一起过量肌注替米考星引起猪只中毒的案例分析.doc

养猪生产中要正确认识和合理使用替米考星替米考星自上市以来，研究证实其对蓝耳病毒的作用明显，使替米考星受到追捧，但在实际的应用中，很多猪场并没有见到明显的效果。

让我们全面了解一下替米考星，来达到合理使用的目的。

替米考星是由泰乐菌素的一种水解产物半合成的畜禽专用抗生素，与泰乐菌素、泰万菌素同属大环内酯类。

对革兰氏阳性菌、某些革兰氏阴性菌、支原体、螺旋体等均有抑制作用；对胸膜肺炎放线菌、巴氏杆菌具有比泰乐菌素更强的抗菌活性。

不良反应主要是心脏毒性致死。

1. 抗菌后效应目前已有多项体外试验研究发现，替米考星对巴氏杆菌、胸膜肺炎放线杆菌、链球菌等具有显著的抗菌后效应。

且替米靠性考星的抗菌后效应比泰乐菌素与阿普拉霉素要强，当以8倍于MIC的替米考星作用于巴氏杆菌与胸膜肺炎放线杆菌时，替米考星的抗菌后效应可长达8小时。

替米考星诱导嗜中性粒细胞凋亡(程序性细胞死亡：PCD)，减少嗜中性粒细胞坏亡所造成的组织破坏，具有抗炎特性。

2.替米考星对蓝耳病毒复制的影响替米考星可靶向聚集于肺泡巨噬细胞，而肺泡巨噬细胞也是蓝耳病毒的主要宿主细胞。

多项研究表明：替米考星对蓝耳病病毒的复制具有抑制作用。

Yijun Du等人发现替米考星可抑制猪肺泡巨噬细胞中的欧洲型与美洲型蓝耳病毒复制。

使欧洲型蓝耳病毒的复制降低为1/43，而美洲型蓝耳病毒的复制降低为1/14，替米考星对欧洲型蓝耳病毒的作用更强。

Molitor等人发现：替米考星可剂量依赖性的抑制蓝耳病毒的复制。

替米考星单独作用于蓝耳病毒时，对蓝耳病病毒的活性没有任何影响，但肺泡巨噬细胞与替米考星先作用后，再接种蓝耳病病毒时，蓝耳病病毒的复制将被影响，且具有剂量依赖性。

研究还证实，当猪繁殖与呼吸综合征病毒和猪2型圆环病毒同时感染时能减少猪体内巨噬细胞的数量,同时降低其免疫功能，而这时投给替米考星,则会协助巨噬细胞使其免疫功能接近正常。

上述体外试验均证明：替米考星可能被用于蓝耳病的预防或早期防控。

常见药物用法用量表青霉素g（penicillin g）又名：青霉素、苄青霉素抗菌药物,肌注：5万～10万单位/千克体重。

与四环素等酸性药物及磺胺类药有配伍禁忌。

2、氨苄青霉素（ampicillin）又名：氨苄西林、氨比西林抗菌药物拌料：0.02%～0.05% ；肌注：25～40毫克/千克体重。

3、阿莫西林（amoxicillin）又名：羟氨苄青霉素抗菌药物。

饮水或拌料：0.02%～0.05%4、头孢曲松钠（ceflriarone sodium）抗菌药物，肌注：50～100毫克/千克体重，与林可霉素有配伍禁忌。

5、头孢氨苄（cefalexn）又名：先锋霉素iv，抗菌药物，口服：35～50毫克/千克体重。

6、头孢唑啉钠（cefazolin sodium）又名：先锋霉素v，抗菌药物，肌注：50～100毫克/千克体重。

7、头孢噻呋（cefliofur）抗菌药物，肌注：0.1毫克/只，用于1日龄雏鸡。

8、红霉素（eryhromycin）抗菌药物，饮水：0.005%～0.02%；拌料：0.01～0.03%不能与莫能菌素、盐霉素等抗球虫药合用。

9、罗红霉素（roxithromycin）抗菌药物，饮水：0.005%～0.02%；拌料：0.01～0.03 与红霉素存在交叉耐药性。

10、泰乐菌素（tylosin）又名：泰农抗菌药物，饮水：0.005%～0.01%；拌料：0.01%～0.02%，肌注：30毫克/千克体重，不能与聚醚类抗生素合用。

