产科危重症试卷及答案(一).doc
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危重孕产妇救治原则考试题一、选择题1.妊娠期高血压发生子痫时,控制抽搐首选药物是()[单选题][单选题]*A硫酸镁√B.地塞米松C.地西泮D.冬眠合剂2 .羊水栓塞治疗肺动脉高压的药物是()[单选题][单选题]*A.盐酸罂粟碱√B.硫酸镁C.肝素D.地塞米松3 .产前急症主要有()[单选题]*[单选题]*A.产后出血B.胎盘滞留C.前置f1台盘、胎盘早剥VD.羊水栓塞4 .羊水栓塞通过实验室检测血液中可找到()即可确诊。
[单选题]*[单选题]*A红细胞B.白细胞C.羊水成份√D.淋巴细胞5 .羊水栓塞急性肾功能衰竭:由于肾脏的低灌流、微血栓所致,如24小时尿量少于()称无尿[单选题]*[单选题]*A1OOm1VB.200m1C.300m1D.400m16 .治疗重度妊娠高血压综合征首选()[单选题]*A.降压药B.利尿药C.降低颅内压药D.镇静药E.解痉药√7 .下列哪项因素与产后宫缩乏力性出血无关()[单选题]*A.产程延长8 .精神过度紧张C.羊水过多D.感染E.胎膜早破√8.新生儿心率>100次/分,有周围性发组,但躯干及粘膜红润,应如何处理:()[单选题]*A.常压给氧8 .正压通气C.常规护理√D.给予刺激9 .ABC复苏方案指什么:()[单选题]*A.阿氏评分、碳酸氢钠和胸外按压B.阿氏评分、血容量和协作护理C.评估、责任和危急D.气道、呼吸和循环√E.阿氏评分、呼吸和循环10 .成功的正压通气最重要的指征是:()[单选题]*A.血氧饱和度有所提高11 能听到双肺呼吸音C.心率降低D.心率提高√11 .对于APgar评分,下列哪项恰当()[单选题]*A.分娩时APgar评分可反应胎儿宫内缺氧状态B∙APgar评分是以皮肤颜色为基础C.APgar评分是以呼吸状态为基础√D.新生儿一旦娩出,就立即进行Appar评分E.1分钟APgar评分可反应新生儿的预后12 .某初产妇,25岁,妊娠38周,平常体力劳动时自觉疲劳、心悸、气短来院就诊。
产科危重症试卷(一)科室:姓名:得分:一、选择题1.产后出血是指(B )A.产褥期阴道出血达500ml以上B.胎儿娩出后24小时内阴道流血量超过500ml者C.胎盘娩出后24小时内阴道流血量达500ml以上D.临产后到胎盘娩出,阴道流血量达500ml 以上E. 胎儿娩出后12小时内阴道流血量超过500ml者2. 与发生妊娠期高血压疾病无关的是(C )A.糖尿病B.胎儿窘迫C.前置胎盘D.羊水过多E.双胎妊娠3. 前置胎盘诊断成立的孕周是妊娠(C )A.24周后B.26周后C.28周后D.30周后E.32周后4. 下列不是重度胎盘早剥的临床表现的是(E)A.阴道流血、剧烈腹痛B.出血量与全身症状不成正比C.宫底升高D.子宫板状硬E.胎位,胎心清楚5.羊水栓塞发生最多的时间是何时(C )A.孕期B.临产时C.分娩过程中D.产后1小时内E.剖宫产时6. 妊娠并发心脏病,诊断心衰的可靠根据之一是(D )A.心界增大B.心尖部闻及Ⅱ级收缩期杂音C.活动时心率超过110次/分D.咳泡沫痰、肺底有持续性湿啰音E.踝部出现凹陷性水肿7.下列哪项不是肺栓塞溶栓治疗的禁忌症?(B )A.一周内发生过脑出血B.血压170/100mmHgC.活动性胃溃疡D.10天前剖宫产E.亚急性细菌性心内膜炎8.胎盘早期剥离的主要病理变化是(D )A.胎盘边缘血窦破裂B.胎盘血管痉挛C.包蜕膜出血D.底蜕膜出血E.真蜕膜出血9.前置胎盘的病因与下列哪项无关(C )A.子宫内膜炎B.双胎妊娠C.妊娠高血压疾病D.受精卵滋养层发育迟缓E.副胎盘和多产妇10.引起产后出血最常见的原因是(C )A.产道裂伤B.胎盘剥离不全C.宫缩乏力 D.胎盘植入 E.滞产11.子痫前期孕妇应用硫酸镁治疗时,呼吸每分钟不应少于(B )A.14次/分B.16次/分C.18次/分D.20次/分E.22次/分12.下列哪项不符合羊水栓塞的临床表现:(D )A.休克症状B.分娩过程中突然出现呛咳、呼吸困难C.较短时间内即发生呼吸、循环功能衰竭D.休克的出现与失血量成正比E.