平安家庭回访表

日期：单位：平安家庭检查内容1、遵纪守法。

家庭成员法制意识强，遵纪守法，无违法犯罪，不吸毒，不赌博、不酗酒、无不良嗜好；反对迷信、崇尚科学、拒绝邪教。

2、家庭和睦。

家庭成员互敬互爱，尊老爱幼，能妥善处理家庭矛盾，邻里之间互谅互让，互助互爱，和谐相处。

3、公德高尚。

诚实劳动，文明礼貌，保护环境，爱护公物，爱护公共卫生；敢于同违法犯罪行为和不良行为作斗争。

4、家庭安全。

防火、防盗意识，妥善保管贵重财物，安全用气、用电、用水，不发生被盗抢案件以及火灾等事故；遵守交通规则，不发生交通安全事故；积极参区安全防范。

检查结果发现隐患情况整改情况检查人1234日期：单位：平安家庭检查内容1、遵纪守法。

家庭成员法制意识强，遵纪守法，无违法犯罪，不吸毒，不赌博、不酗酒、无不良嗜好；反对迷信、崇尚科学、拒绝邪教。

2、家庭和睦。

家庭成员互敬互爱，尊老爱幼，能妥善处理家庭矛盾，邻里之间互谅互让，互助互爱，和谐相处。

3、公德高尚。

诚实劳动，文明礼貌，保护环境，爱护公物，爱护公共卫生；敢于同违法犯罪行为和不良行为作斗争。

4、家庭安全。

防火、防盗意识，妥善保管贵重财物，安全用气、用电、用水，不发生被盗抢案件以及火灾等事故；遵守交通规则，不发生交通安全事故；积极参区安全防范。

检查结果发现隐患情况整改情况检查人1234日期：单位：平安家庭检查内容1、遵纪守法。

家庭成员法制意识强，遵纪守法，无违法犯罪，不吸毒，不赌博、不酗酒、无不良嗜好；反对迷信、崇尚科学、拒绝邪教。

2、家庭和睦。

家庭成员互敬互爱，尊老爱幼，能妥善处理家庭矛盾，邻里之间互谅互让，互助互爱，和谐相处。

3、公德高尚。

诚实劳动，文明礼貌，保护环境，爱护公物，爱护公共卫生；敢于同违法犯罪行为和不良行为作斗争。

4、家庭安全。

防火、防盗意识，妥善保管贵重财物，安全用气、用电、用水，不发生被盗抢案件以及火灾等事故；遵守交通规则，不发生交通安全事故；积极参区安全防范。

检查结果发现隐患情况整改情况检查人1234日期：单位：平安家庭检查内容1、遵纪守法。

尊敬的受访者：您好！感谢您在百忙之中抽出宝贵时间参与我们的回访调查。

为了更好地了解您对我们服务或产品的满意度，以及收集宝贵的意见和建议，我们将通过这份问卷进行回访。

您的反馈对我们至关重要，我们将认真对待每一份问卷，并承诺对您的个人信息严格保密。

请您根据实际情况，认真填写以下问卷内容。

一、基本信息1. 您的姓名：（请填写真实姓名）2. 您的性别：□ 男□ 女3. 您的年龄：□ 18岁以下□ 18-25岁□ 26-35岁□ 36-45岁□ 46-55岁□ 55岁以上4. 您所在的城市：（请填写所在城市）5. 您的职业：（请填写您的职业）二、服务/产品满意度6. 您对我们提供的服务/产品的整体满意度如何？（请选择一个选项）□ 非常满意□ 比较满意□ 一般□ 不太满意□ 非常不满意7. 您认为我们服务/产品的哪些方面做得比较好？（请列举至少2项）（请在此处填写）8. 您认为我们服务/产品哪些方面需要改进？（请列举至少2项）（请在此处填写）三、使用体验9. 您使用我们服务/产品的频率如何？□ 经常使用□ 偶尔使用□ 很少使用□ 从未使用10. 您在使用我们服务/产品过程中遇到的最大问题是什么？（请列举至少1项）（请在此处填写）11. 您认为我们服务/产品的易用性如何？□ 非常易用□ 比较易用□ 一般□ 比较难用□ 非常难用四、意见和建议12. 您对我们服务/产品的改进建议有哪些？（请在此处填写）13. 您对我们服务/产品的价格是否满意？□ 非常满意□ 比较满意□ 一般□ 不太满意□ 非常不满意14. 您是否愿意向亲朋好友推荐我们服务/产品？□ 非常愿意□ 比较愿意□ 一般□ 不太愿意□ 非常不愿意15. 您对我们服务/产品的其他意见和建议：（请在此处填写）五、其他信息16. 您对本次回访调查的感受如何？□ 非常满意□ 比较满意□ 一般□ 不太满意□ 非常不满意17. 您对本次调查问卷的意见和建议：（请在此处填写）感谢您参与本次回访调查！您的宝贵意见将帮助我们不断改进服务/产品，为您提供更好的体验。

