临床助理医师实践技能新三站复习攻略
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临床助理医师实践技能新三站复习攻略
一、备考策略
1.病史采集备考策略
考试时间有限,需要对模板熟悉,方可工整整齐写完整。
小技巧是实在不会时再用。
2.病例分析
①是主诊断出错,这里错了,意味着整道题的失败
对策:运用诊断公式!
③诊断依据——抄题干
④漏写鉴别诊断
同系统、相关系统疾病鉴别,仅写病名
根据症状体征鉴别
尽量不写英文缩写
应考对策:礼尚往来+良恶性相互鉴别
⑤进一步检查书写不全对策:按逻辑关系写
备注一些万金油(腹部B 超/CT-消化系统;心脏B 超-循环系统;血气-晕+吐+泻+衰;瘤标-肿瘤;泌尿系B 超-泌尿系统)
对策(具体化原则)
一般治疗休息、吸氧、食疗、支持、运动治疗
对症治疗(缺啥补啥)止痛、止咳、祛痰,补水、电解质,纠正酸碱平衡等
病因治疗
药物:抗感染(细菌、病毒)、抗过敏、化疗、降血压、纠正心律失常等
手术:必要时手术治疗(具体术式)
4.健康教育(慢性病)
5.必要时病情进展的特殊治疗
万金油:支持治疗,对症治疗,免疫、中医药治疗
二、病史采集及病例分析应是小技巧:
1.先入考场获得额外时间;
2.拿到手册和答题纸后立即写下名字、考号、题号及考试类别;
3.严格按照格式答题:标题、序号、竖排;
4.字迹工整;
5.病史采集诊断已经不需要写出;
6.病例分析题诊断要全;
7.评卷要求:诊断依据紧跟诊断之后,不可无次序罗列;
8.鉴别诊断要写出3-5 种病名,无需要说明理由。
9.进一步检查:从确诊、病情变化和排除鉴别诊断三个方面展开;
10.治疗原则:评卷要求细化。——如十二指肠溃疡的治疗必须写明。“促进溃疡愈合:首选PPI 类抑酸药,可加用黏膜保护剂”,而不是简单的“内科治疗”。
二、体格检查复习策略
1.根据技能书籍易错提示,对照讲义步步练。
2.考官提问灵活化,提前复习莫害怕。
内科老师不会提外科问题,提问或许是在给你机会!
3.操作名称需熟记。
4.日常工作常练习。