注射用丹参多酚酸盐与注射用磷酸肌酸钠存在配伍禁忌

90中国处方药 第15卷 第12期·疗效评价·冠心病归属心血管疾病类型，是临床常见病症之一，多发于中老年群体，该病临床上常伴随有心绞痛症状，对患者身体健康及生存质量都构成了较大威胁，因此积极采取措施缓解心绞痛成为冠心病临床治疗的关键所在，当前临床治疗冠心病常采用的方式有手术法、传统药物治疗和介入治疗三大类，其中药物治疗是最基本也是最常用的方式，使用安全性高、疗效好的药物对改善患者病痛、提升其生活质量发挥着重要作用。

本研究旨在观察分析注射用磷酸肌酸钠联合注射用丹参多酚酸盐治疗冠心病心绞痛的临床疗效，特收集我院2014年1月～2016年12月期间诊治的50例冠心病心绞痛患者进行了研究分析，现报告如下。

1 资料与方法1.1 一般资料收集我院2014年1月～2016年12月期间诊治的50例冠心病心绞痛患者，其中男29例，女21例，年龄59～80岁，平均（69.5±10.4）岁；病程短则10个月，长则7年，平均为（3.91±1.23）年。

所有患者均符合冠心病的诊断标准，同时伴随有心绞痛症状，50例患者均对本次研究知情，自愿选择治疗方式并参与到研究中，病例同时排除语言障碍者、精神疾病者、合并严重脏器病变者和造血功能异常者。

根据随机数字表法将纳入研究的50例患者分为研究组（30例）与对照组（20例），研究组男15例，女15例，平均（70.0±9.9）岁；平均病程（3.88±1.42）年；男14例，女6例，平均（69.8±10.0）岁；病程平均为（3.90±1.22）年。

两组患者病程、年龄、性别、病情等方面情况比较，差异均无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法对照组患者给予常规药物治疗，方案为阿司匹林＋低分子肝素钠凝胶＋硝酸异山梨酯＋硝酸甘油。

研究组在冠心病基础治疗上采用注射用磷酸肌酸钠联合注射用丹参多酚酸盐治疗，注射用丹参多酚酸盐（规格：200 mg/瓶，国药准字Z20050248；生产企业：上海绿谷制药有限公司）用法用量：静脉滴注，每次200 mg，融入5%葡萄糖注射液250～500 mL后使用，每日1次，疗程2周。

文章编号院1011轧8174渊2019冤16轧2843轧02
冠状动脉粥样硬化性心脏病是一种临床上常见 的心血管疾病袁由于冠状动脉粥样硬化袁引起管腔狭 窄尧堵塞袁最终导致心肌缺血尧缺氧甚至坏死遥 发病过 程中常伴心绞痛症状袁病情危重者可导致急性心肌 梗死袁严重影响患者的生存质量和预后遥 目前袁针对 冠心病心绞痛以药物治疗为主袁丹参多酚酸盐是常用 药物咱1暂遥 近年来袁有学者提出在丹参多酚酸盐的基础 上联合应用磷酸肌酸注射液效果较好袁本文旨在探讨 两种药物联合应用治疗冠心病心绞痛的具体疗效袁 报道如下遥 1 资料与方法 1.1 一般资料 选取 2016 年 7 月耀2018 年 6 月我 院收治的冠心病心绞痛患者 62 例袁均符合 WHO 心 脏病学会制定的叶缺血性心脏病诊断及命名曳中关于 冠心病心绞痛相关标准且通过医院伦理委员会审核
中的临床价值咱J暂.临床输血与检验,2016,18(5):478轧481. 收稿日期院2019轧0源轧13
窑2844窑
Mod Diagn Treat 现代诊断与治疗 2019 Aug 30渊16冤
改善情况与对照组相比袁差异具有统计学意义渊P约 0.05冤遥 见表 2遥 2.3 两组治疗前后血脂水平比较 治疗前袁两组血 清 TG尧TC尧LDL-C 及 HDL-C 比较袁差异无统计学意 义渊P跃0.05冤曰治疗后袁两组血清 TG尧TC尧LDL-C 及 HDLC 均优于治疗前袁差异具有统计学意义渊P约0.05冤袁观 察组治疗后各指标改善情况与对照组相比差异具有
咱6暂和晓利,张菊新,靖 爽,等.血清人附睾蛋白 4 和糖链抗原 125 诊 断卵 巢 癌 的 价 值 咱J暂. 中 华 实 用 诊 断 与 治 疗 杂 志 ,2017,3 1(3):245轧 247.
咱7暂张利军.血清 HE4尧CA125 和 VEGF 在监测卵巢癌术后复发中的应