注射用药反应大，注射部位坏死，精神沉郁及采食量下降1～2 天。

11、替米考星（tilmicosin）抗菌药物，饮水：0.01%～0.02%，蛋鸡禁用。

12、螺旋霉素（spiramycin）抗菌药物，饮水：0.02%～0.05%；肌注：25～50毫克/千克体重。

13、北里霉素（kitasamycin）又名：吉它霉素、柱晶霉素抗菌药物，饮水：0.02%～0.05%，拌料：0.05%～0.1%肌注：30～50 毫克/千克体重，蛋鸡产蛋期禁用。

替米考星在治疗猪副猪嗜血杆菌病的应用替米考星系20世纪80年代开发成功的半合成大环内酯类畜禽专用抗生素,初使用EL-870作为代号。

替米考星原料1992年3月在美国上市，其预混剂于1995年11月获准在英国上市，现在许多国家都已获准注册销售，近年来国内多家药厂已开始研制替米考星,通过毒性试验、药动学、药效学及一系列临床扩大试验证明与国外生产的替米考星效果相当。

替米考星系20世纪80年代开发成功的半合成大环内酯类畜禽专用抗生素,初使用EL-870作为代号。

替米考星原料1992年3月在美国上市，其预混剂于1995年11月获准在英国上市，现在许多国家都已获准注册销售，近年来国内多家药厂已开始研制替米考星,通过毒性试验、药动学、药效学及一系列临床扩大试验证明与国外生产的替米考星效果相当。

一、作用机理替米考星主要通过抑制细菌的蛋白合成，起到杀菌作用。

它与50S核蛋白体亚单位可逆性的结合，影响核蛋白体的位移过程，阻碍肽链延长，为生长期抑菌剂。

本品是目前已知为安全的抗生素之一。

替米考星具有协同巨噬细胞产生杀菌作用,能协同巨噬细胞消化酶杀灭病原菌；研究还证实，当猪患某些抑制免疫的病毒性传染病如繁殖与呼吸综合征、猪圆环病毒Ⅱ型时，体内巨噬细胞数量的减少，同时降低其免疫功能，而此时投给替米考星，则能协助巨噬细胞使其免疫功能接近正常。

替米考星能抑制中性粒细胞的坏死,具有诱导细胞凋亡的效应,并能防止炎症加剧。

可能作为免疫介质,调节机体免疫功能。

二、抗菌活性替米考星对所有的革兰氏阳性菌和部分革兰氏阴性菌、支原体、螺旋体等均有抑制作用,有研究表明，磷酸替米考星对畜禽常见的18种病原菌总体抑菌效果优于头孢唑林钠，尤其对胸膜肺炎放线杆菌、副猪嗜血杆菌，多杀性巴氏杆菌以及畜禽支原体具有比泰乐菌素更强的抗菌活性。

对畜禽呼吸道感染有显著疗效。

其对奶牛乳房炎常见的8种病原菌均有一定的抑菌作用。

其对奶牛乳房炎的各类致病菌的体外抗菌活性亦优于泰乐菌素。

替米考星用于几种猪病的治疗试验替米考星(Tilmicosin)是由泰乐菌素的一种水解产物半合成的大环内酯类畜禽专用抗生素。

替米考星具有很强的抗菌作用，药代动力学特征优良，同时还能提高动物机体免疫力。

另外，最新研究显示，替米考星还具有抗病毒作用，而且与临床常用的其它抗生素之间无交叉抗药，在多种动物疾病的临床治疗上都取得了显著的效果。

与泰乐菌素相比，其用药量少、作用持久，在当前动物疾病复杂化、非典型化的状态下，是一种经济、有效的畜禽抗菌药。

1作用机理1.1抑制细菌蛋白合成替米考星通过抑制细菌移位酶的活性，影响核糖体的位移过程，阻碍肽链的延长和蛋白质的合成，为生长期抑菌剂。

1.2促进机体的防御功能替米考星具有协同巨噬细胞产生杀菌作用。

研究还证实，猪繁殖与呼吸综合征病毒(PRRSV)和猪圆环病毒Ⅱ型(PCV2)两种病毒同时感染时引起猪体内巨噬细胞数量的减少，同时降低其免疫功能，而此时投给替米考星，则能协助巨噬细胞使其免疫功能接近正常。