晚期常有急性肾功能衰竭二、填空题1.产后出血的原因为:(子宫收缩乏力)、(胎盘因素)、(软产道损伤)、(凝血功能障碍)2. 一旦怀疑羊水栓塞发生,首先保持(呼吸道)通畅,立即(面罩)給氧,或气管插管(正压給氧),必要时(气管切开)3.胎盘早剥的并发症有(DIC)和(凝血机制障碍)、(产后出血)、(急性肾功能衰竭)、(羊水栓塞)4.急性肺栓塞溶栓的时间窗为(14天内)5.(全身小动脉痉挛)是妊娠期高血压疾病的基本病理改变6. 前置胎盘分为(完全性前置胎盘)、(部分性前置胎盘)、(边缘性前置胎盘)3种类型7.急性左心衰竭时最典型的表现是(突发严重的呼吸困难)8.胎盘早剥从病理变化分为(显性出血)、(隐性出血)、(混合性出血)3种类型9.子痫的临床表现即在(子痫前期)的基础上进而出现(抽搐)或伴(昏迷)。
危重症孕产妇医护人员培训试卷1、危重孕产妇抢救中,出现宫缩减弱时应该? [单选题] *A. 加快静滴速度B. 给予催产素C. 增加宫缩频率(正确答案)D. 增加氧气供给2、危重孕产妇休克时,应该避免的处理是? [单选题] *A. 给予大量液体(正确答案)B. 迅速止血C. 给予氧气D. 防止过度换位3、危重孕产妇抢救中,高血压患者首选的药物是? [单选题] *A. 利多卡因B. 硝普钠(正确答案)C. 氨茶碱D. 甲状腺素4、危重孕产妇抢救中,出现宫缩过强时应该? [单选题] *A. 给予镇痛药物B. 增加液体输注量D. 加快胎儿心率监测5、危重孕产妇抢救中,出现胎心减慢时应该? [单选题] *A. 给予氧气(正确答案)B. 加快静滴速度C. 加速胎头下降D. 立即行剖宫产6、危重孕产妇抢救中,出现子痫前期时应该? [单选题] *A. 给予镇痛药物B. 加快静滴速度C. 增加氧气供给D. 给予镇痛药物(正确答案)7、危重孕产妇抢救中,出现胎位不正时应该? [单选题] *A. 给予氧气B. 加快静滴速度C. 立即行剖宫产(正确答案)D. 给予镇痛药物8、危重孕产妇抢救中,出现羊水过多时应该? [单选题] *A. 给予利多卡因B. 给予氧气C. 增加宫缩频率9、危重孕产妇抢救中,出现羊水过少时应该? [单选题] *A. 给予氧气(正确答案)B. 给予镇痛药物C. 给予氨茶碱D. 给予输液10、危重孕产妇抢救中,出现羊水破裂时应该? [单选题] *A. 立即行剖宫产(正确答案)B. 给予氧气C. 给予镇痛药物D. 给予利多卡因11、危重孕产妇抢救中,出现胎膜早破时应该? [单选题] *A. 给予氧气B. 给予镇痛药物C. 给予氨茶碱D. 立即行剖宫产(正确答案)12、危重孕产妇抢救中,出现胎心异常时应该? [单选题] *A. 给予氧气(正确答案)B. 加快静滴速度C. 给予镇痛药物D. 立即行剖宫产13、危重孕产妇抢救中,出现子痫时应该? [单选题] *A. 给予氧气B. 给予镇痛药物C. 增加宫缩频率D. 立即行剖宫产(正确答案)14、危重孕产妇抢救中,出现胎盘早剥时应该? [单选题] *A. 给予氧气B. 给予镇痛药物C. 立即行剖宫产(正确答案)D. 给予利多卡因15、危重孕产妇抢救中,出现胎盘胎膜早破时应该? [单选题] *A. 给予氧气B. 给予镇痛药物C. 给予氨茶碱D. 立即行剖宫产(正确答案)16、危重孕产妇抢救中,出现胎盘植入时应该? [单选题] *A. 给予氧气B. 给予镇痛药物C. 立即行剖宫产(正确答案)D. 给予利多卡因17、危重孕产妇抢救中,应该注意哪些问题? *A. 血压监测(正确答案)B. 胎心监测(正确答案)C. 宫缩监测D. 体温监测(正确答案)18、危重孕产妇抢救中,应该避免哪些处理? *A. 迅速止血B. 过度换位(正确答案)C. 给予大量液体(正确答案)D. 防止感染(正确答案)19、危重孕产妇抢救中,应该采取哪些处理? *A. 心电监护(正确答案)B. 给予氧气(正确答案)C. 加快静滴速度(正确答案)D. 立即行剖宫产(正确答案)20、危重孕产妇出现抽搐时,应该采取哪些措施?*A、给予镇静剂B、给予镇痛剂C、保持呼吸道通畅(正确答案)D、避免用力握住患者(正确答案)姓名 [填空题] *_________________________________。
