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一、病人的心理问题（一）、病人角色病人角色是以社会角色为基础的，社会角色是社会规定的用于表现社会地位的行为模式。
病人角色有以下特点：减免平日“正常”的社会责任；有接受帮助的义务；有恢复健康的责任；有寻求医疗帮助的责任。
（二）、病人的心理需要病人除了具有一般人所共有的多种心理需要外，还具有在疾病状态下的特殊心理需要。
主要表现在以下4个方面：1.接纳的需要。
2.尊重的需要。
3.提供诊疗信息的需要。
4.安全的需要。
（三）、病人的一般心理问题病人身体上的损伤会直接或者间接造成其心理变化，主要表现为焦虑、行为退化、愤怒、抑郁和猜疑。
（四）、各类病人的心理特点：门诊、住院和手术病人二、医患关系（一）、医患关系的模式与重要性1.医患关系的定义医患关系是人际关系的一种，是人际关系在医疗情境中的一种具体化形式。
医患关系有狭义与广义之分。
狭义的医患关系是特指医生与患者关系的一个专门术语，广义的医患关系指以医生为主体的人群与以患者为中心的人群的关系。
2.医患关系的模式医患关系常常用医患关系模式来描述。
此模式根据医生的地位、患者的地位、主动性的程度将医患关系分为3种类型：主动-被动型、指导-合作型和共同参与型。
（二）、医务人员的心理素质培养医务人员应当有较强的自我控制能力，保持稳定的情绪，不把工作及个人生活中的不愉快发泄到患者身上，这不仅是一种职业的道德要求，也是医务人员保持心身健康的一个重要途径。
医务人员应注意培养良好的性格特征，善于使用安慰性、鼓励性和劝说性的语言，对病痛之中的患者进行安慰，这样会使他们感到温暖，心情愉快。
医务人员对患者的鼓励实际上是对患者的心理支持。
（三）、医务人员与患者的沟通技巧。
病人的心理和社会支持当一个病人被诊断出患有严重的疾病，如癌症或长期的慢性疾病，他们的心理和社会支持起着非常重要的作用。
心理和社会支持可以帮助患者更好地应对疾病，提高其身心健康状态，并改善其生活质量。
本文将探讨病人心理和社会支持的重要性以及可能的应对策略。
第一部分：心理支持病人常常面临巨大的心理压力，包括对疾病的恐惧、对未来前景的担心以及对治疗过程的焦虑。
心理支持的提供可以帮助病人应对这些压力，改善其心理状况。
1. 寻求专业心理咨询病人可以通过寻求专业心理咨询师的帮助来缓解其心理压力。
心理咨询师可以提供情感支持和心理建议，帮助病人更好地应对疾病带来的心理困扰。
2. 参加心理支持小组心理支持小组是由相同疾病的患者组成的群体，他们可以互相分享自己的体验和情感。
参加这样的小组可以让病人感到被理解和支持，并从其他患者的经历中获得帮助和启发。
第二部分：社会支持社会支持是指通过与他人建立联系来提供支持和鼓励。
病人在面对疾病的过程中，社会支持起着至关重要的作用，可以帮助他们应对困难，感到被关心和支持。
1. 亲友支持亲朋好友的支持对病人的心理健康至关重要。
病人可以与亲友分享他们的感受和需求，并从他们那里得到鼓励和支持。
亲友的陪伴可以带给病人一种宝贵的安慰感。
2. 社区和慈善组织支持社区和慈善组织通常提供一系列针对病人的支持服务，例如提供交通接送服务、照顾家人的机构和提供心理咨询等。
病人可以主动寻求这些支持，以便在日常生活中得到必要的帮助和支持。
第三部分：应对策略为了更好地应对疾病带来的心理和社会压力，病人可以采取一些积极的策略。
1. 寻求信息和教育了解疾病并寻求专业医生的建议对于病人来说非常重要。
知识可以帮助病人更好地了解疾病的症状和治疗方法，减少他们的焦虑和恐惧。
2. 保持积极的生活态度病人可以通过培养积极乐观的生活态度来提高应对能力。
