正常心电图及各种异常心电图
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---------------------------------------------------------------最新资料推荐------------------------------------------------------ 正常心电图与异常心电图的经典特点正常心电图与异常心电图的经典特点一、正常心电图特点 P 波心脏的兴奋发源于窦房结,最先传至心房,故心电图各波中最先出现的是代表左右两心房兴奋过程的 P 波。
兴奋在向两心房传播过程中,其心电去极化的综合向量先指向左下肢,然后逐渐转向左上肢。
如将各瞬间心房去极的综合向量连结起来,便形成一个代表心房去极的空间向量环,简称 P 环。
P 环在各导联轴上的投影即得出各导联上不同的 P 波。
P 波形小而圆钝,随各导联而稍有不同。
P 波的宽度一般不超过 0.11 秒,电压(高度)不超过 0.25毫伏。
P-R 段是从 P 波终点到 QRS 波起点之间的曲线,通常与基线同一水平。
P-R 段由电活动经房室交界传向心室所产生的电位变化极弱,在体表难于记录出。
P-R 间期是从 P 波起点到 QRS 波群起点的时间距离,代表心房开始兴奋到心室开始兴奋所需的时间,一般成人约为 0.12~0.20 秒,小儿稍短。
超过 0.21 秒为房室传导时间延长。
QRS 复合波代表两个心室兴奋传播过程的电位变化。
1 / 6由窦房结发生的兴奋波经传导系统首先到达室间隔的左侧面,以后按一定路线和方向,并由内层向外层依次传播。
随着心室各部位先后去极化形成多个瞬间综合心电向量,在额面的导联轴上的投影,便是心电图肢体导联的 QRS复合波。
典型的 QRS 复合波包括三个相连的波动。
第一个向下的波为 Q 波,继 Q 波后一个狭高向上的波为 R 波,与 R 波相连接的又一个向下的波为 S 波。
由于这三个波紧密相连且总时间不超过 0.10 秒,故合称 QRS 复合波。
QRS 复合波所占时间代表心室肌兴奋传播所需时间,正常人在0.06~0.10 秒之间。
正常心电图波形中常见的异常波形类型及其相关疾病解读心电图是通过记录心脏电活动来评估心脏功能和诊断心脏疾病的一种常用方法。
正常心电图波形通常具有特定的形态和时序,但有时会出现异常波形,这可能提示潜在的心脏疾病。
以下是正常心电图中常见的异常波形类型及其相关疾病解读的内容:1. T波倒置:T波倒置是指心电图中T波向下倒置。
正常情况下,T波是正向的,向上的。
T波倒置可能是一种无害的变异,但也可能是心肌缺血、传导异常、心室肥厚或药物影响等疾病的表现。
2. U波增高或倒置:U波是指在ST段后出现的低幅度的小波。
U波增高或倒置可能是电解质紊乱、心肌缺血、药物或心脏病变的信号。
3. ST段抬高或压低:ST段是指在QRS波群结束至T波开始之间的水平线段。
ST段抬高或压低可提示心肌缺血、心肌梗死、心肌炎症、心脏肥厚或药物影响等。
4. Q波增宽:Q波是指心电图中R波之前的负向波。
Q波增宽可能是心肌梗死的迹象,尤其是在胸导联上。
其他可能的原因包括心肌炎症、心脏肥厚或传导阻滞等。
5. P波形态异常:P波是指心脏的心房除极波。
P波形态异常可与心房扩大、房性心律失常或心房传导阻滞有关。
6. QRS波群增宽:QRS波群是指心电图中Q波到S波的持续时间。
QRS波群增宽可能是心室肥厚、束支传导阻滞、室上性心律失常或药物影响等的体现。
7. 心室颤动:心室颤动是一种严重的心律失常,其特征是心电图上出现无规律的细小波形,代表心脏无法有效地泵血。
心室颤动是一种紧急情况,需要立即进行心脏复苏。
8. 房室传导阻滞:房室传导阻滞是指心脏的房室传导系统出现异常,导致心脏传导受阻。
常见的房室传导阻滞类型包括一度房室传导阻滞、二度房室传导阻滞和三度房室传导阻滞。
9. 窦性心动过缓或心动过速:窦性心动过缓和心动过速是指窦房结的起搏速率异常。
窦性心动过缓是指窦性心动过缓,心率低于正常范围;窦性心动过速指窦性心动过速,心率高于正常范围。
10.房性或室性早搏:房性或室性早搏是指心脏在正常节律中出现的非正常搏动。