医学临床知识 (13)
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临床医学相关知识试题库含答案一、单选题(共40题,每题1分,共40分)1、胎儿脑积水的超声表现,下列不正确的是()A、胎儿头围明显大于腹围B、胎儿头颅内绝大部分显示为无回声区C、胎头双顶径较同孕周胎儿增大D、头颅内大脑镰呈飘带征E、彩色多普勒检查侧脑室无回声区内见丰富血流正确答案:E2、中年男性,腰痛、尿频、尿急,CT示右肾上极5cm大小略低密度占位,边缘模糊,环形强化,邻近肾周有积液,应首先考虑()A、右肾上极腺癌B、右肾上极肾母细胞瘤C、右肾上极错构瘤D、右肾上极脓肿E、右肾上极肾结核正确答案:D3、视网膜母细胞瘤转移的临床表现是()A、斜视、复视B、脑神经瘫痪C、白瞳孔、视力丧失D、眼睑水肿,黏膜出血,眼球突出E、眼球震颤正确答案:D4、男,45岁,腰骶部疼痛2年。
CT示骶骨破坏伴软组织肿块及斑片样钙化,强化后扫描软组织部分有增强,最可能的诊断是()A、巨细胞瘤B、肉瘤C、转移瘤D、包囊虫E、脊索瘤正确答案:E5、有多种原因导致白瞳症,最常见的是()A、视网膜母细胞瘤B、永存增生性原始玻璃体症C、外层渗出性视网膜炎D、玻璃体脓肿E、先天性白内障正确答案:A6、子宫肌瘤的彩色多普勒血流显像特点,下列不正确的是()A、肌瘤周围可见环状或半环状血流信号B、肌瘤可见丰富低阻血流信号C、肌瘤血供发生障碍时易致肌瘤变性D、黏膜下肌瘤的瘤蒂内可检测到血流信号E、肌瘤供血来源于子宫正常血管正确答案:B7、关于正常肾脏解剖描述,下列错误的是()A、肾门结构从上向下依次为肾静脉、肾动脉、肾盂B、右肾位置较左肾低1~2cmC、右肾较左肾略小D、肾脏位于腹膜后脊柱两旁的肾窝内E、肾门部结构从前向后依次为肾静脉、肾动脉、肾盂正确答案:A8、关于肾上腺的描述,下列说法错误的为()A、位于腹膜后肾旁间隙的Gerota筋膜内B、右肾上腺在右肾上极稍上,左肾上腺在左肾上极靠内C、正常肾上腺厚度一般不超过同层膈肌脚厚度D、MRI各扫描序列均能明确区分皮质与髓质E、信号强度与肝实质信号强度相仿正确答案:D9、超声频率为2.0MHz时,在人体软组织中传播时的波长为()A、0.76mmB、0.77mmC、0.72mmD、0.70mmE、0.74mm正确答案:B10、眼球内视网膜母细胞瘤是()A、婴幼儿时期常见的肿瘤B、青中年时期常见的肿瘤C、成年时期常见的肿瘤D、老年时期常见的肿瘤E、以上均正确正确答案:A11、处理放射治疗所致的喉源性呼吸困难的方法中,错误的是()A、放射量以小剂量开始,逐渐增大B、Ⅲ度呼吸困难者紧急气管切开C、Ⅱ度呼吸困难者先化学治疗后气管切开D、吸氧E、安静休息正确答案:C12、妊娠期发生仰卧位低血压综合征的原因是由于()A、胎盘内血流量增加B、妊娠子宫压迫腹主动脉C、胎儿供血不足缺氧D、妊娠合并贫血E、妊娠子宫压迫腔静脉正确答案:E13、女性,22岁,发热半个月,心脏超声检查示二尖瓣回声增强增粗,可见絮状强回声团黏附,CDFI显示数条源自二尖瓣孔隙的反流,诊断为()A、感染性心内膜炎B、风湿性二尖瓣病变C、病毒性心肌炎D、二尖瓣关闭不全E、二尖瓣退行性改变正确答案:A14、胰头钩突部的后方为下腔静脉,其前方为()A、肠系膜上静脉B、门静脉主干C、肠系膜上动脉D、肝总动脉E、胆总管下端正确答案:A15、彩色多普勒的取样框调节过大,会出现的现象是()A、降低血流成像的敏感性B、使血流速度提高C、增加血流成像的敏感性D、使帧频增高E、使血流方向不易判断正确答案:A16、超声鉴别诊断肝囊肿与Caroli病的主要依据为()A、两者病灶形态的差异B、两者病灶大小的区别C、两者病灶数目的不同D、囊柱状囊腔是否相互连通E、后方声增强效应的程度正确答案:D17、风湿性瓣膜病时,最常受累的瓣膜是()A、三尖瓣和肺动脉瓣B、二尖瓣和主动脉瓣C、二尖瓣和肺动脉瓣D、三尖瓣和主动脉瓣E、二尖瓣和三尖瓣正确答案:B18、支气管扩张的X线特点不包括()A、环状或蜂窝状影B、可有葡萄征、手套征C、斑片状、索条状影D、胸片正常可除外本病E、局部肺纹理增多正确答案:D19、高压氧治疗时临床上常用的压力单位是()A、大气压B、附加压C、绝对压E、表压正确答案:C20、神经根型颈椎病,首选的摄片体位是()A、颈椎双斜位B、颈椎过屈位C、颈椎开口位D、颈椎正位E、颈椎过伸位正确答案:A21、彩超成像技术中,MTI的主要作用是()A、彩色编码B、高速数据处理C、滤除室壁运动的强回声信号D、调节分层增益E、数模转换正确答案:C22、多层螺旋CT对X线球管的要求最关键的是()A、旋转速度B、外形尺寸C、焦点大小D、阳极热容量大E、冷却方式正确答案:D23、法洛四联症的彩色多普勒检查在室间隔缺损处整个心动周期中显示的是()A、以蓝色的右向左分流信号为主B、以红色的左向右分流信号为主C、双向分流呈均等状D、以红色的右向左分流为主E、以蓝色的左向右分流为主正确答案:A24、冠状静脉窦扩张患者,在左上肢静脉注射造影剂,扩张的冠状静脉窦不显影,此病可能为()B、肺静脉异位引流心上型C、肺静脉异位引流心内型D、永存左上腔静脉E、肺静脉异位引流心下型正确答案:C25、外界气压降低时,机体中氮的脱饱和速度最慢的组织是()A、脑灰质B、肌肉C、脂肪D、淋巴E、血液正确答案:C26、下列结构超声不易显示的是:①闭孔内肌;②梨状肌;③髂腰肌;④髂窝三角()A、①②③B、①②③④C、①②D、②④E、①③正确答案:C27、下列各项属于后处理的是()A、增益调节B、探头频率变换C、STC(TGC)D、扫描线密度增加E、图像γ校正正确答案:E28、子宫肌瘤的病理学特点,下列正确的是()A、黏膜下肌瘤易扭转引起急腹症B、肌壁间肌瘤最多见C、肌瘤容易发生恶性变D、子宫肌瘤有真包膜E、最常见变性为肉瘤样变正确答案:B29、关于产生X线条件的叙述,错误的是()A、电子源B、高速电子流C、阻碍电子流的靶面D、高速电子与靶物质相互作用的结果E、X线管的靶面均由钼制成正确答案:E30、具有能量高、深度大、皮肤反应低等优点的是()A、直线加速器B、模拟定位器C、X线治疗机D、60Co治疗机E、放射治疗计划分流正确答案:A31、下列超声诊断安全性的叙述,正确的是()A、超声照射可能产生明显的空化作用,故不宜在产科应用B、流行病学调查充分证实,超声检查不会产生胎儿明显的致畸作用,但出生体重减低C、超声检查无损伤、无放射性辐射,在产科的应用不受任何限制D、超声照射可能产生致热等不利作用,故不宜在产科应用E、彩色多普勒超声在产科应用,需要注意控制超声输出功率和检查时间正确答案:E32、多普勒超声对于运动界面的显示是依靠()A、对具有变化节奏和频率的特定声波的认识B、界面反射的强度C、被研究部分的快速和不规律的运动D、检出细微,难以听到的回声E、组织结构的不同声特性正确答案:A33、在肌腱的解剖区域没有检测到肌腱结构提示()A、慢性肌腱炎B、肌腱局部撕裂C、肌腱完全撕裂D、肌腱离位E、C和D正确答案:E34、下列不属于股骨头缺血坏死典型X线表现的是()A、股骨头斑片状密度增高B、股骨头局限性疏松、囊变C、股骨头不均匀硬化D、股骨头塌陷E、关节间隙变窄正确答案:E35、下列不符合脐带特点的是()A、脐带正常长度30~70cm,平均直径1.5~2.0cmB、出生后脐静脉闭锁为肝圆韧带C、脐静脉围绕脐动脉呈螺旋状走行D、超声无法测量脐带的长度E、脐带内含两条脐动脉及一条脐静脉正确答案:C36、以下哪项是脊髓空洞症的首选检查方法()A、MRIB、X线C、CTD、SPECTE、B-US正确答案:A