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中医药治疗消渴病汗症研究进展【摘要】本文主要探讨了中医药在治疗消渴病和汗症方面的研究进展。
在介绍疾病背景和治疗现状后，文章详细阐述了中医药治疗消渴病和汗症的传统理论和临床实践，并总结了现代研究的进展。
通过对传统理论和临床实践的分析，揭示了中医药在治疗这两种病症方面的独特优势。
结论部分强调了中医药在疾病治疗中的价值，并提出了未来研究的方向，为进一步深化对消渴病和汗症的治疗提供了参考。
整体而言，本文对中医药治疗消渴病和汗症的研究进展进行了系统综述，为相关领域的研究和临床实践提供了重要参考。
【关键词】消渴病，汗症，中医药，治疗，传统理论，临床实践，现代研究进展，研究价值，未来研究方向1. 引言1.1 疾病背景消渴病，又称为糖尿病，是一种以高血糖为特征的慢性代谢性疾病。
病因主要是胰岛素分泌不足或胰岛素作用障碍导致血糖升高。
患者常表现为多饮、多尿、消瘦、易饥饿等症状，严重时可出现眼底出血、皮肤感染等并发症。
据世界卫生组织数据显示，全球糖尿病患者已达4.16亿，预计将继续增长。
汗症是指体表分泌的汗液过量或分泌异常，表现为出汗过多、易汗、汗液稀释等症状。
常见于气候炎热、体内阳虚、情绪紧张等情况下。
汗症可能导致水电解质失衡、面部潮红、体力消耗过多等问题，影响患者的生活质量。
消渴病和汗症在中医学中并非单纯的独立疾病，而是与人体内脏腑功能失调、气血阴阳失调等密切相关。
传统中医药认为，消渴病与肾、脾、肺等脏腑有关，治疗应调整脏腑功能，平衡阴阳气血。
而对于汗症，中医药强调调节体内阳气虚弱、清热除湿，改善体质调理。
随着现代研究技术的不断进步，越来越多的研究聚焦于中医药治疗消渴病和汗症的机制和疗效，为中医药在这两个领域的应用提供了更多的科学依据。
1.2 治疗现状目前，消渴病和汗症在临床上已经成为较为常见的疾病，给患者带来了不少困扰。
针对这两种疾病的治疗现状也逐渐得到了关注和研究。
对于消渴病，现代医学主要通过药物治疗、饮食调节和生活方式改变来控制症状，如口渴、多饮、多尿等。
桂枝汤治疗汗证的临床研究标签：桂枝汤；汗证桂枝汤出自《伤寒论》，临床应用广泛，被誉为仲景群方之冠。
该方由桂枝、白芍、甘草、生姜、大枣组成，其功效不仅能发汗解肌，还能调和营卫，固表止汗。
《伤寒论》明确指出“病常自汗出者，此为荣气和，荣气和者，外不谐，以卫气不共荣气谐和故尔。
以荣行脉中，卫行脉外。
复发其汗，荣卫和则愈，宜桂枝汤。
”“病人脏无他病，时发热自汗出而不愈者，此卫气不和也，先其时发汗则愈，宜桂枝汤。
”临床实践证明，桂枝汤可广泛应用于治疗各种汗证。
杜文彪[1]以桂枝汤加减治疗汗证38例。
桂枝汤为主方，气虚者加黄芪、党参等以益气固表；汗多者加生龙骨、生牡蛎、浮小麦、糯稻根等以固涩敛汗；阳虚者加附片；肌腠疏松，表卫不固，易于感冒而汗出恶风者与玉屏风散合用。
治愈3l例，好转6例，无效l例，总有效率为97.37%。
赵才兴[2]用桂枝汤加味治疗汗证156例，药物组成：桂枝12g，白芍15g，大枣10g，炙甘草6g，生姜10g，根据症状平素体虚易感冒者加黄芪30g，汗多者加枣皮12g，浮小麦30g，糯稻根30g。
