高血压护理常规

高血压护理常规一、一般护理（一）给病人创造安静舒适的病室环境。

（二）嘱病人卧床休息，抬高床头，避免劳累、情绪激动。

（三）改变体位时动作要缓慢，从卧位至站立前先坐一会。

（四）病人头晕、视物模糊时立即就地休息，上厕所外出时有人陪同。

（五）并发症护理L预防直立性低血压：告知病人避免长时间站立，尤其在服药后最初几小时内，改变体位宜慢，避免用过热的水洗澡。

2.高血压急症：绝对卧床休息，抬高床头，避免一切不良刺激和不必要的活动，协助生活护理。

二、用药护理1 .遵医嘱给予速效降压药、镇静药及脱水剂。

调整给药速度，严密监测血压。

告诉病人及家属有关降压药的名称、剂量、用法、作用与副作用，并提供书面资料。

2 .根据个人的工作睡眠习惯，协助病人制定服药时间，必要时提供一个服药时间表，以便病人每天有规律的定时服药。

3 .饮食宜清淡，低盐、低脂肪、低胆固醇，超重者应控制食量。

4 .避免用过热的水洗澡和进行蒸汽浴，避免长时间站立。

三、健康教育1、向患者及家属解释引起高血压的生理，心理，社会因素及对身体的危害，以引起高度重视，坚持长期的饮食，运动，药物治疗，将血压控制在正常的水平，以减少对靶器官的进一步损害。

