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视网膜脱落术后的护理要注意哪些四川省阆中市人民医院 637400视网膜脱落是一种比较严重的眼部疾病，如果没有进行及时的治疗，或者再进行手术之后护理方式不正确，就极有可能导致患者出现失明的情况。
那么什么是视网膜脱落？应该怎样治疗？手术之后需要如何正确护理呢？相信这些问题都是每一位患者所担心的，下面就为大家详细的介绍。
一、什么是视网膜脱落？所谓的视网膜脱落，主要是指视网膜神经上皮和色素上皮出现分离的症状，通常视网膜脱落有两种情况：第一种是原发性的脱落，这是因为视网膜的裂孔导致，发病的人群大多数为中老年患者，同时近视的出现率也比较高。
最主要的诱发原因是视网膜周围的囊样以及格子状出现变性，或者是视网膜出现粘连。
同时由于外伤，年龄或者遗传因素等都会导致视网膜脱落。
第二种主要是继发性的视网膜脱落和渗出性脱落，导致的原因可能是高血压，肾炎症等，牵引性脱落的原因可能是糖尿病等相关的并发症状，或者静脉阻塞等导致。
而实体性脱落是因为脉络膜血管瘤等因素导致。
目前将视网膜脱落的情况还设置了不同的等级：A级是玻璃体中存在团块或者色素等；B级主要是在人体的视网膜中出现了褶皱裂孔或者卷边，甚至在褶皱的周围也出现了血管扭曲的情况；C级是视网膜中出现了比较固定的褶皱；D级是在视网膜中固定的褶皱布满了四个象限，同时也出现了折叠现象，可细分为三个等级，分别是宽漏斗状，在漏斗状以及闭合的漏斗状，使得视盘也难以看清。
二、治疗方式有哪些？手术治疗是针对视网膜脱落治疗的主要方式，可以借助冷凝，光凝以及电凝的方式进行，让视网膜的神经上皮和脉络之间相互粘连，使得裂孔能够闭合。
首先应该对视网膜牵引进行消除或者缓解，排出视网膜的下液，让色素上皮和神经上皮之间相互接触，如果患者的玻璃牵引比较严重，先要对其进行切割，然后结合实际的情况开展最佳的手术治疗方式。
视网膜手术是一个比较复杂的治疗过程，其需要涉及到很多内容，因此，患者和医生必须要相互配合，医生结合实际的情况，为患者提供适宜的治疗方案。
术前须知视网膜脱离是神经上皮层与色素上皮层的分离，有裂孔则称为孔源性网脱。
多见于中老年人及有高度近视眼史。
您在入院后需进行充分散瞳，医生将认真仔细地检查您整个视网膜情况，这对手术成败是至关重要的，所以需要您耐心地配合。
同时当您入院时，护士会向您详细介绍病室环境、作息时间、床位医生、床位护士及护士长，使您有事可及时咨询，及时得到帮助。
手术前准备：1. 入院后第二天晨需留尿，抽空腹血糖，肝肾功能，做心电图，拍胸片等全面检查，为手术做先期准备。
2. 点滴抗菌素及扩瞳眼药水，有利于预防眼睛感染及进行眼底检查,为手术顺利进行作充分准备。
点眼药水后需闭目5—10分钟，让药水充分吸收。
3. 尽量卧床休息，以防止网脱范围及裂孔越来越大，增加手术难度，影响手术效果。
同时卧位应根据裂孔、网脱的位置，一个原则：令网脱区处于最低位置。
4. 注意保暖，预防感染。
女性病人经期高潮避免手术。
5. 术前排空大小便，术晨宜少食，但不能空腹，以免发生术中呕吐。
6. 保持心绪稳定，耐心配合医生检查。
术中配合：1. 手术中取平卧位，低流量吸氧，您若感到不适，请口诉，禁忌动手。
2. 术中应尽量避免咳嗽，打喷嚏，如实在无法避免时应通知医生暂停手术，以免手术中的误伤。
. 术后注意事项：1. 卧位根据手术方案可有平卧、俯卧、侧卧，皆时医生及护士会详细予以指导。