9.213
9.486
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2.2 临床治疗有效率对比 临床治疗有效率对比观察组较对照组高，有统计学差异
（P<0.05）, 见 表 2。
表2临床治疗有效率对比［（% ）］
组别(=52)
显效
有效
无效
有效率
观察组
38(73.08) 12(23.08) 2(3.85) 50(96.15)
综上所述，在冠心病心绞痛疾病治疗中应用注射用磷酸 肌酸钠联合注射用丹参多酚酸盐治疗方法，有助于优化超声 心电图指标，提升疾病临床治疗效果，帮助患者早日恢复健 康。
参考文献
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对两组患者的LVEDD、LADD、LVESD、LVEF指标进行 对比；对两组患者的临床治疗效果进行对比。
临床治疗有效率判定标准：显效：患者的心绞痛症状消失 或心绞痛症状缓解程度为80%以上；有效：患者的心绞痛症状 缓解程度为50%〜80%；无效：患者的心绞痛症状缓解程度不 足 50%。
1.4 统计学处理 用SPSS22. 0软件对本次研究的数据信息进行统计处理,
现阶段，在冠心病心绞痛疾病治疗中，丹参多酚酸盐及磷 酸肌酸钠作为一种有效的治疗药物，其中，丹参多酚酸盐是丹 参的提取物，丹参本身属于一类活血化瘀药物，具有清心除 烦、活血祛瘀、凉血消痛等功效。磷酸及酸钠属于一种能量供 给剂，能够及时为心肌细胞充分能量，具有低毒、无明显反应、 安全高效等优势，在冠心病心绞痛疾病治疗中被广泛应用。 磷酸肌酸钠会被大量储备在心肌细胞及人体骨骼细胞中，对 加速三磷酸腺苷的快速合成有重要作用。之所以能够取得良 好的治疗效果，是因为肌动脉蛋白收缩对能量有着较高的需 求量，给予患者磷酸肌酸钠，有助于加速患者的心肌损伤恢 复，能够及时为患者提供能量，在冠心病心绞痛疾病治疗中起 到了良好的临床治疗效果。另外，该种治疗方法在保护患者 心脏，改善患者心脏微循环中也具有良好的作用。因此，在冠 心病心绞痛疾病治疗中应采用注射用磷酸肌酸钠联合注射用 丹参多酚酸盐治疗方法，将两种药物有机的组合到一起，能够 起到良好的协同治疗功效，对改善患者的心功能、提升用药安 全发挥重要作用［］。

我院注射用丹参多酚酸盐临床应用合理性及安全性观察邱一华;姚冲;沈洁;孔飞飞;郭良君【摘要】目的观察解放军第九八医院(以下简称"我院")注射用丹参多酚酸盐的临床使用情况,评价其临床应用的合理性及安全性.方法收集2013年12月～2014年3月我院所有使用注射用丹参多酚酸盐的住院患者病历,对其年龄、性别及药物品种、疗程、浓度、剂量、用药指征、联合用药及不良反应进行总结分析.结果在486份病历中,男性50岁及以上的患者最多,占30.66％;在疗程、用药浓度、联合用药、使用指征方面都有超说明书现象;不良反应发生率为2.47％,属于正常范畴,反应程度较轻,临床表现主要为皮疹、瘙痒、红斑疹、胸闷、心悸.结论我院在使用注射用丹参多酚酸盐方面存在超说明书使用情况,不合理用药更可能会引起不良反应;为保证用药的安全性,临床用药应遵循说明书.【期刊名称】《中国医药导报》【年(卷),期】2015(012)032【总页数】6页(P43-47,52)【关键词】注射用丹参多酚酸盐;合理性;安全性;临床应用【作者】邱一华;姚冲;沈洁;孔飞飞;郭良君【作者单位】解放军第九八医院心内科,浙江湖州313000;浙江省湖州市中心医院药剂科,浙江湖州313000;解放军第九八医院骨六科,浙江湖州313000;解放军第九八医院药剂科,浙江湖州313000;解放军第九八医院药剂科,浙江湖州313000【正文语种】中文【中图分类】R969.3丹参多酚酸盐是从丹参中提取的以丹参乙酸镁为主要成分的丹参多酚酸盐类化合物，功能为活血、化瘀、通脉，主要用于冠心病稳定型心绞痛。

近年来，丹参多酚酸盐被广泛应用于骨折术后、脑梗死、心肌梗死、椎间盘突出、肝肾功能等病症[1-3]，而伴随着其在临床的广泛应用，加之部分医师认知不足、随意配伍导致出现了一些配伍不当所致的不良反应[4-5]。

