随着现代医学的发展，医学教育传授给学生的已不仅仅是专业的知识与技能，更重要的是人文素质的培养与职业素质的提高。作为即将成为一名医务工作者的医学生而言，提高人文素养无疑更有着深刻的意义。
1人文素养的含义
杨叔子院士曾说:“人文教育熏陶高洁的人性,练就非凡的灵性;科学教育练就严密的灵性。科学教育与人文教育交融,才能培养出人的高素质,造就出完整人格的人才”[1]。所谓人文素养是指包括知识、理性、情感、意志、思维等多个方面沉积而形成的品质,最终表现为一个人的人格、德性、气质、修养以及价值取向,其核心内容是个体对人类生存意义和价值的终极关怀。人文素养的具体内涵包括广博的知识和开阔的视野,心理学、人文学、社会学、管理学和哲学等方面的知识素养;高尚的人格和道德情操,高度的社会责任感和对事业的献身精神;创新和创业能力,不断完善和发展自己的潜能;良好的沟通和人际交往能力,能与人和谐相处[2]。人文属属性是医学的本质属性之一，医学的人文属性与自然科学属性共同存在于医学活动之中。医学从诞生的那一刻起，就充满着浓郁的人文气息。中国古人强调“天人合一”，“大医精诚”的道德观，纵观古今凡成大医者，无不具有“妙手回春”的高超技艺与“济世救人”的博大胸怀。在西方,以希波克拉底为代表的古代医学家同样认识到了医学的人文属性,并把医生的人文修养作为重要素质之一。古罗马医学家盖仑更是认为“最好的医生应当是将哲学和多方面的知识应用于医学的人”。
2医学生人文素养的现状
随着高等教育的大众化，文化素质教育观念已深入人心。很多工科专业、理科专业都已经开设了人文教育的课程,渗透了人文教育的内容。然而,医学教育在人文教育方面显得有些滞后,不适应高等教育改革的大趋势。由于医学科学博大精深,这就使得医科学生必须把大量的精力放在科学技术的学习上,而偏废人文精神的培育，这一点，在高职高专类医学院校尤其突出。医学教育的课程体系中,绝大多数的课程都是专业课程,人文社会科学方面的课程较少,这导致了我国医学教育中人文精神的欠缺。
根据对西北某综合大学临床专业二年级162名学生人文素养认识的调查显示，认为人文素养对以后的发展有益，但不知道怎么提高的同学占到调查总数的60.8%;3.3%的同学认为人文素养毫不重要，调查对象对医学人文素质和医学人文服务知晓度很低，真正了解医学人文素质和医学人文服务者仅占到3.3%和1.3%[3]。
结合调查，分析认为，目前医学生人文素养有以下几个特征：（1）知识结构失调，人文素养匮乏。按照目前医学传统教育模式，大部分医学院校学生在学习期间几乎把全部精力都投向专业知识的学习和实践上，很少涉及文、史、哲等人文学科的基本知识，有些医学生科研论文写作水平较低，病例书写能力差，对古今中外治学行医的至理名言、高尚的医德知之甚少。在李宇阳的调查中，学生认为自己知识结构中最缺的:经济类占44．5%，法律、管理类占43．2%，艺术、美学类占42．2%［4］。（2）道德观念淡化、功利主义至上。尽管在高等院校，已高等重视思想道德政治教育，医学生品德有所提升，但在社会不良风气以及现代经济浪潮的冲击下，仍然在相当一部分医学生存在着金钱至上观念、个人主义、功利主义的现象。某高等医学院校对学生的一份调查显示:赞成“人为财死，鸟为食亡”者达20．1%，赞成“有钱能使鬼推磨”者为18．4%，认为“重义轻利”不合潮流者达31．9%，反对“以德为优而不为贫所忧”者达54．5%，还有33%的学生认为应“考虑个人利益，追求实惠”，仅有21．1%的学生赞成“无私奉献”的精神［5］。以上调查就从一个侧面反映了当前医学生中存在着功利主义、实用主义、个人主义的现象。（3）社会适应能力差。学习人文科学是医学生间接了解社会、改造自我的重要途径。由于医学生缺乏必要人文教育，使一些医学生在走入社会或工作岗位时，缺乏人文知识的储备和心理准备，不能正确认识和对待面临的各种问题，对市场经济条件下的竞争与协作、效率与公平、人际交往等方面的关系问题不知所措，社会适应能力较差，社会角色转换时间长。有关研究显示，医学生中自学能力差者占30%，文字表达能力差者占80%，信息处理能力差者占60%［6］。