37、下列不属于降压药物的是()A、β受体阻滞剂B、钙通道阻滞剂C、受体阻滞剂D、M受体阻滞剂正确答案:D38、少突胶质细胞瘤的典型CT表现为()A、病灶不均匀强化B、表现为环状强化C、病灶边缘不锐利D、占位效应明显E、病灶内可见不规则钙化正确答案:E39、乳突胆脂瘤的X线表现中常见的骨质破坏位于()A、乳突气房B、中鼓室C、鼓室入口D、鼓窦部E、上鼓室正确答案:D40、下列关于眶内脑膜瘤的影像特点,哪项说法错误()A、视神经轨道征B、增强扫描,肿瘤明显强化C、常有沙粒样钙化D、肌锥内分布,圆形、卵圆形肿块E、视神经肿块正确答案:D二、多选题(共20题,每题1分,共20分)1、能确诊系统性进行性硬化症的指标有()A、红细胞沉降率增快B、类风湿因子阳性C、皮肤病理检査示胶原纤维肿胀D、皮肤对称性弥漫性水肿性硬化正确答案:CD2、胃肠减压的目的是()A、促进胃肠功能的恢复B、降低胃肠道内的压力和张力C、吸出积聚在胃肠道内的气体和液体D、改善胃肠壁血液循环E、有利于炎症局限正确答案:ABCDE3、超声测量胎儿双顶径正确的是()A、与脑中线结构平行B、与脑中线结构垂直C、近侧颅骨环外缘至远侧颅骨环内缘D、近侧颅骨环外缘至远侧颅骨环外缘E、近侧颅骨环内缘至远侧颅骨环外缘正确答案:BC4、关于蓝光照射疗法的注意事项,叙述不正确的是()A、按时测量患儿体温及暖箱内温度B、光疗前为患儿清洁皮肤,剪短指甲C、光疗期间禁止呕吐D、光疗期间禁饮、禁食E、记录灯管使用时间正确答案:CD5、根据人体软组织衰减系数,从理论上指出下列描述正确的是()A、正常肾、子宫有明显衰减B、正常尿液无明显衰减C、正常血液无明显衰减D、正常肝、脾无明显衰减E、正常肝、脾有明显衰减.正确答案:BCD6、剥脱性皮炎型药疹的治疗原则包括()A、予以支持疗法,维持水、电解质平衡B、立即停用已知及可疑致敏药物C、选用与致敏药物无关的药物治疗原发病,避免交叉过敏D、及时抢救,尽早使用皮质类固醇激素E、采取严格的消毒隔离措施,尽可能减少感染机会正确答案:ABCDE7、AG正常型的代谢性酸中毒可见于()A、严重心力衰竭B、饥饿C、肾小管酸中毒D、过量使用乙酰唑胺E、摄入大量阿司匹林正确答案:CD8、腹腔双套管灌洗引流的目的是()A、冲洗作用B、减少胰液对机体的损害C、引流作用D、减少胰腺坏死组织对机体刺激E、减少毒素对机体的刺激正确答案:ABCDE9、辅助生育技术包括()A、体外受精和胚胎移植(1VF-ET)B、配子输卵管或官腔内移植(GIFT或GIUT)C、卵细胞浆内单精子注射(1CSl)D、人工授精E、种植前遗传学诊断(PGD)正确答案:ABCDE10、老年人肺炎的健康教育包括()A、指导呼吸功能的锻炼B、教会病人有效咳嗽的技巧C、积极防治感冒D、加强营养E、尊重病人的吸烟习惯正确答案:ABCD11、小儿补液原则包括( )A、先快后慢B、急需先补C、先慢后快D、见尿补钾E、先胶后晶正确答案:ABD12、乳腺良性叶状囊性肉瘤的声像图特点是()A、肿瘤大时可呈分叶状或囊状B、肿瘤后方回声增强C、内部呈点状回声或为无回声区D、肿瘤边界清楚、完整、光滑E、肿瘤后方回声衰减正确答案:ABCD13、上消化道大出血可出现的症状有()A、黄疸B、下肢水肿C、发热D、黑粪E、呕血正确答案:CDE14、以下关于亚甲蓝的叙述,正确的是( )A、小剂量用于治疗高铁血红蛋白血症B、大剂量用于治疗氰化物中毒C、大剂量用于治疗高铁血红蛋白血症D、小剂量用于治疗氰化物中毒E、有氧化作用正确答案:ABE15、儿童机体方面的特点有( )A、儿童起病急、猛,变化快,但恢复快B、儿童期加强各类疾病预防和干预,可减少成年后疾病的发生C、婴儿易发生水、电解质紊乱D、儿童易发生呼吸道、消化道感染E、儿童骨骼不易骨折但易变形正确答案:ABCDE16、急性梗阻性化脓性胆管炎(AOSE)的主要临床表现为()A、腹痛B、寒战高热C、黄疸D、休克E、神经症状正确答案:ABCDE17、下列有子宫内膜病变的是()A、子宫囊肿B、子宫浆膜下肌瘤C、子宫体癌D、子宫内膜增殖症E、子宫内膜息肉正确答案:CDE18、糖尿病的慢性并发症有()A、微血管病变B、酮症酸中毒C、糖尿病足D、白内障E、大血管病变正确答案:ACDE19、引起龋病的主要因素包括()A、时间B、微生物C、饮食D、营养E、宿主正确答案:ABCE20、两眼瞳孔不等大,左>右,可能由于()A、顶盖前区损伤B、右侧颈交感干损伤C、脊髓胸段一二节右半损伤D、左侧动眼神经损伤E、左侧动眼神经副核损伤正确答案:BCDE三、判断题(共40题,每题1分,共40分)1、长期口服钙剂和维生素D制剂可使甲旁减的病情得到控制。
单选题1. 与一般应用科学相比,临床医学的显著特点是(C)。
A.临床医学通常是在医学研究的基础上发生发展的B.须严格按诊断标准,诊断和治疗疾病C.临床医学研究和服务的对象是人D.只能依靠动物实验代替临床实验2. 诊断准确度是指 ( C ) 。
A.某检验项目确认无某种疾病的能力B.某检验项目对某种疾病具有鉴别、确认的能力C.指某检验项目在实际使用中,所有检验结果中诊断准确结果的百分比D.患者中获得假阴性的百分数3. 关于循证医学的概念下列哪项不符合(D)A.应用最多的有关信息B.通过谨慎、明确的确认和评估C.做出明智和科学的医学决策D.目前最可靠的循证医学证据来自“临床指南”4. 现代医学最主要的治疗方法是(A)A.药物治疗B.物理治疗C.生活方式干预治疗D.心理治疗5. 关于循证医学的成本一效益分析,目前下列哪项不符合(D)A.采用客观的证据予以卫生经济学评估B.尽可能少的经济投入来满足医疗卫生保健需求C.卫生资源得到优化配置和利用D.所有临床医学都充分考虑卫生经济学6. 下列哪项不是药物选择的原则(C)A.根据疾病的严重程度选择用药B.根据患者个体差异选择药物C.根据患者的消费能力选择药物D.根据药物的性价比选择药物7. 体格检查是指(D)A.问诊、视诊、触诊、叩诊、听诊B.问诊、视诊、触诊、叩诊、听诊、实验室检查C.视诊、触诊、叩诊、听诊、实验室检查D.视诊、触诊、叩诊、听诊8. 肾功能检测一般不包括下列哪项(A)A.尿量和尿蛋白测定B.血清肌酐测定C.血尿素氮测定D.肾小管重吸收、酸化等功能9. 尿常规检测一般不包括下列哪项 ( B ) 。
A.尿量、比重、酸碱度等B.尿钾、尿纳等微量元素C.尿蛋白、尿糖、尿酮体等D.尿胆原、尿胆红素等10. 目前呼吸系统、骨关节系统、消化系统疾病的首选影像学方法是(B)A.CTB.X线成像C.MRID.超声成像11. 了解患者症状的最基本方法是(B)A.视诊、触诊、叩诊、听诊B.问诊C.实验室检查D.医学影像检查12. 目前健康管理师的职业特点不包括(D)。
临床医学相关知识考试试题及答案1、提取挥发性且与水不相混溶的成分可用( )A、透析法B、升华法C、分馏法D、水蒸气蒸馏法答案:D2、女,28岁。
因反复发作双手小关节肿痛,近日在三甲医院风湿专科诊断为类风湿性关节炎。
目前正在服用塞来昔布、来氟米特治疗。