本文旨在研究丹参多酚酸盐临床应用的合理性及安全性，采用病历回顾性研究方法，开展病历调查，对其不良反应和危险因素进行分析，为丹参多酚酸盐临床用药合理性及安全性提出建议。

HEILONGJIANG MEDICAL JOURNAL Vol.45No.9May.2021971磷酸肌酸钠联合丹参多酚酸盐对冠心病心绞痛患者心功能指标的影响韩玉宏黄河水利委员会黄河中心医院心血管内科，河南郑州450003摘要目的：探讨磷酸肌酸钠联合丹参多酚酸盐对冠心病心绞痛患者心功能指标的改善效果。

方法：选取黄河水利委员会黄河中心医院2018年5月一2219年5月期间收治的76例冠心病心绞痛患者，采用数字奇偶法将其分为乙组（奇数）和甲组（偶数），各38例。

甲组患者在常规治疗的基础上联合使用丹参多酚酸盐进行治疗，乙组患者在甲组患者的基础上联合使用磷酸肌酸钠进行治疗，对比分析两组患者治疗前后的心功能指标及血清学指标的变化情况。

结果：治疗后，乙组左心室收缩末期内径（LVESD）及左心室舒张末期内径（LVEDD）值均较甲组低，6min步行距离及左心射血分数（LVEF）值均较甲组高（PV0.05）;乙组C反应蛋白（CRP）、肿瘤坏死因子-a（TNF-a）、白细胞介素-6（IL-6）水平均较甲组低（PV0.05）。

结论：冠心病心绞痛患者经磷酸肌酸钠联合丹参多酚酸盐治疗效果显著，可改善心功能，降低其血清学指标水平，疗效显著。

关键词冠心病；心绞痛；磷酸肌酸钠；丹参多酚酸盐；心功能doi10.3969/j.issn4004-5775.2021.09.030学科分类代码392.0410中图分类号R501.2文献标识码BEffect of Creatine Phosphate Sodium Combined with Salvia Miltiorrhiza Polyphenolate on Cardiac Function Indexes of Patients with Coronary Heart Diseasp and Angina Pectoris/HAN Yu-hong//Cardiology Department,Yellow River Con-servancc Commission Yellow River Centrrt Hospihl,Zheegzhou,Henan,450003,ChinaAbstrrct Objective:To investigate the effect of creatine phosphate combined with salvia miltiorrhiza on cardiac function in patients with coronary heart disease（CHD）.Methods：75patients with coronary heart disease acd acginc pectoris aCmitted te the hospital from Mty2218to Mty2219were selectea and divinea into observation group anV controt group by ratVom number table methoO,33cases in etch group.Patieats in the cootrot group were treatea with salvianolate o the basis of。

【关 键 词 丨 冠 心 病 ; 心 力 衰 竭 ; 丹 参 多 酚 酸 盐 ;磷 酸 肌 酸 钠 ;临 床 疗 效 ;不 良 反 应 [D 0 I] 1 0 .15887/j. cnki. 13-1389/r. 2021.2 0 .019
冠状动脉粥样硬化性心脏病是指冠状动脉功能或器质性 病变导致冠状动脉供血不能满足心肌需求所致的心肌损
[ 1 1 ] 王小霞.美托洛尔联合曲美他嗪治疗冠心病心力衰竭临床疗效
cnki. 13-1389/r. 2019.34.029.
观察[ J ] • 中 国 实 用 医 药 ，2 0 1 9 ,1 4 ( 3 3 ) :82-83. D O I:10. 14163/
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力衰竭是诸多心血管疾病发展的终末期，主要临床症状包括乏 1 . 5 疗 效 判 定 标 准 （1 ) 显 效 :心 力 衰 竭 表 心病心力衰竭西医治疗虽可有 H A 分 级 达 到 I 级 ;（2 ) 有 效 :心 力 衰 竭 表 现 有 改 善 且 NYHA分
述 指 标 改 善 程 度 优 于 对 照 组 ；观 察 组 不 良 反 应 总 发 生 率 为 1. 9 6 % ,低 于 对 照 组 的 14.0 0 % 。
D 0 I：10. 3760/cm a. j. issn. 1 6 7 4 -4 756.2019.23.031. [ 8 ] 康红.美托洛尔联合曲美他嗪治疗冠心病心力衰竭的效果评价
•5 3 •
匿 型 ，临床上以心力衰竭和心绞痛型最常见，且冠心病心力衰 (LVEF) 、每 搏 量 （SV) 、每 分 心 排 血 量 （C0 ) ;测 量 并 记 录 2 组

