甲肝减毒活疫苗的使用注意事项及禁忌

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甲肝疫苗接种禁忌症？接种甲肝疫苗的不良反应
导语：甲肝疫苗是用于预防甲型肝炎的疫苗，目前在中国已经成为儿童接种的主要疫苗之一，2008年5月被列入扩大免疫疫苗之一，部分省市已经提供免费
甲肝疫苗是用于预防甲型肝炎的疫苗，目前在中国已经成为儿童接种的主要疫苗之一，2008年5月被列入扩大免疫疫苗之一，部分省市已经提供免费甲肝疫苗接种。

甲肝疫苗凡是对甲肝病毒易感者，年龄在1周岁以上的儿童、成人均应接种。

甲型肝炎有什么危害？
甲型肝炎是由甲肝病毒引起的一种急性肠道传染病。

和乙型肝炎不同，甲型肝炎为自限性疾病，一般表现为急性过程，不发展成慢性肝炎和慢性携带者。

甲型肝炎主要为粪口传播，容易出现暴发流行。

我国是甲型肝炎高发地区，甲型肝炎病毒感染率很高，儿童因自身免疫力不是非常完善，因此在遭遇甲肝病毒时很容易感染。

因此，甲肝的危害不可忽视，应该加强甲肝的防治，其中接种甲肝疫苗就是十分有效的措施之一。

甲肝疫苗有什么作用？
注射甲肝疫苗是预防甲肝的最有效的办法。

目前在国内市场使用的预防甲型肝炎的疫苗可分为两种：国产甲型肝炎减毒活疫苗和进口的甲型肝炎纯化灭活疫苗。

国产甲肝减毒活疫苗免疫效果好，接种方便，价格也便宜，国产甲肝疫苗只需接种一次；进口甲肝疫苗是死疫苗，则需接种两次，接种完第一针后相隔6个月后还需接种第二针。

接种甲肝疫苗后8周左右便可生产很高的抗体，获得良好的免疫力。

抗体阳性率可达98%～100%，具有良好的免疫持久性，免疫力一般可持续5～10年。

5～10年后补种一针，可以保持对甲肝病毒的免疫能力，
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甲肝疫苗减毒和灭活区别宝宝从出生以后，每个月都要接种一些疫苗，这对于宝宝的健康是非常重要的，在接种甲肝疫苗的时候，主要分为甲肝灭活疫苗和减毒活疫苗，这两种疫苗有什么区别呢？应该说这两种疫苗各有优点，各有缺点，可以在专业的人士指导下，根据孩子的情况来选择注射疫苗的种类。

市场上的甲肝疫苗主要有甲肝灭活疫苗，和减毒活疫苗两大类。

由于制备原理的不同，在有效性和安全性上存在差异。

相对于减毒活疫苗，灭活疫苗具有更好的稳定性，而甲肝减毒活疫苗的价格相对便宜。

那么，甲肝疫苗减毒和灭活的区别在哪里呢？★【甲肝减毒疫苗】用人工定向变异方法，或从自然界筛选出毒力减弱或基本无毒的活微生物制成活疫苗或减毒活疫苗。

通俗一点讲，即疫苗是活的，但一般选用的是“无毒或毒力很低但免疫性很高的病毒或支原体种株”培养繁殖后制成。

既可产生保护性抗体，又可增强细胞免疫的活化、识别、吞噬等能力。

常用活疫苗有卡介苗（BCG，结核病）、麻疹疫苗、脊髓灰质炎疫苗（小儿麻痹症）等。

接种后在体内有生长繁殖能力，接近于自然感染，可激发机体对病原的持久免疫力。

活疫苗用量较小，免疫持续时间较长。

活疫苗的免疫效果优于死疫苗。

比如：水痘疫苗是减毒活疫苗，麻风、腮腺炎疫苗都是属于活疫苗。

★【甲肝减毒活疫苗优点】1、所需接种次数比较少，有的减毒活疫苗只需接种1次，类似自然感染的过程；2、在人体内停留一个时期，可增殖产生大量抗原，从而产生良好的免疫应答效果；3、免疫效果比较牢固，不仅可以促使全身免疫形成，而且可以产生局部免疫；4、可以采取自然感染的途径进行接种，免疫效果会更好，如口服脊髓灰质炎减毒活疫苗；★【甲肝减毒活疫苗缺点】1、在人体内有毒力返祖的潜在危险性；可能形成潜在感染或传播；2、疫苗中有可能污染对人体不利的因子；3、减毒活疫苗不稳定，不易于保存和运输；病毒可能干扰免疫。