下列哪项不是塞来昔布常见的副作用()( )A、胃肠道反应B、肾脏毒性C、胎儿毒性D、骨髓抑制答案:D3、直疝三角的三边是()A、腹壁下动脉,联合肌腱和腹股沟韧带B、联合肌腱、腹股沟韧带和腹直肌外缘C、联合肌腱、腹股沟韧带D、腹壁下动脉、腹直肌外缘和腹股沟韧带E、腹壁下动脉、腹直肌外缘和耻骨梳韧带答案:D4、乌梅丸的主治病证是( )A、痰厥B、蛔厥C、气厥D、血厥E、晕厥答案:B5、急性心肌梗死患者从入院到PCI的目标时间是()A、30分钟B、60分钟C、90分钟D、120分钟E、180分钟6、洗胃液的温度一般在( )A、20~25℃B、25~38℃C、38~41℃D、41~45℃E、45~48℃答案:B7、下列哪项不是甲状腺功能亢进的临床表现( )A、体重下降B、易激动C、多食善饥D、月经量增多E、疲乏无力答案:D8、为膀胱过度充盈的患者首次导尿时放出的尿量不应超过( )A、500m1B、800m1C、1000mlD、1500m1E、2000m1答案:C9、性味辛温的活血祛瘀药是( )A、丹参B、艾叶C、半夏D、川芎E、郁金答案:D10、精神运动性发作的脑电波异常波为()A、额叶棘波B、双侧对称同步3波/s棘慢综合C、高幅失律D、颞叶放电E、各导多棘慢波综合11、以下不属于硝酸甘油扩张血管的不良反应是()( )A、心率加快B、搏动性头痛C、升高眼内压D、高铁血红蛋白血症答案:D12、骨折早期并发症是( )A、关节僵硬B、创伤性关节炎C、缺血性骨坏死D、骨筋膜室综合征E、愈合障碍答案:D13、一位病人经测定CO2CP↓,pH↓,[HCO3-]↓,该病人有()A、代谢性碱中毒B、呼吸性碱中毒C、代谢性酸中毒D、呼吸性酸中毒E、混合型碱中毒答案:C14、一般成人的血量约为自身体重的()A、2%~4%B、4%~6%C、7%~9%D、10%~12%E、12%~14%答案:C15、下列哪项不是急性重症颅内压增高的表现()A、脉搏缓慢B、脉搏洪大C、呼吸浅快D、血压高答案:C16、血涂片制作引起血膜过厚的原因是()B、推片与载玻片夹角角度过小C、血液黏度高D、推片速度慢E、HCT偏小答案:C17、预防深静脉血栓的措施包括()A、压力抗栓袜B、气压治疗C、注射低分子肝素钠D、尽早下床活动E、以上都对答案:E18、国务院发布的《麻醉药品和精神药品管理条例》共有九章( )条( )A、六十九B、七十九C、八十九D、九十六E、九十八答案:C19、患儿王某,进食中突发吸气性呼吸困难伴刺激性干咳。
临床医学相关知识考试模拟题+参考答案一、单选题(共40题,每题1分,共40分)1、王女土,55岁,因多发性子宫肌瘤行全子宫切除术,术后第二天,护土协助病人采取半坐卧位,其最主要的目的是()A、减少局部出血B、减轻疼痛C、减轻心脏负担D、使渗出物流入盆腔正确答案:D2、非溶血性发热性输血反应首先考虑()A、Rh血型不合B、ABO血型不合C、血小板抗原抗体所致D、白细胞抗原抗体所致E、血浆蛋白所致正确答案:D3、X线机接地的意义是指()A、保护性接地B、工作接地和保护性接地C、工作接地和保护性接地意义相同D、工作接地E、电机中心头接地正确答案:B4、下列脑部供血动脉的叙述,不正确的是()A、颈内动脉系统供前2/5脑B、颈动脉系统供血占全脑供血的85%C、内耳及小脑半球丘上部由内听动脉、小脑上及小脑前动脉供血D、椎动脉分出的小脑后下动脉供应小脑半球丘后下部E、椎-基底动脉系统供应后2/5脑正确答案:A5、肾自截的X线征象表现为()A、肾小盏扩大,显影变淡B、肾轮廓明显增大C、肾功能丧失,静脉尿路造影不显像,肾实质钙化D、肾功能显影正常E、肾盂呈虫蚀样破坏,并累及几个肾盂正确答案:C6、下列不会引起肠系膜上动脉与腹主动脉夹角增大的是()A、胰头钩突部肿瘤B、淋巴结转移癌C、胰尾部肿瘤D、恶性淋巴结E、反应增生性淋巴结正确答案:C7、关于胆囊癌,错误的是()A、老年人多见B、多合并结石C、乳头状型最常见D、女性多于男性E、多为腺癌正确答案:C8、自动洗片机胶片特点中错误的是()A、涤纶片基B、机械强度高C、明胶熔点高D、含银量高E、乳剂层薄正确答案:D9、在主动脉弓长轴切面上,不能显示的血管是()A、头臂干动脉B、左肺动脉C、左锁骨下动脉D、左颈总动脉E、右肺动脉正确答案:B10、声波可分为纵波与横波,纵波是指()A、质点的振动方向平行于声波传播方向B、质点的振动方向决定了声波传播方向C、质点的振动方向与声波传播方向无关D、质点的振动方向垂直于声波传播方向E、质点间距离相等于声波传播方向正确答案:A11、“恶性骨肿瘤”最常见的骨膜反应类型是()A、放射形骨膜反应B、三角形骨膜反应C、花边形骨膜反应D、葱皮形骨膜反应E、平行形骨膜反应正确答案:B12、人体组织回声强度至少可分为几个等级()A、无等级B、两个等级C、五个等级D、四个等级E、三个等级正确答案:D13、天然牛奶中缺乏哪种营养素()A、钙B、钾C、铁D、优质蛋白质E、乳糖正确答案:C14、女性,40岁,左腋下淋巴结活检为转移癌,左乳有1.0cm×0.8cm低回声结节,边界不整,界限不清,后方衰减明显,最可能的乳腺癌种类为()A、硬癌B、乳腺肉瘤C、髓样癌D、黏液癌E、乳头状导管癌正确答案:A15、于脾门区探及近圆形的结节,内部回声与脾实质相同,大小为1.5cm×1.3cm,边缘清晰。
临床医学相关知识考试题及答案1、视网膜母细胞瘤转移的临床表现是()A、斜视、复视B、眼球震颤C、白瞳孔、视力丧失D、眼睑水肿,黏膜出血,眼球突出E、脑神经瘫痪答案:D2、下列不是卵巢实质性恶性肿瘤的为()A、绒毛膜上皮病变B、无性细胞瘤C、实性未成熟畸胎瘤D、内胚窦瘤E、肉瘤答案:A3、关于滑环技术的叙述,错误的是()A、滑环技术加快了旋转速度B、滑环技术依靠碳刷进行馈电C、滑环技术省去了馈电的电缆D、滑环技术是螺旋扫描的基础E、滑环技术缩短了扫描时间答案:A4、与平均软组织声速差别过大的组织,可引起测量误差或伪像,下列容易发生的是()A、肝脏、脾脏厚度测量B、肾脏厚度测量C、胎儿股骨长度测量D、左、右心室腔径长轴测量E、肌肉厚度测量答案:C5、细菌性痢疾的治疗原则,不包括下列哪项()A、一般治疗B、病原治疗C、对症治疗D、支持治疗6、尤因肉瘤的X线及CT表现不包括()A、溶骨性破坏B、骨膜反应C、单纯性硬化D、膨胀性改变E、骨干弯曲答案:E7、粉碎性骨折超声图像特点是()A、骨折断端间有斑状或团状强回声,后伴声影B、骨折断端间有斑状或团状强回声,不伴声影C、骨折处可探及骨断裂回声D、骨皮质回声中断,骨质中出现不规则低或较强回声E、骨折处探及多发且分布不规则的强回声答案:A8、关于浆液性囊腺瘤,下列错误的是()A、主要发生于生育年龄B、可分为单纯性、乳头状两种C、可为单房,囊壁伴有乳头状突起D、囊壁均较厚、不规则,伴腹水E、乳头状囊腺瘤的乳头状突起,可充盈整个囊腔,形成近似实质肿瘤答案:D9、声波垂直入射到两层相邻的介质时,对反射的影响是()A、两种介质声特性阻抗差异越大,反射越强B、两种介质声特性阻抗差异越大,反射越弱C、反射能量小于折射能量D、反射能量与折射能量相等E、反射能量大于折射能量答案:A10、关于甲状腺的静脉引流,下列错误的是()A、甲状腺侧叶上部的血流经甲状腺上静脉流入颈内静脉B、侧叶前部和中部的血液经甲状腺中静脉流入颈内静脉C、侧叶下部的血液经甲状腺下静脉流入无名静脉D、以上都正确E、以上都不正确11、为了安全起见,大于3个月的胎儿除什么部位外,不应做定点的长时间辐射()A、脑组织B、眼睛C、生殖器官D、心脏E、四肢答案:E12、关于心肌梗死并发症,最严重的是()A、心脏破裂B、乳头肌功能不全或断裂C、心律失常D、形成室壁瘤E、附壁血栓答案:A13、横轴位鼻咽腔CT图像表现为双梯形的层面位于()A、咽隐窝水平B、软腭上水平C、咽旁间隙水平D、硬腭水平E、咽鼓管隆突水平答案:E14、房间隔缺损患者,测得三尖瓣反流的最大流速为3m/s,若右房压为10mmHg,此时估计肺动脉收缩压约为()A、40mmHg以下B、40~50mmHgC、50~60mmHgD、60~80mmHgE、80mmHg以上答案:B15、关于肺动脉闭锁合并室间隔缺损的血流动力学描述,下列错误的是()A、心房水平出现双向分流B、右心