1、高危妊娠五色是哪五色?()[多选题]*A.绿 (低风险B.黄(一般风险)C.橙 (较高风险D.红 (高风险E.紫 (传染病2、要求纳入高危专案管理的是哪几项?()[多选题]*A.绿 (低风险)B.黄(一般风险)C.橙 (较高风险D.红 (高风险E.紫 (传染病3、河源市妇幼保健院接诊需填高危专案表的是哪些?()[多选题]*A.黄色固定高危B.C.橙 (较高风险D.红 (高风险E.紫 (传染病4、疤痕子宫(子宫手术间隔<18月);各类子宫手术史(如剖宫产、宫角妊娠、子宫肌瘤挖除术等)≥2次属于什么高危?()[单选题]*A.绿 (低风险)B.黄(一般风险)C.橙 (较高风险D.红(高风险)E.紫 (传染病)5、下面哪些疾病属于橙色高危妊娠?()[多选题]*A.B.C.年龄>40E.妊娠期糖尿病不需药物控制6、中央性前置胎盘或伴有可能胎盘植入属于哪种高危?()[单选题]*A.绿 (低风险)B.黄(一般风险)C.橙 (较高风险D.红(高风险)E.紫 (传染病)7、乙肝病毒携带不伴肝功能异常属于哪种高危?()[单选题]*A.绿 (低风险)B.黄(一般风险)C.橙(较高风险)D.红(高风险)E.紫 (传染病)8、以下哪些疾病应纳入红色高危管理?()[多选题]*A.B.C.D.E.已有过Rh9、系统性红斑狼疮正在应用激素治疗属于哪种高危?()[单选题]*A.绿 (低风险)B.黄(一般风险)C.橙 (较高风险D.红(高风险)E.紫 (传染病)10、以下哪些疾病应纳入紫色色高危管理?()[多选题]*A.不明原因的肝功能异常B.C.HIVD.重症感染性肺炎;E.11、子痫前期孕妇应用硫酸镁治疗时,呼吸每分钟不应少于()[单选题]*A.14次/分B.16次/C.18次/分D.20次/分E.22次/分12、重度子痫前期孕妇应用硫酸镁治疗时,尿量每小时不应少于()[单选题]*A.20mlB.25C.30mlD.35mlE.40ml13、重度子痫前期孕妇于孕晚期出现腹痛及阴道流血,最可能的疾病为()[单选题]* A.B.边缘性前置胎盘C.宫颈癌D.子宫破裂E.脐带帆状附着前置血管破裂14、重度子痫前期患者,血压应高于或等于()[单选题]*A.140/100mmHgB.150/100mmHgC.150/100mmHgD.160/100mmHg15、妊娠期高血压疾病的基本病理变化为()[单选题]*A.过度水钠潴留B.C.血液浓缩D.凝血功能障碍,慢性DICE.患者对血管紧张素II的敏感性增高16、26岁初孕妇,于妊娠34周出现头痛、眼花等自觉症状,查血压180/100mmHg,眼底动静脉比为1:2,视网膜水肿。
急危重症孕产妇管理试题1产后出血是指()A.产褥期阴道出血达500m1以上B.胎儿娩出后24小时内阴道流血量超过50Om1者M'QC.胎盘娩出后24小时内阴道流血量达500m1以上D.临产后到胎盘娩出,阴道流血量达50OmI以上E.胎儿娩出后12小时内阴道流血量超过500m1者2.与发生妊娠期高血压疾病无关的是()A.糖尿病B.胎儿窘迫C.前置胎盘D.羊水过多E.双胎妊娠3.下列不是重度胎盘早剥的临床表现的是()A.阴道流血、剧烈腹痛B.出血量与全身症状不成正比C.宫底升高D.子宫板状硬E.胎位,胎心清楚(心―)4・下列哪项不是肺栓塞溶栓治疗的禁忌症?()A.一周内发生过脑出血B.血压170/10OmmHg :)C∙活动性胃溃疡D.10天前剖宫产E.亚急性细菌性心内膜炎5.引起产后出血最常见的原因是()A.产道裂伤B.胎盘剥离不全C∙宫缩乏力,D.胎盘植入E.滞产6.子痫前期孕妇应用硫酸镁治疗时,呼吸每分钟不应少于()A.14次份B.16次/分(C18次/分D.20次/分E∙22次/分7.重度子痫前期孕妇于孕晚期出现腹痛及阴道流血,最可能的疾病为()A.胎盘早剥I8.边缘性前置胎盘C.宫颈癌D.子宫破裂E.脐带帆状附着前置血管破裂8.处理胎盘早剥,首先考虑的是()A•及时终止妊娠B∙应用纤维蛋白原CB超确定诊断D•缩宫素促使及早分娩E.预防并发症9.一产妇,阴道分娩后8小时测心率IOO次/分,血压116∕73mmHg,您估计该产妇产后出血量约为()A.1000-1500m1B.500m1-IOOOm1C.1500m1-2000m1D.2500m1-3000m1E.500m110.