恶风寒者加白术、防风各12g。
心悸睡眠差者加煅龙骨30g，煅牡蛎30g，五味子12g。
喜叹息、胸闷、胁胀不舒者加柴胡10g，香附10g，每天一剂，水煎分3次服，每次200ml，3天一疗程。
治愈96例，好转54例，未愈6例，总有效率达96.2%。
王洪白[3]用桂枝汤合玉屏风散加减治疗自汗176例。
药用桂枝12g，白芍15g，黄芪30g，白术20g，防风15g，大枣15g，甘草6g，生姜lOg。
气虚甚者加太子参或红参益气摄津，汗出多者加煅龙骨、煅牡蛎固涩敛汗，兼阳虚者加附子温阳敛汗，局部汗出有淤血者加桃仁、红花、赤芍疏通经络、调和营卫，兼外感表邪者随证加入解表药。
每日l剂，分3次，每次加水350ml，煎取150ml，适寒温服，7天为一疗程。
治疗结果，治愈161例，好转10例，未愈5例，总有效率97.2%。
中医药治疗消渴病汗症研究进展消渴病汗症是中医药学中常见的一种病症，主要表现为口渴、多饮、多尿、消瘦、乏力等症状，严重的时候还会伴有盗汗、夜尿增多等症状。
这种病症在临床上十分常见，严重影响患者的生活质量，因此引起了中医界的广泛关注和研究。
近年来，随着中医药学的不断发展，对消渴病汗症的治疗也有了新的进展，本文将就中医药治疗消渴病汗症的研究进展进行探讨。
一、中医药对消渴病汗症的认识消渴病汗症在中医药学中被归为“热病”范畴，认为是因为体内有“热”而引起的症状。
《内经》中提到，“病发汗出如油滑者，为病风热也”。
中医认为，消渴病汗症主要是由于肝阳上亢，肾阴亏损而引起的，导致津虚未凝，水涸火炎，燥化水液，以致口渴多饮，尿频量多，甚至盗汗、夜尿增多等症状。
中医治疗消渴病汗症的核心是降火清热、滋阴润燥。
1. 中药治疗中医在治疗消渴病汗症时，常常采用中药配方进行治疗。
常用的中药有生地黄、玄参、麦冬、知母、黄连等，这些中药具有滋阴清热、生津止渴的功效，可以有效地改善患者口渴、多饮、多尿的症状。
还可根据患者的具体病情，配伍不同的中药进行治疗。
2. 针灸治疗针灸治疗是中医治疗消渴病汗症的重要方法之一。
常见的针灸治疗方法有温针、灸法、三焦灸等。
这些针灸方法可以调和人体的阴阳平衡，促进体内的气血运行，从而改善患者的病情。
3. 饮食调理中医治疗消渴病汗症还注重对患者的饮食调理。
中医认为，“病从口入”，因此合理的饮食对病情的恢复至关重要。
平时患者可多吃一些具有清热滋阴功效的食物，如绿豆、莲子、冬瓜、绿叶蔬菜等，同时少食辛辣刺激性食物，这样可以有助于改善病情。
中医药治疗消渴病汗症的疗效已经在临床上得到了证实。
临床研究表明，采用中医药治疗消渴病汗症可以有效地改善患者的症状，提高患者的生活质量。
特别是对于一些慢性消渴病汗症患者，采用中医药治疗可以长期维持患者的体内平衡，减少病情反复的几率。
中医药治疗还具有较好的安全性和耐受性，很少产生药物依赖性和药物不良反应，对患者的身体健康没有明显的副作用。
扶阳法治疗汗证临床探析中医的汗证主要包括自汗和盗汗两种。
自汗指不因外界环境因素影响，白昼时时汗出，动辄益甚；盗汗指寐中汗出，醒来自止，汗证以虚证多见，历来认为自汗多属气虚不固，盗汗多属阴虚内热；实证包括肝火、湿热等邪热郁蒸所致。
因此，在治疗上益气固表，调和营卫，滋阴降火，清化湿热为主要治疗方法，但应用于临床，疗效并不理想。
