手术室标本管理制度及流程

手术室标本管理制度及登记送检流程手术室标本管理制度及登记送检流程一、制度目的为保障患者安全，规范手术室标本的采集、处理、运送和保存，制定此制度。

二、适用范围本制度适用于手术室所有的组织、细胞、液体等标本采集、处理、运送和保存工作。

三、制度内容1. 标本采集（1）标本采集必须在患者同意的情况下进行，应尽量在手术中积极采集，并按指示标记。

（2）手术室标本采集前，应确认患者基本信息、标本采集处所、采集部位等信息的准确性。

（3）针对不同标本采集要求，选择适当的采集器具，尽可能避免对患者的伤害。

2. 标本处理（1）对于采集到的组织标本，应立即送入特定的固定液中固定，避免组织构造的变异。

（2）液体标本宜立即送到特定实验室，依照现行标本送检的要求进行保存和处理。

3. 标本保存（1）固定后的组织标本，应在特定的标本盒中标明标本号、患者姓名、采集日期等信息，并送往专门处理实验室。

（2）液体标本应在特定的标本瓶中标明标本号、患者姓名、采集日期等信息，并在温度要求下妥善保管，确保标本完整性和准确性。

4. 标本运送（1）标本的运送需注意标本的保存条件和包装方式。

（2）标本运送应由专人或指定运输车辆进行，并保持稳定的温度条件。

（3）对于液体标本，应尽量在当天送到专门研究室进行分析。

5. 标本登记（1）手术室应建立标本登记制度，对每个标本都必须在特定时间点进行登记。

（2）标本登记应包括标本号、患者姓名、采集日期、采集部位、检测项目、采集者等重要信息。

6. 标本销毁（1）已完成检测的标本应及时销毁；（2）未使用的标本，应在规定时间内销毁。

7. 违规处理（1）未经患者同意而采集标本，存在违规行为，将按照相关规定处理。

（2）对于标本保存、运送和处理过程中的违规操作，应及时报告和整改，并对责任人进行处理。

四、登记送检流程1. 标本采集（1）由负责手术的医生进行标本采集，应确认患者基本信息、采集部位、采集时间等信息的准确性；（2）针对不同标本采集要求，选择适当的采集器具，尽可能避免对患者的伤害。

手术室标本管理制度1、凡在手术室实施手术时取下的组织、器官或与患者疾病有关的物体、异物等均视为手术标本。

2、无病理价值和保留价值的组织、器官、肢体等均应让家属看后并做好手术标本的登记，然后将其用标本固定液固定，派专人送到殡仪馆烧毁。

对无病理检查价值的体异物、固定物等，让患者家属看后做好登记并按医疗废弃物处理。

3、洗手护士负责妥善保管术中切下的标本，术后与手术医生核对无误后，由手术医生用标本固定液固定，放入标本存放柜并做好登记。

特殊感染标本应有标记，标识醒目。

4、每日下午由手术室护士将标本登记，病理检查单及标本袋上标签逐一核对无误后由手术室标本送检人员送往病理科，与病理科医生进行核对并签字。

5、手术过程中需要做细菌培养、涂片者应事先开好化验单并记账，标本取下后应立即送检。

6、手术标本需放入带锁的存放柜，家属看标本时不可带出手术室，严禁有实习生、进修生或其他人代为固定、存放、代送标本，防止标本遗失。

7、切下的手术标本必须及时用标本固定液固定。

固定液不少于标本的5－10倍，必须将标本全部浸泡在液面以下并封口，防止标本风干和腐败现象发生。

特大标本应剖开浸泡。

冰冻切片管理制度1、术中需做冰冻切片及细菌培养的标本，应立即干燥送检。

严禁在标本袋加入福尔马林等液体，如天气炎热，应用塑料袋装好冰块后放在冰冻切片标本周围，防止标本腐败。

巡回护士和手术医生、洗手护士三方核对确认后方可送检。

2、巡回护士将标本放入标本袋，袋外贴上标签，注明病人科室、、性别、年龄、床号、住院号、标本名称、标本数量等，巡回护士携带标本告知家属后，及时交给手术室标本送检人员，双方核查签字后，由送检人员立即（15分钟）将标本送病理科或细菌培养室，并与病理科医生查对签收。