室的血液不能进入肺动脉C、左、右心室的血液均进入主动脉D、心室水平出现双向分流E、通过动脉导管及体肺侧支供给肺部血液答案:A16、主动脉窦瘤破裂通常不可能出现的是()A、主动脉向右心房或右心室分流B、主动脉瓣关闭不全C、主动脉向房间隔分流D、肺动脉瓣关闭不全E、心脏压塞答案:C17、关于人体组织声速的描述,下列错误的是()A、人体软组织的声速与水的声速相近B、空气的声速最低C、血液、肌肉和脂肪组织的声速相差1倍D、骨骼的声速相当于软组织声速的2倍E、肝和脾等实性脏器声速十分接近答案:C18、乳腺癌的临床表现,下列错误的是()A、乳腺癌早期无任何症状,多被偶然发现B、多为乳房内无痛性肿块,质硬,边界不清,单发多见C、肿块与周围组织粘连,不易被推动D、肿瘤侵及筋膜或Cooper韧带时,局部皮肤凹陷E、早期乳癌可侵犯同侧腋窝及锁骨下淋巴结答案:E19、无法区分支气管哮喘与心源性哮喘时,通常选择的药物是()A、β2受体激动剂B、氨茶碱C、洋地黄D、吗啡答案:B20、注入对比剂后要求15分钟开始扫描的是()A、氙气增强CTB、颅脑增强CTC、关节造影CTD、肝脏增强CTE、脊髓造影CT答案:C21、肾上腺型艾迪生病的主要病因是()A、肾上腺结核B、特发性肾上腺萎缩C、组织胞浆菌感染D、肾上腺淀粉样变性E、产后大出血答案:A22、40岁男性,体检发现胆总管局限性扩张,CT增强扫描,扩张的胆总管壁无增厚、强化表现,肝内胆管结构正常,胆总管远程无“截断征”,最可能诊断为()A、胰头癌B、壶腹癌C、化脓性胆管炎D、先天性胆总管囊样扩张症E、硬化性胆管炎答案:D23、女,35岁,CT发现前纵隔囊实性肿块,增强后明显强化,与大血管之间的脂肪层消失,右前胸膜不规则增厚,后肋膈角胸膜可见结节,右侧少量胸腔积液,最可能的诊断是()A、恶性胸骨后甲状腺肿B、霍奇金病C、侵袭性胸腺瘤D、恶性皮样囊肿E、纵隔型肺癌答案:C24、常用观察膜部室间隔缺损的切面,下列错误的是()A、胸骨旁左心室长轴切面B、胸骨旁主动脉根部短轴切面C、心尖区五腔心切面D、二尖瓣水平短轴切面E、A+B+C答案:D25、关于肾上腺的描述,下列说法错误的为()A、位于腹膜后肾旁间隙的Gerota筋膜内B、右肾上腺在右肾上极稍上,左肾上腺在左肾上极靠内C、正常肾上腺厚度一般不超过同层膈肌脚厚度D、MRI各扫描序列均能明确区分皮质与髓质E、信号强度与肝实质信号强度相仿答案:D26、关于肺动脉压力评价,下列提法正确的是()A、收缩期压力最能真实反映肺动脉压力情况B、收缩期瞬间峰值压力最能真实反映肺动脉压力情况C、舒张末期压力最能真实反映肺动脉压力情况D、平均肺动脉压最能真实反映肺动脉压力情况E、舒张期瞬间压力最能真实反映肺动脉压力情况答案:D27、彩超成像技术中,MTI的主要作用是()A、高速数据处理B、滤除室壁运动的强回声信号C、调节分层增益D、数模转换E、彩色编码答案:B28、使脉冲波多普勒检测血流速度的能力增大的方法是()A、提高发射超声频率B、高脉冲重复频率多普勒C、提高多普勒增益D、增加取样深度E、减低脉冲重复频率答案:B29、超声鉴别肝脏局部脂肪浸润与肝脏占位性病变,最有帮助的是()A、边界不清B、不影响血管走行C、后方衰减增强D、通常位于胆囊附近E、彩色多普勒血流信号增多答案:B30、在主动脉弓长轴切面上,不能显示的血管是()A、头臂干动脉B、左锁骨下动脉C、左颈总动脉D、右肺动脉E、左肺动脉答案:E31、必须优先抢救的创伤急症包括()A、心跳、呼吸骤停B、窒息C、大出血D、张力性气胸E、休克答案:ABCDE32、膈下脓肿引起肺脓肿可表现为()A、患侧膈肌升高B、运动受限C、肺内含液面空洞D、胸膜肥厚E、患侧膈肌下降答案:ABCD33、氯丙嗪引起的锥体外系不良反应类型包括( )A、帕金森综合征B、急性肌张力障碍C、静坐不能D、迟发性运动障碍E、内分泌失调答案:ABCD34、超声检查真性升主动脉瘤与假性升主动脉瘤,两者的共同之处有()A、均由动脉扩张所致B、瘤腔内都可能存在附壁血栓C、瘤腔壁与升主动脉壁不延续D、均伴不同程度的主动脉瓣反流E、瘤内收缩期和舒张期血流信号相反答案:AB35、X线焦点的测量方法()A、针孔法B、狭缝法C、铝梯法D、置卡法E、吊线法答案:AB36、六味地黄丸中三泻是指( )A、牡丹皮B、茯苓C、山茱萸D、山药E、泽泻答案:ABE37、大量输血时可致()A、心脏负荷加重B、凝血异常C、枸橼酸中毒D、高脂血症E、低蛋白血症答案:ABC38、膀胱癌术后,膀胱内灌注化学治疗药物时错误的是()A、用药量>100mL/次B、严格无菌操作C、吸出的液体可回注D、注药前应先排尽尿液E、灌注后暂不排尿答案:AC39、糖尿病的慢性并发症有()A、大血管病变B、酮症酸中毒C、微血管病变D、白内障E、糖尿病足答案:ACDE40、与眼有关的神经包括()A、三叉神经B、动眼神经C、展神经D、滑车神经E、面神经答案:ABCDE41、乳腺癌X线主要征象包括()A、肿块B、局限性致密影C、毛刺D、泥沙样钙化E、阳性导管征答案:ABCDE42、肠外营养的并发症有()A、气胸B、空气栓塞C、血胸D、导管性败血症E、误吸答案:ABCD43、甲状腺功能减退症病人健康教育包括()A、永久性甲状腺功能减退者需终身服药B、避免感染和创伤,注意保暖C、慎用安眠、镇静、止痛药D、应激情况时酌情加药以防止发生黏液性水肿昏迷E、药物引起者应调整剂量或停用答案:ABCDE44、有关恶性肿瘤的临床表现,下列哪些是正确的()A、疼痛为初发症状B、常易出血和形成溃疡C、局部不一定扪及肿块D、可出现淋巴道和血道转移E、消瘦、乏力发热常为晚期表现答案:BCDE45、治疗金葡菌所致慢性骨髓炎的药物为( )A、青霉素类+林可霉素B、头孢他定+林可霉素C、青霉素类+链霉素D、头孢孟多+环丙沙星E、四环素+克林霉素答案:ABD46、呼气末正压PEEP的主要作用有()A、使肺泡扩张B、减少气压伤C、使功能残气量增加D、避免肺泡早期闭合E、改善通气和氧合答案:ACDE47、以下正确叙述有( )A、LD50大,药物毒性大B、ED50大,药物毒性小C、LD50小,药物毒大D、TI值大,药物安全E、TI值小,药物安全答案:CD48、术前病人手术区皮肤准备的内容包括()A、根据手术部位、手术种类确定备皮范围B、剃除毛发,清洁皮肤C、协助病人沐浴D、修剪指趾甲E、更换清洁衣服答案:ABCDE49、当肝硬化肝门静脉回流受阻时,病人可能会出现()A、呕血B、便血C、脾肿大D、腹水E、胃底、直肠黏膜和脐周静脉曲张是非题(10道,每题1分,共10分)答案:ABCDE50、具有以下哪些特点的药物易被其他药物从血浆蛋白上置换下来而发生严重不良反应( )A、血浆蛋白结合率高B、分布容积小C、安全范围窄D、消除半衰期长E、分布容积大答案:ABC51、低蛋白膳食适用于()A、急性肾炎病人B、尿毒症病人C、心脏病病人D、肝功能衰竭者病人E、中毒烧伤病人答案:ABD52、急性盆腔炎诊断需同时具备以下哪几项( )A、发热,体温>38°CB、下腹压痛,伴或不伴反跳痛C、B超发现盆腔脓肿或炎性包块D、宫腔或宫体举痛或摇摆痛E、附件区压痛答案:ABCDE53、糖尿病综合治疗应遵循的原则有()A、早期治疗B、长期治疗C、综合治疗D、治疗措施个体化E、运动治疗答案:ABCD54、对休克病人的一般监测项目包括()A、精神状态B、皮肤温度、色泽C、血压(动态)D、脉率E、尿量答案:ABCDE55、硝基呋喃的特点( )A、抗菌谱广B、适用于全身感染的治疗C、用于泌尿系统感染D、对铜绿假单胞菌有效E、可引起周围神经炎答案:ABCDE56、病毒性脑膜炎常见的症状是( )A、发热B、头痛C、脑膜刺激征D、全身中毒症状E、严重的脑实质受损的症状答案:ABCD57、通常认为以下哪些疾病与造血干细胞受损有关()A、再生障碍性贫血B、阵发性睡眠性血红蛋白尿C、骨髓增生异常综合征D、急性非淋巴细胞白血病E、原发性血小板增多症答案:ABCDE58、手术室常用的化学消毒剂有()A、0.1%苯扎溴铵B、10%甲醛溶液C、器械溶液D、95%乙醇E、聚维酮碘答案:ABCE59、张某,男,75岁。