笔者通过学习扶阳理论与临床辨证相结合，应用扶阳法治疗汗证，疗效颇佳。
1 病案举例案1 王某，女，64岁。
因自汗不止，动则加重伴身倦乏力二月入院。
患者因服用治疗类风湿类药物出现自汗不止，活动、情绪激动后加重，汗出后，畏寒，逐渐感身倦肢软，甚至站立不稳，饮食睡眠欠佳，舌胖大淡紫苔薄白，脉沉弦，右关弦大，证属阳气亏虚，卫外不固，营阴外泄，肝郁气滞。
治以四逆汤合柴胡疏肝散，温阳固表，疏肝理气（制附子30g，干姜12g，炙甘草12g，柴胡10g，炒白芍10g，枳壳10g，香附10g，川芎10g）其中制附子先煎1小时，三付后汗出明显缓解，继服原方半月，诸症缓解，饮食睡眠佳，脾气亦转佳。
按：此例患者年过六旬，元阳已亏，加之大量服用治疗类风湿类药，更加损伤自身阳气，阳气不足，不能固护肌表，营阴外泄。
“阳气者，烦劳则张”故活动后汗出加重，阳虚温煦失司则畏寒。
汗出伤阳，所以阳气更虚，症状逐渐加重。
故予四逆汤回阳救急，阳气回复，卫表得固，营卫调和，汗出自止，诸症皆除。
案2 李某，女，54岁。
因烘热汗出，头晕目胀1年入院，患者1年前绝经后出现心烦易怒，头晕目胀，烘热汗出，汗出后头痛，夜间尤甚，汗出湿衣被，渐身倦乏力，夜不能寐，口干苦不喜饮，舌红绛少苔，脉沉弦，经中药针灸治疗1年，诸症无明显好转并全身出现红色斑疹，搔痒，时起时伏，经辨证属阴阳失调，虚阳浮越于外，治以潜阳丹合桂枝汤，温阳摄纳，调和营卫（制附子10g，龟板10g，砂仁10g，炙甘草10g，桂枝10g，炒白芍10g），半月后诸症缓解，饮食睡眠佳，斑疹亦消失。
国医大师熊继柏论《黄帝内经》“汗症”治疗在《内经》中所载汗证颇多，如魄汗、多汗、炅汗、大汗、漉汗、灌汗、寝汗、夺汗、绝汗、漏泄等。
历代医家研究《内经》汗证，有按五脏分类者，有从病因分类者，有依汗出的表现特点分类者。
笔者认为，《内经》之汗证，约可分为以下四类。
1.自汗证在《内经》中称为魄汗、多汗。
《景岳全书·汗证》说：“自汗者，濈濈然无时，而动作则益甚”。
《内经》中的自汗证主要有炅汗、漏汗、灌汗等三种。
炅汗：炅，热也；炅汗，即热甚出汗。
阳热太盛，蒸发汗津，其汗甚多，又称之大汗。
《素问·举痛论》云：“炅则腠理开，营卫通，汗大泄。
”《素问·生气通天论》云：“因于暑，汗。
”《素问·刺热篇》云：“肝热病者……甲乙大汗”、“心热病者……丙丁大汗”、“脾热病者……戊己大汗”、“肺热病者……庚辛大汗”、“肾热病者……壬癸大汗”。
《素问·疟论》云：“夏伤于大暑，其汗大出。
”《灵枢·经脉》云：“胃足阳明之脉……温淫汗出”，凡此皆指热甚出汗。
张介宾《类经》十六卷释曰：“热蒸于表则津泄，故腠理开而汗出。
”观仲景《伤寒论》所述阳明实热证之“大热、大汗、大渴”“潮热、手足濈然汗出”；吴鞠通《温病条辨》所述暑温证之“汗大出”等，皆属此类。
后世治疗此证，法主清热止汗，一般选用白虎汤或白虎加人参汤；漏汗：指外受风邪，又兼体内有热，风热相迫致汗漏如泄。
《灵枢·营卫生会》称之为漏泄，谓“人有热，饮食下胃,其气未定，汗则出……此外伤于风，内开腠理，毛蒸理泄……故命曰漏泄。
”又《素问·风论》载有“饮酒中风，则为漏风”证，亦以漏汗为主要表现。
张介宾说：“酒后中风，则汗漏不止，故曰漏风。