青海红 十字 医院（ ８ １ ０ ０ ０ ０ ） ２ ０ １ ３年 ８ 月 １ ０日收稿
而降低神经兴奋性 ， 因此与硫酸镁合用 ， 能增强镇痛 、 镇静作用 。 ２ 丹参 注 射 液与 西药 的不 合 理配 伍 ２ ． １丹 参 注 射 液 不 能与 抗 癌 药 ， 如环 磷 酰 胺 、 环 己 亚硝 脲 、 氟 尿 嘧啶、 阿糖 胞苷 、 争光 霉素 、 自力霉 素 等合 用 。 观察 发 现丹 参注 射 液 与抗 癌 药两 者未 见 明显 的增 效 作用 ，且 丹 参 注射 液 用不 同方
８ ２
内蒙 中医药
丹参注射液的合理用药与配伍禁忌
吕琴 霞’
关键 词 ： 丹 参注射液 ； 合 理用 药； 配伍 禁忌
中图分类号 ： Ｒ ４ ７ ２ 文 献标 识码 ： Ｂ 文章 编号 ： １ ０ ０ ６ — ０ ９ ７ ９ （ ２ ０ １ ３） ２ ５ — ０ ０ ８ ２ － ０ １ 均 能促 进恶 性 肿瘤 转移 。 丹参 注射 液及 复方 丹参 注射 液 ， 临床上 均广 泛用 于治 疗 心脑 式 给药 ， ． ２丹 参 注射 液不 能 与维 生 素 ｃ合 用 ， 两者 可 产 生络 合 效应 ， 生 血 管疾 病 、 肝 肾疾 病 等Ⅲ ， 随着 临 床应 用 的 日趋 广泛 ， 丹 参 注射 液 ２ 使 注射 液 色 泽变 深 ， 甚 至产 生 混 浊 ， 从 而 常 与其 他药 物配 伍或 以先后顺 序静 脉 滴 注 ， 但笔 者 在临床 操 作 中 成 丹 参 酚 一铁 络 合物 ， 发现， 丹 参注 射液 与不 少药物 配伍 后可 发 生理 化或 药理 等方 面的 降低疗 效 或作 用 消失 。 ． ３ 丹参 注 射液 不 能与 止 血 药 和维 生 素 Ｋ 、 凝 血 酶等 合 用 ， 因丹 变化 ， 影 响 了临 床应 用并 由此 引发 了药 品不 良反 应的 发生 。本文 ２ 抑 制凝 血 功 能 、 激 活 纤 溶 系统 ， 促进 纤 维 通过 其与 西药 的合理 与不合 理配 伍 ， 为 临床 合理用 药提 供参 考。 参能 抑 制血 小 板 功 能 、 蛋 白原 溶 解 为 纤 维蛋 白原 降 解 产 物 （ Ｆ Ｄ Ｐ ） ， 从 而 拮 抗 抗 纤 溶药 ， １ 丹 参 注 射液 与西 药 的合 理配 伍 １ ． １丹 参 注射 液 与抗 生 素类 合 用 时 ， 可增 强 抗 生素 的抗 炎作 用 。 降低 止 血药 物 的功效 。 ． ４ 丹 参 注射 液 及 含 丹 参 的 中 成 药 不 宜与 抗 酸 药 如 三 硅 酸 镁 、 丹参 注 射 液与 红霉 素 合用 ， 可 提高 红霉 素 的稳 定 性 ； 与 卡那 霉 素 ２ 氧 化镁 合剂 、 复 方氧 化镁 合 剂等 合 用 ， 两者 可 产生 络 合效 应 而形 合用， 能减 轻 卡那 霉 素对 耳蜗 的毒 性 反应 ， 促 进 耳蜗 毛 细胞 的 能 降低 丹参 的生物 利用 度 ， 影 响疗 效 。 量 代谢 ； 与 庆 大霉 素 合 用 ， 可 减轻 庆 大 霉 素 的 肾损 害 作 用 ， 对抗 成 赘合 物 ， ２ ． ５丹 参注 射 液 及含 丹 参 的 中成药 不 能 与士 的 宁、 麻 黄碱 、 维 生 庆 大霉 素 的 肾毒 性 。 素 Ｂ ｌ 、 维生素 Ｂ ６ 等合用 ， 因丹参含 的儿茶 酚酸 及 ４ 一二羟基乳 １ ． ２ 丹 参 注射 液 与肝 素 台用 ， 在抗 高 凝方 面 有协 同作 用 。观察 发 与上述药物合用可产生沉淀 ， 降 现 ，丹 参 注射 液静 脉 滴注 与肝 素雾 化 吸 入联 合 治疗 肺 原性 心 脏 酸的活性成分具有鞣质的特性 ， 病 患 者 出现 的 高凝 状态 有较 好 的效 果 ，显 著优 于单 用 丹 参或 单 低药 物 的疗效 。 ２ ． ６丹 参 注射 液 及 含丹 参 的 中成 药不 宜 与 阿 托 品合 用 ，因 阿托 用 肝 素治 疗 。 胆 碱 能 受体 的 抗胆 碱 药 ，具有 解除 迷 走 神经 对 心 １ ． ３ 丹参 注 射 液 与东 莨菪 碱 合 用 ， 在解 除 小 动脉 痉 挛 、 降 低血 液 品为 阻 断 Ｍ一 两者合用时 ， 丹参 所具有的降低 粘 稠 度 和镇 静 诸方 面有 协 同作 用 ；治疗 高 血压 病 其疗 效 优 于单 脏的抑制而使心率加速的作用， 血压 的效 应 ， 能被 阿 托品 所阻 断 ， 从而 降 低丹 参 的药 效 。 用东 莨菪 碱 ， 可 提 高降 压效 果 。 ． ７ 丹参 注射 液及 含丹 参 的 中成 药不 宜 与雄 激 素类 药物 ， 如 甲基 １ ． ４ 丹参 注射 液 与酚 妥 拉 明合 用 ，在 改善 肝 脏 微循 环 方 面有 协 ２ 丙酸 睾 丸酮 等合 用 ， 因丹 参 的活 性成 分 有 拮抗 雄 激 素 的 同作 用 。 因为 酚妥 拉 明能减 少 肝脏 血管 床 的 阻力 及 减轻 肝脏 微 睾 丸素 、 两 者合 用可 降低雄 激 素的活 性 ， 从而 影 响雄激 素 的疗效 。 血管的痉挛状态 ， 而丹参能扩张血管， 改善血液 的流变性， 故两 作用 ， ２ ． ８丹 参不 宜 与 阿司 匹林 等 药物 合 用 ，某 些 中 西药 有 相 同 或相 者合 用 有较 强 的 活跃 肝微 循环 的作 用 。 １ ． ５ 丹参注射液与硫酸镁合用 ， 在治疗偏头痛方 面有协 同作用。 因丹 似 的药理 作 用 ， 合 用 时可 表现 为作 用增 强 ， 具有 活 血 化瘀 作 用 的 参能调节 血管舒缩功能 ， 改 善体 内血流量 及轻度抑 制 中枢神经 系统 丹 参或 含丹 参成 分 的复 方 剂型 与 阿司 匹林 、华 法 令 等抗 凝 血 药