★【甲肝灭活疫苗】选用免疫原性好的细菌、病毒、立克次体、螺次体等，经人工培养，再用物理或化学方法将其杀灭制成。

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甲肝疫苗打几针介绍
导语：肝脏疾病是一种非常难以彻底治愈的疾病，并且具有一定的传染性，严重危害身体健康，威胁社会的安定，所以治疗甲肝这种疾病。

做好甲肝疫苗的
肝脏疾病是一种非常难以彻底治愈的疾病，并且具有一定的传染性，严重危害身体健康，威胁社会的安定，所以治疗甲肝这种疾病。

做好甲肝疫苗的注射是非常关键的，那么甲肝疫苗应该打几针是比较好的呢？为了帮助大家更好地了解这种疾病，我们一起来看看下面专家的介绍，希望可以帮助大家。

甲肝疫苗凡是对甲肝病毒易感者，年龄在1周岁以上的儿童、成人均应接种。

人体的免疫反应分为特异免疫和非特异免疫。

侵入人体的外源物质称为抗原，每种病毒抗原一般都由蛋白衣壳，衣壳上有决定免疫特异性的抗原决定簇，当抗原与抗体结合后，抗体试着消化抗原，同时产生与抗原决定簇相关免疫记忆的特异抗体，这种特异抗体可以在人体内存在很长时间，并且在下一次病毒入侵时，迅速有效的消化病毒，达到免疫的效果。

甲肝灭活疫苗是甲肝疫苗的一种，另外还有一种是减毒活疫苗，保护期3～5年；而灭活的疫苗，保护期达20年以上，需要接种2次，中间相隔半年。

对于需要接种甲肝疫苗的人来说，选择以上任何一种都可以对付甲肝病毒的侵袭。

甲肝灭活疫苗的接种程序为，在宝宝12～18月时接种第一针，6～12个月后接种第二针；成年人开始接种第一针后，在随后的6～12个月中再接种第二针。

但需要注意的是并不是每个人都可以接种的，如正在患有严重病症的，体质易过敏的，孕妇等不能注射甲肝疫苗。

接种甲肝疫苗一般不会有严重的不良反应，少数人可能会出现局部
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“冻干甲肝减毒活疫苗”接种须知
一、作用和用途：本疫苗接种后，可刺激机体产生抗甲型肝炎病毒的免疫力，用于预防甲型肝炎。