重型胎盘早剥与先兆子宫破裂在临床表现上所共有的特征是()A.伴有头盆不称B.合并妊娠高血压综合征C.剧烈腹痛,D.子宫不放松,硬如板状E.出现病理缩复环11.妊娠期高血压疾病的基本病理变化为()A.过度水钠潴留B.全身小劫脉痉挛C.血液浓缩D.凝血功能障碍,慢性DICE.患者对血管紧张素的敏感性增高12.围生期抑郁是指()A.产后1天至产后1年B.产后1天至产后4周C从妊娠至产后4周内卜:泅存型)D.产后1天至产后12周产后半年内13.PPD对产妇的危害不包括()A.自伤、自杀行为B.不影响产妇精力、体力的恢复上涧;力C增加产妇滥用药物的风险导致共患的产后并发症恶化或慢性化D.增加青少年发生暴力行为的风险自伤、自杀行为14.关于产后出血的预防,以下哪一项是错误的?()A.在胎盘娩出后,常规使用宫缩剂B.如果产妇有凝血功能障碍,需要及时治疗C.如果产妇有双胎妊娠,需要提前入院待产D.如果产妇有子宫肌瘤,需要提前手术切除肌瘤15.一产妇经阴道分娩后6小时复查HGB62g∕1,欲使该患者HGB达到80g∕1,应给该产妇输注同型红细胞悬液至少为()A>1.5UB、2.UC、3UD、4UE、5U16.PPD治疗原则包括()A.综合治疗原则(正:B.全病程治疗原则]C.分级治疗原则()D.坚持以产妇安全为前提原则:)17.妊娠期及产褥期VTE的危险因素有哪些?()A、VTE或VTE史:DB、存在与VTE发病相关的合并症(,C、暂时性危险因素D、产科及其他危险因素18、如何早期识别妊娠期及产褥期VTE()A、出现下肢疼痛、肿胀需高度警惕DVT的发生。
产科危重症试卷及答案(一).doc产科危重症试卷(一)科室:名字:得分:一、选择题1.产后出血是指(B )A.产褥期阴道出血达 500ml 以上B.胎儿娩出后 24 小时内阴道流血量超越 500ml 者C.胎盘娩出后24 小时内阴道流血量达500ml 以上D. 临产后到胎盘娩出,阴道流血量达500ml以上 E. 胎儿娩出后 12 小时内阴道流血量超越 500ml 者2. 与产生妊娠期高血压疾病无关的是( C )A.糖尿病B.胎儿困顿C.前置胎盘D.羊水过多E.双胎妊娠3. 前置胎盘确诊建立的孕周是妊娠( C )A.24 周后B.26 周后C.28 周后D.30 周后E.32 周后4. 下列不是重度胎盘早剥的临床表现的是(E)A.阴道流血、剧烈腹痛B.出血量与全身症状不成正比C.宫底升高D.子宫板状硬E.胎位,胎心清楚5.羊水栓塞产生最多的时刻是何时( C )A.孕期B.临产时C.临产过程中D.产后 1 小时内E.剖宫产时6. 妊娠并发心脏病,确诊心衰的牢靠依据之一是( D )A.心界增大B.心尖部闻及Ⅱ级缩短期杂音C.活动时心率超越 110 次/分D.咳泡沫痰、肺底有持续性湿啰音 E.踝部呈现洼陷性水肿7.下列哪项不是肺栓塞溶栓医治的禁忌症?( B )A.一周内产生过脑出血B.血压 170/100mmHgC.活动性胃溃疡D.10 天前剖宫产E.亚急性细菌性心内膜炎8.胎盘前期剥离的首要病理变化是( D )A.胎盘边际血窦决裂B.胎盘血管痉挛C.包蜕膜出血D.底蜕膜出血E.真蜕膜出血9.前置胎盘的病因与下列哪项无关(C )A.子宫内膜炎B.双胎妊娠C.妊娠高血压疾病D.受精卵滋养层发育缓慢E.副胎盘和多产妇10.引起产后出血最常见的原因是(C )A.产道裂伤B.胎盘剥离不全C.宫缩乏力D.胎盘植入E.滞产11.子痫前期孕妈妈使用硫酸镁医治时,呼吸每分钟不该少于(B )A. 14 次/ 分B. 16 次/ 分C.18 次/ 分D.20 次/ 分E.22 次/ 分12.下列哪项不符合羊水栓塞的临床表现:(D )A.休克症状B.临产过程中忽然呈现呛咳、呼吸困难C.较短时刻内即产生呼吸、循环功用衰竭D.休克的呈现与失血量成正比E.晚期常有急性肾功用衰竭二、填空题1.产后出血的原由于:(子宫缩短乏力)、(胎盘要素)、(软产道损害)、(凝血功用妨碍)2. 一旦置疑羊水栓塞产生,首要坚持(呼吸道)晓畅,当即(面罩)給氧,或气管插管(正压給氧),必要时(气管切开)3.胎盘早剥的并发症有(DIC )和(凝血机制妨碍)、(产后出血)、(急性肾功用衰竭)、(羊水栓塞)4.急性肺栓塞溶栓的时刻窗为( 14 天内)5.(全身小动脉痉挛)是妊娠期高血压疾病的根本病理改动6. 前置胎盘分为(彻底性前置胎盘)、(部分性前置胎盘)、(边际性前置胎盘) 3 种类型7.急性左心衰竭时最典型的表现是(突发严峻的呼吸困难)8.胎盘早剥从病理变化分为(显性出血)、(隐性出血)、(混合性出血)3 种类型9.子痫的临床表现即在(子痫前期)的基础上进而出现(抽搐)或伴(昏迷)。