他们可以寻找适合自己的健康活动，如健身、瑜伽等，并与喜欢的人分享快乐和乐趣。
病人心理特点及管理病人心理特征及其管理是医疗工作中的重要部分，了解病人的心理特点对于提供恰当的支持和护理至关重要。
以下是一些常见的病人心理特点以及有效的管理方法。
1.焦虑和恐惧：病人在面对疾病和治疗过程时常常感到焦虑和恐惧。
这种心理状态可能源于对病情的不确定性、过去的不良经历、恐惧未知的治疗效果等。
为了管理焦虑和恐惧，医务人员应提供详细的解释关于疾病的信息，创造安全和舒适的环境，鼓励病人表达其担忧，提供心理支持，并定期与病人交流。
2.挫折感：病人常常会感到挫折，尤其是当他们的康复进程不如预期时。
这种心里状态可能导致病人失去信心和希望。
管理挫折感的关键是提供积极的反馈和鼓励，与病人一起制定可行的目标，并记住康复是一个逐步的过程。
医务人员还应提供支持和表达理解，确认病人取得的任何进展。
3.愤怒和沮丧：在面对疾病和身体不适时，病人常常感到愤怒和沮丧。
这种心理状态可能源自与疾病相关的生活改变、疼痛或残疾。
为了管理愤怒和沮丧，医务人员应尊重和承认病人的情绪，提供情感支持，鼓励病人寻求心理咨询，提供积极的应对策略，如参加兴趣小组或康复活动。
4.自卑感和无助感：病人可能感到他们失去了对自己身体的控制和独立性，导致自卑感和无助感。
为了管理这些情绪，医务人员可以与病人一起制定个人目标，鼓励病人参与康复计划，并提供适当的心理支持和指导。
此外，提供积极的反馈和强调病人的个人成就也是非常重要的。
5.压力和悲观主义：病人在面对长期疾病或严重病情时，常常感到长时间的压力和悲观。
管理压力和悲观主义的方法包括鼓励病人寻找支持网络，参与康复交流群体，定期交流和提供专业的心理支持。
医务人员还可以引导病人学习积极应对策略，如冥想、深呼吸和放松技巧。
总结起来，了解病人的心理特点并给予有效的管理至关重要。
医务人员应提供信息、支持和鼓励，创造积极的环境，与病人共同制定目标，并持续提供心理支持。
通过这些措施，可以帮助病人管理他们的情绪，增强康复信心，以及提高生活质量。
病人心理辅导内容现如今，随着社会的进步和科学技术的发展，疾病给人们的生活带来了不小的困扰。
除了身体上的折磨外，心理上的负担也变得越来越重。
因此，在医患关系中，对于病人心理的重视和及时干预是至关重要的。
一、认识病人心理需求随着现代医学在治疗手段上取得巨大突破，但由于其本质属于自然科学，无法免除医患两方面参与其中。
而且接受治疗过程中往往遭受到各种多样化刺激以及各种恐惧。
这些因素造成了许多病人内心深处存在一种被迫接受命运安排（即便是正常援助）必须承担白衬衫定位地主觉（参加者和实验对象】下属或右脑袋、单平台立体空间）。
通过给予适当心理辅导可以降低他们焦虑和压力,有利于身体康复。
二、积极培养乐观情绪病人心理辅导的重要性，不仅体现在了解并满足他们的心理需求上，也包括积极引导他们培养乐观情绪。
对于一位患有严重或长期疾病的病人来说，面对自己身体和生活的变化往往会感到失落、绝望甚至愤怒。
在这种时候，医护人员需要给予适当的鼓励与支持。
首先，我们可以通过正面向他们传递信息和正确引导来激发他们的信心，并告诉他们即使面临困难也不能放弃希望。
同时，我们可以鼓励他们找到合适的方式转移注意力，例如从事一些轻松愉快的活动或娱乐项目来舒缓焦虑情绪。
其次，在交流过程中我们要给予他们足够尊重和关爱，并让他们意识到自己不是孤立无援的。
一个稳定而坚定地支撑者可以帮助病人建立更高效健康治疗方案。
三、提供情感支持在进行心理辅导工作中，给病人提供情感支持也是非常关键的。
在面对疾病的困扰时，很多人会感到内心孤独和无助。
因此，为他们建立一个温暖、支持性的环境至关重要。
首先，我们可以尝试与患者建立紧密连接。