2. 术后双眼加压包扎，手术当日可能会有呕吐，眼睛疼痛、头痛等不适症状，可及时告知医生和护士，采取有效的治疗措施。
3. 通常术后需应用激素，以减少手术反应，提高手术效果。
若是静脉点滴，速度宜每分钟70-80滴，否则会影响心功能。
激素药物对胃有一定的刺激，因此，如果是口服激素则应在饭后立即服用。
有胃溃疡史的病人更应注意，有胃部不适及时告知医生。
4. 饮食宜软食，易消化，多食蔬菜，忌烟酒、咖啡及刺激性食物。
5. 出院之前要配戴小孔眼镜，具体由床位医生负责安排。
6. 出院后仍需休息2~3个月，此间避免剧烈活动及重体力劳动，3个月后可恢复非重体力工作。
视网膜脱离术前术后的注意事项作为眼科常见病，视网膜脱离是指视网膜神经上皮与色素上皮出现分离的现象，在各个年龄段均有发生的可能，60~70岁是高发群体。
研究发现存在视网膜脱离家族史、高度近视人群更易发生视网膜脱离。
视网膜脱离通常无明显疼痛，但患者眼前自觉有漂浮物、光斑或光点等，若治疗不及时或处理不当，会导致黄斑处脱离，影响视力，甚至导致失明。
手术是临床治疗视网膜脱离的主要手段，多数患者对疾病缺乏正确认识，术前准备不充分，心理压力大，会影响到手术顺利进行。
术后存在感染、渗液等并发症风险，因此掌握视网膜脱离术术前及术后注意事项，并采取措施有效规避至关重要。
·视网膜脱离术·临床将视网膜脱离分为孔源性、渗出性与牵拉性三种，视网膜脱离类型不同，其治疗方案也存在一定的差异。
通常针对孔源性视网膜脱离可采用外路或内路两种途径实施操作，主要目的是将视网膜裂孔封闭。
通过外路制作骨膜外加压，将视网膜垫起，可帮助裂孔复位，复位脱离的视网膜。
内路则是通过玻璃体手术清除牵拉裂孔的玻璃体纤维增殖膜，然后在视网膜注入膨胀性气体、硅油，复位视网膜。
在具体操作中需要结合视网膜脱离的位置、范围等合理选择手术方式。
一般对于牵拉性视网膜脱离，可采用玻璃体手术切除牵拉，使视网膜复位。
渗出性视网膜脱离多选择药物保守治疗。
视网膜脱离术目前已比较成熟，在治疗视网膜脱离方面效果可靠，但手术的成功不仅取决于手术操作者的经验水平，而且与术前及术后处理息息相关。
应明确术前注意事项，配合有效的术后干预及护理指导，以增强患者预后，提高生活质量。
·视网膜脱离术前注意事项·1.心理方面。
视网膜脱离术患者对自身疾病了解不够，对手术充满担忧，存在焦虑、紧张心理，容易影响到手术配合度。
因此，术前医护人员应将手术目的、手术相关事项告知患者，安抚好患者情绪，普及疾病知识，保持全身心放松，减少负面情绪的影响，帮助患者建立信心，从而更好的配合完成手术。
视网膜脱落手术属于眼科当中的大手术。
在北京华都亚太医院，采用的是微创玻璃手术，创口小恢复快，这也是目前比较好的一种针对视网膜脱落的手术。
微创玻璃体切割手术使用套管针直接穿刺结膜和巩膜进入下玻璃体腔，可较快建议起手术所需的3个通道，并在通道上安放临时用的，使结膜和巩膜的穿刺口保持在同一条线上，灌注管和手术器械均通过套管进入眼球，进行视网膜修复。
目前成功率极高，视网膜复位率达93%。
视网膜脱落手术一般需要住院一周左右，根据病情变化随时到医院复查。
视网膜脱落手术一般采用可吸收线，不用拆，但也存在未能吸收或采用非可吸收线的情况，一个月内视复查情况拆线。
拆线后即可睁眼。
恢复时间不一，一般为3~6个月。
在进行完视网膜脱落手术之后，建议多休息，不要搬运重物或做运动，及定时滴眼药水。
如果有高血压的话，要控制好血压。