3、如果是特殊感染病人的冰冻标本，应在标本袋外注明感染标示。

4、病理科应在30分钟报告结果，手术室原则上不接受病理科报告冰冻结果，应以书面反馈或传真报告结果。

5、接收报告人员收到报告结果后，及时送往手术间，和巡回护士查对，巡回护士及时将结果告知手术医生。

手术室标本管理系统规章规章制度及送检流程手术室标本管理制度1、凡在手术室实施手术时取下的组织、器官或与患者疾病有关的物体、异物等均视为手术标本。

2、无病理价值和保留价值的组织、器官、肢体等均应让家属看后并做好手术标本的登记，然后将其用标本固定液固定，派专人送到殡仪馆烧毁。

对无病理检查价值的体异物、固定物等，让患者家属看后做好登记并按医疗废弃物处理。

3、洗手护士负责妥善保管术中切下的标本，术后与手术医生核对无误后，由手术医生用标本固定液固定，放入标本存放柜并做好登记。

特殊感染标本应有标记，标识醒目。

4、每日下午由手术室护士将标本登记，病理检查单及标本袋上标签逐一核对无误后由手术室标本送检人员送往病理科，与病理科医生进行核对并签字。

5、手术过程中需要做细菌培养、涂片者应事先开好化验单并记账，标本取下后应立即送检。

6、手术标本需放入带锁的存放柜，家属看标本时不可带出手术室，严禁有实习生、进修生或其他人代为固定、存放、代送标本，防止标本遗失。

7、切下的手术标本必须及时用标本固定液固定。

固定液不少于标本的5－10倍，必须将标本全部浸泡在液面以下并封口，防止标本风干和腐败现象发生。

特大标本应剖开浸泡。

冰冻切片管理制度1、术中需做冰冻切片及细菌培养的标本，应立即干燥送检。

严禁在标本袋加入福尔马林等液体，如天气炎热，应用塑料袋装好冰块后放在冰冻切片标本周围，防止标本腐败。

巡回护士和手术医生、洗手护士三方核对确认后方可送检。

2、巡回护士将标本放入标本袋，袋外贴上标签，注明病人科室、、性别、年龄、床号、住院号、标本名称、标本数量等，巡回护士携带标本告知家属后，及时交给手术室标本送检人员，双方核查签字后，由送检人员立即（15分钟）将标本送病理科或细菌培养室，并与病理科医生查对签收。

3、如果是特殊感染病人的冰冻标本，应在标本袋外注明感染标示。

4、病理科应在30分钟报告结果，手术室原则上不接受病理科报告冰冻结果，应以书面反馈或传真报告结果。

手术室病理标本管理制度及流程手术病理标本送检制度一、手术中取下的标本，无论组织大小，都必须送做病理检查，不得随意丢弃。

二、术中手术医师取出病理标本组织后递交器械护士，器械护士递交巡回护士，巡回护士将所取标本装入标本袋，离体30分钟内标本必须浸入10%中性福尔马林溶液或95%乙醇溶液内固定标本，然后封紧袋口，详细填写标本袋信息后妥善保管，手术结束巡回护士将手术标本递交手术医生。