产科危重症的转诊救治(一)相关试题及答案
1、羊水栓塞抢救措施错误的是()
A、重症监护
B、补充等渗晶体溶液
C、根据病情输注纤维蛋白原或红细胞悬液等
D、使用宫缩剂
E、必要时一氧化氮(NO)或前列腺素吸入
2、县(区)级危重新生儿救治中心应具备的服务能力不包括()
A、新生儿复苏
B、健康新生儿评估及出生后护理
C、出生体重≥1000 克的低出生体重新生儿或胎龄≥28 周的早产儿的医疗护理
D、生命体征平稳的轻度外观畸形或有高危因素的足月新生儿的护理和医学观察
E、不超过 72 小时的持续呼吸道正压给氧
3、下述哪项不是孕产妇危重症诊疗和救治基本技能()
A、产后出血及失血性休克防治措施
B、镇静与镇痛
C、静脉血栓及肺栓塞等各种救治技能
D、新生儿窒息复苏技术及早产儿处理
E、分娩期并发症的处理措施
4、省级危重孕产妇急救中心抢救床位数占比应()
A、≥5%
B、≥8%
C、≥10%
D、≥12%
E、≥3%
5、导致宫缩乏力的原因不包括()
A、产程延长或滞产
B、胎膜破裂时间过长
C、多胎妊娠
D、双子宫
E、胎位不正
6、疫情期间,对孕妈们有利的举措是()
A、做好个人防护
B、酌情医院检查
C、调整心态、稳定情绪
D、寻求社会支持
E、以上均正确
答案:DCBAEE。
2023年产科急危重症考试题基本信息:[矩阵文本题] *1.疼痛对机体造成的影响包括() [单选题] *A.抗利尿激素释放减少B.儿茶酚胺激素释放减少C.肺通气功能下降(正确答案)D.胃肠道蠕动增强E.纤溶活性增强2.较适用于危重症患者的疼痛评估量表是() [单选题] *A.语言疼痛评分法B.行为疼痛评估量表(正确答案)C.数字疼痛评分法D.面部表情疼痛评分法E.视觉模拟疼痛评分法3.阿司匹林镇痛的机理是() [单选题] *A.抑制受伤局部前列腺素的产生(正确答案)B.与阿片受体相结合C.麻醉感觉神经D.抑制免疫反应E.改变患者意识状态4.肠外营养时,下列与输入糖太多无关的是() [单选题] *A. 高血糖B. 低钾血症C. 高渗性脱水D. 高渗性非酮症酸中毒E. 正氮平衡(正确答案)5.危重症患者首先考虑的营养支持途径是() [单选题] *A. 外周静脉途径B. 中心静脉途径C. 胃肠道途径(正确答案)D. 鼻空肠导管途径E. 肠造口途径6.下列哪种情况可以选用肠内营养() [单选题] *A. 肠梗阻的患者B. 血流动力学不稳定的患者在充分液体复苏后(正确答案)C. 严重腹胀、腹泻的患者D. 在使用大剂量血管活性药物的患者E. 短肠综合征的患者7.采用一次性投给的方式为患者进行肠内营养时,每次注人量不超过() [单选题] *A.100mlB. 200ml(正确答案)C. 300mlD. 400mlE. 500ml8.下列哪种情况可以选用肠外营养() [单选题] *A.早期复苏阶段血流动力学不稳定B. 严重腹胀、腹泻的患者(正确答案)C. 严重肝功能障碍的患者D. 急性肾功能障碍时存在严重氮质血症的患者E. 严重高血糖尚未控制的患者9.患者,王某,62岁。
腹部大手术合并感染半年未愈,病情稳定后的能量补充需要适当增加,否则将难以纠正患者的() [单选题] *A. 低蛋白血症(正确答案)B. 低钾血症C. 低血糖D. 低血脂E. 氮质血症10.患者,赵某,49岁。