六至八星期内不要乘坐飞机，视网膜脱落手术后增加粗纤维食物，多吃新鲜的蔬菜、水果及适量的猪肝等，忌吸烟，禁饮酒，少吃或不吃刺激性食物，保持大便通畅，养成定时排便的习惯，避免过度用力大便，保证眼睛恢复时的足够营养和防止患者视网膜再次脱离的发生。
视网膜脱落术后注意事项视网膜脱落术是一种常见的眼科手术，用于修复视网膜脱离或撕裂，恢复视力。
术后需要特别注意一些事项，以下是一些建议：1.保持眼部卫生：术后的眼部容易感染，因此需要定期用生理盐水或清洗液清洗眼部。
使用纱布蘸湿清洗液轻轻擦拭眼周围，避免用手直接接触眼睛。
2.避免碰撞和压力：手术后的眼睛非常脆弱，容易受到碰撞和压力的影响。
避免剧烈运动、挤压眼睛或揉搓眼睛，以免导致手术区域受损。
3.注意饮食调节：应避免吃辛辣、油腻、重口味的食物，以免刺激眼部。
多摄入富含维生素、蛋白质和抗氧化剂的食物，促进眼部的康复。
4.避免用眼过度：术后视网膜脱落患者需要休息眼睛，避免长时间使用电子设备或者进行近距离阅读。
每隔一段时间要进行眼部休息，眺望远处，放松眼部肌肉。
5.遵医嘱使用眼药水：术后医生会给开一些眼药水，用于护理眼部和促进愈合。
需按照医生的嘱咐正确使用，不可随意停药或过量使用。
6.坚持复查与监测：术后一段时间内需要定期到医院复查，检查手术区域的情况。
如果出现视力下降，眼睛发痒、红肿等异常状况，应及时就医。
7.避免弯腰、深蹲及举重等动作：手术后要避免过度用力，不得过度屈体、深蹲，也不得用力举重，以免对眼睛造成影响。
8.避免光线过强：手术后要尽量避免阳光直射眼睛，特别是中午阳光最强烈的时候。
若外出时需佩戴太阳镜或帽子，防止过强的光线刺激眼部。
9.避免揉搓眼睛：手术后的眼睛需要休息，不应揉搓或用力擦拭。
如果眼睛感到不适或有异物感，应该用生理盐水洗眼。
10.保持心情舒畅：术后恢复期需要保持良好的心情，避免情绪波动，因为过度焦虑和紧张可能影响手术部位的愈合。
以上是视网膜脱落术后的一些注意事项，术后患者应该遵循医生的指导，注意休息和保护眼睛，有任何异常情况应及时就医。
视网膜脱离手术护理常规一、概述视网膜脱离是指视网膜的神经上皮层和色素上皮层之间的脱离。
分为原发性视网膜脱离及继发性视网膜脱离。
【临床表现】裂孔形成是原发性视网膜脱离的重要特征。
病人视力突然受到影响，初发时有“飞蚊症”或眼前飘浮物，某一方位有“闪光”感。
如脱离累及黄斑区，视力明显减退且视物变形。
【特殊检查】散瞳后，用间接检眼镜、巩膜压迫或用三面镜仔细检查，多可找到视网膜裂孔。
裂孔最多见于颜上象限。
【治疗要点】治疗目的是封闭裂孔、促进视网膜复位，防止玻璃体动荡和减少玻璃体条带对视网膜的牵引。
手术方式有光凝、电凝或冷凝、巩膜外垫压术、巩膜环扎术，复杂病例选择玻璃体手术、气体或硅油玻璃体腔内充填术等。
二、术前护理1、按眼部手术术前护理。
2、体位与活动(1尽量卧床休息，避免剧烈活动及转动眼球，必要时包盖双眼，限制眼球活动，防止脱离范围扩大。
(2)根据视网膜脱离部位协助病人取正确卧位，使视网膜脱离处位于最低位，如裂孔在视网膜下方取半坐卧位，裂孔在视网膜上方取低枕平卧位，裂孔在鼻侧时头偏向裂孔侧，裂孔在后极部取仰卧位。
3、饮食护理术日进少量饮食，避免术中牵拉眼球导致呕吐。
4、避免诱因嘱病人避免一切可致视网膜震动的因素，如咳嗽、便秘。
5、术前用药视网膜脱离玻璃体切割术前1小时用托品酰胺、新福林散疃。