此外，替米考星能抑制中性粒细胞的坏死,具有诱导细胞凋亡的效应,并能防止炎症加剧。

可能作为免疫介质,调节机体免疫功能。

2猪的临床应用替米考星临床上主要用于防治家畜肺炎(胸膜肺炎放线杆菌、巴氏杆菌等感染)，家禽支原体、霉形体病和泌乳动物乳房炎等。

本治疗试验应用30%替米考星注射液（长沙拜特KK之友30%替米考星注射液，每毫升含替米考星300mg），进行治疗试验（拜特30%替米考星注射液与拜特1号按1∶3倍配比稀释），旨在测定药物在治疗猪病方面的效果，为其在猪病防控中的推广与应用提供临床依据。

2.1猪喘气病2.1.1临床症状2013年5月，湖南宁乡某猪场有患猪3栏共计猪26头，体温无多大变化，咳嗽，呼吸困难，表现为明显的腹式呼吸，严重的张口喘气，有喘鸣音，精神萎顿，食欲减少或废绝，消瘦，皮毛粗乱，生长发育不良；剖检见肺脏的尖叶、心叶、中间叶和隔叶前下缘出现对称性的肉样或虾肉样实变，肺门淋巴结高度肿大，诊断为疑似猪气喘病。

一起盲目使用消毒药的案例孙玉华,高义平,吴彬,林翕泉(彭泽县畜牧兽医局,江西九江332700)各类消毒药物对于畜禽疫病的防控和养殖环境的改善具有重要的作用,可有的养殖户在使用消毒药时,存在许多盲目性,导致误用消毒药水现象的发生。

现介绍一起因把消毒药水误当饮用水致使鸡群死亡的病例。

1发病情况2012年8月某养殖户反映:自家养的鸡鸭4~5d 前有发病现象,并有死亡,在用消毒药水对栏舍进行消毒时把消毒药水当作饮用水供鸡饮用和拌鸡料,之后鸡病不见好转反而死亡增加。

2剖检病鸡的头冠紫褐色,肉髯发绀,脚皮发红有点状出血。

肝、脾、肾肿胀充血,十二指肠充血,心包及心冠脂肪有出血点,肺间质有水肿。

嗉囊有出血性炎症,胆囊充满浓稠胆汁,盲肠有点状出血,血液稀薄,凝固性差。

3治疗立即停喂含消毒药的饮水和饲料;服用清瘟败毒散;饮水中加复合维生素、人工盐或电解多维,连用3~5d。

治疗后,鸡群稳定,没有再出现病死鸡。

4小结饮水消毒实际是将饮水中的微生物杀灭或减少到一定的程度,绝不是通过饮水杀灭或控制畜禽体内的病原微生物。

实践中常见的饮水消毒剂为氯制剂、碘制剂和复合季铵盐类等,消毒药直接加入蓄水池或水箱中,用药量视饮水器距离或水槽中的有效浓度为最适饮水浓度,一般用药浓度为0.5%~1%。

畜禽饮用的是经过消毒的水,而不是消毒药水。

任意加大水中消毒液(药物)的浓度或长期饮用消毒水,除可引起急性中毒外,还能杀死或抑制肠道内的正常菌群,影响饲料的消化吸收,对畜禽的健康造成危害,同时还会影响疫苗的防疫效果。

饮水消毒应该是预防性的而不是治疗性的,因此对畜禽饮水用消毒水要慎之又慎,不要盲目使用,避免造成不必要的损失。

(收稿日期:2013-03-20)一起死因不明牛案的查处施小生(信丰县大阿动检站,江西赣州341618) 1案情介绍2012年8月22日,赣州市信丰县大阿动检站检疫员在耕牛交易市场检疫时发现罗某运来的6头牛中有1头小黄牛已经死亡。

猪霉菌毒素中毒病例报告李继珍;郑买全;张文【期刊名称】《中国畜牧兽医文摘》【年(卷),期】2012(000)003【总页数】2页(P168-168,171)【作者】李继珍;郑买全;张文【作者单位】云南省石屏县动物疫病预防控制中心,石屏 662200;云南省石屏县动物疫病预防控制中心,石屏 662200;云南省石屏县动物疫病预防控制中心,石屏662200【正文语种】中文农户在养殖业生产中对霉菌毒素中毒一直不太关注。