接种一剂，免疫力可维持5-10年。

应急接种可减少发病，阻断疫情。

二、接种对象：一岁半以上的甲型肝炎易感者，特别是群体生活、学习、工作接触较密切的人群。

该传染病多在春、夏季节流行，亦可常年发病。

三、用法和剂量：按标示量加入灭菌注射用水，待完全溶解后使用。

于上臂三角肌附着处皮下注射1.0ML。

四、接种禁忌：身体不适，腋温超过37.5摄氏度者，患急性传染病或其它严重疾病者，免疫缺陷或接受免疫抑制剂治疗者，过敏体质者，均不得使用本品。

五、副反应及处理：少数人可能出现局部疼痛、红肿，一般在72小时内自行缓解。

偶有皮疹出现，不需特殊护理，必要时可对症治疗。

六、注意事项：1、接种前详细了解该疫苗接种禁忌症，如有特殊情况，应向医护人员说明。

2、接种时出示“预防接种卡”，并登记。

3、接种后在现场留观30分钟，无异常反应方可离开。

4、注射部位勿挤、抓及污染。

若出现较明显副反应，请及时到卫生所诊治。

陕西广播电视大学卫生所
2010年8月20日。

爱巴苏(甲型肝炎灭活疫苗)【用法用量】1.剂量学：(1)19岁以及19岁以上成人单剂量成人甲型肝炎灭活疫苗1440（1.0毫升悬液）用于基础免疫。

(2)1-18岁（岁括18岁）的儿童和青少年单剂量儿童甲型肝炎灭活疫苗720（0.5毫升悬液）用于基础免疫。

建议在初次接种后6-12个月之间的任何时间进行甲型肝炎灭活疫苗成人1440或甲型肝炎灭活疫苗儿童720的加强免疫，以确保长期保护。

2.接种方法：(1)甲型肝炎灭活疫苗用于肌内注射，成人和儿童注射于在三角肌区，幼龄儿童注射于大腿的前侧部。

(2)疫苗不应注射于臂部区域。

(3)由于皮下/皮内注射得不到最佳的抗HAV抗体应答，应避免使用这些注射途径。

(4)甲型肝炎灭活疫苗在任何情况下不能静脉注射。

(5)血小板减少症或出血性疾病患者注射甲型肝炎灭活疫苗时应慎重，因为肌肉注射可使这些急者发生出血。

注射部位应压实至少两分钟（不得揉擦）。

【注意事项】1.如同应用其他疫苗一样，急性严重发热性疾病患者应推迟接种甲型肝炎灭活疫苗，但是，轻度炎症不是免疫的禁忌。

2.有可能在接种疫苗时，被接种者或许已经处在甲型肝炎潜伏期中，在这种情况下，甲型肝炎灭活疫苗能否预防甲型肝炎尚不清楚。

3.血液透析患者或免疫系统受到损害者，经单剂量免疫后可能不会产生足够的抗HAV抗体滴度。

因此，这些患者需要再注射预外剂量的疫苗。

4.如同其他注射用疫苗一样，应随时准备提供适当的医疗处理和监控手段，以便在少数人使用疫苗发生过敏反应时采取措施。

5.甲型肝炎灭活疫苗可以用于HIV感染者。

6.用前应肉眼观察疫苗是否有异物和/或物理性状改变，使用甲型肝炎灭活疫苗之前应充分振摇小瓶或注射器使疫苗置轻微不透明白色悬液。

如有异物、应丢弃疫苗。

7.接种疫苗不太可能对驾驶和操作机器产生影响。

【不良反应】1.在有对照的临床试验中，从接种甲型肝炎灭活疫苗后开始对所有对象进行了四天的症状观察，采用临床反应观察表，还要求被接种者报告观察期间发生的任何临床反应。

英华卫生院一类疫苗接种告知书儿童姓名：性别：出生日期：乙肝疫苗：预防乙型肝炎（）接种禁忌：对疫苗所含任何成分，包括辅料及甲醛过敏者；患急性传染病、严重慢性疾病、慢性疾病的急性发作期、发热者；未控制的癫痫和患其他进行性神经系统疾病者；以往接种乙肝疫苗过敏者。

不良反应：一般接种疫苗后24小时内注射局部疼痛、触痛，偶有一过性发热、呕吐、腹泻及哺乳异常，一般持续1-2天可自行缓解；极少数人可能会出现局部无菌性化脓、过敏性反应和过敏性休克，应及时到医院进行诊治。

卡介苗：预防结核病（）接种禁忌：发热、患急性或慢性严重疾病者；免疫缺陷、免疫功能低下或正在接受免疫抑制治疗者；患脑病、未控制的癫痫和其他进行性神经系统疾病者；患湿疹或其他皮肤病者禁止使用。

不良反应：一过性发热反应，多数可自行缓解；局部可出现红肿浸润；接种侧腋下淋巴结可出现轻微肿大；注射后2周左右可能会出现红肿和硬块，中间逐渐软化成白色的小脓疱，而后可自行吸收，或穿破表皮形成浅表溃疡，直径一般不超过0.5厘米，溃疡处有些脓液，然后逐渐结痂，痂皮脱落后留下一个永久性瘢痕。

这种反应持续2～3个月，一般认为这是正常反应。

脊灰疫苗：预防脊髓灰质炎（）接种禁忌：对疫苗所含任何成分，包括辅料及对抗生素过敏者；患急性传染病、严重慢性疾病、慢性疾病的急性发作期、发热者；患免疫缺陷症、免疫功能低下或接受免疫抑制剂治疗者；妊娠期妇女；未控制的癫痫和患其他进行性神经系统疾病者。

不良反应：仅少数人会出现发热、恶心、呕吐、一过性腹泻、皮疹等轻微反应。

一般不需特殊处理；必要时可对症治疗；极少数引起脊髓灰质炎疫苗相关病例。

无细胞百白破疫苗预防百日咳、白喉、破伤风（）接种禁忌：对疫苗所含任何成分过敏者；患急性传染病、严重慢性疾病、慢性疾病的急性发作期、发热者；注射百日咳、白喉、破伤风类疫苗后发生神经系统反应者。