三、术后手术医生处理病理标本及完善病理申请单填写内容。

（1）手术医师将病理标本携至谈话间给患者家属查看。

（2）手术医生完善病理申请单上填写内容：病人资料、临床诊断、入院病史、身体情况、手术中所见标本情况，标本取材部位及标本件数。

（3）手术医生与巡回护士共同将病理标本及病检申请单送至标本存放间，填写标本登记本内信息，并双双签名。

（4）每日下午由专职人员将标本及病检申请单送病理科交接后双方双签名。

四、凡送检冰冻病理标本，手术医师必须按要求填写“冰冻病理申请单”，并由手术主刀或一助将手术标本给病人家属或委托人确认，。

然后让手术室专职人员由病人家属陪同将冰冻标本、病理申请单一同送到病理科，接受后双方签字登记。

凡需送病理检查，主管医师应提前一天通知病理科。

手术病理标本送检制度附件1：手术室病理标本送检流程术中手术医师将标本离体后由器械护士将标本递交巡回护士巡回护士将标本装入标本袋加入标本固定液封袋后填写标本信息术后由手术医师将病理组织给患者家族观看手术医生与巡回护士将标本与病检申请单一起送至标本存放间巡回护士填写病检标本登记本信息后和手术医生双双签名逐日下午手术专职人员将标本及病理申请单送病文科交接后双方签名附件2：手术室病理标本（冰冻切片）送检流程术前一天手术医师填写冰冻切片病理申请单后递交病文科存案术中手术医师将标本离体后递交巡回护士巡回护士将标本装入标本袋填写标本袋信息递交专职人员手术医师将病理组织给病人家属观看后。

手术室的标本管理制度一、总则手术室是医院内最重要的区域之一，手术室内的标本管理对手术的顺利进行和患者的安全至关重要。

为了规范手术室内标本管理工作，保障患者的权益和安全，制定本标本管理制度。

二、标本的分类手术室内的标本主要分为三类：活体标本、死体标本和非活物标本。

1. 活体标本：主要包括活组织和液体标本，例如血液、组织样本等。

2. 死体标本：主要是手术过程中所采集的组织标本，如肿瘤、囊肿等。

3. 非活物标本：主要是手术器械、敷料等。

三、标本采集的程序1. 活体标本的采集程序：（1）术前准备：确认患者身份和手术部位，做好标本采集器械的准备和消毒工作。

（2）采集标本：在术中严格按照医嘱，使用无菌器械采集标本，并立即送交病理科。

（3）标本传递：将标本装入适当的容器，填写标本送检单，由手术室护士送交病理科，并及时登记登记。

2. 死体标本的采集程序：（1）手术结束后：医生将死体标本整理好，填写标本送检单，交给手术室协助人员及时送交病理科。

（2）标本传递：由手术室协助人员将标本送交病理科，并及时登记登记。

3. 非活物标本的处理程序：（1）手术器械：经过严格消毒灭菌，按照规定包好送消毒中心处理。

（2）敷料等：经过严格包扎处理，交给清洁工人员送消毒中心处理。

四、标本的保存和处理1. 活体标本：送交病理科后，由病理科医生及时处理，不同标本保存时间有所不同。

2. 死体标本：送交病理科后，及时进行组织标本的固定和包埋，确保标本的保存完整。

3. 非活物标本：送交消毒中心处理。

五、标本的存储管理1. 活体标本：病理科按照标本的特性和要求进行存储管理。

2. 死体标本：病理科按照标本的特性和要求进行存储管理，定期清点和核对。

3. 非活物标本：消毒中心按照要求进行存储管理，保证器械的完整性和清洁度。

六、标本的交接和移交1. 活体标本：手术室护士送交病理科时，需填写标本交接单，并由双方工作人员签字确认。

2. 死体标本：手术室协助人员送交病理科时，需填写标本交接单，并由双方工作人员签字确认。

手术室标本管理制度及送检步骤
1、凡在手术室内实施手术所取下组织、器官或和患者疾病相关物体、异物等均视为手术标本。

2、洗手护士负责术中妥善保管切下标本，和手术医生查对无误后交巡回护士处理；巡回护士给家眷看后，立即用10%福尔马林液或95%酒精固定，固定液要没过标本，预防标本风干和腐败现象发生。