丹参多酚酸盐主要是从丹参中所提取的一种活性成分主要活性成分为丹参乙酸镁其不仅能够将人体内氧自由基进行有效清除同时能够达到促进纤维蛋白的溶解进而使患者血流阻塞情况得到改善故此该药物能125当代医学2020年3月第26卷第7期总第558期contemporarymedicinemar2020vol26no7issueno558够有效改善冠心病心绞痛的临床症状
关键词：磷酸肌酸钠 ；丹参多酚酸盐 ；冠心病心绞痛 ；临床效果
在临床常见心血管系统疾病中 ，冠心病十分常见 ，该疾 病也是临床常见的慢性疾病类型 ，以中老年人作为高发人 群 ，且研究显示 ，多数冠心病患者通常伴有心绞痛情况 ，若治 疗不及时 ，易严重影响其生活质量以及预后。目前临床对于 冠心病心绞痛的治疗方式较多 ，比如药物治疗 、介入治疗 、手 术治疗 ，其中药物治疗在临床使用较为广泛[1]。磷酸肌酸钠 是一种治疗冠心病心绞痛的常用方式 ，其能够使患者心功能 得到改善 ，使其左室射血分数增加 ，降低患者血压水平。而 丹参多酚酸盐能够使患者各项临床症状得到改善 ，使其血液 流变学指标发生改变[2]。本研究分析两组冠心病心绞痛患 者的各项情况 ，总结其治疗效果 ，现报道如下。
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丹参多酚酸盐联合磷酸肌酸钠治疗冠心病心绞痛的疗效观察邓永雄;刘庆华;张惠光【摘要】目的:探讨丹参多酚酸盐联合磷酸肌酸钠治疗冠心病心绞痛的疗效.方法:选取2017年1月至2018年2月深圳市龙岗区第三人民医院收治的冠心病心绞痛患者174例,以随机数字表法分为观察组和对照组,每组87例.对照组患者给予丹参多酚酸盐,观察组患者在对照组的基础上加用磷酸肌酸纳.连续治疗15 d后,比较两组患者临床疗效、超声心动图指标及不良反应发生情况的差异.结果:观察组患者的总有效率为94.19％ (81/86),明显高于对照组的83.72％ (72/86),差异有统计学意义(P＜0.05);治疗后,观察组患者各项超声心动图指标明显优于治疗前及对照组治疗后,差异均有统计学意义(P＜0.05);观察组、对照组患者不良反应发生率分别为5.81％ (5/86)、8.14％ (7/86),差异无统计学意义(P＞0.05).结论:丹参多酚酸盐联合磷酸肌酸钠治疗冠心痛心绞痛的疗效确切,有利于改善患者心功能,且不良反应少.【期刊名称】《中国医院用药评价与分析》【年(卷),期】2018(018)010【总页数】3页(P1360-1361,1364)【关键词】丹参多酚酸盐;磷酸肌酸钠;冠心病心绞痛;心功能;安全性【作者】邓永雄;刘庆华;张惠光【作者单位】深圳市龙岗区第三人民医院内一科,广东深圳518000;深圳市龙岗区第三人民医院内一科,广东深圳518000;深圳市龙岗区第三人民医院内一科,广东深圳518000【正文语种】中文【中图分类】R972+.3目前，药物、介入治疗及手术治疗等方式是临床治疗冠心病的主要手段[1]。