患脑病、未控制的癫痫和患其他进行性神经系统疾病者。

不良反应：一般局部可出现红肿、疼痛、发痒或有低热、哭闹等，一般不需特殊处理即自行消退。

冻干甲型肝炎减毒活疫苗接种知情同意书甲型肝炎简称甲肝，是由甲型肝炎病毒引起的一种以肝脏损害为主的急性消化道传染病，以疲乏、食欲减退、厌油、肝功能异常为主，部分病例可出现黄疸。

通过粪口途径传播。

甲肝是我国最常见急性传染病之一，在病毒性肝炎中发病率仅次于乙肝位居第二。

接种甲肝疫苗是预防甲肝的有效手段。

【接种对象和免疫程序】1岁半以上的人群。

国家免疫程序规定在18月龄时接种，于上臂外侧三角肌附着处皮下注射1ml。

【禁忌症】⑴已知对该疫苗所含的任何成分过敏者。

⑵妊娠期妇女。

⑶患急性疾病、严重慢性疾病、慢性疾病的急性发作期、发热者。

⑷免疫缺陷、免疫功能低下或正在接受免疫抑制剂治疗者。

⑸患未控制的癫痫和其他进行性神经系统疾病者。

【注意事项】⑴有以下情况者慎用：家族和个人有惊厥史者、患慢性疾病者、有癫痫史者、过敏体质者、哺乳期妇女。

⑵对适龄儿童免费接种。

⑶注射人免疫球蛋白者应至少间隔3个月以上接种本疫苗，以免影响免疫效果。

⑷育龄期妇女注射本疫苗后，应至少3个月内避免怀孕。

⑸接种后应在接种单位的留观区域观察30分钟，无不良反应方可离开。

⑹任何疫苗的保护效果还不能达到100%。

少数人接种后未产生保护力，或者仍然发病，与疫苗本身特性和受种者个人体质有关。

⑺家长（监护人）应如实提供儿童健康状况、有无过敏史、患病史和家族病史等。

【不良反应】少数人在接种疫苗后24小时内，可出现注射部位疼痛和触痛，多数情况下于2～3天内自行消失。

在接种疫苗后1～2周内，也可能出现一过性发热反应。

其中大多数为轻度发热反应，一般持续1～2天后可自行缓解，不需处理，必要时适当休息，多喝开水，注意保暖，防止继发感染；对于中度发热反应或发热时间一般超过48小时者，可采用物理方法或药物对症处理。

偶有皮疹出现，不需特殊处理，必要时可对症治疗。

如出现其它严重不良反应，应及时诊治并与接种单位联系。

儿童姓名：家长姓名：年月日冻干甲型肝炎减毒活疫苗接种知情同意书甲型肝炎简称甲肝，是由甲型肝炎病毒引起的一种以肝脏损害为主的急性消化道传染病，以疲乏、食欲减退、厌油、肝功能异常为主，部分病例可出现黄疸。

冻干甲肝减毒活疫苗接种操作规程
一、接种人员要持证上岗，工作衣帽穿戴整齐。

二、接种前要进一步核实接种对象和接种牌。

同时要向儿童家长或监护人详细询问儿童近期的健康状况、既往疾病史、过敏史及接种疫苗的反应史，凡有禁忌症的对象应不予接种或暂缓接种，并在接种证、卡上作好记录。

三、疫苗使用前必须对其质量进行检查，以确定有无过期、变色、变质或有摇不散的凝块，有无标签，安瓿有无裂纹或是否冻结、潮解等。

疫苗必须存放在冷藏包内，做到“苗不离冰”。

临用时方可取出并避免阳光照射。

四、接种对象：18月龄儿童。

五、使用方法：按按示量加入灭菌注射用水，待完全溶解摇匀后，准确吸取药液，于上臂外侧三角肌附着处皮下注射1.0ml。

六、在接种证上完整记录接种日期、疫苗批号及接种者签名。

七、向接种者交代可能出现的反应和注意事项。

八、嘱接种对象在观察室内留30分钟，无反应后方可离开接种门诊。

九、接种后用截针器处理针头，针管、针头分装，统一回收处理。