产科危重症护理常规考试一、选择题1.引起产后出血最常见的原因是:()[单选题]*A.产道裂伤B.胎盘剥离不全C.宫缩乏力√D.胎盘植入滞产2.一产妇,阴道分娩2小时,心率120次/分,血压85/40mmHg,请问休克指数计算为多少?()[单选题]*A.0.8B.1.0C.1.2D.1.4√E.1.83.预5防产妇产后出血的措施不包括:()[单选题]*A.观察产妇子宫收缩、阴道流血及会阴伤口情况B.产褥期禁止性生活√C.观察产妇血压、脉搏、呼吸等生命体征D.督促产妇排空膀胱E.进行胎儿早接触母亲4.在产后出血的处理中,休克指数用于评估失血量,当休克指数等于1时,考虑失血量为全身血容量的:()[单选题]*A.20-30%√B.10-20%C.30-40%D.大于40%E.50%5.一产妇,入院时评估血红蛋白120g/L,患者阴道分娩后,阴道出血量多,复查血红蛋白为100g/L,估算失血量为多少?()[单选题]*A.300毫升B.500毫升C.800毫升√D.1200毫升E.1500毫升6.晚期产后出血容易发生的时间:()[单选题]*A.产后24-48小时B.72小时内1-2周内C.4周内√D.6周内7.产后出血处理原则包括:()[多选题]*A.寻找出血原因√B.补充血容量,纠正失血性休克√C.预防感染√D.针对病因治疗√8.子宫收缩乏力处理办法包括:()[多选题]*A.球囊压迫√B.子宫动脉栓塞C.使用促宫缩药物氨甲环酸√D.补充纤维蛋白原9.软产道裂伤高危因素包括:()[多选题]*A.阴道助产手术√B.巨大儿分娩√C.软产道组织弹性差√D.会阴、阴道炎症√E.急产√10.羊水栓塞三联征包括:()[多选题]*A.低氧血症√B.低血压√C.凝血功能√D.颅内出血E.心衰11.前置胎盘为产前、产后出血高危因素,其病因与下列哪些因素有关?()[多选题]*A.子宫内膜炎√B.双胎妊娠√C.妊高征D.受精卵滋养层发育迟缓√E.副胎盘和多产妇√12.关于子宫破裂,下列哪项是错误的?()[多选题]*A.子宫下段剖宫产疤痕较古典式剖宫产易破√B.病理缩复环高达平脐应考虑先兆子宫破裂C.阴道分娩时易发生下段破裂√D.子宫破裂时应尽快从阴道娩出胎儿√E.有血尿即可诊断子宫破裂√13.产后血液的变化错误的是:()[多选题]*A.产褥期处于低凝状态有利于恶露排出√B.纤维蛋白原、凝血酶于产后1~2周恢复正常√C.红细胞沉降率于心3~4周内降至正常D.随子宫缩复大量血液涌入体循环,血容量于产后24小时内增加至最大√E.产褥期早期中性粒细胞及淋巴细胞均增加√14.属于晚期产后出血原因的有:()[多选题]*A.胎盘胎膜残留√B.继发性子宫收缩乏力√C.胎盘附着面复旧不全√D.剖宫产后子宫切口感染或裂开√15.常用估计出血量的方法包括:()[多选题]*A.称重法面积法√B.血红蛋白测量√C.休克指数计算√D.监测患者体温变化√16.妊娠期高血压疾病的基本病理变化为()[单选题]*A.过度水钠潴留B.全身小动脉痉挛√C.血液浓缩D.凝血功能障碍,慢性DICE.患者对血管紧张素II的敏感性增高17.下列哪项不是妊娠期高血压疾病的并发症()[单选题]*A.脑出血B.视网膜剥离C.肾功能衰竭D.巨大儿√E.胎盘早剥18.关于子痫的表述恰当的是()[单选题]*A.子痫时可引起子宫壁肌痉挛而发生滞产B.发生子痫时为去除病因,立即剖宫产终止妊娠C.子痫患者可给予冬眠合剂治疗√D.子痫抽搐时,患者神志清楚E.子痫抽搐是由于四肢血管痉挛引起的19.子痫前期的高风险不包括以下哪项()[单选题]*A.前一次发生妊娠期高血压疾病B.慢性肾病C.初次妊娠√D.系统性红斑狼疮E.双胎20.关于硫酸镁使用注意事项,以下说法错误的是:()[单选题]*A.需要定期检查膝腱反射,有无减弱、消失B.经肝代谢,肾功异常可以使用√C.每小时尿量需要≥25mlD.呼吸≥16次/分E.重症肌无力患者慎用21.根据2020年中华医学会发布的妊娠期高血压疾病诊治指南,下列哪些表现考虑诊断重度子痫前期()[多选题]*A.肝包膜下血肿√B.胎儿生长受限√C.低蛋白血症伴腹水、胸水√D.心力衰竭√E.胎盘早剥√22.根据2020年中华医学会发布的妊娠期高血压疾病诊治指南,常用的口服降压药物有:()[多选题]*A.硝苯地平片√B.硫酸镁C.拉贝洛尔√D.卡托普利片E.阿替洛尔23.根据2020年中华医学会发布的妊娠期高血压疾病诊治指南,预防子痫前期的措施包括:()[多选题]*A.对于高危因素人群,可以在妊娠20周开始每天口B.