丹参多酚酸盐、磷酸肌酸钠均是治疗冠心病的重要药物[2]。

丹参多酚酸盐被证实在改善患者血液流变学指标和临床症状方面具有较好效果，磷酸肌酸钠在改善患者心功能指标方面也具有较好效果[3-4]。

本研究探讨了丹参多酚酸盐联合磷酸肌酸钠治疗冠心病心绞痛的疗效，现报告如下。

【关键词】 磷酸肌酸钠；丹参多酚酸盐；急性冠状动脉综合征；经皮冠脉介入治疗术
doi: 10. 3969 / j. issn. 1672-0369. 2020. 01. 012
中图分类号： R541.4
文献标识码： B
文章编号： 1672-0369（2020）01-0029-03
急性冠状动脉综合征（ACS）以冠状动脉粥样 硬化斑块破裂或侵袭、继发完全或不完全闭塞性血 栓形成为病理基础，主要包括不稳定型心绞痛、急 性非 ST 段抬高性心肌梗死及急性 ST 段抬高性心肌 梗死 3 种类型 [1]。该病常见于高脂血症、糖尿病、 高血压及有早发冠状动脉粥样硬化性心脏病（冠心 病）家族史的患者 [2]。临床表现为发作性胸痛、胸 闷等症状，可引发心律失常、心力衰竭，甚至猝死， 严重影响患者的生命健康。对 ST 段抬高型急性心 肌梗死和非 ST 抬高型 ACS 患者，及时采用经皮冠 脉介入治疗（PCI）尽早开通梗死相关动脉可明显 降低病死率，并减少并发症，改善患者的预后 [3]。 丹参多酚酸盐具有改善患者血管内皮细胞功能，以 及抑制炎症反应的作用 [4]。磷酸肌酸钠可减轻左心 室负荷，降低和控制血压，有利于改善患者心功 能 [5]。国内对这两种药物辅助治疗行 PCI 术的 ACS 患者的研究较少。本文探讨磷酸肌酸钠联合丹参多 酚酸盐对 ACS 患者 PCI 术后疗效及血管内皮损伤 的影响。 1 资料与方法 1.1 一 般 资 料 选 取 2017 年 9 月 至 2018 年 8 月
义（P<0.05）；两组左心室舒张末期容积及左心室收缩末期容积水平均低于治疗前，且观察组低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；
观察组心脏不良事件总发生率为 2.00%，低于对照组的 16.00%，差异有统计学意义（P<0.05）；两组 NO 与血流依赖性舒张功能水平均高

分析注射用磷酸肌酸钠联合注射用丹参多酚酸盐治疗冠心病心绞痛的临床疗效【摘要】目的探究注射用磷酸肌酸钠联合注射用丹参多酚酸盐治疗冠心病心绞痛的临床疗效。

方法选取2016年6月-2018年6月的冠心病心绞痛患者72例作为研究对象，采用随机分组的方式将其分为实验组与对照组，每组各36例患者，对实验组研究对象应用磷酸肌酸钠联合丹参多酚酸盐进行注射治疗，对对照组研究对象采用阿司匹林和硝酸甘油进行治疗，对比两组患者的治疗效果。

结果经比较，实验组的临床指标显著由于对照组，且实验组患者治疗的总有效率显著高于对照组，组间数值存在显著差异性，统计学意义显著（P＜0.05）。

结论经比较，采用注射用丹参多酚酸盐联合注射用磷酸肌酸钠对冠心病心绞痛患者进行治疗，能够缓解患者的疼痛，改善患者的临床指标，缩减患者心绞痛时间，减少患者心绞痛次数，治疗效果显著。