但在畜禽饲养生产中，由于谷物和饲料贮存、运输不当，往往会产生多种霉菌，动物采食后可出现死亡、免疫力下降，生长停滞等中毒症状，给养殖业带来较大的经济损失。

猪霉菌饲料中毒就是猪只采食了发霉的饲料而引起的中毒性疾病，主要临诊特征为急性胃肠炎和神经症状，各种猪都可发生，仔猪及妊娠母猪较敏感。

笔者从发病特点，临床症状，病理剖检及防制措施等方面作介绍，为同行及养猪户提供参考。

1 发病情况2010年11月下旬，石屏县异龙镇一农户饲养的120～210日龄生猪先后出现严重腹泻、颤抖、神经症状、喘气、急性死亡为特征的症候。

为此，笔者于2011年11月23日进行了现场调查诊断。

调查发现，该养猪户自2010年6月初，先后从县内购入2月龄商品仔猪26头进行饲养，其间分别进行了猪瘟、蓝耳病、W病疫苗注射。

于2010年11月8日，新进了一批外观质量尚好的玉米面，在饲喂过程中未添加霉菌毒素吸附剂进行脱毒处理，于2010年11月21日，开始出现以下症状：大部分猪只出现明显的食欲下降和便秘，个别出现便血，尿呈深褐色，皮肤发黄和发白。

有18头种猪食欲废绝，四肢无力；发病后畜主自行用“氟苯尼考”注射液、地塞米松等药肌注，氟哌酸饮水，用药后起了一定的作用，但依然未能控制住病情，造成了12头猪死亡，发病率死亡占存栏的46%。

2 临床症状开始有部分猪出现食欲不振、厌食或不食。

病症多发生在采食量大的生猪，病猪体温基本正常，有少量猪体温在39℃～40.5℃之间，患猪被毛粗乱，精神沉郁，先便秘后腹泻，粪便中带血，尿液颜色加深，甚至呈浓茶色（血红蛋白尿），有的呕吐、流涎，母猪外阴部红肿，公猪包皮发炎，挤压时有恶臭混浊液体射出。

猪只体表发紫的原因及治疗
猪只体表发紫多见于传染性疾病，不同于圆环丹毒等有典型特征的疹块症状，⽽是局部⽪肤出现紫红⾊或淡蓝⾊，病初⽤⼿指按压颜⾊变浅或消失，后期指压不褪⾊。

引起猪只体表发紫的疾病很多，副猪，伤寒，链球菌，胸膜肺炎等等，但不管发紫由那种疾病引起，原因不外乎两种⼀种是肺部原因⼀种是⼼脏原因，更甚是⼆者合并引起。

当猪只出现呼吸道疾病时，病猪肺功能出现障碍，肺泡交换氧⽓的功能下降，⾎液中含氧量降低⼆氧化碳含量增加肢体就会出现暗紫红⾊。

当猪只⼼脏功能障碍时，体内⾎液循环受阻，远⼼端肢体末梢⾎液循环不畅出现瘀⾎，进⽽出现紫⾊红⾊。

当⼀种疾病同时出现⼼肺功能障碍时体表紫⾊会加剧治疗难度加⼤。

疾病初期出现的淡紫红⾊，配合复合vb和vc⼀般都能快速恢复。

中后期发紫指压青紫部位不褪⾊往往属于疾病中后期，对于体温正常或低于39℃如果呼吸不困难可以考虑循环系统，给病猪适当增加营养，同时30公⽄体重注射复合vb0.5克VC0.5克混合尼可刹⽶2.0毫升每⽇⼀次连续使⽤2～3次。

⼆是有呼吸困难症状发紫多因⾎液中⼆氧化碳浓度⾼所致，对症治疗同时可以注射氨茶碱2毫升同时配合⿇黄素2毫升。

由⼼肺功能共同障碍引起的体表发紫⽐较难治，临床典型病症胸膜肺炎，治疗上可可以利⽤敏感药物佛本或头孢类，治疗胸肺避免使⽤替⽶考星，因为替⽶的副作⽤就是引起⼼动过速或⼼肌收缩⽆⼒容易出现注射后因⼼脏问题造成猪只死亡。

很多⼈看到猪只发⽣呼吸道病后肌注替⽶出现死亡就是这个原因。

引起猪只发红发紫疾病⽐较多，只有准确鉴别，合理及时⽤药才能减少损失。

群众智慧⽆穷，希望⼤家积极分享以下各⾃的临床治疗经验，让更多的养猪⼈从中受益！。