临床医学相关知识测试试题库及答案1、人耳可听到的声音频率范围是()A、2~20HzB、10~20HzC、5Hz至5kHzD、20Hz至20kHzE、20kHz以上答案:D2、下列不符合前列腺增生的是()A、好发部位多在移行区(内腺区)B、前列腺增大,以前后径增大更显著C、增大的前列腺回声减弱,少数呈高回声或等回声D、内外腺交界处常伴前列腺结石E、增大的前列腺内很少有结节回声,这是与前列腺癌鉴别的重要特征答案:E3、用于X线成像的电磁波波长为()A、0.8~0.31nmB、0.08~0.31nmC、0.008~0.031nmD、0.0008~0.0031nmE、0.0006~50nm答案:C4、天然牛奶中缺乏哪种营养素()A、优质蛋白质B、钾C、铁D、钙E、乳糖答案:C5、男,48岁,上腹部不适2个月余,患者有华枝睾吸虫病病史。
经CT检查发现肝左外叶增大,其内呈不均匀性低密度,病灶边界不清,周围可见扩张的胆管。
最可能的诊断是()A、肝脓肿B、肝细胞癌C、肝肉瘤D、胆管细胞癌E、胆囊癌答案:D6、正常胎儿脊柱超声横切面显示为()A、U形B、圆形或椭圆形C、V形D、三角形E、正方形答案:D7、妊娠几周以前超声显示胎盘实质呈均匀点状回声,基底层无增强回声()A、29周B、33周C、35周D、37周E、40周答案:A8、子宫肌瘤的彩色多普勒血流显像特点,下列不正确的是()A、肌瘤供血来源于子宫正常血管B、肌瘤周围可见环状或半环状血流信号C、肌瘤血供发生障碍时易致肌瘤变性D、肌瘤可见丰富低阻血流信号E、黏膜下肌瘤的瘤蒂内可检测到血流信号答案:D9、下列哪项不是骨纤维结构不良的X线表现()A、骨皮质膨胀,无骨膜反应B、颅骨硬化及颅底畸形C、骨干囊状透亮区,呈磨砂玻璃状D、骨骺延迟闭合,无病理骨折E、病变呈多房状答案:D10、关于肺动脉瓣关闭不全,下列错误的是()A、风湿性肺动脉瓣关闭不全,极为罕见B、若风湿性肺动脉瓣病变,则其余瓣膜必有病变C、均为功能性肺动脉瓣关闭不全D、肺动脉瓣反流频谱呈单峰型,也可呈双峰型,反流速度常>1.5m/sE、如有重症肺动脉高压,反流速度也可达4m/s以上答案:C11、超声测量胎儿双顶径,标准声像图平面显示的中线结构是()A、经大脑镰平面B、经侧脑室平面C、经大脑镰、透明隔或透明隔腔、第三脑室、丘脑平面D、经中脑脑干平面E、经小脑平面答案:C12、为显示极低流速的血流灌注信号,应选用()A、频谱型超声B、B型超声C、三维超声成像D、CDFIE、CDE答案:E13、咽部钡餐造影标准侧位不易显示的解剖结构是()A、舌根B、会厌谷C、梨状窝D、勺状软骨E、甲状软骨答案:D14、根据胆总管的行程可分为()A、十二指肠上段、胰腺段、十二指肠壁内段B、十二指肠上段、胰腺段、十二指肠壁后段C、十二指肠上段、十二指肠后段、胰腺段、十二指肠壁内段D、十二指肠上段、胰腺段、十二指肠后段、十二指肠壁内段E、十二指肠上段、十二指肠壁内段、十二指肠后段答案:C15、骨纤维肉瘤中央型的主要X线表现为()A、生长慢者破坏区可呈囊状,甚至膨胀性骨破坏B、多骨多发溶骨性骨破坏,同时可伴有内脏和软组织的多发肿瘤C、骨旁软组织肿块和邻近部位的骨皮质毛糙、压迫性缺损D、瘤区内无明显骨化及钙化,一般无骨膜反应E、边缘模糊的溶骨性破坏,周围呈筛孔样改变答案:E16、“恶性骨肿瘤”最常见的骨膜反应类型是()A、放射形骨膜反应B、三角形骨膜反应C、花边形骨膜反应D、平行形骨膜反应E、葱皮形骨膜反应答案:B17、腹膜后恶性肿瘤的首选影像学检查方法为()A、X线平片B、腹膜后充气造影C、静脉尿路造影D、CT检查E、胃肠道造影答案:D18、CT平扫示左肾周低密度灶,增强扫描分泌期肾周病灶呈高密度。
临床医学相关知识考试题库及答案1、对肠套叠下列哪一种情况不应采取非手术疗法()A、病程不超过48小时,全身情况好B、无腹膜炎体征C、小肠型肠套叠D、无明显脱水及电解质紊乱E、无明显腹胀答案:C2、重症肌无力病人可选用( )A、毒扁豆碱B、氯解磷定C、阿托品D、新斯的明E、毛果芸香碱答案:D3、胰头癌最主要的临床表现是()A、腹痛、腹胀B、消化不良C、乏力消瘦D、食欲不振E、进行性黄疸答案:E4、一新生儿发生溶血,其可能的情况是()A、母亲Rh血型阳性,患儿Rh血型阳性B、母亲Rh血型阳性,患儿Rh血型阴性C、母亲Rh血型阴性,患儿Rh血型阴性D、母亲Rh血型阴性,患儿Rh血型阳性E、以上都不是答案:D5、临床表现有“中间清醒期”的颅脑损伤常见于()A、硬膜外血肿B、硬膜下血肿C、颅内血肿D、头皮血肿答案:A6、食管的第三狭窄距切牙的距离约为()A、15 cmB、25 cmC、40 cmD、60 cm答案:C7、以下治疗青光眼的药物中哪一种的降压机制是使阻塞房角开放( )A、醋唑磺胺B、甘露醇C、噻吗洛尔D、甘油盐水E、毛果芸香碱答案:E8、以下他汀类药物中用药时间可不受限制的是()( )A、辛伐他汀B、普伐他汀C、洛伐他汀D、阿托伐他汀答案:D9、行夹板固定时,夹板扎带的松紧度,以用拇指、示指提起扎带蒙在夹板上下移动()为宜()A、0.5cmB、1cmC、2cmD、3cmE、以上说法都不对答案:B10、电除颤时,以下能量选择正确的是()A、成人单向波为360JB、成人双向波为150-250JC、成人单向波为120-200JD、儿童为4-6J/kgE、儿童为5-10J/kg答案:A11、女,40岁。
体型肥胖,瘀热痰湿内生,导致脾胃气滞,症见胸脘痞闷,腹中胀满,饮食停滞,嗳气吞酸。
治当理气解郁、宽中除满,宜选用的中成药是()( )A、越鞠丸B、健脾消食丸C、木香顺气颗粒D、胃苏颗粒答案:A12、大量饮清水后尿量增多,主要是由于()A、肾小球滤过率增加B、血浆胶体渗透压降低C、抗利尿激素分泌减少D、醛固酮分泌减少E、囊内压降低答案:C13、一般临床治疗中,首选的给药途径是()( )A、口服给药B、经皮给药C、静脉给药D、肌内或皮下注射答案:A14、关于中毒性菌痢的临床特征,错误的是()A、急起高热,反复惊厥B、嗜睡、昏迷C、早期出现严重消化道症状D、迅速发生循环衰竭、呼吸衰竭答案:C15、尿中出现何种管型对诊断肾盂肾炎有帮助()A、红细胞管型B、上皮细胞管型C、白细胞管型D、颗粒管型E、混合管型答案:C16、某成年男性患者左上臂、左前臂与右足烧伤,其烧伤面积应估计为()A、0.085B、0.09C、0.095D、0.1答案:D17、一般的细菌生长最适宜的pH值是()A、pH3.0~3.6B、pH5.0~5.6C、pH7.2~7.6D、pH8.0~8.6E、pH9.0~9.6答案:C18、下列哪项是左心室的后负荷()A、快速射血期心室内压B、减慢射血期心室内压C、快速充盈期心室内压D、等容收缩期心室内压E、主动脉压答案:E19、小儿用药,下列哪项不正确( )A、体表面积比成人相对大,皮肤角化层薄,所以局部用药要防止吸收中毒B、给药量须经过计算并结合儿童具体情况C、要考虑小儿对药物的敏感性和耐受性D、应避免使用糖皮质激素类药物E、小儿上呼吸道感染或感冒时,可常规应用抗生素答案:E20、活化的部分凝血活酶时间(APTT)延长见于下列哪种凝血因子缺乏()A、FⅨB、FⅤC、FⅦD、FⅡE、FⅩ答案:A21、腹膜透析过程中发生腹膜炎时,下列哪项处理不正确()A、一旦发生腹膜炎时,立即留取透析液作常规生化和细菌学检查。