【关键词】注射用磷酸肌酸钠；注射用丹参多酚酸盐；冠心病心绞痛冠心病是当前临床领域多见的病症之一，其主要由于患者发生冠状动脉粥样硬化症状导致患者冠状动脉血管狭窄或者出现阻塞的情状，动脉阻塞后会导致患者心肌缺血，导致患者心脏内缺少氧气，从而形成冠心病病症。

患者患病后经常会出现心绞痛的症状，当前临床领域对这一病症进行治疗的关键就是缓解患者的心绞痛症状，所以大都采用手术、药物和介入治疗的方式对患者进行治疗[1]。

下文就采用注射用丹参多酚酸盐联合注射用磷酸肌酸钠对患者进行治疗的效果展开论述。

1 资料与方法1.1 患者资料选取2016年6月-2018年6月的冠心病心绞痛患者72例作为研究对象，采用随机分组的方式将其分为实验组与对照组，每组各36例患者。

在实验组患者中，共有男性患者19例，女性患者17例，其中年龄最小的患者为40岁，年龄最大的患者为78岁，所有患者的年龄均值为（65.4±5.2）岁；在对照组患者中，共有男性患者20例，女性患者16例，其中年龄最小的患者为41岁，年龄最大的患者为76岁，所有患者的年龄均值为（64.8±5.0）岁。

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【Ａｂｓｔｒａｃｔ】Ｏｂｊｅｃｔｉｖｅ
万方数据
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高于对照组的（5.14±0.52）pmol/L（P<0.05），说明与单纯西医治疗相比，连夏芪麦汤联合治疗能改善临床症状，增加G-17，缓解病情。

分析原因为在西医治疗的基础上，连夏芪麦汤可温中散寒、燥湿化痰、消积导滞、泻火解毒，从而有效改善胃痛、胃胀等症状。

同时干姜中的姜醇可促进机体血管活性物质释放，从而改善胃功能，增加G-17[4]。

慢性胃炎的发生可对机体免疫功能造成影响，从而影响T淋巴细胞亚群的表达。

本研究显示，治疗后观察组CD4+为（50.54±8.42）%高于对照组的（43.11±6.51）%，CD8+为（21.71±3.73）%低于对照组的（24.25±2.72）%，CD4+/CD8+为（2.06±0.42）%高于对照组的（1.87±0.31）%，差异有统计学意义（P<0.05）。

这说明与单纯西医治疗相比，连夏芪麦汤联合治疗能有效改善免疫功能。

分析原因为在西医治疗的基础上，方中黄连等可有抗炎、解毒的效果，同时方中黄芩可通过对核转录因子的抑制作用，抑制对炎症细胞等的侵袭，增强机体胃黏膜的功能，进一步改善免疫功能[5]。

综上所述，连夏芪麦汤联合西医治疗慢性胃炎可有效改善症状和免疫功能，提高G-17水平，促进胃功能的恢复，缓解病情。

参考文献[1]章一凡.连夏芪麦汤治疗慢性胃炎疗效及对中医症状、胃动力和Hp转阴率的影响[J].四川中医，2018，36（6）：104-107. [2]张阳.加味黄芪建中汤联合西药治疗慢性胃炎脾胃虚寒证的疗效分析[J].检验医学与临床，2017，14（10）：1479-1481. [3]叶悟，王健，沈莹，等.健脾通络汤辅助治疗对Hp阳性慢性萎缩性胃炎患者血清胃泌素17、胃蛋白酶原及免疫功能的影响[J].四川中医，2018，36（7）：113-115.[4]王娟，黄惠芬，王凤玲.黄芪建中汤联合槟榔穴位贴敷治疗寒凝气滞型慢性浅表性胃炎疗效研究[J].陕西中医，2018，39（6）：752-754.[5]徐纪文.黄芪建中汤辨证加减治疗慢性浅表性胃炎迁延所致慢性萎缩性胃炎的疗效观察[J].陕西中医，2016（2）：142-144.心绞痛（angina pectoris）是指冠动脉供血不足，心肌呈现出急剧性暂时性缺氧以及缺血，表现主要集中于胸部不适以及胸痛等方面。