服小剂量阿司匹林C.孕期应给与合理营养管理,保证蛋白摄入√D.妊娠前应全面评估内外科疾病√E.对于低危人群,可以在妊娠12-16周开始每天口服小剂量阿司匹林F.低钙人群,推荐口服钙剂至少1g/d√24.关于妊娠期高血压疾病的降压目标血压,说法正确的是:()[多选题]*A.当孕产妇未并发器官功能损伤,酌情将收缩压控制在130-155mmHg√B.当孕产妇未并发器官功能损伤,酌情将舒张压控制在80-105mmHg√C.当孕产妇发生器官功能损伤,收缩压应控制在130-139mmHg√D.当孕产妇发生器官功能损伤,舒张压控制在80-89mmHg√E.血压应控制应不低于120/70mmHg,以保证子宫胎盘血流灌注25.妊娠期出现高血压时,首次评估的常规检查应包括:()[多选题]*A.血常规√B.肝功能√C.肾功能√D.血脂√E.心电图√F.动态血压√G.心脏超声√H.颅脑CT二、判断题1、子宫的韧带有阔韧带、圆韧带、主韧带、翼韧带4对。
产科危重症试卷(一)科室:姓名:得分:一、选择题1. 产后出血是指(B )A.产褥期阴道出血达500ml以上B.胎儿娩出后24小时内阴道流血量超过500ml者C. 胎盘娩出后24小时内阴道流血量达500ml以上D.临产后到胎盘娩出,阴道流血量达500ml 以上E. 胎儿娩出后12 小时内阴道流血量超过500ml 者2. 与发生妊娠期高血压疾病无关的是(C )A.糖尿病B.胎儿窘迫C.前置胎盘D.羊水过多E.双胎妊娠3. 前置胎盘诊断成立的孕周是妊娠(C )A.24周后B.26周后C.28周后D.30周后E.32周后4. 下列不是重度胎盘早剥的临床表现的是(E)A.阴道流血、剧烈腹痛B.出血量与全身症状不成正比C.宫底升高D.子宫板状硬E.胎位,胎心清楚5.羊水栓塞发生最多的时间是何时( C )A.孕期B.临产时C.分娩过程中D.产后1小时内E.剖宫产时6. 妊娠并发心脏病,诊断心衰的可靠根据之一是(D )A.心界增大B.心尖部闻及H级收缩期杂音C.活动时心率超过110次/分D.咳泡沫痰、肺底有持续性湿啰音 E.踝部出现凹陷性水肿7. 下列哪项不是肺栓塞溶栓治疗的禁忌症?( B )A.—周内发生过脑出血B.血压170/100mmHgC.活动性胃溃疡D.10天前剖宫产E.亚急性细菌性心内膜炎8. 胎盘早期剥离的主要病理变化是( D )A.胎盘边缘血窦破裂B.胎盘血管痉挛C.包蜕膜出血D.底蜕膜出血E.真蜕膜出血9. 前置胎盘的病因与下列哪项无关( C )A.子宫内膜炎B.双胎妊娠C•妊娠高血压疾病 D.受精卵滋养层发育迟缓 E.副胎盘和多产妇10. 引起产后出血最常见的原因是( C )A.产道裂伤B.胎盘剥离不全 C •宫缩乏力 D.胎盘植入E.滞产11. 子痫前期孕妇应用硫酸镁治疗时,呼吸每分钟不应少于( B )A. 14次/分B.16次/分C.18次/分D.20次/分E.22次/分12. 下列哪项不符合羊水栓塞的临床表现:(D )A.休克症状B.分娩过程中突然出现呛咳、呼吸困难C.较短时间内即发生呼吸、循环功能衰竭 D.休克的出现与失血量成正比 E.晚期常有急性肾功能衰竭二、填空题1. 产后出血的原因为:(子宫收缩乏力)、(胎盘因素)、(软产道损伤)、(凝血功能障碍)2. 一旦怀疑羊水栓塞发生,首先保持(呼吸道)通畅,立即(面罩)給氧,或气管插管(正压給氧),必要时(气管切开)3•胎盘早剥的并发症有(DIC )和(凝血机制障碍)、(产后出血)、(急性肾功能衰竭)、(羊水栓塞)4. 急性肺栓塞溶栓的时间窗为(14 天内)5. (全身小动脉痉挛)是妊娠期高血压疾病的基本病理改变6. 前置胎盘分为(完全性前置胎盘)、(部分性前置胎盘)、(边缘性前置胎盘)3 种类型7. 急性左心衰竭时最典型的表现是(突发严重的呼吸困难)8. 胎盘早剥从病理变化分为(显性出血)、(隐性出血)、(混合性出血)3 种类型9. 子痫的临床表现即在(子痫前期)的基础上进而出现(抽搐)或伴(昏迷)。
产科危重症试卷(一)
科室:名字:得分:
一、选择题
1.产后出血是指(B )
A.产褥期阴道出血达 500ml 以上
B.胎儿娩出后 24 小时内阴道流血量超越 500ml 者
C.