临床医学相关知识练习题(附参考答案)一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1、硬脑膜外血肿的典型意识改变是( )A、昏迷不超过60minB、伤后逐渐出现昏迷C、有“中间清醒期”D、持续性深昏迷E、昏迷不超过30min正确答案:C2、昏迷患者需用张口器时,应从()A、尖牙处放入B、以上都不是C、臼齿处放入D、舌底E、门齿放入正确答案:C3、隔离衣一般情况下更换时间是( )A、12hB、6hC、48hD、24hE、72h正确答案:D4、终末消毒是指( )A、指对医院空气进行全面的消毒B、指病人出院、转院或者死亡后,对其原居住点的最后一次彻底的消毒C、杀灭或者抑制活体组织上微生物的生长繁殖D、指对医院周围环境的彻底消毒E、对所有场所的彻底清洁消毒正确答案:B5、最严重的输血反应是( )A、溶血反应B、空气栓塞C、过敏反应D、循环负荷过重E、枸橼酸钠中毒正确答案:A6、反常呼吸运动常见于()A、张力性气胸B、闭合性气胸C、血胸D、开放性气胸E、多根多处肋骨骨折正确答案:E7、不属于抗癫痫药的是()( )A、硫酸镁注射液B、丙戊酸钠C、卡马西平D、乙琥胺正确答案:A8、乙脑常见的致死原因是()A、循环衰竭B、惊厥C、意识障碍D、脑疝E、呼吸衰竭正确答案:E9、从高空坠落左枕部着地伤后进行性意识障碍、右侧瞳孔逐渐散大,诊断上应首先考虑为()A、右侧顶枕部急性硬脑膜下血肿B、左侧额颞极挫伤伴急性硬膜下血肿C、右侧颅后窝小脑血肿D、右侧额颞极挫伤伴急性硬膜下血肿E、左侧顶枕部急性硬脑膜下血肿正确答案:D10、肠瘘非手术治疗期间引流的最佳体位是()A、平卧位B、头低足高位C、低半卧位D、端坐卧位正确答案:C11、胸部叩击正确的顺序是()A、自下而上由外而内B、自下而上由内而外C、自上而下由外而内D、自上而下由内而外正确答案:A12、五色分属五脏,黑色属( )A、心B、肾C、脾D、肝E、肺正确答案:B13、按三度四分法,浅Ⅱ度烧伤创面愈合时间为伤后()A、3~5日B、6周后C、1~2周D、3~4周E、5~6周正确答案:C14、急性肾衰竭少尿无尿早期主要死亡原因是( )A、高镁血症B、高钾血症C、低钾血症D、低钙血症E、低钠血症正确答案:B15、患儿,男性,5岁。
初级临床医学检验技士相关专业知识-13(总分100,考试时间90分钟)一、以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。
请从中选择一个最佳答案。
1. 对肝脏疾病所致贫血,错误的说法是A. 可以是正常细胞性贫血B. 可以是大细胞性贫血C. 胆道阻塞患者外周血涂片中能见到靶形红细胞D. 酒精中毒性肝病患者外周血涂片中不能见到棘形红细胞E. 合并脾功能亢进者,全血细胞减少2. 速发性过敏反应时,外周血中常升高的细胞是A. 中性粒细胞B. 中性杆状核粒细胞C. 嗜酸性粒细胞D. 中性分叶核粒细胞E. 嗜碱性粒细胞3. 成人淋巴细胞增多是指外周血淋巴细胞绝对值A. >4×109/LB. >3C. >3×109/LD. >2E. >2×109/L4. 中性粒细胞反应性增多常见于A. 急性髓性白血病B. 慢性粒细胞白血病C. 系统性红斑性狼疮病D. 再生障碍性贫血E. 化学物质或药物中毒5. 外周血中中性粒细胞增多常见于A. 广泛组织坏死B. 脾肿大C. 门脉性肝硬化D. SLEE. 非白细胞性白血病6. 退行性核左移可见于A. 急性中毒B. 急性失血C. 急性溶血D. 急性化脓性感染E. 败血症7. 外周血中中性粒细胞数量减少常见于A. 伤寒或副伤寒B. 肝癌C. 大面积烧伤D. 铅中毒E. 急性溶血8. 不会引起外周血中嗜酸性粒细胞绝对值增多的是A. 急性胰腺炎B. 支气管哮喘C. 寄生虫病D. 荨麻疹E. 湿疹9. 外周血中嗜酸性粒细胞增高见于A. 风疹感染期B. 传染性单核细胞增多症感染期C. 百日咳感染期D. 猩红热感染期E. 流行性腮腺炎感染期10. 红细胞直方图显示曲线主峰左移,峰底正常,常见于A. 缺铁性贫血B. 小细胞均一性贫血C. 铁粒幼细胞性贫血D. 再生障碍性贫血E. 巨幼细胞性贫血11. 红细胞直方图显示曲线主峰左移,峰底增宽,常见于A. 缺铁性贫血B. 小细胞均一性贫血C. 铁粒幼细胞贫血D. 球形红细胞增多症E. 轻型珠蛋白生成障碍性贫血12. 红细胞直方图显示曲线主峰右移,峰底增宽,常提示A. 缺铁性贫血B. 轻型珠蛋白生成障碍性贫血C. 铁粒幼细胞性贫血D. 巨幼细胞性贫血E. 溶血性贫血13. 尿中微量清蛋白测定主要用于A. 发现肾脏早期损害B. 测定肾小球滤过率C. 测定肾小管重吸收功能D. 反映肾脏浓缩稀释功能E. 反映肾缺血性坏死14. 当尿中尿胆原、尿胆素完全阴性时,应考虑A. 肝细胞性黄疸B. 阻塞性黄疸C. 溶血性黄疸D. 药物性黄疸E. 肠梗阻15. Rh阴性母亲,其胎儿若Rh阳性,胎儿出生后易患A. 血友病B. 白血病C. 红细胞增多症D. 新生儿溶血病E. 巨幼红细胞性贫血16. 血液保存液CPD-A中的“A”代表的是A. 添加了铵B. A型配方C. 添加了肌苷D. 添加了腺嘌呤E. 添加了次黄嘌呤17. 为了延长血液的保存期应加入以下哪种成分A. 三磷酸腺苷B. 腺嘌呤C. EDTA·K2D. 次黄嘌呤核苷E. 枸橼酸钠18. 钾中毒与输注何种血关系密切A. 大量输血B. 输血过快C. 输冷血D. 输陈血E. 输热血19. 关于Rh血型的叙述错误的是A. 红细胞膜含有D抗原的是Rh阳性B. Rh阳性人血中含有抗D抗体C. Rh阳性者再次接受阳性输血时会发生凝集反应D. Rh阴性母亲再次孕育Rh阳性胎儿时可能发生新生儿溶血E. Rh血型系统的抗体为获得性免疫抗体20. 下列哪些物质增加使抗止血功能增强A. 因子Ⅲ、vWF、PAIB. PGI2、t-PA和ATⅢC. 因子Ⅲ、ⅫD. 因子Ⅻ和激肽释放酶E. 以上都是21. 下列哪一组在维持血小板的形态、释放和收缩中起重要作用A. 骨架系统和收缩蛋白B. 致密颗粒、α-(alpha)颗粒和溶酶体颗粒C. ADP、β血小板球蛋白D. ATP和纤维蛋白E. 微管、微丝和膜下细胞丝22. 下列哪一组是凝血酶原酶A. Ⅸa、Ⅷa、Ca2+离子、PF3复合物B. Ⅹa、Ⅴa、Ca2+离子、PF3复合物C. Ⅲ、Ⅶa、Ca2+离子复合物D. ⅧF:Ag、Ⅷ:C复合物E. 以上都不是23. 完成血小板黏附功能所需条件是A. 血小板数量增多B. 微血管壁的结构正常C. GPⅠb和vWF含量正常以及内皮下层组织成分的存在D. 血浆总蛋白、血液电解质浓度及pH值均正常E. GPⅡb和vWF含量正常以及内皮下层组织成分存在24. 蛋白S(PS)在肝脏合成时,需依赖下列哪一物质A. 蛋白CB. 维生素KC. 血栓调节蛋白D. 蛋白ZE. 肝素辅助因子25. 原发性血小板减少性紫癜(ITP)血小板减少的原因是A. 生成减少B. 消耗过多C. 破坏增加D. 分布异常E. 成熟障碍26. 做PAgT时,试验前1周内病人禁服阿司匹林类药物,其原因是A. 阿司匹林可抑制血小板的释放反应,抑制其聚集B. 阿司匹林促使血小板释放反应,抑制其聚集C. 阿司匹林根本不影响血小板的释放反应及其聚集D. 阿司匹林可减弱血小板的释放反应及聚集E. 阿司匹林可抑制血小板的释放,促进其聚集27. 