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能量代谢和体温概述「考纲」1.能量代谢：①影响能量代谢的因素；②基础代谢和基础代谢率。
2.体温：①体温的概念及其正常变动；②体热平衡：产热和散热；③体温调节：温度感受器、体温调节中枢、调定点学说。
「考点」1.影响能量代谢的因素：肌肉活动，对能量代谢的影响最显著；精神活动；食物的特殊动力效应，蛋白质类食物的特殊动力效应；环境温度，在20～30℃的环境温度中，能量代谢最为稳定。
2.基础代谢率比一般安静时低，但并非最低，单位一般以kJ/（m2·h）来表示。
基础代谢率的实际数值同正常平均值相比较，一般相差±10％～±15％之内，都不属病态。
相差在±20％以上者，才有可能是病理变化。
3.体温是指机体深部的平均温度，清晨2～6时最低，午后1～6时。
成年女子的体温平均比男子高约0.3℃，且其基础体温随月经周期而发生波动，规律为：月经期和卵泡期较低，排卵日最低，黄体期内体温较高。
4.人体的主要产热器官是肝（安静时）和骨骼肌（运动时）。
5.人体散热的主要部位是皮肤。
辐射、传导和对流散热的前提条件是皮肤温度高于外界环境温度，散热量的多少均同皮肤与环境间的温差及皮肤的有效散热面积等因素有关，对流散热还与气体的流速有关。
当环境温度等于或高于皮肤温度时，蒸发上升为机体的主要或散热方式。
6.体温调节的基本中枢位于下丘脑，视前区-下丘脑前部的热敏神经元和冷敏神经元起调定点的作用。
「试题」1.食物的氧热价是指A.1g食物氧化时所释放的能量B.1g食物燃烧时所释放的能量C.食物氧化消耗1L氧时所释放的能量D.氧化1g食物，消耗1L氧时所释放的能量E.1g食物所含的能量答案：C2.由于存在食物的特殊动力效应，进食时应注意A.增加蛋白质的摄入量B.调整各种营养成分的摄入比例C.适当增加能量摄入总量D.适当减少能量摄入总量E.细嚼慢咽，以减少这种特殊动力效应答案：C3.食物中每克碳水化合物、脂肪和蛋白质可供给能量（kcal）分别为A.4，4，9B.9，4，4C.4，9，4D.4，9，9E.9，9，4答案：C14.使基础代谢率增高的主要激素是A.糖皮质激素B.肾上腺素C.雌激素D.甲状腺激素E.甲状旁腺激素答案：D「解析」本章考查影响能量代谢的因素，基础代谢率，机体的产热和散热以及食物的热价、氧热价和呼吸商。
第六单元能量代谢和体温定义：生物体内物质代谢中所伴随着的能量释放、转移和利用等，称为能量代谢。
一、机体能量的来源及利用（一）来源：食物氧热价——食物氧化消耗1L氧时所释放的能量。
（二）能量的利用二、影响能量代谢的因素（一）肌肉活动最显著（二）精神活动（三）食物的特殊动力效应·进食使机体产生额外热量的现象·蛋白质的特殊动力效应高达30%（四）环境温度 20～30℃最稳定三、基础代谢:基础条件下的代谢①清晨，清醒，静卧②空腹③室温20～25℃。
④精神安定·不是最低代谢。
基础代谢率：单位时间内的基础代谢正常值：正常平均值±10%～20%病理状态：＞20%影响因素：·甲状腺激素：BMR↑·体温：1℃↑ BMR13%↑·肾上腺皮质激素：BMR↓·性别：男＞女·年龄：越大，BMR越低体温及其调节体温：平均深部温度测量部位：直肠：36.9～37.9 ℃口腔：36.7～37.7 ℃腋窝：36.0～37.4鼓膜温代表下丘脑温度实验研究食管温代表体温度二、机体的产热与散热（一）产热主要产热器官: 安静时肝脏为主、运动时骨骼肌为主（二）散热2.机体调节散热的方式①交感N兴奋性↓→皮肤小血管扩张，散热↑②汗液蒸发散热温热感受器→下丘脑→交感神经胆碱能神经→汗腺泌汗→汗液蒸发散热三、体温调节生理性体温调节（自主性体温调节）行为性体温调节（一）温度感受器①外周温度感受器：②中枢温度感受器：（二）体温调节中枢——视前区-下丘脑前部（PO/AH）（三）体温调定点学说——“恒温箱” 阈值【例题】给高热患者用冰帽降温是通过增加（）A.