通过倾听他们的话语，并充分了解他们所面临的挑战和困惑，医护人员在沟通中逐渐获得信任。
接下来，我们可以提供安全和没有偏见的环境，让他们敞开心扉表达自己真实的感受和情绪。
与此同时，邀请家属或其他亲近人士参与治疗过程，在很大程度上帮助患者感到被关爱和理解，并促进更好地治愈。
病人心理一、病人角色的概念一个人被疾病的痛苦所折磨，并有康复和治疗的需要和行为。
二、病人角色的适应不良1 、角色行为阙如：患者未能进入病人角色。
2 、角色行为冲突：当个体患病并且需要从其他角色转换为病人角色时，不同角色要求之间可能出现冲突，导致个体无法顺利实现角色的转换。
3 、角色行为减弱：已经进入病人角色的个体，由于更强烈的需要，不顾病情而从事力不从心的活动，表现出对疾病不够重视或考虑不充分，影响到疾病的治疗。
4 、角色行为强化：病人安心于已适应的病人角色现状，在疾病已经基本康复的情况下，无法顺利完成病人角色向正常角色转换的过程。
5 、角色行为异常：病人因疾病折磨，经常会感受到悲观、失望等不良情绪。
病人受到不良心境的影响，出现出人意料、异乎寻常的行为，表现为角色行为异常。
三、病人的一般心理问题1 、对认知的影响病人会把注意力才能够外部世界转向自身的体验和感受。
由于感知觉的指向性、选择性、理解性和范围的改变，病人对疾病的各种症状的敏感性都会增强，对症状的反应也更加明显，对任何的点滴变化都会顾虑重重。
2 、对情绪的影响病人会出现各种各样的情绪反应，表现出各种症状和体征。
各种消极的情绪反应尤为突出。
3 、对意志特征的影响病人患病后体力下降，活动能力受到限制，以及消极的自我暗示的作用，病人往往感到软弱无力、情感脆弱，甚至一反常态，变得特别被动、顺从和依赖，做事犹豫不决，各种意志品质都受到影响，希望更多的亲人朋友的探视。
4 、对人格特征的影响患者患病前的人格特征会影响到他对疾病的反应，而疾病也会对个体的人格特征产生暂时或长久的影响，甚至使患者表现出原本没有的人格特征。
四、病人常见的心理状态焦虑、恐惧、悲哀、孤独、绝望、不合作、否认、自尊紊乱、疼痛等。
五、临终病人的心理特点1 、否认期：病人对自己得病感到震惊和否认，这种心理防御机制的应用是有一定的保护作用的。
2 、愤怒期：开始接受患病的现实时，感到愤怒，抱怨命运的不公平，同时可能无意识地迁怒于他人。
病人心理特征范文病人心理特征是医学领域研究的一部分，指的是患者在患病过程中表现出来的心理状态和行为特点。
病人的心理特征受到多方面因素的影响，包括疾病本身、疾病的严重程度和病程、患者的个人特点以及社会环境等。
以下是常见的病人心理特征的一些描述和解释。
1.焦虑和恐惧：很多病人在面对健康问题时会感到焦虑和恐惧。
他们对疾病的发展和治疗结果感到担忧，对未来的不确定性感到恐惧。
这种焦虑和恐惧可能会导致病人产生消极情绪、睡眠障碍、食欲改变等心理和生理反应。
2.自卑和自怜：一些病人可能会因为疾病导致身体功能的减退或外貌的变化而感到自卑和自怜。
他们将自己与健康的人进行比较，感到自己不如他人，并且对自己的状况感到悲伤和失望。
3.愤怒和敌对：当疾病威胁到病人的生活质量和自我认同时，他们可能会表现出愤怒和敌对的情绪。
他们可能对医生和家人产生情绪上的压力，并表现出抵抗和反抗的态度。
4.哀伤和丧失：疾病对患者的生活和身体产生了重大的改变，这可能导致病人感到哀伤和丧失。
他们可能会为自己失去的东西感到内心痛苦，并对未来的不确定性感到无助。
5.压力和紧张：身体状况的不稳定和治疗的压力可能导致病人感到紧张和焦虑。
他们可能会面临着生活、工作和家庭方面的压力，需要调整自己的生活方式来适应疾病的要求。
6.抑郁和绝望：长期的疾病或身体痛苦可能导致病人感到抑郁和绝望。
他们可能对生活失去兴趣，感到无助和绝望，并且可能出现自杀的念头。