弥散性血管内凝血的病因,下列哪一项是最多见的A. 白血病B. 感染性疾病C. 病理产科D. 免疫性疾病E. 肝脏疾病28. 血小板膜糖蛋白Ib与下列哪种血小板功能有关A. 黏附功能B. 聚集功能C. 分泌功能D. 凝血功能E. 维护血管内皮的完整性29. 关于蛋白C系统,下述哪种说法是不正确的A. 其组成包括PC、PS、TM和APCIB. PC在肝脏合成时,需要依赖VitKC. TM是PC的辅助因子D. APCI有加速APC灭活因子Ⅴa和Ⅷa的作用E. APCI与APC形成APCI-APC复合物,使APC失去灭活因子Ⅴa和Ⅷa的活性30. 不属再生障碍性贫血的发病机制是A. 造血干细胞损伤B. 造血微环境损伤C. 免疫性造血抑制D. DNA合成障碍E. 以上均是31. 关于铁粒幼细胞性贫血发病的机制,下列哪一项是错误的A. 铁摄入过多B. 铁利用不良C. 血红蛋白合成障碍D. 红细胞无效生成E. 本病有遗传性32. 反映肾小球滤过率临床常用的是A. 尿液葡萄糖测定B. 酚红清除试验C. BUN测定D. 内生肌酐清除试验E. 菊粉清除试验33. 不能促使PLG变为PL的物质是A. UK、SKB. ⅫaC. t-PAD. u-PAE. PAI34. 血液凝固是诸多凝血因子逐个被激活的A. 合成反应B. 聚合反应C. 联接反应D. 酶促反应E. 混合聚集反应35. FⅩⅢa作用的底物为A. 纤维蛋白原B. 可溶性纤维蛋白C. 交联纤维蛋白D. 纤维蛋白聚合物E. 纤维蛋白单体36. 盐酸的分子量是36.5,比重是1.19,浓度是36%,取盐酸10ml,加H2O至100ml,盐酸浓度是A. 0B. 0C. 11D. 1E. 3637. 下列关于尿胆原的叙述哪项错误A. 尿胆原在回肠末端形成B. 尿胆原在肠管下端氧化成尿胆素C. 10%~20%的尿胆原被重吸入肝D. 溶血性黄疸尿胆原减少E. 梗阻性黄疸尿胆原阴性38. 当尿中尿胆素尿胆元完全阴性时,应考虑什么疾病A. 肝细胞性黄疸B. 阻塞性黄疸C. 溶血性黄疸D. 药物性黄疸E. 肠梗阻39. 下列化合物哪一种不属于非蛋白物质A. 尿素B. 丙酮酸C. 肌酐D. 尿酸E. 胆红素40. 反映胆道梗阻敏感性和特异性最好的酶是A. ALPB. ALTC. ASTD. ADHE. CK41. 血清总蛋白测定方法有多种,目前临床实验室应用最广泛的是A. 双缩脲法B. 染料结合法C. 酚试剂法D. 比浊法E. 紫外分光光度法42. 糖化血红蛋白是血红蛋白与糖类非酶促结合而成,一般可反映多长时间内血糖水平A. 4小时B. 1天C. 7天D. 1~2个月E. 半年43. 测得某样本血钙浓度100mg/L相当于A. 0B. 2C. 5D. 10mmol/L(钙分子量40)E. 40mmol/L(钙分子量40)44. 下列组合中,哪两者无直接关系A. 血红蛋白代谢——胆红素B. 糖酵解途径——丙氨酸C. 尿素循环——尿酸D. 脂肪酸代谢——乙酰辅酶AE. 淀粉水解——麦芽糖45. 游离胆红素在血液中主要与哪些蛋白结合,以复合物形式存在、运输A. 白蛋白B. α球蛋白C. β球蛋白D. γ球蛋白E. 纤维蛋白原46. 下列各项中,血液成分测定中哪项不正确A. 肌酸激酶测定,采血前应避免运动B. 血清K测定,应避免溶血C. 血清铁测定,容器应避免与铁接触D. 血糖测定,标本放置一般不超过4小时E. 淀粉酶测定,由于钙存在而被激活47. 以下底物与酶结合中,彼此无关的是A. 葡萄糖——己糖激酶B. 尿素——尿素酶C. 丙酮酸——淀粉酶D. 麦芽糖——淀粉E. 过氧化氢——过氧化物酶48. 某病人尿素氮报告是14.4mmol/L,他的尿素的浓度值为A. 3B. 7C. 14D. 28E. 36mmol/L49. 下列哪种蛋白不是由肝细胞合成的A. 白蛋白B. 纤维蛋白原C. 凝血酶原D. 免疫球蛋白E. 前白蛋白50. 由实验室自己配置为商品,其中有关物质的量由参考方法定值的标准品为A. 一级标准品B. 二级标准品C. 控制物D. 参考物E. 原级参考物。
临床医学相关知识习题及参考答案一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1、慢性肺源性心脏病一般不会出现下列哪项()A、低电压B、P波高尖C、显著顺钟向转位D、U波高大E、右室肥大正确答案:D2、与发育、生殖关系最密切的脏腑是( )A、肾B、心C、肺D、脾E、肝正确答案:A3、下列仅供肌内注射用的是( )A、混悬型注射剂B、注射用灭菌粉针C、乳剂型注射剂D、溶液型注射剂正确答案:A4、四肢对称性紫癜伴有关节痛、腹痛、血尿的是()A、血小板无力症B、过敏性紫癜C、药物免疫性血小板减少性紫癜D、血栓性血小板减少性紫癜E、特发性血小板减少性紫癜正确答案:B5、下列哪项引起右心室后负荷增加( )A、主动脉瓣关闭不全B、房间隔缺损C、三尖瓣关闭不全D、慢性阻塞性肺气肿E、室间隔缺损正确答案:D6、小儿脱水,维持阶段的输液时间为()A、12~16 hB、8~12 hC、16~24 hD、24 hE、4~8 h正确答案:A7、抗精神病药品的主要用途不包括( )A、情感性精神病B、社交恐惧症C、偏执性精神病D、心因性精神障碍E、精神分裂症正确答案:B8、慢性粒细胞白血病最突出的临床表现是()A、出血B、脾肿大C、进行性贫血D、感染E、淋巴结肿大正确答案:B9、无法服用他汀类药物的高胆固醇血症患者可选择使用()( )A、烟酸B、吉非贝齐C、依折麦布D、阿昔莫司正确答案:C10、下列说法哪项不正确()A、乳糜胸多发生在术后7~8天B、双侧喉返神经损伤可导致呼吸困难,甚至窒息C、食管吻合口瘘多发生在术后4~6天D、病人声音嘶哑、进食时有呛咳说明有喉返神经麻痹正确答案:A11、下列说法错误的是()A、ApoA1和ApoB与AS和CHD关系最密切B、ApoA1是LDL的主要载脂蛋白C、ApoA1在AS和CHD时下降D、ApoB在AS和CHD时增高E、ApoB不是HDL的主要载脂蛋白正确答案:B12、患者女,16岁。
因媒气泄漏爆炸致头面部、双上肢烧伤入院。
德阳地区地震致骨伤伤情及处理分析作者:柳峰1,赵建华1,王爱民1,陈永华2 作者单位:1.第三军医大学大坪医院野战外科研究所骨科,重庆400042;2.第三军医大学大坪医院野战外科研究所【摘要】目的探讨地震骨伤的伤情及处理方法。
方法分析“5.12汶川大地震”后收入德阳二院的伤者986例(男性601例,女性385例),分析其骨伤特点。
结果986例入院伤者中获得完整检诊资料的骨伤患者974例,其中合并骨折的多发伤563例(占57.8%),挤压综合征47例(占4.85%),软组织损伤363例(占37.3%),四肢骨折389例(占39.9%),脊柱骨折244例(占25.1%),骨盆骨折102例(占10.4%),其他部位骨折195例(占20.0%)。
结论本次地震伤中,以骨伤患者最多,且以合并骨折的多发伤为主。
但一线救援处理措施存在不足,需加强基层一线医务人员的相关理论培训。