6、心理护理因人而异作好解释，强调术后特殊体位和适当固定头部对玻璃体注气、注硅油等手术的重要性。
三、术后护理(一)护理诊断潜在的并发症:眼压升高。
(二)护理措施1、按眼部手术术后护理。
2、卧位与休息(1)卧床休息，保持头部少活动，避免低头、持重及头部震动。
(2)协助病人取正确卧位，一般手术当日向术眼对侧卧或平卧，次日可坐起，术后2天可自行入厕，病情许可下床活动时，应循序渐进，防晕倒。
(3)注气或注硅术后均需俯卧位，直至气体完全吸收，开始应保持严格俯卧位，2周后可适当采用间隙俯卧位，坐、卧交替的体位，适当活动肢体。
加强巡视，指导保持正确的体位。
网脱术后注意事项
文章目录一、网脱术后的注意事项二、网脱手术后吃什么水果好三、网脱术后饮食的做法
网脱术后的注意事项1、网脱术后的注意事项
卧位根据手术方案可有平卧、俯卧、侧卧,皆时医生及护士会详细予以指导。
术后双眼加压包扎,手术当日可能会有呕吐,眼睛疼痛、头痛等不适症状,可及时告知医生和护士,采取有效的治疗措施。
通常术后需应用激素,以减少手术反应,提高手术效果。
若是静脉点滴,速度宜每分钟70-80滴,否则会影响心功能。
激素药物对胃有一定的刺激,因此,如果是口服激素则应在饭后立即服用。
有胃溃疡史的病人更应注意,有胃部不适及时告知医生。
饮食宜软食,易消化,多食蔬菜,忌烟酒、咖啡及刺激性食物。
出院之前要配戴小孔眼镜,具体由床位医生负责安排。
2、视网膜脱离的病因
视网膜脱离的原因很多,孔源性视网膜脱离本病多见于中年或老年人,近视居多,双眼可先后发病。
发病的诱因有视网膜周边部的格子状和囊样变性,玻璃体液化变性和视网膜粘连,这些诱因又和年龄、遗传、外伤等因素有关。
牵拉性视网膜脱离多见于增殖性糖尿病视网膜病变,眼外伤,玻璃体长期积血,视网膜静脉周围炎,眼内多次手术后,长期视网膜脱离,冷凝等后。
3、视网膜脱离的临床表现
视网膜发生部分脱离时,脱离对侧的视野中出现固定的云雾状阴影。
发生黄斑区脱离时,中心视力急剧下降。
脱离之前通常有先兆症状,眼球运动时出现闪光。
由于玻璃体混浊,视野内常有黑影飘动。
若视网膜全脱。
黄斑裂孔性视网膜脱离术后护理要怎么做
一、概述
某同事的外婆最近因为眼睛出现问题到眼科专科医院检查，诊断为黄斑裂孔性视网膜脱离，需要进行手术治疗，经过一段时间的治疗，现在已经康复了，但医生提醒大家出院后并非完事大吉，要注意保健护理。
二、步骤/方法：
1、由于某同事外婆是电视剧爱好者，所以术后她就迫不及待地想要看电视，大家马上制止，才刚刚动完手术，看电视有违康复吧，这时候医生说了，看电视可以，但要注意不要看太久了。
2、另外，眼部的卫生很重要，医生叮嘱外婆清洁眼部时最好用蒸馏水，当然温开水也可以，防止眼睛不结，受到感染和发炎，影响手术的最终结果。
还有，外婆有高血压史，医生吩咐要及时吃药，控制好血压。
3、外婆的手术是注射气体在眼球内的，医生特别吩咐要按照正确姿势休息，面部向下伏两个星期，而且六到八个星期内不能乘坐飞机。
4、外婆平时喜欢吃辣椒，有一次某同事炒了一些辣椒鸡翅送去给住院的外婆吃，结果被医生严肃警告了，手术完后，应该吃清淡食物，忌烟酒，刺激性食物是更不鞥吃的，所以，当场某同事就知道错了，马上给外婆换饭菜。
5、手术出院后，外婆会定时回医院复查，因为她常常不放心手术有没有后遗症，结果证明，手术是成功的，外婆的眼睛又恢复正常了。
视网膜脱离手术前后要注意什么视网膜脱离手术后注意1. 1在视网膜脱离手术前不崩解另行吃的过饱，以消减防止在加重术后呕吐不适。