7.不接受和逃避：一些病人可能会试图逃避或否认他们的疾病。
他们可能拒绝接受治疗、忽视医生的建议，以此来减轻自己的心理压力和负担。
8.依赖和需求：病人可能会对医生和护理人员产生依赖和需求。
他们需要得到医生和护士的关心和帮助，以减轻他们的痛苦和不安。
10.希望和积极性：尽管病人可能会表现出许多负面情绪，但他们也可能保持一定程度的希望和积极性。
他们可能会寻求和接受治疗，积极面对疾病，并尝试改善自己的生活质量。
总之，病人心理特征是多样化的，每个病人都有自己独特的心理反应和表现。
第六章病人心理学习目标掌握：1. 病人的心理需要。
2. 病人的心理反应。
熟悉：1. 病人的求医行为及其影响因素。
2. 病人的遵医行为及其影响因素。
了解：1. 病人及病人角色的概念。
2. 病人的角色转换问题。
病人是护士的服务对象，在护理活动的过程中应始终处于中心和主体地位。
希波克拉底有句名言：“了解什么样的人得了病，比了解一个人得了什么病更重要。
”作为一名合格的护士，应该理解病人的概念和病人角色，充分尊重病人的权利和义务，还应该熟谙病人的求医和遵医行为的特点，更应该懂得病人的心理需要，理解病人的心理反应。
护士只有深人了解病人的心理状态，理解了病人的心理反应，才能真正做到“以病人为中心”。
第一节病人心理概述一、病人的概念与病人角色(一)病人的概念病人也称患者，顾名思义即患有疾病的人。
但这种解释不确切，仅局限于生物层面，忽视了社会、心理层面，只着眼于“病”，而未放眼于整体的“人”，人的心理和行为还受诸多社会因素的制约。
许多人虽然患有疾病，例如，近视、龋齿、脚癣或皮肤的轻度外伤等，但他(她)们照常生活、工作，正常担负原有的的社会责任，可能并没有求医行为，其本人及社会均没有将他〔她)们归人“病人”范畴；有些人虽未患躯体疾病，但可能因为心理社会因素而产生“病感”从而产生求医行为，寻求医生帮助；有些人可能仅仅因为不良动机（如法律纠纷中获得赔偿、取得伤残证明获取补助等），寻求医生的诊断甚至治疗，成为“病人”；到医院体检的人和到产科分娩的正常产妇，也常常被统称为病人，一并进行就诊数量的统计，但他(她)们并非真正息有疾病。
所以单纯从生物医学的角度很难界定病人的定义，研究病人的概念是一个医学社会学的问题，还需要从社会学的角度考量。
医学社会学认为“病人”，是指那些寻求医疗护理的或正处在医疗护理中的人。
病人(patient )被看作是社会群体中与医疗卫生系统发生关系的有疾病行为和求医行为的社会人群。
(二)病人角色角色(role)本是戏剧术语，被社会心理学家们引人社会心理学，产生了“社会角色”的概念。
一个人在生活中要承担多种社会角色，每一种社会角色因其社会要求不同，而有其各自的特征以及相应的义务和权利。
病人角色（patient role）也称病人身份，是一种特殊的社会角色。
每个人都有承担病人角色的可能，而且一旦进人病人角色，便会被期望有与其病人角色相称的心理和行为，承担其相应的义务，同时也拥有其特殊的权利。
1. 病人角色的特征美国社会学家Parsons （1951年）提出了病人角色的四个特征。
(1) 免除或部分免除社会职责：病人可以从常规的社会角色中解脱出来，免除或部分免除其原有的社会责任和义务，免除的程度取决于疾病的性质和严重程度。
(2) 病人对陷人疾病状态没有责任：患病是超出个人控制能力的一种状态，通常不是病人所愿意的，病人无需对患病负责。
(3) 病人有恢复健康的责任:患病不符合社会对个人的期望，社会需要其社会成员健康，能承担其相应的社会角色和义务。
病人需要有尽快恢复健康的动机和行动。
(4) 病人有寻求适当帮助的责任:很大程度上病人需要依赖他人的帮助才能恢复健康，包括医护人员的专业帮助以及家庭和社会的支持等。
