系紊乱:分裂情感障碍患者往往存在人际关系紊乱的症状。
他们可能在亲密关系中表现出过度依赖或剥离的倾向,无法建立稳定和持久的情感连接。
此外,他们也容易出现亲密关系中极端的情感波动,从极度热情到极端冷漠。
2. 心理特点:2.1 恶性内矛盾:分裂情感障碍患者常常面临内心恶性矛盾的困扰。
他们可能对同一件事情产生相互矛盾的情感,例如既希望被爱和接受,又害怕被侵入和伤害。
这种内心的矛盾使得他们在情感和行为上缺乏连贯性和稳定性。
2.2 自我保护机制的滥用:患者常常滥用自我保护机制来应对情感上的不适和压力。
他们可能过分地使用分裂机制,将事物和情感划分为极端的好和坏,以此来简化和控制复杂的现实。
然而,这种滥用的自我保护机制并不能真正解决问题,反而导致更多的冲突和困惑。
2.3 自我认同的不稳定:分裂情感障碍患者常常面临自我认同的不稳定和混乱。
他们可能缺乏对自己的清晰认识,对自己的个性和特点感到困惑。
这种自我认同的不稳定使得他们对于自己的目标和人生意义缺乏明确性和连贯性。
在治疗分裂情感障碍时,综合性的治疗方法是非常重要的。
关于分裂型人格障碍的理论分析0904 高艺一、分裂型人格障碍的表现分裂型人格障碍是一种以观念、外貌和行为奇特以及人际关系有明显缺陷,且情感冷淡为主要特点的人格障碍。
这类人一般较孤独、沉默、隐匿,不爱人际交往,不合群。
既无什么朋友,也很少参加社会活动,显得与世隔绝。
他们虽然因此而痛苦,但并不能意识到自身的问题。
《中国精神疾病分类方案与诊断标准》(CCMD一2一R)中对分裂样人格障碍的特征表述为:1.有奇异的信念,或与文化背景不相称的行为,如相信透视力、心灵感应、特异功能和第六感官等。
2.奇怪的、反常的或特殊的行为或外貌,如服饰奇特、不修边幅、行为不合时宜、习惯或目的不明确。
3.言语怪异,如离题、用词不要、繁简失当、表达意见不清,并非文化程度或智能障碍等因素所引起。
4.不寻常的知觉体验,如一过性的错觉、幻觉、看见不存在的人。
5.对人冷淡,对亲属也不例外,缺少温暖体贴。
6.表情淡漠,缺乏深刻或生动的情感体验。
7.多单独活动,主动与人交往仅限于生活或工作中必需的接触除一级亲属外无亲密友人。
患者症状至少符合上述项目中的三项,方可诊断为分裂样人格障碍。
从以上的诊断标准可以看出,分裂样人格障碍患者主要表现出缺乏温情,难以与别人建立深切的情感联系。
因此,他们的人际关系一般很差。
他们似乎超脱凡尘,不能享受人间的种种乐趣,如夫妻间的交融、家人团聚的天伦之乐等,同时也缺乏表达人类细腻情感的能力。
故大多数分裂样人格障碍患者独身。
即使结了婚,也多以离婚告终。
一般说来,这类人对别人的意见也漠不关心,无论是赞扬还是批评,均无动于衷.过着—种孤独寂寞的生活。
其中有些人,可以有些业余爱好,但多是阅读、欣赏音乐、思考之类安静、被动的活动,部分人还可能一生沉醉于某种专业,做出较高的成就。
但从总体来说,这类人生活平淡、到板,缺乏创造性和独立性,难以适应多变的现代社会生活。
这类人的性欲淡漠也颇为突出,他们可称“不近女色”的模范。
内心世界极其广阔,常常想入非非,但常常缺乏相应的情感内容,缺乏进取心。
他们总是以冷漠无情来应付环境,以“眼不见为净”的方式逃避现实,但他们这种与世无争的外表不能压抑内心的焦虑和敌意的痛苦。
分裂样人格的人可以适应人少的工作,如图书馆书库、山地农场林场等,他们更容易从事宗教和过隐居生活,但很难适应人员众多的场合和需要交际的工作。
分裂样人格很容易让人联想起另一个词:精神分裂症。
一般认为,分裂样人格容易诱发精神分裂症,但一直没有令人信服的证明。
有些学者研究表明多数精神分裂症患者病前有分裂样人格,而另一些学者的研究发现,对分裂样人格患者持续观察15—20年后,极少有变为精神分裂症的,分裂样人格的血清中也并无较一般正常族群更多的精神分裂症病患特征。
因此分裂样人格与精神分裂症和遗传的关系尚待证实。
