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动脉分类:据管径大小
大动脉:主A、髂A、无名A、颈总A、锁骨下A等 中动脉:心冠状A、脑底A、四肢A、肾A 细小动脉: 小动脉: 肾小叶间A、弓形A、脑内小A…… 细动脉:肾小球入球A、脾中央A……
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组织学:三层
内膜:内皮细胞,少量胶原纤维、弹性纤维、少 许平滑肌
中膜:平滑肌,夹有弹性纤维、胶原纤维,大A主 要为弹性纤维
中膜萎缩弹性减弱, 局限性扩张 破裂可致大出血
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6.血管管腔狭窄: 相应组织器官缺血
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二 . 主要动脉的病变 (一)主动脉粥样硬化
好发部位:主动脉后壁及分支开口处 病 变:
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动脉瘤
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(二) 冠状动脉粥样硬化症 及冠状动脉粥样硬化性心脏病
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(三)脑动脉粥样硬化 好发部位:颈内动脉起始部 基底动脉 大
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冠状动脉粥样硬化症 (coronary atherosclerosis)
(一)好发部位 1. 左前降支上1/3 2. 右冠状动脉主干 3. 左主干 4. 左旋支
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(二)病理变化
G:管壁偏心性增厚,管腔狭窄,分级Ⅰ——Ⅳ级 M:同基本病变
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冠状动脉性心脏病—冠心病 冠状动脉狭窄导致心肌缺血的心脏病,
脑中动脉及大脑动脉环 病 变:
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后 果: 脑萎缩、脑软化、动脉瘤破裂脑出血
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(四)肾动脉粥样硬化
好发部位:肾动脉主干及其主要分支(叶 间动脉、弓形动脉)
动脉粥样硬化性固缩肾
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(五)四肢动脉粥样硬化 好发部位:下肢动脉 后果:较大血管严重病变致间歇性 跛行,肌肉萎缩, 坏疽
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第二节 冠状动脉粥样硬化症 及冠状动脉粥样硬化性心脏病