2. 病人的权利和义务作为一种社会角色，病人角色享有的特殊权利包括享受医疗护理服务的权利、对疾病诊治的知情同意权、隐私保密的权利、监督自己医护权益实现的权利等。
同时病人角色应承担的义务有及时就医、遵守医嘱、积极配合医护工作、遵守医疗服务部门的规章制度、尊重医护人员等。
二、病人的角色转换问题(一) 病人角色转换和适应因为病痛的折磨，病人需要治疗及康复护理，应该从其他社会角色转换到病人角色，在角色转换过程中，有角色适应和适应不良两种类型。
角色适应是指病人的心理与行为和病人角色的要求基本符合，例如，客观面对现实，承认自己患病，积极寻求医护帮助遵守医嘱，采取积极的措施恢复健康等。
如果病人不能顺利地完成病人角色转换则为角色适应不良。
常见的角色适应不良有以下几类：1. 角色行为缺如(role scarcity) 角色行为缺如指的是病人不能进人病人角色。
虽然有医生的明确诊断，但病人不承认自己患病，认为医生诊断有误，或者否认病情的严重程度。
例如，某些癌症病人否认疾病的存在而拒绝接受治疗或采取等待、观望的态度等。
这可能由于病人使用了“否认”的心理防御机制，以减轻心理压力；也可能因为患病状态会影响人学、就业、婚姻等问题，涉及个人利益，导致病人不愿意接受病人角色。
2. 角色行为冲突(role conflict) 在适应病人角色过程中，病人不能从平常的社会角色进人到病人角色，其行为表现不符合社会期望，引起病人心理冲突，使病人焦虑不安、愤怒、悲伤甚至恐惧，发生行为矛盾。
例如，患病的母亲因要照顾幼子而不愿住院接受治疗，造成母亲角色与病人角色的冲突。
原有社会角色的重要性和紧迫性以及病人的个性特征影响心理冲突的激烈程度。
3. 角色行为减退(role reduction)病人适应病人角色后，由于某些原因，又重新承担本应免除的社会角色的责任。
例如，某些需要继续治疗的慢性病病人因为家庭经济拮据，中断治疗去工作，赚钱补贴家用。
4. 角色行为强化(rale intensification)多见于病人角色向正常社会角色转换时，虽然病情已渐好转，但病人“安于”病人角色，对自己承担正常社会角色的能力缺乏信心，有退缩和依赖心理。
5. 角色行为异常(role of abnormal behavior) 多见于患不治之症或慢性病长期住院治疗的病人。
病人无法承受患病的压力和挫折，感到悲观、绝望导致行为异常，表现为拒绝治疗，甚至有自杀行为，或者对医护人员表现出攻击性行为。
(二)影响病人角色适应的因素对病人来讲，适应病人角色转变是很不容易的，许多病人开始时往往不安心扮演病人角色，需要在病情演变和治疗护理过程中逐渐适应。
病人角色的适应情况影响病人的康复，所以帮助病人适应病人角色很重要。
护士应正确评估病人角色转换过程中存在的问题，分析其影响因素，适时给予指导和帮助，使病人尽快完成角色转换。
病人角色的适应受许多因素的影响，主要有以下三个方面：1. 疾病情况疾病的性质和严重程度、病程发展、疗效等会影响病人角色的适应。
明显的疾病症状能够促进病人及时就医，使其容易适应病人角色。
2. 病人的社会心理特征病人的个体特征如年龄、性别、个性特征、文化程度、职业、家庭经济状况、医学常识水平等也是影响病人角色适应的重要因素。
一般来讲，个性比较顺从、依赖，对其他人信赖的病人比较容易适应病人角色。
3. 医疗卫生机构的情况医疗保健机构的情况，如医护人员的服务水平、态度、医疗环境等影响病人的角色适应。
另外，医院的规章制度对病人也是一种约束，对病人的角色适应也有一定影响。
三、病人的求医和遵医行为(一)求医行为求医行为指的是人们感到某种躯体或心理等的不舒适时寻求医护帮助的行为，对人类的健康维护具有重要意义。