二、分裂型人格障碍的理论分析来访者基本情况:张晨,男,19岁,独子,父母为事业单位干部,家庭和睦。
咨询需要解决的主要问题:不愿去学校,不愿见同学。
这是一个职高的学生。
距对口单招的最后一次模考还有一个星期了,同学们都进入了最紧张激烈的复习中。
张晨(化名)已连续三天没到校上课了,他的父亲找到了我们中心,告诉我说:孩子不打算参加考试了,也不准备再到学校去了,家长怎么劝说都毫无用处,甚至家人几乎无法开口,因为他拒绝和人谈心,拒绝别人的任何劝说,且脾气暴躁,把自己关在房间里,任何人都不愿见。
班主任打电话去也被粗暴地回绝了。
班上唯一能与他谈得来的同学,随意地打个电话,只当是同学间随意平常的问候。
结果电话打过去还没来得及把话说完,就被他粗暴地挂断了。
家长对孩子已无计可施,只能求助于我们“中心”。
父母主述说,孩子一直很内向,没有什么朋友,喜欢一人独处。
他的叔叔在大学期间也曾休学在家,当时的表现与此极相似。
研主任主述.该学生是个肯吃苦耐劳,听话懂事,内向,不善言辞的人。
他从来没有迟到、无故旷课过,是个遵守纪律、做事认真负责、学习刻苦的好学生。
班上同学都不大愿意和他交往,因为他说话挺怪,“不合潮流”,带娘娘腔。
而他也不大愿意和同学们交流。
要解决问题关键还是要和当事人交谈一次,尤其是需要他有求助的意愿。
终于,家长做通了孩子的工作,张晨愿意来中心面谈试试。
看到张晨,感觉和想象的差不多。
人长得一般,身姿不挺拔,从姿态上就看出不自信。
眼睛总是看着地,即使和人说话也不看对方,说话声音较轻过于柔和,但语气比较强硬,似乎有点赌气的口吻。
通过和他面对面接触,谈话,及观察其与父母的相处,再结合家长及班主任的叙述,我觉得我看到了这样一个张晨:感情冷漠,对人对事无动于衷。
沉默寡言,不爱交际,没有朋友。
活动常以自我为中心,爱幻想,爱静思,思维缺乏澄辑性。
患者,男,23岁,某师范大学哲学系本科三年级学生。
大学三年以来,虽然同宿舍这么长时间,但从不和宿舍同学一起聊天、谈话,也很少见有同学、老乡来找他,因此,同学们都背后戏称他为"怪人"。
他终日离群独处,冥思苦想,偶尔交谈亦不能与人合拍。
说的竟是些"玄论",令人莫明其妙。
他学习成绩不错,但性格孤僻,对人冷漠,又很怕羞,敏感。
从不肯在公众场合出头露面,也没有什么知心朋友。
在一段时期里,他突然着迷于气功,经常不上课,外出去找什么"气功大师"传授"功法"。
回来说早晚面壁练功,搅得同学都非常反感,劝也不听,止也不住。
他一味我行我素,行为奇怪,简直像个"外星人"似的。
当学生尚且如此,工作以后怎能适应社会?同学们都为他着急,他到底怎么了?精神分析、人本论是以人的情感角度观察探讨如何影响心理机制的发生发展,特质论及生物论是从人得遗传角度观察探讨如何影响心理机制的发生发展,行为论是从人与环境的关系观察探讨如何影响心理机制的发生发展的,认知论是从人的认知思维模式探讨如何影响心理机制的发生发展的。
这就为我们对心理学理论提供了明确应用方向:人格障碍表现出器质性变化为主的症状,以生物和特质论为指导进行治疗(采用药物体液调节等);人格障碍表现出行为变异为主的症状,以行为论为治疗主导;人格障碍表现出认知偏差为主的症状,以认知论为治疗主导;人格障碍表现出情感障碍为主的症状,以精神分析及人本理论为治疗主导。
但所有的治疗过程都离不开精神分析理论的支持,离不开对人格障碍者情感的梳理重建。
分裂样人格障碍的形成一般与人的早期心理发展有很大关系。
人类个体出生以后,有很长一段时间不能独立,需要父母亲的照顾,在这个过程中,儿童与父母的关系占重要地位,儿童就是在与父母的关系中建立自己的早期人格的。
根据阿德勒的理论,一个人的人格特征是否健康,集中体现在他的生活风格上。
造成分裂人格障碍的主要原因在于受忽视或遗弃的错误生活风格。
这种儿童感到自己毫无价值,变得对社会和他人极端冷漠、仇视,对所有人都不相信。