术前要排空大小便。
2. 2视网膜脱离手术前三十分钟按医嘱用苭及眼部清洁清毒，准备完毕手术室此后由护士护送到手术室。
3. 3在视网膜脱离手术前一天要积极开展全身的清洁，主要是包括理发、洗头发、洗澡、剪指甲等卫生。
4. 4在视网膜脱离手术当天要更衣，要穿对胸结扣的衣服，而长头发的患者应该把头发脸部编制成两条辫子。
不能带耳环、戒指等饰物，有假牙的也要把假牙取下。
END视网膜脱离注意术后要特别注意的问题：1. 术后进半流质3天，加强生活护理并解释卧位的重要性。
2. 术后2周裂口周围色素已经形成，视网膜复位好，即可出院。
嘱病人1周后复查，半年内避免体力劳动，避免高温作业。
3. 手术时间长，术后反应较大，要耐心护理患者，如出现伤口疼痛、恶心等症状要给予处理，必要时服镇静苭。
4. 玻璃体注气者，有一过性眼压增高，要密切观察眼压的变化，如出现头痛、眼胀、呕吐、角膜水肿，应及时给予降压处理。
5. 术后一级护理1至2天，双眼包扎，根据病情及术式决定卧位，如玻璃体注气术，多采用俯卧位或侧卧位，根据气体吸收情况，更改卧位。
如玻璃体内注入C3F8，气体吸收1周时间，如玻璃体内注入液体，气体吸收3～4天。
6. 对巨大裂孔的病人，术后要严格执行特殊产后体位的要求。
视网膜下方裂孔者，应取平卧位，必要时，将肩部垫起，头后倾，以使视网膜下液随重力作用移开裂孔附近，而裂孔在感光与脉络膜得以接近，产生炎性反应及穿孔。
不能咳嗽术后3d 给软食，7d 后可洗头，并避免头部过大的震动年龄在28—60岁，男15人，女15人。
根据每名病人手术后患者术眼红肿、流泪及眼部分泌物的出现，从病患者术后第一天早上起，每天3次为产妇冲洗分泌物，常规消毒眼部指甲，包扎术眼并指导患者注意术眼卫生，要配合医生检查，配合护士按时点药，不断加强心理护理及饮食指导。
视网膜剥脱复位术护理常规视网膜脱离是指视网膜色素上皮层与神经上皮层之间潜在间歇的分离。
以视力急剧下降，或视野缺损并逐渐扩大，视网膜脱离处呈灰白色，波纹状隆起，可见裂孔为主要临床特征。
一主要护理诊断1. 恐惧：与视力突然下降害怕失明有关。
2. 舒适的改变：疼痛与手术中机械牵拉、强迫体位有关。
3. 自理能力下降：与活动受限卧床有关。
4. 知识缺乏：与缺乏对视网膜再脱离及扩大网脱范围的预防知识有关。
5. 便秘的可能：与卧床时间长、进食少、精神紧张和生活习惯改变有关。
6. 睡眠状态紊乱：与疼痛、体位不适有关。
二观察要点1. 评估有无焦虑、恐惧情绪及其程度。
2. 有无生命体征的异常。
3. 评估自理能力。
4. 由于长时间卧床，观察病人离床活动时，有无晕厥现象发生。
5. 观察注入气体的吸收情况。
三护理措施【术前护理】1. 心理护理：安慰病人，简单介绍疾病知识、手术知识。
解除病人的紧张情绪。
2. 卧床休息，限制头部活动，根据视网膜内孔的部位，采取不同的体位。
3. 按医嘱滴扩瞳剂，抗生素眼药水，剪短眼睫毛。
4. 注意保暖、预防感冒等并发症，协助病人做好生活护理。
5. 手术当日晨进干食、少食。
以免术中不适，引起恶心、呕吐。
6. 按医嘱给术前用药。
【术后护理】1. 根据医嘱给予患者正确体位，头部相对固定。
2. 多吃纤维素、水果及易消化饮食、忌饮酒、少吃或不吃辛辣刺激性食物，保持大便通畅。
3. 保持手术眼的卫生，不可用手揉眼，眼部敷料脱落潮湿时随时更换，以防感染。
4. 术后局部使用抗生素、激素、减轻炎症反应，促进眼部恢复。