辐射散热B.传导散热C.对流散热D.蒸发散热E.发汗散热[答疑编号505447060101：针对该题提问]【答案】B【例题】给高热患者酒精擦浴是为了增加（）A.辐射散热B.传导散热C.对流散热D.蒸发散热E.发汗散热[答疑编号505447060102：针对该题提问]【答案】D【例题】穿棉衣御寒主要是降低（）A.辐射散热B.传导散热C.对流散热D.蒸发散热E.发汗散热[答疑编号505447060103：针对该题提问]【答案】C【例题】下列关于基础代谢率的叙述，哪一项时错误的（）A.在基础状态下测定B.儿童高于成人C.反映人体最低的能量代谢水平D.临床常用相对值表示E.平均值相差±10%~15%属于正常[答疑编号505447060104：针对该题提问]【答案】C【例题】食物特殊动力作用效应最大的食物是（）A.糖B.脂肪C.蛋白质D.维生素E.混合食物[答疑编号505447060105：针对该题提问]【答案】C【例题】从生理学角度出发，体温是（）A.舌下温度B.直肠温度C.腋窝温度D.机体表层平均温度E.机体深部平均温度[答疑编号505447060106：针对该题提问]【答案】E【例题】体温调节中枢的调定点位于（）A.脊髓B.延髓C.脑干网状结构D.视前区--下丘脑前部E.大脑皮层[答疑编号505447060107：针对该题提问]【答案】D【例题】某疟疾患者突然畏寒，寒战，体温39℃，此时体内的变化是由于（）A.散热中枢兴奋B.产热中枢兴奋C.调定点上调D.皮肤血管扩张E.体温调节功能障碍[答疑编号505447060108：针对该题提问]【答案】C【例题】关于体温生理变动的叙述，下列哪项是正确的（）A.变动范围无规律B.昼夜变动值大于2℃C.午后体温比清晨低D.女子排卵后，体温下降E.肌肉活动使体温增高[答疑编号505447060109：针对该题提问]【答案】E。
第六单元能量代谢和体温考情分析2006 2005 2004 合计ZY 1 1 1ZL 2第一节能量代谢基本概念1、食物的热价（thermal equivalent）或卡价（calorie value）指一克食物氧化（或在体外燃烧）时所释放出的能量。
2、食物的氧热价（thermal equivalent oxygen）某种营养物质氧化时，消耗一升氧所产生的热量称为该物质的氧热价。
3、呼吸商（respiratory quotient，RQ）一定时间内机体的CO2 产量和耗氧量的比值。
4、非蛋白呼吸商(non-protein respiratory quotient, NPRQ)糖和脂肪氧化(非蛋白代谢）的CO2 产量和耗氧量的比值。
1．食物的氧热价是指A.1 g食物氧化时所释放的能量B.1 g食物燃烧时所释放的能量C.食物氧化消耗1 L氧时所释放的能量D.氧化1 g食物，消耗1 L氧时所释放的能量E.1 g食物所含的能量答案：C能量代谢是指在物质代谢过程中所伴随着的能量的贮存、释放、转移和利用过程。
一、影响能量代谢的因素(一)肌肉活动肌肉活动对于能量代谢的影响最为显著。
人在运动或劳动时耗氧最显著增加，机体耗氧量的增加与肌肉活动的强度呈正比关系。
(二)精神活动脑组织的代谢水平虽很高，但在睡眠时、在活跃的精神活动及平静地思考问题时，能量代谢受到的影响均不大，产热量一般不超过4%。
而当精神处于紧张状态，如烦恼、恐惧或强烈的情绪激动时，由于随之而出现的无意识的肌紧张以及刺激代谢的激素释放增多等原因，产热量可以显著增加。
(三)食物的特殊动力效应人在进食之后的一段时间内，即从进食后1小时左右开始，延续7～8小时，虽然同样处于安静状态，但所产生的热量却要比未进食时所有增加，食物这种刺激机体产生额外能量消耗的作用，称为食物的特殊动力效应。
其中蛋白质的特殊动力效应高达30％(推测额外热量可能来源于肝处理蛋白质分解产物时“额外”消耗的能量)。