2、用药指导：告诉病人药物名称，剂量，用法，作用及副作用。

指导病人及家属坚持服药治疗。

教育病人服药剂量必须按医嘱执行，不可随意增减药量或突然撤换药物。

提醒病人注意药物的不良反应，学会自我观察和护理。

四、生活指导1、合理安排休息和活动，戒烟限酒，少食多餐，避免过饱，防止便秘，控制体重，保持心情愉快。

2、自我检测：教会病人及家属血压测量的方法，并做好记录，定期门诊随访复查，病情变化时立即就医。

高血压的护理常规高血压的护理常规：一、患者入院前准备1、收集患者基本信息，包括姓名、年龄、性别、联系方式等。

2、了解患者病史，包括既往病史、家族病史、用药史等。

3、学习患者的主诉和症状，包括头痛、头晕、视力模糊、呼吸困难等。

4、进行体格检查，包括测血压、测体重、听诊心肺、观察水肿等。

5、进行实验室检查，包括血常规、尿常规、肾功能、心电图等。

6、协助医生做必要的辅助检查，如心脏彩超、血管造影等。

7、评估患者的心理状态，制定适当的护理手段和措施。

二、入院后的护理措施1、患者住院环境的准备，包括舒适的床铺、清洁卫生的病房等。

2、监测患者的生命体征，包括血压、心率、呼吸、体温等的定期检测。

3、观察患者的病情变化，包括症状的加重或减轻、并发症的出现等。

4、定期给予药物治疗，包括服药时间、剂量、给药途径等的合理安排。

5、规范患者的饮食，包括低钠饮食、低脂饮食、少量多餐等的指导。

6、进行心理护理，包括安慰患者、调整情绪、提供心理支持等。

7、规定患者的活动量，包括床旁活动、适当的运动等的限制和指导。

8、预防并发症的发生，包括褥疮、肺部感染等的预防和处理措施。

9、教育患者和家属，包括疾病知识、生活注意事项、用药注意事项等。

三、出院后的护理指导1、给予患者详细的出院指导，包括饮食调理、药物使用等的相关知识。

2、定期随访患者，了解患者病情的变化和治疗效果的评估。

3、鼓励患者积极参与康复训练，包括适量的体育运动、心理调适等。

4、提供必要的社会支持，帮助患者解决生活中的困难和疑虑。

5、引导患者建立健康的生活方式，包括合理膳食、戒烟戒酒等。

附件：1、高血压饮食指南。

2、高血压常用药物说明。

3、高血压常见并发症预防措施。

法律名词及注释：1、根据《中华人民共和国卫生法》，医疗机构有责任对患者进行规范的护理。

2、根据《中华人民共和国医师法》，医生在给予患者护理时应当遵守法律法规的相关规定。

原发性高血压的护理常规高血压是一种常见的慢性疾病，也被称为原发性高血压。

在护理方面，主要目标是帮助患者控制血压，预防并减少潜在的并发症。

以下是原发性高血压的护理常规。

1.评估：护士应对患者进行全面评估，包括家族病史、病史、既往病史、症状、体格检查和实验室检查等。

这有助于确定患者的疾病严重程度和并发症风险。

2.血压监测：定期测量患者的血压是管理高血压的关键。

护士应该在患者的起床、活动和睡前测量其血压。

血压可以通过手动测量或自动血压计来监测。

3.药物治疗：护士需要监测患者的药物治疗，并提供正确的用药指导。

常用的抗高血压药物包括利尿剂、ACE抑制剂、血管紧张素II受体拮抗剂、钙通道阻滞剂和β受体阻滞剂等。

护士需要监测患者的药物依从性和副作用。

4.生活方式干预：护士应该教育患者采取健康的生活方式来控制高血压。

这包括限制钠摄入、减少饮酒、戒烟、进行适当的体育锻炼以及保持健康的体重。

5.饮食指导：护士可以提供患者定制的饮食计划，以帮助其控制血压。

饮食应包括五谷杂粮、蔬菜水果、低脂肪奶制品和优质蛋白，同时限制高胆固醇、高钠、高脂肪和高糖的食物摄入。

6.心理护理：高血压与焦虑、抑郁和心理压力密切相关。

护士可以提供心理支持和倾听患者的疾病体验，帮助患者应对情绪问题。

8.并发症预防：护士需要监测患者是否存在并发症，如冠心病、心力衰竭、脑血管疾病和肾脏疾病等，并采取相应的护理措施进行预防。

9.教育指导：护士应该为患者和家属提供相关的教育指导，例如血压监测和药物管理技巧，生活方式干预的重要性，应急处理高血压危机等。

总之，原发性高血压的护理常规旨在帮助患者控制血压并预防并发症。

通过综合干预措施，护士可以帮助患者改善健康状况，提高生活质量，并减少潜在的风险。

高血压病护理常规【护理评估】1、发病情况询问病人是否有头痛、眩晕、恶心、呕吐、视力模糊等症状。

评估头痛的位置及严重程度，如头痛是否发生在枕骨区，清晨起床时头痛是否比较严重，因为高血压在初期是没有症状的，当症状发生时常表示有器官、血管的功能障碍。

2、症状了解病人最近是否有呼吸困难、疲倦、夜尿、鼻出血等现象。

体征评估病人的神智、瞳孔、肢体活动度和生命体征情况。

3、既往史了解病人既往是否有冠状动脉疾病、糖尿病、肾脏疾病病史；询问病人是否接受过抗高血压的药物治疗，用药情况如何，是否服用避孕药。

4、家族史询问病人家族中是否有人患有高血压以及其他心血管疾病。

5、日常生活形态了解病人是否吸烟嗜酒，爱喝刺激性饮料，如咖啡、浓茶，因为这些会使血管收缩，血压上升。

了解其饮食习惯，是否爱吃高盐、高胆固醇、动物性脂肪的食物，因为此类食物可致水、钠潴留，易发生动脉硬化，加重高血压。

了解病人睡眠质量如何，每天是否有充足的睡眠，因为休息充分与否与血压波动有很大的关系。

每天的活动情况如何，是否坚持适度的运动或家务劳动，是否在进行活动时有头晕等不适。

询问病人的家庭情况，家庭生活不和睦可致压力过大，使交感神经兴奋性增强，血管收缩，从而引起血压升高。

6、心理社会评估询问病人的工作性质，是否长期情绪紧张。

观察病人性格是否为A型人格类型。

因为高血压的形成可能是环境因素、精神神经因素等综合作用的结果。

7、辅助检查早期高血压的病人检查可无特殊异常，后期病人可出现尿蛋白及尿常规异常，肾功能减退。

胸部X线检查可见主动脉弓迂曲延长，左室增大。

心电图可见左心室肥大劳损。

眼底检查有助于对高血压严重程度的了解。

【护理问题】1、疼痛：头痛与血压升高有关。

2、有受伤的危险与头晕、视力模糊、意识改变或者发生直立性低血压有关。

3、潜在并发症：高血压急症。

4、营养失调：高于机体需要量与摄入过多、缺乏运动有关。

5、焦虑与血压控制不满意、已发生并发症有关。

6、知识缺乏：缺乏疾病预防、保健知识和高血压用药知识。

人民医院护理部内科高血压病护理常规原发性高血压（primary hypertension）指原因不明的以动脉收缩压和（或）舒张压增高为特征，常伴有心、脑、肾等器官病理性改变的全身性疾病。