3、手术标本需放入带锁存放柜内，家眷看标本时不可带出手术室，严禁有实习生、进修生或其它人代为固定、存放、代送标本，预防标本遗失。

4、巡回护士将检验单及标本袋上标签逐一查对无误将相关信息填写在标本登记本上,将标本及病理单放在标本存放柜内。

5、手术过程中需要做细菌培养、涂片者应事先开好化验单，标本取下后应立即送检。

6、术中做冰冻切片检验时，手术标本必需立即干燥送检，严禁在标本袋内加入福尔马林等液体，如天气炎热，应用塑料袋装好冰块后放在冰冻切片标本周围，预防标本腐败。

7、无病理价值和保留价值组织、器官、肢体等均应让家眷看后并做好手术标本登记，然后将其用10%福尔马林液或95%酒精固定，派专员送到医院指定地点。

对无病理检验价值体内异物、内固定物等，让病员家眷看后做好登记并按医疗废弃物处理。

8、每七天二、周四14:30由专员和人民医院病理科人员进行标本交接并签字。

同时交接已出汇报病理单。

9、手术室护士将病理汇报发放到临床科室并签字。

标本送检步骤。

手术室标本管理制度及送检流程一、手术室标本管理制度1.标本采集责任2.标本安全3.标本标识4.标本采集操作规范5.标本采集记录手术室护士应及时和准确地记录标本的采集情况。