在埃里克森划分的人格发展的八个阶段中,基本信任对基本不信任、自主对羞怯和疑虑、主动对内疚这三个阶段极容易因为父母在教养过程中不能及时满足孩子的需求或者对孩子的保护和惩罚不当、经常嘲笑和限制孩子的想象与主动行为而产生内疚、自卑、怀疑和不信任。
在成长过程中,尽管每个儿童不免要受到一些指责,但只要他感觉到周围有人爱他,就不会产生心理上的偏差。
但如果终日不断被骂、被批评,得不到父母的爱,儿童就会觉得自己毫无价值。
更进一步,如果父母对子女不公正,就会使儿童是非观念不稳定,产生心理上的焦虑和敌对情绪,有些儿童因此而分离、独立、逃避与父母身体和情感的接触,进而逃避与其他人和事物的接触,这样就极易形成分裂样人格。
1.生物学因素意大利犯罪心理学家Rombroso曾对众多罪犯的家庭进行大样本的调查,发现许多罪犯的亲族患有反社会人格障碍,犯罪的比率远远高于其他人群。
亦有学者发现人格障碍的亲族中,患人格障碍的比率显著高于正常人群。
因此,人格障碍的遗传因素不能忽略。
也有报告人格障碍者脑电图异常者比率高于正常人群,从而提示生物学因素对人格障碍有一定的影响。
2.心理发育影响幼儿心理发展过程受到精神创伤,对人格的发育有着重大的影响,是未来形成人格障碍的主要因素。
常见如下:(1)婴幼儿母爱或父爱的被剥夺。
被遗弃或受继父、母的歧视;父母、亲人过分溺爱,使其自我中心的思想恶性膨胀,异常地发展至蔑视学校的校规与社会纪律。
这为发展成反社会性人格障碍提供了温床。
(2)一个孩子若有迅速消除恐惧反应的自主神经系统的功能,就要具备迅速、强大和良好的习得性抑制能力;反之,若自主神经系统反应迟缓,则习得性抑制能力就缓慢和软弱。
人格障碍和犯罪者的自主神经功能是异常的。
有人提出自主神经反应性低下,皮肤电恢复的缓慢,可作为罪犯和人格障碍的一种易病素质特征。
(3)幼儿与青少年期受虐待导致产生仇恨与敌视社会或人类的心理。
(4)父母或其他抚养者、幼儿园或小学老师教育方法失当或期望过高,过分强迫、训斥易造成精神压力或逆反心理,形成不良人格。
(5)父母本人品行或行为不良,对儿童的人格发育影响极大。
3.不良社会环境影响社会上的不良风气、不合理现象、拜金主义等都会影响青少年的道德价值观,产生对抗、愤怒、压抑、自暴自弃等不良心理而发展至人格障碍。
三、分裂样人格障碍---治疗方法对分裂样人格障碍的治疗目标是要纠正孤独离群性、情感淡漠和与周围环境的分离性。
具体方法有以下几种:1.社交训练法。
旨在纠正孤独不合群性,一般按照以下步骤进行:(1)提高认知能力,懂得孤独不合群、严重内向的危害,自觉投入心理训练。
同时讲清训练的方法、步骤、目的和注意事项,要求积极配合实施。
(2)制定社交训练评分表。
自我评分,每天小结,每周总结。
8—12周为一疗程。
施治者(医生、专业人员、家长等)每周核对记录,并作出评价。
自我评分标准:0分训练无变化1分稍有进步,愿意参加社交,与人接触交谈,但接触交谈仍比较勉强和刻板。
2分明显进步,能够主动与人接触交谈,孤独不合群的倾向改变程度在50%以上。
3分孤独不合群现象基本消失。
(3)评分计算和奖励措施。
每日最低分为o分,最高分为3分,每周最高分为18分。
如果以8周为一疗程,总分144分。
一般以奖励表扬为主,对每一点滴进步都要加以肯定,并给予强化,以鼓励其自信心,这一点很重要。
奖励方式通常可采用现金、代币、赠送喜爱的生活学习用品、允许定期外出旅游等等。
切忌因为无进步或进步微小而批评责备,以免造成患者心理反感和对自己丧失信心。
(4)训练内客和目标:训练内容从简到繁,从易到难。
开始时由施治者和受训者共同商定,以一位朋友(同学或同事)为交谈对象,每次要求主动与他交谈5分钟,交谈内容和方式不限,逐渐做到主动、自万元比较融洽地随便交谈。
进而逐步增加交谈的时间(从5分钟增加到20分钟,再增加到半小时);对象由1人增加到5人。