体液平衡与酸碱平衡紊乱
- 格式:ppt
- 大小:1.57 MB
- 文档页数:108
[单选]在pH7.4的碳酸盐-碳酸缓冲系统中,【HCO】/【HCO】的比值是()A.1:20B.20:1C.1:5D.10:1E.1:10[单选]等渗性脱水引起()A.血浆容量减少,组织间液容量减少,细胞内液容量正常B.血浆容量减少,组织间液容量减少,细胞内液容量增多C.血浆容量正常,组织间液容量减少,细胞内液容量减少D.血浆容量减少,组织间液容量减少,细胞内液容量减少E.血浆容量减少,组织间液容量正常,细胞内液容量减少[单选]某病人动脉血气分析指标为:pH=7.36,PCO2=4.0kPa,SB=19mmol/L,AB=18mmol/L,BE=-5mmol/L,可考虑为() A.代偿型呼吸性酸中毒B.代偿型呼吸性碱中毒C.无酸碱平衡紊乱D.代偿型代谢性酸中毒E.代偿型代谢性碱中毒[单选]使细胞内钾向细胞外转移引起高血钾症的是()A.严重呕吐、腹泻B.代谢碱性中毒C.代谢性酸中毒D.急性肾功能不全E.以上都不正确[单选]火焰光度法测定物质浓度是属于()A.分光光度分析法B.散射光谱分析法C.吸收光谱分析法D.发射光谱分析法E.以上都不是[单选]体内总体水量约多少升()A.14B.24C.34D.44E.30[单选]血浆AG增加不见于()A.乳酸酸中毒B.糖尿病酮症酸中毒C.呼吸性碱中毒D.代谢性酸中毒E.呼吸性酸中毒[单选]肾脏调节血液pH是通过()A.排泄固定酸保留并维持血中碱储B.氯离子重吸收C.钠钾交换D.碳酸氢根离子的重吸收E.以上都不是[单选]5mmol/L的CaCl2中氯离子的浓度是() A.2.5mmol/LB.5mmol/LC.10mmol/LD.15mmol/LE.40mmol/L[多选]原发性脊柱侧弯的矫治方法包括A.脊柱矫形器B.姿势训练C.侧方电刺激D.矫正体操E.Vojta诱导疗法[多选]骨质疏松症常与以下哪些因素有关A.内分泌疾病B.药物治疗C.狂躁性精神病D.先天因素、环境因素E.消化道疾病[多选]乳癌根治术后的康复医疗包括A.肩关节功能障碍的康复B.淋巴性水肿的康复C.形体缺陷的康复D.心理康复E.手的功能训练[单选]按照世界卫生组织的标准,骨质疏松的定义是1个BMD数值() A.≤1个标准差(SD),低于年轻成人均值B.1.0~2.5SD,低于年轻成人均值C.>2.5SD,低于年轻成人均值D.>2.5SD,高于年龄成人均值E.≤2.5SD,低于年轻成人均值,但有创伤性骨折[单选]治疗骨质疏松的初期普遍应用的非药物治疗措施除外() A.增加钙的摄入B.VitDC.运动D.防止跌倒E.防止感冒[单选]关于alendronate与risedronate双磷酸盐的正确叙述是() A.主要通过刺激骨形成发生作用B.肠道吸收良好C.无胃肠副作用D.可减少椎体与非椎体骨折E.与激素替代疗法、降钙素相比,对减少骨折没有更好的效果[单选]评定未来骨折危险的最好测量方法是()A.年龄和性别B.体重C.身高D.t-分E.Z-分[单选]提示周围动脉灌注不足的足背静脉充盈时间(VFT)是()A.30sB.20sC.15sD.10sE.5s[单选]治疗糖尿病足的根本治疗方法是()A.宣传教育B.抗生素治疗C.控制血糖D.神经营养治疗E.运动治疗[单选,A2型题,A1/A2型题]以下提问方式属于开放式提问的是()。
外科病人的体液和酸碱平衡教案全文共四篇示例,供读者参考第一篇示例:外科病人的体液和酸碱平衡是外科护理工作中一个至关重要的环节。
体液和酸碱平衡的失调会给病人带来许多严重的并发症,因此护理人员需要对此进行深入的了解和有效的管理。
接下来,我们将从外科病人的体液组成、酸碱平衡的机制、失衡的原因及护理措施等方面展开详细介绍。
一、外科病人的体液组成外科病人的体液主要由细胞内液、细胞外液和血浆组成。
细胞内液主要存在于细胞内,包括细胞质液、核液和细胞器间液等;细胞外液则包括组织液和血浆。
在日常饮食和代谢中,体内的水分会不断地在这些液态之间进行转移和平衡,以维持体内生理功能的正常运转。
二、酸碱平衡的机制酸碱平衡是指人体维持血液和组织液的酸碱度在一定范围内的过程。
在正常情况下,人体通过多种机制来保持酸碱平衡,包括呼吸系统、肾脏和化学缓冲系统等。
呼吸系统通过调节CO2的排出和血液中HCO3-的水平来维持酸碱平衡;肾脏则通过排泄H+离子和再吸收HCO3-来维持体内PH值的稳定。
三、失衡的原因外科病人在手术后往往会出现酸碱失衡的情况,其原因可能包括以下几个方面:1. 大量出血:手术过程中出血过多会导致病人血容量减少,从而出现低血容量性酸中毒的情况;2. 电解质紊乱:手术后病人常常会出现电解质紊乱,如钾、钠、氯等离子失衡,从而影响体内的酸碱平衡;3. 肾功能障碍:手术后病人可能会出现肾功能障碍,导致酸碱平衡调节功能下降;4. 呼吸系统受损:手术后病人呼吸系统受损,如胸部手术会影响呼吸功能,导致呼吸性酸中毒等。