四健康教育1. 术前向患者介绍疾病的预防知识，消除焦虑，取得患者的配合。
2. 行玻璃体切割术者根据玻璃体腔注入的物质采取不同体位，未注气体和硅油者，无体位限制。
如黄斑区裂孔或周边部孔，需要注入硅油的患者应选择俯卧位一周内低头卧位24小时，7~10天后，根据硅油吸收情况，每天能至少保持低头位6~8小时。
.网脱护理惯例【视网膜离开】是视网膜的神经上皮质此层分别时，称为视网膜离开。
【护理评估】1、病史：咨询患者能否有外伤史，手术史，高度近视等引发要素。
2、眼压范围：痛苦的程度，视觉阻碍程度及安全的需要。
3、辅助检查：包含检眼镜检查，数字眼底荧光造影，眼部B 超检查。
4、心理社会反响：因视力的忽然降落，生活自理能力降落，出现惧怕于忧愁情绪。
【主要护理问题】1、有复位视网膜再离开的危险2、惧怕3、生活自理能力降落4、知识缺少5、因为特别体位造成的睡眠不适【护理举措】1、术前准备1）心理护理：介绍本并有关的医学护理知识，排除其顾虑，踊跃配合治疗。
2）饮食护理：赐予富裕营养，维生素及纤维素食品，预防便秘。
3）卧位：适合限制活动量，不要屏气，宜卧床歇息，依据网脱地点选择适合体位。
4）检查护理：向患者介绍检查的必需性，获得患者配合。
检查前，遵医嘱滴阿品散瞳，嘱患者压迫泪囊区，以防药液经鼻腔黏膜汲取而惹起中毒症状，再嘱患者放松，陪伴检查。
5）一般护理：需包扎2—3 天，做好生活护理，辅助其饮食及排泄，并赐予心理上的支持。
2、术后护理1）体位护理：采纳使裂孔处于最底地点体位，有益于裂孔关闭；但注气术后的患者卧位要求相反，需将裂孔处于上方，减少眼球转动，不能够任意活动头部，促使裂孔关闭。
2）生活护理：依据病情要求绝对卧床歇息3— 7 天，赐予患者生活照顾，增强巡视，常用药品备于者便于取拿方便之处，注意安全，注意保暖，防备感冒咳嗽，若有恶心呕吐时，实时赐予对症办理。
3）术后以质软易消化，促使排便的食品为主，预防便秘，禁忌食用费劲咀嚼的食品。
3、术后并发症的预防备理：1）防止碰撞手术眼或用手擦眼，术后戴小孔镜，便于复位的网膜歇息，防备视网膜从头离开。
2）创建安静，舒坦环境，保证患者歇息；防备使劲，强烈咳嗽及便秘；有症状应实时办理，以防眼压高升致眼底出血。
3）术后亲密术眼有无胀痛，恶心呕吐等状况，预防继发性青光眼的发生。
视网膜脱落及视网膜脱落手术后注意事项视网膜脱落部位：眼科室：眼科,外科,五官科症状：玻璃体有血迹视网膜脱离远视屈光度数增加视野缺损色觉异常眼球不能随意动格子样变性视力障碍红眼角膜混浊检查：裂隙灯眼底镜检查法自测：视网膜脱落自测视网膜脱落是由什么原因引起的？(病因）(一)发病原因与视网膜本身状况、玻璃体情况及眼球本身甚至遗传因素都有关系。
(二)发病机制1.视网膜变性与裂孔形成由于视网膜构造复杂，血供独特，易于因种种原因引起变性。
周边部与黄斑部为变性好好部位。
视网膜变性是视网膜裂孔形成的基础。
在裂孔发生之前，常见下列改变(1)格子样变性：格子样变性与视网膜脱离关系最为密切。
由此产生裂孔者占裂孔性脱离眼的40%。
在正常眼球中亦可见到，约为7%。
格子样变性发病无种族及性别差异，侵犯双眼，其形成和位置常有对称性。
多见于颞侧或颞上象限的赤道部与锯齿缘间，呈梭形和条状、边缘清晰的岛屿样病灶，长轴与锯齿缘平行，病灶面积差异很大，长右从1DD到1/2圆周以上，宽从0.5DD到2DD不等。
病灶视网膜变薄。
有许多白色线条，交错排列成网格门面。