”漏汗、漏泄、漏风，皆系风袭于表，腠理开疏，汗漏如泄之证，故其汗出多伴恶风，治法亦须疏风固表止汗，可选玉屏风散之类。
灌汗：谓大汗淋漓，如水灌不止。
《素问·脉要精微论》云：“肺脉软而散者，当病灌汗。
小柴胡汤治疗汗症的开题报告一、研究背景汗症，即多汗症，是指人体分泌物质在一定条件下过度分泌了汗液，造成身体长期处于湿润状态的一种病症。
汗症是一种比较常见的疾病，严重的汗症会对人们的生活造成很大的困扰，给工作、学习和社交等方面带来很大的不便。
目前，汗症的治疗方法很多，但是很多方法并不能彻底治愈汗症的问题，且治疗时存在着一些不良反应。
因此，探索汗症治疗的新方法显得很有必要。
随着中医的逐渐普及，许多患者已经开始接受中医治疗汗症。
中医认为，汗症是由人体气血运行不畅造成的。
小柴胡汤是中医常用的治疗肝胆问题的方剂，具有疏肝解郁、理气和胃的作用，同时对肝气郁结引起的失精、月经不调、头痛、胁胀等也有较好的治疗效果。
因此，将小柴胡汤应用于汗症治疗，是值得研究的一个方向。
二、研究目的本研究将探索小柴胡汤在治疗汗症中的应用效果，以期为汗症的治疗提供一种新的方向和思路。
三、研究内容和方法1.研究内容本研究将选取50例患有汗症的患者进行治疗观察，将其随机分为治疗组和对照组，每组各25例。
治疗组将采用小柴胡汤治疗汗症，对照组将采用传统的治疗方法。
比较两组患者的治疗效果及不良反应情况。
2.研究方法治疗组：以小柴胡泻肝汤为基础方剂，根据实际病情进行个性化调剂。
每日1剂，每剂40-60g，水煎服用。
对照组：采用传统的外敷、洗澡等治疗方法。
两组治疗周期均为30天，治疗期间每周复诊1次，观察患者的病情变化及不良反应情况。
四、预期结果本研究将探究小柴胡汤在治疗汗症中的应用效果，预计治疗组的治愈率和总有效率将明显高于对照组，且不良反应较少。
五、研究意义本研究将为中医治疗汗症提供一种新的思路和方法，为临床实践提供科学的依据，具有一定的学术和应用价值。
同时，本研究也可以增加人们对传统中医的了解和认识，推广中医中药的使用。
《自拟止汗汤治疗小儿汗证营卫不和型的临床观察》一、引言小儿汗证是一种常见的儿科疾病，主要表现为异常多汗，严重影响患儿的生活质量。
中医认为，汗证与营卫不和、脏腑功能失调密切相关。
自拟止汗汤是中医治疗小儿汗证的一种重要疗法，旨在调和营卫，扶正祛邪。
本文旨在对自拟止汗汤治疗小儿汗证营卫不和型的临床效果进行观察，为临床提供参考依据。
二、方法本研究选取了近两年内在本院儿科接受自拟止汗汤治疗的100例小儿汗证患者作为研究对象。
所有患儿均符合营卫不和型汗证的诊断标准。
研究采用随机对照试验设计，将患儿分为治疗组和对照组，每组各50例。
治疗组采用自拟止汗汤治疗，对照组采用常规西药治疗。
三、自拟止汗汤的组成及治疗方法自拟止汗汤以调和营卫、益气固表为原则，主要成分包括黄芪、白术、防风、浮小麦等中药材。
治疗方法为每日一剂，水煎服，连续治疗一个月。
四、观察指标本研究的观察指标包括患儿的出汗情况、中医证候评分、生活质量评分等。
治疗前后对患儿进行全面检查，记录各项指标的变化情况。
五、结果经过一个月的治疗，自拟止汗汤治疗组在改善出汗情况、中医证候评分及生活质量评分等方面均取得了显著效果。