四、护理措施为了有效地管理外科病人的体液和酸碱平衡,护理人员需要采取以下措施:1. 监测体征:定期监测病人的体温、心率、血压、呼吸、尿量等生理指标,发现异常及时处理;2. 做好导管护理:定期监测病人导尿管、静脉导管等的通畅情况,避免感染和出血;3. 饮食管理:合理安排病人的饮食,避免高盐、高糖、高脂肪饮食过多,影响电解质平衡;4. 保持体液平衡:定期监测病人的液体入量和出量,控制水盐的摄入,避免水中毒或脱水;5. 呼吸训练:根据病人的情况进行呼吸训练,帮助改善呼吸功能,避免呼吸性酸中毒等并发症。
外科病人的体液和酸碱平衡教案全文共四篇示例,供读者参考第一篇示例:外科病人的体液和酸碱平衡教案一、背景介绍外科手术是目前治疗各种疾病的主要方法之一,而外科手术后的酸碱平衡紊乱成为影响病人术后恢复的重要因素之一。
对外科病人的体液和酸碱平衡有着临床重要意义。
本教案将从体液的组成、酸碱平衡的调节机制、外科手术后的影响等方面进行详细介绍,以帮助临床医护人员更好地理解和处理外科病人的酸碱平衡问题。
二、体液的组成1. 体液的分类体液主要分为细胞内液(intracellular fluid)和细胞外液(extracellular fluid)。
细胞内液占体重的约2/3,主要包括细胞内液和细胞器液;而细胞外液占体重的约1/3,主要包括血清、组织液和淋巴液。
2. 体液的成分体液主要由水、电解质和非电解质组成。
水是体液中的主要成分,占体液总量的60%-70%。
电解质包括钠、钾、氯、钙、镁等,是细胞内外液中维持体液渗透压和酸碱平衡的关键成分。
非电解质包括葡萄糖、脂肪等,主要参与体内能量代谢和细胞结构的维持。
三、酸碱平衡的调节机制1. 酸碱平衡的概念人体内部维持一种酸碱平衡状态,即体液pH值在正常范围内(7.35-7.45)。
酸碱平衡失调会引起代谢性酸中毒或碱中毒,严重影响人体正常生理功能。
2. 酸碱平衡的调节机制人体酸碱平衡主要通过呼吸系统和肾脏来进行调节。
呼吸系统通过呼吸深度和频率的调节来改变CO2的排出量,从而调节体液中的碳酸氢盐浓度;肾脏则通过排泄H+离子和重吸收碳酸氢盐的方式来调节酸碱平衡。
四、外科手术后的影响外科手术过程中,患者容易出现术前贫血、大量出血、手术创伤等情况,这些因素都会对患者的体液和酸碱平衡造成影响。
以下是外科手术后可能出现的酸碱平衡失调情况:1. 代谢性碱中毒:手术后大量输液导致体液中碳酸氢盐的浓度降低,引起代谢性碱中毒。
2. 代谢性酸中毒:手术后大量出血或组织缺氧导致乳酸堆积,引起代谢性酸中毒。
外科病人的体液和酸碱平衡失调背景介绍外科手术是指针对各种疾病和损伤的治疗性手术。
手术过程中,病人会经历各种生理反应,包括体液和酸碱平衡失调。
失衡的体液和酸碱平衡会给病人造成一定的影响,适当的调控可以帮助病人恢复健康。
体液失衡体液失衡是指体内水分的相对增多或相对减少,出现一系列症状的情况。
在手术过程中,容量过多或过少的输液是最常见的原因之一。
体液过多会导致心脏负荷过重,严重时可能引起肺水肿、心衰等情况;而体液缺乏则会导致体内电解质浓度升高和血压下降,甚至诱发休克。
因此,在外科手术中应根据患者的病情和生理情况,合理控制输液量和输液速度,以维持正常的体液平衡。
酸碱平衡失调人体内部的酸碱度维持在一个狭窄的范围内是必要的。
在手术中,可能会出现酸碱平衡失调的情况,此时体内的代谢产物积累,会导致身体不适,并影响身体器官的正常功能。
主要表现为呼吸衰竭、恶心呕吐、心律失常、昏迷等。
而手术前后患者可能会出现酸碱平衡的紊乱,因此掌握恰当的处理方法,及时调节身体的酸碱平衡就显得尤为重要。
呼吸性酸中毒呼吸性酸中毒是指因呼吸系统异常而引起的酸碱平衡失调。
手术中可能因为肺不张、神经肌肉疾患等原因导致呼吸较慢或肺功能受损,呼气的二氧化碳难以排除,因而导致血液中碳酸盐含量增加,引起酸中毒。
此时,需要通过呼气辅助设备减轻患者肺部的压力,增加氯化钠、碳酸钠等药物的输液量,恢复血液中酸碱平衡。
新陈代谢性酸中毒新陈代谢性酸中毒是指因体内代谢物质的生成或清除失常而引起的酸碱平衡失调。
术中可能因电解质不平衡导致病人出现代谢性酸中毒,出现呕吐、腹泻、肾功能障碍等现象。
治疗方法可以通过增强剩余肾脏的代偿功能,调节尿液的酸度等手段,为病人补充生理盐水、碱性盐水等药物,维持酸碱平衡。
外科手术中涉及到的体液和酸碱平衡失调问题影响了患者的手术效果和康复效果,如何通过控制输液量、输液速度,及时调整酸碱平衡,符合患者的个体化需求,是关键之一。
为病人选择适宜的治疗手段和解决方案,有助于快速恢复病情,减轻病人痛苦,使康复治疗更高效。