这种线条与病灶外的视网膜血管相连，实际上就是闭塞或带有管状白鞘的末梢血管。
病灶内有时还可见到白色素团块分布，称为色素性格子样变性，色素来源于视网膜色素上皮层。
(2)囊样变性：好发于黄斑部及颞下侧锯齿缘附近，边缘清楚，圆形或类圆形，暗红色。
小腔隙可融合成大囊腔，故大小差异很大。
发生于眼底周边部的网状囊样变性，成为簇状而略显高起的小红点，附近玻璃体有纤维状或颗粒状混浊。
黄斑部囊样变性初起时呈蜂窝状小囊腔，无赤光检查时特别明显。
周边部或黄斑部的小囊腔逐渐相互融合成大囊腔。
前壁常因玻璃体牵引而破裂，但只有在前后壁的有破裂时才成为真性裂孔而引起视网膜脱离。
囊样变性是由多种原因(如老年性改变、炎症、外伤、高度近视等)影响了视网膜营养代谢，引起其神经成分分解，从而在其内丛状层或内、外核层中形成腔隙的一种改变。
医院眼科视网膜脱离护理常规视网膜脱离可分为裂孔性、非裂孔性以及牵引性三大类型。
临床上以前者最为常见。
裂孔性视网膜脱离多见于高度近视眼、白内障摘除术后的无晶体眼和眼外伤等病人。
临床表现早期有闪光感，继而出现视物变形，眼前黑影飘动，视力下降，视野缺损。
一、术前护理1.嘱病人注意卧床休息，根据裂孔所在部位，指导病人采取适当的卧位。
原则上使视网膜裂孔处于最低位置。
如上方裂孔取仰卧（去枕）头低位；下方裂孔取半卧位；鼻侧或颞侧方裂孔取同侧卧位。
2.心理护理和健康教育：注意做好与病人及其家属的沟通工作，了解病人的心理活动及需求并予以满足，介绍视网膜脱落的有关知识及产生闪光、眼前固定黑影及视物变形等症状的原因，讲解手术的目的方法和注意事项，消除其焦虑、悲观的情绪，使病人以愉快的心态配合治疗和护理。
3.指导病人进行术前各项检查，并告知目的和注意的事项。
4.指导病人注意摄入新鲜蔬菜、水果及富含纤维素的食物，忌食辛辣刺激性食物，手术当日术前进食不宜过饱，以免手术操作牵拉眼肌而引起术后恶心、呕吐。
5.按医嘱给予抗生素和阿托品眼药水滴眼，滴阿托品眼药水时注意用棉球压迫泪囊区3～5分钟。
6. 术前一日剪睫毛、冲洗泪道、结膜囊。
二、术后护理1.按内眼术后护理常规进行护理。
2.术后给予二级护理，对于生活自理有困难的病人，应协助其生活护理，遵医嘱指导病人采取不同的卧位。
3.按医嘱给予抗生素和止血药静脉滴注，并观察用药反应。
术后一日按医嘱点眼，注意无菌操作，防止交叉感染。
4.巡视病房，密切观察病人全身情况和术眼的变化，如出现眼胀痛伴头痛、恶心、呕吐等症状，应配合医生及时处理。
三、出院指导1.出院后半年内勿从事重体力劳动及剧烈运动。
2.注意劳逸结合，切勿用眼过度。
3.避免头部震动，防止眼外伤。
4.嘱病人坚持用药，并教会病人使用正确的滴眼方法。
5.预防感冒、咳嗽、保持大、小便通畅。
6.定期复查，若出现眼痛、眼胀、视力下降等情况及时就诊。
视网膜凸起术后注意事项视网膜凸起术是一种用于治疗视网膜脱离和视网膜凸起的手术。
手术后需要注意以下几个方面，以确保术后康复顺利进行。
1. 术后休息：手术后的第一天是最关键的休息和康复期。
患者需要躺在床上休息，避免用力活动，以减轻眼部的压力。
避免用力擦眼睛，避免剧烈运动。
在医生的指导下逐渐增加日常活动，患者应保持适度的活动。
2. 眼部护理：术后的眼部需要特殊护理。
术后的头几天内，眼部会有一些分泌物，散发的气味并不好闻。
患者可以用医生开具的抗生素眼药水轻轻擦拭眼睛周围的皮肤，保持眼部清洁。
术后的眼部容易干涩和疼痛，因此医生也会开具人工泪液或眼药膏给予滋润。