表 2 两组母婴结局比较
组别
例数
胎 龄 (周 )
观察组
100
39.98± 1.31
对照组
100
39.67± 1.30
与对照组比较,① P <0.05。
新生儿体重(kg) 新生儿 Apgar 评分(分) 胎膜早破(例)
3.30± 0.23
9.8± 1.1①
3
3.40± 0.22
9.5± 1.0
1
胎 盘 早 剥 (例 ) 2 1
摘要:目的 观察丹参注射液联合磷酸肌酸钠治疗妊娠 期 频 发 期 前 收 缩 的 疗 效 及 对 母 婴 结 局 的 影 响。 方 法 选 取 2015 年 9 月— 2018 年 10 月在湖北省妇女儿童医院及武汉市中心医院新洲区分 院 内 科 门 诊 治 疗 的 正 常 妊 娠 合 并 有 频 发 期 前 收 缩 的 孕 妇 200 例, 随机分为对照组和观察组,各 100 例。观察组采用丹参注射液联用 磷 酸 肌 酸 钠 治 疗,对 照 组 单 用 磷 酸 肌 酸 钠 治 疗,两 组 疗 程 均 为 1 周。治疗期间,观察两组心率、心律及心电图、24 h 动态心电图变化。结果 治疗后,观察 组 临 床 疗 效 优 于 对 照 组,差 异 有 统 计 学 意 义(P <0.01)。两组未见任何药物不良反应,但对照组 2 例室性期前收缩孕妇 24 h 动 态 心 电 图 可 见 非 持 续 性 室 性 心 动 过 速。 妊 娠 过程顺利,均足月顺产,无胎儿畸形等,两组胎龄、新生儿体重比较差异均无统计学意义(P > 0.05),但 两 组 新 生 儿 Apgar 评 分 比 较, 差异有统计学意义(P <0.05)。产后随访 6 个月,母子无恙,多次复查心电图均正常。结论 丹 参 注 射 液 联 合 磷 酸 肌 酸 钠 治 疗 妊 娠 期 频 发 期 前 收 缩 的 疗 效 及 母 婴 结 局 优 于 单 用 磷 酸 肌 酸 钠 ,并 能 预 防 期 前 收 缩 进 展 为 快 速 性 心 律 失 常 ,安 全 性 较 好 。 关 键 词 :频 发 期 前 收 缩 ;妊 娠 期 ;丹 参 注 射 液 ;磷 酸 肌 酸 钠 ;母 婴 结 局

注射用丹参多酚酸盐【成分】丹参多酚酸盐。

【性状】本品为浅棕色疏松块状物，味微苦，微涩。

【适应症】活血、化瘀、通脉。

用于冠心病稳定型心绞痛，分级为I、II级，心绞痛症状表现为轻、中度，中医辨证为心血瘀阻证者，症见胸痛、胸闷、心悸。

【规格】每瓶装50 mg （含丹参乙酸镁40 mg）o【用法用量】静脉滴注。

一次200 mg,用5%葡萄糖注射液或0.9%氯化钠注射液250ml-500ml 溶解后使用。

一日1次。

疗程2周。

【不良反应】少数患者发生头晕、头昏、头胀痛。

偶有患者在输液中因静滴速度快致轻度头痛。

偶尔有血谷丙转氨酶升高，在停药后消失◊过敏反应：皮疹、瘙痒、全身皮肤潮红、呼吸困难、憋气、心悸、紫绡、血压下降、过敏性休克全身性损害：畏寒、寒战、发热、乏力、疼痛、多汗、颤抖呼吸系统：呼吸急促心血管系统：心悸、胸闷、心律失常、血压升高消化系统：呕吐、恶心、腹痛、腹胀、腹泻、肝脏生化指标异常（如转氨酶升高）神经精神系统：头晕、头痛、头胀、麻木皮肤及其附件：风团样皮疹、斑丘疹、红斑疹用药部位：注射部位的疼痛、麻木、静脉炎其他：面部水肿。

【禁忌】禁忌与其他药品混合配伍使用。

对本品或含有丹参类药物有过敏史或有严重不良反应病史者禁用。

孕妇禁用。

禁忌与其他药品在同一容器内混合配伍使用。

【注意事项】有出血倾向者慎用Q孕妇、哺乳期妇女慎用。

目前尚无充分的药物相互作用研究资料。

谨慎联合用药，如确需联合使用其他药品时，应谨慎考虑与本品的间隔时间以及药物相互作用等问题。

本品有过敏性休克病例报告，应在有抢救条件的医疗机构使用，使用者应接受过过敏性休克抢救培训，用药后出现过敏反应或其他严重不良反应须立即停药并及时救治。

严格按照药品说明书规定的功能主治使用，禁止超功能主治用药。

严格掌握用法用量。

按照药品说明书推荐剂量和疗程使用药品。

不超剂量、过快滴注和长期连续用药。

本品保存不当可能会影响药品质量。

用药前和配制后及使用过程中应认真检查本品及滴注液，发现药液出现浑浊、沉淀、变色、结晶等药物性状改变以及瓶身有漏气、裂纹等现象时，均不得使用。