【关键词】地震;骨折;多发伤;挤压综合征;德阳Assessment and treatment of the wounded with bone injury due tothe earthquake Deyang cityLIU Feng,ZHAO Jian hua,WANG Ai ming,et al.(Department of Orthopaedics,Institute of Surgery Research,Daping Hospital,Third Military Medical University,Chongqing 400042,China)Abstract: Objective To study the assessment and treatment of the wounded with bone injury due to the earthquake in Deyang city.Methods Up to 986 (male 601 cases,female 385 cases) cases of earthquake victims registered in the second hospital of Deyang city were analysed,and the characteristics of wound were summarized.Results In 986 inpatients,974 cases suffered from fracture,and many patients suffered from combined injury: multiple injury were 563 cases(57.8%),crush syndrome 47 cases(4.85%),soft tissue injury 363 cases(37.3%),fracutre of extremities 389 cases(39.9%),fracture of spine 244 cases(25.1%),pelvic fracture 102 cases(10.4%),fractures of sites not mentioned above 195 cases (20.0%).Conclusion The major wound of the earthquake victims is fracture.The most common situation is multiple injuries combined with fracture.Many shortcomings were found on the front line rescue,showing that systematic training on rescue to the community medical staff is necessary.Key words:earthquake;fracture;multiple injury;crush injury;Deyang“5.12汶川大地震”中,共死亡6.9万余人,伤37万余人。
其中作者医疗队所处德阳市第二人民医院共收治伤者986例,本文对本组伤者的伤情及院前救治处理措施作一初步分析。
资料与方法1 一般资本组伤者986例,获得完整检诊资料的骨伤者974 例,其中男性596 例,女性378 例;年龄2~97岁,平均46岁。
2 方法本文采用对各类型骨伤所占总人数百分比进行临床观察,并就院前救治措施是否得当作一分析。
结果获得完整检诊资料的骨伤患者974例,其中合并骨折的多发伤563例(占57.8%),挤压综合征47例(占4.85%),软组织损伤363例(占37.3%),四肢骨折389例(占39.9%),脊柱骨折244例(占25.1%),骨盆骨折102例(占10.4%),其它部位骨折195例(占20.0%)(见表1)。
表1 地震伤员骨折发生情况骨折部位各类骨折发生率(%)颅骨骨折0.98肋骨骨折9.98脊柱骨折颈椎0 上胸椎2.34 胸腰椎14.29 腰椎6.47骨盆骨折10.4上肢骨折肱骨5.98 桡骨11.66下肢骨折股骨10.01 胫腓骨10.24讨论本次地震所致骨伤中,多发伤占最大比例,达57.8%,多为多处骨折及合并软组织伤,但合并腹部、胸部伤仅21例,这与这类伤者多已现场死亡有关。
这类伤者因不同部位伤,特别是内脏伤症状相互掩盖容易漏诊,要求现场急救人员要有良好的专业基础知识、检伤分类和急救能力。
骨伤患者中,四肢骨折占39.9%。
这类损伤不会危及生命,可划入延期治疗中[1],但院前救治处理显得尤为重要,否则易引起严重并发症。
其中,对骨筋膜间隙综合征要求早期诊断并积极充分切开减压。
本组伤者因合并骨筋膜间隙综合征而截肢的31例,其中在院前已切开减压的12例,但因减压不够充分形成肌疝合并感染引起肢体坏死5例,因此要求减压要达到所有肌间隔,必要时手、足背筋膜层也要切开[2],本组有7例再次充分扩开后而保住肢体。
此外,本组四肢骨折伤员来院时多以小夹板临时固定,多数未超关节固定,搬运途中骨折端活动出血加重肢体肿胀,入院时已出现肢体坏死而截肢。
对于开放性骨折的伤者,现场多缺少无菌包扎。
入院时伤口多暴露在外,污染严重。
从受伤到第一次清创处理多在12小时以上,感染率极高。
本组开放骨折137例,感染92例,达67.2%。
伤者入院后,我们对所有伤者均行分泌物涂片,以排除特殊细菌感染。
本组发现2例粗短棒状杆菌感染并隔离。
重物砸到身体表面时,因骨盆比较突出故受力较大,骨折发生率较高,本组达10.4%。
但与唐山大地震相比发生率较低[3],这与本次地震发生在白天,伤者多为坐位或站位,而唐山大地震在夜间发生,伤者多为卧位有关。
本组男性73例,女性29例,这与女性逃离建筑物较慢有关。
本组骨盆伤分类:C1型29例,C2型37 例,C3型36 例。
C3型伤者院前多数会发生失血性休克,因此现场救援以扩容治疗为主;同时不正确的搬运方式也会加重休克。
本次地震中,脊柱骨折伤为244例,其中屈曲型为65.5%,高于唐山大地震(58.7%)[3],受伤部位以T11到L2居多。
但处于卧位时受伤者因受重物直接压伤,各节段均有分布。
本组伤者21.4%为爆裂骨折,三柱均受损,脊柱严重不稳,入院时均出现截瘫症状,有少数病例因搬运不当而引起截瘫或截瘫加重。
本组脊柱伤未见颈椎损伤,这可能与受伤时多合并颅脑损伤或高位颈椎损伤已死亡有关。
本组挤压伤59例,其中挤压综合征31例,入院时间均较晚,现场均未进行任何处理,同时因大量伤员在医院积压而造成治疗延误。
伤者多出现肌红蛋白尿、少尿等急性肾衰表现,肢体坏死等严重后果,不得已而行截肢手术。
我们认为,并不是所有挤压综合征都必须行截肢手术,在伤者全身情况尚可、肾功能尚可、肢体远端尚有血供时可以划入期待治疗中,采取对症支持治疗,但应保持密切观察。
本组有4例入院时有轻微肌红蛋白尿,足趾有自主活动但无血供,经脱水碱化尿液、控制电解质紊乱后行切开减压后下肢情况好转恢复,得以保住肢体。
是否截肢的标准,我们认为可以参照交通伤肢体损伤严重度评分(ESS)的评分标准[4],在≥8分时可以考虑行截肢手术。
至于挤压伤是否一定要切开减压,目前大多数学者认为在无骨筋膜间隙综合征存在的情况下早期切开对于全身情况的转归无明显意义,而感染发生率为50%[5-7]。
本组有9例未切开减压得以保肢成功;切开11例,其中感染7例。
单纯四肢血管、神经损伤少见,大多为合并四肢骨折及毁损伤。
本组有3例因髋关节脱位造成股神经、股动脉损伤,2例因肩关节脱位引起臂丛神经损伤,复位后肢体血供好转,但神经症状无改善,建议后送继续治疗。
这类伤要求尽快对关节进行复位,否则会造成不可逆损伤,检伤分类人员应仔细查体防止漏诊。
通过这次地震救灾,我们认为灾难医学的现场急救知识在基层医院的普及显得尤为重要。
作为在第一时间能接触到伤者的救援人员,他们合理有效的现场处理可以为后期治疗打下良好基础,从而避免不可逆的严重继发损伤。
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