记录内容包括：患者的姓名、住院号、标本类型、采集时间、采集护士的姓名等。

采集记录应保存至少5年，以备查询和追溯。

6.标本送检二、手术室标本送检流程1.标本采集2.标本储存采集后的标本应储存在适当的条件下，避免损坏和交叉感染。

常规标本可储存在贴有患者信息的标本冰箱中，冷藏保存。

不同类型的标本应分开储存，避免交叉污染。

3.标本送检手术室护士应根据标本的性质和紧急程度，选择合适的送检方式和时间。

常规标本应在手术结束后尽早送往检验科室；紧急标本应立即送往检验科室，避免延误诊断和治疗。

4.报告反馈检验科室收到标本后，进行相应的检测和分析，生成检验报告。

检验报告应及时反馈给手术室，并记录在患者的病历中。

手术室应及时查阅检验报告，根据结果进行病情判断和治疗决策。

5.标本处理和销毁标本处理和销毁是手术室标本管理的重要环节。

已经完成检验的标本应妥善处理，避免交叉感染。

长期保存的标本应按照相关规定进行销毁，避免信息泄露和滋生病原体的风险。

总结：手术室标本管理制度及送检流程包括标本采集责任、标本安全、标本标识、标本采集操作规范、标本采集记录、标本送检等方面的要求。

手术室护士应根据制度要求和流程规范进行标本管理和送检工作，确保标本的准确性、完整性和安全性。

通过规范的管理制度和流程，可以提高标本管理的质量和效率，为患者的诊疗提供可靠的支持。

手术室标本管理制度及送检流程一、手术室标本管理制度1.标本的收集和保存a.手术室工作人员应按照标本采集的要求准备相应的采集器械和标本容器。

b.标本采集前，应确认患者的身份和手术名称，并在标本容器上正确标注患者的个人信息和手术名称。

c.对于切除的组织标本，应进行完整地保存，并在标本容器上标注切除部位和标本的具体内容。

d.流动标本（如血液、组织液等）应及时送至标本处理室或者实验室，加强温度和时间的控制，确保标本的质量和完整性。

2.标本的标记与记录a.手术室工作人员应在标本容器上正确标注患者的个人信息、手术名称、标本的具体内容和切除部位等关键信息。

b.标本的采集和保存情况应在手术室病历中进行详细的记录。

3.标本的交接与传递a.标本的交接与传递应在手术结束后立即进行，并指定专人负责。

b.交接时，应对标本的数量、外观和标记进行检查和确认，并及时更新记录。

c.标本交接后，原手术室工作人员应与接收标本的实验室或标本处理室的工作人员共同签字确认。

4.标本的处理与运输a.标本处理应由专人负责，确保标本按照规定的方式进行固定、切片和染色等处理。

b.标本处理完成后，应立即安排专人将标本送至相应的实验室或相关科室。

c.运输途中，应采取适当的保护措施，避免标本的破损和丢失。

5.标本的存放与处置a.标本送达实验室后，应及时安排保存和存储，避免标本的腐败和变质。

b.标本应按照相关法规和医院规定的时间进行保存和处置。

二、标本送检流程1.标本采集a.标本的采集必须按照标本采集操作规范进行，包括穿戴防护用具、正确采集样本、避免交叉污染等。

b.采集完毕后，将标本置于指定标本容器中，并正确标注患者信息、采集时间和采集者的签名。

2.标本交接a.将采集好的标本交接给专门负责接收标本的实验室工作人员。

b.交接时，双方应核对标本的数量、外观和标记，并签字确认。

3.标本处理a.实验室工作人员应按照标本处理操作规范进行标本的固定、切片、染色等处理。

手术室标本管理制度1、凡在手术室内实施手术时取下的组织、器官或与患者疾病有关的物体、异物等均视为手术标本。

2、无病理价值和保留价值的组织、器官、肢体等均应让家属看后并做好手术标本的登记，然后将其用标本固定液固定，派专人送到殡仪馆烧毁。

对无病理检查价值的体内异物、内固定物等，让患者家属看后做好登记并按医疗废弃物处理。

3、洗手护士负责妥善保管术中切下的标本，术后与手术医生核对无误后，由手术医生用标本固定液固定，放入标本存放柜内并做好登记。

特殊感染标本应有标记，标识醒目。

4、每日下午由手术室护士将标本登记，病理检查单及标本袋上标签逐一核对无误后由手术室标本送检人员送往病理科，与病理科医生进行核对并签字。

5、手术过程中需要做细菌培养、涂片者应事先开好化验单并记账，标本取下后应立即送检。

6、手术标本需放入带锁的存放柜内，家属看标本时不可带出手术室，严禁有实习生、进修生或其他人代为固定、存放、代送标本，防止标本遗失。

7、切下的手术标本必须及时用标本固定液固定。

固定液不少于标本的5－10倍，必须将标本全部浸泡在液面以下并封口，防止标本风干和腐败现象发生。

特大标本应剖开浸泡。

冰冻切片管理制度1、术中需做冰冻切片及细菌培养的标本，应立即干燥送检。

严禁在标本袋内加入福尔马林等液体，如天气炎热，应用塑料袋装好冰块后放在冰冻切片标本周围，防止标本腐败。

巡回护士和手术医生、洗手护士三方核对确认后方可送检。

2、巡回护士将标本放入标本袋内，袋外贴上标签，注明病人科室、姓名、性别、年龄、床号、住院号、标本名称、标本数量等，巡回护士携带标本告知家属后，及时交给手术室标本送检人员，双方核查签字后，由送检人员立即（15分钟内）将标本送病理科或细菌培养室，并与病理科医生查对签收。

3、如果是特殊感染病人的冰冻标本，应在标本袋外注明感染标示。

4、病理科应在30分钟内报告结果，手术室原则上不接受病理科电话报告冰冻结果，应以书面反馈或电话传真报告结果。

手术室病理标本管理制度及操作流程
引言
手术室病理标本管理是确保病理标本准确、安全、及时处理的
重要环节。

本文档旨在规范手术室病理标本的管理制度及操作流程，以提高手术室病理工作的效率和质量，确保患者的诊疗过程顺利进行。

病理标本管理制度
1. 手术室病理标本的采集、送检和交接应按照病理科制定的相
关标准操作规程进行。

2. 手术室必须配备专职病理采集人员，由病理科指定并定期培训。

3. 病理标本管理应建立标本登记台账，记录标本的基本信息、
采集时间、送检时间等。

4. 任何人员不得私自处理、修改病理标本，如需操作，应报告
病理科医生。

5. 病理标本的保管应按照标本种类、性质进行分类，并采取相
应的保管措施，防止标本的交叉污染和损坏。

6. 定期对已处理完的病理标本进行清点和整理，确保标本的完整性和准确性。

病理标本操作流程
1. 手术室护士在手术前确认病理标本的采集需求，并及时向病理采集人员通知。

2. 手术结束后，病理采集人员将病理标本及相关信息送至标本登记台账登记。

3. 病理采集人员按照病理科要求进行病理标本的初步处理，如切片、染色等。

4. 病理采集人员将初步处理后的病理标本送交病理科，同时及时记录送检时间。

5. 病理科医生对病理标本进行进一步处理和分析，确保准确诊断。

6. 病理结果出来后，手术室护士应及时通知相关人员，并按照病理科要求进行后续处理。

以上是手术室病理标本管理制度及操作流程的简要介绍，希望能够帮助您更好地了解和遵守手术室病理工作的相关规范和流程。

如有任何疑问或需要进一步的解释，请及时与病理科联系。