家长会定期回访单
尊敬的各位家长，您好，为了了解本次家长会的效果以及您孩子近期在家的表现，我校需要定期对您进行回访，希望您认真填好问卷，感谢您的配合！
1.家长会后，您和孩子之前存在的问题是否得到改善？
○有
○没有
2.您在亲子关系中做出了哪些努力使问题得以改善？
____________
3.孩子面对出现的亲子问题态度有没有变化？有没有积极解决？
____________
4.您认为没有解决的原因是什么？
____________
5.当再出现类似的亲子问题时，您下一步的打算是什么？
____________
6.您还有哪些方面的问题需要教师帮助解决？
____________
7.您的姓名
____________
8.学生姓名
____________。

广东省分公司客户回访分派表回访内容：回访方式：□上门回访□电话回访□信函回访□网络回访回访内勤: 分派日期：1 / 17客户回访问卷（新契约）回访方式：投保人客户号：回访日期：客户回访问卷（宽限期缴费）回访方式：投保人客户号：回访日期：客户回访问卷（犹豫期或强制撤单）回访方式：投保人客户号：回访日期：客户回访问卷（失效）回访方式：投保人客户号：回访日期：客户回访问卷（理赔给付）回访方式：投保人客户号：回访日期：客户回访问卷（生存给付）回访方式：投保人客户号：回访日期：客户回访问卷（离司业务员）回访方式：投保人客户号：回访日期：客户回访问卷（转保）回访方式：投保人客户号：回访日期：客户回访问卷（退保）回访方式：投保人客户号：回访日期：客户回访问卷（客户满意度）回访方式：投保人客户号：回访日期：客户回访日（月）报表上门回访工作日志编号：信函回访尊敬的先生/女士：您好！恭喜您获得保险保障。

为了给您提供更优质的服务，我们将就一些项目对您调查,您的意见对我们很重要，有助于我们完全以顾客为中心，以优质服务为宗旨，不断提升服务水平。

“回访内容”可根据情况进行设定。

对于您的参与，我们提前致谢，感谢您对我们的支持和帮助，请接受我们深深的敬意。

联系电话：被保险人签名：投保人签名：日期：提示：为了方便您反馈信息，我们为您提供以下几种反馈途径：1、电话（电话号码）2、传真（传真号码）3、E-mail(地址)4、信函（地址）咨询投诉知会信：（单位/个人）你们转来（发来）的一案（案件编号：），我们正在处理，但由于，我们现在确实无法将此案处理完毕，希望贵单位能谅解。

我们将尽快将此案处理结果通知贵单位。

如有其它要求、意见和建议，请随时与我们联系。

联系人：联系电话：联系地址：邮政编码：中国人寿保险股份有限公司××分公司年月日本信一式两联，一联发给有关单位，一联公司留存。

回访结果登记簿注：1.本报表用于记录每一份保单的成功回访记录；2.回访方式为：.上门回访、.信函回访、电话回访、网络回访；3.回访内容为：新契约回访、失效保单回访、给付业务回访、.离司业务员回访、投诉满意度回访、其它回访；4.对于需要跟进处理的回访件，在最后一栏填写会办单号。

客户意见回访表
客户姓名：____________
联系电话：____________
回访日期：____________
1. 您对我们服务的整体满意度如何？
-非常满意
-满意
-一般
-不满意
-非常不满意
2. 您认为我们的产品/服务质量如何？
-非常好
-好
-一般
-不好
-非常不好
3. 您对我们的服务人员态度有何评价？
-非常友好
-友好
-一般
-不友好
-非常不友好
4. 您认为我们的产品/服务有哪些优点？
[请在此区域内作答]
5. 您认为我们的产品/服务有哪些不足之处？[请在此区域内作答]
6. 您对我们的哪些建议或改进意见？
[请在此区域内作答]
7. 您是否愿意推荐我们的产品/服务给其他人？
-非常愿意
-愿意
-可能愿意
-不愿意
-非常不愿意
8. 您是否会再次购买我们的产品/服务？
-肯定会
-有可能
-不确定
-不太可能
-肯定不会
9. 您对我们的客服电话接通速度满意吗？
-非常满意
-满意
-一般
-不满意
-非常不满意
10. 您对我们的售后服务满意吗？
-非常满意
-满意
-一般
-不满意
-非常不满意。