此外，孕妇正常分娩、常规体检、心理咨询等与医疗系统的无病性接触，也可被视为广义的求医行为。
1. 求医行为的原因(1) 生理需要：器质性或功能性的疾病导致病人感觉不适，常常是促成病人求医行为的重要原因，如高热、疼痛、外伤等。
(2) 心理需要：心理疾患、心身疾病、精神障碍等导致病人紧张、焦虑、恐惧，为缓解负性心理反应和精神痛苦等.病人也会产生求医行为。
(3) 社会需要：患传染病、社会公害病等的病人会对社会人群产生现实的或潜在的危害，从而被社会或政府卫生行政部门强制采取求医行为。
2. 求医行为的类型做出求医决定的可能是病人，也可能是他人或社会，根据求医行为的发出者可将求医行为分为主动求医行为、被动求医行为和强制求医行为三种类型。
(1) 主动求医行为：主动求医行为指的是病人感觉不适时，为治疗疾病主动寻求医护帮助的行为二大多数的求医行为属于这种类型。
(2) 被动求医行为：被动求医行为是指病人自身无能力寻求医护帮助，而由第三者代为求医的行为，如昏迷病人、婴幼儿等，由其亲友、家长帮助去求医。
(3) 强制性求医行为：强制性求医行为是指公共卫生机构或病人的监护人为了维护人群或病人的健康和安全而强制给予治疗的行为，实施对象是严重危害公众安全的传染病(如SARS)精神病病人和对毒品严重依赖的人。
3. 影响求医行为的因素求医行为是一种复杂的社会行为，受诸多因素的影响，例如，病人的年龄、性别、社会经济状况、宗教信仰、病人对疾病和症状的认识、获得医护帮助的便捷程度、以往的求医经历等。
概括起来主要有以下三方面：(1) 病人对疾病和症状的认识：在众多因素中，病人对疾病和症状的认识是最主要的因素。
在求医行为之前，人们往往先有一个“自我诊断，’的过程。
人们多根据症状和自我感觉等来判断自己是否有病，是否该去医院就诊。
通常情况下如果病人认为疾病严重，对生命安全威胁大，其求医的可能性就大。
病人对所患疾病的性质及其严重程度的认识主要取决于两方面：①症状的特点：包括症状的严重程度、强度、持续时间、症状是否常见、发生的部位、对人的正常社会活动的影响程度等，严重的、不常见的、不明预后的症状往往让病人感到害怕，从而促成求医行为。
②病人的心理社会特征:病人对疾病和症状的认识还受病人的受教育程度、社会文化背景、个性特征等社会心理因素的影响。
一般来讲，受教育程度较高的人对疾病的性质和严重程度会有充分的认识，能够意识到防病治病的重要性，其求医率会较文化程度较低的病人高;敏感、依赖性强的病人较之独立性强、孤僻的病人，对自身更加关注，疾病容易引起其重视，求医率会高。
(2) 医疗保健服务方面的因素：医院的医护人员技术水平不高、服务态度差或者以往的求医经历不愉快都会影响病人的求医行为，病人非万不得已不愿去医院就诊；医疗资源缺乏会影响病人就医，例如，偏远山区的病人想求医可能也会因条件所限而不能实现;另外即使在有丰富医疗资源的城市，病人可能也会因为医疗费用太高、交通拥堵、排队挂号、候诊时间长、检查痛苦等原因不愿到医院就诊。
(3) 社会经济因素：病人的社会经济地位高，对健康会更关心，对求医行为有促进作用。
一般来讲，儿童和老人的求医次数会相对较多，女性比男性求医次数多；工作繁忙、工作压力大也会影响人们的求医行为。
(二)遵医行为及其影响因素遵医行为是指病人遵从医护人员开具的医嘱或护理处方等进行检查、治疗及预防疾病复发的行为。
疾病的治愈不能单纯依靠医护人员选择有效的治疗手段，同时还需要病人积极参与、主动配合治疗方案的实施。
病人只有跟医生护士密切合作，严格遵守医嘱，才能尽早康复，良好的遵医行为是实现预期的治疗护理效果的首要前提。
影响病人遵医行为的因素很多，其中最主要的因素有：1. 疾病因素疾病的种类、严重程度及病人的就医方式影响病人的遵医行为。