安静休息状态未服药是收缩压≥140mmHg和（或）舒张压≥90mmHg。

临床类型：①恶性高血压；②高血压危重症：高血压危象，高血压脑病，老年人高血压。

1、饮食护理（1）制订饮食食谱，限制钠盐、胆固醇类食物的摄入，食盐量以不超过6g/天为宜。

（2）补充适量蛋白质，限制饮酒，多吃蔬菜和水果。

2、运动与休息（1）适当运动，减轻体重。

（2）保持病室安静，减少探视，保证充足的睡眠。

3、病情观察（1）期测量血压，作好记录。

（2）发现血压急剧升高，剧烈头痛，呕吐，大汗，视物模糊，面色及神志改变。

肢体运动障碍等症状时，立即通知医生。

4、药物治疗护理给予降压药物治疗，并观察降压效果。

（1）使用噻嗪类利尿药应注意补钾，防止低钾血症。

（2）用β受体阻滞药应注意抑制心肌收缩力，心动过缓，房室传导时间延长，支气管痉挛，低血糖，血脂升高等不良反应。

（3）硝苯地平的不良反应有头痛、面红、下肢水肿、心动过速。

（4）地尔硫卓可导致负性肌力作用和心动过缓。

（5）血管紧张素转化酶抑制药可有头晕、乏力、咳嗽、肾功能损害等不良反应。

5、高血压危重症护理（1）绝对卧床休息，抬高床头，协助生活护理。

（2）保持呼吸道通畅，吸氧。

（3）安定病人情绪，必要时用镇静药。

（4）迅速建立静脉通道。

硝普钠静脉滴注应避光，调整给药速度，严密监测血压；脱水药滴速宜快等。

6、健康指导（1）向病人及家属解释引起高血压的各种因素及高血压对健康的危害，引起病人足够的重视。

坚持长期饮食、运动、药物治疗。

（2）指导病人坚持低盐、低脂、低胆固醇饮食，补充适量蛋白质，肥胖者控制体重。

（3）改变不良生活方式，保持大便通畅，劝戒烟，限饮酒，劳逸结合，保证充足睡眠，保持乐观情绪。

（4）根据年龄及病情选择合适的运动项目。

高血压病病人护理常规（新）高血压病病人护理常规（一）护理评估和观察要点1、神志、营养状况及精神变化。

2、血压、心率、心律变化。

3、有无头痛、眩晕、耳鸣、心悸情况。

4、用药疗效及不良反应。

（二）护理措施1．执行循环系统疾病病人一般护理常规。

2. 合理安排休息与活动，保证充足的睡眠，鼓励病人参加力所能及的工作和体力活动。

3．给予低盐低脂、低胆固醇、清淡饮食，限制钠盐摄入，一般每日摄入食盐量以不超过6g为宜。

适当补充蛋白质，多吃蔬菜、水果，摄入足量的钾、镁、钙；肥胖者需控制体重，减少总热量的摄入，禁烟、限酒。

4. 注意观察意识、血压、心率变化，及时发现危险征象。

5. 遵医嘱给予降压药物，注意观察药物疗效及副作用。

6. 健康教育：坚持长期的饮食、运动、药物治疗，将血压控制在接近正常水平；坚持低盐、低脂、低胆固醇饮食，肥胖者控制体重；改变不良生活方式，戒烟，限饮酒，注意劳逸结合，保证充足的睡眠；坚持按医嘱服药，定期门诊复查。

（三）健康指导要点1、积极劝导病人戒烟，钠摄入量每日应少于2.4g，饮食宜清谈、少食多餐，避免过饱及刺激性食物。

2、增加体力活动，每日持续时间30~60分钟。

3、减轻精神压力，保持心理平衡。

4、强调长期药物治疗的重要性，详细告知病人降压药物的名称、作用、用法、剂量、疗效与不良反应的观察及应对方法。

5、根据危险分层决定复诊时间。

低危或中危病人，每1~3个月随诊一次；高危病人，至少每个月随诊一次。

血压升高或病情异常时及时就诊。

（四）注意事项1、高血压危象病人意识不清时应加床栏，防止坠床。

2、静脉使用降压药物时，注意滴速，缓慢降压，严密观察血压变化。

3、当发生抽搐时用牙垫置于上、下磨牙间防止唇舌咬伤。

4、避免屏气用力呼气或用力排便。

高血压病护理常规1.执行心血管系统疾病一般护理常规。

2.轻度高血压可做一般日常工作；中度高血压适当休息；严重高血压尤其舒张压在14.6kpa（110mmhg）以上者宜卧床休息。

3.舒适安静的环境与良好的服务，可使病人保持平静的心情。

根据病人不同性格予以指导，训练自我控制能力。

4.饮食应以低动物脂肪、低胆固醇为主，超体重者应控制饮食量。

多吃蔬菜、水果，限制钠盐，忌烟酒。

5.熟悉各种降压药物的使用方法及副作用，其中有利尿剂、中枢性降压药、交感神经抑制剂、血管扩张剂，血管紧张素转换酶抑制剂和复方制品类。

如中枢性降压药可乐定可致口干、软弱、嗜睡、心动过缓，长期服用可致糖尿；甲基多巴可致嗜睡、昏沉、药物热及肝功能损害；血管扩张药米诺地尔（敏乐定）可引起水肿、毛发增多；交感神经抑制剂胍乙啶和血管扩张药均可致体位性低血压等。

如出现副作用，应及时通知医师。

6.严密观察病情，注意合并心、脑、肾病的护理，观察有无头痛、头晕、恶心、呕吐、气促、面色潮红、视物模糊、肺水肿等。

（1）高血压心脏病病人如有心力衰竭出现，按心力衰竭护理，伴有冠状动脉硬化者，常突然心绞痛，应立即通知医师，协助处理。

（2）高血压危象时，绝对卧床休息。

按医嘱给予降压、解痉、脱水剂、镇静剂，并加床档以防意外。

注意皮肤及口腔护理。

用硝普钠降压时，注意该药溶液对光敏感，需新鲜配制，黑布包裹，并做好血压监护。

大剂量或应用时间较长者，可发生硫氰酸中毒，应酌情应用。

（3）合并脑溢血和脑血栓形成时，执行脑出血和脑血栓护理常规。

（4）出现尿毒症时，执行尿毒症护理常规。

急性胃炎护理常规1执行消化系统疾病一般护理常规。

2轻度卧床1—2d，，严重者应卧床休息，以免引起晕厥和休克。

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