3. 饮食注意：术后的患者应保持良好的饮食习惯，避免食用刺激性食物和含有高糖分的食品。
多摄取富含维生素A、C和E的食物，有助于眼球的健康。
患者也应保持足够的水分摄入，以避免眼部干涩。
4. 避免防晒：术后的眼睛对太阳光的刺激非常敏感。
因此，在术后的几周内，患者需要避免直接暴露在阳光下，并且必须佩戴宽边帽和墨镜，以保护眼睛免受阳光的伤害。
5. 定期复查：术后的患者应定期复查，以确保眼球的稳定和恢复情况。
医生会检查视网膜情况，调整治疗计划。
患者要按照医生的要求进行复查，并及时联系医生如果发现任何异常情况。
6. 注意安全：术后的患者应避免进行过于剧烈的体力活动或运动，以免对眼球造成冲击或损伤。
避免受到眼球的撞击或压力，防止眼睛受到外界物质的刺激。
7. 合理用眼：术后的患者应避免长时间盯着电脑屏幕、手机等电子产品，以免对视力造成负面影响。
为了保护眼睛，每隔一段时间应停下来休息，进行适当的眼部运动。
8. 注意眼压：术后的患者需要定期检查眼压。
术后可能会影响眼压的调节，因此患者应密切关注眼压的变化，遵循医生的建议进行治疗。
9. 心理支持：视网膜凸起术对于患者来说是一个较为复杂的手术过程，可能伴随着一定的恢复压力和焦虑情绪。
因此，患者需要寻求家庭成员和朋友的支持，并与医生交流，共同面对治疗过程中的各种问题。
视网膜脱离术前要注意的问题：
1. 1
在视网膜脱离手术前不事宜吃的过饱，以防止在加重术后呕吐不适。
术前要排空大小便。
2. 2
视网膜脱离手术前三十分钟按医嘱用苭及眼部清洁清毒，准备完毕后由护士护送到手术室。
3. 3
在视网膜脱离手术前一天要做好全身的清洁，主要是包括理发、洗头发、洗澡、剪指甲等卫生。
4. 4
在视网膜脱离手术当天要更衣，要穿对胸结扣的衣服，而长头发的患者应该把头发编成两条辫子。
不能带耳环、戒指等饰物，有假牙的也要把假牙取下。
END
视网膜脱离术后要注意的问题：
1.术后进半流质3天，加强生活护理并解释卧位的重要性。
2.术后2周裂口周围色素形成，视网膜复位好，即可出院。
嘱病人1周后复查，
半年内避免体力劳动，避免高温作业。
3.手术时间长，术后反应较大，要耐心护理患者，如出现伤口疼痛、恶心等症状
要给予处理，必要时服镇静苭。
4.玻璃体注气者，有一过性眼压增高，要密切观察眼压的变化，如出现头痛、眼
胀、呕吐、角膜水肿，应及时给予降压处理。
5.术后一级护理1至2天，双眼包扎，根据病情及术式决定卧位，如玻璃体注
气术，多采用俯卧位或侧卧位，根据气体吸收情况，更改卧位。
如玻璃体内注入C3F8，气体吸收1周时间，如玻璃体内注入空气，气体吸收3～4天。
6.对巨大裂孔的患者，术后要严格执行特殊体位的要求。
视网膜下方裂孔者，应
取平卧位，必要时，将肩部垫起，头后倾，以使视网膜下液随重力作用移开裂孔附近，而裂孔在视网膜与脉络膜得以接近，产生炎性反应及粘连。
不能咳嗽
术后3d给软食，7d后可洗头，并避免头部过大的震动
年龄在28—60岁，男15人，女15人。
根据每名患者手术后术眼红肿、流泪及眼部分泌物的出现，从患者术后第一天早上起，每天3次为患者冲洗分泌物，常规消毒眼部皮肤，包扎术眼并指导患者注意术眼卫生，要配合医生检查，配合护士按时点药，加强心理护理及饮食指导。
尤其侧重在每次为术后患者测视力之前，务必彻底将患者术眼的分泌物冲洗干净并消毒术，以免有分泌物遮挡术眼而影响患者视力的测量结果，从而影响患者战胜疾病的信心，并记录视力。