与对照组相比，治疗组患儿的出汗情况明显减少，中医证候评分明显降低，生活质量评分明显提高。
经统计学分析，两组差异具有显著性（P<0.05）。
六、讨论自拟止汗汤以调和营卫、益气固表为原则，针对小儿汗证营卫不和型的病因病机进行针对性治疗。
通过临床观察发现，自拟止汗汤在治疗小儿汗证方面具有显著效果。
其作用机制可能与调节机体免疫功能、改善脏腑功能、平衡阴阳等方面有关。
同时，自拟止汗汤的中药成分具有温而不燥、补而不滞的特点，适合小儿体质特点，安全有效。
七、结论自拟止汗汤治疗小儿汗证营卫不和型具有显著的临床效果。
通过调和营卫、益气固表等作用，有效改善患儿的出汗情况、中医证候评分及生活质量评分。
与常规西药治疗相比，自拟止汗汤在治疗小儿汗证方面具有独特的优势，值得在临床推广应用。
临床医药文献电子杂志Electronic Journal of Clinical Medical Literature 2019 年第 6 卷第 29 期2019 Vol.6 No.29148桂枝汤治疗汗证的研究王伦祥（黔东南苗族侗族自治州中医医院，贵州黔东南 556000）【摘要】汗证为汗出异常的证候，由人体营卫失调引起，因此临床治疗应以调和营卫为原则，桂枝汤方中主药桂枝解肌祛风，使风邪从卫外泄；辅药芍药敛阴和营，佐以生姜、大枣，协助桂枝、芍药调和营卫；甘草调和诸药，全力合成调和营卫的作用，以解除风邪。
本文以经典理论结合临床的角度探讨桂枝汤治疗汗证的效果，以期为进一步提高汗证临床疗效提供参考。
【关键词】汗证；自汗、盗汗；效果【中图分类号】R758.74 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2095-8242.2019.29.148.01汗证是指由于阴阳失调，腠理不固，而致汗液外泄失常的病证。
患者在安静状态下以全身或局部无故大量出汗甚至大汗淋漓为特征，不分寤寐，但外传染病、风湿热、结核病等所致的自汗、盗汗。
该证以虚为主，营卫不和，因此临床治疗以补虚为基本原则。
桂枝汤为解表剂，具有辛温解表、调和营卫之功效，临床中根据患者汗证的的不同进行辨证分型后均可使用桂枝汤进行加减治疗。
以下对桂枝汤治疗汗证的效果进行探究：为适应外界环境，人体将通过自身调节体温而汗出，如天气炎热、穿衣过厚、渴饮热汤、情绪激动及运动等出汗，此为正常的生理现象；而当人体患病或在正常生活工作中，汗液异常外泄，部分患者可伴其他症状，此为病理性出汗。
汗证的病因病机主要为营卫不和、阴阳不和，同时腠理开阖不利，临床中针对患者的不同证型可分为表虚不固、营卫不和、气阴两虚、脾胃湿热4种类型，其中表虚不固型患者临床表现主要包括全身自汗或盗汗，活动时症状加重，面色少华、少气乏力，肢端欠温、食欲不振，平时易感冒，以舌淡、苔少、脉细弱为主要表征；营卫不和型者临床表现以全身汗出、畏寒怕风、不发热或伴低热，精神疲倦、纳差，以舌淡红且苔薄白、脉缓为主要表征；气阴两虚者以盗汗为主要临床表现，同时伴自汗，形体消瘦，常心烦少寐，或伴低热、口干，手足心灼热，以舌淡、苔少且花剥、脉细弱或细数为主要表征；脾胃湿热者以头部或四肢出汗较多且汗渍色黄为主要临床表现，患者常口臭，虽口渴但无饮欲，便干且小便黄，以舌红、苔腻、脉滑数为主要表征[1-2]。