胎盘娩出后24 小时内阴道流血量达500ml 以上D. 临产后到胎盘娩出,阴道流血量达500ml
以上 E. 胎儿娩出后 12 小时内阴道流血量超越 500ml 者
2. 与产生妊娠期高血压疾病无关的是( C )
A.糖尿病
B.胎儿困顿
C.前置胎盘
D.羊水过多
E.双胎妊娠
3. 前置胎盘确诊建立的孕周是妊娠( C )
A.24 周后
B.26 周后
C.28 周后
D.30 周后
E.32 周后
4. 下列不是重度胎盘早剥的临床表现的是(E)
A.阴道流血、剧烈腹痛
B.出血量与全身症状不成正比
C.宫底升高
D.子宫板状硬
E.胎位,胎心清楚
5.羊水栓塞产生最多的时刻是何时( C )
A.孕期
B.临产时
C.临产过程中
D.产后 1 小时内
E.剖宫产时
6. 妊娠并发心脏病,确诊心衰的牢靠依据之一是( D )
A.心界增大
B.心尖部闻及Ⅱ级缩短期杂音
C.活动时心率超越 110 次/分
D.咳泡沫
痰、肺底有持续性湿啰音 E.踝部呈现洼陷性水肿
7.下列哪项不是肺栓塞溶栓医治的禁忌症?( B )
A.一周内产生过脑出血
B.血压 170/100mmHg
C.活动性胃溃疡
D.10 天前剖宫产
E.亚急性细菌性心内膜炎
8.胎盘前期剥离的首要病理变化是( D )
A.胎盘边际血窦决裂
B.胎盘血管痉挛
C.包蜕膜出血
D.底蜕膜出血
E.真蜕膜出血
9.前置胎盘的病因与下列哪项无关(C )
A.子宫内膜炎
B.双胎妊娠
C.妊娠高血压疾病
D.受精卵滋养层发育缓慢
E.副胎盘
和多产妇
10.引起产后出血最常见的原因是(C )
A.产道裂伤
B.胎盘剥离不全C.宫缩乏力D.胎盘植入E.滞产
11.子痫前期孕妈妈使用硫酸镁医治时 ,呼吸每分钟不该少于( B )
A. 14 次/ 分
B. 16 次/ 分
C.18 次/ 分
D.20 次/ 分
E.22 次/ 分
12.下列哪项不符合羊水栓塞的临床表现:(D )
A.休克症状
B.临产过程中忽然呈现呛咳、呼吸困难
C.较短时刻内即产生呼吸、循环
功用衰竭 D.休克的呈现与失血量成正比 E.晚期常有急性肾功用衰竭
二、填空题
1.产后出血的原由于:(子宫缩短乏力)、(胎盘要素)、(软产道损害)、(凝血功用妨碍)
2. 一旦置疑羊水栓塞产生,首要坚持(呼吸道)晓畅,当即(面罩)給氧,或气管插管(正
压給氧),必要时(气管切开)
3.胎盘早剥的并发症有( DIC )和(凝血机制妨碍)、(产后出血)、(急性肾功用衰竭)、(羊水栓塞)
4.急性肺栓塞溶栓的时刻窗为( 14 天内)
5.(全身小动脉痉挛)是妊娠期高血压疾病的根本病理改动
6. 前置胎盘分为(彻底性前置胎盘)、(部分性前置胎盘)、(边际性前置胎盘) 3 种类型
7.急性左心衰竭时最典型的表现是(突发严峻的呼吸困难)
8.胎盘早剥从病理变化分为(显性出血)、(隐性出血)、(混合性出血)3 种类型
9.子痫的临床表现即在(子痫前期)的基础上进而出现(抽搐)或伴(昏迷)。
10.肺栓塞是以各种栓子堵塞(肺动脉体系)为其发病原因一组疾病或临床综合征的总称。
11. 胎儿娩出后 24 小时内阴道流血量超越( 500)ml 者称产后出血;剖宫产时超越( 1000)
ml
12. 羊水栓塞典型的临床特征是临产前后(血压突然下降),(安排缺氧),(耗费性凝血功用妨碍)
三、简答题
1.简述产后大出血应急流程?
产后出血→呼叫医师,及其他护理→ A 平卧,给氧,保暖。
按摩子宫,心电监护,留置导尿,记载尿量。
B 留置针注册两条静脉通路,收集血标本,履行医嘱→调查子宫缩短及阴道
出血量;正确评价失血量,调查出血性质,查看生命体征;调查神志,认识,面色和指端温度,等末梢循环情况;调查药物效果和副作用;了解辅佐查看成果;→帮忙医师找出出血原因,必要时做好术前预备;→安慰患者及家族,及时交流。
2.前置胎盘对母儿的影响有哪些?
(1)对母亲的影响:①产后出血:子宫下段肌组织菲薄,收缩力较差,既不能使附着于此的
胎盘彻底剥离,又不能有用的缩短压榨血窦而止血,故常产生产后出血,量多且难控制。
②植入性胎盘:子宫下段蜕膜发育不良,胎盘绒毛可穿透底蜕膜侵入子宫肌层构成植入性胎盘,使胎盘剥离不全而产生产后出血。
③产褥感染:前值得台盘剥离面挨近宫颈外口,细菌现已阴道上行侵入胎盘剥离面,加之多数产妇因重复失血而致贫血,体质衰弱,于产褥期容易产生感染。
(2)对胎儿的影响:前置胎盘出血多可致胎儿窘迫,甚至缺氧死亡,为挽救孕妇或胎儿的生
命而停止妊娠,早产率添加,早产儿生活能力低下。
3.肺栓塞的医治?
①吸纯氧。
②镇痛:剧烈胸痛者静脉注射哌替啶 50-100mg,或罂粟碱 30-60mg。
③免除血
管痉挛:阿托品 0.5-1mg,或氨茶碱 0.25-0.5g,地塞米松 10-20mg。
④对症医治:呈现心力衰竭者,西地兰0.4mg 稀释后静脉注射,6-8 小时后可重复一次,休克时可用多巴胺和(或)间羟胺等血管活性药物,保持循环功用安稳。
⑤抗凝剂医治使用肝素或链激酶、尿激酶进行血栓溶解。