3医学生人文素养缺失的主要表现
3.1人文社科类知识薄弱
由于医学教育课程负担过重，造成医学生只注重专业知识的学习，而忽视人文类学科如哲学、历史学、社会学等学科的学校，存在重医学轻人文的倾向，对东西方文化和中国传统文化知之甚少，表现出人文功底过弱，甚至写简单文章时文辞不通、滥用错别字等现象。
3.2缺乏社会责任感
作为一个即将从事健康所系性命相托的崇高职业的医学生，应该具有高度的社会感和责任感，但现在一些医学生却两耳不闻窗外事，一心只读圣贤书，从功利主义出发，以自我为中心，不参加学校组织的社会活动，一切以自己的利益为前提，对社会缺乏关爱，对病人缺乏同情心，甚至对健康和生命极端不负责任。
3.3心理素质欠佳
随着社会竞争不断加剧,医学生学习压力和就业压力愈来愈大,导致他们心理健康状况存在不少问题,许多人心理素质下降。医学生常见的心理问题有:抑郁、焦虑、交往障碍、敌对、冷漠、自卑、偏执等。一旦发生心理问题,医学生面对学习和就业压力表现出较差的抗压性,产生心理障碍或疾患,甚至导致行凶或自杀的严重行为。
4医学生人文素养的培养
2001年教育部和卫生部联合发布的中国医学教育改革和发展纲要中写道:“医学研究与服务的对象是人，在医学教育的过程中必须加强文、理、医渗透和多学科交叉融合，把医德和医术的培养结合起来，加强综合素质培养。”医疗的服务性质决定了医务科研人员接触的是具有不同社会背景、不同心理特征的人群，涉及的是关乎患者健康、幸福和经济利益的实质性问题，因此要求医学人才具有广泛的人文文化素养、高度的社会责任感和使命感。所以，探索提升医学生人文素养的有效途径迫在眉睫。
4.1增加人文社会科学课程的比例。人文社会科学知识在培养医学生树立正确的世界观、人生观，建立正确的思维方式和较强的思维能力方面功不可没。人文社科知识不仅可以扩充医学生的知识范围，改变知识结构单一的现象，而且可以改善他们的品行，使他们的个性得到充分的发展。比如开设医学伦理学、医学心理学、人际沟通、职业礼仪、美术鉴赏、音乐鉴赏、艺术欣赏、人文修养等，并列（下转第718页）
浅议医学生人文素养的培养
李佳莉
（楚雄医药高等专科学校药学系云南楚雄675005）
【摘要】通过描述现代医学生人文素养的现状，指出当前我国医学生的人文素养的不足。本文从人文素养的含义、现状和表现等三个方面的分析，提出医学生人文素养的培养途径。
【关键词】人文素养；现状；途径
Discussion on the T ultivation of H umanistic Q uality of M edical S tudents
L I Jia-li
(Chuxiong Medical College,Chuxiong Yunnan,675005)
【Abstract】Through the description of contemporary medical students'humanities quality present situation,pointed out the current our country medical students'humanities quality deficiency.This article from the humanistic quality of the meaning,present situation and performance from three aspects of the analysis,put forward the cultivation of humanistic quality of medical students.
【Key words】Humanistic;Literacy;Approach
